Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αγωνία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αγωνία - το τελευταίο στάδιο της ζωής πριν από αμετάκλητη θανάτου (σχεδόν μετάβασης-θάνατος σε μια ξαφνική διακοπή βιολογικό αναπνοή και την καρδιακή δραστηριότητα ή ένα φυσικό στάδιο πεθαίνουν από γηρατειά), που χαρακτηρίζεται από την αύξηση της δραστηριότητας των αντισταθμιστικών μηχανισμών με στόχο την καταπολέμηση της εξαφάνισης των ζωτικών δυνάμεων του σώματος. Δεν πρέπει να συγχέεται με ένα τερματικό κατάσταση κατά την ανάνηψη μπορεί να είναι επιτυχής, όταν πρόκειται για την αναποτελεσματικότητα και την αγωνία.
Παθογένεση
Η αγωνία ερμηνεύεται με άλλο όνομα - σε θάνατο, κατά την οποία κυριάρχησε αιμοδυναμικές διαταραχές και η αναπνοή που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της υποξίας και υποογκαιμία, το οποίο καθορίζει την κλινική εικόνα. Η διάρκεια της αγωνίας εξαρτάται από την υποκείμενη παθολογία που προκάλεσε τη διαδικασία. Τραυματισμοί ασύμβατη με τη ζωή, ειδικά με μια κύρια βλάβη του εγκεφάλου και άλλων ζωτικών οργάνων, ή κάποια οξεία νόσο (έμφραγμα, εγκεφαλικό και άλλα.) Έχετε ένα πολύ σύντομο χρονικό διάστημα από λίγα δευτερόλεπτα, όταν η κλινική δεν έχει το χρόνο να αναπτυχθεί. Σε άλλες περιπτώσεις, η αγωνιστική περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές ημέρες.
[Συμπτώματα Ιστορία
Αγωνία είναι πολυμορφικό συμπτώματα, αλλά βασικά αποτελείται από τα συμπτώματα της καταπίεσης των ζωτικών λειτουργιών του σώματος, ως αποτέλεσμα των έντονων υποξία. Αυτές περιλαμβάνουν την εξαφάνιση της ευαισθησίας πόνου, απώλεια συνείδησης, μυδρίαση, ξεθώριασμα κόρης, του κερατοειδούς, τενόντων και του δέρματος αντανακλαστικά. Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της αγωνιστικής συνδρόμου, αναπνευστική αρρυθμία είναι σχηματισμός: τύπος Cheyne-Stokes - διαλείπουσα, συχνά, επιφανειακή ή αντιστρόφως, τύπου KUSSMAUL - σπάνια, θορυβώδη και πολύ βαθιά, μακράς διαρκείας άπνοια. Οι αναπνευστικών μυών που συμμετέχουν υποστηρίζουν το λαιμό, τους ώμους, τον κορμό. Επικεφαλής σε κάθε εισπνοή γέρνει, το στόμα ορθάνοιχτο, ο ασθενής πώς να καταπιεί αέρα, αλλά αναπνοή ποσά απόδοσης έως 15% της νόρμας λόγω τερματικό πνευμονικό οίδημα (καταστράφηκε επιφανειοδραστικό κυψελίδων, είναι πέσει κάτω, σταμάτησε από την αναπνοή, τριχοειδή του πνεύμονα zapustevayut, μακριά από τη ροή του αίματος, οι alveolokapillyarnye διακλαδώσεις) άνοιξε. Εκπνευστική μύες και το διάφραγμα μακριά από την αναπνοή, ή τη μείωση τους λαμβάνει χώρα ταυτόχρονα με τη μείωση των εισπνευστικών μυών.
Η καταπίεση της καρδιακής δραστηριότητας είναι η «τελευταία χορδή της ζωής». Μετά από τερματικό απόδοση παύση αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό ελαφρώς, υπάρχει ταχυκαρδία, ελαφρώς αυξημένη πίεση αίματος για ένα σύντομο χρονικό διάστημα, απλά να πω μια τελευταία «Λυπάμαι» μπορεί ακόμα να ανακτήσει τις αισθήσεις του, αλλά είναι ένα κακό προγνωστικό σημείο, λέγοντας ότι ανάνηψης θα είναι αναποτελεσματική.
Το τρίτο κύριο χαρακτηριστικό είναι η απενεργοποίηση των λειτουργιών του εγκεφαλικού φλοιού (neocortex) και ταυτόχρονη διέγερση των δομών του υποκείμενου και του στελέχους, δηλ. η ρύθμιση των λειτουργιών άλλων συστημάτων πηγαίνει σε ένα πρωτόγονο, ασυντόνιστο, φυτικό τύπο, που καθορίζει την κατάσταση της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας κατά την περίοδο της αγωνίας.
Πρόσθετα συμπτώματα εξαρτώνται από την αιτία της αγωνίας. Όταν πεθαίνουν από τραυματικό σοκ και απώλεια αίματος: το δέρμα και τους βλεννογόνους ceraceous-χλωμό, η μύτη είναι στραμμένο, η μεμβράνη του κερατοειδούς του ματιού χάνει τη διαφάνειά της, οι μαθητές διευρύνουν σημαντικά, υπόταση σοβαρή ταχυκαρδία με αργή εξασθένηση της καρδιάς.
Όταν η μηχανική ασφυξία πρώτη αρτηριακή πίεση αυξάνει δραστικά με ταυτόχρονη βραδυκαρδία και αρρυθμία, πάνω μέρος του σώματος του δέρματος απότομα κυανωτική, σπασμούς, ακούσιες κινήσεις, απώλεια της γλώσσας, παράλυση σφιγκτήρων της ουρήθρας και του ορθού.
Όταν πεθαίνουν από καρδιακή ανεπάρκεια: προοδευτικά μειώνει την πίεση του αίματος και αυξάνει ταχυκαρδία σε εξασθενημένο παλμό, απότομη κυάνωση του ολόκληρο το σώμα, το πρόσωπο γίνεται πρησμένα, δυνατόν σπασμούς.
Σε ακραίες καταστάσεις, η αγωνία αποτελεί ένδειξη για την παύση των οφελών ανάνηψης, ενώ η φυσική αιμοστατική αναζωογόνηση δεν αναφέρεται καθόλου.