Ακυκλοβίρη για γρίπη και κρυολόγημα

Με την έναρξη της κρύας και υγρής περιόδου, ο αριθμός των επισκέψεων στον γιατρό για αναπνευστικές λοιμώξεις, που επηρεάζει τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες, αυξάνεται. Οι στατιστικές υποστηρίζουν ότι τα περισσότερα κρυολογήματα είναι ιογενή και δεν χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία. Δεδομένων των χαρακτηριστικών της ζωής των ιών, οι επιστήμονες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το ίδιο το σώμα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη μόλυνση, εάν το βοηθήσετε λίγο. Τα ανοσοδιεγερτικά και τα αντιιικά φάρμακα είναι ακριβώς αυτά τα αποτελεσματικά βοηθοί. Έτσι, χρησιμοποιώντας ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας, "Acyclovir" για κρυολογήματα και γρίπη, μπορείτε να σταματήσετε την εξάπλωση της μόλυνσης λόγω της έκθεσης στον ίδιο τον ιό και την ασυλία του ξενιστή.

Πόσο σχετική είναι η θεραπεία με το Acyclovir;

Τα αντιιικά φάρμακα είναι μια σχετικά νέα εφεύρεση της φαρμακολογικής επιστήμης. Το πρώτο φάρμακο αυτού του είδους έγινε στα μέσα του περασμένου αιώνα. Η ανάγκη για τέτοια φάρμακα υπαγορεύτηκε από την εκτεταμένη εμφάνιση κρυολογήματος, η αιτία της οποίας είναι η ιογενής λοίμωξη.

Αν δεν υπήρχαν αμφιβολίες σχετικά με τον τρόπο καταπολέμησης των βακτηρίων μετά την εφεύρεση των αντιβιοτικών, η αντιιική θεραπεία έθεσε πολλές ερωτήσεις. Το γεγονός είναι ότι τα βακτήρια είναι εξωκυτταρικά παράσιτα και η διείσδυση ισχυρών φαρμάκων στο αίμα και το υγρό των ιστών γρήγορα αποφάσισε την έκβαση της συνέχισης της ύπαρξής τους μέσα στο άτομο ή στο δέρμα του. Οι ιοί είναι ενδοκυτταρικά παράσιτα, πράγμα που σημαίνει ότι η πρόσβαση σε αυτά είναι περιορισμένη.

Η καταπολέμηση της ενδοκυτταρικής μόλυνσης δεν είναι τόσο εύκολη. Εξάλλου, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η δραστηριότητα της λοίμωξης, χωρίς να επηρεάζονται οι ιδιότητες του κυττάρου, η βιοχημική του σύνθεση, χωρίς να προκαλούνται μεταλλάξεις. Στην ιδανική περίπτωση, θα ήθελα να απαλλαγούμε από τον ιό για πάντα, αλλά ορισμένοι τύποι ιογενών λοιμώξεων είναι τόσο σταθεροί που μπορούν να περιορίσουν τη δραστηριότητά τους δημιουργώντας συνθήκες που εμποδίζουν την αναπαραγωγή των ιοσωματίων. Μια τέτοια μόλυνση, για παράδειγμα, είναι ο ιός του έρπητα.

Η επίπτωση του έρπητα είναι εξαιρετικά υψηλή, αλλά πολλοί άνθρωποι απλά δεν υποψιάζονται την παρουσία του ιού στο σώμα τους. Ισχυρή ανοσία συμβάλλει σε αυτό. Αλλά μόλις δοθεί χαλάρωση, ο έρπης σέρνει στην επιφάνεια, σχηματίζοντας πάνω στο δέρμα και τους βλεννογόνους, εστίες φαγούρα που καλύπτονται με ένα εξάνθημα κυστιδίων. Όταν ανοίξουν τα κυστίδια, σχηματίζεται μια επιφάνεια τραύματος, η οποία αποτελεί έδαφος αναπαραγωγής για μια βακτηριακή λοίμωξη και συνεπώς την προσελκύει. Δεδομένου ότι τα βακτήρια υπάρχουν πάντα στο δέρμα μας, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι εξαιρετικά υψηλός. Και αν ένα ερπητικό εξάνθημα προκαλεί κυρίως δυσφορία, τότε μια βακτηριακή επιπλοκή μεταφέρει πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ναι, αλλά τι κάνει ο έρπης με τα κρυολογήματα και τη γρίπη, διότι εντελώς διαφορετικοί ιοί συνήθως γίνονται οι αιτιολογικοί παράγοντες των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων (αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις). Έτσι, η αιτία της εμφάνισης των συμπτωμάτων της γρίπης θεωρείται ο ιός της οικογένειας των ορθομυξοϊών, ο οποίος έχει 3 ποικιλίες (2 από αυτές προκαλούν επιδημίες Α και Β, οι C είναι μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις της νόσου).

Οποιοσδήποτε ορότυπος του ιού της γρίπης μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η απόκριση του σώματος είναι η παραγωγή αντισωμάτων που αντιστοιχούν στην αιμοσυγκολλητίνη ενός δεδομένου ορότυπου μόλυνσης. Με την σταθερή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, το σώμα αντιμετωπίζει τη μόλυνση μόνη της σε σύντομο χρονικό διάστημα. Εάν αυτό δεν συμβεί, ο ιός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και αρχίζει να έχει τοξική επίδραση στο σώμα, αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα, προκαλεί αιμορραγίες, επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία διαφόρων συστημάτων σώματος, συμπεριλαμβανομένου του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η περαιτέρω αποδυνάμωση της άμυνας του οργανισμού που αναστέλλει τη δραστηριότητα της μόλυνσης από τον έρπητα (και είναι παρούσα στο 90% των ενηλίκων) οδηγεί στην εμφάνιση εξωτερικών συμπτωμάτων του έρπητα και στη σύνδεση μιας βακτηριακής λοίμωξης. Πολύ συχνά, ένα κρύο καλείται όχι το γεγονός της ασθένειας που προέκυψε κάτω από την επίδραση του κρυολογήματος (είναι αυτός που αρχικά αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα), αλλά οι εκδηλώσεις του με τη μορφή ερπητικών εκρήξεων στα χείλη, στις γωνίες της μύτης, μέσα σε αυτό.

Οι ιοί που προκαλούν την ανάπτυξη αναπνευστικών λοιμώξεων αναγκάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα να εγκαταλείψει όλες τις προσπάθειες για την καταπολέμησή του, είναι σαφές ότι δεν υπάρχει απλά καμία ενέργεια που να αφήνει να περιέχει μια λανθάνουσα ερπητική λοίμωξη. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι στις πρώτες ημέρες της νόσου ένα άτομο αντιμετωπίζει σοβαρή αδυναμία και απώλεια δύναμης. Ήταν επίσης συνηθισμένο ότι κατά τη διάρκεια οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, εμφανίζονται ερπητικές εκρήξεις στο δέρμα και στους βλεννογόνους του προσώπου, που αποκαλούν κρύο. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων ενισχύει επίσης τη δραστηριότητά του, αλλά λίγοι το συσχετίζουν με αναπνευστικές λοιμώξεις.

Το "Acyclovir" είναι ένα εξειδικευμένο φάρμακο που δρα ενάντια στον ιό του έρπητα. Επομένως, το ερώτημα εάν το Acyclovir μπορεί να χρησιμοποιηθεί για κρυολογήματα μπορεί να έχει μόνο μία απάντηση - θετική. Όχι μόνο είναι δυνατό, αλλά και απαραίτητο για να αποτρέψει τον ιό να εξαπλωθεί σε μεγάλες περιοχές του σώματος και να προσελκύσει μια βακτηριακή λοίμωξη.

Το "Acyclovir" είναι ένα αντιικό φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία του ιού του έρπητα, τόσο πολλοί άνθρωποι καταλαβαίνουν το σκοπό του για κρυολογήματα, αλλά δεν είναι ξεκάθαρο γιατί οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα για τη γρίπη, επειδή η ασθένεια προκαλεί μια εντελώς διαφορετική οικογένεια ιών. Μετά την ανάγνωση των οδηγιών για το φάρμακο και την απουσία στις υποδείξεις για χρήση αναφορές τέτοιων διαγνώσεων όπως οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ή η γρίπη, πολλοί αφήνουν τον εαυτό τους να αμφισβητήσουν τη συνάφεια ενός τέτοιου ραντεβού.

Ναι, υπάρχει μια ξεχωριστή ομάδα αντιιικών παραγόντων των οποίων η δράση απευθύνεται ειδικά στον ιό της γρίπης: ιντερφερόνες (ανάλογα πρωτεϊνών που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα για την απενεργοποίηση του ιού) και φάρμακα με αντιϊκά και ανοσοδιεγερτικά αποτελέσματα (αναστολείς ενζύμων που εμπλέκονται στη διαδικασία αντιγραφής ιικού DNA την παραμονή της κυτταρικής διαίρεσης, ως αποτέλεσμα πράγμα που καθιστά αδύνατη τη διαδικασία αναπαραγωγής). Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει: Αμανταδίνη, Remantadin, Arbidol, Amizon, Relentsa, Immustat, Tamiflu και άλλους. Και αν μπορούν να αρχίσουν να λαμβάνονται ιντερφερόνες σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, τότε τα φάρμακα της δεύτερης ομάδας είναι πιο κατάλληλα για την πρόληψη ή τη διακοπή της νόσου σε πρώιμο στάδιο (ιδανικά κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης).

Το "Acyclovir" στη δράση του είναι κοντά στα φάρμακα της δεύτερης ομάδας. Αλλά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Ως προφυλακτικό, είναι σε θέση να σταματήσει την ανάπτυξη τόσο του ιού του έρπητα όσο και του ιού της γρίπης. Και στην περίοδο μετά την επώαση (εάν αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα αδιαθεσίας), λόγω της ανοσοδιεγερτικής δράσης, θα αποτρέψει την εμφάνιση συμπτωμάτων έρπητα και θα βοηθήσει στην ταχεία αντιμετώπιση του αιτιολογικού παράγοντα μιας λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος.

Εάν τα συμπτώματα του έρπητα έχουν ήδη εμφανιστεί, το Acyclovir θα εμποδίσει την αναπαραγωγή της λοίμωξης, δηλ. η αύξηση του αριθμού και του μεγέθους των εστιών ερπητικού εξανθήματος και οι υπάρχουσες εστίες θα εξαφανιστούν λόγω της ενίσχυσης της ανοσίας (το σώμα απενεργοποιεί τα υπόλοιπα ενεργά virions). [1]

Δεδομένου ότι η μεγάλη πλειοψηφία των ενηλίκων και ένα αξιοπρεπές ποσοστό παιδιών στον πλανήτη έχουν ήδη μολυνθεί από τον ιό του έρπητα, μπορούμε να πούμε ότι το Acyclovir θα είναι χρήσιμο στις περισσότερες περιπτώσεις οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.

Ενδείξεις Acyclovir

Η θεραπεία του κρυολογήματος με το "Acyclovir" εγείρει πολλές ερωτήσεις στους ασθενείς, κυρίως λόγω σύγχυσης σε έννοιες. Μετά από όλα, ονομάζουμε κρύο τόσο μια ιογενή αναπνευστική λοίμωξη όσο και την επιπλοκή της με τη μορφή ενεργοποίησης του ιού του έρπητα. Αλλά η ARVI δεν προκαλεί λοίμωξη από έρπητα. Και μάλιστα, αν μιλάμε για ιϊκή (ερπητική) αμυγδαλίτιδα, στην πραγματικότητα πρόκειται απλώς για την ενεργοποίηση του έρπητα στον βλεννογόνο φάρυγγα και τις αμυγδαλές, που προκαλείται από εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, πιθανότατα υπό την επήρεια άλλων ιών και κρύου. Από αυτή την άποψη, ο ρόλος του Acyclovir στη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος γίνεται ακατανόητος.

Στις οδηγίες για το φάρμακο, δεν αναφερόμαστε στις συνήθεις αναπνευστικές λοιμώξεις, που συνδυάζονται με το αρκτικόλεξο ARVI. Στην παράγραφο όπου αναφέρονται οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου, μπορείτε να βρείτε:

• θεραπεία λοιμώξεων του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών που προκλήθηκαν από τον ιό του έρπητα, συμπεριλαμβανομένου του έρπητα των γεννητικών οργάνων, της ανεμευλογιάς και του έρπητα ζωστήρα,
• την πρόληψη της υποτροπής των ερπητικών ασθενειών.

Και πάλι, παράξενο. Εάν το φάρμακο θεραπεύει τις κρύες πληγές, τότε τι έχει να κάνει η ανεμευλογιά με αυτό - μια εξαιρετικά μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια;

Οι περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από ανεμοβλογιά στην παιδική ηλικία και δεν γνωρίζουν ότι η ασθένεια, όπως το εξάνθημα στα χείλη ή τα γεννητικά όργανα, προκαλείται από τον ιό του έρπητα. Ναι, αυτός ο ιός είναι αρκετά διαφορετικός, έχοντας αρκετές ποικιλίες (τύπους).

Οι ιοί έρπη των τύπων 1 και 2 προκαλούν μια ασθένεια που ονομάζεται απλό έρπη. Ο ιός τύπου 1 μεταδίδεται από το στόμα, έτσι οι εκδηλώσεις του είναι πιο συχνά ορατές στα χείλη, λιγότερο συχνά κοντά στη μύτη, στη βλεννογόνο του ή στον βλεννογόνο του φάρυγγα. Ο δεύτερος τύπος ιού έχει μια σεξουαλική μετάδοση, και γι 'αυτό απλώνεται ο έρπης των γεννητικών οργάνων.

Ο ιός του έρπητα τύπου 3 (ζωστήρας) είναι ακριβώς αυτός ο τύπος ιού που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια και προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου, την οποία γνωρίζουμε ως ανεμοβλογιά. Όπως και κάθε τύπος μόλυνσης από έρπητα, αυτός ο τύπος ιού είναι ανθεκτικός. Τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, αλλά ο ιός παραμένει στο σώμα.

Προς το παρόν, τα αντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα κρατούν τον ιό ανενεργό, αλλά οι σχετιζόμενες με την ηλικία και ορμονικές αλλαγές, συχνές λοιμώξεις, χρόνιες παθήσεις, άγχος, υπερβολική εργασία, καιρικές συνθήκες, λοίμωξη HIV αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα και ο ιός θυμίζει πάλι. διαφορετικά. Ένα μονόπλευρο εξάνθημα εμφανίζεται κατά μήκος των αισθητηρίων νεύρων, όπου ο ιός έχει κρύβεται για τόσο πολύ καιρό. Μια παλαιότερη ασθένεια με τέτοια συμπτώματα ονομάζεται έρπητα ζωστήρα, αν και στην ουσία είναι ακόμα η ίδια ανεμοβλογιά της ερπητικής αιτιολογίας.

Ο έρπητος τύπος 4 (ένας από τους πιο συνηθισμένους) είναι ο ένοχος της μολυσματικής μονοπυρήνωσης - μια καλοήθης ασθένεια που εμφανίζεται με βλάβη στους λεμφαδένες, το ήπαρ, τον σπλήνα, καθώς και ορισμένες ογκολογικές παθήσεις, για παράδειγμα το λέμφωμα του Burkitt.

Ο ιός τύπου 5 (κυτταρομεγαλοϊός) μεταδίδεται μέσω διαφόρων εκκρίσεων του σώματος. Όπως και ο προηγούμενος τύπος, προωθεί την ανάπτυξη μολυσματικής μονοπυρήνωσης, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος) και ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι υπάρχουν τουλάχιστον 3 τύποι ιού, αλλά δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς. Αλλά αυτό δεν είναι τόσο σημαντικό, γιατί αν μιλάμε για το φάρμακο Acyclovir, τότε το αποτέλεσμα είναι πιο σημαντικό για τους πρώτους 3 τύπους του ιού που προκαλούν κρύα πληγές στα χείλη, τη μύτη και το λαιμό, τον έρπη των γεννητικών οργάνων, την ανεμοβλογιά και τις ποικιλίες του έρπητα ζωστήρα. Δηλαδή, έχει ευρεία χρήση, αν και δεν είναι εξίσου αποτελεσματική σε διαφορετικούς τύπους ιού. Οι σοβαρές παθολογίες της ερπητικής φύσης που προκαλούνται από τους τύπους 4 και 5 δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με ένα μόνο αντιικό φάρμακο, επομένως είναι λογικό να το χρησιμοποιήσετε ως μέρος σύνθετης θεραπείας για τη μείωση της δραστηριότητας της λοίμωξης.

Γίνεται σαφές ότι το Acyclovir μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο για τη θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων ή της ανεμοβλογιάς όσο και για τα κρυολογήματα στα χείλη που προκλήθηκαν από τη γρίπη ή το SARS. Ο έρπης στην περίπτωση αυτή χρησιμεύει ως ένα είδος επιπλοκών της γρίπης.

Συχνά κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, εμφανίζονται και ερπητικές εκρήξεις στη μύτη. Πολλοί αποδίδουν τους ερεθισμούς λόγω μιας ρινικής καταρροής. Το άλας στις ρινικές εκκρίσεις και η μηχανική τριβή μπορούν, βεβαίως, να ερεθίσουν το δέρμα, αλλά η ιδιαιτερότητα του εξανθήματος με τον έρπη δείχνει την ιογενή φύση του. Ένα συγκεκριμένο εξάνθημα στο εσωτερικό της μύτης καλείται μερικές φορές κρύο στη μύτη και το Acyclovir συχνά γίνεται το φάρμακο επιλογής όταν εμφανιστεί αυτό το σύμπτωμα.

Κατά τη συνταγογράφηση του αντιικού φαρμάκου "Acyclovir" για κρυολογήματα και γρίπη, ο γιατρός έχει δύο στόχους ταυτόχρονα: να αποτρέψει την εμφάνιση μιας ιογενούς λοίμωξης που προκάλεσε την υποκείμενη νόσο (ιδιαίτερα της γρίπης) και να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών με τη μορφή ενεργοποίησης μιας αδρανούς ερπητικής λοίμωξης.

Το φάρμακο εμφανίζει μικρή δραστηριότητα ενάντια στον ιό της γρίπης, γι 'αυτό συνήθως συνταγογραφείται σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με εξάνθημα από έρπητα (σύμφωνα με το ιστορικό ή τα λόγια του ασθενούς). Όμως, για τα άτομα με μειωμένη ανοσία, το φάρμακο για εσωτερική χρήση μπορεί να συνταγογραφηθεί για προληπτικούς σκοπούς, διότι γι 'αυτούς τους ανθρώπους με μειωμένο προστατευτικό φραγμό, ο έρπης «προσκολλάται» στην πρώτη θέση

Τύπος απελευθέρωσης

Όταν ο ιός του έρπητα βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση στο σώμα, δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο και σε καμία περίπτωση δεν επηρεάζει την ευημερία ενός ατόμου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν υποψιάζουμε μια τέτοια γειτονιά και πηγαίνουμε μόνο στον γιατρό εάν ο αδρανής ιός ξυπνήσει ξαφνικά και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά, καταστρέφοντας τα κύτταρα του δέρματος και τους βλεννογόνους. Έτσι μαθαίνουμε για την παρουσία του ιού και τον εντοπισμό του.

Γνωρίζοντας τον εντοπισμό του ιού, η τοπική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί χρησιμοποιώντας εξωτερικούς παράγοντες που θα σταματήσουν την αναπαραγωγή του ιού και θα υποστηρίξουν την τοπική ανοσία, γεγονός που θα διευκολύνει την ταχεία αναγέννηση των προσβεβλημένων ιστών. Με τη γρίπη και τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ποτέ δεν ξέρετε πού μπορεί να εμφανιστεί το επίκεντρο μόλυνσης από έρπητα, το οποίο είναι τόσο ελκυστικό για βακτήρια, επομένως, ελλείψει εξωτερικών εκδηλώσεων έρπητα, είναι πιο λογικό να συνταγογραφούνται συστηματικά φάρμακα, δηλ. φάρμακα για εσωτερική χρήση.

Οι κατασκευαστές του Acyclovir παρείχαν όλα αυτά τα σημεία, επομένως το φάρμακο έχει διάφορες μορφές τοπικής απελευθέρωσης: δισκία διαφόρων δόσεων (200, 400 και 800 mg), αλοιφή (2,5 και 5%), σκόνη για την παρασκευή διαλύματος που χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια χορήγηση σταγόνων σε περίπτωση σοβαρής κατάσταση ασθενούς. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που περιλαμβάνουν τη δραστική ουσία acyclovir. Έτσι, το "Genferon" (ένας συνδυασμός acyclovir και ιντερφερόνης) διατίθεται υπό μορφή υπόθετων και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη και τη θεραπεία των ερπητικών συμπτωμάτων τόσο κολπικά όσο και από το ορθό.

Αλοιφή "Acyclovir" χρησιμοποιείται για τα κρυολογήματα, τα οποία έχουν εξωτερικές εκδηλώσεις με τη μορφή ενός εξανθήματος φυσαλίδων στα χείλη, τη μύτη, τα μάτια και τις βλεννώδεις μεμβράνες των γεννητικών οργάνων. Η 3% αλοιφή (οφθαλμική) προορίζεται για τη θεραπεία ερπετικών εστιών στις βλεννώδεις μεμβράνες των ματιών. %% - αλοιφή και κρέμα χρησιμοποιούνται στο δέρμα και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Αυτή είναι μια αποτελεσματική τοπική θεραπεία για τον έρπητα, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για πρωτογενή μόλυνση όσο και για υποτροπές λοίμωξης.

Τα δισκία Acyclovir για κρυολογήματα μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο για προφυλακτικούς σκοπούς όσο και για τη θεραπεία ερπητικών επιπλοκών παρουσία οξειών ιογενών λοιμώξεων και γρίπης. Πριν από την εμφάνιση ενός εξανθήματος έρπητα, τα χάπια είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί αυτό. Μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων έρπητα, συνταγογραφείται συνδυαστική θεραπεία, δηλ. η συστηματική θεραπεία συνδυάζεται με την τοπική έκθεση. Η τοπική χρήση του Acyclovir για κρυολογήματα και γρίπη αυξάνει την τοπική ανοσία, δηλ. προστατευτικές λειτουργίες του δέρματος και την ικανότητά του να ανακάμπτει και συστηματική - διεγείρει τη γενική ανοσία, η οποία αυξάνει τη δύναμη του σώματος στην καταπολέμηση οποιασδήποτε ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης που έχει εισέλθει στο σώμα.

Φαρμακοδυναμική

Λαμβάνοντας υπόψη την επίδραση του φαρμάκου στο ανθρώπινο σώμα σε διάφορες ασθένειες, οι φαρμακοποιοί και οι γιατροί δίνουν προσοχή σε 2 βασικά σημεία:

• Πώς επηρεάζει το φάρμακο τους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου και τα συμπτώματά της (φαρμακοδυναμική). Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία συγκεκριμένων ασθενειών εξαρτάται από αυτό.
• Πώς είναι η απορρόφηση, ο μεταβολισμός και η απέκκριση των δραστικών ουσιών στο σώμα (φαρμακοκινητική). Αυτό επηρεάζει τόσο την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου όσο και την ασφάλειά του.

Η φαρμακοδυναμική ή ο μηχανισμός δράσης του Acyclovir βασίζεται στη γενετική έρευνα, επειδή η δραστική ουσία πρέπει να απενεργοποιεί τον ιό χωρίς να επηρεάζει τα κύτταρα στα οποία μπορεί να κρύψει.

Η δραστική ουσία του φαρμάκου (acyclovir) είναι ικανή να αλληλεπιδρά με το ένζυμο κινάση θυμιδίνης που παράγεται από υγιή κύτταρα και μολύνεται. Αλλά η δράση του είναι επιλεκτική. Η φυσιολογική κυτταρική θυμιδίνη κινάση δεν επηρεάζει το μεταβολισμό του acyclovir, αλλά το ένζυμο που παράγεται από ιούς του έρπητα μέσα σε ένα ανθρώπινο κύτταρο μετατρέπει τη δραστική ουσία σε μονοφωσφορικό acyclovir, το οποίο στη συνέχεια μετατρέπεται σε δι- και τριφωσφορικό με χημικά ένζυμα του κυττάρου.

Για τον ιό, το πιο επικίνδυνο είναι το triphosphate acyclovir, το οποίο μπορεί να ενσωματωθεί στο γονιδίωμα του ιού (ιογενές DNA, κληρονομικό υλικό). Σε αλληλεπίδραση με την πολυμεράση (το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση πολυμερών νουκλεϊνικών οξέων που αποτελούν την αλυσίδα RNA και DNA), το παράγωγο ακυκλοβίρης αναστέλλει τη δράση του. Αυτό οδηγεί στην αδυναμία αναπαραγωγής (διπλασιασμού) του DNA που είναι αναγκαία για την αναπαραγωγή (διαίρεση) των βιριόντων. Μετά από όλα, το θυγατρικό ιοσωμάτιο θα πρέπει να λάβει ένα αντίγραφο του DNA του γονικού κυττάρου, στο οποίο κληρονομούνται οι ιδιότητες του ιού.

Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι με την είσοδο στο ανθρώπινο σώμα, το acyclovir βρίσκει μολυσμένα κύτταρα, αλλάζει το σχήμα και τις ιδιότητές του, ενσωματώνεται στο DNA του ιού και εμποδίζει την αναπαραγωγή του.

Όσον αφορά τη φαρμακοκινητική του φαρμάκου, χωρίς να αναφερθούμε σε λεπτομέρειες που ενδιαφέρουν μόνο τους ειδικούς, μπορούμε να αναφέρουμε τα ακόλουθα σημεία που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη συνταγογράφηση του Acyclovir για κρυολογήματα και γρίπη:

• το φάρμακο δεν έχει έντονο νευρο- και ωτοτοξικό αποτέλεσμα, δεν επηρεάζει τη δομή και τις ιδιότητες των κυττάρων του σώματος,
• ως αποτέλεσμα μεταβολικών διεργασιών στο ήπαρ, σχηματίζεται μια ασήμαντη ποσότητα ενός ενεργού μεταβολίτη που παρέχει ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα,
• όταν εφαρμόζεται τοπικά, δεν απορροφάται στο αίμα σε άθικτο δέρμα,
• η αλοιφή απορροφάται πιο αργά από την κρέμα, οπότε είναι καλύτερο να το χρησιμοποιήσετε στα εκτεθειμένα μέρη του σώματος, η κρέμα απορροφάται γρήγορα, χωρίς να αφήνει υπολείμματα, ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί κάτω από ρούχα,
• το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου (περίπου 85%) εκκρίνεται από τα νεφρά αμετάβλητο,
• σε ασθενείς με σοβαρές νεφρικές παθήσεις, η εξάλειψη του φαρμάκου επιβραδύνεται σημαντικά, γεγονός που αυξάνει το τοξικό του αποτέλεσμα (αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τον υπολογισμό της αποτελεσματικής και ταυτόχρονα ασφαλούς δόσης του φαρμάκου).

Δοσολογία και χορήγηση

Οι οδηγίες για το αντιικό φάρμακο Acyclovir υποδεικνύουν συνιστώμενες δοσολογίες για ερπητικές αλλοιώσεις, αλλά δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο χρήσης του ανοσοδιεγερτικού για κρυολογήματα και γρίπη. Ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου (περίοδος μετάβασης στο νοσοκομείο, συμπτώματα, πιθανές επιπλοκές), μπορεί να συμμορφωθεί με τις συστάσεις του κατασκευαστή ή να συνταγογραφήσει διαφορετικό θεραπευτικό σχήμα. Στην περίπτωση αυτή, είναι καλύτερο να εμπιστευτείτε έναν ειδικό που, χάρη στις γνώσεις του, θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την ανάγκη για το φάρμακο για κάθε συγκεκριμένο ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά και ηλικιακά χαρακτηριστικά του σώματος του.

Αξίζει να σημειωθεί αμέσως ότι το φάρμακο με τη μορφή σκόνης, που χρησιμοποιείται για ενδοφλέβιες εγχύσεις, πρακτικά δεν συνταγογραφείται για τη γρίπη, για να μην αναφέρουμε ένα ήπιο κρύο. Συνήθως, οι συνταγές αφορούν δισκία (που χρησιμοποιούνται τόσο για προφύλαξη όσο και για ιατρικούς σκοπούς) και τη συνδυασμένη χρήση τους μαζί με εξωτερικούς παράγοντες (αλοιφή ή κρέμα). Εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα γρίπης και υπάρχει μόνο ερπητικό εξάνθημα, είναι δυνατή μόνο η τοπική θεραπεία, αν και η αποτελεσματικότητά του είναι χαμηλότερη σε σχέση με τη συνδυασμένη.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, τα δισκία Acyclovir πρέπει να λαμβάνονται σε δοσολογίες που αντιστοιχούν στην πραγματική αιτία της νόσου. Για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από τον ιό του έρπητα τύπου 1 ή 2 και για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου, χρησιμοποιείται η ίδια εφάπαξ δόση - 200 mg. Αλλά στην περίπτωση της πρωτοπαθούς λοίμωξης, αυτή η δόση πρέπει να λαμβάνεται σε διαστήματα 4 ωρών (περίπου 5 φορές την ημέρα). Αν μιλάμε για δευτερογενείς εκδηλώσεις λοίμωξης (υποτροπής), που προκαλούνται, για παράδειγμα, από ιό γρίπης ή από άλλη παθολογία που αποδυνάμωσε το ανοσοποιητικό σύστημα, η συχνότητα χορήγησης μειώνεται σε 4 φορές την ημέρα (το διάστημα μεταξύ των δόσεων των δισκίων είναι περίπου 6 ώρες).

Σε ασθενείς με σημαντικά μειωμένη ανοσία (ανοσοανεπάρκεια εξαιτίας του HIV, μεταμόσχευση μυελού των οστών κλπ.), Μπορεί να αυξηθεί μία δόση μέχρι τα 400 mg χωρίς αλλαγή της συχνότητας λήψης του φαρμάκου. ΑΛΛΑ αν υπάρχουν σοβαρές νεφροπάθειες που μειώνουν την απέκκριση του φαρμάκου από το σώμα, δεν μπορούμε να μιλάμε για αύξηση της δόσης. Η θεραπεία είναι εξατομικευμένη.

Η πορεία της προφυλακτικής θεραπείας με Acyclovir για κρυολογήματα και γρίπη σπανίως υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Η ανεμοβλογιά που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα τύπου 3 απαιτεί υψηλότερες δόσεις του φαρμάκου. Η αποτελεσματική εφάπαξ δόση είναι 800 mg και η συχνότητα χορήγησης παραμένει η ίδια όπως και για την πρόληψη του έρπη τύπου 1 και 2, δηλ. 5 φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Η πορεία της ανεμοβλογιάς στους ενήλικες είναι συνήθως σοβαρή, επομένως χρειάζεται μια εβδομαδιαία πορεία θεραπείας. Για την ίδια διάρκεια της πορείας, βασίζονται επίσης στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα.

Για τα κρυολογήματα και τη γρίπη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Acyclovir σε δισκία σε ελαφρώς διαφορετικές δοσολογίες. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα έρπητα ή ο γιατρός έχει επίγνωση μιας προηγούμενης μόλυνσης με έρπητα, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σύμφωνα με τα ακόλουθα σχήματα:

• 4-5 φορές την ημέρα, 200 mg,
• 400 mg δύο φορές την ημέρα
• 200 mg τρεις φορές την ημέρα.

Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται για προληπτικούς σκοπούς, δηλ. δεν υπάρχουν συμπτώματα έρπητα και δεν υπάρχουν πληροφορίες για την παρουσία του στο σώμα, οι γιατροί συχνά περιορίζονται σε χαμηλές δόσεις: 2 ή 3 φορές την ημέρα, 200 mg το καθένα.

Το φάρμακο με τη μορφή αλοιφής ή κρέμας εφαρμόζεται στις εστίες του ερπητικού εξανθήματος 5 φορές την ημέρα, προσπαθώντας να τηρήσει το διάστημα των τεσσάρων ωρών για 5 (μερικές φορές περισσότερες) ημέρες. Είναι συνταγογραφείται μόνο με την εμφάνιση εξωτερικών σημείων του ιού του έρπητα. Για την πρόληψη, τα κεφάλαια αυτά δεν χρησιμοποιούνται.

"Acyclovir" για παιδιά με κρυολόγημα και γρίπη

Το "Acyclovir" σε δισκία προορίζεται για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 2 ετών, ενώ σε παιδί αυτής της ηλικίας με κρυολογήματα προσφέρεται η δόση που συνιστάται από ενήλικες, δηλ. 200 mg 4-5 φορές την ημέρα (εκτός εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει άλλο σχήμα). Για τα παιδιά ηλικίας 1-2 ετών, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε μια δόση η οποία συνιστάται (100 mg 4-5 φορές την ημέρα), αλλά εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα έρπητα, μπορεί να είναι ακόμη λιγότερο.

Αλλά είναι απαραίτητο να δοθεί σε ένα μικρό παιδί ένα φάρμακο για την πρόληψη του έρπητα, αν δεν έχει τέτοια συμπτώματα; Πρέπει να καταλάβετε ότι το ανοσοποιητικό σύστημα στα μωρά σχηματίζεται τουλάχιστον 3 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η άμυνα του σώματος δεν μπορεί ακόμα να αντισταθεί στην πίεση της λοίμωξης, οπότε οποιαδήποτε επαφή με αυτήν μπορεί να γίνει αποφασιστική στην ανάπτυξη της ερπητικής νόσου.

Και αν, επιπλέον, το σώμα αποδυναμωθεί περαιτέρω από τον ιό της γρίπης, τότε τι μπορεί να αποτρέψει τον ιό του έρπητα από το να εισέλθει και να ξεκινήσει την ενεργό δραστηριότητα; Το φάρμακο "Acyclovir" είναι ένας αντιερεπτικός παράγοντας και ένα ανοσοδιεγερτικό σε ένα άτομο. Είναι δύσκολο να βρεθεί πρόληψη καλύτερα από μια τέτοια περίπλοκη δράση, ειδικά επειδή το φάρμακο δεν επηρεάζει τα υγιή κύτταρα και δεν έχει αξιοσημείωτο τοξικό αποτέλεσμα.

Αν μιλάμε για τη θεραπεία της ανεμοβλογιάς, που απαιτεί υψηλές δοσολογίες, πρέπει να προσεγγιστεί ο διορισμός του φαρμάκου με βάση την ηλικία του ασθενούς. Τα μωρά ηλικίας άνω των 2 ετών, αλλά ηλικίας κάτω των 6 ετών, συνταγογραφούν το φάρμακο σε μισή δόση. Μια μονή δόση των 400 mg προσφέρεται 4 φορές την ημέρα.

Για παιδιά άνω των 6 ετών, η δόση των 800 mg θεωρείται ασφαλής, η οποία πρέπει επίσης να χορηγείται 4 φορές την ημέρα.

Δεδομένου ότι η πορεία της ανεμοβλογιάς στα παιδιά είναι ευκολότερη από ό, τι στους ενήλικες, είναι επαρκής μια πορεία 5 ημερών θεραπείας.

Οι γιατροί προτείνουν τη θεραπεία τοπικών εκδηλώσεων έρπητα με κρυολογήματα και γρίπη σε παιδιά που χρησιμοποιούν εξωτερικούς παράγοντες: αλοιφές ή κρέμες. Η δόση για παιδιά κάτω των 12 ετών υπολογίζεται με βάση το γεγονός ότι για κάθε τετραγωνικό εκατοστό του σώματος του μωρού δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν περισσότερα από 10 mg του φαρμάκου. Για μεγαλύτερα παιδιά, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί πενταπλάσια, δηλ. όχι περισσότερο από 50 mg ανά 1 τετρ.

Εφαρμόστε αλοιφή ή κρέμα στις εστίες του εξανθήματος 4-5 φορές την ημέρα με ένα διάστημα 4 ωρών, εάν η λειτουργία των νεφρών στο παιδί δεν έχει μειωθεί. Διαφορετικά, η δοσολογία και η θεραπευτική αγωγή ρυθμίζονται ξεχωριστά. Συνήθως, 5 ημέρες τοπικής θεραπείας είναι επαρκείς για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος, αλλά αν είναι απαραίτητο, η διάρκεια της πορείας αυξάνεται.

Χρήση Acyclovir κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ανάγκη και η ασφάλεια των αντιικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αμφισβητείται από πολλές γυναίκες. Πρώτον, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι προτιμότερο να περιοριστεί η πρόσληψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, ειδικά εκείνων που διεισδύουν στο αίμα. Δεύτερον, υπάρχουν ενδείξεις για την υψηλή τοξικότητα ορισμένων αντιιικών παραγόντων και για τις πολλαπλές παρενέργειες των φαρμάκων που βασίζονται στην ιντερφερόνη. [2]

Το "Acyclovir", που συνταγογραφείται για τη γρίπη και το κοινό κρυολόγημα για την πρόληψη της υποτροπής της λοίμωξης από έρπητα και την αύξηση της άμυνας του οργανισμού, δεν ανήκει στην ομάδα των ιντερφερονών και δεν έχει προφανές τοξικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, αυτό το σχετικά ασφαλές φάρμακο είναι επίσης αμφίβολο σε πολλές μητέρες. Παρ 'όλα αυτά, η αποτελεσματικότητά της κατά του ιού της γρίπης, που είναι επικίνδυνη τόσο για την μέλλουσα μητέρα όσο και για το αγέννητο μωρό της, είναι εξαιρετικά μικρή και ο ιός του έρπη είναι επικίνδυνος για το μωρό μόνο σε επαφή με την ενεργό εστίαση, η οποία είναι δυνατή μόνο κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό.

Παρά την απουσία τοξικών και τερατογόνων επιδράσεων στο έμβρυο, ένας έμπειρος γιατρός είναι απίθανο να συνταγογραφήσει το Acyclovir για προφυλακτικούς σκοπούς. Όμως, με την εμφάνιση ενός ερπητικού εξανθήματος, ο σκοπός του φαρμάκου είναι πλήρως δικαιολογημένος, τουλάχιστον για εξωτερική χρήση, ωστόσο, μολυσματική επιπλοκή όταν μπαίνουν βακτήρια στο τραύμα μπορεί να έχει πολύ πιο δυσάρεστες συνέπειες, για παράδειγμα δηλητηρίαση αίματος.

Η στοματική μορφή του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται από τους γιατρούς μόνο εάν υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή της μητέρας που υπερβαίνει εκείνη του εμβρύου. Αλλά μερικές φορές, ο σκοπός του φαρμάκου δικαιολογείται από το γεγονός ότι η χρήση του εμποδίζει τη μετάβαση της νόσου από τη μητέρα στο παιδί. Έτσι, μια υποτροπή του έρπητα την παραμονή του τοκετού είναι γεμάτη με αυξημένο κίνδυνο συστολής του ιού του μωρού κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης. Σε αυτή την περίπτωση, το "Acyclovir" είναι ο βέλτιστος τρόπος για να βγούμε από την κατάσταση, επειδή για ένα νεογέννητο οποιαδήποτε ιογενής λοίμωξη είναι ένας συγκεκριμένος κίνδυνος.

Όταν θηλάζετε, πρέπει να θυμάστε ότι το acyclovir περνά στο μητρικό γάλα. Είναι αλήθεια ότι η συγκέντρωσή του στο γάλα είναι πολύ χαμηλότερη από ό, τι στο αίμα και είναι απίθανο να βλάψει ένα παιδί, ειδικά δεδομένου ότι το φάρμακο δεν δρα σε υγιή κύτταρα. Ωστόσο, μην υπερβαίνετε τη δοσολογία που καθορίζεται από το γιατρό σας. Και αν είναι δυνατόν, είναι προτιμότερο να μεταβείτε προσωρινά σε τεχνητή σίτιση. [3]

Αντενδείξεις

Το φάρμακο "Acyclovir" συχνά συνταγογραφείται για κρυολογήματα και γρίπη, όχι μόνο λόγω της αποτελεσματικότητάς του κατά του ιού του έρπητα, ο οποίος ενεργοποιείται σε φόντο μειωμένης ανοσίας. Ο δεύτερος λόγος για τη δημοτικότητα του φαρμάκου είναι το ελάχιστο των αντενδείξεων στη χρήση του.

Έτσι, οι μορφές του φαρμάκου για εξωτερική χρήση επιτρέπεται να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία παιδιών από τη γέννηση και το φάρμακο σε δισκία (προηγουμένως θρυμματισμένο και αναμεμειγμένο με νερό ή χυμό) χορηγείται ακόμη και σε μωρά ενός έτους, επιλέγοντας τη βέλτιστη δοσολογία. Το φάρμακο δεν απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας.

Το "Acyclovir" αντιμετωπίζει τόσο τα παιδιά όσο και τους ηλικιωμένους. Η ρύθμιση της δόσης του φαρμάκου απαιτείται μόνο για σοβαρή νεφρική βλάβη, με αποτέλεσμα το φάρμακο να παραμένει στο σώμα μακρύτερο. Η λήψη τυποποιημένων δόσεων σε αυτή την κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία.

Η μόνη σοβαρή αντένδειξη στη χρήση του Acyclovir σε οποιαδήποτε μορφή απελευθέρωσης είναι η ατομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου. Πρέπει να δίδεται προσοχή σε ασθενείς με νευρολογικές διαταραχές (δεδομένου ότι ο ιός του έρπητα, ειδικά 3 τύποι, είναι κρυμμένος στα νευρικά κύτταρα) και η αφυδάτωση του σώματος. Η λήψη του "Acyclovir" συνεπάγεται επαρκή πρόσληψη νερού στο σώμα, μαζί με την οποία οι νεφροί θα αφαιρέσουν επίσης το αναλωμένο φάρμακο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν η θεραπεία είναι με υψηλές δόσεις acyclovir.

Τα δισκία ορισμένων κατασκευαστών περιέχουν λακτόζη. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς με μεταβολικές διαταραχές αυτού του συστατικού, δηλ. με κληρονομική δυσανεξία στη γαλακτόζη, έλλειψη λακτάσης (ένα ένζυμο που διασπά τη λακτόζη), καθώς και με σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης.

Παρενέργειες Acyclovir

Ανεξάρτητα από το λόγο για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου "Acyclovir", η ανοχή του είναι καλή από τους περισσότερους ασθενείς. Οι καταγγελίες για την υποβάθμιση της ευημερίας είναι εξαιρετικά σπάνιες και δεν συνδέονται πάντα με τη λήψη του φαρμάκου.

Ποια μπορεί να είναι τα αρνητικά συμπτώματα ενός αντιιικού παράγοντα; Τυπικά, αυτές είναι γαστρεντερικές διαταραχές χαρακτηριστικές των μορφών του είδους Acyclovir. Μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, ναυτία, εμετός λιγότερο και αναστατωμένα κόπρανα. Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα με σοβαρές ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει υπερδραστηριότητα του ήπατος, όπως φαίνεται από την αύξηση του αίματος των ενζύμων του. Άλλες αλλαγές στη σύνθεση του αίματος είναι λιγότερο συχνές: αύξηση του επιπέδου της ουρίας, της κρεατινίνης, της χολερυθρίνης, καθώς και μείωση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων (λευχαιμία και ερυθροκυτταροπενία).

Η αντίδραση του κεντρικού νευρικού συστήματος στο φάρμακο μπορεί να είναι η ακόλουθη: εμφάνιση πονοκεφάλων, αδυναμία, ζάλη, υπνηλία. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σπάνια. Ακόμη λιγότερο συχνά, οι ασθενείς παραπονούνται για ψευδαισθήσεις, σπασμούς, διαταραχές της ενδυνάμωσης της φωνητικής συσκευής (δυσαρθρία), τρόμο, ασυνέπεια των κινήσεων (αταξία), δύσπνοια που δεν σχετίζεται με καρδιαγγειακές παθήσεις.

Πόνος στους νεφρούς μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με νοσήματα αυτού του οργάνου (νεφρική ανεπάρκεια, πέτρες στα νεφρά, κλπ.).

Οι δερματικές αντιδράσεις συμβαίνουν συχνά κατά τη χρήση αλοιφών και κρεμών, αλλά με αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά οποιασδήποτε μορφής απελευθέρωσης, φαγούρα, ένα μικρό αλλεργικό εξάνθημα (κνίδωση) και η ευαισθησία του δέρματος στο φως του ήλιου μπορεί να αυξηθεί. Οι αλλεργικές αντιδράσεις εμφανίζονται συνήθως σε ήπια μορφή, αλλά με δυσανεξία στο φάρμακο, είναι επίσης πιθανές οι αναφυλακτικές αντιδράσεις, για παράδειγμα, το οίδημα του Quincke.

Για μια ακόμη φορά, θυμόμαστε ότι τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται σε σπάνιες περιπτώσεις. Επιπλέον, αν το Acyclovir συνταγογραφείται για κρυολογήματα και γρίπη, είναι μερικές φορές δύσκολο να γίνει διάκριση των συμπτωμάτων της νόσου από τις παρενέργειες του φαρμάκου. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την κακουχία των ασθενών με πολλαπλές ασθένειες και διαταραχές στο σώμα.

Υπερβολική δόση

Στα περισσότερα φάρμακα με χαμηλή πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών, η ευημερία του ασθενούς συνδέεται με την υπέρβαση των συνιστώμενων δόσεων ή την παρατεταμένη θεραπεία με υψηλές δόσεις του φαρμάκου. Η υπερδοσολογία οδηγεί σε μη προσοχή των ασθενών.

Τα αντιιικά φάρμακα παρόμοια με το "Acyclovir" μπορούν εύκολα να αγοραστούν σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή ή με ιατρική συνταγή. Οι οδηγίες για το φάρμακο υποδεικνύουν ασφαλείς δόσεις για όλες τις κατηγορίες ασθενών. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα παιδιά, τους ηλικιωμένους και τους ασθενείς με νεφρικές παθήσεις, ειδικά σε περιπτώσεις όπου αυτό το όργανο συμμετέχει ενεργά στην απομάκρυνση των συστατικών του φαρμάκου από το σώμα. Εάν ένας ασθενής με νεφρική ανεπάρκεια και διαταραχές των ουροφόρων οδών αρχίζει να παίρνει τις κανονικές δόσεις του φαρμάκου, το φάρμακο θα συσσωρευτεί στο σώμα. Αφού έφτασε μια κρίσιμη δόση, θα επηρεάσει την ευημερία του ασθενούς,

Όσον αφορά το Acyclovir, η κρίσιμη δόση είναι αρκετά υψηλή. Ακόμα και μια τυχαία λήψη 20 g του φαρμάκου την ημέρα δεν οδήγησε σε αισθητή διαταραχή της ευημερίας (δεν αξίζει τον έλεγχο!). Αλλά το γεγονός ότι οι υψηλές δόσεις του φαρμάκου δεν είχαν τοξικά αποτελέσματα για πρώτη φορά δεν σημαίνει ότι στο μέλλον όλα θα είναι εξίσου ομαλά. Επαναλαμβανόμενα επεισόδια υπερβολικής δόσης προκάλεσαν γαστρεντερική αναστάτωση, η οποία διήρκεσε αρκετές ημέρες.

Οι παραβιάσεις των νεφρών σε υγιείς ανθρώπους και οι νευρολογικές διαταραχές συμβαίνουν συνήθως με υπερβολική δόση διαλύματος του φαρμάκου "Acyclovir" για ενδοφλέβια χορήγηση, η οποία συνήθως δεν χρησιμοποιείται για κρυολογήματα και γρίπη.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, πρέπει να ξεπλύνετε το στομάχι (εάν το φάρμακο λήφθηκε από το στόμα) και να ζητήσετε βοήθεια από τους γιατρούς. Περιγράφονται οι διαδικασίες για την ενυδάτωση του σώματος (δοσολογία πόσης, σταγονίδια), συμπτωματική θεραπεία. Για τον καθαρισμό του αίματος από τη δραστική ουσία, πραγματοποιείται αιμοκάθαρση, η οποία σε αυτή την περίπτωση είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Κατά τη λήψη συνταγών, οι γιατροί ενδιαφέρονται συχνά για τα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής. Αυτό το ενδιαφέρον δεν είναι τυχαίο, επειδή ο ειδικός ενδιαφέρεται όχι μόνο για τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής σε σχέση με τη διάγνωση που προκάλεσε την αίτηση για ιατρική βοήθεια αλλά και για τα φάρμακα που συνταγογραφούνται ή λαμβάνονται χωρίς συνταγή για να διορθωθούν άλλες διαταραχές.

Το γεγονός είναι ότι πολλά φάρμακα τείνουν να αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα και αιθανόλη (αλκοόλ), και το αποτέλεσμα μιας τέτοιας χημικής αντίδρασης δεν δίνει πάντοτε θετικό αποτέλεσμα. Εάν η αλληλεπίδραση μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς ή να ελαχιστοποιήσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα, αυτό πρέπει να αναφέρεται στις οδηγίες για τα φάρμακα.

Ο αντιιικός παράγοντας "Acyclovir", συνταγογραφούμενος για κρυολογήματα και γρίπη, καθώς και στην περίπτωση εμφάνισης ερπητικού εξανθήματος διαφορετικής αιτιολογίας, δεν είχε κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις. Αυτό υποδηλώνει ότι ταιριάζει απόλυτα σε διάφορα σχήματα σύνθετης θεραπείας. Η λήψη του Acyclovir δεν χρειάζεται να αρνηθεί την αποδοχή άλλων φαρμάκων που έχουν χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν.

Εντούτοις, αξίζει να εξεταστούν ορισμένα σημεία. Το αντιικό φάρμακο Acyclovir εκκρίνεται από τους νεφρούς με σπειραματική διήθηση. Κατά τη λήψη άλλων φαρμάκων με τον ίδιο μηχανισμό απομάκρυνσης από το σώμα, είναι σημαντικό να κατανοηθεί ότι αυτό αυξάνει το φορτίο στο όργανο, με αποτέλεσμα η συγκέντρωση της ακυκλοβίρης στο πλάσμα αίματος να είναι ελαφρώς υψηλότερη και ο χρόνος ημίσειας ζωής να είναι μεγαλύτερος.

Για παράδειγμα, το probenecid και η σιμετιδίνη μπορούν να αυξήσουν σημαντικά την ημιζωή του acyclovir, πράγμα που σημαίνει ότι αξίζει να μειωθεί η συχνότητα λήψης του φαρμάκου. Παρόλο που, κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών, λαμβάνοντας υπόψη τη χαμηλή τοξικότητα του acyclovir, η προσαρμογή της δόσης στους ενήλικες μπορεί να μην είναι απαραίτητη.

Το ίδιο ισχύει και για τις αλληλεπιδράσεις με ανοσοκατασταλτικά (αναστέλλουν τη φυσική ανοσία). Από τη μία πλευρά, η επίδραση των φαρμάκων φαίνεται να είναι ανταγωνιστική, αλλά στο πλαίσιο της κατάθλιψης της ανοσίας είναι απλά απαραίτητη η βοήθεια στην καταπολέμηση των ιών. Η ανοσοδιεγερτική δράση των αντιιικών παραγόντων είναι μικρή, επομένως το ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα παραμένει αρκετά επαρκές. Η αύξηση της συγκέντρωσης acyclovir στο αίμα λόγω αύξησης του χρόνου ημιζωής δεν παίζει καθοριστικό ρόλο.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σχεδόν όλα τα φάρμακα που πωλούνται στα φαρμακεία έχουν ορισμένη διάρκεια ζωής. Οι κατασκευαστές συνήθως σημειώνουν δύο ημερομηνίες στη συσκευασία με το φάρμακο: την ημερομηνία παρασκευής και την τελική διάρκεια ζωής του φαρμάκου. Η τελευταία ημερομηνία θεωρείται υποχρεωτική, διότι μετά την ημερομηνία λήξης πολλά φάρμακα όχι μόνο χάνουν την αποτελεσματικότητά τους, αλλά και γίνονται επικίνδυνα για τον άνθρωπο, επειδή μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση.

Οι οδηγίες για τα φάρμακα υποδηλώνουν τη συνολική διάρκεια ζωής του φαρμάκου, ανεξάρτητα από την ημερομηνία απελευθέρωσης. Πολλά εξαρτώνται από τη σύνθεση μιας συγκεκριμένης μορφής του φαρμάκου, έτσι διαφορετικά έκδοχα μπορούν να χρησιμοποιηθούν από διαφορετικούς κατασκευαστές (μόνο η περιεκτικότητα της δραστικής ή δραστικής ουσίας πρέπει να είναι σταθερή). Αυτό εξηγεί τη διαφορά στη διάρκεια ζωής του ίδιου φαρμάκου.

Το "Acyclovir", ως αποτελεσματικός θεραπευτικός και προφυλακτικός παράγοντας για κρυολογήματα και γρίπη, έχει μια αξιοπρεπή ιστορία. Διαφορετικές φαρμακευτικές εταιρείες αντιμετωπίζουν εδώ και δεκαετίες την απελευθέρωση αυτού του δημοφιλούς αντιιικού φαρμάκου, αλλά οι τεχνολογίες και τα συστατικά που χρησιμοποιούνται (με εξαίρεση την τρέχουσα, δηλαδή την ίδια την acyclovir) μπορεί να είναι διαφορετικά, γεγονός που αντικατοπτρίζεται στη σύνθεση και τη διάρκεια ζωής. Έτσι, το "Acyclovir" σε δισκία ενός κατασκευαστή μπορεί να έχει διάρκεια ζωής 2 ετών, άλλες φαρμακευτικές εταιρείες εγγυώνται την ασφάλεια των ιδιοτήτων του φαρμάκου της δικής τους παραγωγής για 3 χρόνια. Φυλάσσετε τα δισκία σε θερμοκρασία δωματίου.

Συνιστάται η αποθήκευση της αλοιφής για 2-3 χρόνια (βλέπε οδηγίες ενός συγκεκριμένου κατασκευαστή), ενώ η θερμοκρασία αποθήκευσης πρέπει να είναι κάτω από 15 μοίρες. Είναι αλήθεια ότι η κατάψυξη αλοιφή ή κρέμα δεν αξίζει επίσης.

Κριτικές για το φάρμακο

Ανάγνωση σχόλια του φαρμάκου "Acyclovir" για άλλη μια φορά να βεβαιωθείτε ότι πόσοι άνθρωποι, τόσες πολλές απόψεις. Επιπλέον, μεταξύ εκείνων που σκόπιμα χρησιμοποιούν το φάρμακο κατά της λοίμωξης από έρπητα και τις υποτροπές του, υπάρχουν εκείνοι που κηλιδώσουν κονδυλωμάτων, θηλώματα και σκωληκοειδή με αλοιφή. Παραδόξως, το φάρμακο "βοηθάει πολύ καλά" για πολλούς (καταπολέμηση της μόλυνσης από ιό θηλώματος από τον άνθρωπο, απομακρύνετε τα σκουλήκια;).

Το όφελος αυτών των πειραματιστών δεν είναι πάρα πολύ. Λοιπόν, τουλάχιστον το φάρμακο δεν είναι τοξικό και δεν μπορεί να προκαλέσει βλάβη. Οι περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν το Acyclovir όπως προβλέπεται, δηλ. για την καταπολέμηση και την πρόληψη του έρπητα. Είναι αλήθεια, όχι πάντα όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό.

Για τα κρυολογήματα και τη γρίπη, το Acyclovir συνταγογραφείται λιγότερο συχνά, ειδικά αν δεν υπάρχουν ορατά συμπτώματα ή λόγοι για να αναμένεται η εμφάνισή τους. Τις περισσότερες φορές, μια αλοιφή συνταγογραφείται για ένα κρύο στα χείλη ή κοντά στη μύτη, το οποίο συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μείωσης της ανοσίας στις ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις. Στην περίπτωση αυτή, ένα κρύο νοείται ως η εμφάνιση ενός κυστώδους εξανθήματος που χαρακτηρίζει τον έρπη. Οι φυσαλίδες τείνουν να ανοίγουν αυθόρμητα με το σχηματισμό μιας υγρής επιφάνειας, και έπειτα ένα καφέ κρούστα. Οι εστίες της μόλυνσης αυξάνονται βαθμιαία σε μέγεθος και μπορεί να μολυνθούν με βακτηριακή λοίμωξη.

Ωστόσο, η εμπειρία δείχνει ότι η παρατεταμένη χρήση της αλοιφής δεν είναι πάντα ενδεδειγμένη. Προφανώς, με την πάροδο του χρόνου, ο ιός αναπτύσσει ανθεκτικότητα στη δραστική ουσία και η επίδραση του φαρμάκου βαθμιαία εξασθενεί. Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να βρεθεί ένας άλλος αντιιικός παράγοντας. Ωστόσο, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στη δραστική ουσία, η οποία πρέπει να είναι διαφορετική. Για παράδειγμα, δεν έχει νόημα η αλλαγή του "Acyclovir" σε "Herpevir" ή "Zovirax" - φάρμακα με την ίδια δραστική ουσία.

Σε μερικές περιπτώσεις, η δράση της αλοιφής δεν αρκεί για να περιορίσει τη μόλυνση. Αφαιρώντας τις εστίες του σε ένα μέρος, δεν μπορεί κανείς να υπολογίζει στο γεγονός ότι δεν θα εμφανίζονται σε άλλο. Ένα ισχυρότερο και πιο σταθερό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη λήψη χάπια και λίπανση των εστιών της μόλυνσης με αλοιφή. Η τοπική θεραπεία είναι απίθανο να βοηθήσει εκείνους των οποίων η λοίμωξη λαμβάνει ισχυρή θέση και υπενθυμίζει την παραμικρή μείωση της ασυλίας. Με συχνές υποτροπές χωρίς χορήγηση από το στόμα του "Acyclovir" δεν μπορεί κανείς να υπολογίζει σε καλό αποτέλεσμα.

Το αντιικό φάρμακο Acyclovir, σύμφωνα με τον σχολιασμό του, επηρεάζει ενεργά 5 τύπους ιού έρπητα. Αλλά για ορισμένους ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με έναν από τους πέντε τύπους, το φάρμακο δεν βοηθάει. Αυτό εξηγείται από μεταλλάξεις ιού, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται στελέχη ανθεκτικά στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μακράν. Ο ίδιος τύπος μόλυνσης μπορεί να περιλαμβάνει τόσο ευαίσθητα όσο και ανθεκτικά στελέχη. Έτσι, ο ιός προσπαθεί να επιβιώσει.

Εάν το φάρμακο δεν σας βοηθήσει, μην πειραματιστείτε με δόσεις και βασανίζετε τον εαυτό σας. Είναι πιο λογικό να αντικαταστήσετε το φάρμακο με ένα φάρμακο με άλλη δραστική ουσία, αφού πρώτα συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το ίδιο θα πρέπει να γίνει αν συμβεί αλλεργική αντίδραση στο Acyclovir.

Δεν υπάρχουν αναφορές σε παρενέργειες και τοξικότητα του φαρμάκου. Αλλά πολλές εμπειρίες και αμφιβολίες στις μελλοντικές μητέρες. Πολλοί αμφιβάλλουν ακόμη και αν ο γιατρός συνταγογράφησε το φάρμακο.

Πρέπει να πω ότι οι εμπειρίες των εγκύων είναι κατά βάση αβάσιμες. Σύμφωνα με πολλές μελέτες (αν και δεν αρκούν για να δηλώσουν το φάρμακο εντελώς ασφαλές), το φάρμακο δεν μπορεί να βλάψει ούτε την επερχόμενη μητέρα ούτε το αγέννητο παιδί της. Μια ένδειξη ότι το Acyclovir πρέπει να χρησιμοποιείται, δεδομένου του λόγου κινδύνου για τη μητέρα και το έμβρυο, είναι μια απλή αντασφάλιση, η οποία, παρεμπιπτόντως, συμβάλλει στη μείωση του αριθμού των επεισοδίων μη εξουσιοδοτημένης χρήσης ναρκωτικών. Τέτοιες σημειώσεις μπορούν να βρεθούν σε σχολιασμούς για πολλά φάρμακα.

Εάν το Acyclovir συνταγογραφείται από γιατρό για κρυολογήματα ή γρίπη για έγκυο ή θηλάζουσα μητέρα, πρέπει να βασιστείτε στον επαγγελματισμό του. Επιπλέον, ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου δεν συνεπάγεται κυτταρικές αλλαγές που μπορούν να επηρεάσουν την πορεία της εγκυμοσύνης ή την ανάπτυξη του εμβρύου. Πολύ πιο αρνητικές επιπτώσεις στο μωρό προκαλούνται από ιοί που λαμβάνονται από τη μητέρα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μεταδίδονται κατά τον τοκετό ή σε επαφή με το δέρμα του μωρού στη μεταγεννητική περίοδο.