Δηλητηρίαση από αλκαλικούς ατμούς

Τα αλκάλια είναι υδατοδιαλυτές βάσεις. Περιλαμβάνουν υδροξείδια μετάλλων και τα χημικά στοιχεία Ve, Mg, Ca, Sr, Ba, Ra. Η δηλητηρίαση με εισπνοή με αλκαλικούς ατμούς είναι μια παθολογία που βασίζεται σε ασθένεια εγκαυμάτων. Το αλκάλι έχει καυτηριαστική δράση στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Εάν η τοξίνη εισπνευστεί, επηρεάζεται η ανώτερη αναπνευστική οδός, η γαστρεντερική οδός και τα εσωτερικά όργανα.

Η δηλητηρίαση και ο τραυματισμός εγκαυμάτων από αλκαλικές ενώσεις συμβαίνει όταν το αναγεννητικό έρχεται σε επαφή με το νερό. Οι κύριες αιτίες δηλητηρίασης είναι:

• Είσοδος σωματιδίων τοξίνης σε βρεγμένο δέρμα, βλεννογόνους.
• Εισπνοή και επαφή αλκαλικών ατμών/διαλύματος με δέρμα, γαστρεντερική οδό, αναπνευστική οδό.

Οι τραυματισμοί από αλκάλια εντοπίζονται συχνότερα στο χώρο εργασίας και όταν οι ουσίες χρησιμοποιούνται απρόσεκτα. Τα αλκάλια καταστρέφουν τις πρωτεΐνες και σαπωνοποιούν τα λίπη, κάνοντας τους ιστούς εύθρυπτους. Δηλαδή, τα εγκαύματα από αλκάλια είναι βαθύτερα και πιο σοβαρά, οδηγώντας σε σοβαρές βλάβες στα εσωτερικά όργανα και το δέρμα.

Συμπτώματα δηλητηρίαση από αλκάλια

Η συμπτωματολογία της παθολογίας είναι παρόμοια με τις όξινες βλάβες:

• Οξύς πόνος.
• Αιμορραγία.
• Έντονη σιελόρροια.
• Εμετός.
• Βήχας και πόνος πίσω από το στέρνο.
• Είναι δυνατή η διάτρηση του οισοφάγου ή του στομάχου.
• Ερυθρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
• Το περίγραμμα των χειλιών έχει γκρι χρώμα και σαπουνάδα στην αφή.

Λίγες ώρες μετά την εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων, εμφανίζεται κατάρρευση. Η αρτηριακή πίεση του θύματος πέφτει, ο σφυγμός αυξάνεται, αναπτύσσεται κυάνωση του δέρματος, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης.

Με σοβαρή βλάβη στον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα, αναπτύσσεται οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια και εξωτοξικό σοκ. Λόγω εγκαυμάτων του λάρυγγα, υπάρχει οίδημα της συνδεσμικής συσκευής και υπάρχει κίνδυνος μηχανικής ασφυξίας. Σε αυτό το πλαίσιο, η δύσπνοια και η ωχρότητα του δέρματος, οι βλεννογόνοι αυξάνονται. Χωρίς επείγουσα ιατρική βοήθεια υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου τις πρώτες ώρες μετά τη δηλητηρίαση.

Θεραπεία δηλητηρίαση από αλκάλια

Οι πρώτες βοήθειες για δηλητηρίαση από αλκάλια στοχεύουν στη θεραπεία του δέρματος και των βλεννογόνων με άφθονες ποσότητες νερού ή διάλυμα βορικού οξέος 3% (διάλυμα κιτρικού οξέος 0,5%). Για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, στο θύμα χορηγούνται χολινολυτικά, μείγματα γλυκοζονοβοκαΐνης, ναρκωτικά και άλλα φάρμακα. Είναι υποχρεωτική η παρακολούθηση της αναπνοής του ασθενούς. Εάν υπάρχει ταχεία αύξηση της δύσπνοιας, ενδείκνυται κυάνωση δέρματος, ασφυξία, τραχειοτομή.

Η δηλητηρίαση από αλκάλια είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση εξειδικευμένη θεραπεία σε ιατρική μονάδα. Δείτε πώς μπορεί να μοιάζει αυτή η θεραπεία:

1. Εξουδετέρωση του αλκαλίου : Η πρώτη προτεραιότητα είναι να εξουδετερώσετε το αλκάλιο που έχει εισέλθει στο σώμα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πλύσιμο των προσβεβλημένων περιοχών με νερό ή διάλυμα ασθενούς οξέος όπως οξικό οξύ ή χυμό λεμονιού. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί για αρκετές ώρες μετά την επαφή με το αλκάλιο.
2. Ιατρική παρατήρηση και εκτίμηση της σοβαρότητας του τραυματισμού : Ο τραυματίας θα παρακολουθηθεί ιατρικά και θα αξιολογηθεί για τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει εκτίμηση του βάθους του τραυματισμού των ιστών, εξέταση εσωτερικών οργάνων και παρακολούθηση της αναπνευστικής και κυκλοφορικής κατάστασης.
3. Αντιμετώπιση επιπλοκών : Η δηλητηρίαση από αλκάλια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως εγκαύματα στον οισοφάγο, τον φάρυγγα και άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση κατεστραμμένου ιστού καθώς και παροχή υποστηρικτικής θεραπείας.
4. Θεραπεία κατά του σοκ : Σε περίπτωση καταπληξίας ή καταπληξίας του κυκλοφορικού, μπορεί να απαιτηθεί αντι-σοκ θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων εγχύσεων υγρών και φαρμάκων για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της ροής του αίματος.
5. Συμπτωματική θεραπεία : Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης όπως πόνος, ναυτία, έμετος και άλλα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση αναλγητικών, αντιεμετικών και άλλων φαρμάκων.
6. Αποκατάσταση : Μόλις ο τραυματίας σταθεροποιηθεί, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένης της φυσικοθεραπείας, της λογοθεραπείας και της ψυχολογικής υποστήριξης.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για ανάκαμψη εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και καθορίζεται από την κατάσταση του ασθενούς τις πρώτες ώρες μετά το κάψιμο του ατμού.