Dopplerography των ασθενειών του μαστού

Η ηχογραφία όταν συνδυάζεται με τη μέθοδο Doppler μπορεί να ανιχνεύσει πρόσφατα σχηματισμένα αγγεία όγκου. Η χαρτογράφηση έγχρωμου Doppler και η ενεργειακή dopplerography θεωρούνται ως μια πολλά υποσχόμενη προσθήκη στην ηχογραφία για τη διαφοροποίηση του ιστού του μαστού. Με το έγχρωμο Doppler χαρτογράφησης γύρω και μέσα σε πολλούς κακοήθεις όγκους, ένας πολύ μεγαλύτερος αριθμός αγγείων μπορεί να ταυτιστεί παρά με καλοήθεις διαδικασίες. Με Morishima δεδομένων σε χαρτογράφηση Doppler χρώμα των 50 καρκίνων σε 90% των περιπτώσεων ανιχνεύθηκε αγγειοποίηση, τα σήματα χρώματος που είναι τοποθετημένα περιφερειακά σε 33,3% των περιπτώσεων, κεντρικού - 17,8%, χαοτική - 48,9%. Η αναλογία μεταξύ του σχηματισμού του μεγέθους περιοχής και αγγείωση ήταν μικρότερη από 10% σε 44,4% των περιπτώσεων, τουλάχιστον 30% σε 40% των περιπτώσεων και περισσότερο από 30% σε 11,6% των περιπτώσεων. Το μέσο μέγεθος του όγκου στο οποίο ανιχνεύθηκαν τα έγχρωμα σήματα ήταν 1,6 cm, ενώ σε μέγεθος όγκου 1,1 cm δεν υπήρχε καθόλου αγγειακή καταγραφή. Στην ανάλυση των 24 καρκίνων του μαστού λαμβάνουν υπόψη τον αριθμό των πόλων της αγγειοποίησης, που ανήλθε κατά μέσο όρο σε 2,1 έως 1,5 για κακοήθεις και καλοήθεις όγκους.

Κατά την προσπάθεια διαφορικής διάγνωσης καλοήθων και κακοηθών διεργασιών που χρησιμοποιούν παλμικό ντοπαρόγραμμα, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες:

• τα μεγάλα πολλαπλασιαζόμενα ινοδυανώματα σε νεαρές γυναίκες αγγείωσαν καλά στο 40% των περιπτώσεων.
• οι μικρές μορφές καρκίνου, καθώς και ορισμένοι ειδικοί τύποι καρκίνων οποιουδήποτε μεγέθους (όπως το καρκινωματώδες βλεννογόνο) μπορεί να είναι μη ευνουχισμένοι.
• η ανίχνευση καρκινικών αγγείων εξαρτάται από τις τεχνικές δυνατότητες της συσκευής υπερήχων να καταγράφει χαμηλές τιμές.

Η υπερηχητική τεχνική μπορεί να ανιχνεύσει την αλλαγή των λεμφαδένων σε διάφορες παθολογικές διεργασίες στο μαστό, για να προσδιοριστεί το μέγεθος τους, το σχήμα, τη δομή, παρουσία υποοηχητικές ζάντας. Οι αποκαλυμμένοι στρογγυλοί υποχωματικοί σχηματισμοί από διάμετρο 5 mm μπορεί να είναι αποτέλεσμα φλεγμονής, αντιδραστικής υπερπλασίας, μετάστασης. Το στρογγυλεμένο σχήμα, η απώλεια ενός υποοηχητικές χείλους και μειωμένη ηχογονικότητα πύλη εικόνας λεμφαδένα υποθέσουμε διείσδυση της από κύτταρα όγκου.

Ο υπέρηχος των μαστικών αδένων έχει υψηλότερη ευαισθησία στην ανίχνευση μασχαλιαίων λεμφαδένων σε σύγκριση με τα δεδομένα της ψηλάφησης, της κλινικής αξιολόγησης και της μαστογραφίας ακτίνων Χ. Σύμφωνα με τον Madjar, η ψηλάφηση δίνει έως και 30% ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα και τα ίδια ψευδώς θετικά δεδομένα σχετικά με τη συμμετοχή των λεμφαδένων. Η εικογραφία αποκάλυψε το 73% των μεταστάσεων καρκίνου του μαστού στους μασχαλιαίους λεμφαδένες, ενώ η ψηλάφηση - μόνο το 32%.

[1], [2], [3], [4], [5]