Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αιτίες ανεπάρκειας φυλλικού οξέος
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Δεδομένου ότι τα αποθέματα φυλλικού οξέος στο σώμα είναι περιορισμένα και η ημερήσια απαίτηση είναι υψηλή, η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος και η μεγαλοβλαστική αναιμία μπορεί να εμφανιστούν 1-6 μήνες μετά τη διακοπή της πρόσληψης φυλλικού οξέος. Η ακόλουθη ακολουθία γεγονότων είναι χαρακτηριστική για την ανεπάρκεια φυλλικού οξέος: κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 εβδομάδων, παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης φυλλικού οξέος στον ορό του αίματος, μετά από περίπου 11 εβδομάδες, ανιχνεύεται υπερδιαίρεση των πυρήνων των ουδετερόφιλων, των βασεόφιλων και των ηωσινοφίλων (δείκτης ανεπάρκειας φυλλικού οξέος και αξιόπιστος προγνωστικός παράγοντας μεγαλοβλαστικής αιμοποίησης) κατά την εξέταση ενός επιχρίσματος αίματος, λίγο αργότερα ανιχνεύεται μείωση της συγκέντρωσης της βιταμίνης στα ερυθροκύτταρα (17 εβδομάδες), μακροωοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων (18 εβδομάδες), μεγαλοβλαστική αιμοποίηση στον ερυθρό μυελό των οστών (19 εβδομάδες) και η πλήρης κλινική εικόνα της μεγαλοβλαστικής αναιμίας αναπτύσσεται μετά από 19-20 εβδομάδες.
Η συγκέντρωση φυλλικού οξέος στα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ένας ακριβέστερος δείκτης των αποθεμάτων του στο σώμα από την περιεκτικότητα στον ορό, καθώς δεν εξαρτάται από την πρόσληψη της βιταμίνης με την τροφή τις τελευταίες ημέρες. Ωστόσο, η μεγαλοβλαστική αναιμία μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και με φυσιολογική περιεκτικότητα φυλλικού οξέος στα ερυθρά αιμοσφαίρια και στον ορό του αίματος (για παράδειγμα, μόνο το 50% των εγκύων γυναικών με μεγαλοβλαστική αναιμία έχουν μειωμένη συγκέντρωση φυλλικού οξέος στα ερυθρά αιμοσφαίρια).
Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος είναι μια από τις πιο συχνές μορφές ανεπάρκειας βιταμινών, που εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης φυλλικού οξέος στον οργανισμό, συνδρόμου δυσαπορρόφησης, αλκοολισμού, υπερθυρεοειδισμού στα παιδιά, σκορβούτου, ανεπάρκειας βιταμινών Β12 και C, ηπατικής νόσου, νόσου του Crohn, ελκώδους κολίτιδας, κακοήθων νεοπλασμάτων, μυελοϋπερπλαστικών ασθενειών, σήψης, αιμολυτικής και σιδηροβλαστικής αναιμίας, οξέων φλεγμονωδών ασθενειών (ιδιαίτερα του δέρματος), εγκυμοσύνης.
Η λήψη μεγάλων δόσεων βιταμίνης C (περισσότερες από 2 g) αυξάνει την απέκκριση του φολικού οξέος από τον οργανισμό (είναι απαραίτητο να αυξηθεί η ημερήσια πρόσληψη φολικού οξέος).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]