Σπονδυλικό σύνδρομο

Το σπονδυλικό σύνδρομο είναι ένα συμπτωματικό σύμπλεγμα παθολογικών καταστάσεων που προκαλούνται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να σχηματίσει μια ποικιλία παθολογικών καταστάσεων, αλλά το κοινό χαρακτηριστικό είναι η παρουσία του πόνου ή radiculalgia τύπο λουμπάγκο, αλλαγές στην κινητικότητα, τη διαμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, τη στάση και τη βάδιση μπορεί να είναι οι αλλαγές που προκαλούνται από βλάβες του νωτιαίου μυελού, νωτιαία νεύρα και τις ρίζες τους.

Η διαμόρφωση καθορίζεται από τρεις βασικές καμπύλες. Από αυτά, η κύφωση και η λόρδωση μπορεί να είναι λειτουργικά και παθολογικά.

Κύφωση - καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στο ισχιακό επίπεδο με οπίσθια καμπυλότητα. Το Kyphosis είναι συγγενές εάν υπάρχει ένας εγγενώς σφηνοειδής σπόνδυλος ή ένας ημι-σπονδύλος.

Αλλά πιο συχνά σχηματίζονται κύφωση σε οστεοχονδροπάθεια σπονδυλίτιδα και σπονδυλοαρθρίτιδα, μετά από ενέργειες, ιδιαίτερα εκτεταμένη πεταλεκτομή, τραυματισμό, αφού υποστούν μια συγκεκριμένη μόλυνση, παλιά παλινδρόμηση ηλικία και εκφυλισμό των σπονδύλων.

Το κλινικά σπονδυλικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από μια χαρακτηριστική τοξοειδή ή γωνιώδη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης κυρτή οπίσθια. Ο εντοπισμός εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της κύριας διαδικασίας, κυρίως στην θωρακική περιοχή (άνω, μεσαία, κατώτερα τμήματα). Ολόκληρη η σπονδυλική στήλη μπορεί να επηρεαστεί, για παράδειγμα, με τη νόσο του Bekhterev, σχηματίζεται μια τοξοειδής παραμόρφωση από το λαιμό στον ουρά. Ο βαθμός σοβαρότητας είναι διαφορετική από μια καμπούρα «σημείο» ορίζεται vystoyaniya μία ακανθώδους απόφυσης στο «γίγαντα», μία οξεία γωνία με την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Με έντονη μορφή, το σπονδυλικό σύνδρομο συνδυάζεται με παραμόρφωση του θώρακα και μείωση του ύψους του κορμού. Συχνά συνδυάζεται με σκολίωση (κυφοσκολίωση).

Υπάρχουν μη σταθερές, κινητές κυφώσεις, δηλ. Διόρθωση, η οποία αναπτύσσεται με οστεοχονδροπάθεια, ραχίτιδα, σπονδυλίτιδα, μερικές ασθένειες του νωτιαίου μυελού. και σταθερή κύφωση, κυρίως σε εκφυλιστικές διεργασίες, ασθένεια του Bekhterev, κλπ. Με την ταχύτητα ανάπτυξης, διακρίνεται η ταχέως εξελισσόμενη, βραδέως προοδευτική και μη προχωρημένη κύφωση.

Lordosis - καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης με καμπή προς τα εμπρός. Ως ανεξάρτητο σπονδυλικό σύνδρομο η λόρδωση πρακτικά δεν συμβαίνει, αλλά συχνά αντισταθμίζει, λόρδωση, λόγω της αύξησης ή της μείωσης της φυσιολογικής λόρδωσης. Αυτό προκύπτει από το γεγονός ότι η σπονδυλική στήλη, τη λεκάνη και κάτω άκρων στήριξης είναι ενοποιημένο σύστημα, οποιαδήποτε παράβαση σε έναν από τους συνδέσμους προκαλεί αλλαγές σε ολόκληρο το σύστημα να παρέχει την κατακόρυφο άξονα του σώματος. Έφηβοι λόρδωση είναι κινητό, αλλά 20-25 χρόνια γίνεται σταθερό, προκαλώντας την ανάπτυξη των επώδυνων παθολογικών καταστάσεων (χαμηλή οσφυαλγία, αρθρίτιδα και σπονδυλοαρθρίτιδα), δίνοντας lumbodynia. Εργαλειολογική έρευνα: ακτινογραφία σε δύο προβολές και ροδοντογραφία σε στάση, μέγιστη κάμψη και επέκταση.

Σκολίωση - καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στο μετωπικό επίπεδο. Το σπονδυλικό σύνδρομο είναι μια εκδήλωση πολλών ασθενειών της πλάτης. Η παθογένεση διακρίνει: την αποκωδικοποίηση, την εμφάνιση, με τη δυσπλασία του δίσκου και την εκτόπισή του. βαρυτική, που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της σύσπασης των μυών της πλάτης, αλλαγές στη θέση της λεκάνης και των αρθρώσεων ισχίου. Myopathic, που αναπτύσσεται με την ανεπάρκεια των μυών του κορμού, για παράδειγμα, με πολιομυελίτιδα, μυασθένεια κ.λπ.

Το επίπεδο καμπυλότητας διακρίνει το ανώτερο, το θωρακικό, το θωρακικό, το οσφυϊκό, σε συνδυασμό, όταν υπάρχει καμπυλότητα στις δύο διαχωριστικές περιοχές. Στο σχήμα της καμπυλότητας, υπάρχει σκολίωση σχήματος C και S. Με το μέγεθος της καμπυλότητας διακρίνονται τέσσερις βαθμοί: Ι - από 5 έως 10 μοίρες. ΙΙ - 11-30 μοίρες. III - 31-60 μοίρες. IV - 61-90 μοίρες.

Το ίδιο το σπονδυλικό σύνδρομο παρατηρείται με το μάτι, ο βαθμός προσδιορίζεται από τη σκολίωση με μία γραμμή επιθεμάτων ενισχυμένη στην περιστροφική διαδικασία του 7ου αυχενικού σπονδύλου. Η οργανική έρευνα - Η ακτινογραφία, σύμφωνα με τα ροδοντογράμματα, διεξάγει επίσης σκολίωση. Είναι σημαντικό να εντοπιστεί η πρώιμη σκολίωση και να αναφερθεί ο ασθενής σε ειδικό σπονδυλωτή.

Lumbalia - σπονδυλικό σύνδρομο στην οσφυϊκή περιοχή, που συμβαίνει όταν αιχμηρές ή απρόσεκτες κινήσεις σε αυτό. Η κίνηση του ασθενή να γίνει προσεκτικός ως προς οποιοδήποτε σημείο του θαλάμου συμβαίνει, ειδικά όταν αυξάνεται, - θέση «του Λαζάρου, η ανοδική του τάφου» - με την υποστήριξη ακούγοντας τις αισθήσεις. Lumbodynia είναι το κύριο σύμπτωμα των ασθενειών της οσφυϊκής, πιο συχνά προκαλείται από χαμηλή οσφυαλγία, σπονδύλωση, σπονδυλίτιδα και σπονδυλοαρθρίτιδα, συχνά σε συνδυασμό με ριζίτιδας και ισχιαλγία.

Το Spina bifida είναι ένα ελάττωμα στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης, που χαρακτηρίζεται από τη μη επούλωση των σκελετών ή των τόξων των σπονδύλων και το ατελές κλείσιμο του σπονδυλικού σωλήνα. Το σπονδυλικό σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα με τη μορφή μιας κρυφής σχισμής (χωρίς εφηνάς, εκσκαφή του εγκεφάλου), ή μπορεί να υπάρχει μια σπονδυλική κήλη, η οποία ανιχνεύεται με τη γέννηση ενός παιδιού. Μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή.

Η λανθάνουσα σχισμή είναι συχνά ασυμπτωματική. Το δέρμα πάνω από τη ζώνη της σχισμής μπορεί να μην μεταβάλλεται, αλλά η υπερτρίχωση με υπερβολική ανάπτυξη τριχών σε αμετάβλητο ή χρωματισμένο δέρμα είναι πιο συχνή.

Τα σπονδυλικά σύνδρομο μπορεί να παρουσιαστεί με τη μορφή της ισχιαλγίας, παραισθησίες των κάτω άκρων, νυκτερινή ενούρηση, επείγουσα ανάγκη για ούρηση, σεξουαλική δυσλειτουργία, και να μειώσει περινέου cremasteric αντανακλαστικά. Αυτό το σπονδυλικό σύνδρομο συνδυάζεται με παραμορφώσεις των ποδιών με τη μορφή κλασσικών και επίπεδων ποδιών.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από την ακτινογραφία.

Η κήλη Shmorlja - προεξοχή που μοιάζει με κήλη του πολωμένου πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Ρήξη πλάκα υαλώδους χόνδρου με επακόλουθη προεξοχή μπορεί να συμβεί όταν στρεβλώσεις, σπονδυλικά κατάγματα, μώλωπες, δάκρυα μεσοσπονδύλιων ινώδη δακτυλίους, καθώς και σε εκφυλιστικές ασθένειες.

Αυτό το σπονδυλικό σύνδρομο μπορεί να σχηματιστεί ακόμα και στην εφηβεία, αλλά είναι πιο κοινό μετά από 25-30 χρόνια.

Εκκόλπωμα μπορεί να συμβεί σε σπογγώδες οστό των σπονδυλικών σωμάτων, αλλά οι περισσότεροι vybuhayut στο σπονδυλικό σωλήνα, με την ανάπτυξη των μυελοπάθεια και ισχιαλγία. Κήλες SHmorlja εντοπίζεται κυρίως στην κάτω αυχενική και οσφυϊκή Κάτω πολύ σπάνια, αλλά μπορεί να είναι στη θωρακική περιοχή. Τα συγκεκριμένα συμπτώματα δεν έχουν την ασθένεια, εκτός από το ότι ο πόνος πιο έντονη από ό, τι στο osteochondrosis, συνοδεύεται από έναν πυροβολισμό στο χέρι ή το πόδι, πιο εκτεταμένη επικράτηση, κατά τον έλεγχο της λειτουργίας του κινητήρα της σπονδυλικής στήλης κυκλικής κίνησης με τον οποίο συνήθως δεν διαταράσσεται, αλλά όταν εκφράζεται diskosis κάμψη και οι εκτεινόμενες κινήσεις μπορούν να προκαλέσουν εμπλοκές. Η διάγνωση βασίζεται σε ακτινολογική εξέταση ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.