Συνδυασμένα εμβόλια

Όλα τα εμβόλια που χορηγούνται σε παιδί σε δεδομένη ηλικία θα πρέπει να χορηγούνται ταυτόχρονα σε διαφορετικές σύριγγες σε διαφορετικά μέρη του σώματος, καθώς ο χειρισμός των συριγγών και των εμβολίων είναι γεμάτος με τεχνικά λάθη.

Η απαίτηση αυτή διατηρήθηκε από την ΠΟΥ και αφού αποδείχθηκε η αδρανοποίηση εμβολίου ιλαράς σε μείγμα με DTP, ακόμη και αν αποθηκεύτηκε για αρκετές ημέρες. Οι κατασκευαστές επιτρέπουν την εισαγωγή μιας σύριγγας των εμβολίων DTP και HIB. Προκειμένου να μειωθεί το ψυχότραυμα για το παιδί, συνιστάται η ταυτόχρονη χορήγηση δύο εμβολίων (δύο αδελφές ενίουν ένα στιγμιότυπο σε μια μόνο στιγμή).

Επιτρεπόμενοι συνδυασμοί εμβολίων σε μία φορά χορήγηση

Εμβόλια	Επιτρεπόμενοι συνδυασμοί
ADS, ADS-M, AD-M	Κοιλιακό Ενάντια στον κίτρινο πυρετό ζουν
Αντι-λύσσα	Σωληνωτή ανατοξίνη
Βρουκέλλωση ζωντανός	Ενάντια στον πυρετό Ku, ζουν η πανούκλα και η τυλερία
Κοιλιακό	ADS, ADS-M και AD-M
Ζωντανό εμβόλιο για το Ku-πυρετό	Βρουκέλλωση ζωντανός
Ηπατίτιδα Α	Λεπσπιψία + Τλαλερία
Γρίπη	Pneumo23, Βακτηριακά λύματα
Ενάντια στον κίτρινο πυρετό ζουν	ADS, ADS-M, AD-M
Εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται με κρότωνες	Ηπατίτιδα Α, ADS-M
Τουλυρεμία ζωντανά	Ζώα ζωντανή (όλων των ηλικιών) Βρουκέλλωση ζωντανή (ενήλικες)
Η πανούκλα ζωντανός	Βρουκέλλωση και ταλαρεμία ζουν

Η ταυτόχρονη εισαγωγή εμβολίων "ημερολογίου" επιτρέπει τη μέγιστη κάλυψη των παιδιών με εμβολιασμούς με ελάχιστες επισκέψεις στην πολυκλινική.

Ωστόσο, ο ταυτόχρονος εμβολιασμός δεν επιλύει το πρόβλημα της μείωσης των τραυματικών εμβολιασμών για ένα παιδί. Ο αριθμός των ενέσεων με τη χρήση DTP και μονοβακτηριδίων είναι 14-15 για τους πρώτους 18 μήνες. η ζωή του παιδιού, η συμπερίληψη εμβολίων κατά της γρίπης, του Hib και του πνευμονιόκοκκου στο ημερολόγιο, θα καταστήσει αυτόν τον αριθμό απαγορευτικό.

Η διέξοδος είναι η χρήση εμβολίων 5-7 συστατικών. Έχουμε καταχωρηθεί ένα εμβόλιο DTP-HBV (Bubo Kok), ιλαράς, παρωτίτιδας, της ηπατίτιδας Β + CAA (Tvinriks), DTaP + IPV + Hib (Pentaxim), η οποία, ωστόσο, δεν είναι ένα συστατικό ηπατίτιδας. Στο βήμα εγγραφής είναι εμβόλιο DTaP + IPV (τετράκις) + DTaP + IPV ΗΒν (Infanrix-Penta) και DTaP + IPV + ΗΒν + Hib (Infanrix hexa), αλλά η χρήση της μάζας τους θα εξαρτηθεί από την κατανομή που διατίθενται για τον εμβολιασμό. Αλλά χωρίς τη μετάβαση σε συνδυασμένα εμβόλια, ο αριθμός των ενέσεων θα περιορίσει την επέκταση της ανοσοποίησης.

Η χρήση του εμβολίου Pentaxim σε παιδιά που διατρέχουν κίνδυνο θα μειώσει τον αριθμό των ενέσεων κατά 4. Στην κύρια ομάδα παιδιών, η χρήση εμβολίων DTP + HBV σε ηλικία 3-6 μηνών. θα μειώσει τον αριθμό των ενέσεων κατά 2, ενώ το Pentaxim - κατά 3, ενώ παρέχει πρόσθετα οφέλη, επειδή περιέχει τα συστατικά του acellular pertussis και Hib. Για την ανοσοποίηση κατά της ιλαράς-παρωτίτιδας-ιλαράς σε ηλικία 1 έτους και 6 ετών να είναι μια στροφή προς τη χρήση του MMR, όπως γίνεται σε όλο τον κόσμο.

Συχνά ρωτήθηκε για πιθανή «υπερβολική» την εισαγωγή ενός από τα συστατικά του εμβολίου συνδυασμού παιδί σας θα λάβει ένα πλήρες πρόγραμμα εμβολιασμού τους (για παράδειγμα, για την πρόληψη της εισαγωγής της ερυθράς και παρωτίτιδας MMR έφηβος που έλαβαν 2 ενέσεις του εμβολίου ιλαράς). Αυτή η πρακτική είναι δικαιολογημένη, ειδικά εάν η εισαγωγή εμβολίου συνδυασμού μειώνει τον αριθμό των ενέσεων.

Η οργάνωση της ανοσοπροφύλαξης ρυθμίζεται από μεγάλο αριθμό κανονιστικών εγγράφων. συλλέγονται σε συλλογή που δημοσιεύεται το 2007. Οι διατάξεις του παρόντος κεφαλαίου συμμορφώνονται με τις διατάξεις των υγειονομικών και επιδημιολογικών κανονισμών για την ασφάλεια του εμβολιασμού.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],