Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αντιστρεπτολυσίνη Ο στον ορό
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τιμές αναφοράς της αντιστρεπτολυσίνης Ο (ASLO) στον ορό αίματος: ενήλικες - λιγότερο από 200 IU / ml, παιδιά - μέχρι 150 IU / ml.
Μολύνσεις που προκαλούνται από στρεπτόκοκκο ομάδας Α, προκαλούν πάντοτε μια ειδική ανοσοαπόκριση - μία σημαντική αύξηση στον τίτλο αντισώματος με τουλάχιστον μία εξωκυτταρικής στρεπτοκοκκικών αντιγόνων - στρεπτολυσίνη Ο, δεοξυριβονουκλεάση Β, υαλουρονιδάση ή νικοτιναμίδιο adenindinukleotidaze.
ASLO - αντισώματα κατά της στρεπτοκοκκικής αιμολυσίνης A. Το ASLO είναι δείκτης οξείας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Η συγκέντρωση της ASLO αυξάνεται στην οξεία περίοδο μόλυνσης (7-14 ημέρες) και μειώνεται κατά την αναρρόφηση και την ανάκτηση. Στην κλινική πρακτική, η χρήση του ASO χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της δυναμικής της ρευματικής διαδικασίας. Ο τίτλος της ASLO αυξάνεται σε 80-85% των ασθενών με ρευματοειδή πυρετό. Η διαγνωστική αξία έχει μια επίμονη σημαντική αύξηση της δραστηριότητας ASLO. Την τρίτη εβδομάδα της νόσου με ρευματισμούς, ο τίτλος αυξάνεται σημαντικά, φτάνοντας στο μέγιστο την 6η-7η εβδομάδα. Με μια ευνοϊκή πορεία της διαδικασίας, από τον 4ο έως τον 8ο μήνα, η συγκέντρωση της ASLO μειώνεται στο πρότυπο. Υπό την επίδραση της θεραπείας, αυτοί οι όροι μπορούν να μειωθούν. Η απουσία μείωσης της συγκέντρωσης ASLO από τον 6ο μήνα της νόσου υποδεικνύει τη δυνατότητα υποτροπής. Μία επίμονη και παρατεταμένη αύξηση της δραστηριότητας μετά από στηθάγχη μπορεί να αποτελέσει έναν προάγγελο της ρευματικής διαδικασίας. Σε 10-15% των περιπτώσεων ρευματικού πυρετού, δεν προσδιορίζεται αύξηση της συγκέντρωσης των ASO.
Αυξημένη ASLO παρατηρείται σε μερικούς ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά το επίπεδο αύξησής της με αυτή τη νόσο είναι χαμηλότερο από ό, τι με ρευματισμούς. Όταν απομονώνονται οι β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α, ανιχνεύονται αυξημένα επίπεδα ASLO σε 40-50% βακτηριακών φορέων.
Η αύξηση των τίτλων TSO παρατηρείται στους μισούς ασθενείς με οξεία σπειραματονεφρίτιδα που αναπτύσσονται μετά από στρεπτοκοκκική λοίμωξη.
Στις περισσότερες περιπτώσεις ο οξεικός ρευματισμός ή η οξεία στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα αναπτύσσεται μεταξύ 1 εβδομάδας και ενός μηνός από την έναρξη της μόλυνσης. η μέση περίοδος λανθάνουσας κατάστασης είναι 18 ημέρες για ρευματισμούς, 12 ημέρες για σπειραματονεφρίτιδα μετά από φάρυγγα και μέχρι 2-3 εβδομάδες μετά από δερματικές λοιμώξεις. Ως εκ τούτου, είναι πολύ πιθανό να ανιχνεύσει μια αύξηση της συγκέντρωσης ASLO και άλλων αντισωμάτων κατά τις πρώτες 2-3 εβδομάδες από την έναρξη της νόσου.
Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις του δέρματος συχνά προκαλούν ασθενή παραγωγή ASLO, πιθανώς λόγω της ανασταλτικής επίδρασης στην ASO-XC και σε ορισμένα λιπίδια που σχετίζονται με το δέρμα.
Πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι η λήψη αντιβιοτικών στην οξεία φάση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης μειώνει σημαντικά τη σοβαρότητα της ανοσολογικής αντίδρασης και μια αύξηση της συγκέντρωσης των ASO μπορεί να είναι αμελητέα.
[