Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κνησμός χωρίς εκκρίσεις και οσμή στις γυναίκες
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ανάμεσα στα πολλά μη ειδικά συμπτώματα κνησμού χωρίς εκκρίσεις στις γυναίκες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, που συχνά συνοδεύεται από κάψιμο και ερυθρότητα - ένα από τα πιο δυσάρεστα.
Αιτίες φαγούρα χωρίς έκκριση
Κατά την εξέταση των αιτιών αυτού του συμπτώματος, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι κύριες ασθένειες που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής, καθώς έχουν εκκρίσεις διαφορετικής φύσης. Και μόνο σε περιπτώσεις μόλυνσης με HPV (ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων, λόγω του οποίου στην οικεία περιοχή αναπτύσσονται κονδυλώματα ) μπορεί να υπάρχει κνησμός χωρίς εκκρίσεις και οσμή στις γυναίκες. Και σε λοίμωξη των γεννητικών οργάνων που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα , δηλαδή τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, τα συμπτώματα για τα οποία παραπονούνται οι γυναίκες περιλαμβάνουν κνησμό και κάψιμο χωρίς εκκρίσεις.
Ο κνησμός που δεν συνοδεύεται από κολπική έκκριση (συχνά με πρήξιμο των ιστών των εξωτερικών γεννητικών οργάνων) είναι επίσης σημάδι αλλεργικής αιδοιοκοιλίτιδας και δερματίτιδας εξ επαφής (που προκύπτει από ερεθισμό από απορρυπαντικά, σερβιέτες, εσώρουχα κ.λπ.). αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται σε δερματολογικές παθήσεις, όπως η ατοπική δερματίτιδα.
Μετά την εμμηνόπαυση, ο κνησμός των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες χωρίς εκκρίσεις είναι το κύριο σύμπτωμα της ατροφικής κολπίτιδας , που ονομάζεται επίσης αιδοιοκοιλιακή κράυρωση. Αυτή η κατάσταση συζητείται λεπτομερώς στο άρθρο - Κολπική ξηρότητα κατά την εμμηνόπαυση .
Δεν σχετίζεται με καμία μόλυνση, η φλεγμονή του βλεννογόνου της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα) προκαλεί κνησμό στην ουρήθρα σε γυναίκες χωρίς εκκρίσεις. Συχνά τα ίδια παράπονα σε διαβητικούς ασθενείς. Επιπλέον, η αιτιολογία του επίμονου ερεθισμού του βλεννογόνου της ουρήθρας, που προκαλεί κνησμό, μπορεί να οφείλεται σε αυξημένη οξύτητα των ούρων με υπερβολικά οξαλικά στα ούρα ή σε διάθεση αλάτων (ουρικό, δηλαδή ουρικό οξύ).
Οι συχνές ορμές, το κάψιμο και ο επακόλουθος κνησμός κατά την ούρηση χωρίς εκκρίσεις μπορεί να υποδηλώνουν οξεία και χρόνια υποτροπιάζουσα κυστίτιδα στις γυναίκες .
Διαβάστε επίσης - Κάψιμο και φαγούρα στην ουρήθρα μετά την ούρηση
Παράγοντες κινδύνου
Προδιαθέτουν για την εμφάνιση κνησμού χωρίς εκκρίσεις, όπως παράγοντες όπως οι εξελικτικές διεργασίες στους ιστούς κατά την εμμηνόπαυση, ασθένειες των ωοθηκών, σακχαρώδης διαβήτης, ιογενής λοίμωξη (HPV, ερπητοϊός), ανισορροπία θυρεοειδικών και παραθυρεοειδικών ορμονών, μεταβολικές διαταραχές ή ισορροπία οξέος-βάσης, υπερβολική ή ανεπάρκεια βιταμινών Α και D, έλλειψη μαγνησίου και ψευδαργύρου στον οργανισμό, εξασθενημένη ανοσία.
Και, φυσικά, ερεθισμός με προϊόντα προσωπικής υγιεινής ή παραμέληση των κανόνων προσωπικής υγιεινής.
Παθογένεση
Σε ατροφικές αλλαγές της επιδερμίδας των γεννητικών οργάνων και των βλεννογόνων της στην μετεμμηνόπαυση, η παθογένεια έγκειται στη μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων στις γυναίκες και σε ένα πιο αλκαλικό περιβάλλον (pH) στον κόλπο κατά την εμμηνόπαυση. Περισσότερα στη δημοσίευση - Κνησμός, κάψιμο του δέρματος στην οικεία ζώνη κατά την εμμηνόπαυση .
Στον διαβήτη, το έναυσμα για τον κνησμό είναι διαφορετικό, βλέπε - Κνησμός σε διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2.
Και η αύξηση του αριθμού των αλάτων στα ούρα - αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών (ενδοκρινική φύση ή σχετίζεται με συγγενείς ενζυμαοπάθειες), καθώς και προβλήματα με τη λειτουργία των νεφρών - ανεπαρκής διήθηση.
Διαγνωστικά φαγούρα χωρίς έκκριση
Η διάγνωση του κνησμού των γεννητικών οργάνων ξεκινά με τη γυναικολογική εξέταση των ασθενών και τη συλλογή αναμνήσεων.
Απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις βιολογικών υλικών - εξετάσεις αίματος (γενικές, βιοχημικές, ΣΜΝ). κλινική και βιοχημική ανάλυση ούρων. Λαμβάνεται επίχρισμα και γίνεται ανάλυση της μικροχλωρίδας από τον κόλπο , καθώς και PCR (για τον HPV).
Η ενόργανη διάγνωση περιλαμβάνει κολοσκόπηση , υπερηχογράφημα εάν είναι απαραίτητο.
Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης γίνεται διαφορική διάγνωση με πιθανή συμμετοχή δερματολόγου ή άλλων ειδικών.
Θεραπεία φαγούρα χωρίς έκκριση
Ο έντονος κνησμός ανακουφίζεται με συστηματικά αντιισταμινικά .
Μπορεί να εφαρμοστεί τοπικά μια αλοιφή για τη φαγούρα που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό , κορτικοστεροειδή ή μη ορμονικές κρέμες για τη φαγούρα.
Η αιτιολογική θεραπεία της λοίμωξης από έρπητα των γεννητικών οργάνων συνίσταται στην εξωτερική εφαρμογή Acyclovir και άλλων ειδικών κρέμες έρπητα .
Για τον HPV και τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων χρησιμοποιείται αλοιφή κονδυλώματος με ποδοφυλλίνη.
Σε περιπτώσεις κνησμού σε ατροφική κολπίτιδα, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν κολπικά φάρμακα με ενυδατική δράση, υπόθετα για την ξηρότητα του κόλπου . Όλες οι λεπτομέρειες στη δημοσίευση - Θεραπεία μετεμμηνοπαυσιακής ατροφικής κολπίτιδας: υπόθετα, λαϊκές θεραπείες .
Η θεραπεία της κυστίτιδας απαιτεί αντιβιοτικά.
Σε μεταβολικές διαταραχές και ενδοκρινικές παθήσεις, η διαιτοθεραπεία είναι υποχρεωτική.
Επιπλοκές και συνέπειες
Πρώτα απ 'όλα, οι επιπλοκές προκαλούνται από το ξύσιμο: η κατεστραμμένη επιδερμίδα ανοίγει τον δρόμο για λοιμώξεις, λόγω των οποίων εμφανίζεται τοπική φλεγμονή, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω το πρόβλημα.
Το κάψιμο και ο κνησμός της κυστίτιδας περιπλέκεται από πόνο κατά την ούρηση και αιματουρία.
Η υψηλή οξύτητα των ούρων και η περίσσεια αλάτων σε αυτά δημιουργούν συνθήκες για το σχηματισμό κρυσταλλικού ιζήματος και οι συνέπειες της μεταβολικής παθολογίας σε αυτή την περίπτωση περιλαμβάνουν την νεφρική πέτρα με το σχηματισμό οξαλικών ή ουρικών λίθων, καθώς και την εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στο αρθρώσεις και συνδετικούς ιστούς.
Και οι ογκογόνοι τύποι ιών των ανθρωπίνων θηλωμάτων μπορούν να προκαλέσουν κακοήθεις αλλαγές στους ιστούς.
Πρόληψη
Ένα από τα προληπτικά μέτρα είναι οι ετήσιοι έλεγχοι με γυναικολόγο, καθώς και οι προστατευμένες σεξουαλικές επαφές για την πρόληψη της μόλυνσης από τις παραπάνω ιογενείς λοιμώξεις. Ο έλεγχος των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα στον διαβήτη, η επαρκής διατροφή και η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος παίζουν σημαντικό ρόλο.
Ωστόσο, η πρόληψη των ατροφικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία δεν είναι δυνατή.
Πρόβλεψη
Η φύση της νόσου ή της κατάστασης και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας επηρεάζουν άμεσα την πρόγνωση για την εμφάνιση/εξάλειψη των συμπτωμάτων της. Για παράδειγμα, σε γυναίκες με χρόνια μεταβολικά και ενδοκρινικά προβλήματα, ο κνησμός χωρίς εκκρίσεις μπορεί να επανεμφανιστεί οριστικά, ενώ στην περίπτωση της δερματίτιδας εξ επαφής, η αφαίρεση του ερεθιστικού εξαλείφει οριστικά το σύμπτωμα.