Υπερηχογραφικά σημάδια παθολογίας των αρθρώσεων

Εξίδρωση στην κοιλότητα των αρθρώσεων (αρθρίτιδα). Χαρακτηρίζεται από πύκνωση και οίδημα της αρθρικής μεμβράνης. Το πρώτο σημάδι φλεγμονής της αρθρικής μεμβράνης είναι η αύξηση της παραγωγής αρθρικού υγρού - άρθρωσης. Εξιδρώματος μέσα στην αρθρική κοιλότητα μπορεί να παρατηρηθεί σε διαφορετικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος: εκφυλιστικές, τραυματικές, φλεγμονώδεις, όγκου. Η φύση των περιεχομένων μπορεί να διαπιστωθεί μόνο μετά την αναρρόφηση του υγρού. Με το υπερηχογράφημα, το υγρό στην κοιλότητα της άρθρωσης είναι διαφορετικό στην ηχογένεια. Έτσι, κατά το συμβατικό ανηχοϊκό υγρό αρθροθυλακίτιδα σε της αιματαρθρώσεως και lipogemartroze - ανομοιογενές, υποοηχητικές με ηχογόνα εγκλείσματα (θρόμβοι αίματος, λίπους λόβια).

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια μέθοδος για την ανίχνευση της αρθροθυλακίτιδας. Οι φλεγμονώδεις αλλαγές χαρακτηρίζονται από πάχυνση της μεμβράνης και αυξημένη περιεκτικότητα σε νερό. Ως εκ τούτου, η αρθρική μεμβράνη μοιάζει με παχύ ιστό υπερενταση σε ζυγισμένες εικόνες Τ2 ή σε εικόνες που λαμβάνονται με την ακολουθία STIR.

Σεπτική αρθρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία στην κοινή κοιλότητα ενός ανομοιογενούς υγρού, το οποίο μερικές φορές χωρίζεται σε ξεχωριστά επίπεδα. Υπάρχει επίσης υπερτροφία της αρθρικής μεμβράνης. Αυτό το σύμπτωμα συμβαίνει με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, τη φλεγμονώδη αρθρίτιδα, την αρθρική χονδρομάτωση και άλλες ασθένειες. Ανεκτίμητη βοήθεια υπερήχων εξετάζει κατά την παρακολούθηση της θεραπείας της σηπτικής αρθρίτιδας.

Τραυματικοί τραυματισμοί των μηνισκουσών. Τις περισσότερες φορές πρέπει να ασχοληθείτε με αλλοιώσεις του γονάτου του μηνίσκου. Στην υπερηχογραφική εξέταση, η γραμμή της ρήξης του μηνίσκου μοιάζει με μια υποχωμοϊκή μπάντα στο φόντο ενός υποκειμενικού μηνίσκου). Ο τρόπος των αρμονικών ιστών βελτιώνει την απεικόνιση των ρήξεων του μηνίσκου λόγω της καλύτερης επεξεργασίας των ηλεκτρονικών δομών. Με τρισδιάστατη ογκομετρική ανασυγκρότηση, είναι δυνατόν να ληφθούν αλλοιώσεις μηνίσκου συγκρίσιμες με αρθροσκοπικές εικόνες.

Οι μεταβολές στον υαλώδη χόνδρο μπορούν να εκδηλωθούν σε τρεις μορφές: αραίωση, πάχυνση και ασβεστοποίηση.

Εκφυλιστικές μεταβολές του μηνίσκου. Συχνά παρατηρείται σε ηλικιωμένους ασθενείς. Ο μηνίσκος μπορεί να έχει μια μη ομοιόμορφη δομή, μειωμένη ηχογένεια και διογκώσεις πάνω από την επιφάνεια της άρθρωσης. Στην αρθροσκόπηση, αυτές οι μεταβολές εκδηλώνονται με μια μη ομοιόμορφη διόγκωση της επιφάνειας του μηνίσκου με εκφυλισμό βλεννογόνου.

Η αύξηση του υαλώδους χόνδρου λόγω οίδημα είναι το παλαιότερο σημάδι των παθολογικών αλλαγών στην άρθρωση. Αργότερα, η επιφάνεια του χόνδρου γίνεται ανομοιογενής και εμφανίζεται η αραίωση του χόνδρου. Η σύγκριση του πάχους του χόνδρου με την αντίθετη πλευρά βοηθά στην αναγνώριση αυτών των πρώιμων αλλαγών.

Αραίωση του υαλώδους χόνδρου. Κανονικά, ο υαλώδης χόνδρος είναι λεπτότερος στους ηλικιωμένους. Μια παρόμοια διαδικασία συμβαίνει με φλεγμονώδη αρθρίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα. Οι εκφυλιστικές μεταβολές στον υαλώδη χόνδρο μπορούν να ανιχνευθούν με υπερηχογραφική εξέταση με τη μορφή τοπικής λέπτυνσης ή εξέλκωσης. Οι μεταβολές στον υαλώδη χόνδρο συνοδεύονται επίσης από μεταβολές στον οστικό ιστό, η αρθρική επιφάνεια του οποίου γίνεται ανομοιογενής.

Αρθρωτό ποντίκι. Πολύ συχνά υπάρχουν διάφορες εγκλείσεις στην κοιλότητα της άρθρωσης ή στην αρθρική μεμβράνη. Οι διαστάσεις μπορούν να διαφέρουν από μικρές εγκλείσεις σε μεγάλες.

Κύστεις με μηνίσκο. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μόνιμης τραυματισμού των ανδρικών. Μοιάζουν με ανόενο στρογγυλεμένο σχηματισμό στο πάχος του μηνίσκου. Οι κύστες του εξωτερικού μηνίσκου παρατηρούνται συχνά. Πίσω από την κύστη υπάρχει η επίδραση της απομακρυσμένης ενίσχυσης ηχώ, η οποία συμβάλλει στην καλύτερη απεικόνιση της άκρης του μηνίσκου.

Οστεοφυτικά. Τα οστεοφυτά αρχικά εμφανίζονται κατά μήκος των άκρων της άρθρωσης στα όρια του υαλώδους χόνδρου και του φλοιώδους οστού. Είναι χόνδρινες αναπτύξεις (χονδρόφυτα), οι οποίες τελικά υποβάλλονται σε ενδοχονδριακή οστεοποίηση και ανιχνεύονται σε ακτίνες Χ ως οστεοφυτά. Τα μικρά περιθωριακά οστεοφυτά είναι ένα κοινό εύρημα στους ηλικιωμένους, καθώς είναι ο μηχανισμός της σταθεροποίησης των αρθρώσεων. Τα μεγάλα οστεοφυτικά κύτταρα θεωρούνται ως μέρος της διαδικασίας της οστεοαρθρίτιδας.

Παραμορφώνοντας την αρθροπάθεια. Αυτή η εκφυλιστική νόσος των αρθρώσεων με εξασθενημένη άκρα μορφή ζευγάρωμα των οστών, οι ζευγαρωτές επιφάνειες ύψος και το σχήμα των ακτινογραφικών χώρο άρθρωσης παραβίαση. Η υποδυναμία, η παχυσαρκία, η υποξία οδηγούν στην εμφάνιση αυξημένης πίεσης στην άρθρωση και ως εκ τούτου συμβάλλουν στην ανάπτυξη παραμορφωτικής αρθροπάθειας. Αρχικά, λόγω δυναμικής καταπόνησης και ερεθισμού, ο χόνδρος των αρθρώσεων επηρεάζεται: πυκνώνει. Στη συνέχεια έρχεται η αποδιοργάνωση και η αραίωση του υαλώδους χόνδρου, αντισταθμιστική γύρω από τις άκρες υπάρχουν οστεο-χόνδρινες αναπτύξεις. Παράλληλες αλλαγές συμβαίνουν στον οστικό ιστό της επιφύσεως, αλλάζει το σχήμα των αρθρικών άκρων των αρθρωτικών οστών. Σημαντικές αλλαγές υποβάλλονται σε κοινή κάψουλα, συνδέσμους, αρθρική μεμβράνη. Το κοινό κάψουλα παχύνει για να σταθεροποιήσει την άρθρωση. Στην αρθρική μεμβράνη, σχηματίζονται αρθρικές απολήξεις, μερικές φορές με πυκνότητα χόνδρου, οι οποίες, όταν ξεβιδώνονται, σχηματίζουν ενδοαρθρικά σώματα. Οι ενδοαρθρικές συνδέσεις παχύνονται, χαλαρώνουν, μπορούν να αποκαλυφθούν, να συντηχθούν με την κάψουλα. Η ποσότητα του αρθρικού υγρού στα αρχικά στάδια αυξάνεται για να αυξήσει την ολίσθηση στην άρθρωση και στη συνέχεια μειώνεται, επιδεινώνοντας τη δυστροφική διαδικασία. Σταδιακά αναπτύσσει ίνωση με τη μορφή ενδοαρθρικής σύντηξης, παγίδευση του ιδιαιτέρου ιστού, γεγονός που περιορίζει σημαντικά την κινητικότητα στον αρθρικό ιστό.

Οίδημα. Η νόσος προκαλείται από διαταραχές του μεταβολισμού της πουρίνης, με αποτέλεσμα την αύξηση των επιπέδων του ουρικού οξέος στο αίμα και εναπόθεση ουρικού στους ιστούς. Το πιο εντυπωσιακό εκδήλωση της ουρικής αρθρίτιδας - οξεία αρθρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από την αιφνίδια εμφάνιση, εντόπιση στο μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης του πρώτου δακτύλου, προφέρεται κλινική και ταχεία διαγραφή. Παρόξυνση προκαλούν οξεία αρθρίτιδα: τραύμα, αλκοόλη, λιπαρά τρόφιμα, ψυχο-συναισθηματική ένταση, τη χρήση διουρητικών και άλλων μακράς ουρική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη του κοκκιώδους ιστού ως πάννος που προκαλεί καταστροφή του αρθρικού χόνδρου, το υποχόνδριο κάρτα οστών και, σε σπάνιες περιπτώσεις, της αγκύλωσης αρθρώσεων .. Όταν υπέρηχος σημειώνεται γύρω από την άρθρωση εμφάνιση υποοηχητικές περιοχές που περιβάλλονται από ένα ινώδη κάψα. Όταν υπερήχων αγγειογραφία στο στάδιο α αξιοσημείωτη επιδείνωση της αγγείωσης ιστού.

Το υποχόνδριο τμήμα οστού όπου εναποτίθενται urates, δευτεροταγείς αλλαγές συμβαίνουν κατά τύπο προς σχηματισμό μικρορωγμών του ινώδους και κάλοι, ανάπτυξη των κύστεων και οστεοσκλήρυνσης. Σημαντικά, παρατηρείται εξω-αρθρική εντοπισμός: δερματίτιδα, τενονσινοβρίτιδα, θυλακίτιδα, μυοσίτιδα. Όταν η μετάβαση σε ένα χρόνιο στάδιο σε ασθενείς συμβαίνει συνεχώς φλεγμονή ενός ή περισσότερων αρθρώσεων. Στην περιοχή της προσβεβλημένης αρθρώσεως, οι tofuks εναποτίθενται, ως αποτέλεσμα του πύκνωσης των περιαρθρικών ιστών, η κινητικότητα στην άρθρωση είναι εξασθενημένη. Οι τοίχοι μπορούν να είναι από 2-3 χιλιοστά έως 2-3 εκατοστά σε μέγεθος, υπό μορφή οζιδιακών σχηματισμών, που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος. Στην υπερηχογραφική εξέταση, μοιάζουν με στρογγυλεμένους ή ωοειδείς υποηχητικούς σχηματισμούς διαφόρων μεγεθών στο πάχος του δέρματος και του υποδόριου ιστού. Σε σχέση με την οστεόλυση παρατηρείται μια τραχιά παραμόρφωση των αρθρώσεων. Η βλάβη των αρθρώσεων είναι ασύμμετρη.