Παραλλαγές και ανωμαλίες κρανιακών και νωτιαίων νεύρων

Η δομή, οι διακλαδώσεις, ο χαρακτήρας και οι ζώνες διακλάδωσης των κρανιακών και νωτιαίων νεύρων είναι πολύ μεταβλητές. Η διαστρωμάτωση των νευρικών κορμών, δέσμες στο σχηματισμό πλεξούδων, ο τόπος των κλαδιών από τα κρανιακά και νωτιαία νεύρα, από το πλέγμα. Η εννεύρωση των μυών και η ζώνη διακλάδωσης των νεύρων του δέρματος είναι επίσης μεμονωμένα μεταβλητές. Τόσο τα κρανιακά όσο και τα νωτιαία νεύρα μπορούν να ανιχνευθούν κατά μήκος της θέσης και της έκτασης της σύνδεσης των γειτονικών νεύρων μεταξύ τους και οι ανταλλαγές των δεσμών των νευρικών ινών ποικίλλουν. Παρακάτω παρατίθενται παραλλαγές και ανωμαλίες των νεύρων.

Σημαντικά μεταβάλλουν ζώνες ευαίσθητης εννεύρωσης των κρανιακών νεύρων.

Το μεγάλο ινιακό νεύρο δίνει μερικές φορές τον κλάδο του αυτιού στο δέρμα του αυτιού, καθώς επίσης και τον συνδετικό κλάδο με το μικρό ινιακή νεύρο. Αυτό το νεύρο μπορεί να νευρώνει την ινιακή κοιλότητα του τραχηλικού μετωπικού μυός.

Το μικρό ινιακή νεύρο μπορεί να απουσιάζει ή να διπλασιάζεται, αντικαθιστώντας το μεγάλο ινδικό νεύρο που λείπει.

Μπορεί να υπάρχουν επιπλέον diafragmalnyh νεύρα που εκτείνονται από τον πρόσθιο κλάδο ΙΙΙ αυχενικό νωτιαίο νεύρο από το βραχιόνιο πλέγμα νεύρων υποκλείδια ή (συχνότερα). Φρενικό νεύρο στο 38% των περιπτώσεων ξεκινά από το τέταρτο αυχενικό νωτιαίο νεύρο, το 16% - του τέταρτου και του πέμπτου, 22% - του τρίτη έως πέμπτη και 19% των περιπτώσεων - στην τρίτη και τέταρτη αυχενικού νωτιαίου νεύρα.

Δύο ακραίες μορφές της δομής του βραχιόνιου πλέγματος είναι γνωστές . Για την πρώτη, μια ευρύτερη διάταξη των κλάδων και μια μεγαλύτερη γωνία σύγκλισης είναι τυπικά. Ένα σχετικά στενό και βραχύ βραχιόνιο πλέγμα είναι τυπικό για άτομα με στενό και μακρύ λαιμό. Η δεύτερη μορφή είναι χαρακτηριστική για άτομα με κοντό και ευρύ λαιμό: στενή διάταξη των νευρικών κλαδιών του πλέγματος, τα οποία συνδέονται με οξεία γωνία μεταξύ τους. Το ίδιο το πλέγμα είναι σχετικά ευρύ και μακρύ.

Το υπεραθωπατικό νεύρο μπορεί να νευρώνει τη μεσαία ή οπίσθια σκάλα. Το μεσογειακό δερματικό νεύρο του αντιβραχίου παράγει μερικές φορές ευαίσθητα κλαδιά στην άρθρωση του αγκώνα. Το μυοκοινωνικό νεύρο σπάνια απουσιάζει, αντικαθίσταται από τα κλαδιά του διάμεσου νεύρου. Συχνά το μυοκοινωνικό νεύρο δίνει κλαδιά στην άρθρωση του αγκώνα. Το μασχαλιαίο νεύρο μπορεί να εντοπιστεί στο πάχος του υποκασιακού μυός, να το νευρώνει και το μακρύ κεφάλι του μυός του τρικεφάλου στον ώμο.

Το διάμεσο νεύρο προέρχεται συχνά από τα αυχενικά νωτιαία νεύρα.

Το ουράνιο νεύρο σχηματίζεται συχνά από τους πρόσθιους κλάδους των νωτιαίων νεύρων V-VIII.

Το ακτινωτό νεύρο σχηματίζεται συχνά από τις ίνες των πρόσθιων διακλαδώσεων των κάτω αυχενικών νωτιαίων νεύρων. Σε σχεδόν το 50% των περιπτώσεων, το ανατομικό όριο της περιοχής της ένδειας του οπίσθιου μέρους του χεριού δεν αντιστοιχεί στο μέσο του τρίτου δακτύλου, αλλά μετατοπίζεται προς τη μία πλευρά.

Η θέση του οσφυϊκού πλέγματος, το σχήμα και οι διαστάσεις του είναι μεταβλητές. Το ilio-inguinal νεύρο μπορεί να απουσιάζει. Τα μηριαία και γεννητικά κλαδιά του μηριαίου-μητρικού νεύρου μπορούν να απομακρυνθούν απευθείας από το οσφυϊκό πλέγμα. Από το μεσαίο τμήμα του οσφυϊκού πλέγματος, τα πρόσθια, μεσαία και μεσαία δερματικά νεύρα του ισχίου εκτείνονται μερικές φορές . Το πλευρικό δερματικό νεύρο του μηριαίου οστού περνά στο 6% των περιπτώσεων μαζί με το μηριαίο νεύρο κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο. Σε 10% των περιπτώσεων υπάρχει ένα επιπρόσθετο ανασταλτικό νεύρο, περνώντας κοντά στο μέσο άκρο του μεγάλου οσφυϊκού μυός.

Δύο ακραίες μορφές σχάσης του μηριαίου νεύρου είναι γνωστές :

1. Το νεύρο χωρίζεται σε λίγα, αλλά μεγάλα κλαδιά.
2. Το νεύρο εκπέμπει σημαντικό αριθμό μακριών και λεπτών κλαδιών.

Το μηριαίο νεύρο μπορεί να δώσει τα τελικά κλαδιά πάνω από το επίπεδο του βουβωνικού συνδέσμου.

Το ισχιακό νεύρο είναι μερικές φορές τρυπά το απιοειδούς μυ, είναι συχνά χωρίζεται σε κνημιαίο και κοινό περονιαίο νεύρα είναι στην πυελική κοιλότητα, ή στα μεγαλύτερα ισχιακό τρήμα. Ο αριθμός και η κατεύθυνση των κλάδων του κοινού περονικού νεύρου ποικίλουν. Μερικές φορές το ενδιάμεσο ραχιαίο νεύρο του ποδιού τελειώνει στο πίσω μέρος του ποδιού και δεν φθάνει στα δάχτυλα. Το μεσαίο πελματιαίο νεύρο αντί του πλαγίου πελματιαίου μπορεί να δώσει κλαδιά στο βραχύ μυ που διπλώνει τα δάκτυλα του ποδιού.

Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του περιφερικού νευρικού συστήματος

Μετά τη γέννηση, ο αριθμός των νευρικών δεσμών στα περιφερικά νεύρα αυξάνεται: η διακλάδωση τους γίνεται πιο περίπλοκη, η διασύνδεση γίνεται πιο περίπλοκη, οι συσκευές υποδοχής γίνονται πιο περίπλοκες. Με την ηλικία, το πάχος των νευρικών ινών αυξάνεται. Σε ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία, ο αριθμός των νευρώνων στα σπονδυλικά γάγγλια μειώνεται κατά 30%, μέρος των νευρώνων ατροφεί.