Πόνος στο χέρι από τον αγκώνα στο χέρι

Ο πόνος στο χέρι που εκτείνεται από τον αγκώνα στο χέρι μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες και να καλείται από διαφορετικούς ιατρικούς όρους.

Αιτίες πόνος στο χέρι από τον αγκώνα στο χέρι

Τα παρακάτω είναι μερικές από τις πιο συνηθισμένες αιτίες του πόνου σε αυτόν τον τομέα:

1. Σύνδρομο σήραγγας αγκώνα (σύνδρομο συμπίεσης αγκώνα): Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από συμπίεση του ουρανικού νεύρου (ulnar νεύρο) στην περιοχή του αγκώνα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα και αδυναμία που εξαπλώνεται κατά μήκος του βραχίονα στο χέρι και τα δάχτυλα.
2. Αγκώνας τένις (πλευρική επικυρληυλίτιδα): Αυτή η κατάσταση περιλαμβάνει βλάβη στους τένοντες και τους μύες στο πλευρικό επικόντιο του αγκώνα. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί κάτω από το αντιβράχιο και προς το χέρι.
3. Μεσαία επικυκίτιδα (αγκώνας του γκολφ): Πρόκειται για μια παρόμοια κατάσταση, αλλά περιλαμβάνει βλάβη στους τένοντες και τους μύες στη μεσαία επικυκλονική περιοχή του αγκώνα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο που εξαπλώνεται κατά μήκος του βραχίονα και του χεριού.
4. Σύνδρομο καρπιαίου σήραγγας: Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από συμπίεση του μέσου νεύρου (καρπιαία σήραγγα) στην περιοχή του καρπού. Μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο χέρι και το χέρι.
5. Οστεοαρθρίτιδα: Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων του καρπού και του αγκώνα μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία που εξαπλώνεται κάτω από το χέρι.
6. Τραύμα: Ένας τραυματισμός όπως διάστρεμμα, κάταγμα ή στέλεχος μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία που εκτείνεται από τον αγκώνα στο χέρι.
7. Άλλες ιατρικές παθήσεις: Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο διαβήτης ή οι νευρολογικές διαταραχές μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο και συμπτώματα σε αυτόν τον τομέα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα και τα σημεία που συνοδεύουν αυτόν τον πόνο μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, αλλά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα:

1. Πόνος: Το κύριο και πιο προφανές σύμπτωμα είναι ο πόνος. Αυτός ο πόνος μπορεί να ποικίλει σε ένταση, φύση (αιχμηρή, βαρετή, μυρμήγκιασμα κ.λπ.) και μπορεί να αλλάξει με κίνηση ή άσκηση.
2. Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα: αίσθημα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή μνημεία (ένα αίσθημα "crawling goosebumps") στο χέρι μπορεί να είναι ένα σημάδι νευρολογικών προβλημάτων ή συμπιεσμένου νεύρου.
3. Αδυναμία: Η αποδυνάμωση των μυών στο βραχίονα, που μπορεί να εκδηλωθεί ως δυσκολία να πιάσει, να ανυψώσει ή να κρατά αντικείμενα, μπορεί να σχετίζεται με τον πόνο του βραχίονα.
4. Διασύνδεση και φλεγμονή: Η φλεγμονή των αρθρώσεων, των τένοντων ή των γύρω ιστών μπορεί να προκαλέσει διόγκωση και πόνο στον αγκώνα ή το χέρι.
5. Περιορισμός της κίνησης: Ο πόνος και η δυσφορία μπορούν να περιορίσουν το εύρος κίνησης στον αγκώνα και το χέρι, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει τις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες.
6. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την πίεση σε ένα νεύρο: εάν ο πόνος σχετίζεται με ένα συμπιεσμένο νεύρο (όπως το ισχιακό νεύρο), μπορεί να εμφανιστεί άλλα συμπτώματα όπως ο πόνος ή η μούδιασμα κατά μήκος του νεύρου κάτω από το βραχίονα.
7. Συμπτώματα Κατά τη στροφή ή την κάμψη του αγκώνα: Εάν ο πόνος αυξάνεται με ορισμένες κινήσεις του αγκώνα, μπορεί να υποδηλώνει ορισμένα προβλήματα όπως η επικυρληθεί (ulnar ή ακτινική).

Διαγνωστικά πόνος στο χέρι από τον αγκώνα στο χέρι

Ο πόνος του βραχίονα που εκτείνεται από τον αγκώνα στο χέρι μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένου του τραύματος, της νευρικής βλάβης, της φλεγμονής και άλλων ιατρικών καταστάσεων. Η διάγνωση αυτού του πόνου μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

1. PhysicalExam: Ο γιατρός θα εκτελέσει μια φυσική εξέταση του βραχίονα, του αγκώνα και του ώμου για να καθορίσει τη θέση του πόνου, να αξιολογήσει την άρθρωση κίνηση και να εκτελέσει μια διεξοδική φυσική εξέταση.
2. Ιατρικό ιστορικό: Ο γιατρός θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τη φύση του πόνου, την ένταση, τη διάρκεια, τους παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματα και τους προηγούμενους τραυματισμούς ή τις ιατρικές καταστάσεις.
3. Ακτινογραφίες: Μπορούν να ληφθούν ακτινογραφίες για την αξιολόγηση των οστών στον αγκώνα και το χέρι και για να αποκλείσουν τα κατάγματα ή την αρθρίτιδα.
4. MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) ή CT (υπολογιστική τομογραφία): Αυτές οι τεχνικές απεικόνισης επιτρέπουν την απεικόνιση των μαλακών ιστών, των αρθρώσεων και των νεύρων στην οδυνηρή περιοχή για την ανίχνευση πιθανής βλάβης ή φλεγμονής.
5. Ηλεκτρομυογραφία (EMG): Το EMG μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της λειτουργίας των μυών και των νεύρων στον βραχίονα και για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει νευρική βλάβη.
6. Υπερηχογραφία (υπερηχογράφημα): Μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα για να αξιολογηθεί η κατάσταση των τενόντων, των αρθρώσεων και των νεύρων στο χέρι και το αντιβράχιο.
7. Εργαστηριακές εξετάσεις: Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, όπως η φλεγμονώδη ασθένεια των αρθρώσεων ή οι συστηματικές ασθένειες, μπορούν να ανιχνευθούν με εξετάσεις αίματος.
8. Συμβουλευτική με ειδικούς: Ανάλογα με τα αποτελέσματα της αρχικής εξέτασης και του ιατρικού σας ιστορικού, ο γιατρός σας μπορεί να σας στείλει για να συμβουλευτείτε ειδικούς όπως ένας νευρολόγος, ορθοπεδικός, ρευματολόγος ή χειρουργός για περαιτέρω αξιολόγηση και διάγνωση.

Διαφορική διάγνωση

Ο πόνος του βραχίονα που εκτείνεται από τον αγκώνα στο χέρι μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία συνθηκών και προβλημάτων. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει τον εντοπισμό της αιτίας του πόνου που βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό, στη φυσική εξέταση, στις μελέτες απεικόνισης και στις εργαστηριακές εξετάσεις. Εδώ είναι μερικές από τις πιθανές αιτίες του πόνου σε αυτόν τον τομέα και πώς γίνεται η διαφορική διάγνωση:

1. Σύνδρομο καρπιαίου σήραγγας:

   • Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει την εκτέλεση μιας φυσικής εξέτασης για να αναζητήσετε συμπτώματα όπως ο πόνος και η μούδιασμα στην περιοχή του καρπού.
   • Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες δοκιμές όπως η ηλεκτρομυογραφία (EMG) ή η νευρομυϊκή μετάδοση (NMT) για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

2. Αγκώνας τένις (πλευρική επικυρληυλίτιδα):

   • Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει ανάλυση συμπτωμάτων, φυσική εξέταση και δοκιμές αντίστασης για την αξιολόγηση της περιοχής του αγκώνα.
   • Οι ακτίνες Χ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποκλείσουν άλλα προβλήματα όπως η οστεοαρθρίτιδα.

3. Ο αγκώνας του γκολφ (μεσαία επικυρληυλίτιδα):

   • Η διαφορική διάγνωση είναι παρόμοια με αυτή του αγκώνα του τένις, αλλά η εστίαση είναι στο εσωτερικό του αγκώνα.

4. Οστεοαρθρίτιδα ή αρθρίτιδα του αγκώνα:

   • Οι ακτίνες Χ και/ή οι MRIs μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση των αρθρώσεων και των οστών στην περιοχή του αγκώνα.
   • Οι εργαστηριακές δοκιμές μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση της φλεγμονής στις αρθρώσεις.

5. Σύνδρομο καρπιαίου σήραγγας:

   • Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει φυσική εξέταση και δοκιμές για τον έλεγχο των συμπτωμάτων όπως η μούδιασμα και η αδυναμία στο χέρι και τα δάχτυλα.
   • Το EMG ή το NMP μπορεί να βοηθήσει στην καθιέρωση της παρουσίας συμπίεσης μέσου νεύρου.

6. Ριζοπάθεια ή σπονδυλική στήλη:

   • Μπορεί να απαιτείται μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης για την αξιολόγηση της αυχενικής ή της θωρακικής σπονδυλικής στήλης και την αποκλίνουσα συμπίεση των νευρικών.

7. Τραύμα ή κάταγμα:

   • Οι ακτίνες Χ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση καταγμάτων ή βλάβης των οστών.

Θεραπεία πόνος στο χέρι από τον αγκώνα στο χέρι

Η θεραπεία για τον πόνο του βραχίονα που εκτείνεται από τον αγκώνα στο χέρι εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία του πόνου. Επειδή οι αιτίες μπορούν να ποικίλουν και να εξατομικεύονται η θεραπεία, είναι σημαντικό να αξιολογηθούν από έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση και να προσδιοριστούν η καλύτερη προσέγγιση θεραπείας. Τα παρακάτω είναι κοινά βήματα θεραπείας που μπορούν να ληφθούν υπόψη κατά την αντιμετώπιση του αγκώνα στον πόνο στο χέρι:

1. Διάγνωση: Πρώτον, πρέπει να γίνει διάγνωση για τον προσδιορισμό της αιτίας του πόνου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει φυσικές εξετάσεις, ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα ή άλλες ιατρικές εξετάσεις.
2. Περιορισμός ανάπαυσης και φόρτωσης: Ανάλογα με τη διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προσωρινά περιορίζοντας την κίνηση και το φορτίο στο χέρι σας για να αποφευχθεί η περαιτέρω ερεθισμός ή βλάβη των ιστών.
3. Η θεραπεία φαρμάκων: αντιφλεγμονώδη φάρμακα (π.χ. ιβουπροφαίνη) ή τοπικές αναλγητικές κρέμες και πηκτές μπορούν να συνταγογραφηθούν για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
4. Φυσική θεραπεία και αποκατάσταση: Η φυσική θεραπεία μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για την αποκατάσταση της δύναμης και της κινητικότητας στο χέρι. Οι θεραπευτικές ασκήσεις, το μασάζ και άλλες τεχνικές φυσικής θεραπείας μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασης.
5. Ενέσεις: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να δοθούν ενέσεις όπως ενέσεις κορτικοστεροειδών για τη μείωση της φλεγμονής στον τομέα του πόνου.
6. Λαμβάνοντας φάρμακα: Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που επηρεάζουν άμεσα τα νεύρα ή τους μυς για να μειώσουν τον πόνο ή να ανακουφίσουν τους σπασμούς.
7. Χειρουργική θεραπεία: Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι αποτύχουν, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας του πόνου.
8. Διαχείριση του τρόπου ζωής: Είναι σημαντικό να τροποποιηθούν οι παράγοντες κινδύνου και οι συνήθειες που μπορεί να συμβάλλουν στον πόνο, όπως η βελτίωση της στάσης της εργασίας, η χρήση ειδικών βραχιόλια ή υποστηρίξεις και η εκμάθηση κατάλληλων τεχνικών σωματικής δραστηριότητας.