Διαδρομές αγωγής του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού

Στο νευρικό σύστημα, τα νευρικά κύτταρα δεν βρίσκονται μεμονωμένα. Έρχονται σε επαφή μεταξύ τους, σχηματίζοντας αλυσίδες νευρώνων - αγωγούς ώθησης. Η μακρά απόφυση ενός νευρώνα - ο νευρίτης (άξονας) έρχεται σε επαφή με βραχείες αποφύσεις (δενδρίτες) ή με το σώμα ενός άλλου νευρώνα, του επόμενου στην αλυσίδα.

Κατά μήκος των νευρωνικών αλυσίδων, οι νευρικές ώσεις κινούνται σε μια αυστηρά καθορισμένη κατεύθυνση, η οποία οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά των νευρικών κυττάρων και των συνάψεων ("δυναμική πόλωση"). Ορισμένες νευρωνικές αλυσίδες μεταφέρουν μια ώθηση σε κεντρομόλο κατεύθυνση - από τον τόπο προέλευσης στην περιφέρεια (στο δέρμα, τους βλεννογόνους, τα όργανα, τα τοιχώματα των αγγείων) στο κεντρικό νευρικό σύστημα (νωτιαίος μυελός και εγκέφαλος). Ο πρώτος σε αυτήν την αλυσίδα είναι ένας αισθητήριος (προσαγωγός) νευρώνας, ο οποίος αντιλαμβάνεται τον ερεθισμό και τον μετατρέπει σε νευρική ώθηση. Άλλες νευρωνικές αλυσίδες διεξάγουν μια ώθηση σε φυγόκεντρο κατεύθυνση - από τον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό στην περιφέρεια, στο όργανο εργασίας. Ένας νευρώνας που μεταδίδει μια ώθηση στο όργανο εργασίας είναι απαγωγός.

Οι αλυσίδες νευρώνων σε έναν ζωντανό οργανισμό σχηματίζουν αντανακλαστικά τόξα.

Ένα αντανακλαστικό τόξο είναι μια αλυσίδα νευρικών κυττάρων που περιλαμβάνει απαραίτητα τον πρώτο - αισθητήριο και τον τελευταίο - κινητικό (ή εκκριτικό) νευρώνα, κατά μήκος των οποίων η ώθηση κινείται από τον τόπο προέλευσης στον τόπο εφαρμογής (μύες, αδένες και άλλα όργανα, ιστοί). Τα απλούστερα αντανακλαστικά τόξα είναι αυτά των δύο και τριών νευρώνων, που κλείνουν στο επίπεδο ενός τμήματος του νωτιαίου μυελού. Σε ένα αντανακλαστικό τόξο τριών νευρώνων, ο πρώτος νευρώνας αντιπροσωπεύεται από ένα αισθητήριο κύτταρο, κατά μήκος του οποίου η ώθηση από τον τόπο προέλευσης στην απόληξη του αισθητικού νεύρου (υποδοχέα) που βρίσκεται στο δέρμα ή σε άλλα όργανα κινείται πρώτα κατά μήκος της περιφερειακής απόφυσης (ως μέρος του νεύρου). Στη συνέχεια, η ώθηση κινείται κατά μήκος της κεντρικής απόφυσης ως μέρος της οπίσθιας ρίζας του νωτιαίου νεύρου, κατευθυνόμενη σε έναν από τους πυρήνες του οπίσθιου κέρατος του νωτιαίου μυελού ή κατά μήκος των αισθητήριων ινών των κρανιακών νεύρων στους αντίστοιχους αισθητήριους πυρήνες. Εδώ η ώθηση μεταδίδεται στον επόμενο νευρώνα, η διαδικασία του οποίου κατευθύνεται από το οπίσθιο κέρατο προς το πρόσθιο, στα κύτταρα των πυρήνων (κινητήρια) του πρόσθιου κέρατος. Αυτός ο δεύτερος νευρώνας εκτελεί μια αγώγιμη λειτουργία. Μεταδίδει μια ώθηση από τον αισθητήριο (προσαγωγό) νευρώνα στον τρίτο - κινητικό (απαγωγό). Ο αγώγιμος νευρώνας είναι ένας ενδιάμεσος νευρώνας, καθώς βρίσκεται μεταξύ του αισθητήριου νευρώνα, αφενός, και του κινητικού (ή εκκριτικού) νευρώνα, αφετέρου. Το σώμα του τρίτου νευρώνα (απαγωγός, τελεστής, κινητήρας) βρίσκεται στο πρόσθιο κέρας του νωτιαίου μυελού και ο άξονας του - ως μέρος της πρόσθιας ρίζας, και στη συνέχεια το νωτιαίο νεύρο εκτείνεται στο όργανο εργασίας (μυ).

Με την ανάπτυξη του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, οι συνδέσεις στο νευρικό σύστημα έγιναν επίσης πιο περίπλοκες. Σχηματίστηκαν σύνθετα αντανακλαστικά τόξα πολλαπλών νευρώνων, στην κατασκευή και τις λειτουργίες των οποίων συμμετέχουν νευρικά κύτταρα που βρίσκονται στα υπερκείμενα τμήματα του νωτιαίου μυελού, στους πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους, στα ημισφαίρια και ακόμη και στον εγκεφαλικό φλοιό. Οι διεργασίες των νευρικών κυττάρων που διεξάγουν νευρικές παρορμήσεις από τον νωτιαίο μυελό στους πυρήνες και τον φλοιό του εγκεφάλου και προς την αντίθετη κατεύθυνση σχηματίζουν δέσμες (fasciculi).

Οι δέσμες νευρικών ινών που συνδέουν λειτουργικά ομοιογενείς ή διαφορετικές περιοχές της φαιάς ουσίας στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καταλαμβάνουν μια συγκεκριμένη θέση στη λευκή ουσία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού και διεξάγουν την ίδια ώθηση, ονομάζονται αγώγιμες οδοί.

Στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, διακρίνονται τρεις ομάδες οδών αγωγής με βάση τη δομή και τη λειτουργία: η συνειρμική, η κομμισουρική και η προβολή.

Οι συνδετικές νευρικές ίνες (συνδέσεις νευροϊνών) συνδέουν περιοχές της φαιάς ουσίας, διάφορα λειτουργικά κέντρα (εγκεφαλικός φλοιός, πυρήνες) μέσα στο ένα μισό του εγκεφάλου. Διακρίνονται βραχείες και μακριές συνδετικές ίνες (οδοί). Οι βραχείες ίνες συνδέουν γειτονικές περιοχές της φαιάς ουσίας και βρίσκονται μέσα σε έναν λοβό του εγκεφάλου (ενδολοβιακές δεσμίδες ινών). Ορισμένες συνδετικές ίνες που συνδέουν τη φαιά ουσία των γειτονικών συσπάσεων δεν ξεπερνούν τον φλοιό (ενδοφλοιώδης). Καμπυλώνονται σε τοξοειδές σχήμα με τη μορφή του γράμματος 0 και ονομάζονται τοξοειδείς ίνες του εγκεφάλου (fibrae arcuatae cerebri). Οι συνδετικές νευρικές ίνες που εισέρχονται στη λευκή ουσία του ημισφαιρίου (πέρα από τον φλοιό) ονομάζονται εξωφλοιώδεις.

Οι μακριές ίνες σύνδεσης συνδέουν περιοχές της φαιάς ουσίας που απέχουν πολύ μεταξύ τους και ανήκουν σε διαφορετικούς λοβούς (δεσμίδες μεσολοβιακών ινών). Πρόκειται για σαφώς καθορισμένες δεσμίδες ινών που μπορούν να παρατηρηθούν σε μακροσκοπικό παρασκεύασμα του εγκεφάλου. Οι μακριές οδοί σύνδεσης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες: την άνω διαμήκη δεσμίδα (fasciculus longitudinalis superior), η οποία βρίσκεται στο άνω μέρος της λευκής ουσίας του εγκεφαλικού ημισφαιρίου και συνδέει τον φλοιό του μετωπιαίου λοβού με τον βρεγματικό και ινιακό· την κάτω διαμήκη δεσμίδα (fasciculus longitudinalis inferior), η οποία βρίσκεται στα κάτω μέρη του ημισφαιρίου και συνδέει τον φλοιό του κροταφικού λοβού με τον ινιακό· την αγκιστροειδή δεσμίδα (fasciculus uncinatus), η οποία, κάμπτοντας τοξωτά μπροστά από την νησίδα, συνδέει τον φλοιό στην περιοχή του μετωπιαίου πόλου με το πρόσθιο μέρος του κροταφικού λοβού. Στον νωτιαίο μυελό, οι συνδετικές ίνες συνδέουν τα κύτταρα της φαιάς ουσίας που ανήκουν σε διαφορετικά τμήματα και σχηματίζουν τις πρόσθιες, πλάγιες και οπίσθιες δέματα (διατμηματικές δέματα) (fasciculi proprii ventrales, s. anteriores lateralis, dorsrales, s. posteriores). Βρίσκονται ακριβώς δίπλα στη φαιά ουσία. Οι κοντές δέματα συνδέουν γειτονικά τμήματα, διασχίζοντας 2-3 τμήματα, ενώ οι μακριές δέματα συνδέουν τμήματα του νωτιαίου μυελού που βρίσκονται μακριά το ένα από το άλλο.

Οι νευρικές ίνες που συνδέονται με το corpus callosum (συγκολλητικές) (neurofibrae commissurales) συνδέουν τη φαιά ουσία του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου, ανάλογα κέντρα του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου, προκειμένου να συντονίσουν τις λειτουργίες τους. Οι ίνες που συνδέονται με το corpus callosum περνούν από το ένα ημισφαίριο στο άλλο, σχηματίζοντας συμφύσεις (corpus callosum, fornix commissure, anterior commissure). Το corpus callosum, που υπάρχει μόνο στα θηλαστικά, περιέχει ίνες που συνδέουν νέα, νεότερα μέρη του εγκεφάλου, τα φλοιώδη κέντρα του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου. Στη λευκή ουσία των ημισφαιρίων, οι ίνες του corpus callosum αποκλίνουν σε σχήμα βεντάλιας, σχηματίζοντας την ακτινοβολία του corpus callosum (radiatio corporis callosi).

Οι ίνες-συνδέσμους που εκτείνονται στο γένος και το ράμφος του μεσολόβιου συνδέουν τμήματα των μετωπιαίων λοβών του δεξιού και του αριστερού εγκεφαλικού ημισφαιρίου μεταξύ τους. Καμπυλώνοντας προς τα εμπρός, οι δέσμες αυτών των ινών φαίνεται να αγκαλιάζουν το πρόσθιο τμήμα της διαμήκους σχισμής του εγκεφάλου και στις δύο πλευρές και σχηματίζουν τις μετωπιαίες λαβίδες (forceps frontalis). Στον κορμό του μεσολόβιου περνούν νευρικές ίνες που συνδέουν τον φλοιό των κεντρικών έλικων, τον βρεγματικό και τον κροταφικό λοβό των δύο εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Το σπλήνιο του μεσολόβιου αποτελείται από ίνες-συνδέσμους που συνδέουν τον φλοιό των ινιακών και οπίσθιων τμημάτων των βρεγματικών λοβών του δεξιού και του αριστερού εγκεφαλικού ημισφαιρίου. Καμπυλώνοντας προς τα πίσω, οι δέσμες αυτών των ινών αγκαλιάζουν τα οπίσθια τμήματα της διαμήκους σχισμής του εγκεφάλου και σχηματίζουν τις ινιακές λαβίδες (forceps occipitalis).

Οι συμφυτικές ίνες διέρχονται από την πρόσθια συμφυτική ίνα του εγκεφάλου (commissura rostralis, s. anterior) και την συμφυτική ίνα του στελέχους (commissura fornicis). Οι περισσότερες από τις συμφυτικές ίνες που αποτελούν την πρόσθια συμφυτική ίνα είναι δεσμίδες που συνδέουν τις πρόσθιες έσω περιοχές του φλοιού των κροταφικών λοβών και των δύο ημισφαιρίων, εκτός από τις ίνες του μεσολόβιου. Η πρόσθια συμφυτική ίνα περιέχει επίσης δεσμίδες συμφυτικών ινών, που εκφράζονται ασθενώς στους ανθρώπους, οι οποίες εκτείνονται από το οσφρητικό τρίγωνο στη μία πλευρά του εγκεφάλου στην ίδια περιοχή στην άλλη πλευρά. Η συμφυτική ίνα περιέχει συμφυτικές ίνες που συνδέουν περιοχές του φλοιού των δεξιών και αριστερών κροταφικών λοβών των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, καθώς και τον δεξιό και αριστερό ιππόκαμπο.

Οι νευρικές ίνες προβολής (neurofibrae projectes) συνδέουν τα κάτω μέρη του εγκεφάλου (νωτιαίος μυελός) με τον εγκέφαλο, καθώς και τους πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους με τους βασικούς πυρήνες (γραμμωτό σώμα) και τον φλοιό και, αντίστροφα, τον εγκεφαλικό φλοιό, τους βασικούς πυρήνες με τους πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους και με τον νωτιαίο μυελό. Με τη βοήθεια ινών προβολής που φτάνουν στον εγκεφαλικό φλοιό, εικόνες του εξωτερικού κόσμου προβάλλονται στον φλοιό σαν σε μια οθόνη, όπου λαμβάνει χώρα η υψηλότερη ανάλυση των ερεθισμάτων που λαμβάνονται εδώ και η συνειδητή αξιολόγησή τους. Στην ομάδα των διαδρομών προβολής, διακρίνονται τα συστήματα ανερχόμενων και κατερχόμενων ινών.

Οι ανοδικές οδοί προβολής (προσαγωγές, αισθητηριακές) μεταφέρουν ερεθίσματα στον εγκέφαλο, στα υποφλοιώδη και ανώτερα κέντρα του (στον φλοιό), που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της επίδρασης περιβαλλοντικών παραγόντων στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των αισθητηρίων οργάνων, καθώς και ερεθισμάτων από τα όργανα κίνησης, τα εσωτερικά όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία. Ανάλογα με τη φύση των ερεθισμάτων που διέρχονται, οι ανοδικές οδοί προβολής χωρίζονται σε τρεις ομάδες.

1. Οι εξωδεκτικές οδοί (από το λατινικό exter. externus - εξωτερικό, εξωτερικό) φέρουν παρορμήσεις (πόνο, θερμοκρασία, αφή και πίεση) που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της επίδρασης του εξωτερικού περιβάλλοντος στο δέρμα, καθώς και παρορμήσεις από τα ανώτερα αισθητήρια όργανα (όργανα όρασης, ακοής, γεύσης, όσφρησης).
2. Οι ιδιοδεκτικές οδοί (από το λατινικό proprius - δικό) διεξάγουν παρορμήσεις από τα όργανα κίνησης (από μύες, τένοντες, αρθρικές κάψουλες, συνδέσμους), μεταφέρουν πληροφορίες σχετικά με τη θέση των μερών του σώματος, σχετικά με το εύρος των κινήσεων.
3. Οι διαδραστικές οδοί (από το λατινικό εσωτερικό - εσωτερικό) διεγείρουν παρορμήσεις από εσωτερικά όργανα, αγγεία, όπου οι χημειο-, βαρο- και μηχανοϋποδοχείς αντιλαμβάνονται την κατάσταση του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος, την ένταση του μεταβολισμού, τη χημεία του αίματος, το υγρό των ιστών, τη λέμφο και την πίεση στα αγγεία.

Εξωδεκτικές οδοί. Η οδός ευαισθησίας στον πόνο και τη θερμοκρασία - η πλευρική σπινοθαλαμική οδός (tractus spinothalamicus lateralis) αποτελείται από τρεις νευρώνες. Οι αισθητήριες οδοί συνήθως ονομάζονται με βάση την τοπογραφία τους - το σημείο όπου αρχίζει και τελειώνει ο δεύτερος νευρώνας. Για παράδειγμα, στη σπινοθαλαμική οδό, ο δεύτερος νευρώνας εκτείνεται από τον νωτιαίο μυελό, όπου το κυτταρικό σώμα βρίσκεται στο οπίσθιο κέρας, μέχρι τον θάλαμο, όπου ο άξονας αυτού του νευρώνα σχηματίζει μια σύναψη με το κύτταρο του τρίτου νευρώνα. Οι υποδοχείς του πρώτου (αισθητηριακού) νευρώνα, οι οποίοι αντιλαμβάνονται τον πόνο και τη θερμοκρασία, βρίσκονται στο δέρμα και τους βλεννογόνους, και η νευρίτιδα του τρίτου νευρώνα καταλήγει στον φλοιό της οπισθοκεντρικής έλικας, όπου βρίσκεται το φλοιώδες άκρο του γενικού αναλυτή ευαισθησίας. Το σώμα του πρώτου αισθητηριακού κυττάρου βρίσκεται στο νωτιαίο γάγγλιο, και η κεντρική του απόφυση, ως μέρος της οπίσθιας ρίζας, πηγαίνει στο οπίσθιο κέρας του νωτιαίου μυελού και καταλήγει σε συνάψεις στα κύτταρα του δεύτερου νευρώνα. Ο άξονας του δεύτερου νευρώνα, του οποίου το σώμα βρίσκεται στο οπίσθιο κέρας, κατευθύνεται στην αντίθετη πλευρά του νωτιαίου μυελού μέσω της πρόσθιας γκρίζας συμβολής του και εισέρχεται στον πλάγιο μυελό, όπου περιλαμβάνεται στην πλάγια σπινοθαλαμική οδό. Από τον νωτιαίο μυελό, η δέσμη ανέρχεται στον προμήκη μυελό και βρίσκεται πίσω από τον πυρήνα της ελιάς, και στο καλύπτρα της γέφυρας και του μεσεγκεφάλου βρίσκεται στην εξωτερική άκρη του μέσου βρόχου. Ο δεύτερος νευρώνας της πλάγιας σπινοθαλαμικής οδού καταλήγει σε συνάψεις στα κύτταρα του ραχιαίου πλάγιου πυρήνα του θαλάμου. Τα σώματα του τρίτου νευρώνα βρίσκονται εδώ, οι αποφύσεις των κυττάρων του οποίου περνούν από το οπίσθιο σκέλος της εσωτερικής κάψουλας και ως μέρος βενταλοειδών αποκλινουσών δεσμίδων ινών που σχηματίζουν την ακτινωτή κορώνα (corona radiata). Αυτές οι ίνες φτάνουν στον φλοιό του εγκεφαλικού ημισφαιρίου, την οπισθοκεντρική έλικα του. Εδώ καταλήγουν σε συνάψεις με κύτταρα του τέταρτου στρώματος (εσωτερική κοκκώδης πλάκα). Οι ίνες του τρίτου νευρώνα της αισθητηριακής (ανιούσας) οδού που συνδέει τον θάλαμο με τον φλοιό σχηματίζουν θαλαμοφλοιώδεις δέσμες (fasciculi thalamocorticalis) - θαλαμοβρεγματικές ίνες (fibrae thalamoparietales). Η πλευρική σπινοθαλαμική οδός είναι μια πλήρως διασταυρούμενη οδός (όλες οι ίνες του δεύτερου νευρώνα διασταυρώνονται στην αντίθετη πλευρά), επομένως, όταν το ένα μισό του νωτιαίου μυελού έχει υποστεί βλάβη, ο πόνος και η ευαισθησία στη θερμοκρασία στην πλευρά απέναντι από τη βλάβη εξαφανίζονται εντελώς.

Η πρόσθια σπινοθαλαμική οδός (tractus spinothalamicus ventralis, s. anterior), η οποία μεταφέρει την αίσθηση της αφής και της πίεσης, μεταφέρει ερεθίσματα από το δέρμα, όπου βρίσκονται οι υποδοχείς που αντιλαμβάνονται την αίσθηση της πίεσης και της αφής. Τα ερεθίσματα πηγαίνουν στον εγκεφαλικό φλοιό, στην οπισθοκεντρική έλικα, τη θέση του φλοιώδους άκρου του γενικού αναλυτή ευαισθησίας. Τα κυτταρικά σώματα του πρώτου νευρώνα βρίσκονται στο νωτιαίο γάγγλιο και οι κεντρικές τους αποφύσεις, ως μέρος της οπίσθιας ρίζας των νωτιαίων νεύρων, κατευθύνονται στο οπίσθιο κέρας του νωτιαίου μυελού, όπου καταλήγουν σε συνάψεις στα κύτταρα του δεύτερου νευρώνα. Οι άξονες του δεύτερου νευρώνα διασχίζουν την αντίθετη πλευρά του νωτιαίου μυελού (μέσω της πρόσθιας γκρίζας συμβολής), εισέρχονται στον πρόσθιο χιτώνα και, ως μέρος αυτού, κατευθύνονται προς τα πάνω, στον εγκέφαλο. Κατά την πορεία τους στον προμήκη μυελό, οι άξονες αυτής της οδού ενώνονται με τις ίνες του έσω λημνίσκου στην πλάγια πλευρά και καταλήγουν στον θάλαμο, στον ραχιαίο πλάγιο πυρήνα του, με συνάψεις στα κύτταρα του τρίτου νευρώνα. Οι ίνες του τρίτου νευρώνα διέρχονται από την εσωτερική κάψα (οπίσθιο σκέλος) και, ως μέρος της ακτινωτής στεφάνης, φτάνουν στην στιβάδα IV του φλοιού της οπισθοκεντρικής έλικας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν διασχίζουν όλες οι ίνες που μεταφέρουν ερεθίσματα αφής και πίεσης στην αντίθετη πλευρά του νωτιαίου μυελού. Ορισμένες ίνες της αγώγιμης οδού αφής και πίεσης αποτελούν μέρος του οπίσθιου οδοντωτού μυελού (της πλευράς τους) μαζί με τους άξονες της αγώγιμης οδού ιδιοδεκτικής ευαισθησίας της φλοιώδους κατεύθυνσης. Σε σχέση με αυτό, όταν το ένα μισό του νωτιαίου μυελού έχει υποστεί βλάβη, η δερματική αίσθηση αφής και πίεσης στην αντίθετη πλευρά δεν εξαφανίζεται εντελώς, όπως η ευαισθησία στον πόνο, αλλά μόνο μειώνεται. Αυτή η μετάβαση στην αντίθετη πλευρά πραγματοποιείται εν μέρει στον προμήκη μυελό.

Ιδιοδεκτικές οδοί. Η ιδιοδεκτική οδός της φλοιώδους ευαισθησίας (tractus bulbothalamicus - BNA) ονομάζεται έτσι επειδή διεξάγει μυο-αρθρικές ώσεις στον εγκεφαλικό φλοιό, στην οπισθοκεντρική έλικα. Οι αισθητήριες απολήξεις (υποδοχείς) του πρώτου νευρώνα βρίσκονται σε μύες, τένοντες, αρθρικές κάψουλες, συνδέσμους. Τα σήματα σχετικά με τον μυϊκό τόνο, την τάση των τενόντων, την κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος στο σύνολό του (ώθηση ιδιοδεκτικής ευαισθησίας) επιτρέπουν σε ένα άτομο να αξιολογήσει τη θέση των μερών του σώματος (κεφάλι, κορμός, άκρα) στο διάστημα, καθώς και κατά τη διάρκεια της κίνησης και να πραγματοποιήσει στοχευμένες συνειδητές κινήσεις και τη διόρθωσή τους. Τα σώματα των πρώτων νευρώνων βρίσκονται στο νωτιαίο γάγγλιο. Οι κεντρικές αποφύσεις αυτών των κυττάρων ως μέρος της οπίσθιας ρίζας κατευθύνονται στον οπίσθιο μυελό, παρακάμπτοντας το οπίσθιο κέρας, και στη συνέχεια ανεβαίνουν στον προμήκη μυελό στους λεπτούς και σφηνοειδής πυρήνες. Οι άξονες που φέρουν ιδιοδεκτικές ώσεις εισέρχονται στον οπίσθιο μυελό ξεκινώντας από τα κάτω τμήματα του νωτιαίου μυελού. Κάθε επόμενη δέσμη αξόνων γειτνιάζει με την πλευρική πλευρά των υπαρχουσών δεσμίδων. Έτσι, τα εξωτερικά τμήματα του οπίσθιου χιτώνα (η σφηνοειδής δέσμη, δέσμη Burdach) καταλαμβάνονται από άξονες κυττάρων που εκτελούν ιδιοδεκτική νεύρωση στα άνω θωρακικά, αυχενικά μέρη του σώματος και στα άνω άκρα. Οι άξονες που καταλαμβάνουν το εσωτερικό μέρος του οπίσθιου χιτώνα (η λεπτή δέσμη, δέσμη Goll) διεξάγουν ιδιοδεκτικά ερεθίσματα από τα κάτω άκρα και το κάτω μισό του σώματος. Οι κεντρικές αποφύσεις του πρώτου νευρώνα καταλήγουν σε συνάψεις στο πλάι τους, στα κύτταρα του δεύτερου νευρώνα, τα σώματα των οποίων βρίσκονται στους λεπτούς και σφηνοειδής πυρήνες του προμήκη μυελού. Οι άξονες των κυττάρων του δεύτερου νευρώνα αναδύονται από αυτούς τους πυρήνες, σχηματίζουν τόξο προς τα εμπρός και προς τα μέσα στο επίπεδο της κάτω γωνίας του ρομβοειδούς βόθρου και στο ενδοχιλιοειδές στρώμα περνούν στην αντίθετη πλευρά, σχηματίζοντας μια απόκλιση των μέσων βρόχων (decussatio lemniscorum medialis). Η δέσμη ινών που βλέπει προς την έσω κατεύθυνση και περνάει στην άλλη πλευρά ονομάζεται εσωτερικές τοξοειδείς ίνες (fibrae arcuatae internae), οι οποίες αποτελούν το αρχικό τμήμα του έσω βρόχου (lemniscus medialis). Οι ίνες του έσω βρόχου στη γέφυρα βρίσκονται στο οπίσθιο τμήμα της (στο καλύπτρα), σχεδόν στα όρια με το πρόσθιο τμήμα (ανάμεσα στις δέσμες ινών του τραπεζοειδούς σώματος). Στο καλύπτρα του μεσεγκεφάλου, η δέσμη ινών του έσω λημνίσκου καταλαμβάνει μια θέση ραχιαιοπλευρικά του ερυθρού πυρήνα και καταλήγει στον ραχιαίο πλευρικό πυρήνα του θαλάμου με συνάψεις στα κύτταρα του τρίτου νευρώνα. Οι άξονες των κυττάρων του τρίτου νευρώνα φτάνουν στην οπισθοκεντρική έλικα μέσω του οπίσθιου σκέλους της εσωτερικής κάψουλας και ως μέρος της ακτινωτής κορώνας.

Μερικές από τις ίνες του δεύτερου νευρώνα, κατά την έξοδο από τους λεπτούς και σφηνοειδής πυρήνες, κάμπτονται προς τα έξω και διαιρούνται σε δύο δέσμες. Η μία δέσμη, οι οπίσθιες εξωτερικές τοξοειδείς ίνες (fibrae arcuatae externae dorsales, s. posteriores), κατευθύνονται προς τον κάτω παρεγκεφαλιδικό μίσχο της πλευράς τους και καταλήγουν στον φλοιό του παρεγκεφαλιδικού σκώληκα. Οι ίνες της δεύτερης δέσμης, οι πρόσθιες εξωτερικές τοξοειδείς ίνες (fibrae arcuatae externae ventrales, s. anteriores), προχωρούν προς τα εμπρός, διασχίζουν την αντίθετη πλευρά, κάμπτονται γύρω από την πλάγια πλευρά του ελαιούχου πυρήνα και επίσης διέρχονται από τον κάτω παρεγκεφαλιδικό μίσχο στον φλοιό του παρεγκεφαλιδικού σκώληκα. Οι πρόσθιες και οπίσθιες εξωτερικές τοξοειδείς ίνες μεταφέρουν ιδιοδεκτικά ερεθίσματα στην παρεγκεφαλίδα.

Η ιδιοδεκτική οδός της φλοιώδους κατεύθυνσης διασταυρώνεται επίσης. Οι άξονες του δεύτερου νευρώνα διασταυρώνονται στην αντίθετη πλευρά όχι στον νωτιαίο μυελό, αλλά στον προμήκη μυελό. Όταν ο νωτιαίος μυελός έχει υποστεί βλάβη στην πλευρά από την οποία προέρχονται οι ιδιοδεκτικές ώσεις (σε περίπτωση βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους - στην αντίθετη πλευρά), χάνεται η ιδέα της κατάστασης του μυοσκελετικού συστήματος, η θέση των μερών του σώματος στο χώρο και ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται.

Μαζί με την ιδιοδεκτική οδό που μεταφέρει ερεθίσματα στον εγκεφαλικό φλοιό, θα πρέπει να αναφερθούν οι ιδιοδεκτικές πρόσθιες και οπίσθιες σπινοπαρεγκεφαλιδικές οδοί. Μέσω αυτών των οδών, η παρεγκεφαλίδα λαμβάνει πληροφορίες από τα αισθητήρια κέντρα που βρίσκονται από κάτω (τον νωτιαίο μυελό) σχετικά με την κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος και συμμετέχει στον αντανακλαστικό συντονισμό των κινήσεων που διασφαλίζουν την ισορροπία του σώματος χωρίς τη συμμετοχή των ανώτερων τμημάτων του εγκεφάλου (τον εγκεφαλικό φλοιό).

Η οπίσθια σπινοπαρεγκεφαλιδική οδός (tractus spinocerebellaris dorsalis, s. posterior; δέσμη Flechsig) μεταδίδει ιδιοδεκτικά ερεθίσματα από μύες, τένοντες και αρθρώσεις στην παρεγκεφαλίδα. Τα κυτταρικά σώματα του πρώτου (αισθητηριακού) νευρώνα βρίσκονται στο νωτιαίο γάγγλιο και οι κεντρικές τους αποφύσεις, ως μέρος της οπίσθιας ρίζας, κατευθύνονται στο οπίσθιο κέρας του νωτιαίου μυελού και καταλήγουν σε συνάψεις στα κύτταρα του θωρακικού πυρήνα (πυρήνας Clarke), που βρίσκονται στο μεσαίο τμήμα της βάσης του οπίσθιου κέρατος. Τα κύτταρα του θωρακικού πυρήνα είναι ο δεύτερος νευρώνας της οπίσθιας σπινοπαρεγκεφαλιδικής οδού. Οι άξονες αυτών των κυττάρων εξέρχονται στον πλάγιο οδοντικό πόρο της πλευράς τους, στο οπίσθιο τμήμα του, ανεβαίνουν προς τα πάνω και μέσω του κάτω παρεγκεφαλιδικού μίσχου εισέρχονται στην παρεγκεφαλίδα, στα κύτταρα του φλοιού του σκώληκα. Εδώ τελειώνει η σπινοπαρεγκεφαλιδική οδός.

Είναι δυνατόν να εντοπιστούν τα συστήματα ινών κατά μήκος των οποίων η ώθηση από τον φλοιό του σκώληκα φτάνει στον κόκκινο πυρήνα, το παρεγκεφαλιδικό ημισφαίριο, ακόμη και στα υψηλότερα μέρη του εγκεφάλου - τον εγκεφαλικό φλοιό. Από τον φλοιό του σκώληκα μέσω των πυρήνων σε σχήμα φελλού και σφαιρικών πυρήνων, η ώθηση κατευθύνεται μέσω του άνω παρεγκεφαλιδικού μίσχου στον κόκκινο πυρήνα της αντίθετης πλευράς (παρεγκεφαλιδική-τεγμενική οδός). Ο φλοιός του σκώληκα συνδέεται μέσω ινών σύνδεσης με τον παρεγκεφαλιδικό φλοιό, από όπου οι ωθήσεις εισέρχονται στον οδοντωτό πυρήνα της παρεγκεφαλίδας.

Με την ανάπτυξη υψηλότερων κέντρων ευαισθησίας και εκούσιων κινήσεων στον φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, προέκυψαν επίσης συνδέσεις της παρεγκεφαλίδας με τον φλοιό, που πραγματοποιούνται μέσω του θαλάμου. Έτσι, από τον οδοντωτό πυρήνα, οι άξονες των κυττάρων του μέσω του ανώτερου παρεγκεφαλιδικού ποδιού εξέρχονται στο καλύπτρα της γέφυρας, διασχίζουν την αντίθετη πλευρά και κατευθύνονται προς τον θάλαμο. Αφού μεταβεί στον επόμενο νευρώνα στον θάλαμο, η ώθηση πηγαίνει στον εγκεφαλικό φλοιό, στην οπισθοκεντρική έλικα.

Η πρόσθια σπινοπαρεγκεφαλιδική οδός (tractus spinocerebellaris ventralis, s. anterior; δέσμη Gowers) έχει πιο σύνθετη δομή από την οπίσθια, καθώς διέρχεται από τον πλάγιο χιτώνα της αντίθετης πλευράς, επιστρέφοντας στην παρεγκεφαλίδα από την πλευρά της. Το κυτταρικό σώμα του πρώτου νευρώνα βρίσκεται στο νωτιαίο γάγγλιο. Η περιφερειακή του απόφυση έχει απολήξεις (υποδοχείς) σε μύες, τένοντες και αρθρικές κάψουλες. Η κεντρική απόφυση του κυττάρου του πρώτου νευρώνα, ως μέρος της οπίσθιας ρίζας, εισέρχεται στον νωτιαίο μυελό και καταλήγει σε συνάψεις στα κύτταρα δίπλα στον θωρακικό πυρήνα στην πλάγια πλευρά. Οι άξονες των κυττάρων αυτού του δεύτερου νευρώνα περνούν μέσω της πρόσθιας γκρίζας συμβολής στον πλάγιο χιτώνα της αντίθετης πλευράς, στο πρόσθιο τμήμα του και ανεβαίνουν προς τα πάνω στο επίπεδο του ισθμού του ρομβεγκεφαλονωτιαίου μυελού. Σε αυτό το σημείο, οι ίνες της πρόσθιας σπινοπαρεγκεφαλιδικής οδού επιστρέφουν στο πλάι τους και μέσω του άνω παρεγκεφαλιδικού ποδιού εισέρχονται στον φλοιό του σκώληκα της πλευράς τους, στα πρόσθια-άνω τμήματα του. Έτσι, η πρόσθια σπινοπαρεγκεφαλιδική οδός, έχοντας διαγράψει μια σύνθετη, διπλά διασταυρούμενη διαδρομή, επιστρέφει στην ίδια πλευρά από την οποία προέκυψαν οι ιδιοδεκτικές ώσεις. Οι ιδιοδεκτικές ώσεις που εισήλθαν στον φλοιό του σκώληκα μέσω της πρόσθιας σπινοπαρεγκεφαλιδικής ιδιοδεκτικής οδού μεταδίδονται επίσης στον ερυθρό πυρήνα και μέσω του οδοντωτού πυρήνα στον εγκεφαλικό φλοιό (στην οπισθοκεντρική έλικα).

Τα διαγράμματα της δομής των αγώγιμων οδών των οπτικών, ακουστικών αναλυτών, της γεύσης και της όσφρησης εξετάζονται στα αντίστοιχα τμήματα της ανατομίας (βλ. "Αισθητήρια όργανα").

Οι φθίνουσες οδοί προβολής (τελεστής, απαγωγός) διεξάγουν παρορμήσεις από τον φλοιό, τα υποφλοιώδη κέντρα στα υποκείμενα τμήματα, στους πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους και στους κινητικούς πυρήνες των πρόσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού. Αυτές οι οδοί μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

1. Η κύρια κινητική ή πυραμιδική οδός (φλοιοπυρηνική και φλοιονωτιαία οδός) μεταφέρει παρορμήσεις εκούσιων κινήσεων από τον εγκεφαλικό φλοιό στους σκελετικούς μύες της κεφαλής, του λαιμού, του κορμού και των άκρων μέσω των αντίστοιχων κινητικών πυρήνων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
2. Οι εξωπυραμιδικές κινητικές οδοί (tractus rubrospinalis, tractus vestibulospinalis, κ.λπ.) μεταδίδουν παρορμήσεις από τα υποφλοιώδη κέντρα στους κινητικούς πυρήνες των κρανιακών και νωτιαίων νεύρων και στη συνέχεια στους μύες.

Η πυραμιδική οδός (tractus pyramidalis) περιλαμβάνει ένα σύστημα ινών κατά μήκος των οποίων οι κινητικοί παλμοί από τον εγκεφαλικό φλοιό, από την κεντρική έλικα, από τους γιγαντοπυραμιδικούς νευρώνες (κύτταρα Betz) κατευθύνονται στους κινητικούς πυρήνες των κρανιακών νεύρων και στα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού και από αυτούς στους σκελετικούς μύες. Λαμβάνοντας υπόψη την κατεύθυνση των ινών, καθώς και τη θέση των δεσμίδων στο εγκεφαλικό στέλεχος και τα τρανζίστορ του νωτιαίου μυελού, η πυραμιδική οδός χωρίζεται σε τρία μέρη:

1. κορτικοπυρηνικό - στους πυρήνες των κρανιακών νεύρων.
2. πλευρικό κορτικονωτιαία - στους πυρήνες των πρόσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού.
3. πρόσθιο κορτικονωτιαία - επίσης στα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού.

Η κορτικοπυρηνική οδός (tractus corticonuclearis) είναι μια δέσμη αποφύσεων γιγαντοπυραμιδικών νευρώνων, οι οποίοι κατεβαίνουν από τον φλοιό του κάτω τρίτου της προκεντρικής έλικας στην εσωτερική κάψουλα και διέρχονται από το γένος της. Επιπλέον, οι ίνες της κορτικοπυρηνικής οδού πηγαίνουν στη βάση του εγκεφαλικού μίσχου, σχηματίζοντας το μεσαίο τμήμα των πυραμιδικών οδών. Οι κορτικοπυρηνικές και οι κορτικονωτιαίες οδοί καταλαμβάνουν τα μέσα 3/5 της βάσης του εγκεφαλικού μίσχου. Ξεκινώντας από τον μεσεγκέφαλο και περαιτέρω, στη γέφυρα και τον προμήκη μυελό, οι ίνες της κορτικοπυρηνικής οδού διασχίζουν στην αντίθετη πλευρά προς τους κινητικούς πυρήνες των κρανιακών νεύρων: III και IV - στον μεσεγκέφαλο. V, VI, VII - στη γέφυρα. IX, X, XI, XII - στον προμήκη μυελό. Η κορτικοπυρηνική οδός καταλήγει σε αυτούς τους πυρήνες. Οι ίνες που την αποτελούν σχηματίζουν συνάψεις με τα κινητικά κύτταρα αυτών των πυρήνων. Οι αποφύσεις των προαναφερθέντων κινητικών κυττάρων εγκαταλείπουν τον εγκέφαλο ως μέρος των αντίστοιχων κρανιακών νεύρων και κατευθύνονται στους σκελετικούς μύες της κεφαλής και του λαιμού και τους νευρώνουν.

Οι πλάγιες και πρόσθιες κορτικονωτιαίες οδοί (tractus corticospinales lateralis et ventralis, s.anterior) προέρχονται επίσης από τους γιγαντοπυραμιδικούς νευρώνες της προκεντρικής έλικας, τα άνω 2/3 της. Οι άξονες αυτών των κυττάρων κατευθύνονται στην εσωτερική κάψουλα, διέρχονται από το πρόσθιο τμήμα του οπίσθιου σκέλους της (ακριβώς πίσω από τις ίνες της κορτικοπυρηνικής οδού), κατεβαίνουν στη βάση του εγκεφαλικού σκέλους, όπου καταλαμβάνουν μια θέση πλευρικά της κορτικοπυρηνικής οδού. Στη συνέχεια, οι κορτικονωτιαίες ίνες κατεβαίνουν στο πρόσθιο τμήμα (βάση) της γέφυρας, διεισδύουν στις εγκάρσιες δέσμες ινών της γέφυρας και εξέρχονται στον προμήκη μυελό, όπου σχηματίζουν προεξέχουσες ράχες - πυραμίδες - στην πρόσθια (κάτω) επιφάνειά του. Στο κάτω μέρος του προμήκη μυελού, μερικές από τις ίνες διασχίζουν την αντίθετη πλευρά και συνεχίζουν στον πλάγιο μυελό του νωτιαίου μυελού, καταλήγοντας σταδιακά στα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού με συνάψεις στα κινητικά κύτταρα των πυρήνων του. Αυτό το τμήμα των πυραμιδικών οδών, που συμμετέχει στο σχηματισμό της πυραμιδικής απόκλισης (κινητική απόκλιση), ονομάζεται πλάγια κορτικονωτιαία οδός. Οι ίνες της κορτικονωτιαίας οδού που δεν συμμετέχουν στο σχηματισμό της πυραμιδικής απόκλισης και δεν διασχίζουν την αντίθετη πλευρά, συνεχίζουν την πορεία τους προς τα κάτω ως μέρος του πρόσθιου φλοιώδους πόρου του νωτιαίου μυελού. Αυτές οι ίνες αποτελούν την πρόσθια κορτικονωτιαία οδό. Στη συνέχεια, αυτές οι ίνες διασχίζουν επίσης την αντίθετη πλευρά, αλλά μέσω της λευκής συμβολής του νωτιαίου μυελού και καταλήγουν στα κινητικά κύτταρα του πρόσθιου κέρατος της αντίθετης πλευράς του νωτιαίου μυελού. Η πρόσθια κορτικονωτιαία οδός, που βρίσκεται στον πρόσθιο φλοιώδη πόρο, είναι εξελικτικά νεότερη από την πλάγια. Οι ίνες της κατεβαίνουν κυρίως στο επίπεδο των αυχενικών και θωρακικών τμημάτων του νωτιαίου μυελού.

Πρέπει να σημειωθεί ότι όλες οι πυραμιδικές οδοί διασταυρώνονται, δηλαδή οι ίνες τους στο δρόμο προς τον επόμενο νευρώνα αργά ή γρήγορα διασχίζουν την αντίθετη πλευρά. Επομένως, η βλάβη στις ίνες των πυραμιδικών οδών σε περίπτωση μονομερούς βλάβης του νωτιαίου (ή εγκεφαλικού) μυελού οδηγεί σε παράλυση των μυών στην αντίθετη πλευρά, οι οποίοι λαμβάνουν νεύρωση από τα τμήματα που βρίσκονται κάτω από το σημείο της βλάβης.

Οι δεύτεροι νευρώνες της κατιούσας εκούσιας κινητικής οδού (κορτικονωτιαία) είναι τα κύτταρα των πρόσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού, οι μακριές αποφύσεις των οποίων αναδύονται από τον νωτιαίο μυελό ως μέρος των πρόσθιων ριζών και κατευθύνονται ως μέρος των νωτιαίων νεύρων για να νευρώσουν τους σκελετικούς μύες.

Οι εξωπυραμιδικές οδοί, ενωμένες σε μία ομάδα, σε αντίθεση με τις νεότερες πυραμιδικές οδούς, είναι εξελικτικά παλαιότερες, έχοντας εκτεταμένες συνδέσεις στο στέλεχος του εγκεφάλου και με τον εγκεφαλικό φλοιό, ο οποίος έχει αναλάβει τις λειτουργίες ελέγχου και διαχείρισης του εξωπυραμιδικού συστήματος. Ο εγκεφαλικός φλοιός, λαμβάνοντας ερεθίσματα τόσο κατά μήκος άμεσων (φλοιώδους κατεύθυνσης) ανοδικών αισθητηριακών οδών όσο και από τα υποφλοιώδη κέντρα, ελέγχει τις κινητικές λειτουργίες του σώματος μέσω των εξωπυραμιδικών και πυραμιδικών οδών. Ο εγκεφαλικός φλοιός επηρεάζει τις κινητικές λειτουργίες του νωτιαίου μυελού μέσω του συστήματος παρεγκεφαλίδας-ερυθρών πυρήνων, μέσω του δικτυωτού σχηματισμού, ο οποίος έχει συνδέσεις με τον θάλαμο και το ραβδωτό σώμα, μέσω των αιθουσαίων πυρήνων. Έτσι, τα κέντρα του εξωπυραμιδικού συστήματος περιλαμβάνουν τους κόκκινους πυρήνες, μία από τις λειτουργίες των οποίων είναι η διατήρηση του μυϊκού τόνου, απαραίτητου για να διατηρείται το σώμα σε κατάσταση ισορροπίας χωρίς προσπάθεια θέλησης. Οι κόκκινοι πυρήνες, οι οποίοι ανήκουν επίσης στον δικτυωτό σχηματισμό, λαμβάνουν ερεθίσματα από τον εγκεφαλικό φλοιό, την παρεγκεφαλίδα (από τις παρεγκεφαλιδικές ιδιοδεκτικές οδούς) και οι ίδιοι έχουν συνδέσεις με τους κινητικούς πυρήνες των πρόσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού.

Η ραχιαία οδός (trdctus rubrospinalis) αποτελεί μέρος του αντανακλαστικού τόξου, του οποίου ο προσαγωγός σύνδεσμος είναι οι σπινοπαρεγκεφαλιδικές ιδιοδεκτικές οδοί. Αυτή η οδός ξεκινά από τον ερυθρό πυρήνα (δέσμη Monakow), διασχίζει την αντίθετη πλευρά (απόκλιση Forel) και κατεβαίνει στον πλάγιο μυελό του νωτιαίου μυελού, καταλήγοντας στα κινητικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού. Οι ίνες αυτής της οδού περνούν στο οπίσθιο τμήμα (καλύπτρα) της γέφυρας και στα πλάγια μέρη του προμήκη μυελού.

Ένας σημαντικός κρίκος στον συντονισμό των κινητικών λειτουργιών του ανθρώπινου σώματος είναι η αιθουσαία οδός. Συνδέει τους πυρήνες της αιθουσαίας συσκευής με τα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού και εξασφαλίζει τις διορθωτικές αντιδράσεις του σώματος σε περίπτωση ανισορροπίας. Οι άξονες των κυττάρων του πλευρικού αιθουσαίου πυρήνα (πυρήνας του Deiters) και του κάτω αιθουσαίου πυρήνα (κατιούσα ρίζα) του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου συμμετέχουν στο σχηματισμό της αιθουσαίας οδού. Αυτές οι ίνες κατεβαίνουν στο πλευρικό τμήμα του πρόσθιου θυλακίου του νωτιαίου μυελού (στα όρια με το πλευρικό) και καταλήγουν στα κινητικά κύτταρα των πρόσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού. Οι πυρήνες που σχηματίζουν την αιθουσαία οδό βρίσκονται σε άμεση σύνδεση με την παρεγκεφαλίδα, καθώς και με την οπίσθια διαμήκη δέσμη (fasciculus longitudinalis dorsalis, s. posterior), η οποία με τη σειρά της συνδέεται με τους πυρήνες των οφθαλμοκινητικών νεύρων. Η παρουσία συνδέσεων με τους πυρήνες των οφθαλμοκινητικών νεύρων διασφαλίζει τη διατήρηση της θέσης των ματιών (η κατεύθυνση του οπτικού άξονα) κατά την περιστροφή της κεφαλής και του λαιμού. Στο σχηματισμό της οπίσθιας διαμήκους δέσμης και εκείνων των ινών που φτάνουν στα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού (δικτυωτό-σπονδυλική οδός, tractus reticulospinalis), συμμετέχουν κυτταρικές συστάδες του δικτυωτού σχηματισμού του εγκεφαλικού στελέχους, κυρίως ο ενδιάμεσος πυρήνας (nucleus intersticialis, ο πυρήνας του Cajal), ο πυρήνας της επιθαλαμικής (οπίσθιας) συμβολής, ο πυρήνας του Darkshevich, στον οποίο έρχονται ίνες από τους βασικούς πυρήνες των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.

Οι λειτουργίες της παρεγκεφαλίδας, η οποία εμπλέκεται στον συντονισμό των κινήσεων της κεφαλής, του κορμού και των άκρων και με τη σειρά της συνδέεται με τους ερυθρούς πυρήνες και την αιθουσαία συσκευή, ελέγχονται από τον εγκεφαλικό φλοιό μέσω της γέφυρας κατά μήκος της κορτικο-ποντοκρεβελικής οδού (tractus corticopontocerebellaris). Αυτή η οδός αποτελείται από δύο νευρώνες. Τα κυτταρικά σώματα του πρώτου νευρώνα βρίσκονται στον φλοιό των μετωπιαίων, κροταφικών, βρεγματικών και ινιακών λοβών. Οι αποφύσεις τους, οι φλοιώδεις νωτιαίες ίνες (fibrae corticopontinae), κατευθύνονται προς την εσωτερική κάψα και διέρχονται από αυτήν. Οι ίνες από τον μετωπιαίο λοβό, οι οποίες μπορούν να ονομαστούν μετωπο-ποντινικές ίνες (fibrae frontopontinae), διέρχονται από το πρόσθιο σκέλος της εσωτερικής κάψας. Οι νευρικές ίνες από τους κροταφικούς, βρεγματικούς και ινιακούς λοβούς διέρχονται από το οπίσθιο σκέλος της εσωτερικής κάψας. Στη συνέχεια, οι ίνες της κορτικο-ποντοκρεβελικής οδού διέρχονται από τη βάση του εγκεφαλικού σκέλους. Από τον μετωπιαίο λοβό, οι ίνες διέρχονται από το πιο έσω τμήμα της βάσης του εγκεφαλικού μίσχου, προς τα μέσα από τις κορτικοπυρηνικές ίνες. Από τον βρεγματικό και άλλους λοβούς των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, διέρχονται από το πιο πλάγιο τμήμα, προς τα έξω από τις κορτικονωτιαίες οδούς. Στο πρόσθιο τμήμα (στη βάση) της γέφυρας, οι ίνες της κορτικογεωγραφικής οδού καταλήγουν σε συνάψεις στα κύτταρα του πυρήνα της γέφυρας της ίδιας πλευράς του εγκεφάλου. Τα κύτταρα των πυρήνων της γέφυρας με τις αποφύσεις τους αποτελούν τον δεύτερο νευρώνα της κορτικοεγκεφαλικής οδού. Οι άξονες των κυττάρων των πυρήνων της γέφυρας διπλώνονται σε δεσμίδες - οι εγκάρσιες ίνες της γέφυρας (fibrae pontis transversae), οι οποίες διέρχονται στην αντίθετη πλευρά, διασταυρώνονται στην εγκάρσια κατεύθυνση με τις κατιούσες δεσμίδες ινών των πυραμιδικών οδών και μέσω του μέσου παρεγκεφαλιδικού μίσχου κατευθύνονται στο παρεγκεφαλιδικό ημισφαίριο της αντίθετης πλευράς.

Έτσι, οι οδοί αγωγής του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού δημιουργούν συνδέσεις μεταξύ των προσαγωγών και των απαγωγών (ενεργών) κέντρων, συμμετέχουν στο σχηματισμό σύνθετων αντανακλαστικών τόξων στο ανθρώπινο σώμα. Ορισμένες οδοί αγωγής (συστήματα ινών) ξεκινούν ή καταλήγουν σε εξελικτικά παλαιότερους πυρήνες που βρίσκονται στο εγκεφαλικό στέλεχος, παρέχοντας λειτουργίες με έναν ορισμένο αυτοματισμό. Αυτές οι λειτουργίες (για παράδειγμα, μυϊκός τόνος, αυτόματες αντανακλαστικές κινήσεις) εκτελούνται χωρίς τη συμμετοχή της συνείδησης, αν και υπό τον έλεγχο του εγκεφαλικού φλοιού. Άλλες οδοί αγωγής μεταδίδουν παλμούς στον εγκεφαλικό φλοιό, στα ανώτερα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος ή από τον φλοιό στα υποφλοιώδη κέντρα (στους βασικούς πυρήνες, τους πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους και του νωτιαίου μυελού). Οι οδοί αγωγής ενώνουν λειτουργικά τον οργανισμό σε ένα ενιαίο σύνολο, διασφαλίζοντας τον συντονισμό των ενεργειών του.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]