Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Σχιζοειδής ψυχοπάθεια
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μεταξύ των πολλών διαταραχών της προσωπικότητας, η σχιζοειδή ψυχοπάθεια, μια διαταραχή που συνοδεύεται από συμπεριφορικές και συναισθηματικές αλλαγές, δεν είναι ασυνήθιστη. Αυτό το πρόβλημα απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους ψυχίατρους και τους ψυχοθεραπευτές, καθώς οι ρίζες του τοποθετούνται στην πρώιμη παιδική ηλικία, στη συνέχεια εκδηλώνοντας και επιδεινώνοντας. Η σχιζοειδή ψυχοπάθεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα: απαιτεί συγκεκριμένη ψυχοθεραπεία και κοινωνική αποκατάσταση. [1]
Επιδημιολογία
Η σχιζοειδές ψυχοπάθεια υπάρχει στο 1-4,5% των ανθρώπων στον κόσμο. Απώλεια ενσυναίσθησης, εγωκεντρισμού, επιφανειακής συναισθηματικότητας - όλα αυτά είναι σημάδια ενός σημερινού ψυχοπαθολογικού προβλήματος, το οποίο δεν διαγιγνώσκεται πάντοτε. Επιπλέον, οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν ότι μερικοί άνθρωποι, χάρη στην ψυχοπάθεια της σχιζοειδούς, καταφέρνουν να επιτύχουν ορισμένες επαγγελματικές επιτυχίες σε ορισμένους τομείς (κυρίως διευθυντικές θέσεις, καθώς και δικηγόρους, επενδυτές, πολιτικοί κλπ.). Ωστόσο, η πλειοψηφία των ασθενών εξακολουθεί να γίνεται εγκληματίες και να τερματίσει το ταξίδι της ζωής τους με ποινή φυλάκισης.
Τα συχνότερα σημάδια της σχιζοειδούς ψυχοπάθεια βρίσκονται στους άνδρες, σχεδόν τρεις φορές πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ευρωπαίοι κρατούμενοι υποφέρουν από αυτή τη διαταραχή λιγότερο συχνά από τους κρατούμενους της Βόρειας Αμερικής.
Η παθολογία αρχίζει στην πρώιμη παιδική ηλικία, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. [2]
Αιτίες σχιζοειδής ψυχοπάθεια
Η σχιζοειδική ψυχοπάθεια είναι μια διαταραχή της προσωπικότητας που χαρακτηρίζεται από απόσυρση, "απόσπαση", μια αδυναμία συμπάσης και συνειδητοποίησης, ελάχιστη ανάγκη για επικοινωνία, τάση να φανταστούμε και υπερβολική εμβάπτιση στον κόσμο του ατόμου.
Από το εξωτερικό, οι σχιζοειδείς ψυχοπαθείς φαίνονται τουλάχιστον περίεργοι. Αυτοί οι άνθρωποι δεν έχουν ανάγκη για φίλους, ή τους έχουν, αλλά όχι περισσότερο από ένα ή δύο. Δεν ενδιαφέρονται για τον πραγματικό κόσμο, δεν είναι σε θέση να λύσουν τα καθημερινά προβλήματα, αλλά ταυτόχρονα μπορούν να διεξάγουν ευτυχώς πολύπλοκα αφηρημένα μονόλογα.
Γιατί αναπτύσσεται η ψυχοπάθεια; Οι ειδικοί φωνάζουν αρκετές θεωρίες της εμφάνισης της διαταραχής:
- Ως συνέπεια της έλλειψης της απαραίτητης επαφής με τους γονείς στην πρώιμη παιδική ηλικία, η έλλειψη αγάπης και οι εκθέσεις ζεστών συναισθημάτων, η απόρριψη της αγάπης για τον εαυτό τους και τους άλλους.
- Ως αποτέλεσμα της μη κατανόησης του εαυτού του και της έκτασης της άνεσης κάποιου, της ανικανότητας να δημιουργήσει σχέσεις με τους ανθρώπους.
- Λόγω των χαρακτηριστικών σκέψης, συμπεριλαμβανομένης της θολής σκέψης, της δυσκολίας στην αξιολόγηση του περιβάλλοντος, της ανικανότητας να προσδιοριστούν η συναισθηματική κατάσταση των άλλων και να δημιουργηθούν σχέσεις εμπιστοσύνης.
Η συμμετοχή ενός κληρονομικού παράγοντα, καθώς και τα συνταγματικά χαρακτηριστικά του ΚΝΣ, δεν αποκλείεται. [3]
Παράγοντες κινδύνου
Η σχιζοειδές ψυχοπάθεια συνοδεύεται από ανεπαρκή ανάπτυξη συναισθηματικών και βολικών ιδιοτήτων του ασθενούς. Για να το πούμε διαφορετικά, μιλάμε για την ασυνέπεια και την ανισορροπία των εκδηλώσεων ορισμένων πτυχών της προσωπικότητας. Οι πιο πιθανοί παράγοντες κινδύνου μπορεί να είναι:
- Συγγενείς διαταραχές του νευρικού συστήματος, εγκεφαλίτιδα, τραύμα γέννησης στο κεφάλι.
- Κληρονομική προδιάθεση ·
- Ακατάλληλη γονική μέριμνα.
Η σχιζοειδές ψυχοπάθεια δεν εμφανίζεται ποτέ σε ένα ώριμο υγιές άτομο: παράγοντες "ντόπιοι" στην πρώιμη παιδική ηλικία πιέζουν πάντα τη διαταραχή να σχηματιστεί. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Γονική παραμέληση του παιδιού.
- Φυσική τιμωρία ·
- Έλλειψη προσοχής από τους αγαπημένους τους.
- Χαμηλό εισόδημα υλικού ·
- Προέρχεται από μια δυσλειτουργική οικογένεια.
Μεταξύ των πρόσθετων σημαντικών σημείων, οι εμπειρογνώμονες υπογραμμίζουν την έλλειψη ή πολύ αυστηρή πειθαρχία, έχοντας πολλά παιδιά, καταθλιπτικούς γονείς, χαμηλή κοινωνική κατάσταση και σχετική κοινωνική απόρριψη.
Παθογένεση
Ο παθογενετικός μηχανισμός της εμφάνισης της σχιζοειδούς ψυχοπάθειας είναι διαφορετικός. Η ανισορροπία της προσωπικότητας μπορεί να προκύψει κάτω από το βάρος των γενετικών παραγόντων, τα χαρακτηριστικά της ενδομήτριας ανάπτυξης, του τραυματισμού της γέννησης, των παραβιάσεων κατά την πρώιμη περίοδο της νεογνικής ανάπτυξης.
Η ψυχική διαταραχή αποκαλύπτεται με υπερβολική υποβολή, μια τάση να φανταστεί και να υπερβάλλει, συναισθηματική αστάθεια, αδυναμία. Η ακατάλληλη ανατροφή, τα ψυχολογικά τραύματα κ.λπ. διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό της παθολογίας.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης της διαταραχής μπορεί να είναι ότι υπάρχουν συγκεκριμένες διαταραχές στην ισορροπία των νευρικών διεργασιών, των αντιδράσεων σηματοδότησης, του φλοιού και του υποταγμένου. Η βάση της ψυχοπάθειας είναι μια αλλαγή στον τύπο της υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας, την παρουσία εσωτερικής σύγκρουσης που προκαλείται από την ασυμφωνία μεταξύ της πραγματικότητας και της αντίληψης του ατόμου για τον κοινωνικό ρόλο, τη σημασία, τον υλικό πλούτο κλπ.
Σύμφωνα με μια άλλη θεωρία, οι αποχρώσεις της ανατροφής ενός παιδιού έως και των 5-6 ετών έχουν μεγάλη σημασία. Σε αυτή την περίπτωση, εξίσου επικίνδυνη με την αδιαφορία και την αντιπαράθεση προς το παιδί, καθώς και την υπερ-γονιμοποίηση. [4]
Συμπτώματα σχιζοειδής ψυχοπάθεια
Οι ασθενείς με σχιζοειδή ψυχοπάθεια χαρακτηρίζονται από επιφυλακτικότητα, μυστικότητα, απόσταση από την πραγματικότητα και αυτιστικά χαρακτηριστικά. Δεν έχουν εσωτερική αρμονία και ψυχική συνέπεια, αλλά είναι γεμάτες εκκεντρότητα και συμπεριφορική-συναισθηματική παράδοξο. Υπάρχει ένας συνδυασμός υπερβολικής ευαισθησίας και συναισθηματικής ψυχρότητας, συνειδητής "κλείνοντας" από τους ανθρώπους. Οι ασθενείς είναι σαν να αποκοπούν από την πραγματικότητα, να έχουν την τάση να συμβολισμός, να είναι πολύπλοκα λογικά για θεωρητικά θέματα. Οι βολικές ικανότητες είναι συνήθως μονόπλευρες, συναισθηματικές εκρήξεις είναι ξαφνικές και δεν έχουν επάρκεια. Η αντικειμενική πραγματικότητα θεωρείται παραμορφωμένη και αρκετά υποκειμενική, δεν υπάρχει ενσυναίσθηση, υπάρχουν δυσκολίες στην καθιέρωση κοινωνικών δεσμών.
Οι όροι "πρωτότυπα", "Oddball", "Strange" χρησιμοποιούνται συχνά σε σχέση με αυτούς τους ανθρώπους. Η ψυχική δραστηριότητα είναι επίσης περίεργη, οι λογικοί συνδυασμοί είναι απροσδόκητοι, οι δηλώσεις είναι επιρρεπείς σε κατηγορηματικές και ακραίες. Η δυσπιστία και η υποψία είναι χαρακτηριστικές.
Η ικανότητα συγκέντρωσης της προσοχής απευθύνεται μόνο σε αντικείμενα ενδιαφέροντος και σε σχέση με άλλα θέματα, οι ασθενείς απουσιάζουν και είναι ανενεργοί.
Άλλα τυπικά χαρακτηριστικά: Εμφαντικότητα, ευνοϊκότητα, πεισματάρης, αρνητισμός.
Χαρακτηριστικά κινητήρα: Τρόπος, καρικατουρισμός, φαντασία του βάδισης, χειρονομίες, χειρόγραφο, ομιλία.
Δύο τύποι ασθενών με ψυχοπάθεια σχιζοειδούς διακρίνονται:
- Μερικοί ασθενείς είναι υπερβολικά ευαίσθητοι, δυσκολότεροι, παίρνουν τα πάντα γύρω τους προσωπικά. Τους αρέσει να είναι μόνοι, ανενεργοί και απροσδόκητοι.
- Άλλοι ασθενείς είναι "κλειστοί", "κρύο", δεν ξέρουν πώς να συνειδητοποιούν, αγάπη, είναι συχνά σκληρά και απαράδεκτα.
Οι ψυχοπαθείς σχιζοειδών συχνά δεν οδηγούνται από τα συμφέροντα της κοινωνίας, αλλά από τα εσωτερικά κίνητρα που αψηφούν τη λογική, που οδηγούνται από τα δικά τους έργα "εποπτείας". [5]
Πρώτα σημάδια
Τα πρώτα σημάδια της ψυχοπάθειας σχιζοειδούς μπορούν να φανεί ήδη με τον τρόπο που ένα μικρό παιδί δημιουργεί σχέσεις με άλλα παιδιά, πώς λύνει τις συγκρούσεις και τις διαφωνίες, είτε έχει την ικανότητα να επικεντρωθεί σε κάτι, είτε δείχνει ενδιαφέρον για νέες πληροφορίες. Ορισμένα χαρακτηριστικά μπορούν να παρατηρηθούν ήδη στην παιδική ηλικία:
- Αποξένωση, απόσπαση από την πραγματικότητα, μερικές ομοιότητες με τον αυτισμό.
- Φανταστικό χειρονομία, κινητήρια και γωνιότητα, από την επιρροή μέχρι την χειρονομία.
- Χαρακτηριστικό χειρόγραφο "weirdo", με διαφορετικά κλιμακωτά γράμματα, μπούκλες κ.λπ.
- Ασυνεπής ομιλία, υπερφορτωμένη με περιγραφές, αφορισμούς, ασυνήθιστους συνδυασμούς λέξεων.
- Έλλειψη ομιλίας και συναισθηματικής συσχέτισης.
- Έλλειψη λογικής στις πράξεις του.
- Δυσκολίες στην οικοδόμηση σχέσεων με τους συνομηλίκους του αντίθετου φύλου.
Τα παιδιά με σχιζοειδή ψυχοπάθεια δυσκολεύονται να επιδείξουν τη συναισθηματική τους κατάσταση. Μπορούν να ανησυχούν πολύ, παρά την εξωτερική ψυχρότητα και την αδιαφορία, ή να παραμείνουν σε μια ψευδώς ήρεμη κατάσταση, αλλά ξαφνικά επιδεικνύουν μια συναισθηματική επίθεση. Οι ασθενείς συχνά στερούνται την ικανότητα να δημιουργούν αρμονικές κοινωνικές σχέσεις, αλλά ταυτόχρονα να φροντίζουν με ευλάβεια τα ζώα, μπορούν να θαυμάσουν τα φυτά και τα όμορφα αντικείμενα. Αυτοί οι άνθρωποι γοητεύονται περισσότερο από τις ανθρωπιστικές επιστήμες, τις υψηλότερες σημαντικές ιδέες και ούτω καθεξής.
Ψυχοπάθεια σχιζοειδούς στις γυναίκες
Μια γυναίκα με σχιζοειδή ψυχοπάθεια είναι συνήθως εντελώς βυθισμένη στον εσωτερικό της κόσμο. Δεν κρύβει την κρύα στάση της απέναντι στους ανθρώπους, αποφεύγει πολύ συχνή επικοινωνία. Κύρια χαρακτηριστικά:
- Αδυναμία να συνειδητοποιήσουμε.
- Έλλειψη ενοχής για να βλάψει ένα άλλο άτομο?
- Απόρριψη των αξιών των άλλων.
- Εγωκεντρικός;
- Την αδυναμία να αισθανθεί την κατάσταση ή τη διάθεση ενός άλλου ατόμου.
Τέτοιες γυναίκες συχνά ονομάζονται Heartless. Είναι αγενείς και κρύες, συχνά δεν θέλουν να δημιουργήσουν μια οικογένεια και να έχουν παιδιά, αλλά δεν αρνούνται την ανάπτυξη της σταδιοδρομίας, τις βραχυπρόθεσμες intrigues και τις περιπέτειες. Χαρακτηρίζεται από την αδυναμία συμβιβασμού, δικαιοσύνης και την τάση να προσβάλλουν και να ταπεινωθούν άλλοι.
Οι γυναίκες που πάσχουν από ψυχοπάθεια σχιζοειδούς δεν αποδέχονται, ή ακόμη και αρνούνται κανένα κοινωνικό πρότυπο. Αυτό μπορεί να πάρει τη μορφή του φεμινισμού, την απόρριψη των στερεοτύπων ή τη μορφή της αταξίας. Κατά κανόνα, αυτοί οι ασθενείς είναι ασυμβίβαστοι, ανίκανοι και απρόθυμοι να εισέλθουν σε στενές, μακροπρόθεσμες σχέσεις.
Σχιζοειδή ψυχοπάθεια στους άνδρες
Άνδρες με ψυχοπάθεια σχιζοειδούς μοιράζονται διάφορα χαρακτηριστικά:
- Δεν είναι διατεθειμένοι να ενσυναισθονεί, και ταυτόχρονα εξαιρετικά ευαίσθητα (ανυπόμονοι, ευερέθιστοι).
- Είναι συχνά απογοητευμένοι και ασυνείδητοι, παρεμβαίνουν στη ζωή άλλων ανθρώπων χωρίς να σκέφτονται.
- Υπερβολικά παιδαγωγική?
- Στο κοινό, δείχνουν μια επιφυλακτική συμπεριφορά.
Ένας ψυχοπαθητικός άνθρωπος θα δείξει ερεθισμό όποτε συμβαίνει κάτι που δεν του αρέσει. Ποτέ δεν ακούει ή ακούει τις απόψεις άλλων ανθρώπων, δεν δέχεται μια κατάσταση που προέκυψε από τη δική του ελεύθερη βούληση. Ο ερεθισμός μπορεί εύκολα να μετατραπεί σε επιθετικότητα και στη συνέχεια σε βία.
Οι κοινωνικοί κανόνες και οι κανόνες δεν είναι για τους ψυχοπαθητικούς άνδρες. Το κάνουν πάντα όπως θεωρούν κατάλληλο αυτή τη στιγμή και στη συνέχεια δεν αισθάνονται ένοχοι για αυτό που έχουν κάνει, δεν δείχνουν συμπάθεια, κρίμα, τύψεις. Εάν δεν λαμβάνετε μέτρα, τότε με τα χρόνια οι εκδηλώσεις της σχιζοειδούς ψυχοπάθειας στους άνδρες επιδεινώθηκαν μόνο.
Έντυπα
Δεν υπάρχει γενικά αποδεκτή ταξινόμηση της σχιζοειδούς διαταραχής αυτή τη στιγμή. Τις περισσότερες φορές η παθολογία χωρίζεται υπό όρους σε κατηγορίες, ανάλογα με τις κυρίαρχες εκδηλώσεις και τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας.
Συγκεκριμένα, συχνά περιγράφεται συχνά η ψυχοπάθεια του σχιζοειδούς στεροειδούς, η οποία χαρακτηρίζεται από την επιθυμία να αποδείξει τη δική του σημασία στα μάτια των άλλων. Για να επιτευχθεί ο επιθυμητός, ο ασθενής προσπαθεί να είναι όσο το δυνατόν πιο πρωτότυπος, αποδεικνύει την ανωτερότητα με κάθε δυνατό τρόπο, απαιτεί κυριολεκτικά την αναγνώριση, χρησιμοποιώντας τη θεατρικότητα και τη συμπεριφορά. Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από τη στάση, την επιπολαιότητα της κρίσης, κάθε μέσο προσέλκυσης προσοχής - για παράδειγμα, η φωνή στο κοινό, η εκτεταμένη χειρονομία, η σύνταξη των χεριών κλπ. Η συναισθηματική κατάσταση των ασθενών είναι μεταβλητή, κυρίαρχη εγωκεντρισμός, αδικαιολόγητη φαντασία, μερικές φορές πηγαίνει στην πορεία του εαυτού του, η σκόπιμη απόδειξη των καταστάσεων καταστροφής και της κατάσχεσης. Η ψυχή μοιάζει με εκείνη ενός παιδιού, ανώριμο.
Η επεκτατική σχιζοειδή ψυχοπάθεια συνοδεύεται από σοβαρή ευερεθιστότητα, ταιριάζει με οργή. Τέτοιοι ασθενείς είναι δυσαρεστημένοι και ύποπτοι, εξαιρετικά εγωιστικοί, αν και πεντανοί, διεξοδικοί, πεισματάρες, αφεντικά. Τους αρέσει να διαλέγουν τα μικρά πράγματα, τη διάθεσή τους συχνά και χωρίς να αλλάζουν λόγους. Από τους αγαπημένους και τους συναδέλφους απαιτούν σαφή υποβολή και υπακοή. Όντας σε κατάσταση θυμού, πρακτικά δεν σταματάτε σε τίποτα.
Η αναστολή ψυχοπάθειας ψυχοπάθειας χαρακτηρίζεται από ισχυρή αναποφασιστικότητα, αυτοπεποίθηση και συνεχείς αμφιβολίες. Οι ασθενείς είναι υπερβολικά ντροπαλοί, υποτροφικοί, κακώς προσαρμοσμένοι στην κοινωνία, έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση. Υπάρχει μια επιθυμία για παρατεταμένη αυτο-ανάλυση, αφηρημένη σκέψη, παθολογική σκέψη.
Οι κλινικές εκδηλώσεις της ψυχοπάθειας σχιζοειδούς μπορούν να προχωρήσουν με στάδια, οι οποίες διαφέρουν στη σοβαρότητα και τη δομή. Οι ειδικοί μιλούν για ένα αποστειρωμένο στάδιο, μια κατάσταση κατάθλιψης και κατάθλιψης, καθώς και ένα σοβαρό καταθλιπτικό στάδιο, η οποία έχει έναν πολύπλοκο ψυχοπαθολογικό μηχανισμό.
Το αποστειρωμένο στάδιο μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Χαρακτηρίζεται από ήπιες συναισθηματικές διαταραχές χωρίς την ανάπτυξη της ανεπαρκούς ψυχοπάθειας.
Η κατάσταση της κατάθλιψης και της καταπίεσης, σε αντίθεση με την διαγραφή της πορείας, έχει πιο έντονα συμπτώματα: η διάθεση, η δυσαρέσκεια, η κακομεταχείριση, ο θυμός, η απογοήτευση επικρατούν, λιγότερο συχνά - επιθετικότητα, αλλά χωρίς καθυστέρηση και καθυστέρηση κινητήρα.
Το σοβαρό καταθλιπτικό στάδιο είναι πάντα μεγαλύτερο. Εκτός από τις συναισθηματικές διαταραχές, υπάρχουν νευρωτικές και ψυχοπαθητικές εκδηλώσεις. Η υποταγή, η απάθεια, η αίσθηση, η αίσθηση της κόπωσης και της θραύσης κυριαρχούν. [6]
Επιπλοκές και συνέπειες
Παρόλο που η ψυχοπάθεια της σχιζοειδούς είναι μια σχετικά ασυνήθιστη διαταραχή, λίγοι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια από ειδικούς. Είναι πιο συνηθισμένο για τους συγγενείς και τους στενούς ανθρώπους των ψυχοπαθητικών να κάνουν ραντεβού με τους γιατρούς όταν οι ασθενείς αναπτύσσουν ανεπιθύμητες συνθήκες - ειδικότερα, ψυχωσικές επιθέσεις, καταθλιπτικές διαταραχές, τοξικές εθισμούς (αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά, κατάχρηση ουσιών). Αφού ελεγχθεί η οξεία επίθεση και η κατάσταση του ασθενούς ομαλοποιείται, οι περισσότεροι ασθενείς σταματούν να διαβουλεύονται με τον γιατρό - κυρίως επειδή δεν θεωρούν τους εαυτούς τους άρρωστοι. Ως αποτέλεσμα, η ψυχοπαθητική διαταραχή συνεχίζει να επιδεινώνεται και υπάρχει κίνδυνος άλλης οξείας επίθεσης.
Είναι γνωστό ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσει εντελώς τη σχιζοειδές ψυχοπάθεια: είναι αδύνατο να αλλάξουμε θεμελιωδώς το σύστημα αξίας ενός ατόμου, να επαναπρογραμματίσουμε τη στάση της ζωής. Ωστόσο, οι ψυχίατροι και οι ψυχοθεραπευτές είναι σε θέση να μετριάσουν την πορεία της διαταραχής, να βελτιώσουν την κοινωνική προσαρμογή και να επιτύχουν σταθερή αποζημίωση για την παθολογική κατάσταση. Στην πράξη, το καλύτερο αποτέλεσμα σημειώνεται στο πλαίσιο της χρήσης ψυχαναλυτικών μεθόδων, μακροχρόνια βαθιά ψυχοθεραπεία. [7]
Διαγνωστικά σχιζοειδής ψυχοπάθεια
Η σχιζοειδή ψυχοπάθεια διαγιγνώσκεται σαφώς από μια τριάδα χαρακτηριστικών:
- Υπάρχει ένα σαφές σύμπλεγμα που διαταράσσει την προσαρμογή του ατόμου.
- Οι παθολογικές ιδιότητες που είναι εγγενείς στο σύμπλεγμα εκδηλώνονται συνεχώς, ανεξάρτητα από το περιβάλλον.
- Αυτές οι παθολογικές ιδιότητες είναι μη αναστρέψιμες.
Δεν είναι δυνατόν να γίνει διάγνωση βασισμένη μόνο σε μερικές αποκλίσεις στην κανονική συμπεριφορά του ασθενούς. Η παρουσία μόνο ορισμένων χαρακτηριστικών που ενυπάρχει στην ψυχοπάθεια της σχιζοειδούς δεν δίνει το δικαίωμα να διαγνώσει ένα άτομο. Σε μια τέτοια κατάσταση, μιλούν για χαρακτηριστικά γνωρίσματα, αλλά όχι για την παθολογία. Σε αντίθεση με έναν ψυχοπαθητικό σχιζοειδές, τα άτομα με έναν έντονο χαρακτήρα είναι σε θέση να επενδύσουν σε κοινωνικούς κανόνες και να προσαρμοστούν στην κοινωνική ζωή.
Οι δοκιμές εκτελούνται ως μέρος γενικών κλινικών ερευνών:
- CBC, χημεία αίματος.
- Ουροανάλυση.
Τα οργανικά διαγνωστικά μπορεί να περιλαμβάνουν ηχογαλογραφία, αγγειογραφία, υπερηχογράφημα και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. [8]
Διαφορική διάγνωση
Η σχιζοειδική ψυχοπάθεια πρέπει να διακρίνεται από την παραλλαγή της κανονικότητας, τα κράτη που μοιάζουν με ψυχοπαθές, την ήπια πορεία ολιγοφρένεια, τις νευρώσεις, καθώς και από τη λεγόμενη «σχετική» ψύχωση-ψυχοπαθητική σχιζοφρένεια.
Η κύρια διαφορά μεταξύ της ψυχοπάθειας και της ψυχοπαθολογίας είναι η απουσία ψυχωτικής συμπτωματολογίας και η προοδευτική τάση της πορείας.
Οι νευρώσεις διακρίνονται από τη σχιζοειδές ψυχοπάθεια από τα ακόλουθα κριτήρια:
Νευρώνες |
Ψυχοπάθεια |
Ένα μέρος της προσωπικότητας υποφέρει |
Το όλο άτομο υποφέρει |
Ο ασθενής κατανοεί το γεγονός ότι έχει ασθένεια |
Υπάρχει έλλειψη κατανόησης της νόσου |
Ο αντίκτυπος του περιβάλλοντος είναι σημαντικός |
Η επιρροή του περιβάλλοντος είναι μικρότερη |
Μια κατάσταση παρόμοια με την ψυχοπάθεια της σχιζοειδούς μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο διαφόρων ψυχιατρικών διαταραχών, τραυμάτων, τοξικών αλλοιώσεων, μολυσματικών ασθενειών. Αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις, η κλινική συμπτωματολογία έχει άλλες, δικές του εκδηλώσεις και η ανάπτυξη της παθολογίας συσχετίζεται με τον χρόνο με τον αντίκτυπο αυτού ή αυτού του παράγοντα.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία σχιζοειδής ψυχοπάθεια
Η σχιζοειδές ψυχοπάθεια, ως συγγενής ή πρώιμη ανωμαλία προσωπικότητας, υποδηλώνει τη χρήση αντισταθμιστικών μηχανισμών θεραπείας. Η έμφαση δίνεται σε ψυχοθεραπευτικά μέτρα, κοινωνική και εργατική προσαρμογή.
Η χρήση των φαρμάκων δεν είναι η κύρια, αλλά βοηθητική αξία και συνταγογραφείται μεμονωμένα. Σε περιόδους παροξύνσεων χρησιμοποιούνται, ιδίως οι νευροεπικευχνικές, η εταπεναζίνη, η στλαζίνη, η νεουπτίλη. Σε συναισθηματικές επιθέσεις, καταστάσεις άγχους, δυσφορία, η υποδοχή των νευροληπτικών συμπληρώνεται με αντικαταθλιπτικά - για παράδειγμα, tizercin, η οποία έχει ηρεμιστική και θυμωλιολεπτική δράση. Εάν ο ασθενής έχει αυξήσει το άγχος, την ψυχοεπιχειρησιακή ένταση και την αστάθεια, τις φοβικές διαταραχές, τα ηρεμιστικά όπως το Elenium, το Diazepam, το Seduxen, το Tazepam κ.λπ.
Μικρές δόσεις νευροληπτικών σε συνδυασμό με ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά βοηθούν στην ανακούφιση της συναισθηματικής έντασης.
Μια πλήρης θεραπεία για τη σχιζοειδή ψυχοπάθεια είναι αδύνατη, αλλά είναι δυνατόν να βελτιωθεί η κοινωνική προσαρμογή, να εξομαλυνθεί η συναισθηματική κατάσταση και να βοηθήσουμε τον ασθενή να οικοδομήσει μια προσωπική και κοινωνική ζωή. Στο πλαίσιο της ψυχοθεραπείας, των γνωστικών τεχνικών, η πρακτική της πραγματοποίησης των συναισθημάτων και η ικανοποίηση από ορισμένες ενέργειες και γεγονότα χρησιμοποιούνται.
Φάρμακα
Συμπτώματα |
Φαρμακευτικό προϊόν |
Δοσολογία (mg/ημέρα) |
Παρενέργειες |
Διαταραγμένη αντίληψη και αξιολόγηση της πραγματικότητας |
Neuroleptics: Flupenthixol, Haloperidol, Olanzapine |
0,5-3 2-6 2-5 |
Αδυναμία, κόπωση, ψυχοκινητική καθυστέρηση, υπόταση |
Παρορμητική, επιθετική συμπεριφορά |
Αντικαταθλιπτικά: Φλουοξετίνη Σερτραλίνη |
5-40 25-150 |
Πονοκεφάλους, νευρικότητα, άγχος, ταχυκαρδία. |
Normoticics: Καρβαμαζεπίνη |
400-600 |
Υπνηλία, αδυναμία, τρόμος, νυσταγμός, δυσαρθρία |
|
Νευροεπτικότητα: Αλοπεριδόλη Τριφλουζεραζίνη |
2-6 4-12 |
Αδυναμία, αυξημένη κόπωση, υπόταση |
|
Δυσφορία, συναισθηματική αστάθεια |
Normoticics, Neuroleptics: Καρβαμαζεπίνη Χλωροπροξένιο |
400 15-50 |
Υπνηλία, στεγνές βλεννώδεις μεμβράνες, αυξημένη εφίδρωση, υπόταση, ζάλη |
Καταστάσεις άγχους |
Αντικαταθλιπτικά: Escitalopram |
10-20 |
Ναυτία, πεπτικές διαταραχές, δυσπεψία, κόπωση, αδυναμία |
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά: Φαινοδίνη |
25-75 |
Κοιλιακός πόνος, ξηροστομία, δυσπεψία, πονοκέφαλος, ταχυκαρδία |
|
Normoticics: Παρασκευάσματα βαλπροϊκού οξέος |
300-600 |
Αλλαγή στην όρεξη, υπνηλία, τρόμος, περιφερειακό οίδημα, δυσπεψία |
|
Νευροεπτικότητα: Χλωροπροξένιο |
15-30 |
Υπνηλία, στεγνές βλεννώδεις μεμβράνες, αυξημένη εφίδρωση, υπόταση, ζάλη |
|
Αγχολυτικά: Κλοναζεπάμη |
1-4 |
Αποστολές, δυσπεψία, ίκτερο, υπνηλία |
Πρόληψη
Η αποτελεσματική πρόληψη της ψυχοπάθειας σχιζοειδούς θεωρείται ότι προωθεί την κοινωνική προσαρμογή του παιδιού, διεξάγοντας συστηματικές επεξηγηματικές συνομιλίες που αποσκοπούν στον χαρακτηρισμό της συμπεριφορικής γενικά αποδεκτών κανόνων και κανόνων. Η επαρκής ανατροφή του παιδιού, η αγάπη και η προσοχή από τους στενούς ανθρώπους παίζουν σημαντικό ρόλο.
Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι συνήθως τα εξής:
- Επαρκής ύπνος και τακτική ανάπαυση, συμβάλλοντας στην έγκαιρη ανάκτηση του νευρικού συστήματος.
- Επαρκής σωματική δραστηριότητα ·
- Λαμβάνοντας ένα χόμπι, δηλαδή μια δραστηριότητα που φέρνει ευχαρίστηση και μπορεί να ανακουφίσει τη συσσωρευμένη ένταση.
- Κανονικές οικογενειακές σχέσεις, χωρίς τακτικές διαμάχες και σκάνδαλα.
- Τακτική ψυχο-συναισθηματική απελευθέρωση (συναντήσεις με φίλους, βόλτες, ταξίδια).
- Διατήρηση της φυσιολογικής κοινωνικής κατάστασης και της ευεξίας των υλικών.
Αυτές οι μέθοδοι είναι πιο αποτελεσματικές εάν χρησιμοποιούνται με ολοκληρωμένο τρόπο. Εάν ένα παιδί ή ενήλικας έχει κάποια ύποπτα συμπτώματα ψυχικών διαταραχών, συνιστάται να επικοινωνήσετε αναγκαστικά έναν ειδικό - έναν ψυχολόγο, ψυχοθεραπευτή, ψυχίατρο. Η αυτο-θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι αναποτελεσματική και μπορεί ακόμη και να βλάψει τον άρρωστο.
Πρόβλεψη
Οι ασθενείς που πάσχουν από ψυχοπάθεια σχιζοειδούς σχεδόν δεν αναφέρονται ποτέ στο VTEK για αναπηρία. Κατά τη διάρκεια περιόδων επιληπτικών κρίσεων, τους δίνεται άδεια ασθενείας για προσωρινή αναπηρία. Εάν οι επιθέσεις αυτές είναι παρατεταμένες ή αναπτύσσεται έντονη κατάσταση αποδυναμίας, είναι δυνατόν να δημιουργηθεί η τρίτη ομάδα αναπηρίας με ατομικές συστάσεις εργασίας.
Δεν είναι δυνατόν να θεραπευτεί πλήρως η διαταραχή. Η ήπια ή μέτρια σχιζοειδή ψυχοπάθεια έχει μια σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση, παρείχε μια προσεκτική επιλογή του επαγγέλματος και τη σωστή προσέγγιση από τους φίλους και τα μέλη της οικογένειας. Οι ασθενείς έχουν κάθε ευκαιρία για επιτυχή κοινωνική προσαρμογή, επαγγελματική επιλογή και σχηματισμό στενών και οικογενειακών σχέσεων.