Ακτινογραφικά σημάδια βλάβης και ασθένειες του οργάνου της όρασης

Στις ακτινογραφίες έρευνας και εντοπισμού είναι εύκολο να προσδιοριστούν τα κατάγματα των τοίχων και των άκρων της τροχιάς. Το κάταγμα του κάτω τοιχώματος συνοδεύεται από σκουρόχρωση του άνω τομαχιού λόγω αιμορραγίας. Εάν μια ρωγμή στην τροχιά διεισδύσει στον παραρινικό κόλπο, μπορούν να ανιχνευθούν φυσαλίδες αέρα στην τροχιά (εμφύσημα της τροχιάς). Σε όλες τις ασαφείς περιπτώσεις, για παράδειγμα, με στενές ρωγμές στα τοιχώματα της τροχιάς, βοηθά το CT.

Το τραύμα μπορεί να συνοδεύεται από τη διείσδυση ξένων σωμάτων σε τροχιά, και το βολβό του ματιού. μέγεθος μεταλλικό σώμα της περισσότερο από 0,5 mm αναγνωρίζονται εύκολα στις ακτινογραφίες. Πολύ μικρό και χαμηλό ξένα σώματα αντίθεση ανιχνεύεται με ειδικό εξοπλισμό - το λεγόμενο μη-σκελετικών εικόνες των ματιών. Είναι κατασκευασμένα σε μικρές ταινίες, που επιβάλλονται μετά από αναισθησία στο σάκο του επιπεφυκότα κάτω από το βολβό του ματιού. Η εικόνα δείχνει την γραφική εικόνα του τμήματος μέτωπο μάτι, χωρίς την επιβολή σκιά των οστικών στοιχείων. Για να εντοπιστεί με ακρίβεια ένα ξένο σώμα στο μάτι, η επιφάνεια της πρόσθεσης βολβό του ματιού εφαρμόζονται Komberg-Baltina. Εικόνες με την πρόσθεση εκτελείται στην προς τα εμπρός και πλευρικές προεξοχές με μια απόσταση 60 cm. Οι εικόνες αναλύθηκαν με τη βοήθεια των ειδικών κυκλωμάτων εναποτεθειμένη σε διαφανή κινηματογραφικού φιλμ και τον προσδιορισμό μεσημβρινού μάτι επί του οποίου είναι τοποθετημένο ένα ξένο σώμα, και η απόστασή του από το επίπεδο του σκέλους σε χιλιοστά.

Σημαντικά διευκόλυνε την αναζήτηση και τον ακριβή εντοπισμό ξένων σωμάτων στην πρίζα και το βολβό μάτι, τη ζόφτασμασκοπία και την αξονική τομογραφία. Η διάγνωση με υπερηχογράφημα των ενδοοφθαλμικών θραυσμάτων βασίζεται στην ανίχνευση του λεγόμενου ηχητικού θραύσματος - ενός σύντομου παλμού σε ένα μονοδιάστατο ηχόγραμμα. Στη θέση αυτής της αιχμής, οι απομονώσεις κρίνεται στην τοποθεσία του ξένου σώματος - στον πρόσθιο θάλαμο του οφθαλμού, μέσα στον φακό, στο υαλώδες σώμα ή στον πυθμένα. Ένα σημαντικό σημάδι του σήματος ηχούς, που υποδεικνύει την εύθραυστη φύση του, είναι η εξαφάνιση της κορυφής στην παραμικρή αλλαγή στην κατεύθυνση του άξονα βιοκατάστασης. Οι σύγχρονες υπερηχητικές συσκευές, υπό ευνοϊκές συνθήκες, μπορούν να ανιχνεύσουν θραύσματα με διάμετρο 0,2-0,3 mm.

Για τον σχεδιασμό της εξαγωγής ενός ξένου σώματος, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις μαγνητικές του ιδιότητες. Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, περιλαμβάνεται ένας ηλεκτρομαγνήτης. Εάν η μορφή και το μέγεθος της ηχώς "κατακερματισμού" δεν αλλάξουν, τότε θεωρείται η μαγνήτιση του θραύσματος ή η παρουσία έντονων ουλών γύρω του, οι οποίες εμποδίζουν την μετατόπισή του.

Οι περισσότερες ασθένειες με βλάβη στο μάτι διαγιγνώσκονται με άμεση οφθαλμοσκόπηση και υπέρηχο. Η απεικόνιση υπολογιστών ή μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται κυρίως για την αναγνώριση βλαβών της οπίσθιας τροχιάς και για την ανίχνευση της ενδοκρανιακής εξάπλωσής τους. Πολύ χρήσιμα τομογράμματα για τον καθορισμό του όγκου του ποντικιού του οφθαλμού και του πάχους του οπτικού νεύρου στη νευρίτιδα.

Ο υπερηχογράφος και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται ευρέως σε αδιαφάνεια των οπτικών μέσων του οφθαλμού σε περιπτώσεις όπου η άμεση οφθαλμοσκόπηση είναι αναποτελεσματική. Για παράδειγμα, εάν η κερατοειδούς λεύκωμα ηχογραφία επιτρέπει να καθορίσει το πάχος της, καθώς και τη θέση και το πάχος του φακού, η οποία είναι απαραίτητη κατά την επιλογή της χειρουργικής κερατοπλαστική τεχνική και keratoprosthesis. Με έναν καταρράκτη από ταινία, δηλ. μερική ή πλήρη θόλωση της ουσίας ή της κάψουλας του φακού, ανιχνεύεται μία μοναδική "φακός" ηχώ, υποδεικνύοντας την παρουσία μιας δομής μεμβράνης μεταξύ του υαλώδους σώματος και του κερατοειδούς χιτώνα. Οι ανώριμοι καταρράκτες συνοδεύονται από την εμφάνιση στο μονοδιάστατο ηχόγραμμα πρόσθετων μικρών ηχώ μεταξύ δύο σημάτων φακού.

Όταν το υαλώδες σώμα γίνεται θολό, μπορεί κανείς να διαπιστώσει το βαθμό της ακουστικής ανομοιογένειας του. Μια τυπική εικόνα είναι η εστιακή ενδοφθαλμίτιδα, μια σοβαρή ασθένεια των ματιών που συνοδεύεται από απώλεια υαλώδους διαφάνειας.

Όταν οι όγκοι μάτια υπερήχων καθιστά δυνατό να προσδιοριστεί η ακριβής θέση και έκταση της βλάβης, βλάστησης σε παρακείμενες κοχύλια και χώρο οπισθοβολβική, την παρουσία στο νέο σχηματισμό μικρών εστιών της νέκρωσης, αιμορραγία, αποτιτάνωση. Όλα αυτά σε πολλές περιπτώσεις καθιστούν δυνατή τη διευκρίνιση της φύσης του όγκου.

Οι μελέτες ακτινοβολίας είναι απαραίτητες για την παθολογική ανάπτυξη του βολβού από την τροχιά - exophthalmos. Στην ανάλυση του ακτίνων Χ του κρανίου εξαλείψει αμέσως τα λεγόμενα ψευδή εξόφθαλμο - vystoyanie βολβό του ματιού με συγγενή ασυμμετρία των οστών του προσώπου του κρανίου. Η φύση του πραγματικού exophthalmos καθιερώθηκε με ηχογραφία, CT ή MRI. Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να ανιχνεύσουν ένα αιμάτωμα κατά τη διάρκεια τραύματος, ή κύστεις στους ιστούς του όγκου της οφθαλμικής κόγχης ή βλάστησης από γειτονική περιοχή, encephalocele τροχιά στην κοιλότητα ή εξάπλωση της φλεγμονής στο τελευταίο από τα ηθμοειδή κύτταρα λαβυρίνθου.

Σε μεμονωμένους ασθενείς παρατηρούνται παλλόμενα exophthalmos. Μπορεί να είναι εκδήλωση ανευρύσματος της τροχιακής αρτηρίας, αρτηριακού αιμαγγειώματος, βλάβες καρωτίδας-φλεβικής αναστόμωσης. Αν δεν είναι δυνατόν να εκτελεστεί CT ή MR αγγειογραφία, τότε πραγματοποιείται καρωτιδική αγγειογραφία (ακτινοσκοπική εξέταση της καρωτιδικής αρτηρίας και των κλάδων της). Η παραλλαγή είναι διαλείπουσα εξόφθαλμος, η οποία συμβαίνει όταν διευρύνεται η κιρσώδης φλέβα της τροχιάς. Και σε αυτή την περίπτωση, αγγειογραφικές τεχνικές - CT, MR αγγειογραφία ή οφθαλμική φλεβογραφία - έχουν ζωτική σημασία στη διάγνωση.

Ο εξόφθαλμος εμφανίζεται μερικές φορές ως αποτέλεσμα ενδοκρινικών διαταραχών, ιδίως με θυρεοτοξίκωση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συσχετίζεται με την αύξηση των εκτοπικών μυών (ιδιαίτερα του μεσαίου ορθού μυός), ο οποίος καταγράφεται σαφώς σε τομογραφήματα υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού. Επίσης, καθιστούν δυνατή την ανίχνευση εξωφθαλμών που προκαλείται από τη συσσώρευση λίπους στην κοιλότητα της τροχιάς. Το διάγραμμα δείχνει μια παραδειγματική τακτική έρευνας που διεξήχθη για να ανακαλύψει τις αιτίες του εκτοφθαλμού. Για τη διερεύνηση των δακρυϊκών διαύλων αναπτύχθηκαν δύο τεχνικές ακτίνων: η ακτινογραφία και η ραδιονουκλιδική δακρυοκυτογραφία. Και στις δύο περιπτώσεις, μετά την αναισθησία επιπεφυκότα 0,25% διάλυμα τετρακαΐνης 2.1 σύριγγας γραμμάριο μέσω ενός λεπτού αμβλεία βελόνα ενίεται διάλυμα του παράγοντα αντίθεσης στην άνω ή κάτω δακρυϊκό σημείο. Όταν το φάρμακο ακτίνων-Χ-αδιαφανές χύθηκε dakriotsistografii (πρόσφατα η μέθοδος επιλογής είναι η ψηφιακή ακτινογραφία, επιτρέπει να ληφθεί μια εικόνα χωρίς επικαλυπτόμενες δακρυϊκού στοιχείων οστού.