C-πεπτιδίου στον ορό

Οι τιμές αναφοράς (κανονική) της συγκέντρωσης του Ο-πεπτιδίου στον ορό σε ενήλικες είναι 0,78-1,89 ng / ml.

C-πεπτίδιο - ένα θραύσμα του μορίου προϊνσουλίνης, ως αποτέλεσμα της διάσπασης του οποίου σχηματίζεται ινσουλίνη. Η ινσουλίνη και το C-πεπτίδιο εκκρίνονται στο αίμα σε ισομοριακές ποσότητες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του C-πεπτιδίου στο αίμα μεγαλύτερη από εκείνη της ινσουλίνης, έτσι ώστε η αναλογία του C-πεπτιδίου / ινσουλίνης είναι 5: 1. Προσδιορισμός της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου στο αίμα επιτρέπει να χαρακτηρίσουν συνθετικών λειτουργία υπολειμματική βήτα-κυττάρων σε διαβητικούς ασθενείς. C-πεπτίδιο είναι σε αντίθεση με ινσουλίνη δεν τίθεται σε διασταυρούμενες αντιδράσεις με αντισώματα ινσουλίνης, η οποία επιτρέπει για το επίπεδο του να προσδιορίσει το περιεχόμενο της ενδογενούς ινσουλίνης σε διαβητικούς ασθενείς. Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι θεραπευτικά παρασκευάσματα ινσουλίνης δεν περιέχουν C-πεπτίδιο σε προσδιορισμό ορό του αίματος επιτρέπει να αξιολογηθεί η λειτουργία των παγκρεατικών βήτα-κυττάρων σε διαβητικούς ασθενείς που λαμβάνουν ινσουλίνη. Οι διαβητικοί ασθενείς εκτιμούν βασικό επίπεδο C-πεπτιδίου, και ιδιαίτερα η συγκέντρωσή της μετά τη φόρτωση της γλυκόζης (κατά τη διάρκεια της OGTT) επιτρέπει να διαπιστωθεί η παρουσία της αντίστασης ή της ευαισθησίας στην ινσουλίνη, τον προσδιορισμό άφεση φάση και έτσι να προσαρμόσει θεραπευτικά μέτρα. Κατά τη διάρκεια της έξαρσης του διαβήτη, ιδιαίτερα τύπου 1 στην συγκέντρωση του αίματος του C-πεπτιδίου μειώνεται, υποδεικνύοντας ότι τα ενδογενή ανεπάρκεια ινσουλίνης.

Στην κλινική πρακτική, ο προσδιορισμός του C-πεπτιδίου στο αίμα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της αιτίας της προκύπτουσας υπογλυκαιμίας. Σε ασθενείς με ινσουλινώματα, υπάρχει σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης του C-πεπτιδίου στο αίμα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, εκτελείται μια δοκιμή για την καταστολή του σχηματισμού του C-πεπτιδίου. Το πρωί, ο ασθενής πήρε αίμα για να προσδιορίσει το C-πεπτίδιο. Στη συνέχεια, για 1 ώρα, η ινσουλίνη εγχέεται ενδοφλεβίως από 0,1 U / kg και το αίμα λαμβάνεται και πάλι. Εάν το επίπεδο του C-πεπτιδίου μειωθεί κάτω από 50% μετά τη χορήγηση ινσουλίνης, μπορεί να θεωρηθεί με βεβαιότητα ότι υπάρχει ένας όγκος μάρτυρα ινσουλίνης.

Η παρακολούθηση της περιεκτικότητας του C-πεπτιδίου είναι ιδιαίτερα σημαντική σε ασθενείς μετά από χειρουργική θεραπεία του ινσουλινώματος, η ανίχνευση ενός αυξημένου C-πεπτιδίου στο αίμα υποδεικνύει μια μετάσταση ή μια υποτροπή του όγκου.

Αλλαγή στις συγκεντρώσεις Ο-πεπτιδίου στον ορό για διάφορες ασθένειες και καταστάσεις

C-πεπτίδιο αυξήθηκε

• Ινσουλινώματος
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

C-πεπτίδιο μειώθηκε

• Εισαγωγή εξωγενούς ινσουλίνης
• Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1
• Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2

[1], [2], [3], [4], [5]