Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Χρόνιος πυελικός πόνος: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο χρόνιος πυελικός πόνος μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ενόχληση σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας. Συνήθως υπάρχει ιστορικό χρόνιου χρόνιου πυελικού πόνου με δευτερογενή δυσμηνόρροια και βαθιά δυσπασμορία. Ο πόνος μπορεί να είναι είτε αιτία είτε συνέπεια συναισθηματικών προβλημάτων. Ο ασθενής μπορεί να είναι καταθλιπτικός.
Η λαπαροσκόπηση είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πιο πιθανή αιτία: χρόνιο πυελικό λοιμώξεις, ενδομητρίωση, αδενομύωση, συμφύσεις ή στασιμότητα των πυελικών φλεβών. Εάν δεν (ή εάν όλες οι γυναικολογικές λόγους «αποκλείονται» από τη χειρουργική επέμβαση), θα μπορούσε να είναι μια ασθένεια της γαστρεντερικής οδού: σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
Στασιμότητα στις πυελικές φλέβες. Έντονη στασιμότητα του αίματος παρατηρείται στις "εξασθενημένες" φλέβες της λεκάνης. Ο πόνος αυξάνεται στην στάση του ασθενούς, με το περπάτημα (πλήρωση των φλεβών με βαρύτητα) και την προεμμηνορροϊκή περίοδο. Χαρακτηριστική τυπική μεταβλητότητα του τόπου και ένταση του πόνου, καθώς και πόνος μετά τη σεξουαλική επαφή. Η παλμική διάχυση αποκαλύπτεται με την βαθιά ψηλάφηση της περιοχής των ωοθηκών. Ως ένα αποτέλεσμα της στασιμότητας μπορεί να παρατηρηθεί κυάνωση του κόλπου και του τραχήλου, καθώς και τη φλεβίτιδα - ως αποτέλεσμα του ή σε συνδυασμό. Οι διατεινόμενες φλέβες μπορούν να εμφανιστούν με φλεβογραφία ή λαπαροσκόπηση.
Η θεραπεία του χρόνιου πόνου είναι περίπλοκη, αν και υποκειμενικά η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να βελτιωθεί αν εξηγεί την αιτία του πόνου («πυελική ημικρανία»). Ο πόνος μειώνεται με την οξική μεδροξυπρογεστερόνη σε δόση 30 mg κάθε 24 ώρες εντός 3 μηνών (παρενέργειες: αμηνόρροια, αύξηση βάρους, φούσκωμα). μπορείτε να δοκιμάσετε να συνταγογραφήσετε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ημικρανίες και αντισπασμωδικά. Όταν τα ακραία συμπτώματα του χρόνιου πυελικού πόνου καταφεύγουν στη διμερή απολίνωση των ωοθηκών.
[Πώς να εξετάσετε;