Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οι αιτίες αύξησης και μείωσης των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η χοληστερόλη LDL συσχετίζεται στενότερα με τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και ισχαιμικής καρδιακής νόσου σε σχέση με τη συγκέντρωση της ολικής χοληστερόλης. Χαμηλή σημείωση κινδύνου σε μια συγκέντρωση της LDL-χοληστερόλης είναι μικρότερη από 3.37 mmol / l, μέτρια - σε 3,37-4,27 mmol / l, υψηλή - σε μία τιμή μεγαλύτερη από 4.27 mmol / l. LDL χοληστερόλη μπορεί να προσδιορίζεται με τη μέθοδο υπολογισμού της εξίσωσης Friedewald: LDL-χοληστερόλης (mmol / l) = Ολική χοληστερόλη-HDL χοληστερόλη-τριγλυκεριδίων / 2.18. Αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για συγκεντρώσεις τριγλυκεριδίων πάνω από 4,52 mmol / L και για ασθενείς με HLP τύπου III.
Η αθηρογενής χοληστερόλη προσδιορίζεται κυρίως από την ένταξή της σε μια συγκεκριμένη κατηγορία LP. Από την άποψη αυτή, πρέπει ιδιαίτερα να διατεθεί για την LDL, τα οποία είναι τα πιο αθηρογόνα για διάφορους λόγους.
LDL μεταφέρεται από τα δύο τρίτα της ολικής χοληστερόλης του πλάσματος, και το πλουσιότερο τους (η περιεκτικότητα χοληστερόλης σε αυτά μπορεί να φθάσει έως και 45-50%). Το μέγεθος σωματιδίου (διάμετρος 21-25 nm) επιτρέπει LDL, HDL μαζί με, διεισδύουν στο τοίχωμα του αγγείου μέσω του ενδοθηλιακού φραγμού, αλλά σε αντίθεση με HDL, τα οποία προκύπτουν εύκολα από τα τοιχώματα, συμβάλλοντας στην απομάκρυνση της περίσσειας λιπιδίων, LDL παγιδευμένοι σ 'αυτό, αφού εμφανίζουν εκλεκτική συγγένεια να glyukozoaminoglikanam και κύτταρα λείου μυός. Αυτό εξηγείται από την παρουσία στη σύνθεση της LDL Αρο-Β, και επί της επιφανείας κυτταρικού τοιχώματος του αγγείου - στον τελικό υποδοχέα. Για τους λόγους αυτούς, της LDL χοληστερόλης είναι η κύρια μορφή μεταφοράς για τις ανάγκες των κυττάρων αγγειακού τοιχώματος και σε παθολογικές καταστάσεις - η πηγή της συσσώρευσης του στο τοίχωμα του αγγείου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο τύπος LLA II, η οποία χαρακτηρίζεται από μια υψηλή συγκέντρωση LDL-χοληστερόλης παρατηρείται συχνά νωρίς και προφέρεται αθηροσκλήρωσης και στεφανιαίας νόσου. Προσδιορισμός της LDL-χοληστερόλης πολύ κατατοπιστική, και αυτό το δείκτη απόκλιση από τον κανόνα είναι πολύ πιθανό να δείξει τι είναι ο κίνδυνος από την ανάπτυξη της αρτηριοσκλήρυνσης και στεφανιαίας νόσου.
Παράμετροι λιπιδίων στους ενήλικες και η σχέση τους με τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών
|
Δείκτης |
Τιμές αναφοράς |
Οριακές τιμές υψηλού κινδύνου ΚΝΣ |
Υψηλός κίνδυνος ισχαιμικής καρδιοπάθειας |
Υψηλός κίνδυνος παγκρεατίτιδας |
|
Χοληστερόλη, mmol / l |
<5.2 |
5.2-6.2 |
> 6,2 |
- |
|
LDL-C, mmol / L |
<3.4 |
3.4-4.1 |
> 4,1 |
- |
|
HDL-C, mmol / L |
> 1,6 |
- |
<0.9 |
- |
|
Τριγλυκερίδια, mmol / l |
<2.3 |
2.3-4.5 |
> 4,5 |
> 11,3 |
|
HS / LPVP-HS |
<5.0 |
5.0-6.0 |
> 6,0 |
- |