Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αφαίρεση κύστεων
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αφαίρεση της κύστης των νεφρών
Η αφαίρεση της κύστης, η επιλογή της μεθόδου λειτουργίας, εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, από το πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο κυστικός σχηματισμός. Η λειτουργία είναι απαραίτητη εάν η κύστη προκαλεί τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Παρεμβάλλεται στην κανονική λειτουργία του νεφρού.
- Προκαλεί σοβαρό πόνο.
- Προκαλεί υπερτασικές κρίσεις που δεν προσφέρονται για φαρμακευτική θεραπεία.
- Έχει όλα τα σημάδια της κακοήθειας - μεγαλώνει σε μια κακοήθη οντότητα.
- Αναπτύσσεται σε πολύ μεγάλα μεγέθη - πάνω από 4045 χιλιοστά.
- Έχει εχινοκοκκική παθογένεση (παρασιτική).
Η απομάκρυνση της κύστης με τον επιχειρησιακό τρόπο μπορεί να είναι η εξής:
- Η διαδερμική παρακέντηση είναι μια διάτρηση, η οποία εκτελεί ταυτόχρονα μια διαγνωστική λειτουργία.
- Διάτρηση του νεοπλάσματος με υποχρεωτική σκλήρυνση των τοιχωμάτων της κοιλότητας.
- Επανατοποθέτηση του νεοπλάσματος με λαπαροσκοπική μέθοδο υπό την επίβλεψη της σάρωσης υπερήχων. Αυτή η μέθοδος θεωρείται το "χρυσό πρότυπο" στην ουρολογική χειρουργική πρακτική.
- Ανοικτή ριζική χειρουργική
Αφαίρεση της κύστης του ήπατος
Το νεόπλασμα στο ήπαρ είναι επίσης μια κοιλότητα που περιέχει ένα serous υγρό στο εσωτερικό του. Οι κυστικοί σχηματισμοί αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του οργάνου, παθολογίας του τραύματος του χολικού πόρου ή της εχινοκοκκικής λοίμωξης. Οι κύριες χειρουργικές μέθοδοι εξουδετέρωσης του όγκου είναι οι ακόλουθες:
- Διάτρηση σε συνδυασμό με λαπαροσκοπικό έλεγχο υπερήχων και υποχρεωτική σκληροθεραπεία των βλεννογόνων τοιχωμάτων του όγκου.
- Ριζική χειρουργική επέμβαση.
- Λαπαροσκοπία.
Απομάκρυνση μιας κύστης ενός δοντιού
Η κύστη εντοπίζεται συχνότερα στο άνω μέρος του δοντιού. Ο κίνδυνος της κυστικής παιδείας έγκειται στην ικανότητά της να επεκτείνει και να διαδώσει τη μόλυνση στους κοντινούς ιστούς, έτσι ώστε η φαρμακευτική αγωγή να είναι αποτελεσματική μόνο σε αρχικό στάδιο σχηματισμού κύστεων. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να έχει ως εξής:
- Η κυτοτομία είναι μια ατελής απομάκρυνση της κύστης, αλλά μόνο η διάτρηση της, προκειμένου να αποφευχθεί η δημιουργία πυώδους περιεχομένου. Η παρέμβαση αυτή πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία από τον ασθενή.
- Κυστοστομία - πλήρης αφαίρεση της κύστης και μερικώς μολυσμένης ρίζας (κορυφή), το δόντι παραμένει, δεν αφαιρείται.
- Εξαίρεση - απομάκρυνση της κύστης, της κορυφής της ρίζας, αλλά και του τμήματος του δοντιού, ακολουθούμενη από θεραπεία και αποκατάστασή της.
- Η αφαίρεση κύστεων με λέιζερ είναι μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους, που χαρακτηρίζονται από ταχύτητα, αποτελεσματικότητα και ανώδυνη κατάσταση. Η κυστική εκπαίδευση αντιμετωπίζεται με δέσμη λέιζερ μέσω του καναλιού. Σε αυτή την περίπτωση, η ρίζα επεξεργάζεται και αποστειρώνεται και η κύστη σκληραίνει.
Απομάκρυνση της κύστης των ωοθηκών
Τα λειτουργικά νεοπλάσματα υπόκεινται σε θεραπεία με φάρμακα, άλλοι τύποι χρειάζονται χειρουργική παρέμβαση, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:
- Λαπαροσκοπική μέθοδος - μία από τις πιο οικονομικές και συνηθισμένες στην χειρουργική πρακτική, δεδομένου ότι επιτρέπει χειρουργική επέμβαση με ελάχιστο τραύμα ιστών. Η επέμβαση αποκλείει τις συμφύσεις στους ιστούς και τα όργανα της μικρής λεκάνης και εκτελείται με τέτοιο τρόπο ώστε ακόμη και μια μικρή ουλή με το χρόνο να επιλύεται χωρίς ίχνος. Σε μια λαπαροσκόπηση στο προκαταρκτικό μικρό τεμάχιο εισάγεται το ειδικό εργαλείο με το οποίο αφαιρείται η κύστη. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός υπερηχητικού σαρωτή. Σε όλο τον κόσμο, οι χειρουργοί προσπαθούν να πραγματοποιήσουν ακριβώς μια τέτοια λειτουργία εξοικονόμησης οργάνων. Μετά από λαπαροσκόπηση, μετά από μια περίοδο αποκατάστασης, η γυναίκα διατηρεί μια λειτουργία τεκνοποίησης και είναι σε θέση να ανεχθεί ένα υγιές μωρό.
- Η λαπαροτομική μέθοδος περιλαμβάνει την κοπή ενός μεγέθους μέσω του οποίου μπορεί να αφαιρεθεί ένας μεγάλος όγκος, καθώς και οι σχετιζόμενοι όγκοι. Εάν ο όγκος διαγνωστεί ότι εξελίσσεται ταχέως και υπάρχει κίνδυνος κακοήθειας, τότε τμήμα της ωοθήκης, ενδεχομένως της μήτρας, καθώς και οι σάλπιγγες απομακρύνονται μαζί με το νεόπλασμα.
- Η απομάκρυνση κύστεων μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με ριζικό τρόπο σε περιπτώσεις όπου η βιοψία παρουσιάζει εκφυλισμό όγκου σε κακοήθη οντότητα.
Αφαίρεση της κύστης του μαστού
Η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται επίσης άμεσα από το πόσο μεγάλη είναι η κύστη, πόσο γρήγορα μεγαλώνει και αν υπάρχει κίνδυνος εκφυλισμού της σε κακοήθη όγκο. Οι περισσότεροι από τους κυστικούς σχηματισμούς του μαστού στο αρχικό στάδιο αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή. Εάν το νεόπλασμα δεν προσφέρεται για φαρμακευτική θεραπεία, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία για να αποφευχθεί ο κίνδυνος κακοήθειας. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται η εκτομή αυτού του τομέα του αδένα, στην οποία εντοπίζεται η κύστη. Η λειτουργία είναι χαμηλή-τραυματική και πρακτικά δεν αλλάζει ούτε το σχήμα του μαστού ούτε την πυκνότητα του. Εάν το νεόπλασμα είναι εξαιρετικά enucleated, δηλαδή, η αφαίρεση ολόκληρου του νεοπλάσματος είναι vyshushchivanie.
Αφαίρεση της κύστης του εγκεφάλου
Πρόκειται για μια σοβαρή ριζοσπαστική επιχείρηση που περιλαμβάνει την επιλογή τριών μεθόδων:
- Μια μεγάλη, τραυματική λειτουργία είναι η ταραχή και η αφαίρεση της κύστης.
- Κράτηση - εκκένωση του όγκου μέσω ειδικού σωλήνα. Τα τοιχώματα της κοιλότητας είναι βαθμιαία σκλήρυνσης και κατάφυτος. Η αποστράγγιση είναι λιγότερο τραυματική από την τρικίνιση, αλλά περιλαμβάνει μακροχρόνια εύρεση σωλήνα αποστράγγισης στο κρανίο.
- Ενδοσκοπική μέθοδος, όταν γίνονται τοπικές διατρήσεις στο κρανίο, η κύστη αποστραγγίζεται μέσω αυτών. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η λιγότερο τραυματική, αλλά όχι όλα τα νεοπλάσματα μπορούν να «προσεγγιστούν» με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου.
Απομάκρυνση μιας κύστης εντοπισμένης στον τράχηλο
Οι κυστικοί σχηματισμοί αυτού του είδους απομακρύνονται με διάτρηση, κρυοθεραπεία, χρησιμοποιώντας λέιζερ. Η κρυοθεραπεία προϋποθέτει απαλή θεραπεία της κύστης με υγρό άζωτο. Ωστόσο, μετά από αυτή τη λειτουργία έχουν την ιδιότητα της υποτροπής, έτσι η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι η θεραπεία με λέιζερ. Η θεραπεία με λέιζερ απομακρύνει τόσο το ίδιο το νεόπλασμα όσο και το πήγμα των αγγείων για να αποτρέψει την αιμορραγία και το λέιζερ αφαιρεί επίσης τους ιστούς που επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Η απομάκρυνση της κύστης, όπου και αν είναι και σε ποια στάση, είναι πάντα η επιλογή του θεράποντος ιατρού. Μέχρι σήμερα, οι ανοικτές διαδικασίες εκτελούνται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν δεν μπορεί να αποφευχθεί η ριζοσπαστική παρέμβαση. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, το "χρυσό πρότυπο" είναι η λαπαροσκοπική μέθοδος ως βάση - η χαμηλή τραυματική απομάκρυνση της κύστης.
Τι είναι μια κύστη;
Ο ορισμός της κύστης προέρχεται από την ελληνική λέξη kystis, που σημαίνει κοίλωμα ή φούσκα. Αυτό είναι ένα κοίλο νεόπλασμα στο οποίο μπορεί να υπάρχουν περιεχόμενα διαφορετικών δομών - από υγρό έως πυώδες με αίμα. Η παθογένεια της εξέλιξης των κύστεων είναι επίσης διαφορετική και η ποικιλία των ειδών εξαρτάται από αυτήν, η οποία μπορεί να είναι η εξής:
- Οι κύστες που εμφανίζονται σε όλους τους ιστούς, τα όργανα που έχουν αδενική δομή είναι συγκρατημένα. Ο σχηματισμός κυστών αναστέλλει τους εκκρεμούς αγωγούς του οργάνου, προκαλώντας εντατική παραγωγή υγρού έκκρισης. Το υγρό συσσωρεύεται στο όργανο, αυξάνοντας τόσο τους τοίχους όσο και τους τοίχους του καναλιού εκροής. Οι πιο συνήθεις σχηματισμοί συγκράτησης σχηματίζονται στους μαστικούς αδένες, λιγότερο συχνά στους σιελογόνους αδένες.
- Κυστικός σχηματισμός που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της νέκρωσης του οργάνου ή μέρους του ιστού. Αυτά τα νεοπλάσματα ονομάζονται Ραμολυτικά και σχηματίζονται συχνότερα στις εστίες του εγκεφάλου, στον οστικό ιστό.
- Η κύστη, η οποία είναι συνέπεια της βλάβης των ιστών, του υποδόριου ιστού, του οργάνου στο τραύμα. Αυτός ο τραυματικός κυστικός σχηματισμός του ήπατος, του παγκρέατος και άλλων οργάνων.
- Με κυστικέρκωση, η κύστη εχινοκοκκίας είναι συνέπεια της παρασιτικής εισβολής και είναι μια κοιλότητα που καλύπτει το ίδιο το παράσιτο.
- Ο συγγενής κυστικός σχηματισμός είναι συνέπεια γενετικών διαταραχών ή ενδομήτριων παθολογιών. Αυτοί οι όγκοι ονομάζονται δυσδοντογενετικοί.
Αφαιρέστε οι κύστεις είναι συνήθως μια χειρουργική διαδικασία, στην περίπτωση των μεγάλων όγκων, εάν η κοιλότητα περιέχει πύον ή αίμα, αν η κύστη ήταν σημαντικά διαταραχθεί η λειτουργία των οργάνων στο οποίο είναι εντοπισμένο. Εξετάστε ορισμένους τύπους κύστεων και τους τρόπους με τους οποίους αφαιρείται η κύστη.