Ταξινόμηση της περιοδοντίτιδας

Η γενική ταξινόμηση της περιοδοντίτιδας, η οποία βοηθά στην οδοντιατρική πρακτική, βασίζεται σε αυτές τις ενωτικές κατηγορίες:

• Κλινικά συμπτώματα της νόσου.
• Αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου.
• Μορφολογία της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Τοπογραφικά χαρακτηριστικά.

Γενικά, η φλεγμονή του περιοδοντίου μπορεί να διαιρεθεί ανάλογα με τη φύση της πορείας της διαδικασίας - οξεία ή χρόνια περιοδοντίτιδα. Κάθε μορφή με τη σειρά της χωρίζεται σε serous ή purulent, και διαιρείται επίσης από τη ζώνη του εντοπισμού της διαδικασίας:

• Ανωρική περιοδοντίτιδα (κορυφαία).
• Οριακή περιοδοντίτιδα.
• Διάχυτη περιοδοντίτιδα.

Οι χρόνιες κορυφαίες (κορυφαίες) διαδικασίες έχουν τα δικά τους κριτήρια διαίρεσης:

• Ίχνη.
• Κοκκοποίηση.
• Granulomatous.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η λεγόμενη περιθωριακή περιοδοντίτιδα αναφέρεται συχνά ως περιοδοντική νόσο και αυτό είναι μόνο ένα παράδειγμα κάποιας ασυνέπειας στην τυποποίηση της διατύπωσης της διάγνωσης.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφορες μορφές ταξινόμησης που χρησιμοποιούνται από οδοντιάτρους διαφορετικών χωρών. Το ICB-10 αναγνωρίζεται επίσημα σε όλες τις χώρες της πρώην ΚΑΚ. Ωστόσο, πολλοί γιατροί στην πράξη χρησιμοποιούν άλλα, πιο λεπτομερή με κλινική έννοια, πρότυπα.

Ας απαριθμήσουμε τις ταξινομήσεις που υπάρχουν σήμερα:

• Η ταξινόμηση του Lukomsky, η οποία καταρτίζεται βάσει των γενικών κλινικών σημείων της πορείας της διαδικασίας:
  • Οξεία περιοδοντίτιδα - serous ή πυώδης.
  • Χρόνια περιοδοντίτιδα - κοκκοποίηση, κοκκιωματώδη, ινώδη.
  • Χρόνια περιοδοντίτιδα στο στάδιο της επιδείνωσης.
• Στην πρακτική της παιδιατρικής οδοντιατρικής, η ταξινόμηση του Groshikov χρησιμοποιείται συχνά:
  • Πνευμονική ακούτα - οξεία περιοδοντίτιδα.
  • Petiodontitis acuta apicalis - οξεία κορυφαία περιοδοντίτιδα.
  • Petiodontitis acute marginalis - οξεία οριακή περιοδοντίτιδα.
  • Ποντιοδοντίτιδα chronica fibrosa - ινώδης χρόνια περιοδοντίτιδα.
  • Petitodontitis chronica granulans - κοκκίωση χρόνιας περιοδοντίτιδας.
  • Πεθοδοντίτιδα chronica granulomatosa - κοκκιωματώδης χρόνια περιοδοντίτιδα.
  • Καρδιακή αρθρίτιδα - επιδείνωση της χρόνιας περιοδοντίτιδας.
• Ταξινόμηση του Dedovoy (2002) ανά τύπο:
  • I - οξεία, ταχέως αναπτυσσόμενη διαδικασία με έντονα συμπτώματα.
  • II - η χρόνια διαδικασία, η οποία αναπτύσσεται εδώ και πολλά χρόνια, σπάνια επιδεινώνεται.
  • ΙΙΙ - επιδείνωση της χρόνιας μορφής περιοδοντίτιδας λόγω αλλαγών στο βακτηριακό υπόβαθρο, χλωρίδας στους περιοδοντικούς ιστούς.
  • IV - ταχεία προοδευτική περιοδοντίτιδα, η οποία για μικρό χρονικό διάστημα οδηγεί σε απώλεια πολλών δοντιών ταυτόχρονα.
  • Το V είναι μια αναστρέψιμη φλεγμονώδης διαδικασία, στην οποία υπάρχει υψηλή διαδικασία ανάκτησης περιοδοντικών ιστών.

Ροή διαδικασίας	Η μορφή περιοδοντίτιδας	Διαδώστε	Βαθμός ήττας
Οξεία περιοδοντίτιδα	Απλή	Εντοπίστηκε	Ελαφρύ
Χρόνια περιοδοντίτιδα	Συμπληρωμένο	Γενικευμένη	Μεσαίο έως σοβαρό
Εξάψεις χρόνιας περιοδοντίτιδας με απόστημα	Νεαρά		Βαρύ
Γρήγορη προοδευτική περιοδοντίτιδα	Μετά την ουρία
Περιοδοντίτιδα σε ύφεση	Συμπτωματικό		Ελαφρύ

Επιπλέον, υπάρχει μια ταξινόμηση που εκδόθηκε από τον R.Shur από το 1976, η συστηματοποίηση του MMSI - του Ιατρικού Οδοντιατρικού Ινστιτούτου της Μόσχας, της ταξινόμησης της ΠΟΥ και του ICD-10 επίσημα αναγνωρισμένων σε ιατρικά ιδρύματα.

[1], [2], [3]