Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Χάματα μνήμης σε γυναίκες, άνδρες και ηλικιωμένους
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ένα σπάνιο σύμπτωμα διαφόρων παθολογικών διεργασιών είναι τα κενά μνήμης, τα οποία είναι η πλήρης ή μερική απώλεια της μνήμης. Οι παθολογίες που μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια παραβίαση μπορεί να είναι ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, του εγκεφάλου, καθώς και δηλητηρίαση, τραυματισμοί στο κεφάλι, σημαντικά ψυχοσυναισθηματικά σοκ. Μερικοί ασθενείς έχουν λανθασμένη αντικατάσταση ξεχασμένων επεισοδίων με επινοημένα γεγονότα (μυθοπλασία).
Η θεραπεία των ελλείψεων μνήμης ασχολείται με γιατρούς ψυχονευρολόγους, ψυχοθεραπευτές, νευρολόγους, ανάλογα με την παθολογία που εντοπίζεται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης.[1]
Αιτίες κενά μνήμης
Η ανάμνηση και η διατήρηση πληροφοριών είναι μια από τις πιο σημαντικές λειτουργίες του ανθρώπινου εγκεφάλου, η οποία καθορίζει τη διατήρηση και την περαιτέρω αναπαραγωγή ορισμένων γεγονότων, καταστάσεων κ.λπ. Εάν αυτή η λειτουργία χαθεί, μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, τόσο φυσιολογικούς και ψυχολογικά.
Φυσιολογικά αίτια που προκαλούν την εμφάνιση κενού μνήμης θεωρούνται:
- ασθένειες που σχετίζονται με κυκλοφορικές διαταραχές - ειδικά διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού.
- εγκεφαλική υποξία?
- διάφορες δηλητηριάσεις, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ και των ναρκωτικών.
- γεροντική άνοια, άνοια πριν από την έναρξη (νόσος του Pick).
- αυτοάνοσες παθολογίες?
- ασθένειες που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και τον εγκέφαλο.
- μεταβολικές διαταραχές?
- τραυματισμοί στο κεφάλι?
- χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες, συστηματικές παθολογίες.
- παρατεταμένη ή ανεξέλεγκτη θεραπεία με αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά.
- χειρουργικές επεμβάσεις?
- μολυσματικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου.
Οι ψυχολογικοί λόγοι για την εμφάνιση διαταραχών μπορεί να είναι:
- συστηματικό ή βαθύ στρες, υπερβολικό στρες στο νευρικό σύστημα.
- Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, εξασθένηση, διαταραγμένος ύπνος και ανάπαυση.
- υπερβολικό συναισθηματικό, ψυχικό στρες.
Όχι λιγότερο συχνά η εμφάνιση τέτοιων διαταραχών σχετίζεται με αρνητικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στην εγκεφαλική δραστηριότητα.
Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών της διαταραχής, οι κύριες είναι:
- παρατεταμένες ή βαθιά καταθλιπτικές καταστάσεις, έντονο στρες.
- Αγγειακές παθολογίες (συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών επεισοδίων, των εγκεφαλικών αγγειακών σπασμών, της αθηροσκλήρωσης).
- οξεία υποξία, σύνδρομο δυσφορίας.
Τα κενά μνήμης λόγω φαρμακευτικής αγωγής είναι συχνότερα στους ηλικιωμένους, καθώς είναι αυτοί που είναι πιο πιθανό να λαμβάνουν τακτικά φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος.
Εγκεφαλικό επεισόδιο και κενά μνήμης
Οι ιστοί του εγκεφάλου λαμβάνουν διατροφή χάρη στα αιμοφόρα αγγεία. Όταν διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες, οι τραυματικοί τραυματισμοί και η φυσική γήρανση του σώματος, η λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να επηρεαστεί. Για παράδειγμα, μέσα στο αγγειακό δίκτυο σχηματίζονται θρόμβοι, που οδηγούν σε αποφράξεις ή ρήξεις αιμοφόρων αγγείων. Η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, ο εγκέφαλος επηρεάζεται: αναπτύσσεται εγκεφαλικό επεισόδιο.[2]
Συνήθως, όσο πιο εκτεταμένος είναι ο βαθμός βλάβης του αγγειακού δικτύου, τόσο πιο έντονες είναι οι εκδηλώσεις παθολογικών συμπτωμάτων. Μετά από ένα εγκεφαλικό, πολλοί ασθενείς εμφανίζουν πλήρη ή μερική απώλεια μνήμης. Η έκταση τέτοιων συνεπειών μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:
- ο βαθμός βλάβης σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.
- ταχύτητα και ποιότητα φροντίδας·
- τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς, την ηλικία του.
- την ένταση και την ποιότητα της αποκατάστασης.
Εάν η βλάβη είναι βαθιά και εκτεταμένη, η φροντίδα μετά το εγκεφαλικό γίνεται πιο δύσκολη: η ανάρρωση γίνεται είτε αδύνατη είτε δύσκολη και χρονοβόρα. Μερικά κενά μνήμης μπορούν να εξαλειφθούν, αλλά αυτό απαιτεί τόσο φαρμακευτική αγωγή όσο και τη βοήθεια της οικογένειας και των αγαπημένων του ασθενούς. Είναι επιθυμητό ο ασθενής να ασκεί ειδικές γυμναστικές ασκήσεις, να εκτελεί πνευματικά καθήκοντα που ενισχύουν την εγκεφαλική δραστηριότητα - ειδικότερα, τα τμήματα που είναι υπεύθυνα για τις διαδικασίες της μακροπρόθεσμης και βραχυπρόθεσμης μνήμης. Όχι λιγότερο σημαντικό ρόλο παίζει και η διόρθωση της διατροφής: θα πρέπει να περιέχει τροφές εμπλουτισμένες με λιπαρά οξέα, βιταμίνες της ομάδας Β, τρυπτοφάνη. Χρήσιμα θαλασσινά, όσπρια, χόρτα, φαγόπυρο, ξηροί καρποί. Ένα πλήρες πρόγραμμα αποκατάστασης για την αποκατάσταση της λειτουργίας αναπαραγωγής απομνημονευμένων πληροφοριών και την εξάλειψη των «κενών» φτιάχνει ο θεράπων ιατρός – νευρολόγος.[3]
Υψηλή αρτηριακή πίεση και κενά μνήμης
Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στον κόσμο. Ο κίνδυνος του έγκειται στην ταυτόχρονη βλάβη στις αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα ζωτικά όργανα και δομές. Επηρεάζεται επίσης ο εγκέφαλος, ο οποίος τελικά οδηγεί σε διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού συστήματος ή ισχαιμία.
Η υπέρταση είναι μια ύπουλη παθολογία, καθώς δεν γίνεται πάντα αντιληπτή από κλινικές εκδηλώσεις. Μερικές φορές οι ασθενείς μαθαίνουν για την ασθένειά τους αφού η διαδικασία της νόσου έχει επιδεινωθεί. Η βλάβη στην εγκεφαλική αρτηρία με αυξημένη πίεση συνεπάγεται την ανάπτυξη λανθάνον εγκεφαλικών εμφράκτων. Οι διάχυτες εγκεφαλικές βλάβες προκαλούν συμπτώματα όπως κενά μνήμης, αμφοτερόπλευρο αυξημένο μυϊκό τόνο και εξασθενημένο έλεγχο των πυελικών λειτουργιών.[4]
Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο οξεία ισχαιμία με διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αλλά και αυξανόμενη αγγειακή εγκεφαλοπάθεια. Η παθολογία εκδηλώνεται κλινικά με σημαντική εξασθένηση της μνήμης, αλλαγές στο βάδισμα (τρεμούλιασμα, αστάθεια), ασυνάρτητη ομιλία κ.λπ.
Η θεραπεία της υπέρτασης είναι πάντα πολύπλοκη. Με σημάδια εγκεφαλοπάθειας, το φάρμακο Kavinton, το οποίο ομαλοποιεί τον αγγειακό τόνο, παρέχει μεταφορά αίματος στις πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου, βελτιστοποιεί τη ροή του αίματος, βελτιώνει την παροχή και την απορρόφηση οξυγόνου και γλυκόζης από τους νευρώνες - τα συστατικά που είναι υπεύθυνα για τη φυσιολογική τους λειτουργία. Η ανεπάρκεια γλυκόζης-οξυγόνου μπορεί να προκαλέσει το θάνατο των νευρικών κυττάρων που είναι υπεύθυνα για τη μνήμη και τις διαδικασίες σκέψης. Η συνέπεια μιας τέτοιας ανεπάρκειας είναι η μειωμένη συγκέντρωση και η λήθη.
Η μνήμη χάνεται μετά το ποτό
Μερικοί άνθρωποι, ακόμη και νέοι, βιώνουν «σβήσιμο» ορισμένων γεγονότων μετά την κατανάλωση αλκοόλ. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει λόγω του μεγάλου όγκου αλκοόλ που πίνεται ή εάν ένα άτομο πίνει με άδειο στομάχι ή πολύ συχνά (τακτικά). Η αιτία αυτού του φαινομένου βρίσκεται στον υποθάλαμο: αυτή η περιοχή του εγκεφάλου φαίνεται να κλείνει υπό την επήρεια αλκοόλ.
Τέτοια «κενά» δεν είναι σπάνια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συμβαίνει στο 40% περίπου των ανθρώπων που πίνουν αλκοόλ.
Ο υποθάλαμος «κλείνει» όταν το επίπεδο αλκοόλ στο αίμα φτάσει σε ένα ορισμένο σημείο: 0,2%, ή περίπου 2 ppm. Κινδυνεύουν άτομα με λεπτή διάπλαση, άτομα που καπνίζουν ή παίρνουν ελαφριά ναρκωτικά και γυναίκες.
Η αλκοολική αμνησία είναι το πρώτο σημάδι ότι ήρθε η ώρα να αναλογιστείτε τον τρόπο ζωής σας και να βγάλετε τα κατάλληλα σωστά συμπεράσματα.
Φάρμακα που προκαλούν κενά μνήμης
Μια παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων είναι η εξασθενημένη μνήμη και η αναπαραγωγή των αποθηκευμένων πληροφοριών. Ιδιαίτερα συχνά ένα τέτοιο σύμπτωμα εμφανίζεται εάν το φάρμακο λαμβάνεται εσφαλμένα και χωρίς συνταγή γιατρού. Αυτά είναι, συγκεκριμένα, τέτοια φάρμακα:
- αντιπαρκινσονικά φάρμακα (απομορφίνη, ροπινιρόλη, πραμιπεξόλη).
- Αντιεπιληπτικά φάρμακα (Fentanyl, Neurontin, Diamox, Tegretol, Morphine, Hydrocodone, κ.λπ.).
- φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης (Αμιτριπτυλίνη, Δεσιπραμίνη, Αναφράνιλ).
- φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης (Tenormin, Timolol, Carvedilol, Inderal, Metoprolol κ.λπ.).
- αντιψυχωσικά που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, της παράνοιας, της διπολικής διαταραχής (Haloperidol, Thioridazine).
- αντιχοληστερολικοί παράγοντες, στατίνες (ατορβαστατίνη, σιμβαστατίνη κ.λπ.).
- υπνωτικά χάπια (διαζεπάμη, λοραζεπάμη, χλωροδιαζεποξείδιο κ.λπ.).
- αντιαλλεργικά φάρμακα (Dimedrol, Desloratadine, κ.λπ.).
- Αντιβιοτικά (Φθοροκινολόνη, Αμοξικιλλίνη, Λεβοφλοξασίνη, Κεφαλεξίνη).
Δυστυχώς, ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων, που θεραπεύουν μια παθολογία, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας άλλης. Αυτό πρέπει να το γνωρίζουν, πρώτα απ' όλα, όσοι κάνουν αυτοθεραπεία και δεν συμβουλεύονται γιατρούς.
Παράγοντες κινδύνου
Η ηλικία θεωρείται ο πιο κοινός γνωστός παράγοντας κινδύνου για κενά μνήμης. Ωστόσο, τέτοιες βλάβες δεν είναι αναπόφευκτη συνέπεια των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία: συμβαίνουν μόνο ως αποτέλεσμα του θανάτου των νευρικών κυττάρων, που οδηγεί σε απώλεια ορισμένων εγκεφαλικών λειτουργιών. Η αντιμετώπιση τέτοιων διαταραχών είναι ένα υψηλό γνωστικό επίπεδο, το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί γενετικά ή ανατομικά, αλλά συχνά γίνεται συνέπεια της αυξημένης γνωστικής προσαρμογής. Λαμβάνοντας αυτό υπόψη, οι ειδικοί συμβουλεύουν τη λήψη μέτρων σε όλη τη διάρκεια της ζωής για να αυξηθεί η αντίσταση του εγκεφάλου σε διάφορα ερεθίσματα, να αυξηθεί η πλαστικότητά του (προσαρμοστικότητα), να δημιουργηθεί το απαραίτητο περιθώριο ασφάλειας. Αυτό διευκολύνεται από τη σωματική δραστηριότητα, τον τακτικό διανοητικό φόρτο εργασίας (συμπεριλαμβανομένης της επίλυσης σταυρόλεξων, σκανδάλων κ.λπ.), την εκτενή επικοινωνία.
Έχει βρεθεί μια σύνδεση μεταξύ της εμφάνισης αστοχιών μνήμης και παραγόντων όπως ο τρόπος ζωής. Ειδικότερα, διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο:
- Υποδυναμία, μικρή ή καθόλου σωματική δραστηριότητα.
- υπέρβαρο, παχυσαρκία?
- Έλλειψη ισορροπίας στη διατροφή, μονότονη ή ατελής διατροφή.
- κάπνισμα καπνού, κατανάλωση αλκοόλ.
- διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση.
Άλλοι πιθανοί παράγοντες περιλαμβάνουν την κατάθλιψη, την κακή εκπαίδευση, την κοινωνική απομόνωση και τη γνωστική αποφυγή.
Η διατροφική πρόσληψη παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη διαφόρων διαταραχών που επηρεάζουν τις διαδικασίες διατήρησης και αναπαραγωγής πληροφοριών. Η μεσογειακή δίαιτα θεωρείται η βέλτιστη για τη διατήρηση των διαδικασιών μνήμης, που προβλέπει χαμηλή κατανάλωση κρέατος και γαλακτοκομικών προϊόντων, με υπεροχή των ψαριών, των θαλασσινών, των λαχανικών, των βοτάνων, των μούρων και των φρούτων. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι μια τέτοια δίαιτα μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθολογιών, μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο πλάσμα και ινσουλίνης ορού, μειώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη και μειώνει τους δείκτες φλεγμονής και οξειδωτικού στρες.[5]
Οι παρατεταμένες ή μείζονες καταθλιπτικές διαταραχές συνεπάγονται σταδιακή γνωστική εξασθένηση, μείωση της προσοχής, μείωση της ταχύτητας των ψυχικών αντιδράσεων και διαταραχή της αναλυτικής απόδοσης. Τα κενά μνήμης είναι τυπικά, που αφορούν τόσο πρόσφατα όσο και μακρινά γεγονότα και μπορεί να σχετίζονται με απώλεια κινήτρων.
Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου που πολλοί άνθρωποι αγνοούν είναι η διαταραχή του ύπνου. Η έλλειψη επαρκούς ανάπαυσης σχετίζεται άμεσα με την ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων, εγκεφαλικών επεισοδίων, υπέρτασης, αρρυθμίας, επιδείνωσης υφιστάμενων στρεσογόνων καταστάσεων. Ιδιαίτερο ρόλο στην εμφάνιση της λήθης παίζει η αρτηριακή υπέρταση σε μεσήλικες ασθενείς. Ταυτόχρονα, το πιο επικίνδυνο από αυτή την άποψη θεωρείται η αύξηση του συστολικού και η μείωση του διαστολικού δείκτη.[6]
Τις τελευταίες δεκαετίες, διαταραχές μνήμης καταγράφονται όλο και περισσότερο σε άτομα που έχουν υποστεί ήπιες ή μέτριες εγκεφαλικές κακώσεις. Τα θύματα παραπονιούνται για δυσκολίες συγκέντρωσης, αμνησία, που επιδεινώνει σημαντικά την πιθανότητα επιστροφής τους σε φυσιολογικό ρυθμό ζωής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι πολύ σημαντικό να συνεχιστεί η φαρμακευτική αγωγή καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.[7]
Παθογένεση
Τα κενά μνήμης μπορεί να προκληθούν από έναν τεράστιο αριθμό πολύ διαφορετικών παραγόντων και διαδικασιών. Συχνά τέτοιες διαταραχές είναι συνέπεια του ασθενικού συνδρόμου, το οποίο, με τη σειρά του, προκαλείται από ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση, κατάθλιψη ή άγχος. Επιπλέον, παρόμοιες διαταραχές είναι χαρακτηριστικές για ορισμένες σωματικές παθολογίες.
Τα κενά μνήμης δεν είναι πάντα επικίνδυνα, αλλά για πολλούς ασθενείς αποτελούν ένδειξη άλλων σοβαρών καταστάσεων:
- ασθενικές καταστάσεις ως αποτέλεσμα υπερβολικής κόπωσης, πολλαπλού ή χρόνιου στρες, υποβιταμίνωσης, σωματικών παθολογιών.
- δηλητηριάσεις χρόνιας φύσης, που προκαλούν βλάβες στις δομές του εγκεφάλου και γενικές διαταραχές λόγω τοξικών επιδράσεων στο ήπαρ και ταυτόχρονης ανεπάρκειας βιταμινών.
- οξείες και χρόνιες διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος που επηρεάζουν τα εγκεφαλικά αγγεία (αθηροσκληρωτικές αλλαγές, εγκεφαλικά επεισόδια, αγγειακοί σπασμοί, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία).
- τραύμα στο κεφάλι, τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
- όγκοι στον εγκέφαλο?
- γεροντική άνοια, άνοια;
- της ψυχοπαθολογίας?
- γενετική και συγγενής παθολογία.
Οι ασθένειες έχουν πολύπλοκη επίδραση στον εγκέφαλο. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας εγκεφαλικής βλάβης, δεν πεθαίνει μόνο ο κατεστραμμένος νευρικός ιστός: επηρεάζονται οι νευρωνικές μεμβράνες, η τοπική κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται. Αυτές οι διεργασίες οδηγούν σε οίδημα των ιστών, σε έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο. Με τη σειρά του, η λειτουργία του αγγειοκινητικού και αναπνευστικού κέντρου του εγκεφάλου είναι μειωμένη, εμφανίζεται δύσπνοια, υποφέρει η καρδιακή δραστηριότητα, γεγονός που μειώνει περαιτέρω τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Έτσι, η υποξία επιδεινώνεται. Εάν σε αυτό το πλαίσιο υπάρχουν διαταραχές όπως η αμνησία, είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί η λειτουργία σε φυσιολογική κατάσταση.[8]
Η αγγειακή άνοια συνοδεύεται από την ανάπτυξη προοδευτικών «κενών». Ένας από τους κύριους παράγοντες εμφάνισης της παθολογίας - η συστηματική αθηροσκλήρωση - προκαλεί χρόνια ανεπάρκεια οξυγόνου στον εγκέφαλο. Ταυτόχρονα, η εσωτερική επιφάνεια των αγγείων καταστρέφεται, σχηματίζονται αθηρωματικές πλάκες. Ως αποτέλεσμα, η γενική κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, η έλλειψη οξυγόνου γίνεται ακόμη πιο αισθητή. Η καρδιά υποφέρει επίσης, εμφανίζονται καρδιακές προσβολές και καρδιακή ανεπάρκεια: οι νευρώνες συνεχίζουν να πεθαίνουν, η εξασθένηση της μνήμης επιδεινώνεται.[9]
Οι πιο επικίνδυνες συνθήκες που προκαλούν την εμφάνιση αστοχιών είναι οι εξής:
- έλλειψη οξυγόνου, προκαλώντας βλάβη στους νευρώνες του εγκεφάλου.
- μεταβολικές διαταραχές που επηρεάζουν τον νευρικό ιστό.
- άμεσο ή έμμεσο θάνατο των νευρικών κυττάρων.
Η έλλειψη οξυγόνου μπορεί να αντιπροσωπεύεται από παραλλαγές όπως:
- εξωγενής - εμφανίζεται στο φόντο της εξωτερικής γενικής πείνας οξυγόνου.
- ενδογενής - εμφανίζεται λόγω εσωτερικών αιτιών (παθολογίες: δηλητηρίαση, αθηροσκλήρωση, ασθένειες του αίματος κ.λπ.).
Οι μεταβολικές διαταραχές είναι συνήθως θεραπεύσιμες, επομένως υπάρχει μια αρκετά υψηλή πιθανότητα αποκατάστασης της λειτουργίας της μνήμης (τουλάχιστον εν μέρει). Στην περίπτωση νευρωνικού θανάτου, ωστόσο, δεν υπάρχει περίπτωση να ανακτηθεί η χαμένη ικανότητα.
Επιδημιολογία
Οι διαταραχές μνήμης - επεισοδιακές ή μόνιμες - είναι αρκετά συχνές διαταραχές που μπορεί να συμβούν σχεδόν σε κάθε άτομο. Σε σοβαρές διαταραχές, μπορεί να περιπλέξουν σημαντικά τη ζωή και να επιδεινώσουν την ποιότητά της.
Είναι γνωστές περισσότερες από εκατό διαφορετικές παθολογίες που προκαλούν διάφορες τέτοιες διαταραχές. Οι κύριες σειρές τέτοιων ασθενειών είναι:
- νευροεκφυλιστικο?
- αγγείων;
- συνδυασμένη αγγειακή-εκφυλιστική?
- δυσμεταβολικό?
- νευρομολυσματικό?
- απομυελινωτική?
- υγροδυναμικές ανωμαλίες;
- όγκους και τραυματισμούς στο κεφάλι.
"Ο ένοχος" μπορεί να είναι όχι μόνο μια οργανική ασθένεια του νευρικού συστήματος, αλλά και μια ψυχοσυναισθηματική διαταραχή (τις περισσότερες φορές - κατάθλιψη).
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τακτική «λήθη» παρατηρείται σε κάθε τρίτο έως τέταρτο κάτοικο του πλανήτη. Το κύριο ποσοστό των έντονων εκπτώσεων μνήμης εντοπίζεται σε ασθενείς άνω των 65 ετών. Οι νέοι ασθενείς και οι μεσήλικες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από διαταραχή της λειτουργικής μνήμης που σχετίζεται με την απομνημόνευση νέων πληροφοριών, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ικανότητα μάθησης.
Συμπτώματα
Συχνά το πρώτο σημάδι επίκτητης άνοιας είναι η εμφάνιση κενού μνήμης. Ωστόσο, στους περισσότερους ανθρώπους, τέτοιες διαταραχές δεν συνδέονται με την ανάπτυξη άνοιας.
Οι ειδικοί μιλούν για αυτές τις πιο κοινές αιτίες της δυσλειτουργίας:
- αλλαγές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με την ηλικία.
- γνωστική δυσλειτουργία;
- καταθλιπτικές καταστάσεις?
- γνωστική έκπτωση, άνοια.
Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία εκδηλώνονται με περιοδική επιδείνωση της απομνημόνευσης και αναπαραγωγής πληροφοριών κατά τη διάρκεια της γήρανσης του οργανισμού. Οι ηλικιωμένοι αρχίζουν να παραπονιούνται για δυσκολίες στην ανάμνηση νέων δεδομένων, λήθη ορισμένων επεισοδίων και γεγονότων. Τέτοια «κενά» μπορεί να συμβαίνουν κατά καιρούς, προκαλώντας αισθήματα δυσφορίας και σύγχυσης. Ωστόσο, οι διανοητικές ικανότητες συνήθως δεν επηρεάζονται.
Σε μέτριες γνωστικές διαταραχές, υπάρχει πραγματική επιδείνωση της λειτουργικότητας που δεν σχετίζεται με επιβράδυνση της ανάκλησης. Στα αρχικά στάδια των παθολογικών αλλαγών, η λειτουργία της βραχυπρόθεσμης (επεισοδιακής) μνήμης είναι μειωμένη: οι ασθενείς δεν μπορούν να θυμηθούν τι συζητήθηκε σε μια πρόσφατη συνομιλία, όπου συνήθως βρίσκονται κλειδιά ή άλλα αντικείμενα, ξεχνούν μια προκαθορισμένη συνάντηση. Η λειτουργία απομακρυσμένης μνήμης συνήθως "λειτουργεί", η συγκέντρωση της προσοχής δεν επηρεάζεται. Περίπου κάθε δεύτερος ασθενής με μέτρια γνωστική παθολογία αναπτύσσει άνοια αρκετά χρόνια (3-4) μετά την έναρξη των κενού μνήμης.
Οι ασθενείς με επίκτητη άνοια (άνοια) έχουν κενά μνήμης σε συνδυασμό με γνωστικές και συμπεριφορικές διαταραχές. Για παράδειγμα, υπάρχουν δυσκολίες με την ομιλία, τις κινητικές δεξιότητες, τον προγραμματισμό και την οργάνωση των καθημερινών εργασιών και αφασία. Πολλοί ασθενείς, λόγω της λήθης, δυσκολεύονται ακόμη και να ετοιμάσουν φαγητό, να πληρώσουν τους λογαριασμούς κοινής ωφελείας κ.λπ. Τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας αλλάζουν: η τακτική λήθη κάνει ένα άτομο ευερέθιστο, ανήσυχο και λιγότερο επικοινωνιακό.[10]
Οι καταθλιπτικές διαταραχές εμφανίζονται συχνά σε άτομα με αμνησία. Και ταυτόχρονα, η ίδια η καταθλιπτική κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες διαταραχές - του τύπου της άνοιας (ψευδοάνοια). Άλλα καταθλιπτικά συμπτώματα σημειώνονται επίσης σε τέτοιους ασθενείς ως τυπικά.[11]
Το παραλήρημα είναι μια οξεία ψυχωτική κατάσταση που μπορεί να προκληθεί από σοβαρή μολυσματική ασθένεια, φαρμακευτική θεραπεία (ως παρενέργεια) ή απόσυρση ορισμένων φαρμάκων. Οι ασθενείς βιώνουν «λήθη» σε ένα φόντο σοβαρών γενικευμένων διαταραχών και γνωστικών δυσλειτουργιών.[12]
Καθώς η διαταραχή αμνησίας εξελίσσεται, οι ασθενείς μπορεί να ξεχάσουν γεγονότα, ημερομηνίες, περιστάσεις κ.λπ. Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι τα βαθιά και συχνά κενά (λάθη), όταν κάποιος ξεχνάει να κλείσει το γκάζι, να κλειδώσει τις πόρτες, να πάρει το παιδί από το σχολείο κ.λπ., ευερεθιστότητα και ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, νεύρωση κ.λπ., καθώς και λήθη.
Πρώτα σημάδια
Διαφορετικά κενά μνήμης και αλλαγές στη δραστηριότητα της σκέψης μπορεί να υποψιαστούν εάν ο ασθενής σημειώσει τέτοια παθολογικά σημεία:
- σύγχυση, συνεχής σύγχυση ενώ κάνετε δουλειές του σπιτιού ή εργασίες εργασίας.
- ασυνήθιστη λήθη - π.χ. πρόσφατα γεγονότα, ημερομηνίες, ονόματα κ.λπ..
- αλλαγές ομιλίας (ξεχνώντας λέξεις, εκφράσεις, διαταραχές στην αντίληψη της ομιλίας άλλων ανθρώπων).
- δυσκολία στην εκτέλεση απλών εργασιών.
- εξασθενημένος χωρικός προσανατολισμός, ειδικά σε παλαιότερα οικεία περιβάλλοντα.
- μια αυξανόμενη καθημερινή εξάρτηση από τους ανθρώπους γύρω του.
- αλλαγές συμπεριφοράς, προσωπικότητας (ευερεθιστότητα, αδιαφορία κ.λπ.)
- επεισόδια παραληρήματος, αποπροσανατολισμού, παραισθήσεων.
Αυτά τα σημάδια μπορούν να εκφραστούν σε διάφορους βαθμούς - από ήπια έως σημαντικά, χαρακτηριστικά βαριάς διανοητικής βλάβης.
Τα πρώτα σημάδια σε ορισμένους ασθενείς εμφανίζονται ξαφνικά, ως ξαφνικά κενά στη μνήμη, και σε άλλους - με αργή εξέλιξη. Αυτό εξαρτάται περισσότερο από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.
Οι ειδικοί διακρίνουν τα κενά μνήμης σύμφωνα με έναν ποσοτικό κλινικό παράγοντα:
- Η αμνησία είναι το απόλυτο σβήσιμο γεγονότων που συνέβησαν σε μια ορισμένη χρονική περίοδο. Με τη σειρά της, η αμνησία μπορεί να είναι ολική, ανάδρομη, πρόσθια και οπισθοδρομική.
- Η υπομνησία είναι μια μερική (μόνιμη ή προσωρινή) διαταραχή των διαδικασιών μνήμης.
Ανάλογα με τον βαθμό εξασθένησης της μνήμης, διακρίνονται τέτοιοι τύποι λήθης:
- Τα σφάλματα μνήμης σταθεροποίησης χαρακτηρίζονται από μειωμένη ή πλήρη απώλεια της ικανότητας καταγραφής συμβάντων ή πληροφοριών.
- Η ανεκφορία αντιπροσωπεύει τις δυσκολίες της έγκαιρης ανάμνησης.
- Η ψευδοθυμία είναι η «αντικατάσταση» των χαμένων, διαγραμμένων επεισοδίων με αναμνήσεις που σχετίζονται με άλλα γεγονότα που έλαβαν χώρα, αλλά σε διαφορετική στιγμή.
- Η σύγχυση είναι η αντικατάσταση των κενών με μυθοπλασίες, συχνά μη ρεαλιστικές και απίθανες.
- κρυπτομνησία είναι η αντικατάσταση των κενών με γεγονότα που "δεν είναι δικά του" (ακούγονται από κάποιον, φαίνονται στην τηλεόραση, διαβάζονται σε ένα βιβλίο κ.λπ.).
- ηχομνησία είναι η αντίληψη του ασθενούς για τα τρέχοντα γεγονότα ως έχουν ήδη συμβεί σε αυτόν.
Σημάδια μερικής βλάβης:
- επηρεαστικά κενά στη μνήμη (διαγράφονται μόνο οι «ειδικές» αναμνήσεις που προκάλεσαν ζωηρά αρνητικά συναισθήματα).
- Η υστερική μνήμη εκλείπει (μόνο οι δυσάρεστες ή συμβιβαστικές αναμνήσεις διαγράφονται εν μέρει).
- scotomization (αφαίρεση αναμνήσεων σε μέρη, θραύσματα, χωρίς καμία σύνδεση με θετικά ή αρνητικά συναισθήματα).
Η μνήμη χάνεται στους νέους
Τα κενά μνήμης συνδέονται συνήθως με τη γήρανση, αλλά οι νέοι συχνά παραπονιούνται επίσης για λήθη. Γιατί λοιπόν συμβαίνει αυτό; Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό.
- Το multitasking, οι προσπάθειες διαχείρισης "τα πάντα" έχουν αρνητικό αντίκτυπο στις διαδικασίες μνήμης: ένα άτομο χάνει την ικανότητα συγκέντρωσης, αποσπάται συνεχώς, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη άγχους.
- Το άγχος είναι ένας σημαντικός εχθρός τόσο των νέων όσο και των ηλικιωμένων, μειώνοντας τη συγκέντρωση σε νέες πληροφορίες.
- Οι ψυχικές διαταραχές με τη μορφή καταθλιπτικών ή αγχωδών καταστάσεων κάνουν ένα άτομο να ανησυχεί υπερβολικά για μικρά πράγματα, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά τις διαδικασίες απομνημόνευσης.
- Ο ανεπαρκής ή ρηχός ύπνος οδηγεί σε επιδείνωση της διάθεσης και της ικανότητας συγκέντρωσης, κόπωση και ομίχλη στο κεφάλι. Η τακτική στέρηση ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όπως υπέρταση, καρδιακές παθήσεις, σακχαρώδη διαβήτη κ.λπ.
- Η υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα εκδηλώνεται με συνεχή κόπωση, υπνηλία, απάθεια, αναστολή συγκέντρωσης.
Η λήθη στη νεολαία σπάνια προκαλείται από μια περίπλοκη νευρολογική παθολογία. Ωστόσο, σίγουρα δεν αξίζει να αγνοήσετε το πρόβλημα εάν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα:
- ξεχνώντας τα ονόματα φίλων και συγγενών με τους οποίους υπάρχει στενή και τακτική επικοινωνία.
- επανειλημμένα χάνοντας πράγματα.
- ξεχνάς αυτό που μόλις είπες.
Τέτοια ύποπτα σημάδια δεν είναι απαραίτητα μια σοβαρή ασθένεια, αλλά και πάλι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Χάματα μνήμης στους ηλικιωμένους
Η έκταση των ελαττωμάτων της μνήμης στην τρίτη ηλικία εξαρτάται τόσο από την έκταση των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία όσο και από την παρουσία άλλων ασθενειών που επηρεάζουν τον εγκέφαλο και τα αγγεία. Επιπλέον, υπάρχει αρκετά μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης άνοιας, διαφόρων γνωστικών διαταραχών, νόσου Αλτσχάιμερ. [13]Για παράδειγμα, τα κριτήρια για τη νόσο του Αλτσχάιμερ είναι τα εξής:
- ήπια κενά μνήμης, διανοητικές διαταραχές, όπως αποδεικνύεται από τον ίδιο τον ασθενή ή τους αγαπημένους του.
- εξασθενημένη λειτουργία σκέψης?
- έλλειψη δυσκολίας στις συνήθεις δραστηριότητες.
Η άνοια ή η γεροντική άνοια θεωρείται μια ήδη σοβαρή διαταραχή που περιλαμβάνει υποβάθμιση της σκέψης και των διαδικασιών συμπεριφοράς. Η άνοια αναπτύσσεται σε μεγάλη ηλικία, κάτι που σίγουρα δεν είναι ο κανόνας για αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα σχηματίζεται πολύ νωρίτερα, ως συνέπεια της παρατεταμένης συσσώρευσης σύνθετων γνωστικών διαταραχών.[14]
Η σοβαρή έκπτωση της λειτουργίας της μνήμης και της πνευματικής εγρήγορσης μπορεί να σχετίζεται:
- με Αλτσχάιμερ, άνοια με σώματα Lewy.
- με αγγειακή άνοια (ιδιαίτερα εγκεφαλικό ή υποτροπιάζοντα μικροεγκεφαλικά επεισόδια).
- με φλοιοβασική εκφύλιση, μετωποκροταφική άνοια.
- με πρωτογενή προοδευτική αφασία ή νόσο του Πάρκινσον που συνοδεύεται από κενά μνήμης.
- με πολλαπλές συστηματικές ατροφικές διεργασίες, νορμοτασικός υδροκέφαλος.
- με μέτρια γνωστική εξασθένηση, νόσος του Binswanger.
- με εγκεφαλοπάθειες αυτοάνοσης και φλεγμονώδους αιτιολογίας, μη αγγειολιθικές μηνιγγοεγκεφαλοπάθειες.
- με προηγούμενο τραύμα στο κεφάλι, εγκεφαλική αρτηριοπάθεια, προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση.
- με διεργασίες όγκου στον εγκέφαλο (εκπτώσεις μνήμης μπορεί να εμφανιστούν τόσο πριν όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση).
- με αγχώδεις διαταραχές, κατάθλιψη, αϋπνία.
- με την εγκεφαλοπάθεια Hashimoto, τη νόσο Huntington και Creutzfeldt-Jakob.
Χάματα μνήμης στις γυναίκες
Οι πιο συχνές αιτίες λήθης στις γυναίκες θεωρούνται:
- Το στρες, η νευρική εξάντληση και η κατάθλιψη συχνά επηρεάζουν το γυναικείο νευρικό σύστημα. Και αφού η εγκεφαλική δραστηριότητα εστιάζεται σε αυτό που ενοχλεί, τότε σε σχέση με άλλες περιοχές εμφανίζεται η απουσία. Μια γυναίκα σταματά να εστιάζει σε ορισμένα πράγματα, κάτι που δημιουργεί την όψη της «αποτυχίας».
- Η χρόνια στέρηση ύπνου, η εξάντληση είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των νεαρών μητέρων. Η συνεχής προσοχή τους εστιάζεται στο μωρό και αυτό συμβαίνει σχεδόν όλο το εικοσιτετράωρο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί όχι μόνο να διαταραχθεί η διαδικασία της μνήμης, αλλά να αναπτυχθούν και άλλα προβλήματα υγείας.
- Η κατανάλωση αλκοόλ είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη για το ασθενές φύλο: ακόμη και μικρές δόσεις αλκοόλ μπορεί να τους προκαλέσουν μειωμένη σκέψη και άλλες διαταραχές.
- Ορισμένα φάρμακα, όπως υπνωτικά χάπια, ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά, προκαλούν επίσης ρηχά κενά μνήμης. Δεν είναι μυστικό ότι οι γυναίκες παίρνουν τέτοια φάρμακα πιο συχνά από τους άνδρες και συχνά χωρίς συνταγή γιατρού.
- Υποβιταμίνωση - συχνή συνέπεια αυστηρών δίαιτων και μονότονης διατροφής που εφαρμόζουν οι γυναίκες για να χάσουν βάρος. Η λήθη μπορεί κάλλιστα να εμφανιστεί στο φόντο της έλλειψης φυλλικού οξέος, βιταμινών Β, νικοτινικού οξέος.
Χάματα μνήμης στους άνδρες
Οι άντρες ξεχνούν πράγματα εξίσου συχνά με τις γυναίκες. Ωστόσο, η λήθη τους σχετίζεται συχνότερα με άλλους παράγοντες.
- Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, οι οποίες μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα τόσο μικρή λήθη ορισμένων στιγμών πριν ή κατά τη διάρκεια του τραυματισμού όσο και σοβαρή αμνησία.
- Η αγγειακή αθηροσκλήρωση οδηγεί σε αυξανόμενες κυκλοφορικές διαταραχές. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικά επεισόδια και σοβαρά προβλήματα με τη λειτουργία του εγκεφάλου.
- Οι δηλητηριάσεις (συμπεριλαμβανομένων των αλκοολούχων, ναρκωτικών) προκαλούν βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό, διαταράσσουν την ενδοκρινική και καρδιαγγειακή λειτουργία.
Έντυπα
Η βραχυπρόθεσμη προσωρινή μνήμη εκλείπει
Τα άτομα με συστηματικά κενά μνήμης δεν γνωρίζουν πάντα το πρόβλημα. Ως εκ τούτου, οι δυσλειτουργίες εντοπίζονται συχνότερα από συγγενείς, φίλους και φίλους. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα: εάν ένα άτομο έχει μια τάση για αγχώδεις και καταθλιπτικές καταστάσεις, τότε με την εμφάνιση παραβιάσεων, μπορεί να τις προσηλώσει, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση. Συχνά η λήθη υπερεκτιμάται και οι συνηθισμένες μη παθολογικές καταστάσεις θεωρούνται κενά μνήμης. Για παράδειγμα, εάν ξεχάσουμε ποιο είναι το όνομα ενός ατόμου, ή δεν μπορούμε να θυμηθούμε πού είδε ή χάνουμε περιοδικά τα κλειδιά - αυτό δεν αποτελεί σε όλες τις περιπτώσεις αιτία ανησυχίας. Συχνά τέτοιες «πτώσεις» προκαλούνται από ατομικές ιδιαιτερότητες, απουσία σκέψης, αλλαγή προσοχής κ.λπ.
Εάν υπάρχουν προβλήματα με την εκτέλεση των συνηθισμένων δραστηριοτήτων, εάν υπάρχει σύγχυση και αποπροσανατολισμός στο κεφάλι, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό και θα πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό. Είναι επιθυμητό ήδη από την εμφάνιση των πρώτων σημείων της διαταραχής να αρχίσετε να καταγράφετε τυχόν αποτυχίες, να καταγράφετε ύποπτες στιγμές, επεισόδια επιδείνωσης, τον τύπο των ξεχασμένων πληροφοριών, τον αντίκτυπο της αμνησίας σε διάφορες πτυχές της ζωής.
Τα περιοδικά βραχυπρόθεσμα σφάλματα σε πολλές περιπτώσεις δεν υποδεικνύουν κάποια παθολογία: όλοι οι άνθρωποι μερικές φορές ξεχνούν κάτι και αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο. Ο εγκέφαλος «έχει το δικαίωμα» να ξεχάσει μια πληροφορία για να επεξεργαστεί σωστά τις νέες πληροφορίες. Κάτι άλλο είναι η συστηματική λήθη, η διαγραφή μεγάλων και μικρών επεισοδίων από τη μνήμη, τα βαθιά και συχνά «κενά». Όλα αυτά απαιτούν υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση.
Χάματα μνήμης και πονοκεφάλους
Πόνος στο κεφάλι, ζάλη, μειωμένη μνήμη και αναπαραγωγή καθυστερημένων πληροφοριών, συνεχής κόπωση, μειωμένη αποτελεσματικότητα - τέτοια σημάδια μπορούν να παρατηρηθούν όχι μόνο σε ηλικιωμένους ασθενείς, αλλά και σε άτομα ηλικίας κάτω των 30-35 ετών. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι τόσο αβλαβή, καθώς μερικές φορές υποδηλώνουν χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια στον εγκέφαλο.
Η φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα απαιτεί μεγάλη ποσότητα ενέργειας. Το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά παρέχονται στους ιστούς μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, το οποίο παρέχεται από δύο ζεύγη κύριων αρτηριών: τις καρωτίδες και τις σπονδυλικές αρτηρίες. Σε αυτή την περίπτωση, η ανεπαρκής ροή αίματος στο ένα κύριο αγγείο μπορεί να αντισταθμιστεί σε βάρος του άλλου. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτόν τον αντισταθμιστικό μηχανισμό μπορεί να αποτύχει λόγω ασθένειας. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο έχει πόνο στο κεφάλι, κόπωση, ζάλη και κενά μνήμης ή ακόμα χειρότερα - σοβαρές νευρολογικές εκδηλώσεις. Τις περισσότερες φορές μια τέτοια εξέλιξη παρατηρείται στην αρτηριακή υπέρταση και την αθηροσκλήρωση.
Απώλεια μνήμης με εκφυλιστική νόσο του τραχήλου της μήτρας
Εάν υπάρχουν ανωμαλίες ή βλάβες στην αυχενική σπονδυλική στήλη, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο είναι μειωμένη. Σε αυτήν την περίπτωση, τα κενά μνήμης είναι η λιγότερο σοβαρή συνέπεια, καθώς η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να προκαλέσει ακόμη και εγκεφαλικό.
Πρόσθετα σημάδια κυκλοφορικών προβλημάτων με αυχενική οστεοχόνδρωση είναι:
- Επαναλαμβανόμενος πόνος στο κεφάλι που δεν αντιμετωπίζεται ή αντιμετωπίζεται ανεπαρκώς από τα συμβατικά παυσίπονα.
- μούδιασμα στα χέρια, στα δάχτυλα.
Για την εξάλειψη της λήθης, δεν συνιστάται η άμεση αντιμετώπιση της αμνησίας. Αρχικά, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν σπονδυλολόγο, να τραβήξετε μια εικόνα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, να βρείτε την πραγματική αιτία της διαταραχής.[15]
Χάματα μνήμης και απουσία μυαλού
Η νόσος του Αλτσχάιμερ αναγνωρίζεται ως η πιο κοινή βασική αιτία απουσίας μυαλού και κενά μνήμης - αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται σε περίπου 65% των ηλικιωμένων ασθενών που παραπονούνται για τέτοιες διαταραχές. Τις περισσότερες φορές οι πρώτες "καμπάνες" εμφανίζονται μετά από 65 χρόνια, λιγότερο συχνά - μετά από 45 χρόνια. Στις γυναίκες, η παθολογία καταγράφεται συχνότερα και συνήθως μετά την ηλικία των 80 ετών.
Βασικός παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου είναι ο διαταραγμένος μεταβολισμός της πρωτεΐνης BPA (πρόδρομος αμυλοειδούς). Με την παρουσία ενός αντίστοιχου γενετικού ελαττώματος σε αυτή την πρωτεΐνη και τα ενζυμικά συστήματα που τη διασπούν, τα σωματίδια BPA συσσωρεύονται στον εγκεφαλικό ιστό και στα αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, τα νευρικά κύτταρα καταστρέφονται σταδιακά και πεθαίνουν.
Η κύρια αιτία της νόσου θεωρείται ότι είναι ένα γενετικό ελάττωμα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις οι αιτίες είναι αλλαγές ιστών που σχετίζονται με την ηλικία, αθηροσκληρωτικές και αρτηριοσκληρωτικές διεργασίες στα εγκεφαλικά αγγεία, εγκεφαλική βλάβη, χρόνια ανεπάρκεια οξυγόνου, υπερλιπιδαιμία, έλλειψη κυανοκοβαλαμίνης και φολικού οξύ, υπερομοκυστεϊναιμία και ούτω καθεξής.
Επιληψία και κενά μνήμης
Οι ασθενείς με διαγνωσμένη επιληψία μπορούν συχνά να ακούσουν παράπονα για κενά μνήμης. Δεδομένου ότι η βάση της νόσου είναι μια οργανική βλάβη του εγκεφάλου, η εμφάνιση μιας τέτοιας διαταραχής είναι αρκετά κατανοητή. Επιπλέον, τα αίτια είναι συχνά τακτικές επιληπτικές εκκρίσεις που δεν προκαλούν πάντα κρίση, αλλά επηρεάζουν αρνητικά τις διαδικασίες απομνημόνευσης, σταθεροποίησης και διατήρησης πληροφοριών.
Οι ειδικοί σημειώνουν ότι έντονες διαταραχές τύπου αμνησίας στην επιληψία συνήθως δεν εμφανίζονται. Ωστόσο, ακόμη και σχετικά ρηχή «λήθη» μπορεί να προκαλέσει πρόσθετο άγχος στον ασθενή, το οποίο μόνο επιδεινώνει την κατάσταση.
Η επιληψία και η λήθη δεν συνυπάρχουν απαραίτητα: πολλοί επιληπτικοί ασθενείς δεν έχουν τέτοιες διαταραχές. Τις περισσότερες φορές, η διαταραχή σημειώνεται στη δομή της ίδιας της κρίσης, στο πλαίσιο διαταραχών συμπεριφοράς, σκέψης, εμφάνισης ψευδαισθήσεων και ψευδαισθήσεων.[16]
Λάθη μνήμης και παραισθήσεις.
Η μεγαλύτερη ηλικία είναι μια περίοδος κατά την οποία οι χρόνιες ασθένειες συχνά επιδεινώνονται και αναπτύσσονται νέες λόγω μιας ή άλλης παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Μία από τις χαρακτηριστικές ασθένειες αυτής της περιόδου είναι η DTL - άνοια με σώματα Lewy. Αυτή η ασθένεια, όπως και η νόσος του Αλτσχάιμερ, αναφέρεται σε χρόνιες προοδευτικές εκφυλιστικές παθολογίες του εγκεφάλου. Εκδηλώνεται με έντονες διαταραχές της σκέψης, επαναλαμβανόμενες ζωηρές οπτικές ψευδαισθήσεις και προοδευτικά κενά μνήμης (τα οποία, ωστόσο, εμφανίζονται μόνο σε μεταγενέστερα στάδια). Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας είναι η εμφάνιση τυπικών σημείων για ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον - δηλαδή τρόμος στα χέρια, το λαιμό, το κεφάλι, αυξημένος μυϊκός τόνος, ασάφεια κατά το περπάτημα, κινητική αστάθεια. Ταυτόχρονα, ήδη στο αρχικό στάδιο, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν παραλήρημα, διαταραχές συμπεριφοράς, παραισθήσεις.[17]
Το DTL είναι μια αρκετά κοινή παθολογία, δεύτερη μετά τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Το βασικό του σημάδι είναι τα σωματίδια του Levy, τα οποία ανιχνεύονται κατά τη μικροσκοπική απεικόνιση του εγκεφαλικού ιστού. Τα σωμάτια του Levy είναι στρογγυλεμένα σωματίδια που βρίσκονται μέσα στα νευρικά κύτταρα που διαταράσσουν τη δομή τους, οδηγώντας σε νευρωνικό θάνατο με την πάροδο του χρόνου.
Χάματα μνήμης και τρεμάμενα χέρια.
Η αγγειακή άνοια είναι ο τρίτος πιο συχνός παράγοντας στην ανάπτυξη γνωστικών διαταραχών σε ηλικιωμένους ασθενείς. Γενικά, η εγκεφαλική αγγειακή βλάβη σε τουλάχιστον 15% των περιπτώσεων οδηγεί στην εμφάνιση διαταραχής της λειτουργίας της σκέψης. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού (εγκεφαλικά επεισόδια, παροδικά ισχαιμικά επεισόδια) και η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία. Οι βαθύτερες αιτίες μπορεί να είναι η υπέρταση, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, ο σακχαρώδης διαβήτης.
Μια άλλη σοβαρή ασθένεια που συνοδεύεται από τρόμο και κενά μνήμης είναι η νόσος του Πάρκινσον. Το αρχικό στάδιο αυτής της προοδευτικής παθολογίας χαρακτηρίζεται από τρόμο στα δάχτυλα και τα χέρια, κατάθλιψη, λήθαργο, διαταραχές ύπνου. Μετά από λίγο, εμφανίζονται άλλα, πιο έντονα συμπτώματα - συγκεκριμένα, κούνημα του κεφαλιού, βίαιες κινήσεις των άκρων ή του κορμού, δηλαδή οι λεγόμενες εξωπυραμιδικές διαταραχές.
Η μνήμη χάνεται μετά τον αερισμό
Οι διαταραχές της μνήμης και η αναπαραγωγή των αποθηκευμένων πληροφοριών μετά την ανάνηψη και τον τεχνητό αερισμό δεν αποτελούν άμεση συνέπεια αυτής της διαδικασίας. Αλλά μπορεί να είναι μια επιπλοκή της υποκείμενης νόσου που οδήγησε στην ανάγκη για αναπνευστική υποστήριξη, καθώς και ως αποτέλεσμα παρατεταμένης στέρησης οξυγόνου λόγω βλάβης του αναπνευστικού.
Η μνήμη μειώνεται μετά την αναισθησία
Η αναισθησία είναι η βύθιση του ασθενούς σε κατάσταση απώλειας συνείδησης με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων που αναστέλλουν το νευρικό σύστημα. Η αναισθησία βοηθά στη χειρουργική επέμβαση χωρίς πόνο και ταυτόχρονα διατηρεί τον ασθενή σε σταθερή και χαλαρή θέση: αυτό επιτρέπει στον χειρουργό να κάνει τους απαραίτητους χειρισμούς χωρίς προβλήματα.
Πράγματι, σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών μετά την αναισθησία, παρατηρείται λήθη και μικρές αλλαγές συμπεριφοράς. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για μερικές ώρες ή αρκετούς μήνες, και μόνο σε ορισμένους ασθενείς οι κενά μνήμης επιμένουν για χρόνια.
Σύμφωνα με μελέτες, τέτοιες συνέπειες καταγράφονται συχνότερα μετά από στεφανιαίες παρεμβάσεις σε ασθενείς της μεγαλύτερης ηλικιακής κατηγορίας - άνω των 60 ετών. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλότερος σε παρατεταμένες επεμβάσεις και σε εξασθενημένους ηλικιωμένους ασθενείς. Μετά την ηλικία των 60 ετών, μείωση της λειτουργίας μνήμης και της ταχύτητας αντίδρασης μετά από γενική αναισθησία διαπιστώνεται σε περισσότερο από το 75% των ασθενών. Με τι συνδέεται αυτό - είναι ακόμα άγνωστο. Οι ειδικοί συμβουλεύουν: για να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες, οι ηλικιωμένοι θα πρέπει να προτιμούν να χρησιμοποιούν επισκληρίδιο αναισθησία αντί για γενική αναισθησία - φυσικά, εάν αυτό είναι δυνατό σε μια συγκεκριμένη κατάσταση.
Κατάθλιψη και κενά μνήμης
Κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, ο εγκέφαλος χάνει την ικανότητα να σχηματίζει επαρκώς νέα κύτταρα. Εάν η καταθλιπτική διαταραχή είναι παρατεταμένη, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει έντονη γνωστική εξασθένηση του τύπου ψευδοάνοιας. Μετά το τέλος της κατάθλιψης, η κατάσταση του ατόμου αποκαθίσταται, αλλά μπορεί να επηρεαστεί η ικανότητα απομνημόνευσης - και τα σημάδια συχνά γίνονται γνωστά όχι αμέσως, αλλά μετά από αρκετές ημέρες, μήνες, ακόμη και χρόνια. Η απομείωση επεκτείνεται τόσο σε πρόσφατα όσο και σε μακρινά γεγονότα.
Η σοβαρότητα των δυσάρεστων συνεπειών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της καταθλιπτικής διαταραχής. Μόνο ένα υψηλό γνωστικό απόθεμα, το οποίο είναι γενετικά ή ανατομικά εξαρτημένο ή σχετίζεται με την αυξημένη γνωστική προσαρμογή ενός ατόμου, μπορεί να εξουδετερώσει μια τέτοια διαταραχή.[18]
Σφάλμα μνήμης μετά από όνειρο
Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να θυμηθεί κανένα γεγονός μετά το ξύπνημα, οι λόγοι είναι οι εξής:
- δηλητηρίαση (αλκοόλ, ναρκωτικά κ.λπ.)
- σοβαρός πυρετός, πυρετός?
- πολύ άγχος την προηγούμενη μέρα.
- έντονη κόπωση.
Η έλλειψη ύπνου έχει επίσης αρνητική επίδραση στη λειτουργία της σκέψης. Το θέμα είναι ότι ενώ ένα άτομο κοιμάται, ο εγκέφαλός του επεξεργάζεται και προετοιμάζεται να διατηρήσει τις πληροφορίες που λαμβάνει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Παρεμπιπτόντως, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι η μετάβαση στη βαθιά φάση του ύπνου ευνοεί την ενοποίηση και την ταξινόμηση των δεδομένων και οι πληροφορίες από το «τμήμα» της βραχυπρόθεσμης μνήμης μεταφέρονται στη μακροπρόθεσμη μνήμη. Εάν αυτή η διαδικασία διακοπεί σε οποιοδήποτε στάδιο, ενδέχεται να υπάρχουν κενά στις μνήμες, επειδή μέρος των πληροφοριών δεν αποθηκεύεται.
Η στέρηση ύπνου και ο κακός ύπνος στην επιφάνεια σε τακτική βάση προκαλούν διαταραχές στον ιππόκαμπο, την περιοχή του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για την οργάνωση της μνήμης, την προσοχή και τη μάθηση. Τέτοια προβλήματα λύνονται συχνά με τη θέσπιση ενός προγράμματος ύπνου: πηγαίνετε για ύπνο το αργότερο στις 10 μ.μ., σηκώνεστε όχι νωρίτερα από τις 6 π.μ., κοιμάστε σε καλά αεριζόμενο δωμάτιο και σε ένα άνετο κρεβάτι, μην κάνετε κατάχρηση οποιασδήποτε πηγής πληροφοριών (tablet, υπολογιστής, τηλεόραση) το απόγευμα και κυρίως το βράδυ. Είναι επίσης σημαντικό να μην καταναλώνετε διεγερτικά ποτά (καφές, ενεργειακά ποτά κ.λπ.) το βράδυ.
Η μνήμη χάνεται από το άγχος
Όταν ένα άτομο είναι υπερβολικά ανήσυχο ή στρεσαρισμένο, η διαδικασία απόκτησης, διατήρησης και αναπαραγωγής πληροφοριών μπορεί να επηρεαστεί. Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι το άγχος δεν σχετίζεται πάντα με συγκρούσεις, φόβους ή έντονα συναισθήματα. Μερικές φορές πρόκειται επίσης για την εκπλήρωση καθημερινών προσδοκιών και υποχρεώσεων, την εξάσκηση στο multitasking, την υπερβολική απαίτηση και τη δημιουργία υψηλών προσδοκιών.
Τα κενά μνήμης λόγω άγχους προκαλούνται επίσης από κακό ύπνο ή έλλειψη, παρατεταμένη καταθλιπτική διάθεση.
Οι ψυχοθεραπευτές εντοπίζουν αυτές τις κύριες αιτίες εξασθένησης της μνήμης λόγω άγχους:
- ψυχολογικά τραύματα αναγκάζουν ένα άτομο να «ζήσει» την τραυματική κατάσταση ξανά και ξανά, η οποία μπορεί αργότερα να γίνει ένας μηχανισμός ενεργοποίησης στην ανάπτυξη της διαταραχής μετατραυματικού στρες.
- Το υπερβολικό άγχος επηρεάζει τη συγκέντρωση και την εστίαση της σκέψης, με αποτέλεσμα δυσκολία στην αντίληψη και την επεξεργασία των εισερχόμενων πληροφοριών.
- Η αγχώδης διαταραχή αναπτύσσεται σε άτομα που βιώνουν παρατεταμένη κατάσταση στρες (πάνω από έξι μήνες).
- οι κρίσεις πανικού και οι διαταραχές συνοδεύονται από οξεία συμπτωματολογία, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης λειτουργίας μνήμης.
- Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή «σπρώχνει» ένα άτομο να διαπράξει καταναγκασμούς (ιδιόμορφες τελετουργίες): έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα πάνω του, αλλά καταλαμβάνουν το συντριπτικό μέρος της προσοχής, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την αντίληψη και την απομνημόνευση άλλων πληροφοριών.
Το συστηματικό και παρατεταμένο στρες οδηγεί όχι μόνο σε κενά μνήμης αλλά και σε άλλα προβλήματα υγείας όπως κόπωση, πονοκεφάλους, υπέρταση, διατροφικές διαταραχές, εξασθενημένο ανοσοποιητικό κ.λπ.
Η μνήμη χάνεται μετά τον κορονοϊό
Η μόλυνση από κορωνοϊό δεν επηρεάζει πάντα μόνο τα αναπνευστικά όργανα: πολλοί ασθενείς έχουν παθολογικές αλλαγές στο νευρικό σύστημα. Ο ακριβής μηχανισμός μιας τέτοιας βλάβης είναι ακόμα άγνωστος, αλλά οι ειδικοί είναι βέβαιοι για την ύπαρξη μιας τέτοιας σχέσης. Υπό ορισμένες συνθήκες, ο ιός μπορεί να διεισδύσει από τη ρινοφαρυγγική περιοχή στον εγκεφαλικό ιστό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας σειράς επιπλοκών.
Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι νευρολογικά συμπτώματα εντοπίζονται σε περίπου έναν στους τρεις ασθενείς με Covid-19. Για παράδειγμα, έχουν εντοπιστεί αρκετές περιπτώσεις εγκεφαλίτιδας, καθώς και οξεία αυτοάνοση πολυριζονευρίτιδα που οδηγεί σε εξασθένηση, ακόμη και παράλυση.
Πολύ συχνά οι ασθενείς με κορωνοϊό αναπτύσσουν μαζικό εγκεφαλικό - ανεξαρτήτως ηλικίας (ακόμη και σε μεσήλικες). Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοιες επιπλοκές σημειώνονται μόνο σε ασθενείς με σοβαρές μορφές της νόσου. Πολύ πιο συχνά, ακόμη και ασθενείς που έχουν αναρρώσει παραπονούνται για τέτοιες δυσάρεστες συνέπειες όπως μούδιασμα των άκρων, σοβαρή αδυναμία, κενά μνήμης.
Μέσω παθολογικών μελετών, εντοπίστηκε μόλυνση από κορωνοϊό, μεταξύ άλλων, στον εγκεφαλικό ιστό. Αυτό δεν είναι μια ιδιαιτερότητα, αφού αυτό είναι δυνατό και με άλλους ιούς, όπως η γρίπη ή η ιλαρά. Ωστόσο, ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι η μετάδοση του κορωνοϊού στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις και άλλες αλλαγές σε σύντομο χρονικό διάστημα, ο βαθμός σοβαρότητας των οποίων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον γενετικό παράγοντα και τη γενική κατάσταση της υγείας του ατόμου..[19]
Πολλαπλή διαταραχή προσωπικότητας με κενά μνήμης
Η διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας είναι μια σχετικά σπάνια ψυχοπαθολογία που χωρίζει ένα άτομο σε δύο (ή περισσότερες) οντότητες. Η ασθένεια είναι πολύπλοκη και συνοδεύεται από μια σειρά από άλλα συμπτώματα: προβλήματα μνήμης, εμφάνιση φοβιών και κατάθλιψης, αποπροσανατολισμός, διαταραχές ύπνου και διατροφής κ.λπ. Ένα τέτοιο σύνδρομο είναι μια αθροιστική διαδικασία που μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση των ακόλουθων αιτιών:
- μια πολύ αγχωτική επιρροή?
- μια τάση διάσπασης.
Τις περισσότερες φορές οι ασθενείς με διχασμένη προσωπικότητα έχουν υποστεί στο παρελθόν μια σοβαρή ασθένεια, έντονο στρες, απώλεια αγαπημένων προσώπων κ.λπ.
Πρώτα απ 'όλα, το πρόβλημα εκδηλώνεται με συχνές διακοπές μνήμης. Ενώ το ένα υπό όρους υποκείμενο δέχεται κάποιες πληροφορίες, το άλλο φαίνεται να συγκρατεί την προσοχή στον εαυτό του, με αποτέλεσμα να χάνεται αυτή η πληροφορία: το άτομο ξεχνά αμέσως αυτό που συζητήθηκε. Σε άλλες περιπτώσεις, ένας ασθενής με διχασμένη προσωπικότητα χάνει την ικανότητα να αναγνωρίζει το έδαφος στο οποίο έχει βρεθεί στο παρελθόν, δεν μπορεί να προσανατολιστεί και να κατανοήσει την τοποθεσία του και εξαιτίας αυτού συχνά πανικοβάλλεται και εκνευρίζεται. Αυτές οι καταστάσεις συχνά γίνονται επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.[20]
Άλλα σημάδια του συνδρόμου διχασμένης προσωπικότητας πιστεύεται ότι είναι τα εξής:
- ο άντρας ακούει κάποιες εσωτερικές φωνές.
- οι προτιμήσεις γεύσης αλλάζουν, ο ασθενής γίνεται "υπερβολικά επιλεκτικός".
- Συχνά μιλάει στον εαυτό του.
- Η διάθεσή του είναι εξαιρετικά ασταθής.
- στη συνομιλία, ο ασθενής γίνεται οξύς, οξύθυμος και ακόμη και επιθετικός.
- τα κενά μνήμης γίνονται αισθητά στους άλλους, αν και ο ίδιος ο ασθενής δεν θεωρεί τον εαυτό του ψυχικά άρρωστο.
Διαγνωστικά κενά μνήμης
Πρώτα απ 'όλα, όταν εκφράζονται τα παράπονα του ασθενούς για κενά μνήμης, τα διαγνωστικά μέτρα θα πρέπει να στοχεύουν στην αναγνώριση διαταραχών που απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Μετά από αυτό, περιορίστε τις παθολογικές διαταραχές από τη συνηθισμένη καθημερινή λήθη, που μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Σε κάθε περίπτωση, είναι επιθυμητή η πλήρης εξέταση του ασθενούς, ειδικά εάν ο ασθενής κινδυνεύει – για παράδειγμα, ανήκει στην ηλικιακή ομάδα των ηλικιωμένων.
Εάν είναι δυνατόν, η συζήτηση και η συλλογή αναμνήσεων πραγματοποιείται όχι μόνο με τον ασθενή, αλλά και με τους συγγενείς του. Το γεγονός είναι ότι πολλοί ασθενείς δεν είναι πάντα σε θέση να αντικατοπτρίζουν σωστά την κατάσταση, να επισημαίνουν λεπτομερείς κλινικές εκδηλώσεις, να υποπτεύονται την αιτία της διαταραχής. Αλλά οι συγγενείς συχνά βοηθούν χαρακτηρίζοντας την εικόνα "από έξω".
Η συλλογή ιστορικού συνήθως περιλαμβάνει διευκρίνιση τέτοιων πληροφοριών:
- τι ακριβως ξεχνας?
- εάν υπήρξαν στιγμές που ο ασθενής αποπροσανατολίστηκε - για παράδειγμα, δεν μπορούσε να βρει το δρόμο για το σπίτι του.
- πόσο συχνά ήταν τα κενά μνήμης.
- εάν υπάρχει αύξηση της παθολογίας, εάν η σοβαρότητα επιδεινώνεται, εάν άλλα συμπτώματα εξελίσσονται.
- είτε αλλάζει ομιλία, ύπνος ή διάθεση.
- είτε υποφέρει η επαγγελματική σφαίρα, η οικιακή δραστηριότητα.
Η γενική εξέταση σώματος στοχεύει στην ανίχνευση νευρολογικών συμπτωμάτων και άλλων παθολογικών σημείων:
- των παρκινσονικών συμπτωμάτων?
- εστιακές νευρολογικές αλλαγές χαρακτηριστικές της αγγειακής άνοιας.
- η αδυναμία να κοιτάξετε πάνω και κάτω διατηρώντας παράλληλα την ισορροπία.
- διαταραχές βάδισης?
- των διαταραχών κίνησης?
- αιθουσαία και λεπτή κινητικότητα.
Ο κατάλογος των ιατρικών αναμνήσεων πρέπει να περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με προϋπάρχουσες παθολογίες, φάρμακα (τόσο που συνταγογραφούνται από γιατρό όσο και εκείνα που ο ασθενής πήρε μόνος του).
Το κληρονομικό και γνωστικό ιστορικό συνίσταται στη συλλογή πληροφοριών σχετικά με το αρχικό επίπεδο πνευματικής κατάστασης του ασθενούς, τον βαθμό εκπαίδευσης, την επαγγελματική δραστηριότητα και την κοινωνική δραστηριότητα. Λαμβάνει υπόψη τη χρήση ψυχοδραστικών φαρμάκων, την κληρονομική προδιάθεση για ανάπτυξη άνοιας και γνωστικές διαταραχές.
Μετά τη νευρολογική εξέταση πραγματοποιείται αξιολόγηση της ψυχικής κατάστασης:
- Προσανατολισμός ασθενούς (πρέπει να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με την τοποθεσία, τη σημερινή ημερομηνία).
- συγκέντρωση και οργάνωση (πρέπει να επαναλάβει τα λόγια του γιατρού, να λύσει ένα απλό πρόβλημα, να γράψει τη λέξη προς τα πίσω).
- Βραχυπρόθεσμη μνήμη (πρέπει να απομνημονεύει και να επαναλαμβάνει μια σειρά από συγκεκριμένες λέξεις μετά από πέντε, δέκα λεπτά και μισή ώρα).
- Μακροπρόθεσμη μνήμη (πρέπει να διατυπώνονται απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με γεγονότα που συνέβησαν πριν από πολύ καιρό).
- Λειτουργία ομιλίας (πρέπει να ονομάζονται αντικείμενα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού).
- λειτουργία δράσης και εκτέλεσης (βήμα προς βήμα εκτέλεση εργασιών).
- εποικοδομητικότητα (πρέπει να σχεδιάσει την ίδια εικόνα με την προτεινόμενη).
Ένας γιατρός μπορεί να υποψιαστεί μια σοβαρή διαταραχή απώλειας μνήμης εάν ένας ασθενής εμφανίσει αυτά τα συμπτώματα:
- διαταραχές συμπεριφοράς?
- διάσπαρτα πεδία προσοχής, θολωμένη συνείδηση.
- σημάδια καταθλιπτικής κατάστασης (απώλεια όρεξης, απάθεια, απαισιόδοξες διαθέσεις).
Ένας ελάχιστος κατάλογος εργαστηριακών εξετάσεων για τη διάγνωση πιθανών αναστρέψιμων κενά μνήμης περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
- αξιολόγηση του περιεχομένου:
- ασπαρτεαμινοτρανσφεράση, αλανινοαμινοτρανσφεράση, ουγουταμυλοτρανσφεράση, χολερυθρίνη;
- ουρία άζωτο, κρεατινίνη;
- θυρεοειδικές ορμόνες?
- φολικό οξύ, κυανοκοβαλαμίνη.
Η ενόργανη διάγνωση αποτελείται από ηλεκτρονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Οι μελέτες αυτές είναι υποχρεωτικές για άτομα με αυξανόμενες γνωστικές διαταραχές, καθώς και σε περίπτωση συνδυασμού γνωστικών και άλλων νευρολογικών διαταραχών (αισθητηριακές, κινητικές κ.λπ.). Οι ενόργανες μέθοδοι έρευνας βοηθούν στον αποκλεισμό νευροχειρουργικών προβλημάτων (διεργασίες όγκου στον εγκέφαλο, διαταραχές δυναμικής του ποτού).
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση χρησιμοποιεί:
νευροαπεικόνιση με τη μορφή μαγνητικού συντονισμού ή αξονικής τομογραφίας, με ή χωρίς σκιαγραφικό, για τη διαφοροποίηση των οργανικών βλαβών του εγκεφάλου.
- Υπερηχογράφημα του τραχηλικού και εγκεφαλικού αγγειακού δικτύου, για τον εντοπισμό αγγειακής νόσου.
- ηλεκτροεγκεφαλογραφία (πιθανώς με προκλητικές εξετάσεις: φωτοδιέγερση, υπεραερισμός, στέρηση ύπνου) για διαφοροποίηση με επιληπτικά σύνδρομα.
- παρατεταμένη ηλεκτροεγκεφαλογραφική παρακολούθηση για την ανίχνευση πολύπλοκων διαγνωστικών παθολογιών που συνοδεύονται από επιληπτικές κρίσεις.
- μικροσκοπία βιολογικού υλικού για τον εντοπισμό μολυσματικών ασθενειών.
- προσδιορισμός βιολογικών δεικτών, ανίχνευση τοξινών στο αίμα, εξετάσεις αίματος για επίπεδα βιταμινών στο σώμα - για διαφοροποίηση δηλητηριάσεων, υποβιταμίνωση.
- εγκεφαλονωτιαία παρακέντηση για τη διάγνωση φλεγμονωδών και καρκινικών διεργασιών στον εγκέφαλο.
- παρακέντηση μυελού των οστών για την ανίχνευση κακοήθων ανωμαλιών του αίματος (λευχαιμία).
Ο ίδιος ο όρος κενά μνήμης αναφέρεται συνήθως ως αμνησία, αν και υπάρχουν και άλλοι όροι για τέτοιες διαταραχές:
- υπομνησία - γενική λήθη, η οποία εκδηλώνεται με τη δυσκολία αναβολής "στο κεφάλι" νέων ονομάτων, ημερομηνίες, τρέχουσες πληροφορίες.
- ανεκφορία - μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ανακαλέσει γνωστές στιγμές (ονόματα, όρους, ονόματα, κ.λπ.) - όπως λένε, "τρέχει στο κεφάλι του", αλλά δεν μπορεί να θυμηθεί.
- Η ψευδοθυμία είναι μια ανάλυση της χρονολογίας, όπου τα γεγονότα του παρελθόντος φαίνεται να μεταφέρονται στο παρόν.
- Το Confabulation είναι μια διαταραχή κατά την οποία οι πηγές των αναμνήσεων αλλάζουν - για παράδειγμα, ένα άτομο βλέπει κάτι σε ένα όνειρο και στη συνέχεια πιστεύει ότι συνέβη πραγματικά ή το αντίστροφο.
- μόλυνση - ψευδείς πληροφορίες, ανάμειξη πληροφοριών.
- Η αμηνία είναι μια απώλεια μνήμης που συνοδεύεται από θολή συνείδηση, ασυνέπεια της σκέψης, προσωπικό και χρονικό αποπροσανατολισμό, παραισθήσεις: αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές εβδομάδες και μπορεί να μετατραπεί σε παραλήρημα.
Αντικατάσταση κενού μνήμης με μυθοπλασίες
Τα κενά μνήμης που αντικαθίστανται από τις λεγόμενες ψεύτικες αναμνήσεις ή μυθιστορήματα, ονομάζονται παραποιήσεις . Χαρακτηρίζονται από παθολογική πεποίθηση του ασθενούς για την αληθοφάνειά τους. Τα μυθιστορήματα μπορεί να είναι τόσο υπάρχοντα αλλά παρελθόντα γεγονότα όσο και φανταστικές ή εμφανείς (ακουσμένες) εικόνες.
Με άλλα λόγια, οι παραισθήσεις ονομάζονται παραισθήσεις μνήμης, παραισθήσεις της φαντασίας.
Τις περισσότερες φορές μια τέτοια υποκατάσταση είναι συνέπεια γνωστικής ανεπάρκειας: στο πλαίσιο της επιδείνωσης της απομνημόνευσης και της απώλειας της εστίασης της προσοχής, τη θέση των "κενών" καταλαμβάνουν πλασματικά επεισόδια ή λαμβάνονται από άλλες πηγές.
Οργανικές παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, ψυχικές διαταραχές, μέθη και ψυχοτραύματα γίνονται οι άμεσες αιτίες της διαταραχής.
Θεραπεία κενά μνήμης
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει τέτοιο φάρμακο που να μπορεί να βελτιώσει τη διαδικασία της απομνημόνευσης και να εξαλείψει τα «κενά» ανεξάρτητα από την αιτία εμφάνισής τους. Η θεραπεία της διαταραχής είναι συνήθως πολύπλοκη: φαρμακευτική και μη φαρμακευτική αγωγή.
Το πρώτο βήμα είναι η διεξαγωγή κοινωνικής και επεξηγηματικής εργασίας, τόσο με τον ασθενή όσο και με την οικογένειά του. Το άτομο θα πρέπει να γνωρίζει τις απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις σχετικά με την ασθένειά του για να μην αυξάνει το άγχος και αποφεύγει το άγχος. Γιατί είναι απαραίτητο αυτό;
Το άγχος και το πρόσθετο στρες μπορεί να επιδεινώσουν την πορεία των διεργασιών που προκάλεσαν την εμφάνιση κενού μνήμης. Για παράδειγμα, η αρτηριακή πίεση ενός ατόμου μπορεί να αυξηθεί, τα σημάδια της εγκεφαλικής κυκλοφορικής ανεπάρκειας μπορεί να αυξηθούν και να αναπτυχθεί μια καταθλιπτική κατάσταση, η οποία δεν θα συμβάλει με κανέναν τρόπο στην ανάρρωση.
Είναι σημαντικό να ενθαρρύνουμε την κοινωνική δραστηριότητα του ασθενούς προκειμένου να επιταχυνθεί η ανάρρωση και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής. Ανεξάρτητα από το βάθος και τη συχνότητα των αστοχιών της μνήμης, ένα άτομο πρέπει να επικοινωνεί με άλλους, να ενδιαφέρεται για κάτι, να ενδιαφέρεται για κάτι. Ο περιορισμός αυτής της δραστηριότητας θα πρέπει να περιορίζεται μόνο εάν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.
Είναι σημαντικό να συμπεριληφθούν στο θεραπευτικό σχήμα των φυσικών διαδικασιών και της αποκατάστασης του σανατόριου - με την προϋπόθεση της κανονικής προσαρμογής του ασθενούς σε νέα και άγνωστα μέρη.
Η συνεργασία με ψυχολόγο είναι υποχρεωτική. Σε ορισμένους ασθενείς παρουσιάζεται υπνοθεραπεία, υπόδειξη και Eriksonian ύπνωση, η οποία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη σε ψυχογενείς διαταραχές. Συμπεριλάβετε επιπλέον συνεδρίες ψυχανάλυσης, θεραπεία Gestalt, ψυχοθεραπεία προσανατολισμένη στο σώμα. Εάν ο ψυχολόγος δεν είναι σε θέση να αποκαταστήσει τη λειτουργία μνήμης του ασθενούς, τότε τουλάχιστον θα μπορέσει να ανακουφίσει τη νευρωτική ένταση, να βγάλει το άτομο από την κατάθλιψη, κάτι που θα συμβάλει στην ταχύτερη ανάρρωση.
Η βοήθεια ενός χειρουργού ενδείκνυται εάν τα κενά μνήμης προκλήθηκαν από διεργασίες όγκου, αιμορραγίες. Η χειρουργική αφαίρεση της συμπίεσης των δομών του εγκεφάλου δεν αποκαθιστά πάντα τη χαμένη λειτουργία, αλλά βοηθά στη διακοπή της περαιτέρω εξέλιξης της διαταραχής. Οι πιθανότητες ανάκαμψης εξαρτώνται από τον βαθμό βλάβης των ιστών, από το μέγεθος του όγκου, από την ηλικία του ασθενούς.
Ωστόσο, η κύρια θεραπεία είναι η φαρμακευτική θεραπεία, που αποτελείται από διάφορες φαρμακευτικές προσεγγίσεις:
- Η ετεροτροπική θεραπεία στοχεύει στην εξουδετέρωση της αιτίας της διαταραχής:
- εξάλειψη της υποβιταμίνωσης με τη χορήγηση των απαραίτητων παρασκευασμάτων βιταμινών.
- διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, εάν υπάρχει, μέσω της χρήσης αντιβιοτικών ή αντιιικών φαρμάκων.
- αναστολή δηλητηρίασης σε περίπτωση δηλητηρίασης με χορήγηση προσροφητικών, αντιδότων κλπ..
- θεραπεία σωματικών ασθενειών, εάν είναι παράγοντες ενεργοποίησης για την ανάπτυξη ελλείψεων μνήμης.
- Η παθογενετική θεραπεία επηρεάζει τον μηχανισμό ανάπτυξης της παθολογίας:
- Το Cavinton, το Trental συνταγογραφούνται για αγγειακές παθήσεις.
- Η νόσος του Αλτσχάιμερ απαιτεί τη συνταγογράφηση αναστολέων χολινεστεράσης - Neuromedin, Galantamine, Rivastigmine.
- Το Piracetam, το Pantogam χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της γνωστικής λειτουργίας.
- Η συμπτωματική θεραπεία εξαλείφει τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου. Για το σκοπό αυτό λαμβάνονται ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά, αντισπασμωδικά κ.λπ.
Πώς θυμάστε ένα σφάλμα μνήμης;
Εάν πρέπει επειγόντως να θυμηθείτε κάτι που έχετε ξεχάσει, καλό είναι να ξεκινήσετε ρωτώντας τον εαυτό σας: είναι πραγματικά απαραίτητο; Το γεγονός είναι ότι μόνο πολύ σημαντικά ή επαναλαμβανόμενα γεγονότα αποθηκεύονται σταθερά σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου. Επεισοδιακά και λιγότερο σημαντικά γεγονότα μπορεί κάλλιστα να αποτύχουν. Δεν είναι ασυνήθιστο ακόμη και υγιείς άνθρωποι να θυμούνται τέλεια το παρελθόν, ενώ τα τυχαία τρέχοντα γεγονότα παραμένουν μόνο με τη μορφή ενός «λασπώδους» ίχνους, το οποίο δεν μπορεί να ανακληθεί.
Με τα χρόνια, οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν επιδείνωση στη μεταφορά των αναμνήσεων από το βραχυπρόθεσμο στο μακροπρόθεσμο τμήμα και ο όγκος αυτών των τμημάτων μπορεί να μειωθεί, κάτι που μπορεί να ονομαστεί και φυσιολογικό. Και μερικές φορές τα γεγονότα απλά δεν διορθώνονται - είτε λόγω της υπερβολής τους, είτε λόγω της δικής τους ευρείας φαντασίας, η οποία καταστέλλει τις εισερχόμενες πληροφορίες.
Είναι επίσης απαραίτητο να συνειδητοποιήσετε ότι η ίδια η εμπειρία της λήθης μπορεί να σας εμποδίσει να θυμηθείτε κάτι. Τις περισσότερες φορές ένα άτομο θυμάται το απαιτούμενο γεγονός όταν σταματά να το σκέφτεται. Είναι βέλτιστο να αποσπάσετε την προσοχή σας με κάποιες ευχάριστες εντυπώσεις, να δημιουργήσετε ζωντανές εικόνες μπροστά σας, οι οποίες θα σας βοηθήσουν να ξεφορτώσετε ή να επαναφέρετε την εγκεφαλική δραστηριότητα, χωρίς να βιώνετε αρνητικά συναισθήματα.
Φάρμακα
Η σταθεροποίηση των διαδικασιών μνήμης και διατήρησης πληροφοριών απαιτεί μακρά περίοδο θεραπείας. Συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένα φάρμακα, ανάλογα με την αρχική αιτία της διαταραχής, με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Η νόσος του Αλτσχάιμερ απαιτεί τη συνταγογράφηση ισχυρών συνταγογραφούμενων φαρμάκων:
- Η δονεπεζίλη είναι ένας εκλεκτικός και αναστρέψιμος αναστολέας της ακετυλοχολινεστεράσης, της κυρίαρχης μορφής χολινεστεράσης στον εγκέφαλο. Το φάρμακο αναστέλλει την ανάπτυξη της νόσου του Αλτσχάιμερ, ανακουφίζει τα γνωστικά συμπτώματα, διορθώνει τις διαταραχές συμπεριφοράς. Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν το φάρμακο σε αρχική ποσότητα 5 mg μία φορά την ημέρα. Μετά από 4 εβδομάδες, είναι δυνατή η αύξηση της δόσης στα 10 mg την ημέρα. Μεταξύ των πιθανών παρενεργειών: λιποθυμία, ζάλη, αίσθημα κόπωσης, διάρροια, ακράτεια ούρων, δερματικά εξανθήματα.
- Η γαλανταμίνη είναι ένα φάρμακο, αναστολέας της ακετυλοχολινεστεράσης, που βελτιώνει τις γνωστικές ικανότητες σε ασθενείς με άνοια τύπου Αλτσχάιμερ χωρίς να επηρεάζει την ανάπτυξη παθολογίας. Λαμβάνεται από το στόμα, σε ατομικά επιλεγμένη δόση (από 8 έως 32 mg την ημέρα, 3-4 δόσεις). Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες: αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, δυσπεψία, καρδιακή ανεπάρκεια, μυϊκή αδυναμία, τρόμος, πόνος στο στήθος.
- Η ριβαστιγμίνη είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της ακετυλοχολινεστεράσης που βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία, ομαλοποιεί τη γενική σωματική και πνευματική δραστηριότητα. Η αρχική ποσότητα του φαρμάκου είναι 1-1,5 mg δύο φορές την ημέρα, με πιθανή περαιτέρω αύξηση της δόσης. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η δυσπεψία και η απώλεια βάρους. Δεν είναι επιθυμητή η χρήση του φαρμάκου σε περίπτωση σπασμών, αρρυθμίας.
- Η ακατινόλη μεμαντίνη είναι ένα φάρμακο που μπλοκάρει τους υποδοχείς NMDA του γλουταμικού, ο οποίος παρέχει νοοτροπικά, εγκεφαλοαγγειοδιασταλτικά, αντιυποξικά και ψυχοδιεγερτικά αποτελέσματα. Μετά από μια πορεία θεραπείας με το φάρμακο βελτιώνει τη λειτουργία αναπαραγωγής απομνημονευμένων πληροφοριών, αυξάνει την ικανότητα συγκέντρωσης, μειώνει την κόπωση, η κατάθλιψη υποχωρεί. Η αρχική δόση είναι συνήθως 5 mg την ημέρα, με πιθανή περαιτέρω αύξηση στα 10-20 mg την ημέρα. Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται για επιληψία, θυρεοτοξίκωση, επιληπτικές κρίσεις. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και παιδιά κάτω των 18 ετών.
Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν όχι μόνο την απομνημόνευση, αλλά και την ομιλία και να βοηθήσουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
Εάν τα κενά μνήμης είναι σπάνια και ρηχά, μπορεί να συνταγογραφηθούν αυτά τα φάρμακα:
- Το Glycesed είναι ένα μεταβολικό φάρμακο που βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Χρησιμοποιείται υπογλώσσια, 1-2 ταμπλέτες 3 φορές την ημέρα, για 4 εβδομάδες. Σπάνια είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο.
- Το Noopept είναι ένα νοοτροπικό και νευροπροστατευτικό φάρμακο που βελτιώνει τη λειτουργία της μνήμης και την ικανότητα μάθησης. Αυξάνει την αντίσταση του εγκεφαλικού ιστού σε βλάβες, έχει αντιοξειδωτική δράση. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα, ξεκινώντας με 20 mg την ημέρα (διαιρείται σε δύο λήψεις). Διάρκεια της πορείας θεραπείας - έως τρεις μήνες. Μην συνταγογραφείτε με έντονα προβλήματα με το ήπαρ και τα νεφρά.
- Το Nootropil (Piracetam) είναι ένα νοοτροπικό φάρμακο που βελτιστοποιεί τις διαδικασίες μάθησης, μνήμης, προσοχής και συνείδησης, χωρίς ψυχοδιεγερτικές και ηρεμιστικές επιδράσεις. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής, σε ξεχωριστά επιλεγμένη δόση. Μην συνταγογραφείτε σε διαταραχές αιμόστασης, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αιμορραγία.
- Το Phenotropil είναι ένα ψυχοδιεγερτικό, νοοτρόπο φάρμακο, η δοσολογία του οποίου καθορίζεται από έναν γιατρό ξεχωριστά. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αϋπνία, ψυχοκινητική διέγερση, αυξημένη αρτηριακή πίεση.
- Το Vitrum Memori είναι ένα φυτικό παρασκεύασμα με βάση το ginkgo biloba, το οποίο βελτιώνει την εγκεφαλική και περιφερική κυκλοφορία του αίματος. Λαμβάνεται από το στόμα με τροφή, ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα, για τρεις μήνες. Σε μερικούς ανθρώπους, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, πονοκεφάλους και αϋπνία. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και παιδική ηλικία.
- Η πυριτινόλη είναι ένα νοοτροπικό φάρμακο που βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Για διαταραχές λήθης, συγκέντρωσης και σκέψης, πάρτε 2 κουτ. εναιώρημα τρεις φορές την ημέρα (600 mg του δραστικού συστατικού την ημέρα). Διάρκεια θεραπείας - τουλάχιστον 2 μήνες (κατά μέσο όρο - έξι μήνες).
- Το Aminalon είναι ένα νοοτροπικό φάρμακο με αντιυποξική και αντισπασμωδική δράση. Ενδείκνυται για αμνησία μετά από εγκεφαλική βλάβη, καθώς και για αλκοολική εγκεφαλοπάθεια, αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων. Μέση ημερήσια δόση - 3-3,75 g. Διάρκεια θεραπείας - από έναν έως 4 μήνες.
- Το Intellan είναι ένα γενικό τονωτικό φυτοπαρασκεύασμα που διεγείρει τη νοητική δραστηριότητα και εξαλείφει τα ασθενο-νευρωτικά σημάδια. Το φάρμακο λαμβάνεται 2 κουταλιές της σούπας. δύο φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, για ένα μήνα.
Επιπλέον, μπορείτε επίσης να πάρετε ομοιοπαθητικές σταγόνες και χάπια για κενά μνήμης:
- Το Milgamma Compositum είναι ένα φάρμακο που εξαλείφει την ανεπάρκεια βιταμινών Β, καθώς και σχετικές νευρολογικές διαταραχές. Εκτός εάν συνταγογραφηθεί διαφορετικά από τον γιατρό, λαμβάνεται 1 δισκίο μία φορά την ημέρα για ένα μήνα.
- Memoria - ομοιοπαθητικές σταγόνες που βελτιώνουν τον μεταβολισμό στον εγκέφαλο. Λαμβάνονται σύμφωνα με τη συνταγή του θεράποντος ιατρού. Σπάνια η θεραπεία συνοδεύεται από την ανάπτυξη αλλεργίας στο φάρμακο.
- Πολυμνεσίνη - χρησιμοποιείται για την ενίσχυση της διαδικασίας σκέψης. Λαμβάνεται σε μαθήματα των 5 κόκκων δύο φορές την ημέρα.
- Nervoheel - χρησιμοποιείται για νευρωτικό σύνδρομο, κατάθλιψη, άγχος και διαταραχές ύπνου. Διορίζεται 1 δισκίο κάτω από τη γλώσσα, τρεις φορές την ημέρα, μεταξύ των γευμάτων. Η πορεία της θεραπείας - 2-3 μήνες.
Φυσικοθεραπευτική θεραπεία
Στην αποκατάσταση ασθενών που πάσχουν από κενά μνήμης, χρησιμοποιείται ευρέως η φυσιοθεραπεία, η οποία συμβάλλει στην αύξηση των λειτουργικών ικανοτήτων του σώματος, στην επιτάχυνση της προσαρμογής, στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της υποκείμενης παθολογίας. Τις περισσότερες φορές συνταγογραφούνται διαδικασίες μαγνητοθεραπείας, ηλεκτρική διέγερση, ηλεκτροφόρηση και φωνοφόρηση φαρμάκων.
- Η μαγνητοθεραπεία χρησιμοποιείται εάν η αμνησία σχετίζεται με υπέρταση, διαβητική πολυνευροπάθεια, αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, κατάθλιψη, διαταραχές ύπνου, παρκινσονισμό, εγκεφαλοπάθεια.
- Η ηλεκτρονευροδιέγερση σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη λειτουργικότητα του νευρικού ιστού μετά από βλάβη. Συνταγογραφείται έκθεση σε παλμικά ρεύματα διαφορετικής συχνότητας και ισχύος.
- Η θεραπεία με υπερήχους, η φωνοφόρηση περιλαμβάνει τη χρήση υπερήχων στην περιοχή 800-3000 kHz.
- Η ηλεκτροφόρηση φαρμάκων είναι μια μέθοδος χορήγησης φαρμάκων με χρήση γαλβανικού ρεύματος - ένα σταθερό ηλεκτρικό ρεύμα χαμηλής ισχύος και χαμηλής τάσης.
Πρόσθετες μέθοδοι θεραπευτικών αποτελεσμάτων μπορεί να είναι η χειρωνακτική θεραπεία και το μασάζ, ο βελονισμός, το ηλεκτροσόν, η θεραπεία με λάσπη, η υδροθεραπεία, η θεραπεία σπα.
Θεραπεία με βότανα
Η δράση των φαρμακευτικών φυτών υποτιμάται από πολλούς ανθρώπους, πιστεύοντας ότι δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν σοβαρές ασθένειες. Ωστόσο, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές: με τη σωστή χρήση της φυτοθεραπείας είναι αρκετά αποτελεσματικό, δεν συνοδεύεται από παρενέργειες, κατάλληλο για την εξάλειψη ακόμη και χρόνιων διαταραχών. Η κύρια προϋπόθεση είναι μια κατάλληλη επιλογή φυτικών θεραπειών σύμφωνα με την υπάρχουσα ασθένεια. Μετά από όλα, ορισμένες θεραπείες ενισχύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, άλλες - βελτιώνουν την εγκεφαλική μικροκυκλοφορία, άλλες - υποστηρίζουν άμεσα την εγκεφαλική δραστηριότητα. Ως εκ τούτου, η επιλογή των θεραπειών λαϊκής ιατρικής θα πρέπει να αναφέρεται σε έναν έμπειρο ειδικό.
Για τη βελτιστοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, χρησιμοποιούνται βότανα που περιέχουν bitters και αιθέρια έλαια. Για παράδειγμα, το δεντρολίβανο, ένα φυτό πλούσιο σε αντιοξειδωτικά και οξέα, είναι ιδανικό για αυτό το σκοπό. Το δεντρολίβανο αυξάνει την αντοχή του εγκεφάλου, βελτιώνει τις διαδικασίες μνήμης. Η μαντζουράνα και το φασκόμηλο βελτιώνουν επίσης τη λειτουργικότητα των νευρώνων.
Η λεβάντα είναι μια καλή θεραπεία για τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Αυτό το φυτό χρησιμοποιείται με τη μορφή αφεψημάτων, λουτρών και αρωματικών ελαίων. Ακόμη και ο Ιπποκράτης στην εποχή του δήλωνε ότι η λεβάντα μπορεί να "θερμάνει τον εγκέφαλο, που κουράζεται με τα χρόνια. Ο Αβικέννας ανέφερε επίσης τις θεραπευτικές ιδιότητες της λεβάντας: "Αυτό το φυσικό φάρμακο τονώνει την καρδιά και καθαρίζει τον εγκέφαλο". Μέχρι σήμερα, το φυτό βοηθά με επιτυχία για να απαλλαγούμε από πονοκεφάλους, ζαλάδες, διαταραχές ύπνου, νευρώσεις, υστερίες κλπ. Χρησιμοποιείται επίσης για τη σκλήρυνση, τις κράμπες, την παράλυση, καθώς και για την επιτάχυνση της ανάρρωσης των ασθενών μετά από εγκεφαλικό.
Για να προετοιμάσετε το τσάι λεβάντας πάρτε 1 κουτ. λουλούδια, ρίχνουμε 200 ml πολύ ζεστό νερό, κρατάμε κάτω από ένα καπάκι για 5-6 λεπτά, φιλτράρουμε. Πάρτε 500-600 ml την ημέρα, χωρισμένα σε τρεις δόσεις.
Για να ενισχύσετε το αποτέλεσμα, ετοιμάστε ένα λουτρό λεβάντας: 50 g λουλούδια ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, επιμείνετε μέχρι να κρυώσει και ρίξτε σε ένα λουτρό με νερό. Κάντε μπάνιο το βράδυ, για 20 λεπτά, στη συνέχεια σκουπίστε και πηγαίνετε κατευθείαν για ύπνο.
Με κενά στη μνήμη που σχετίζονται με το άγχος, μεταβολικές διαταραχές χρησιμοποιήστε Buquitsa: 1 κ.σ. ξηρή πρώτη ύλη χύνεται 250 ml βραστό νερό, επιμείνετε και πάρτε 4 φορές την ημέρα, ¼ φλιτζάνι.
Εάν τα κενά μνήμης σχετίζονται με το σύνδρομο επιληπτικών κρίσεων, συνιστώνται λουτρά με ξύσμα λεμονιού και χρυσάνθεμο. Μισό φλιτζάνι πέταλα λουλουδιών και τριμμένο ξύσμα λεμονιού ρίχνουμε βραστό νερό, το κρατάμε μέχρι να κρυώσει και το προσθέτουμε στο μπάνιο. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται κάθε δεύτερη μέρα, 10 λεπτά η καθεμία.
Για την αποκατάσταση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων και την αποκατάσταση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας θα βοηθήσει την αποξηραμένη σκόνη αψιθιάς, η οποία προστίθεται με μια πρέζα στο τσάι, αρκετές φορές την ημέρα.
Διεγείρει τη λειτουργία του εγκεφάλου Το τσάι melissa, αλλά δεν συνιστάται να το πίνετε εάν έχετε τάση για χαμηλή αρτηριακή πίεση. Για την παρασκευή τσαγιού, 1 κ.σ. πρώτη ύλη χύνεται ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμείνετε για 10 λεπτά. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε με μέλι.
Με σημάδια ψυχικής και σωματικής κόπωσης, με υπερδιέγερση του ΚΝΣ πάρτε έγχυμα κράταιγου: 2 κ.σ. μεγάλο. Τα λουλούδια του φυτού χύνονται 500 ml βραστό νερό, επιμένουν για 20 λεπτά, φιλτράρονται και πίνουν 100 ml μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
Στην κατάθλιψη, οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι χρήσιμο να παίρνετε ένα βάμμα βατόμουρου: το φυτό περιέχει αλκαλοειδές βερβερίνη, το οποίο έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα στη γεροντική αμνησία. Ετοιμάστε ένα βάμμα βότκας, σε αναλογία 1:5. Πάρτε για ένα μήνα 15 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.
Εξαιρετικό διεγερτικό θεωρείται και η ρίζα της ελεκαμπάνης. Για να ετοιμάσετε ένα βάμμα 1 κ.σ. από θρυμματισμένο ρίζωμα χύνεται 500 ml βότκα, επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για 4 εβδομάδες. Πάρτε 1 κουτ. τρεις φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
Εκτός από τα φυτά, συνιστάται η προσοχή στα μελισσοκομικά προϊόντα, τα οποία βελτιώνουν επίσης τη μνήμη και γενικά τονώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα.
Επιπλοκές και συνέπειες
Τα κενά μνήμης από μόνα τους περιπλέκουν τη ζωή ενός ατόμου. Ωστόσο, στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών, μπορούν επίσης να αναπτυχθούν επιπλοκές - με τη μορφή κοινωνικών προβλημάτων, αυξημένου τραυματισμού, καταθλιπτικών και αγχωδών διαταραχών, χωρικού αποπροσανατολισμού.
Με το σημαντικό και συχνό «σβήσιμο» πληροφοριών, αναπόφευκτα υποφέρει η ποιότητα ζωής, σβήνουν πολλές επαγγελματικές και καθημερινές δεξιότητες και χάνεται η ικανότητα κατανόησης νέων πραγμάτων. Για ορισμένους ασθενείς, η λήθη γίνεται απειλητική για τη ζωή - εμφανίζονται αυτοκτονικές σκέψεις, αν και οι ειδικοί τις αποδίδουν περισσότερο σε συνοδό κατάθλιψη, τυπική πολλών αιτιολογικών και υποβάθρου ασθενειών (ιδίως της νόσου του Αλτσχάιμερ ή της σκλήρυνσης κατά πλάκας).
Η απώλεια επαγγελματικών και οικιακών δεξιοτήτων εκδηλώνεται με λανθασμένη χρήση μηχανών και εργαλείων, συσκευών και μηχανισμών, καθώς και σε διάφορες ανεπαρκείς ενέργειες. Όλα αυτά έχουν ως αποτέλεσμα αυξημένο τραυματισμό, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων γύρω τους.
Η κατάθλιψη είναι μια συγκεκριμένη πάθηση που μπορεί να είναι τόσο η αιτία των ελαττωμάτων της μνήμης όσο και οι συνέπειές τους, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στη διάγνωση. Η κατάθλιψη αναπτύσσεται στους ασθενείς λόγω της συνειδητοποίησης της δικής τους αδυναμίας, αποτυχίας, έλλειψης κινήτρων και έλλειψης πίστης στην επιτυχία της θεραπείας.
Οι αγχώδεις διαταραχές, ως επιπλοκή άλλων διαταραχών, εκδηλώνονται με υπερβολική ανησυχία για τη δική τους υγεία, για την οικογένεια, που συχνά συνδυάζεται με την εμφάνιση κατάθλιψης.
Ο χωρικός αποπροσανατολισμός, κατά κανόνα, συνοδεύει κενά προσήλωσης στη μνήμη που σχετίζονται με την ανάμνηση των τρεχόντων γεγονότων. Η διαταραχή από μόνη της είναι επικίνδυνη: ένα άτομο δυσκολεύεται να εντοπίσει τον εαυτό του, χάνεται ακόμη και στη γενέτειρά του, δεν αναγνωρίζει συγγενείς.
Πρόληψη
Η άσκηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής είναι ζωτικής σημασίας όσον αφορά την πρόληψη των ελαττωμάτων της μνήμης. Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει σωστή διατροφή, ισορροπία εργασίας και ανάπαυσης, αποφυγή κατανάλωσης νικοτίνης και αλκοόλ.
Ακολουθεί μια λίστα τροφών που βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα:
- σπόροι, ξηροί καρποί?
- γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση·
- κακάο, μαύρη σοκολάτα?
- θαλασσινά, φύκια?
- μπρόκολο;
- χόρτα.
Είναι σημαντικό να αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια εάν είναι απαραίτητο, να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση και προληπτική διάγνωση.
Για τη βελτιστοποίηση των διαδικασιών σκέψης και μνήμης, συνιστάται η εκτέλεση συγκεκριμένων προπονήσεων - όπως αυτές:
- Σχηματίζουν στο μυαλό τους ένα σχέδιο της περιοχής ή του δωματίου, αριθμούν τα κύρια αντικείμενα και τα απομνημονεύουν. Στη συνέχεια, συσχετίστε ορισμένα πράγματα ή αντικείμενα κοντά με κάθε αριθμημένο αντικείμενο: αυτό βοηθά στην ανάπτυξη συνειρμικής σκέψης.
- Δημιουργία μιας σειράς λέξεων σε μια συγκεκριμένη σειρά που συνδέονται συνειρμικά, στη συνέχεια απομνημόνευση της σειράς και αναπαραγωγή της.
- Απομνημονεύστε τα πρώτα γράμματα μιας ολόκληρης σειράς λέξεων και, στη συνέχεια, αναπαράγετε ολόκληρη τη σειρά με τη σειρά, εστιάζοντας στα απομνημονευμένα πρώτα γράμματα.
- Επιλέξτε πολλές άσχετες λέξεις. Δημιουργήστε μια ιστορία ή μια ιστορία που περιλαμβάνει τις επιλεγμένες λέξεις.
- Μια αυθαίρετη σειρά λέξεων χωρίζεται σε ομάδες - για παράδειγμα, η πικραλίδα και η σορβιά είναι φυτά, το κατσαβίδι και το σφυρί είναι εργαλεία κ.λπ.
- Απομνημονεύστε λέξεις με τον προκαταρκτικό συναισθηματικό τους χρωματισμό, για παράδειγμα: λυπημένο σκαμνί, χαρούμενη μπάλα κ.λπ.
Για να αποφύγετε παραβιάσεις, οι γιατροί δεν συνιστούν χρόνο αδράνειας: είναι χρήσιμο να σχεδιάζετε, να τραγουδάτε, να συμμετέχετε σε οποιαδήποτε ενεργή δραστηριότητα.
Σε περίπτωση αστοχιών φωτός, θα πρέπει να καταγράψετε ιδιαίτερα σημαντικά γεγονότα γραπτώς: είναι χρήσιμο να ξεκινήσετε ένα ειδικό ημερολόγιο, γράφοντας σε αυτό όλα τα απαραίτητα.
Η επικοινωνία με φίλους και συγγενείς έχει καλό προληπτικό αποτέλεσμα. Μπορείτε να συζητήσετε μαζί τους κάποιες στιγμές της ζωής, καθώς και μια ταινία ή ένα βιβλίο που έχετε διαβάσει.
Φυσικά, πρέπει να βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους περισσότερο: να είστε σωματικά δραστήριοι και τουλάχιστον να κάνετε έναν καθημερινό περίπατο.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η πιθανότητα εμφάνισης ελλείψεων μνήμης αυξάνεται από την περιορισμένη επικοινωνία, την απομόνωση, τον απομονωμένο τρόπο ζωής, την έλλειψη σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας.
Πρόβλεψη
Δεν υπάρχει σαφής πρόγνωση για κενά μνήμης, καθώς αυτή η διαταραχή μπορεί να προκληθεί από εντελώς διαφορετικούς παράγοντες. Η εξάλειψη του προβλήματος πρέπει να είναι πολύπλοκη, ανάλογα με την αιτία, τη φάση της παθολογικής διαδικασίας, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς (ηλικία, γενική υγεία, πρόσθετα συμπτώματα). Συχνά είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε όχι μόνο έναν οικογενειακό γιατρό, αλλά και έναν νευρολόγο, ψυχίατρο, θεραπευτή, ενδοκρινολόγο, ψυχολόγο. Εάν εντοπιστεί νόσος Αλτσχάιμερ, ο γιατρός αναπτύσσει ένα ειδικό θεραπευτικό σχήμα, που περιλαμβάνει ασκήσεις για γνωστική διέγερση του εγκεφάλου, φυσικοθεραπεία. Οι σύνθετες παθολογίες απαιτούν υποχρεωτική φαρμακευτική διαχείριση.
Τα προληπτικά μέτρα δεν πρέπει να αγνοούνται, ακόμη και αν υπάρχουν ήδη κενά μνήμης. Απλά μέτρα θα επιβραδύνουν την εξέλιξη της διαταραχής. Είναι βέλτιστο να συνδυάζεται η φαρμακευτική θεραπεία με σωστή διατροφή, σωματική δραστηριότητα, συμμετοχή στην κοινωνική ζωή, καθώς και γνωστική τόνωση. Όλα αυτά επιτρέπουν τη βελτίωση της πρόγνωσης και την προσαρμογή της ποιότητας της καθημερινής ζωής του ασθενούς.