Actrapid

Το Actrapid είναι ένα αντιδιαβητικό φάρμακο που είναι μια ινσουλίνη βραχείας δράσης. Το φάρμακο παρασκευάζεται χρησιμοποιώντας βιοτεχνολογία ανασυνδυασμένου DNA και το στέλεχος Saccharomyces cerevisiae. Είναι μια ανθρώπινη ινσουλίνη.

Το φάρμακο αλληλεπιδρά με το άκρο του εξωτερικού κυτταροπλασματικού κυτταρικού τοιχώματος, σχηματίζοντας μια ένωση υποδοχέα ινσουλίνης. Το φάρμακο ενεργοποιεί την ενδοκυτταρική δραστηριότητα, διεγείροντας τις διαδικασίες βιοσύνθεσης στοιχείων cAMP ή περνώντας μέσα στο μυϊκό κύτταρο.

Ενδείξεις Actrapida

Χρησιμοποιείται για σακχαρώδη διαβήτη. Επειδή το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, στο πλαίσιο των οποίων παρατηρούνται διαταραχές γλυκαιμικού ελέγχου.

[ 1 ], [ 2 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή υγρού ένεσης, μέσα σε φιαλίδια των 10 ml. Υπάρχει 1 τέτοιο φιαλίδιο σε κάθε συσκευασία.

[ 3 ], [ 4 ]

Φαρμακοδυναμική

Η μείωση των επιπέδων σακχάρου συμβαίνει ενισχύοντας την ενδοκυτταρική του κίνηση και την απορρόφησή του από τους ιστούς, ενεργοποιώντας τη δέσμευση πρωτεϊνών και τη λιπογένεση με γλυκογονογένεση και, επιπλέον, μειώνοντας τον ρυθμό παραγωγής ηπατικής γλυκόζης κ.λπ.

[ 5 ]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο αρχίζει να δρα εντός μισής ώρας από τη χορήγηση. Η μέγιστη δράση παρατηρείται κατά μέσο όρο για 2,5 ώρες. Γενικά, η φαρμακευτική δράση διαρκεί 7-8 ώρες.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως ή υποδόρια. Η δοσολογία πρέπει να επιλέγεται από ειδικό ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις προσωπικές ανάγκες του ασθενούς σε ινσουλίνη. Συνήθως, η ημερήσια δόση είναι 0,3-1 IU/kg. Σε περίπτωση αντίστασης στην ινσουλίνη, οι ανάγκες αυτές μπορεί να αυξηθούν και, με την υπολειμματική εσωτερική παραγωγή ινσουλίνης, μπορεί να μειωθούν. Είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται στενά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα των ατόμων που λαμβάνουν θεραπεία.

Εάν υπάρχουν προβλήματα με το ήπαρ ή τα νεφρά, οι ανάγκες σε ινσουλίνη μειώνονται, επομένως η δοσολογία πρέπει να προσαρμόζεται.

Το Actrapid μπορεί να συνδυαστεί με ινσουλίνες που έχουν μακράς διαρκείας δράση.

Το φάρμακο χορηγείται 30 λεπτά πριν από ένα γεύμα ή ένα ελαφρύ σνακ υδατανθράκων. Η ένεση συνήθως χορηγείται υποδόρια στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα - αυτό είναι απαραίτητο για την επιτάχυνση της διαδικασίας απορρόφησης. Επιπλέον, οι ενέσεις μπορούν να γίνουν στον δελτοειδή, τον ώμο ή τον γλουτιαίο μυ, καθώς και στον μηρό. Για την πρόληψη της λιποδυστροφίας, τα σημεία ένεσης αλλάζουν συνεχώς.

Οι ενδοφλέβιες ενέσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο από γιατρό. Οι ενδομυϊκές ενέσεις χορηγούνται μόνο με ιατρική συνταγή.

[ 12 ], [ 13 ]

Χρήση Actrapida κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεδομένου ότι η ινσουλίνη δεν διαπερνά τον πλακούντα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη θεραπεία του διαβήτη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και της θεραπευτικής διαδικασίας σε έγκυες γυναίκες με διαβήτη. Αυτός ο έλεγχος ενισχύεται επίσης εάν υπάρχει υποψία σύλληψης, επειδή ελλείψει κατάλληλων μέτρων, μπορεί να εμφανιστεί υπερ- ή υπογλυκαιμία, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου ή του θανάτου του.

Οι ανάγκες σε ινσουλίνη μειώνονται κατά το πρώτο τρίμηνο και αυξάνονται σημαντικά κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Μετά τη γέννηση του παιδιού, αυτοί οι δείκτες επιστρέφουν στα αρχικά τους επίπεδα αρκετά γρήγορα.

Δεν υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση του Actrapid κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, επειδή δεν ενέχει κινδύνους για το μωρό. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη διατροφή της γυναίκας ή να προσαρμόσετε τη δόση του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται για χρήση σε υπογλυκαιμία ή ινσουλίνωμα.

[ 10 ], [ 11 ]

Παρενέργειες Actrapida

Κύριες παρενέργειες: αλλεργικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων εξανθημάτων και οιδήματος Quincke. Λιποδυστροφία έχει αναφερθεί σπάνια. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αντοχή στο Actrapid.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση δηλητηρίασης, παρατηρείται αύξηση της όρεξης, υπεριδρωσία, έντονη ωχρότητα και διέγερση, πονοκέφαλοι, αϋπνία, τρόμος, αίσθημα παλμών και παραισθησία που επηρεάζει το στόμα. Εάν χρησιμοποιηθούν υπερβολικά μεγάλες δόσεις, ο ασθενής μπορεί να περιέλθει σε κωματώδη κατάσταση.

Σε περίπτωση ήπιας υπογλυκαιμίας, είναι απαραίτητο να καταναλώσετε λίγη ζάχαρη ή κάποιο προϊόν που περιέχει πολλή ζάχαρη. Εάν η δηλητηρίαση είναι σοβαρή, πραγματοποιείται ενδομυϊκή ένεση γλυκαγόνης (1 mg). Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται επιπλέον χρήση συμπυκνωμένων υγρών γλυκόζης.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης ενισχύεται με τη χρήση από του στόματος αντιδιαβητικών φαρμάκων, σουλφοναμιδίων, αναστολέων ΜΕΑ, πυριδοξίνης με τετρακυκλίνες, παραγόντων λιθίου, κετοκοναζόλης με βρωμοκρυπτίνης, καθώς και μη επιλεκτικών β-αναστολέων, κλοφιβράτης με κυκλοφωσφαμίδη, θεοφυλλίνης, ΜΑΟΙ, αναβολικών με αναστολείς καρβονικής ανυδράσης, φαρμάκων που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη και φενφλουραμίνης με μεβενδαζόλη. Τα αλκοολούχα ποτά ενισχύουν και παρατείνουν τη δράση του Actrapid.

Οι υπογλυκαιμικές ιδιότητες του φαρμάκου εξασθενούν όταν συνδυάζονται με ηπαρίνη, διαζοξείδιο, θυρεοειδικές ορμόνες, από του στόματος αντισύλληψη, φαινυτοΐνη, καθώς και με συμπαθομιμητικά, κορτικοστεροειδή, τρικυκλικά, κλονιδίνη, δαναζόλη, θειαζιδικά διουρητικά, νικοτίνη, αναστολείς διαύλων Ca και μορφίνη.

Η δράση του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί ή να ενισχυθεί με τη χορήγηση σαλικυλικών ή ρεσερπίνης.

Η λανρεοτίδη με οκτρεοτίδη είναι ικανή να ενισχύσει ή να μειώσει τις ανάγκες σε ινσουλίνη.

Η χρήση βήτα-αναστολέων μπορεί να καλύψει τα σημάδια της υπογλυκαιμίας, επηρεάζοντας την αντιμετώπισή της.

Ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα αυτά που περιέχουν θειώδη ή θειόλες, μπορούν να οδηγήσουν σε υποβάθμιση της ινσουλίνης.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Actrapid πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό και ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά. Μην καταψύχετε το υγρό. Οι δείκτες θερμοκρασίας είναι μεταξύ 2-8 °C. Ένα ανοιχτό μπουκάλι πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου.

[ 21 ], [ 22 ]

Διάρκεια ζωής

Το Actrapid μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 30 μηνών από την ημερομηνία παραγωγής της θεραπευτικής ουσίας. Η διάρκεια ζωής ενός ανοιγμένου φιαλιδίου είναι 1,5 μήνας.

[ 23 ]

Αίτηση για παιδιά

Τα βιοσυνθετικά προϊόντα ανθρώπινης ινσουλίνης είναι ασφαλή και αποτελεσματικά όταν χρησιμοποιούνται για τον διαβήτη σε παιδιά και εφήβους οποιασδήποτε ηλικίας.

Η ημερήσια απαίτηση ινσουλίνης για ένα παιδί καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος και την ηλικία του, το στάδιο της παθολογίας, το διατροφικό σχήμα, τη σωματική δραστηριότητα, καθώς και τη δυναμική των γλυκαιμικών δεικτών και το επίπεδο αντίστασης στην ινσουλίνη.

Ανάλογα

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι το Insular active, το Humodar με Novorapid penfil, το Epaydra, το Novorapid flexpen και το Humulin regular με Humalog.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Κριτικές

Το Actrapid θεωρείται ένα αποτελεσματικό και αξιόπιστο φάρμακο, χάρη στο οποίο μπορείτε να ελέγχετε αξιόπιστα τη γλυκαιμία. Επίσης, οι κριτικές σημειώνουν την υψηλή ταχύτητα ανάπτυξης του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Μεταξύ των αρνητικών πτυχών είναι η άβολη μορφή δοσολογίας – ένα υγρό ένεσης, το οποίο συχνά πρέπει να χορηγείται υπό ιατρική παρακολούθηση.

[ 29 ]