Σχιζοειδής ψυχοπάθεια

Ανάμεσα στις πολλές διαταραχές της προσωπικότητας, η σχιζοειδής ψυχοπάθεια, μια διαταραχή που συνοδεύεται από συμπεριφορικές και συναισθηματικές αλλαγές, δεν είναι ασυνήθιστη. Αυτό το πρόβλημα απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους ψυχιάτρους και τους ψυχοθεραπευτές, καθώς οι ρίζες του βρίσκονται στην πρώιμη παιδική ηλικία και στη συνέχεια εκδηλώνονται και επιδεινώνονται. Η σχιζοειδής ψυχοπάθεια δεν αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή: απαιτεί ειδική ψυχοθεραπεία και κοινωνική αποκατάσταση.[1]

Επιδημιολογία

Η σχιζοειδής ψυχοπάθεια είναι παρούσα στο 1-4,5% των ανθρώπων στον κόσμο. Απώλεια ενσυναίσθησης, εγωκεντρισμός, επιφανειακή συναισθηματικότητα - όλα αυτά είναι σημάδια ενός παρόντος ψυχοπαθολογικού προβλήματος, το οποίο δεν διαγιγνώσκεται πάντα. Επιπλέον, οι ειδικοί σημειώνουν ότι ορισμένοι άνθρωποι, χάρη στη σχιζοειδή ψυχοπάθεια, καταφέρνουν ακόμη και να επιτύχουν κάποια επαγγελματική επιτυχία σε ορισμένους τομείς (κυρίως διευθυντικές θέσεις, καθώς και δικηγόροι, επενδυτές, πολιτικοί κ.λπ.). Ωστόσο, η πλειοψηφία των ασθενών εξακολουθούν να γίνονται εγκληματίες και να τελειώνουν το ταξίδι της ζωής τους με ποινή φυλάκισης.

Τα πιο συχνά σημάδια σχιζοειδούς ψυχοπάθειας εντοπίζονται στους άνδρες, σχεδόν τρεις φορές συχνότερα από ό,τι στις γυναίκες. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι Ευρωπαίοι κρατούμενοι υποφέρουν από αυτή τη διαταραχή λιγότερο συχνά από τους κρατούμενους της Βόρειας Αμερικής.

Η παθολογία ξεκινά από την πρώιμη παιδική ηλικία, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.[2]

Αιτίες σχιζοειδής ψυχοπάθεια

Η σχιζοειδής ψυχοπάθεια είναι μια διαταραχή προσωπικότητας που χαρακτηρίζεται από απόσυρση, «αποκόλληση», αδυναμία συμπόνιας και ενσυναίσθησης, μικρή ανάγκη για επικοινωνία, τάση για φαντασίωση και υπερβολική βύθιση στον κόσμο του ατόμου.

Από έξω, οι σχιζοειδείς ψυχοπαθείς φαίνονται τουλάχιστον περίεργοι. Τέτοιοι άνθρωποι δεν έχουν ανάγκη από φίλους ή τους έχουν, αλλά όχι περισσότερους από έναν ή δύο. Δεν ενδιαφέρονται για τον πραγματικό κόσμο, δεν είναι σε θέση να λύσουν καθημερινά προβλήματα, αλλά ταυτόχρονα μπορούν να διεξάγουν ευχάριστα μακροχρόνιους περίπλοκους αφηρημένους μονολόγους.

Γιατί αναπτύσσεται η σχιζοειδής ψυχοπάθεια; Οι ειδικοί εκφράζουν διάφορες θεωρίες για την εμφάνιση της διαταραχής:

• ως συνέπεια της έλλειψης απαραίτητης επαφής με τους γονείς στην πρώιμη παιδική ηλικία, της έλλειψης αγάπης και της εκδήλωσης θερμών συναισθημάτων, της απόρριψης της αγάπης για τον εαυτό και τους άλλους.
• ως αποτέλεσμα της μη κατανόησης του εαυτού του και της έκτασης της άνεσης του ατόμου, της αδυναμίας να δημιουργήσει σχέσεις με τους ανθρώπους.
• λόγω χαρακτηριστικών σκέψης, συμπεριλαμβανομένης της θολής σκέψης, της δυσκολίας στην αξιολόγηση του περιβάλλοντος, της αδυναμίας προσδιορισμού της συναισθηματικής κατάστασης των άλλων και της δημιουργίας σχέσεων εμπιστοσύνης.

Δεν αποκλείεται η εμπλοκή κληρονομικού παράγοντα, καθώς και συνταγματικών χαρακτηριστικών του ΚΝΣ.[3]

Παράγοντες κινδύνου

Η σχιζοειδής ψυχοπάθεια συνοδεύεται από ανεπαρκή ανάπτυξη συναισθηματικών και βουλητικών ιδιοτήτων του ασθενούς. Για να το θέσω διαφορετικά, μιλάμε για την ασυνέπεια και την ανισορροπία των εκδηλώσεων ορισμένων πτυχών της προσωπικότητας. Οι πιο πιθανοί παράγοντες κινδύνου μπορεί να είναι:

• συγγενείς διαταραχές του νευρικού συστήματος, εγκεφαλίτιδα, τραύμα γέννησης στο κεφάλι.
• κληρονομική προδιάθεση;
• ακατάλληλη ανατροφή των παιδιών.

Η σχιζοειδής ψυχοπάθεια δεν εμφανίζεται ποτέ σε ένα ώριμο υγιές άτομο: παράγοντες «εγγενείς» στην πρώιμη παιδική ηλικία πάντα ωθούν τη διαταραχή να σχηματιστεί. Αυτά περιλαμβάνουν:

• γονική παραμέληση του παιδιού·
• σωματική τιμωρία?
• έλλειψη προσοχής από τους αγαπημένους.
• χαμηλό υλικό εισόδημα?
• προερχόμενος από μια δυσλειτουργική οικογένεια.

Μεταξύ επιπλέον σημαντικών σημείων, οι ειδικοί τονίζουν την έλλειψη ή την υπερβολικά αυστηρή πειθαρχία, την απόκτηση πολλών παιδιών, τους καταθλιπτικούς γονείς, τη χαμηλή κοινωνική θέση και τη σχετική κοινωνική απόρριψη.

Παθογένεση

Ο παθογενετικός μηχανισμός της εμφάνισης της σχιζοειδούς ψυχοπάθειας είναι διαφορετικός. Η ανισορροπία της προσωπικότητας μπορεί να προκύψει υπό το βάρος των γενετικών παραγόντων, των χαρακτηριστικών της ενδομήτριας ανάπτυξης, του τραυματισμού κατά τη γέννηση, των παραβιάσεων κατά την πρώιμη περίοδο της νεογνικής ανάπτυξης.

Η ψυχική διαταραχή αποκαλύπτεται από την υπερβολική υποβλητικότητα, την τάση για φαντασίωση και την υπερβολή, τη συναισθηματική αστάθεια, την αδυναμία. Η ακατάλληλη ανατροφή, τα ψυχολογικά τραύματα κ.λπ. παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαμόρφωση της παθολογίας.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της διαταραχής μπορεί να είναι ότι υπάρχουν συγκεκριμένες διαταραχές στην ισορροπία των νευρικών διεργασιών, των σηματοδοτικών αντιδράσεων, του φλοιού και του υποφλοιού. Η βάση της ψυχοπάθειας είναι μια αλλαγή στον τύπο της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας, η παρουσία εσωτερικής σύγκρουσης που προκαλείται από την ασυμφωνία μεταξύ της πραγματικότητας και της αντίληψης κάποιου για τον κοινωνικό ρόλο, τη σημασία, τον υλικό πλούτο κ.λπ.

Σύμφωνα με μια άλλη θεωρία, οι αποχρώσεις της ανατροφής ενός παιδιού έως 5-6 ετών έχουν μεγάλη σημασία. Σε αυτή την περίπτωση, εξίσου επικίνδυνη με την αδιαφορία και την αντιπάθεια προς το παιδί, καθώς και την υπερ-γονική μέριμνα.[4]

Συμπτώματα σχιζοειδής ψυχοπάθεια

Οι ασθενείς με σχιζοειδή ψυχοπάθεια χαρακτηρίζονται από επιφυλακτικότητα, μυστικότητα, απόσταση από την πραγματικότητα και αυτιστικά χαρακτηριστικά. Τους λείπει η εσωτερική αρμονία και η ψυχική συνέπεια, αλλά είναι γεμάτοι εκκεντρικότητα και συμπεριφορικό-συναισθηματικό παράδοξο. Υπάρχει ένας συνδυασμός υπερβολικής ευαισθησίας και συναισθηματικής ψυχρότητας, συνειδητής «απενεργοποίησης» από τους ανθρώπους. Οι ασθενείς είναι σαν αποκομμένοι από την πραγματικότητα, έχουν τάση για συμβολισμούς, περίπλοκους συλλογισμούς σε θεωρητικά θέματα. Οι βουλητικές ικανότητες είναι συνήθως μονόπλευρες, οι συναισθηματικές εκρήξεις είναι ξαφνικές και στερούνται επάρκειας. Η αντικειμενική πραγματικότητα γίνεται αντιληπτή παραμορφωμένη και αρκετά υποκειμενική, δεν υπάρχει ενσυναίσθηση, υπάρχουν δυσκολίες στη δημιουργία κοινωνικών δεσμών.

Οι όροι «πρωτότυπο», «περίεργο», «παράξενο» χρησιμοποιούνται συχνά σε σχέση με τέτοιους ανθρώπους. Η ψυχική δραστηριότητα είναι επίσης περίεργη, οι λογικοί συνδυασμοί είναι απροσδόκητοι, οι δηλώσεις είναι επιρρεπείς σε κατηγορηματικές και ακραίες. Η δυσπιστία και η καχυποψία είναι χαρακτηριστικές.

Η ικανότητα συγκέντρωσης της προσοχής κατευθύνεται μόνο σε αντικείμενα ενδιαφέροντος και σε σχέση με άλλα θέματα οι ασθενείς είναι απουσιολόγοι και αδρανείς.

Άλλα χαρακτηριστικά γνωρίσματα: υπαινικτικότητα, ευκολοπιστία, πείσμα, αρνητισμός.

Κινητικά χαρακτηριστικά: μανιερισμός, καρικατουρισμός, επιδεικτικό βάδισμα, χειρονομίες, γραφή, ομιλία.

Δύο τύποι ασθενών με σχιζοειδή ψυχοπάθεια διακρίνονται:

• Μερικοί ασθενείς είναι υπερβολικά ευαίσθητοι, δύσπιστοι, παίρνουν τα πάντα γύρω τους προσωπικά. Τους αρέσει να είναι μόνοι, αδρανείς και χωρίς πρωτοβουλία.
• Άλλοι ασθενείς είναι «κλειστοί», «κρύοι», δεν ξέρουν πώς να συμπάσχουν, αγαπούν, είναι συχνά σκληροί και αδιάφοροι.

Οι σχιζοειδείς ψυχοπαθείς συχνά οδηγούνται όχι από τα συμφέροντα της κοινωνίας, αλλά από εσωτερικά κίνητρα που αψηφούν τη λογική, οδηγούμενοι από τα δικά τους έργα «υπεραξίας».[5]

Πρώτα σημάδια

Τα πρώτα σημάδια της σχιζοειδούς ψυχοπάθειας φαίνονται ήδη στον τρόπο που ένα μικρό παιδί χτίζει σχέσεις με άλλα παιδιά, πώς λύνει συγκρούσεις και διαφωνίες, αν έχει την ικανότητα να συγκεντρωθεί σε κάτι, αν δείχνει ενδιαφέρον για νέες πληροφορίες. Ορισμένα χαρακτηριστικά μπορούν να παρατηρηθούν ήδη στην παιδική ηλικία:

• αποξένωση, απομάκρυνση από την πραγματικότητα, κάποιες ομοιότητες με τον αυτισμό.
• φανταχτερή χειρονομία, κινητική τραχύτητα και γωνιότητα, από τη στοργή έως τη χειρονομιακή τσιγκουνιά.
• χαρακτηριστικό «παράξενο» χειρόγραφο, με διαφορετική κλίμακα γράμματα, μπούκλες κ.λπ.
• Ασυνεπής λόγος, υπερφορτωμένος με περιγραφές, αφορισμούς, ασυνήθιστους συνδυασμούς λέξεων.
• Έλλειψη λόγου και συναισθηματική συσχέτιση.
• έλλειψη λογικής στις πράξεις του.
• δυσκολίες στην οικοδόμηση σχέσεων με συνομηλίκους του αντίθετου φύλου.

Τα παιδιά με σχιζοειδή ψυχοπάθεια δυσκολεύονται να επιδείξουν τη συναισθηματική τους κατάσταση. Μπορεί να ανησυχούν πολύ, παρά την εξωτερική ψυχρότητα και αδιαφορία, ή να παραμείνουν σε μια ψευδώς ήρεμη κατάσταση, αλλά ξαφνικά να εκδηλώσουν μια συναισθηματική επίθεση. Οι ασθενείς συχνά στερούνται την ικανότητα να οικοδομούν αρμονικές κοινωνικές σχέσεις, αλλά ταυτόχρονα φροντίζουν με ευλάβεια τα ζώα, μπορούν να θαυμάζουν για πολύ τα φυτά και τα όμορφα αντικείμενα. Τέτοιοι άνθρωποι γοητεύονται περισσότερο από τις ανθρωπιστικές επιστήμες, τις ιδέες με υψηλότερο νόημα και ούτω καθεξής.

Σχιζοειδής ψυχοπάθεια στις γυναίκες

Μια γυναίκα με σχιζοειδή ψυχοπάθεια είναι συνήθως πλήρως βυθισμένη στον εσωτερικό της κόσμο. Δεν κρύβει την ψυχρή στάση της προς τους ανθρώπους, αποφεύγει την πολύ συχνή επικοινωνία. Κύρια χαρακτηριστικά:

• μια ανικανότητα να συμπάσχουν?
• Έλλειψη ενοχής για το κακό σε άλλο άτομο.
• απόρριψη των αξιών των άλλων.
• εγωκεντρισμός?
• Η αδυναμία αίσθησης της κατάστασης ή της διάθεσης ενός άλλου ατόμου.

Τέτοιες γυναίκες αποκαλούνται συχνά άκαρδοι. Είναι αγενείς και ψυχροί, συχνά δεν θέλουν να δημιουργήσουν οικογένεια και να κάνουν παιδιά, αλλά δεν αρνούνται την επαγγελματική ανάπτυξη, τις βραχυπρόθεσμες ίντριγκες και τις περιπέτειες. Χαρακτηρίζεται από αδυναμία συμβιβασμού, μνησικακία και τάση προσβολής και εξευτελισμού των άλλων.

Οι γυναίκες που πάσχουν από σχιζοειδή ψυχοπάθεια δεν αποδέχονται, ούτε καν αρνούνται κανένα κοινωνικό κανόνα. Αυτό μπορεί να πάρει τη μορφή φεμινισμού, απόρριψης στερεοτύπων ή να πάρει τη μορφή ασωτίας. Κατά κανόνα, τέτοιοι ασθενείς είναι ασύστολοι, ανίκανοι και απρόθυμοι να συνάψουν στενές, μακροχρόνιες σχέσεις.

Σχιζοειδής ψυχοπάθεια στους άνδρες

Οι άνδρες με σχιζοειδή ψυχοπάθεια μοιράζονται μια σειρά από χαρακτηριστικά:

• δεν έχουν τάση για ενσυναίσθηση και ταυτόχρονα εξαιρετικά ευαίσθητοι (αγανακτισμένοι, ευερέθιστοι).
• είναι συχνά ατάκτοι και αδιάφοροι, παρεμβαίνουν στη ζωή των άλλων χωρίς να σκέφτονται.
• υπερβολικά σχολαστικός?
• δημόσια, δείχνουν επιφυλακτική συμπεριφορά.

Ένας ψυχοπαθής άνδρας θα εκδηλώνει εκνευρισμό όποτε συμβαίνει κάτι που δεν του αρέσει. Ποτέ δεν ακούει ή ακούει τις απόψεις των άλλων, δεν αποδέχεται μια κατάσταση που έχει προκύψει από τη θέλησή του. Ο ερεθισμός μπορεί εύκολα να μετατραπεί σε επιθετικότητα και μετά σε βία.

Οι κοινωνικοί κανόνες και κανόνες δεν είναι για ψυχοπαθείς άνδρες. Πάντα κάνουν ό,τι τους ταιριάζει αυτή τη στιγμή, και στη συνέχεια δεν αισθάνονται ενοχές για ό,τι έχουν κάνει, δεν δείχνουν συμπάθεια, οίκτο, τύψεις. Εάν δεν λάβετε μέτρα, τότε με τα χρόνια οι εκδηλώσεις σχιζοειδούς ψυχοπάθειας στους άνδρες επιδεινώνονται μόνο.

Έντυπα

Δεν υπάρχει γενικά αποδεκτή ταξινόμηση της σχιζοειδής διαταραχής αυτή τη στιγμή. Τις περισσότερες φορές η παθολογία χωρίζεται υπό όρους σε κατηγορίες, ανάλογα με τις κυρίαρχες εκδηλώσεις και τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας.

Συγκεκριμένα, συχνά περιγράφεται η σχιζοστεροειδής ψυχοπάθεια, η οποία χαρακτηρίζεται από την επιθυμία να αποδείξει κανείς τη σημασία του στα μάτια των άλλων. Για να πετύχει το επιθυμητό, ​​ο ασθενής προσπαθεί να είναι όσο το δυνατόν πιο πρωτότυπος, επιδεικνύει υπεροχή με κάθε δυνατό τρόπο, απαιτεί κυριολεκτικά αναγνώριση, χρησιμοποιώντας θεατρικότητα και τραβηγμένη συμπεριφορά. Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από στάση σώματος, επιπολαιότητα κρίσης, οποιοδήποτε μέσο προσέλκυσης της προσοχής - για παράδειγμα, λυγμούς στο κοινό, χειρονομίες, σφίξιμο των χεριών, κ.λπ. του εξάγωνου, σκόπιμη επίδειξη λιποθυμίας και καταστάσεων κρίσης. Ο ψυχισμός μοιάζει με παιδικό, ανώριμο.

Η επεκτατική σχιζοειδής ψυχοπάθεια συνοδεύεται από σοβαρή ευερεθιστότητα, κρίσεις οργής. Τέτοιοι ασθενείς είναι αγανακτισμένοι και καχύποπτοι, εξαιρετικά εγωιστές, ενώ σχολαστικοί, σχολαστικοί, πεισματάρηδες, αυταρχικοί. Τους αρέσει να επιλέγουν τα μικρά πράγματα, η διάθεσή τους αλλάζει συχνά και χωρίς λόγο. Από τους αγαπημένους και τους συναδέλφους απαιτούν ξεκάθαρη υποταγή και υπακοή. Όντας σε κατάσταση θυμού, πρακτικά μην σταματάτε σε τίποτα.

Η ανασταλμένη ψυχασθενική ψυχοπάθεια χαρακτηρίζεται από έντονη αναποφασιστικότητα, αυτο-αμφιβολία και συνεχείς αμφιβολίες. Οι ασθενείς είναι υπερβολικά ντροπαλοί, υποκινητικοί, κακώς προσαρμοσμένοι στην κοινωνία, έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση. Υπάρχει επιθυμία για παρατεταμένη αυτοανάλυση, αφηρημένη σκέψη, παθολογική σκέψη.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της σχιζοειδούς ψυχοπάθειας μπορούν να εξελιχθούν κατά στάδια, τα οποία διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα και τη δομή. Οι ειδικοί κάνουν λόγο για ένα στείρο στάδιο, μια κατάσταση κατάθλιψης και κατάθλιψης, καθώς και για ένα βαρύ καταθλιπτικό στάδιο, που έχει έναν πολύπλοκο ψυχοπαθολογικό μηχανισμό.

Το στείρο στάδιο μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ζωής. Χαρακτηρίζεται από ήπιες συναισθηματικές διαταραχές χωρίς την ανάπτυξη μη αντιρροπούμενης ψυχοπάθειας.

Η κατάσταση της κατάθλιψης και της καταπίεσης, σε αντίθεση με τη διαγραμμένη πορεία, έχει πιο έντονα συμπτώματα: επικρατεί κυκλοθυμία, αγανάκτηση, κακεντρέχεια, θυμός, απογοήτευση, λιγότερο συχνά - επιθετικότητα, αλλά χωρίς ιδεοληπτική και κινητική καθυστέρηση.

Το στάδιο της σοβαρής κατάθλιψης είναι πάντα μεγαλύτερο. Εκτός από τις συναισθηματικές διαταραχές, υπάρχουν νευρωτικές και ψυχοπαθητικές εκδηλώσεις. Κυριαρχεί η νωθρότητα, η απάθεια, η αγαλλίαση, το αίσθημα κόπωσης και θραύσης.[6]

Επιπλοκές και συνέπειες

Αν και η σχιζοειδής ψυχοπάθεια είναι μια σχετικά ασυνήθιστη διαταραχή, λίγοι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια από ειδικούς. Είναι πιο συνηθισμένο για συγγενείς και στενά άτομα ψυχοπαθών να κλείνουν ραντεβού με γιατρούς όταν οι ασθενείς αναπτύσσουν μη αντιρροπούμενες καταστάσεις - ιδιαίτερα, ψυχωτικές κρίσεις, καταθλιπτικές διαταραχές, τοξικούς εθισμούς (αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά, κατάχρηση ουσιών). Αφού ελεγχθεί η οξεία προσβολή και ομαλοποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς, οι περισσότεροι ασθενείς σταματούν να συμβουλεύονται τον γιατρό - κυρίως επειδή δεν θεωρούν τον εαυτό τους άρρωστο. Ως αποτέλεσμα, η ψυχοπαθητική διαταραχή συνεχίζει να επιδεινώνεται και υπάρχει κίνδυνος άλλης οξείας προσβολής.

Είναι γνωστό ότι είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η σχιζοειδής ψυχοπάθεια: είναι αδύνατο να αλλάξει θεμελιωδώς το σύστημα αξιών ενός ατόμου, να επαναπρογραμματίσει τις στάσεις ζωής. Ωστόσο, οι ψυχίατροι και οι ψυχοθεραπευτές είναι σε θέση να μετριάσουν την πορεία της διαταραχής, να βελτιώσουν την κοινωνική προσαρμογή και να επιτύχουν σταθερή αντιστάθμιση για την παθολογική κατάσταση. Πρακτικά, το καλύτερο αποτέλεσμα σημειώνεται στο πλαίσιο της χρήσης ψυχαναλυτικών μεθόδων, της μακροχρόνιας βαθιάς ψυχοθεραπείας.[7]

Διαγνωστικά σχιζοειδής ψυχοπάθεια

Η σχιζοειδής ψυχοπάθεια διαγιγνώσκεται ξεκάθαρα από μια τριάδα χαρακτηριστικών:

• Υπάρχει ένα σαφές σύμπλεγμα που διαταράσσει την προσαρμογή του ατόμου.
• Οι παθολογικές ιδιότητες που είναι εγγενείς στο σύμπλεγμα εκδηλώνονται συνεχώς, ανεξάρτητα από το περιβάλλον.
• αυτές οι παθολογικές ιδιότητες είναι μη αναστρέψιμες.

Δεν είναι δυνατόν να γίνει διάγνωση με βάση μόνο μερικές αποκλίσεις στη φυσιολογική συμπεριφορά του ασθενούς. Η παρουσία μόνο ορισμένων χαρακτηριστικών εγγενών στη σχιζοειδή ψυχοπάθεια δεν δίνει το δικαίωμα διάγνωσης ενός ατόμου. Σε μια τέτοια κατάσταση, μιλούν για χαρακτηριστικά χαρακτήρα, αλλά όχι για παθολογία. Σε αντίθεση με έναν σχιζοειδή ψυχοπαθή, τα άτομα με τονισμένο χαρακτήρα είναι σε θέση να επενδύσουν σε κοινωνικούς κανόνες και να προσαρμοστούν στην κοινωνική ζωή.

Οι δοκιμές πραγματοποιούνται ως μέρος γενικών κλινικών ερευνών:

• CBC, χημεία αίματος;
• ουροανάλυση.

Η ενόργανη διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει ηχοεγκεφαλογραφία, αγγειογραφία, υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία.[8]

Διαφορική διάγνωση

Η σχιζοειδής ψυχοπάθεια πρέπει να διακρίνεται από την παραλλαγή της κανονικότητας, τις καταστάσεις που μοιάζουν με ψυχοπαθείς, την ήπια πορεία ολιγοφρένειας, τις νευρώσεις, καθώς και από τη λεγόμενη «σχετική» ψύχωση - σχιζοφρένεια που μοιάζει με ψυχοπαθή.

Η κύρια διαφορά μεταξύ ψυχοπάθειας και ψυχοπαθολογίας είναι η απουσία ψυχωτικής συμπτωματολογίας και η προοδευτική τάση της πορείας.

Οι νευρώσεις διακρίνονται από τη σχιζοειδή ψυχοπάθεια με τα ακόλουθα κριτήρια:

Νευρώσεις	Ψυχοπάθεια
Ένα μέρος της προσωπικότητας υποφέρει	Ολόκληρο το άτομο υποφέρει
Ο ασθενής κατανοεί το γεγονός ότι έχει μια ασθένεια	Υπάρχει έλλειψη κατανόησης της ασθένειας
Οι επιπτώσεις του περιβάλλοντος είναι σημαντικές	Η επίδραση του περιβάλλοντος είναι μικρότερη

Μια κατάσταση παρόμοια με τη σχιζοειδή ψυχοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί με φόντο διάφορες ψυχιατρικές διαταραχές, τραύματα, τοξικές βλάβες, μολυσματικές ασθένειες. Αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις, η κλινική συμπτωματολογία έχει άλλες, δικές του εκδηλώσεις και η ανάπτυξη της παθολογίας συσχετίζεται χρονικά με τον αντίκτυπο αυτού ή εκείνου του παράγοντα.

Θεραπεία σχιζοειδής ψυχοπάθεια

Η σχιζοειδής ψυχοπάθεια, ως συγγενής ή πρώιμη ανωμαλία της προσωπικότητας, προτείνει τη χρήση αντισταθμιστικών μηχανισμών θεραπείας. Δίνεται έμφαση στα ψυχοθεραπευτικά μέτρα, στην κοινωνική και εργασιακή προσαρμογή.

Η χρήση φαρμάκων δεν είναι η κύρια, αλλά η βοηθητική αξία και συνταγογραφείται μεμονωμένα. Σε περιόδους παροξύνσεων, χρησιμοποιούνται νευροληπτικά, ειδικότερα, Etaperazine, Stelazine, Neuleptil. Σε συναισθηματικές κρίσεις, καταστάσεις άγχους, δυσφορία, η λήψη νευροληπτικών συμπληρώνεται με αντικαταθλιπτικά - για παράδειγμα, Tizercin, το οποίο έχει ηρεμιστική και θυμονευροληπτική δράση. Εάν ο ασθενής έχει αυξημένο άγχος, ψυχοσυναισθηματική ένταση και αστάθεια, φοβικές διαταραχές, μπορεί να ενδείκνυνται ηρεμιστικά όπως Elenium, Diazepam, Seduxen, Tazepam κ.λπ.

Μικρές δόσεις νευροληπτικών σε συνδυασμό με ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά βοηθούν στην ανακούφιση της συναισθηματικής έντασης.

Η πλήρης θεραπεία για τη σχιζοειδή ψυχοπάθεια είναι αδύνατη, αλλά είναι δυνατό να βελτιωθεί η κοινωνική προσαρμογή, να ομαλοποιηθεί η συναισθηματική κατάσταση και να βοηθηθεί ο ασθενής να οικοδομήσει μια προσωπική και κοινωνική ζωή. Στο πλαίσιο της ψυχοθεραπείας, χρησιμοποιούνται γνωστικές τεχνικές, η πρακτική της συνειδητοποίησης των συναισθημάτων και η απόκτηση ικανοποίησης από ορισμένες ενέργειες και γεγονότα.

Φάρμακα

Συμπτώματα	Φαρμακευτικό προϊόν	Δοσολογία (mg/ημέρα)	Παρενέργειες
Διαταραγμένη αντίληψη και αξιολόγηση της πραγματικότητας	Νευροληπτικά: Flupenthixol, Haloperidol, Olanzapine	0,5-3 2-6 2-5	Αδυναμία, κόπωση, ψυχοκινητική καθυστέρηση, υπόταση
Παρορμητική, επιθετική συμπεριφορά	Αντικαταθλιπτικά: Φλουοξετίνη Σερτραλίνη	5-40 25-150	Πονοκέφαλοι, νευρικότητα, άγχος, ταχυκαρδία.
	Νορμοτιμική: Καρβαμαζεπίνη	400-600	Υπνηλία, αδυναμία, τρόμος, νυσταγμός, δυσαρθρία
	Νευροληπτικά: Αλοπεριδόλη Τριφλουοπεραζίνη	2-6 4-12	Αδυναμία, αυξημένη κόπωση, υπόταση
Δυσφορία, συναισθηματική αστάθεια	Νορμοτιμικά, νευροληπτικά: Καρβαμαζεπίνη Χλωροπροθιξένιο	400 15-50	Υπνηλία, ξηροί βλεννογόνοι, αυξημένη εφίδρωση, υπόταση, ζάλη
Καταστάσεις άγχους	Αντικαταθλιπτικά: Εσιταλοπράμη	10-20	Ναυτία, πεπτικές διαταραχές, δυσπεψία, κόπωση, αδυναμία
	Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά: Τιανεπτίνη	25-75	Πόνος στην κοιλιά, ξηροστομία, δυσπεψία, πονοκέφαλος, ταχυκαρδία
	Νορμοτιμική: Παρασκευάσματα βαλπροϊκού οξέος	300-600	Αλλαγή στην όρεξη, υπνηλία, τρόμος, περιφερικό οίδημα, δυσπεψία
	Νευροληπτικά: Χλωροπροθιξένιο	15-30	Υπνηλία, ξηροί βλεννογόνοι, αυξημένη εφίδρωση, υπόταση, ζάλη
	Αγχολυτικά: Κλοναζεπάμη	1-4	Ξηροστομία, δυσπεψία, ίκτερος, υπνηλία

Πρόληψη

Η αποτελεσματική πρόληψη της σχιζοειδούς ψυχοπάθειας θεωρείται ότι προάγει την κοινωνική προσαρμογή του παιδιού, διεξάγοντας συστηματικές επεξηγηματικές συνομιλίες με στόχο τον χαρακτηρισμό των συμπεριφορικών γενικά αποδεκτών κανόνων και κανόνων. Σημαντικό ρόλο παίζει η επαρκής ανατροφή του παιδιού, η αγάπη και η προσοχή από τους στενούς ανθρώπους.

Τα κύρια προληπτικά μέτρα είναι συνήθως τα εξής:

• επαρκής ύπνος και τακτική ανάπαυση, συμβάλλοντας στην έγκαιρη αποκατάσταση του νευρικού συστήματος.
• επαρκής φυσική δραστηριότητα·
• η ενασχόληση με ένα χόμπι, δηλαδή μια δραστηριότητα που φέρνει ευχαρίστηση και μπορεί να ανακουφίσει τη συσσωρευμένη ένταση.
• κανονικές οικογενειακές σχέσεις, χωρίς τακτικές διαμάχες και σκάνδαλα.
• τακτική ψυχοσυναισθηματική απελευθέρωση (συναντήσεις με φίλους, βόλτες, ταξίδια).
• διατήρηση της κανονικής κοινωνικής θέσης και της υλικής ευημερίας.

Αυτές οι μέθοδοι είναι πιο αποτελεσματικές εάν χρησιμοποιούνται με ολοκληρωμένο τρόπο. Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας έχει οποιαδήποτε ύποπτα συμπτώματα ψυχικών διαταραχών, συνιστάται να επικοινωνήσετε απαραίτητα με έναν ειδικό - ψυχολόγο, ψυχοθεραπευτή, ψυχίατρο. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι αναποτελεσματική και μπορεί ακόμη και να βλάψει το άρρωστο άτομο.

Πρόβλεψη

Οι ασθενείς που πάσχουν από σχιζοειδή ψυχοπάθεια δεν παραπέμπονται σχεδόν ποτέ στο VTEK για αναπηρία. Σε περιόδους κρίσεων τους δίνεται αναρρωτική άδεια για προσωρινή αναπηρία. Εάν τέτοιες επιθέσεις παρατείνονται ή αναπτυχθεί μια έντονη κατάσταση αποζημίωσης, είναι δυνατό να δημιουργηθεί η τρίτη ομάδα αναπηρίας με ατομικές συστάσεις εργασίας.

Δεν είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία της διαταραχής. Η ήπια ή μέτρια σχιζοειδής ψυχοπάθεια έχει σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση, με την προϋπόθεση μια προσεκτική επιλογή επαγγέλματος και τη σωστή προσέγγιση από φίλους και μέλη της οικογένειας. Οι ασθενείς έχουν κάθε ευκαιρία για επιτυχημένη κοινωνική προσαρμογή, επαγγελματική επιλογή και δημιουργία στενών και οικογενειακών σχέσεων.