Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δηλητηρίαση από ατμούς οξέος
Τελευταία επισκόπηση: 30.08.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα οξέα είναι πολύπλοκες ουσίες με ένα ή περισσότερα άτομα υδρογόνου και ένα υπόλειμμα οξέος στα μόριά τους. Οι χημικές ενώσεις εγκαταλείπουν ένα κατιόν υδρογόνου ή δέχονται ένα ζεύγος ηλεκτρονίων για να σχηματίσουν έναν ομοιοπολικό δεσμό. Τα οξέα έχουν ευρεία ταξινόμηση κατά σύσταση, αριθμό ατόμων υδρογόνου και άλλα χαρακτηριστικά. Όμως όλες αυτές οι ουσίες είναι επικίνδυνες για τους ζωντανούς οργανισμούς.
Δηλητηρίαση ατμών υδροχλωρικού οξέος
Το υδροχλωρικό οξύ βρίσκεται στον οργανισμό και είναι το κύριο συστατικό του γαστρικού υγρού. Η συγκέντρωσή του είναι από 0,3 έως 0,5% και οι επιθετικές του ιδιότητες σας επιτρέπουν να προστατεύσετε το σώμα από ιούς και βακτήρια που έχουν εισέλθει στον γαστρεντερικό σωλήνα. Η ουσία προάγει τη διαδικασία της πέψης, διεγείρει το έργο του παγκρέατος.
Η πιο σοβαρή δηλητηρίαση θεωρείται η δηλητηρίαση από ατμούς υδροχλωρικού οξέος HCl. Αυτό το άχρωμο υγρό με συγκεκριμένη οσμή είναι ικανό να διαλύει μέταλλα. Στον αέρα καπνίζει, σχηματίζοντας υδρατμούς με μικροσκοπικά σταγονίδια, ομίχλη.
Το υδροχλώριο χρησιμοποιείται για βιομηχανικούς σκοπούς:
- Κατασκευή αλκοολών, άλλων οξέων, κόλλας.
- Φαρμακευτική και κλωστοϋφαντουργία.
- Γαλβανοπλαστική.
- Βιομηχανία δέρματος και άλλα.
Το οξύ με συγκέντρωση 24 έως 38% είναι ιδιαίτερα τοξικό. Η δηλητηρίαση από ατμούς και ομίχλες υδροχλωρικού οξέος εμφανίζεται συχνότερα σε εργαστηριακές και βιομηχανικές συνθήκες, σε περίπτωση παραβίασης της τεχνολογικής διαδικασίας, παραμέλησης εξοπλισμού ατομικής προστασίας και παραβίασης της ασφάλειας στο χώρο εργασίας.
Συμπτώματα σωματικής βλάβης:
- Κνησμός, μπούκωμα και πόνος στο ρινοφάρυγγα.
- Ρέα και αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι.
- Βαριά δακρύρροια.
- Δυσκολία στην αναπνοή.
- Βήχας.
- Αιμορραγίες από τη μύτη.
- Ρινική βλεννώδης έκκριση με αίμα.
- Φωτοφοβία.
- Υπεραιμία του οφθαλμικού βλεννογόνου.
Εάν η ουσία εισέλθει στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, αρχίζει να αλληλεπιδρά με τις πρωτεΐνες των ιστών, προκαλώντας νέκρωση της πήξης. Στο βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού σχηματίζονται έλκη και διαβρώσεις, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσεται ασφυξία.
Η πιο επικίνδυνη μορφή οξείας δηλητηρίασης από εισπνοή με χλώριο είναι το τοξικό πνευμονικό οίδημα, το οποίο εκδηλώνεται με τέτοια συμπτωματολογία:
- Γενική αδυναμία.
- Επώδυνες αισθήσεις στο στέρνο.
- Βήχας με αφρώδη πτύελα με αιματηρές ακαθαρσίες.
- Ταχυκαρδία.
- Κυάνωση του δέρματος.
- Υγρός συριγμός.
Η παθολογική συμπτωματολογία επιμένει για περίπου 48 ώρες, αντιστρέφοντας τις επόμενες 2-3 ημέρες. Εάν οι ατμοί οξέος έχουν χρόνια επίδραση στο σώμα, οδηγεί στην ανάπτυξη μη μολυσματικών φλεγμονωδών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, εξέλκωση των βλεννογόνων, καταστροφή δοντιών, διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος.
Ανεξάρτητα από το βαθμό δηλητηρίασης, ο ασθενής χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Οι πρώτες βοήθειες σε δηλητηρίαση με υδροχλωρικό οξύ συνίστανται στην εκκένωση του θύματος από τον τόπο μόλυνσης. Είναι απαραίτητο να παρέχεται πρόσβαση στον καθαρό αέρα, να ξεπλύνετε τη μύτη και τις ανοιχτές περιοχές του δέρματος με διάλυμα σόδας 2% και τρεχούμενο νερό. Εάν το θύμα είναι αναίσθητο, θα πρέπει να τοποθετηθεί στο πλάι για να αποφευχθεί η αναρρόφηση μαζών εμετού όταν κάνει εμετό. Η περαιτέρω θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της ζωτικής δραστηριότητας και στην αποκατάσταση των λειτουργιών των προσβεβλημένων οργάνων.
Δηλητηρίαση από ατμό οξικού οξέος
Το CH3COOH είναι ένα άχρωμο και εύφλεκτο υγρό με πικάντικη οσμή. Η ουσία λαμβάνεται με οξείδωση της ακεταλδεΰδης και η τροφή της λαμβάνεται με ζύμωση αιθανόλης με οξικό οξύ. Το οξικό οξύ χρησιμοποιείται στη φαρμακοβιομηχανία, για την παραγωγή μαρινάδων, κονσέρβες, καρυκεύματα. Επιπλέον, το οξύ συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες πολλών ζωντανών οργανισμών.
Η δηλητηρίαση από οξύ συμβαίνει συχνότερα όταν χορηγείται από το στόμα. Μόλις εισέλθει στο σώμα, η ουσία προκαλεί ένα χημικό έγκαυμα, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των νεφρών και του ήπατος. Στο νοικοκυριό, το επιτραπέζιο ξύδι - 6-9% υδατικό διάλυμα - βρίσκεται πιο συχνά. Ουσία ξυδιού - διάλυμα 70-80%. Στην πρώτη περίπτωση, η θανατηφόρα δόση είναι 200 ml και στην ουσία - 30-50 ml του προϊόντος.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης στο σώμα, διακρίνονται διάφορα στάδια δηλητηρίασης:
- Ήπια - ελαφρά εγκαύματα του στόματος και του οισοφάγου, ελαφρώς επηρεασμένα εσωτερικά όργανα.
- Μεσαίο - το στομάχι επηρεάζεται, θρόμβοι αίματος και σοκ αναπτύσσονται.
- Σοβαρή - επηρεάζονται τα τοιχώματα της πεπτικής οδού, η ανώτερη αναπνευστική οδός. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια και έντονο σοκ πόνου.
Κοινά συμπτώματα δηλητηρίασης από οξικό οξύ:
- Πήξης του αίματος.
- Αιμοσφαιρινουρία.
- Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
- Τοξικό έγκαυμα.
- Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
- Αλκαλική ύφεσις αίματος.
Η δηλητηρίαση από ατμό οξικού οξέος χαρακτηρίζεται επίσης από αυξημένη δακρύρροια, βήχα, καταρροή. Εάν συμβεί εισπνοή ατμών, οδηγεί σε χημικά εγκαύματα της αναπνευστικής οδού. Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Δηλητηρίαση με ατμό θειικού οξέος
Το θειικό οξύ είναι ένα ελαιώδες υγρό χωρίς χρώμα και οσμή. Σύμφωνα με τις τοξικολογικές του ιδιότητες, ανήκει στην ΙΙ-η τάξη επικινδυνότητας ως προς το βαθμό επίδρασης στον ζωντανό οργανισμό. Σε περίπτωση επαφής με ιστούς προκαλεί σοβαρά χημικά εγκαύματα. Οι ατμοί οξέος είναι τόσο καυστικοί που βλάπτουν αμέσως την αναπνευστική οδό, προκαλώντας βήχα, δυσκολία στην αναπνοή, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα.
Η βασική ταξινόμηση των βλαβών θειικού οξέος του σώματος:
- Αρωματώδης
- Χημικά εγκαύματα - τοπική φλεγμονώδης αντίδραση, νέκρωση πήξης. Αναπτύσσονται λειτουργικές και μορφολογικές αλλαγές των εσωτερικών οργάνων, οι οποίες προκαλούνται από μετατοπίσεις των αντανακλαστικών. Η βλάβη εκδηλώνεται με ερύθημα, οίδημα ιστού, νέκρωση δέρματος και υποκείμενων ιστών.
- Δηλητηρίαση από εισπνοή - φλεγμονώδεις και νεκρωτικές βλάβες του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού και του κυψελιδικού επιθηλίου. Δυστροφικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα λόγω της απορροφητικής δράσης του δηλητηρίου. Η εισπνοή της ουσίας προκαλεί οξείς πονοκεφάλους, εμετούς. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται τοξικό πνευμονικό οίδημα, σπασμωδικές και κωματώδεις καταστάσεις, παραβίαση της γενικής κατάστασης.
- Συνδυασμένες βλάβες (χημικά εγκαύματα, δηλητηρίαση από εισπνοή, τραύμα).
- Χρόνιες - διαταραχές πολλών οργάνων και συστημάτων που είναι ανεπαρκώς θεραπεύσιμες ή μη αναστρέψιμες.
Η εισπνοή υψηλών συγκεντρώσεων ατμών θειικού οξέος προκαλεί οίδημα του λάρυγγα και των πνευμόνων, εγκαύματα ιστών, σπασμούς της φωνητικής σχισμής. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται κατάσταση σοκ με θανατηφόρο κατάληξη. Με την ανάπτυξη τοξικού πνευμονικού οιδήματος, εμφανίζεται κατακράτηση νερού στο σώμα. Η πίεση στα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων αυξάνεται, η διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων τους αυξάνεται, η ογκοτική πίεση του αίματος μειώνεται, η ροή της λέμφου από τους πνεύμονες διαταράσσεται.
Στα πρώτα σημάδια τραυματισμού από θειικό οξύ, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Για να μειωθεί η φλεβική επιστροφή αίματος και να μειωθεί η προφόρτιση, χορηγείται στον ασθενή νιτρογλυκερίνη 10 mg ενδοφλέβια ενστάλαξη υπό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Τα διουρητικά ενδείκνυνται επίσης για τη μεταφορά υγρού οιδήματος στην αγγειακή κλίνη και τη μείωση της πνευμονικής συμφόρησης. Για τον έλεγχο του συνδρόμου οξέος πόνου και του υπεραερισμού των πνευμόνων χορηγήστε Μορφίνη 1 ml διαλύματος 1%. Η περαιτέρω θεραπεία και η πρόγνωση εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της επώδυνης κατάστασης.
Δηλητηρίαση ατμών νιτρικού οξέος
Το HNO3 ή νιτρικό οξύ είναι ένα ισχυρό μονοβασικό οξύ. Η ουσία είναι άχρωμη. εάν εκτεθεί στο φως ή τη θερμότητα, αποσυντίθεται, εκπέμποντας δηλητηριώδεις ατμούς, μονοξείδιο του αζώτου. Τα άλατα του νιτρικού οξέος είναι νιτρικά. Το συμπυκνωμένο υγρό χρησιμοποιείται ως αντιδραστήριο σε εργαστήρια και βιομηχανική παραγωγή.
Εάν εισέλθει οξύ στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, προκαλεί χημικά εγκαύματα, η σοβαρότητα και το βάθος των οποίων εξαρτώνται από τη συγκέντρωση της ουσίας και την περιοχή που επηρεάζεται. Σε περίπτωση κατάποσης προκαλεί εγκαύματα του βλεννογόνου του οισοφάγου, γαστρεντερικών οργάνων με έντονο σπασμό και διόγκωση του λάρυγγα.
Συμπτώματα δηλητηρίασης με εισπνοή από ατμό νιτρικού οξέος:
- Ερεθισμός και κάψιμο των ματιών.
- Έγκαυμα των βλεννογόνων του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα.
- Αιμορραγίες από τη μύτη.
- Πονόλαιμος.
- βραχνάδα της φωνής λόγω σπασμών της φωνητικής σχισμής.
- Οίδημα των αεραγωγών.
Εάν καταποθεί οξύ, το πεπτικό σύστημα υποφέρει πρώτα από όλα: οξύ πόνο στο στόμα και κατά μήκος της πορείας του οισοφάγου. Το θύμα εμφανίζει έντονους εμετούς με αίμα, αιμορραγία από γαστρεντερικό σωλήνα, άφθονη σιελόρροια, μηχανική ασφυξία.
Πολύ συχνά η επιπλοκή της δηλητηρίασης είναι η πυώδης τραχειοβρογχίτιδα, η πνευμονία, οι ουλές του στομάχου και του οισοφάγου, η εξασθένιση από εγκαύματα και άλλα. Σε περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρής βλάβης στο σώμα, υπάρχει κίνδυνος θανατηφόρου αποτελέσματος από έγκαυμα.
Η πρώτη βοήθεια για το θύμα της εισπνοής ατμού είναι η εξασφάλιση της παροχής καθαρού αέρα και η απελευθέρωση από τα ρούχα που στενεύουν. Οι ανοιχτές περιοχές του σώματος πρέπει να πλένονται με καθαρό νερό, να ξεπλένεται καλά το στόμα με διάλυμα 2% σόδας ή διαλύματος φουρασιλίνης.
Εάν η δηλητηρίαση προκαλείται από κατάποση τοξίνης, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η κανονική αναπνοή, να ξεπλυθεί το στομάχι και να δοθεί στον ασθενή αλκαλική κατανάλωση. Η περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της επώδυνης κατάστασης.
Δηλητηρίαση από ατμό κιτρικού οξέος
Τις περισσότερες φορές η δηλητηρίαση από ατμούς κιτρικού οξέος συμβαίνει σε οικιακές συνθήκες. Το πρόσθετο τροφίμων E330 περιλαμβάνεται σε πολλά προϊόντα διατροφής και χρησιμοποιείται ως συντηρητικό (προστατεύει τα προϊόντα από την επίδραση των βαρέων μετάλλων και των ενώσεων τους). Το οξύ χρησιμοποιείται επίσης στη βιομηχανία τροφίμων και στην ιατρική.
Συμπτώματα σωματικής βλάβης:
- Επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
- Αναπνευστική δυσχέρεια.
- Ξηρός βήχας.
- Ένας γρατζουνισμένος λαιμός.
- Επώδυνες αισθήσεις στο στόμα και στον οισοφάγο.
- Γενική αδυναμία, λήθαργος.
- Χλωμό δέρμα.
- Αίσθημα παλμών της καρδιάς.
- Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- Επιληπτικές κρίσεις.
- Απώλεια συνείδησης.
Τα παθολογικά συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά. Όσο πιο συγκεντρωμένοι είναι οι ατμοί του εισπνεόμενου οξέος, τόσο πιο γρήγορα θα εμφανιστούν τα επώδυνα συμπτώματα. Εάν το οξύ εισέλθει στο δέρμα, το θύμα αισθάνεται οξύ πόνο, το δέρμα κοκκινίζει και εμφανίζεται ένα έγκαυμα.
Για τις πρώτες βοήθειες, το θύμα θα πρέπει να μεταφερθεί σε καθαρό αέρα και να κληθεί ασθενοφόρο. Εάν η ουσία εισέλθει στο δέρμα, οι ιστοί πλένονται με τρεχούμενο νερό. Εάν το οξύ είχε ληφθεί μέσα, το θύμα θα πρέπει να βάλει πάγο στην κοιλιά (τα αγγεία θα στενέψουν και το δηλητήριο θα απορροφηθεί πιο αργά). Δεν πραγματοποιείται πλύση στομάχου, καθώς η πίσω διέλευση οξέος είναι σοβαρό έγκαυμα του οισοφάγου. Η στοματική κοιλότητα ξεπλένεται με δροσερό νερό. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται από γιατρούς στο νοσοκομείο.
Οι ατμοί του κιτρικού οξέος έχουν αρνητική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. Η σοβαρή δηλητηρίαση προκαλεί σοβαρή αιμορραγία από τα γαστρεντερικά όργανα, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, θρόμβωση της πνευμονικής αρτηρίας, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, σοκ και πολλά άλλα. Με την έγκαιρη θεραπεία, ο κίνδυνος εμφάνισης των παραπάνω επιπλοκών είναι ελάχιστος.