Σύνδρομο διαμερίσματος

Το σύνδρομο διαμερίσματος είναι μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αυξημένης πίεσης μέσα σε ένα συγκεκριμένο περιορισμένο χώρο. Μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες, αλλά η ουσία βράζει στο γεγονός ότι μέσα σε μια συγκεκριμένη κοιλότητα σχηματίζεται αυξημένη μερική πίεση, λόγω της οποίας η πίεση ασκείται στους τοίχους της κοιλότητας, υπάρχει μια μηχανική έκταση των μεμβρανών και των μυϊκών στρώματος, ο πόνος αναπτύσσεται, διάφορες λειτουργικές και δομικές διαταραχές. Υποκειμενικά στα αρχικά στάδια θεωρείται ως αίσθημα πίεσης και τέντωμα στην περιοχή μιας συγκεκριμένης κοιλότητας, μετά την οποία ενώνουν άλλα συμπτώματα παθολογίας. Συχνά απαιτεί χειρουργική παρέμβαση. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας. [1]

Σύνδρομο κοιλιακής συμπίεσης σε χειρουργική επέμβαση

Πρόκειται για ένα σύνολο παραγόντων που περιλαμβάνουν παθολογικές δομικές και φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα, οι οποίες συνεπάγονται αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή περιοχή. Η πιο σοβαρή κατάσταση θεωρείται μια απότομη αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο αισθάνεται την αυξανόμενη πίεση στους τοίχους της κοιλιακής κοιλότητας, στα εσωτερικά όργανα. Στην αρχή υπάρχει μόνο πίεση και η σχετική δυσφορία, αλλά σταδιακά τα συμπτώματα αυξάνονται, εμφανίζεται ο πόνος.

Η κατάσταση είναι επικίνδυνη επειδή η κοιλότητα μπορεί να ρήξει, καθώς και η συστηματική διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και της αρτηριακής πίεσης, μέχρι το εγκεφαλικό επεισόδιο και τη νέκρωση. Μια τέτοια κατάσταση στη χειρουργική επέμβαση ονομάζεται σύνδρομο κοιλιακής συμπίεσης, επειδή η παθολογία εντοπίζεται στην κοιλιακή (κοιλιακή) κοιλότητα. Μπορείτε να δοκιμάσετε παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, αλλά πιο συχνά είναι αναποτελεσματικές, οπότε πρέπει να καταφύγετε σε ριζικές μεθόδους θεραπείας. [2]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, τα μυοσκελετικά και κοιλιακά σύνδρομα διαγιγνώσκονται συχνότερα. Το πρώτο παρατηρείται σε περίπου 45% των περιπτώσεων, το δεύτερο - στο 50%. Ορισμένοι ερευνητές και κλινικοί ιατροί διακρίνουν άλλες μορφές συνδρόμου διαμερισμάτων, αλλά δεν αντιπροσωπεύουν περισσότερο από 5%. Σε περίπου 30% των περιπτώσεων, η αιτία είναι διάφορες εσωτερικές ασθένειες, παράγοντες προδιάθεσης. Σε 15% η αιτία είναι όγκοι, αιματώματα, σοβαρό οίδημα. Περίπου το 40% της παθολογίας οφείλεται σε διάφορα τραύματα, τραυματισμούς, μηχανική συμπίεση της κοιλότητας ή των μυών. Το υπόλοιπο 15% οφείλεται σε διάφορες άλλες αιτίες, οι οποίες μπορεί να είναι πολλές, για παράδειγμα, αυξημένη πίεση στο πλαίσιο της υπέρτασης, παραβιάσεις της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών, του ήπατος, της σπλήνας, της καρδιάς. [3]

Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 40% της παθολογίας καταλήγει σε διάφορες επιπλοκές, σε 10% των περιπτώσεων περιτονίτιδας και σοβαρών διαταραχών της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και του γαστρεντερικού οδού. Στο 9% των περιπτώσεων, αναπτύσσεται η παθολογία του ήπατος και των νεφρών, η οποία συχνά εξελίσσεται και τελειώνει στο θάνατο. Η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται σε περίπου 11% των περιπτώσεων, περίπου το 12% είναι παθολογία του ήπατος, 8% - παθολογία σπλήνας, 10% - νεφρική ανεπάρκεια. Συχνά αυτές οι παθολογίες αναπτύσσονται σε πολύπλοκα. Σε όλα τα 100% των περιπτώσεων αναπτύσσουν παραβίαση της ομοιόστασης, η λειτουργία φραγμού των βλεννογόνων μεμβρανών. [4], [5]

Αιτίες σύνδρομο διαμερίσματος

Υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός λόγων για τους οποίους το σύνδρομο διαμερίσματος μπορεί να αναπτυχθεί. Πρώτα απ 'όλα, καθορίζεται από τη μορφή της παθολογίας. Έτσι, η κοιλιακή μορφή αναπτύσσεται κυρίως ως αποτέλεσμα της παρακμής του εντέρου, της ανάπτυξης της απόφραξης. Παραβίαση της λειτουργικής του κατάστασης, Atony. Συχνά αναπτύσσεται ως παρενέργεια μετά από διάφορες θεραπευτικές και διαγνωστικές επεμβατικές διαδικασίες, όπως η λαπαροσκόπηση, ειδικά εάν πραγματοποιήθηκε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, χωρίς προηγούμενη παρασκευή του ασθενούς. Συχνά προκαλείται συχνά από την άφθονη θεραπεία έγχυσης, η οποία οδηγεί σε αύξηση του όγκου των ενδιάμεσων υγρών.

Συχνά ο λόγος για την ανάπτυξη του συνδρόμου του διαμερίσματος είναι το τραύμα, ιδιαίτερα το πολλαπλό τραύμα στην κοιλιακή κοιλότητα, που προκύπτει από το τραύμα, τη συμπίεση των κοιλιακών τοιχωμάτων της κοιλότητας. Συχνά ατυχήματα αυτοκινήτων, τα βιομηχανικά ατυχήματα προκαλούν συσσώρευση υγρού στην οπισθοπεριτοναϊκή κοιλότητα και αναπτύσσουν αυξημένη πίεση. Η βλάβη του διαφράγματος, της σπονδυλικής στήλης, γύρω από τα εσωτερικά όργανα και την περιοχή της πυέλου, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του συνδρόμου διαμερίσματος. Υπάρχουν επίσης πολλοί συγγενείς, ανατομικοί παράγοντες που προδιαθέτονται για την ανάπτυξη της παθολογίας.

Στη μυοσκελετική (μυϊκή) μορφή του συνδρόμου του διαμερίσματος, η αιτία συνήθως έγκειται στην ακατάλληλη φόρτωση του μυός, του τραύματος, της μηχανικής βλάβης. Επιπλέον, η βλάβη μπορεί να οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες, προδιάθεση, συγγενείς τραυματισμούς. Συχνά η ακατάλληλη εφαρμογή ενός τουρνουά, επίδεσμο, cast, συνεπάγεται αύξηση της πίεσης μέσα στον μυ. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η πίεση μπορεί να συνεχίσει να αυξάνεται μόνο έως και ορισμένους, περιορισμένους δείκτες, μετά από τους οποίους η κοιλότητα ρήξη. Για να μειωθεί το τραυματικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα. Εάν δεν είναι αποτελεσματικές, οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας προσφέρονται.

Η πίεση μπορεί επίσης να ασκηθεί από όγκο, αιμάτωμα, περιβάλλοντες κατεστραμμένους ιστούς, εκτοπισμένα και μετατοπισμένα οστά και σοβαρό πρήξιμο. [6]

Παράγοντες κινδύνου

Όλοι οι παράγοντες που μπορούν να ασκήσουν πίεση στο ανθρώπινο σώμα θεωρούνται σημαντικοί παράγοντες κινδύνου. Αυτές περιλαμβάνουν μηχανικούς παράγοντες που βρίσκονται σε άμεση σωματική επαφή με τις δομές του ανθρώπινου σώματος (tourniquets, κορσέδες, επιδέσμοι πίεσης, εκτοπισμένα οστά).

Εξωτερικοί παράγοντες που προκαλούν αύξηση της αρτηριακής πίεσης και στη συνέχεια η πίεση άλλων υγρών στο σώμα μπορεί επίσης να αποτελέσει παράγοντα κινδύνου. Αυτό μπορεί να είναι η πίεση υποβρύχια (που συχνά βιώνουν οι δύτες, οι δύτες, οι ναυαγοσώστες, οι άνθρωποι που καταδύονται σε αρκετά μεγάλα βάθη). Συχνά μια τέτοια παθολογία αναπτύσσεται σε όλους τους ανθρώπους που ασχολούνται με καταδύσεις βαθιάς θάλασσας, καταδύσεις σε μεγάλα βάθη, που ασχολούνται με ακραία αθλήματα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η μερική πίεση του υγρού μπορεί να αυξηθεί σε συνθήκες κλίματος υψηλού υψομέτρου, λεπτού αέρα, σε κατάσταση βαρύτητας. Μπορεί να ονομαστεί επαγγελματική ασθένεια πιλότων, πιλότων μαχητών, ορειβάτες, αστροναύτες, διάφοροι δοκιμαστές. Συχνά αναπτύσσεται σε εργαστηριακές συνθήκες σε υπαλλήλους πυρηνικών και θερμικών σταθμών.

Οι άνθρωποι που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε ενδοκοιλιακές ή ενδομυϊκές παρεμβάσεις, όπως η χειρουργική επέμβαση, οι λαπαροσκοπικές διαγνωστικές ή διαδικασίες θεραπείας, βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο. Ορισμένα βαριά φάρμακα και φαρμακευτικά προϊόντα μπορούν να λειτουργήσουν ως παράγοντες κινδύνου. Υπάρχει επίσης σημαντικά αυξημένος κίνδυνος σε άτομα που λαμβάνουν χημειοθεραπεία, ασθενείς με όγκους πεπτικής οδού, ανωμαλίες σε αγγειακό τόνο, αρτηριακή πίεση, καρδιακές παθήσεις, νεφρική νόσο και οίδημα. [7]

Παθογένεση

Πιστεύεται επί του παρόντος ότι η παθογένεση βασίζεται σε παραβίαση της αρτηριακής πίεσης, καθώς και σε παραβίαση της πίεσης στην κοιλότητα ορισμένων οργάνων. Ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας. Έτσι, στην κοιλιακή μορφή, παραβιάζονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Με τη μυοσκελετική μορφή, η πίεση του υγρού στους μύες αυξάνεται. Η διαδικασία ξεκινά ως αποτέλεσμα της αύξησης της πίεσης από τουλάχιστον 15 μονάδες, μετά την οποία οι παθολογικές διεργασίες αυξάνονται μόνο και η πρόοδο, η κατάσταση επιδεινώνεται.

Η αύξηση της πίεσης πάνω από 30 μονάδες είναι πολύ επικίνδυνη, διότι μπορούν να αναπτυχθούν περαιτέρω διαταραχές μέχρι την αποτυχία πολλαπλών οργάνων. Είναι επικίνδυνο να διατηρηθεί η υψηλή ενδοκοιλιακή πίεση για μια ημέρα, επειδή συνεπάγεται παραβίαση της λειτουργικής κατάστασης των οργάνων, καθώς και τη νέκρωση τους, τη διακοπή της συστηματικής ροής αίματος, την παροχή αίματος στα όργανα. Αναπτύσσει ένα τέτοιο φαινόμενο όπως το ACS και το IAH, το οποίο ενεργοποιεί μια σειρά από άλλες παθολογικές αλλαγές στο σώμα, οι οποίες επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, όλα τα συστήματα οργάνων. Κατά κανόνα, η συμπτωματολογία εξελίσσεται σταδιακά, καθώς η πίεση αυξάνεται και οι μεταβολικές διεργασίες επιδεινώνονται.

Έτσι, πρώτα απ 'όλα, υπάρχουν διαταραχές σε τοπικό επίπεδο. Αυτές μπορεί να είναι διαταραχές στο στρώμα των μυών ή στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυξάνεται η πίεση, η τοπική ροή αίματος διακυβεύεται. Η ανταλλαγή μεταξύ υγρού ιστού και αίματος και λεμφαδένων επιδεινώνεται. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι μεταβολίτες παραμένουν στο υγρό ιστού, δηλητηρίαση του σώματος. Η υποξία αυξάνεται επίσης και ταυτόχρονα με την υπερκαπνία (ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει έντονη μείωση του οξυγόνου και αύξηση του επιπέδου του διοξειδίου του άνθρακα πρώτα στο υγρό του ιστού και στη συνέχεια στο αίμα στη συνολική συστηματική ροή αίματος).

Αξίζει να σημειωθεί ότι καθώς αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, εμφανίζεται σταδιακά το σύνδρομο πόνου. Η διαδικασία εξαπλώνεται πέρα από την πληγείσα κοιλότητα μέσα από τις κοντινές αρτηρίες και τις φλέβες, η παροχή αίματος στους γύρω ιστούς διαταράσσεται, η κατάσταση των βλεννογόνων μεμβράνων διαταράσσεται, οι πτώσεις οξυγόνωσης από τοίχο σε τοίχο.

Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για την κοιλιακή κοιλότητα, επειδή η άμεση περισταλτική, η εντερική κινητικότητα διαταράσσεται, αναπτύσσεται η στασιμότητα, το επίπεδο οξύτητας πέφτει τόσο απευθείας στην κοιλότητα του στομάχου όσο και στις βλεννώδεις μεμβράνες. Αυτό μειώνει την αντιδραστικότητα του εντέρου, των υποδοχέων, παραβιάζει τις πεπτικές διεργασίες. Ακόμη και αν οι έντονες παθολογίες δεν έχουν ακόμη παρατηρηθεί, και η ευημερία δεν έχει επιδεινωθεί, στο επίπεδο της ιστολογίας, η παθογένεση είναι ήδη αρκετά έντονη.

Πρώτα απ 'όλα, εφιστά την προσοχή στο γεγονός ότι στο πλαίσιο της μειωμένης οξύτητας αυξάνει επανειλημμένα τον κίνδυνο των διεργασιών του καρκίνου, αντίστοιχα, μπορεί να αναπτύξει κακοήθεις (καρκινικούς) όγκους, οι οποίοι συχνά είναι μη λειτουργικοί. Ειδικά όταν εντοπίζεται στην περιοχή του στομάχου. Η σταδιακή μείωση της κινητικότητας και της περισταλτικών, η ανάπτυξη της συμφόρησης, συνεπάγεται αυξημένο κίνδυνο συμφόρησης, ο οποίος επιδεινώνει μόνο την κατάσταση και συμβάλλει στην περαιτέρω αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.

Αναπτύσσονται πυώδεις, πυώδη-δεξιολογικές διεργασίες, οι οποίες μπορούν να προχωρήσουν στη νέκρωση των ιστών και στην ανάπτυξη περιτονίτιδας. Η παθογένεση της περιτονίτιδας σχετίζεται με την ανάπτυξη της φλεγμονής, στην οποία μολύνεται ολόκληρη η κοιλιακή κοιλότητα. Συχνά τελειώνει με σήψη (δηλητηρίαση από αίμα) και συνεπάγεται το θάνατο των γύρω ιστών. Συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση, στην οποία οι ενδο- και εξωτοξίνες εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Στη συνέχεια, υπάρχει ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών που επηρεάζουν όλες τις περιοχές του εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του μικρού και του μεγάλου εντέρου. Όλα αυτά συνεπάγονται ένα αυξημένο φορτίο στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, το ήπαρ, το οποίο παύει να αντιμετωπίζει την αυξανόμενη ποσότητα ενδοτοξινών, υποστηριζόμενη από μολυσματική και πυώδη-δεσπρική παθολογική διαδικασία. Η δηλητηρίαση αυξάνεται, το φορτίο στο ήπαρ και άλλα συστήματα που εμπλέκονται στην εξουδετέρωση των τοξινών.

Αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχει μια ταυτόχρονη ανάπτυξη της ηπατικής νόσου, των αυτοάνοσων παθολογιών, της ηπατομεγαλίας, της σπληνομεγαλίας. Σε πολλούς ασθενείς υπάρχει μια συνδυασμένη ανάπτυξη ηπατομεγαλίας και σπληνομεγαλίας. Το τελικό στάδιο της παθογένειας μπορεί να είναι σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, η οποία συνεπάγεται εξασθενημένη καρδιακή παροχή, καρδιακή ανεπάρκεια και διαταραχές πολλαπλών οργάνων. Και αυτό ήδη ενεργεί ως αρνητικό προγνωστικό κριτήριο, το οποίο τελειώνει με θάνατο εάν δεν ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα. [8]

Συμπτώματα σύνδρομο διαμερίσματος

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης του συνδρόμου του διαμερίσματος, ένα άτομο ενοχλείται από ένα αίσθημα πίεσης από το εσωτερικό, το οποίο αναπτύσσεται στην κοιλότητα των εσωτερικών οργάνων. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία υποβάλλεται στην οδό GI και τους μυς. Σταδιακά, καθώς αυξάνεται η παθολογική διαδικασία, η αίσθηση του τέντωμα, η πίεση από το εσωτερικό αυξάνεται. Πολλοί άνθρωποι σημειώνουν ότι έχουν την αίσθηση ότι πρόκειται να «ξεσπάσουν» από το εσωτερικό, ή «ξεσπούν σαν μπαλόνι». Ο πόνος στη συνέχεια αναπτύσσεται, η οποία μπορεί να εξαπλωθεί σε όλη την πληγείσα περιοχή. Υπάρχει συχνά συστηματική βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και μια γενική αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της φλεβικής πίεσης.

Ένα από τα κοινά συμπτώματα του συνδρόμου διαμερισμάτων είναι ένας ανώμαλος καρδιακός ρυθμός. Αυτό εκδηλώνεται από ένα αίσθημα δύσπνοιας, η οποία συνδυάζεται με ένα αίσθημα υψηλής αρτηριακής πίεσης, αρρυθμιών, ταχυκαρδίας, λιγότερο συχνά - βραδυκαρδία. Μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος στην περιοχή των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς. Η αναπνευστική λειτουργία διαταράσσεται, ιδιαίτερα δύσκολο να εκπνεύσει. Μπορεί να αναπτυχθεί η δύσπνοια, η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων μπορεί να μειωθεί. Οι κύριες αλλαγές εμφανίζονται στα αναπνευστικά και καρδιαγγειακά συστήματα, αυξάνεται η ενδοθωρακική πίεση.

Το πρώτο σημάδι που δείχνει ότι η ανάπτυξη της παθολογίας είναι ένα αίσθημα πίεσης στους τοίχους των κοίλων οργάνων από το εσωτερικό. Αυτό προκαλεί δυσφορία, η οποία αυξάνεται σταδιακά και συνοδεύεται από διάφορες δυσάρεστες αισθήσεις, μέχρι την ανάπτυξη του συνδρόμου του πόνου.

Στάδια

Η παθολογική διαδικασία προχωρά σε διάφορα στάδια. Στο πρώτο στάδιο, αναπτύσσονται πρόδρομοι και πρώιμα συμπτώματα, υποδεικνύοντας αύξηση της αρτηριακής πίεσης, υγρό στις κοιλότητες του σώματος (ανάλογα με την περιοχή τραυματισμού). Ταυτόχρονα, οι αισθήσεις δεν δίνουν άνεση, είναι αρκετά δυσάρεστες. Υπάρχει μια τάση να αυξάνονται και να εντείνουν.

Στο δεύτερο στάδιο του συνδρόμου διαμερισμάτων, η ομοιόσταση διαταράσσεται και η παθολογική διαδικασία αρχίζει να εξαπλώνεται. Μπορεί να είναι ανεπαρκώς έντονη και αντιληπτή και το μόνο σύμπτωμα μπορεί να εξακολουθεί να είναι πίεση. Αλλά στις εργαστηριακές παράμετροι υπάρχουν ήδη σημάδια διαταραχών βιοχημείας αίματος, πρώιμα σημάδια ενδοτοξαιμίας.

Σχετικά με την οπτική επιθεώρηση, παρατηρείται η διόγκωση και η έντονη υπεραιμία των ιστών. Επίσης, στην ψηλάφηση, υπάρχει μια πάχυνση και φλεγμονή των λεμφαδένων, η οδυνηρή. Η ροή του αίματος αυξάνεται κατά μέσο όρο από 10 σε 20 μονάδες και αυτό είναι αρκετά επικίνδυνο για το σώμα. Συγκεκριμένα, δημιουργεί ένα μη βιώσιμο φορτίο στο ήπαρ και συνεπάγεται νεκρωτική βλάβη στο ήπαρ, περίπου το 15% των ηπατοκυττάρων πεθαίνουν, κάτι που είναι αρκετά επικίνδυνο για το ήπαρ. Αυτό είναι σαφώς ορατό σε βιοχημικές αναλύσεις και διαγιγνώσκεται, πρώτα απ 'όλα, με αύξηση του επιπέδου της Alat και της αλκαλικής φωσφατάσης.

Εάν δεν υποβληθεί σε θεραπεία, εμφανίζεται το τρίτο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Εάν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μειώστε την πίεση στους δείκτες του φυσιολογικού κανόνα ενός ατόμου, η κατάσταση συχνά κανονικοποιείται. Αλλά στην περίπτωση θανάτου των ηπατικών κυττάρων, η ανάκαμψή τους δεν παρατηρείται. Τα κατεστραμμένα ηπατοκύτταρα αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό, ο οποίος αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο κίρρωσης του ήπατος και δημιουργεί ένα επιπλέον φορτίο στα νεφρά, την καρδιά, το αναπνευστικό σύστημα.

Το τρίτο στάδιο του συνδρόμου διαμερισμάτων συνδέεται με παραβιάσεις της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς, των πνευμόνων. Κατά συνέπεια, η πιθανότητα ανάπτυξης ανεπάρκειας αυτών των οργάνων αυξάνεται απότομα. Τα καρδιακύτταρα, τα ηπατοκύτταρα, τα νεφροκύτταρα αρχίζουν επίσης να πεθαίνουν. Ο θάνατος ενός μεγάλου ποσοστού κυττάρων συνοδεύεται από παραβίαση της φυσικής φυσιολογικής κατάστασης αυτών των οργάνων. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις το τρίτο στάδιο τελειώνει με την ανάπτυξη ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων.

Το τέταρτο στάδιο είναι το πιο σοβαρό και συχνά τελειώνει στο θάνατο. Έτσι, το ήπαρ παύει να αντιμετωπίζει τις τοξίνες, τα συμπτώματα της τοξικομανίας αυξάνονται. Η αρτηριακή πίεση συνεχίζει να αυξάνεται, η κατάσταση επιδεινώνεται, η κλινική εικόνα της δηλητηρίασης συνεχίζει να αυξάνεται. Εμφανίζεται η νέκρωση των ιστών. Το φορτίο σε αυτούς τους ιστούς που παρέμειναν ζωντανοί, αυξάνονται σημαντικά, με αποτέλεσμα τον αυξημένο κίνδυνο αποτυχίας. Στα νεφρά, διαταράσσεται το σωληνοειδές διήθημα, οι νεκρωτικές διεργασίες αναπτύσσονται στους νεφρούς, ως αποτέλεσμα των οποίων οι νεφροί μπορούν να αποτύχουν. Σταδιακά, η παθολογία αυξάνεται και αυτό δημιουργεί ήδη αποτυχία πολλαπλών οργάνων, καθώς η ορμονική ρύθμιση διαταράσσεται επίσης. Συγκεκριμένα, το σύστημα ρενίνης-αλδοστερόνης διαταράσσεται, η λειτουργία του συστήματος αλδοστερόνης. Η μειωμένη και μερικές φορές εξαφανίζεται τελείως η διούξεις. Το άτομο μπορεί να γίνει κώμα ή να πεθάνει.

Το πέμπτο στάδιο του συνδρόμου διαμερίσματος, ως τέτοιο, δεν υπάρχει, αλλά ορισμένοι κλινικοί γιατροί το διακρίνουν. Αυτό το στάδιο είναι συνήθως σοβαρό και μη αναστρέψιμο, συνοδευόμενο από σοβαρή δηλητηρίαση, ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων. Ένα άτομο μπορεί να είναι ασυνείδητο, σε κατάσταση κώματος. Οίδημα του εγκεφάλου, αναπτύσσεται οι πνεύμονες και όλα τελειώνουν στο θάνατο. Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε αυτό το πέμπτο στάδιο, δεν υπήρξαν περιπτώσεις ανάκαμψης. Εάν αποκλείσουμε περιπτώσεις όταν ένα άτομο βρίσκεται σε τεχνητή υποστήριξη ζωής. [9]

Έντυπα

Υπάρχουν διάφοροι τύποι συνδρόμου διαμερισμάτων. Τις περισσότερες φορές, η διαίρεση βασίζεται στην κλινική εικόνα και στα βασικά συμπτώματα που αποτελούν τις κύριες καταγγελίες ενός ατόμου, από τις ιδιαιτερότητες της παθογένειας και των προσβεβλημένων οργάνων.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος συνδρόμου διαμερίσματος είναι το κοιλιακό σύνδρομο, το οποίο συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, καθώς και από διαταραχές της συστηματικής ροής αίματος. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι αυτή η μορφή παθολογίας καταλήγει συχνότερα σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα, καθώς συνεπάγεται παραβίαση ολόκληρου του πεπτικού σωλήνα και συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη κακοήθων νεοπλάσματος στο στομάχι. Η συμφόρηση σχηματίζεται, η οποία σχηματίζει μια πηγή λοίμωξης και τοξινών, η οποία συνοδεύεται από τοξικοποίηση του σώματος, την ατροφία του μυϊκού στρώματος, την παρακωλείο του εντέρου, την περιτονίτιδα.

Η δεύτερη μορφή, η οποία είναι αρκετά συνηθισμένη στην ιατρική πρακτική - μυοσκελετική μορφή, η οποία συνοδεύεται από διαταραχές του μυϊκού συστήματος. Η πίεση στο εσωτερικό του μυός αυξάνεται, η κατάσταση των μυϊκών ινών διαταράσσεται. Ένα διακριτικό χαρακτηριστικό είναι ότι αυτό το σύνδρομο συνοδεύεται συχνότερα από σοβαρό πόνο στην περιοχή των μυών και σταδιακά ο πόνος εξελίσσεται, μέχρι τη βλάβη ολόκληρου του σκελετικού μυϊκού συστήματος. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι μια προοδευτική μείωση του μυϊκού τόνου, η οποία μπορεί τελικά να τελειώσει στην παράλυση των μυών, την πλήρη αποτυχία των άκρων.

Το πιο επικίνδυνο σημείο είναι η ήττα του μυϊκού μυϊκού μυός, στο οποίο μειώνεται ο τόνος των ομαλών μυών που σχηματίζουν εσωτερικά όργανα, βλεννογόνο και υποβλεννογονικά στρώματα. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι σε αυτή την περίπτωση μπορεί να υπάρξει ακόμη και ξαφνικός θάνατος από καρδιακή ανακοπή ή αναπνευστική ανακοπή, ως αποτέλεσμα της πλήρους παράλυσης του αναπνευστικού μυϊκού συστήματος.

Λιγότερο κοινό είδος συνδρόμου διαμερίσματος, είναι η ενδοθωρακική μορφή, στην οποία αυξάνεται η πίεση στην περιοχή του στέρνου, στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η κύρια αρνητική συνέπεια είναι η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αύξηση της πίεσης στη θωρακική κοιλότητα συνεπάγεται πίεση στις μεσοπλεύριες περιοχές, στη θωρακική σπονδυλική στήλη, καθώς και στον νωτιαίο μυελό. Σταδιακά, η πίεση αυξάνεται επίσης στη αυχενική σπονδυλική στήλη, υποκσικές δομές. Κατά συνέπεια, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται επίσης.

Η αντίστροφη διαδικασία παρατηρείται επίσης συχνά, στην οποία το κρανιονοκραδικό τραύμα συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Η διαδικασία συνοδεύεται από πίεση στις δομές των στελεχών και σε διάφορα μέρη του νωτιαίου μυελού. Μέσα στη θωρακική κοιλότητα, υπάρχει επίσης αύξηση της πίεσης. Υπάρχει οίδημα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, ο αποκλεισμός του εγκεφαλικού φλοιού και ο κίνδυνος ισχαιμικών εγκεφαλικών αλλοιώσεων αυξάνεται.

Με συνδυασμένες βλάβες του εγκεφάλου και της κοιλιάς, τα εσωτερικά όργανα, υπάρχει αύξηση της πίεσης στην θωρακική κοιλότητα. Το οίδημα αυξάνεται και ο εγκέφαλος υφίσταται περαιτέρω δυσλειτουργικές αλλαγές. Η πίεση αρχίζει να αυξάνεται, τόσο στην περιοχή του εγκεφάλου όσο και στο περιτόνιο. Ταυτόχρονα, η πίεση στην περιοχή του στέρνου αυξάνεται. Αυτό συνοδεύεται από έντονες καρδιαγγειακές αλλοιώσεις, στις οποίες το οίδημα συνεχίζει να αυξάνεται. Το πνευμονικό οίδημα είναι αρκετά επικίνδυνο, καθώς σχεδόν πάντα τελειώνει στο θάνατο.

Ακόμη και πολύ πιο σπάνιο είναι τέτοιοι τύποι παθολογίας όπως το σύνδρομο διαμερίσματος της κνήμης, του μηρού, του γλουτού, του αντιβραχίου, του αγκώνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βλάβη συνοδεύεται από βλάβη του μυϊκού συστήματος. Οι περισσότεροι ερευνητές δεν διακρίνουν αυτούς τους τύπους σε ξεχωριστή κατηγορία, αλλά παραπέμπουν όλες αυτές τις βλάβες στο μυοσκελετικό σύνδρομο.

Σύνδρομο κοιλιακού διαμερίσματος

Κάτω από την κοιλιακή μορφή του συνδρόμου του διαμερίσματος σημαίνει μια κοιλιακή βλάβη, η οποία συνοδεύεται από έντονη αύξηση της πίεσης στην περιοχή του περιτοναίου. Συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις, αίσθηση πίεσης μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Η κατάσταση είναι αρκετά σοβαρή και επικίνδυνη. Επικίνδυνος, πρώτα απ 'όλα, με τις επιπλοκές του. Πολύ γρήγορα αναπτύσσουν επιπλοκές που επηρεάζουν το ήπαρ, τα νεφρά, την καρδιά. Η ανεπάρκεια Multiorgan αναπτύσσεται, η οποία συνοδεύεται από κώμα και θάνατο.

Η θεραπεία είναι συχνά φαρμακευτική αγωγή, παραδοσιακές, αλλά οι ριζοσπαστικές μέθοδοι προσφέρονται επίσης. Αλλά αυτά είναι ακραία μέτρα που χρησιμοποιούνται εάν άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. Η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στη μείωση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα, μειώνοντας το οίδημα, την ανακούφιση από τον πόνο. [10]

Σύνδρομο διαμερίσματος της κνήμης

Συχνά κάτω από το σύνδρομο διαμερίσματος του κάτω ποδιού εννοείται η μυοσκελετική μορφή αυτού του συνδρόμου, η οποία συνοδεύεται από αυξημένη πίεση στους μύες που σχηματίζουν τον αστράγαλο. Η άρθρωση του αστραγάλου υποκύπτει επίσης σε σημαντική παραμόρφωση. Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση της πίεσης, στην εξάλειψη του πόνου και του πρήξιμου, στην πρόληψη της παράλυσης και της ατόνης των μυών. [11]

Σύνδρομο γλουτών διαμερίσματος

Πρόκειται για τραυματισμό των γλουτών μυών, στον οποίο αυξάνεται η πίεση της περιγραφής μέσα στις μυϊκές ίνες. Αυτός είναι ένας συνδυασμός παραγόντων που συνοδεύονται από ένα σύνολο αλλαγών, παθολογικών φαινομένων που συμβαίνουν σε περιορισμένο χώρο μυών. Κατά κανόνα, αρχίζει με μια τοπική βλάβη ενός μόνο μυός και αύξηση της πίεσης σε αυτήν, η οποία συνοδεύεται από ισχαιμία και υπέρταση, με σταδιακή παράλυση και παρασύνηση.

Πολύ επικίνδυνη αυτή η κατάσταση λόγω του γεγονότος ότι αναπτύσσεται έντονη μυϊκή διάχυση. Υπέρταση. Μέρος των μυών γίνεται υπερτροφικό, μέρος, αντίθετα, σε προοδευτικά επιταχυνόμενα ποσοστά, χάνει τόνο. Το συνδρόμιο του διαμερίσματος στο γλουτό, αναπτύσσεται σε σχέση με τη τραυματική βλάβη τόσο στον μυ.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν την ανάπτυξη μετατραυματικού οίδημα, σοβαρή υπέρταση, αιμάτωμα, οίδημα και συμπίεση θέσης. Συχνά, ένας προοδευτικός και ταχέως αναπτυσσόμενος όγκος ασκεί πίεση στους μυς, με αποτέλεσμα την αυξημένη αρτηριακή πίεση στον μυ. Δηλαδή, η υποκείμενη παθογένεση είναι μια σταδιακή συμπίεση θέσης του μυός, αλλά ταυτόχρονα ο όγκος της παραμένει ο ίδιος. Ο μυς μπορεί να αντέξει αυτή την προοδευτική συστολή μόνο μέχρι ορισμένα όρια. Ταυτόχρονα, η αύξηση της αρτηριακής πίεσης συνεχίζει να προχωρά μέχρι να εμφανιστεί η μυϊκή ρήξη ή η νεκρωτική νέκρωση.

Τα κύρια σημάδια είναι ο πόνος, ο οποίος συνοδεύεται από ένα αίσθημα πίεσης, συμπίεσης, σταθερή παλμό αυξανόμενης φύσης. Ο πόνος αυξάνεται το βράδυ και μειώνεται ελαφρώς το πρωί. Η κατεστραμμένη άρθρωση αντιμετωπίζει επίσης σημαντικές βλάβες, γίνεται λιγότερο κινητό, η διατροφή του διαταράσσεται, η ποσότητα του αρθρικού λιπαντικού, υπεύθυνου για την ασφάλεια και την ακεραιότητα της άρθρωσης, μειώνεται. Επίσης, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ότι ο πόνος μειώνεται σημαντικά με τις ενεργές κινήσεις της πληγείσας περιοχής και αυξάνεται σημαντικά με παθητικές κινήσεις, ειδικά όταν τεντώνονται ένας μυς, η συμπίεση του. Επίσης, εάν αλλάξει η θέση του γόνατος σε σχέση με τον γλουτό, ο πόνος αυξάνεται επίσης. Αρκετά δυσάρεστο φαινόμενο ασθενείς ονομάζουν ένταση αυξανόμενου χαρακτήρα, διόγκωση, κάμψη, παραισθησίες, υπερεισθησίες. Υπάρχει επίσης αυξημένη ευαισθησία στο δέρμα. [12]

Σύνδρομο διαμερίσματος του αντιβραχίου

Πολύ συχνά, μετά από διάφορα ατυχήματα και καταστροφές, το σύνδρομο διαμερίσματος αναπτύσσεται στο αντιβράχιο. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία ο μυς είναι συμπιεσμένος ή μηχανικά κατεστραμμένος, η οποία συνοδεύεται από αυξημένη πίεση στην περιτονία των μυών. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της κατάστασης είναι ο πόνος ενός μέτριου χαρακτήρα, καθώς και η ταχεία εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας, η οποία επηρεάζει γρήγορα άλλα μέρη του σώματος. Για παράδειγμα, συχνά στην παθολογική διαδικασία περιλαμβάνει τόσο το τμήμα ώμων όσο και ολόκληρη τη ζώνη των άνω άκρων. Έτσι, μια επιπλοκή της παθολογίας του αντιβραχίου είναι το σύνδρομο διαμερίσματος του ώμου, της κλείδας και μερικές φορές της θωρακικής περιοχής. [13]

Σύνδρομο διαμερίσματος στην περιτονίτιδα

Το σύνδρομο διαμερίσματος συχνά συνοδεύεται από περιτονίτιδα, όπως και η περιτονίτιδα αναπτύσσει συχνά αυτό το σύνδρομο. Έτσι, με αυξημένη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα, η στάση συχνά αναπτύσσεται, η περισταλτική και η κινητικότητα διαταράσσονται, με αποτέλεσμα τη μείωση του τόνου, αυξάνοντας τον κίνδυνο επιπλοκών, όπως φλεγμονώδεις διεργασίες, μολυσματικές διεργασίες. Ως τελικό στάδιο της σοβαρής βλάβης στο περιτοναμό, μπορεί να αναπτυχθεί περιτονίτιδα.

Είναι επίσης συνηθισμένο να βλέπουμε περιπτώσεις στις οποίες αναπτύσσεται περιτονίτιδα (π.χ. σοβαρή φλεγμονή, στάση κοπράνων, εντερική παρκ ', απόφραξη). Σε αυτή την περίπτωση, η περιτονίτιδα οδηγεί σε ξαφνική αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα, με αποτέλεσμα το σύνδρομο διαμερίσματος. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ότι αυτή η διαδικασία αναπτύσσεται γρήγορα. Εάν στην πρώτη περίπτωση είναι μια σταδιακή, σταδιακή διαδικασία, συνοδευόμενη από μια σταδιακή αύξηση της πίεσης. Στη δεύτερη περίπτωση αναπτύσσεται μια ταχεία, ταχεία διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από μια απότομη αύξηση της πίεσης στο περιτόναιο. [14]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιπλοκές και οι διάφορες αρνητικές συνέπειες αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα. Είναι σοβαρά και συχνά τελειώνουν στο θάνατο. Έτσι, για παράδειγμα, με το σύνδρομο κοιλιακού διαμερίσματος, αναπτύσσει αρκετά γρήγορα μείωση της περισταλτικής, της κινητικότητας, της μειωμένης οξύτητας. Η πλήρης λειτουργία του πεπτικού σωλήνα διαταράσσεται: αναπτύσσεται συμφόρηση, αναπτύσσεται η Atony του μεγάλου και του λεπτού εντέρου, οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες, η περιτονίτιδα. Στο πλαίσιο της μειωμένης οξύτητας είναι αρκετά συχνά η ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Οι πιο επικίνδυνοι θεωρούνται όγκοι που εντοπίζονται στο στομάχι, καθώς οι περισσότεροι από αυτούς είναι μη λειτουργικοί.

Οι επιπλοκές των συνδρόμων του μυογγικού διαμερίσματος θεωρούνται επίσης επικίνδυνες. Συχνά τέτοιες επιπλοκές είναι οι συνέπειες των διαταραχών του μυϊκού τόνου, η αυξημένη πίεση στην περιτονία. Έτσι, αρκετά επικίνδυνη είναι η κατάσταση στην οποία μειώνεται ο τόνος του αναπνευστικού μυϊκού συστήματος. Τελικά, αυτό μπορεί να τελειώσει στην παράλυση του αναπνευστικού κέντρου, την απουσία αναπνευστικών διεργασιών, την αναπνευστική ανακοπή. Επίσης συχνά αναπτύσσουν παθολογίες της καρδιακής δραστηριότητας, η κανονική λειτουργία των νεφρών, του ήπατος, της σπλήνας διαταράσσεται. Ορμονική ρύθμιση του σώματος, η ανοσολογική κατάσταση διαταράσσεται, η ένταση του μεταβολισμού μειώνεται.

Το σύνδρομο διαμερίσματος συνοδεύεται συχνά από πνευμονικό και εγκεφαλικό οίδημα. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες μπορούν να θεωρηθούν από καρδιακή, αναπνευστική, νεφρική, ηπατική αποτυχία, η οποία τελικά εξελίσσεται σε ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων και οδηγεί στην ανάπτυξη κώματος, σύγχυσης και θανάτου.

Το σύνδρομο διαμερίσματος είναι μια ειδική παθολογική κατάσταση στην οποία υπάρχει αύξηση της πίεσης στην κοιλότητα των οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, τα τείχη των οργάνων είναι τεντωμένοι, οι υποδοχείς είναι ερεθισμένοι και αναπτύσσονται ορισμένες σχετικές παθολογίες. Το κύριο σύμπτωμα είναι ένα επίμονο αίσθημα πίεσης, το οποίο αυξάνεται αναγκαστικά. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, ο πόνος αναπτύσσεται. Ανάλογα με τη μορφή του συνδρόμου, η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τους μύες ή την κοιλιακή κοιλότητα. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η τραυματική ή η μηχανική βλάβη, συμπιέζοντας την πληγείσα περιοχή. Αλλά μπορεί επίσης να υπάρχουν και άλλες αιτίες.

Η παθογένεση βασίζεται στην αυξημένη πίεση των εσωτερικών υγρών στους τοίχους των κοίλων οργάνων. Για παράδειγμα, μια αύξηση στην ενδοκοιλιακή, ενδοδιακική, υπεζωκοτική πίεση. Η κατάσταση απαιτεί άμεση διάγνωση και θεραπεία, επειδή είναι επικίνδυνη με τις επιπλοκές της. Μία από τις κύριες επιπλοκές είναι η εντερική παρκ '(στην κοιλιακή μορφή), η παράλυση των μυών (στη μυοσκελετική μορφή). Η περιτονίτιδα, η δηλητηρίαση, τα εγκεφαλικά επεισόδια, η νέκρωση των ιστών, τα οποία τελειώνουν σε ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων, κώμα, εγκεφαλικό και πνευμονικό οίδημα και θάνατο είναι επίσης κοινά. [15]

Διαγνωστικά σύνδρομο διαμερίσματος

Για να διαγνώσετε το σύνδρομο διαμερισμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό, ο οποίος με τη σειρά του θα αναφερθεί στον σωστό ειδικό. Στην περίπτωση μιας οξείας πορείας, πρέπει να καλείται ένα ασθενοφόρο. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η διάγνωση και παρέχεται επείγουσα περίθαλψη, τόσο πιο ασφαλής είναι η κατάσταση, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος θανατηφόρου αποτελέσματος. Σε περίπτωση τραύματος, η διάγνωση γίνεται από έναν τραυματολόγο.

Οι μέθοδοι διάγνωσης του συνδρόμου διαμερισμάτων καθορίζονται κυρίως από τη μορφή της παθολογίας. Στη μυοσκελετική μορφή, με σκοπό τη διάγνωση, πραγματοποιείται τυπική φυσική εξέταση, κατά τη διάρκεια των οποίων χρησιμοποιούνται τυποποιημένες μέθοδοι έρευνας, όπως η ακτινοβολία, η ψηλάφηση, τα κρουστά. Αυτό καθιστά δυνατό τον εντοπισμό οίδημα, αιμάτωμα, υπεραιμία, πιθανή ρήξη, πάχυνση ιστών. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τον ρυθμό ανάπτυξης του οιδήματος, την αύξηση των συμπτωμάτων. Στο σύνδρομο τραυματικού διαμερίσματος, το μέγιστο έντονο οίδημα παρατηρείται 5-12 ώρες μετά τον τραυματισμό. Επίσης, το στάδιο του συνδρόμου του διαμερίσματος κρίνεται από πόσο καιρό εφαρμόστηκε ένα tourniquet (εάν είναι διαθέσιμο).

Αναλύσεις

Οι τυποποιημένες κλινικές δοκιμές είναι μη ενημερωτικές και σπάνια χρησιμοποιούνται. Ωστόσο, ακόμη και οι κλινικές δοκιμές των ούρων, του αίματος, των περιττωμάτων μπορούν να πουν έναν έμπειρο διαγνωστικό πολύ. Για παράδειγμα, μπορούν να δείξουν την κατά προσέγγιση κατεύθυνση των παθολογικών διεργασιών που παρατηρούνται στο σώμα. Και πάνω τους είναι ήδη δυνατό να κρίνουμε για περαιτέρω αλλαγές, είναι δυνατόν να προβλεφθεί το αποτέλεσμα της νόσου, να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να προσδιοριστεί το σχήμα περαιτέρω έρευνας.

Οργανισμός διάγνωσης

Σήμερα, υπάρχουν ειδικές μέθοδοι για τη μέτρηση της υποβλητικής πίεσης που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια το επίπεδο πίεσης. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται η συσκευή Riva-Rocci, η οποία είναι ένα ειδικό μανόμετρο υδραργύρου με βελόνα έγχυσης. Η σύγχρονη ιατρική έχει πολυάριθμες καινοτόμες μεθόδους που επιτρέπουν τη μακροπρόθεσμη παρακολούθηση της υποπαγγειακής και ενδοκοιλιακής πίεσης. Αναμφισβήτητα, οι μέθοδοι διάγνωσης εξακολουθούν να είναι οι πιο αξιόπιστες.

Μια εφάπαξ και περιστασιακή αύξηση της αρτηριακής πίεσης ή μια μικρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης δεν είναι ακόμη λόγος για τη διάγνωση του συνδρόμου διαμερισμάτων. Προκειμένου να γίνει αυτή η διάγνωση, η αρτηριακή πίεση πρέπει να αυξηθεί κατά 40 μονάδες. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να παρέχεται άμεσα η περίθαλψη επείγουσας φροντίδας, διότι εάν αυτή η πίεση παραμείνει για 5-6 ώρες, οι μύες θα υποβληθούν σε ισχαιμικές αλλοιώσεις με επακόλουθη ανάπτυξη της νέκρωσης ιστών.

Υπάρχουν επίσης ανοιχτές μέθοδοι μέτρησης της ενδοκοιλιακής πίεσης. Αυτά είναι διαθέσιμα εάν υπάρχει ανοιχτή κοιλότητα. Για παράδειγμα, ένας σοβαρός τραυματισμός. Ή μια τέτοια διαδικασία γίνεται κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης και άλλων επεμβατικών διαδικασιών. Επίσης, η δυνατότητα χρήσης μεθόδων άμεσης μέτρησης εμφανίζεται παρουσία αποχετεύσεων, κατά τη διάρκεια της περιτοναϊκής αιμοκάθαρσης. Αναμφισβήτητα, αυτές οι μέθοδοι είναι οι πιο ακριβείς. Αλλά είναι επίσης επικίνδυνα. Ως εκ τούτου, πραγματοποιούνται πολύ σπάνια και μόνο εάν η εφαρμογή τους είναι δικαιολογημένη και κατάλληλη. Αξίζει να σημειωθεί ότι η διαδικασία απαιτεί υψηλή ακρίβεια και δεξιότητα του ειδικού που θα το πραγματοποιήσει. Είναι πάντα απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Επομένως, εάν υπάρχει μια τέτοια πιθανότητα, πραγματοποιείται έμμεση διάγνωση.

Στην περίπτωση του συνδρόμου κοιλιακού διαμερίσματος, η διάγνωση βασίζεται στη μέτρηση της πίεσης της ουροδόχου κύστης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πίεση εξαπλώνεται σε όλα τα σημεία της κοιλιακής κοιλότητας χωρίς αλλαγή (σύμφωνα με το νόμο του Pascal). Ως εκ τούτου, θα είναι το ίδιο στην ουροδόχο κύστη και σε όλα τα σημεία της κοιλιάς και του οπισθοπεριτοναίου, καθώς και στην κατώτερη φήμη. Η καθημερινή παρακολούθηση της πίεσης της ουροδόχου κύστης θεωρείται η πιο αποτελεσματική και ακριβής μέθοδος έρευνας. Επιπλέον, είναι ασφαλές και αβλαβές, δεν υπάρχουν αρνητικές συνέπειες για την υγεία.

Για τους σκοπούς αυτής της παρακολούθησης, χρησιμοποιείται ένα ουραμέμετρο, το οποίο είναι ένα κλειστό σύστημα με συσκευή μέτρησης και ενσωματωμένο υδρόφοβο φίλτρο. Αλλά αυτή η μέθοδος έχει τις δικές της αντενδείξεις. Για παράδειγμα. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με βλάβη στην ουροδόχο κύστη, πιέζοντας την με αιμάτωμα, όγκο. Σε αυτή την περίπτωση, για τη μέτρηση της προσφυγής πίεσης σε γαστρικό σωλήνα, μετρώντας την ενδογαστρική πίεση. Σε ακραίες περιπτώσεις, όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί άλλες μεθόδους, η ενδοκοιλιακή πίεση μετράται με τον καθετηριασμό της κατώτερης φλέβας. Ο καθετήρας εισάγεται μέσω της μηριαίας φλέβας.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση βασίζεται στην ανάγκη διαφοροποίησης των σημείων του συνδρόμου διαμερισμάτων από σημάδια άλλων παρόμοιων παθολογικών καταστάσεων. Ο πόνος μπορεί να είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο. Ο χαρακτήρας του κρίνεται επίσης σε πολλά χαρακτηριστικά της πορείας της παθολογίας. Η ανάπτυξη του συνδρόμου διαμερίσματος υποδεικνύεται από τον πόνο του παλμικού χαρακτήρα, ο οποίος εντοπίζεται αρκετά βαθιά, στα εσωτερικά στρώματα του μυός, όργανο. Με κανονικό τραυματισμό, ο πόνος είναι συνήθως επιφανειακός και ο παλμός δεν είναι αισθητός. Επίσης, η αύξηση της πίεσης υποδεικνύεται από πόνο με παθητική τέντωμα και συμπίεση. Με τις ενεργές κινήσεις, ο πόνος μειώνεται σημαντικά, η κατάσταση ανακουφίζεται. Με ακινητοποίηση, ο πόνος αντίθετα μειώνεται.

Σύνδρομο Zudek

Πρόκειται για μια παθολογική κατάσταση που συμβαίνει ως αποτέλεσμα συμπίεσης ή τραύματος. Είναι συχνά το αποτέλεσμα της ακατάλληλης επείγουσας φροντίδας ή ελλείψει ειδικής φροντίδας για κατάγματα των άκρων. Σε αυτό το σύνδρομο, αναπτύσσεται η νευροδιαστολή, ακολουθούμενη από την αποδυνάμωση και τον περαιτέρω θάνατο του μυϊκού στρώματος.

Τις περισσότερες φορές σύνδρομο Zudek εμφανίζεται μετά από κατάγματα (μετά την αφαίρεση του cast). Το οστό δεν μπορεί να συγχωνευθεί σωστά, ασκώντας πίεση στους γύρω ιστούς. Τα κύρια συμπτώματα είναι η ανάπτυξη του πρήξιμου, του πόνου, του μαρμάριου του δέρματος και της ψυχρότητας της πληγείσας περιοχής. Μερικές φορές στην πληγείσα περιοχή, αντίθετα, αναπτύσσεται αυξημένη τοπική θερμοκρασία. Συχνά υπάρχει τσούξιμο, καύση, φαγούρα στην περιοχή της πληγείσας περιοχής.

Στο μέλλον αναπτύσσεται η νέκρωση των μυϊκών ινών και οι μυϊκοί ιστοί πεθαίνουν. Η κατάσταση μπορεί να τελειώσει με παράλυση. Αναπτύσσεται επίσης στο πλαίσιο της οστεοπόρωσης, των δυστροφικών και νεκρωτικών διεργασιών. Πρώτα απ 'όλα, η παθογένεση βασίζεται σε μια νευρογενή διαταραχή, στην οποία υπάρχει παραβίαση της αγωγιμότητας των νεύρων, μείωση της ευαισθησίας, αντιδραστικότητας και απόκρισης στο ερέθισμα.

Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και προσδιορισμός της θερμοκρασίας του σώματος χρησιμοποιώντας θερμικό απεικονιστή. Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση του συνδρόμου του πόνου, εξαλείφοντας το πρήξιμο, αποτρέποντας την απομάκρυνση των ιστών. Εάν υπάρχουν ενδείξεις συνδρόμου Zudek, πρέπει να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό και να εκτελέσετε την απαραίτητη θεραπεία. Διαφορετικά, το τρίτο στάδιο είναι πρακτικά ακατάλληλο και τελειώνει με θάνατο.

Σύνδρομο συντριβής

Πρόκειται για μια παθολογία που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας ενιαίας εντατικής επίδρασης στον μυ. Των διαφόρων τραυματικών παραγόντων. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια απότομη καταστροφή του μυϊκού ιστού με την απελευθέρωση προϊόντων αποσύνθεσης του μυϊκού ιστού (μυοσφαιρίνη, κυτταρικούς μεταβολίτες) στο αίμα. Όλα αυτά συνοδεύονται από σοβαρή δηλητηρίαση. Το φαινόμενο ονομάζεται ραβδομυόλυση. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει δηλητηρίαση από προϊόντα της αποσύνθεσης του μυϊκού ιστού. Υπάρχει μια σταδιακή αποτυχία των νεφρών με την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, επειδή το φορτίο στα νεφρά και ολόκληρο το σύστημα των ούρων αυξάνεται σημαντικά. Τα συμπτώματα της τοξικομανίας αυξάνονται, εμφανίζεται η ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων και ο θάνατος.

Η πιο συνηθισμένη αιτία του συνδρόμου σύγκρουσης είναι μια ενιαία καταστροφική επίδραση της υψηλής έντασης. Περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων εμφανίζονται σε περιοχές όπου οι εχθροπραξίες, οι εντοπισμένες συγκρούσεις, οι βομβιστικές επιθέσεις, οι τρομοκρατικές επιθέσεις, οι εκρήξεις. Συχνά παρατηρείται συχνά στη ζώνη έκτακτης ανάγκης, καταστροφές (σεισμοί, τσουνάμι, πλημμύρες, μαζικές πυρκαγιές, καταρρέει, κάτω από καταστρεπτικά κτίρια). Η παθογένεση μπορεί να βασίζεται όχι μόνο στην παραβίαση της ακεραιότητας του μυϊκού ιστού, αλλά και στην απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, στην απόφραξη, στη συμπίεση ή στη θρόμβωση τους, με αποτέλεσμα την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος και τον μυϊκό ιστό δεν λαμβάνει την απαραίτητη διατροφή. Η δηλητηρίαση, η δυστροφία, η υποξία με υπερκαπνία αναπτύσσονται. Μετά την καταστροφή των ιστών, τα δομικά στοιχεία απελευθερώνονται στο αίμα, εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα και διαταράσσεται η δομική και λειτουργική κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού.

Παρατεταμένο σύνδρομο συμπίεσης

Ως αποτέλεσμα του μυός που βρίσκεται σε κατάσταση παρατεταμένης συμπίεσης, μπορεί να αναπτυχθεί ένα σύνδρομο, το οποίο έχει δοθεί το όνομα παρατεταμένο σύνδρομο συμπίεσης. Όπως φαίνεται από το ίδιο το όνομα, η παθογένεση βασίζεται σε παραβίαση των τροφικών στον μυϊκό ιστό, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι οι μυϊκές ίνες υποβάλλονται σε συμπίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι διαδικασίες κυκλοφορίας του αίματος, η εννεύρωση του μυός διαταράσσονται επίσης. Η εκροή των μεταβολιτών υποπροϊόντων από το σώμα διαταράσσεται, υπάρχει εμπόδιο στη διείσδυση του οξυγόνου και των θρεπτικών ουσιών στον μυϊκό ιστό.

Ως αποτέλεσμα, η περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα αυξάνεται στον μυϊκό ιστό, τα μεταβολικά προϊόντα συσσωρεύονται, η διατροφή και η παροχή αίματος στους μυς διαταράσσονται. Τα σκάφη υπόκεινται επίσης σε απόφραξη, δυστροφικές αλλαγές. Συνεπώς, υπάρχουν πρώτα λειτουργικές, τότε - δομικές αλλαγές στον μυϊκό ιστό, μέχρι την αποσύνθεση των διαρθρωτικών στοιχείων, της νέκρωσης των ιστών. Τα υπολείμματα μυϊκού ιστού απεκκρίνονται στην κυκλοφορία του αίματος, που μεταφέρονται σε όλο το σώμα, γεγονός που οδηγεί σε περαιτέρω βλάβη των εσωτερικών οργάνων από τοξικές ουσίες.

Τα συμπτώματα είναι μούδιασμα, ερυθρότητα της προσβεβλημένης περιοχής, πόνος, παλλισμός. Στην αρχή, υπάρχει μια τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, του πρήξιμου, της υπεραιμίας. Στη συνέχεια, το δέρμα αρχίζει να γίνεται μπλε, η κνησμό αναπτύσσεται. Το δέρμα γίνεται κρύο, γεγονός που υποδεικνύει σοβαρή παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών, μείωση της παροχής αίματος του μυός. Η ευαισθησία, οι τροφικές διεργασίες παραβιάζονται, τα συμπτώματα της τοξικομανίας αυξάνονται. Μαζί με αυτό, αναπτύσσεται επίσης η παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το παρατεταμένο σύνδρομο συμπίεσης μπορεί να τελειώσει με παράλυση, αναπηρία και συνεπώς απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Είναι απαραίτητο να απομακρυνθεί το πρήξιμο το συντομότερο δυνατό, να εξομαλύνει τη διατροφή και την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς και στη συνέχεια να εξαλείψει τα συμπτώματα της τοξικομανίας.

Θεραπεία σύνδρομο διαμερίσματος

Η αιτιολογική θεραπεία του συνδρόμου του διαμερίσματος είναι πιο αποτελεσματική. Αυτό σημαίνει ότι, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία που προκαλεί συμπίεση και προκαλεί αύξηση της πίεσης της κοιλότητας. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η διαταραγμένη κυκλοφορία του αίματος το συντομότερο δυνατόν, να εξομαλυνθεί η αγωγιμότητα του μυϊκού ιστού. Για να γίνει αυτό, τρίψτε την πληγείσα περιοχή με γρήγορες κινήσεις του φωτός. Πρώτα τα κάνετε με ελαφριά επιφανειακά εγκεφαλικά επεισόδια, κουνώντας. Οι βαθιές κινήσεις μπορεί να είναι επικίνδυνες, καθώς θα οδηγήσουν σε παραβίαση της ακεραιότητας των κατεστραμμένων αγγείων. Αφαιρέστε όλους τους επίδεσμους, αναλύστε το cast εάν είναι απαραίτητο, εξαλείψτε ή χαλαρώστε τον εξοπλισμό για σκελετική έλξη. Το άκρο τοποθετείται στο επίπεδο της καρδιάς. Για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών και της κυκλοφορίας του αίματος.

Μετά την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, εφαρμόζονται θεραπείες που θα διατηρούν το βέλτιστο επίπεδο διατροφής των κατεστραμμένων ιστών. Είναι σημαντικό να εξασφαλιστεί η κανονική κυκλοφορία του αίματος, η οποία θα επιτρέψει την έγκαιρη απομάκρυνση των υποπροϊόντων, των μεταβολιτών από το σώμα, καθώς και τη διατήρηση ενός βέλτιστου επιπέδου οξυγόνου, της φυσιολογικής τροπικής. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά, τα αντισπασμωδικά, τα οποία συμβάλλουν στην εξάλειψη της υπερκαυγκόλησης και του αγγειακού σπασμού. Επιπλέον, συνταγογραφούν φάρμακα που βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Πιο συχνά συνταγογραφούμενα reosorbilact και pentoxifylline. Με σοβαρό πόνο, χρησιμοποιούνται αναισθητικοί παράγοντες. Πρώτον, συνταγογραφούνται ναρκωτικά αναλγητικά. Συνήθως η ανάγκη για αυτά τα φάρμακα παραμένει για τις πρώτες 3 ημέρες μετά τον τραυματισμό. Σταδιακά, καθώς η πίεση μειώνεται, ο πόνος υποχωρεί. Μπορείτε να μεταβείτε σε μη ναρκωτικά αναλγητικά.

Είναι υποχρεωτικό η χρήση των μέσων που αποσκοπούν στην ανακούφιση του οιδήματος, αφού το οίδημα συνεχίζει να επιδεινώνει την κατάσταση διαταράσσοντας την κυκλοφορία του αίματος. Με τη βοήθεια του διττανθρακικού νατρίου και άλλων μέσων, η θεραπεία που αποσκοπεί στην εξάλειψη της οξέωσης πραγματοποιείται.

Σχεδόν πάντα η θεραπεία ξεκινά με συντηρητικά μέσα. Και μόνο αν είναι αναποτελεσματικό, καταφεύγετε σε ριζικές μεθόδους.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται φάρμακα, φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι, λαϊκές θεραπείες, ομοιοπαθητική και φυτοθεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται επίσης θεραπεία βιταμινών και ορμονοθεραπεία.

Η θεραπεία με αντιβιοτική, μπορεί να απαιτείται αντιιική θεραπεία. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρηθεί μια σωστή διατροφή, ένα επαρκές επίπεδο σωματικής δραστηριότητας και να παρατηρήσουμε το καθημερινό σχήμα.

Φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείτε οποιοδήποτε φάρμακο, πρέπει να παρατηρηθούν αυστηρά προφυλάξεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν αναπτυχθεί υψηλή αρτηριακή πίεση. Ως βασικό μέτρο προφύλαξης, πρέπει να εξετάσουμε την ανάγκη να συμβουλευτείς γιατρό ανά πάσα στιγμή και να ακολουθήσουμε τις συστάσεις του. Είναι επίσης σημαντικό, πριν από την έναρξη της θεραπείας, να εξαλειφθεί η αιτία που προκάλεσε σύνδρομο διαμερίσματος. Αυτός είναι ένας βασικός κανόνας, διότι χωρίς αυτό δεν θα είναι αποτελεσματικό και υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών και παρενεργειών. Οι κύριες παρενέργειες είναι η επιδείνωση της κατάστασης, η αύξηση του πόνου, η εξάπλωσή του σε άλλες περιοχές, την ανάπτυξη διόγκωσης, μειωμένη ευαισθησία, οξέωση. Η πιο σοβαρή παρενέργεια είναι η τροφική διαταραχή, η νέκρωση των ιστών, η τοξική.

Οι τοπικές θεραπείες που αποσκοπούν στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής στο τοπικό επίπεδο λειτουργούν αρκετά καλά. Για παράδειγμα, η αλοιφή χονδροϊτίνης χρησιμοποιείται όταν υπάρχει έντονος πόνος, με κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικών και φλεγμονώδους διεργασιών. Χρησιμοποιήστε έως και 5-6 φορές την ημέρα, όλα εξαρτώνται από την ένταση του συνδρόμου του διαμερίσματος και τον βαθμό της εξέλιξής του. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 10-15 ημέρες. Χρησιμοποιείται σε όλα τα στάδια της παθολογικής διαδικασίας, αλλά το μεγαλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται στη θεραπεία των πρώιμων σταδίων, όταν δεν έχει ακόμη υπάρξει μια ισχυρή διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και του τροφισμού.

Διάφορα παυσίπονα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου. Το Analgin θεωρείται το πιο αποτελεσματικό και ασφαλές. Προβλέπεται ένα δισκίο 2-3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι από 3 έως 7 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας, τον βαθμό σοβαρότητας του συνδρόμου του πόνου και του πρήξιμου. Είναι απαραίτητο με προσοχή να ληφθούν οι ασθενείς με τάση να αιμορραγούν, αφού το Analgin έντονα λεπτό το αίμα. Δεν συνδυάζεται με αντιπηκτικά.

Το Spasmalgon χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των σπασμών, των μυϊκών σφιγκτήρων, του πόνου. Πάρτε 1-2 δισκία (50-100 mg) 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 7 ημέρες έως ένα μήνα.

Σε περίπτωση έντονου τοπικού οιδήματος, υπεραιμία των ιστών, μειωμένη τοπική κυκλοφορία αίματος, η ανεβαζίνη συνταγογραφείται. Διατίθεται ως πήκτωμα, σπρέι ή αλοιφή. Η μορφή του φαρμάκου επιλέγεται από τον γιατρό. Έχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Πολλοί ειδικοί επιλέγουν ένα σπρέι, επειδή το ψεκασμό ψεκάζεται στην επιφάνεια του σώματος στον τόπο όπου σημειώνεται η μέγιστη σοβαρότητα του συνδρόμου διαμερίσματος. Μετά την εφαρμογή, περιμένετε μέχρι να απορροφηθεί το σπρέι, μετά από το οποίο μπορείτε να εφαρμόσετε ξηρή θερμότητα στην επιφάνεια. Αυτή είναι η πιο βολική θεραπεία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διάφορες καταστάσεις. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις αυξανόμενου πόνου, καθώς και σε σοβαρές επιθέσεις, όπως απαιτείται. Επιπλέον, το σπρέι δεν απαιτεί τρίψιμο και ειδική προετοιμασία του σώματος. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από 5 έως 60 ημέρες.

Βιταμίνες

Βοηθήστε στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της τοξικομανίας, ανακουφίστε τον πόνο, φέρνετε τον μυ. Για την εξάλειψη του συνδρόμου διαμερισμάτων απαιτεί τουλάχιστον 60 mg ημερησίως διαφόρων βιταμινών Β, C - 1000 mg, α - 420 mg, e - 45 mg.

Η βιταμίνη C είναι ιδιαίτερα σημαντική επειδή ανακουφίζει τον πόνο, τον σπασμό, την τοξικοποίηση, τις επιδράσεις της ραβδομυόλυσης και της σοβαρής τοξικότητας. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο κατά τη διάρκεια της φάσης ανάκτησης ή σε σοβαρά στάδια ανάπτυξης της παθολογίας.

Θεραπεία φυσιοθεραπείας

Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι φυσιοθεραπευτικής θεραπείας. Επιτρέπουν τη βελτίωση των τροφικών, την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, την αποκατάσταση της ευαισθησίας, την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά σε πολύπλοκη θεραπεία, καθώς και στην περίοδο αποκατάστασης. Οι κύριες μέθοδοι φυσιοθεραπευτικής θεραπείας είναι η θεραπεία με υπερηχογράφημα, μικροσκοπικά, κύματα διαφορετικών μήκους, ηλεκτροφόρηση.

Αυτές οι διαδικασίες λειτουργούν καλά εάν εναλλάσσονται με συνεδρίες μασάζ και χειροκίνητης θεραπείας. Ο κύριος σκοπός αυτών των διαδικασιών θα πρέπει να είναι ο έλεγχος του πόνου, η εξασφάλιση πλήρους χαλάρωσης των τεταμένων περιοχών του σώματος, ο τόνος των ατονών, χαλαρών περιοχών, αυξάνοντας την ικανότητα των μυών να ανταποκρίνονται σε ερεθίσματα, απτικές αισθήσεις. Είναι σημαντικό να αποκατασταθεί η ευαισθησία του proprioreCeptor.

Χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση, με την οποία τα φάρμακα εγχύονται απευθείας στον κατεστραμμένο ιστό. Το βάθος της διείσδυσής τους ρυθμίζεται από το μικροσκοπικό. Οι κρυοπροσώνες, οι διαδικασίες θερμότητας υποδεικνύονται. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται ηλεκτροεπικράκτες. Η ηλεκτρομυοδιέγερση είναι σημαντική, με την οποία τα μικροκυκλώματα αυξάνουν την ηλεκτρική δραστηριότητα των σκελετικών και ομαλών μυών, εξομαλύνουν το ηλεκτρικό δυναμικό και την αντιδραστικότητα των μυϊκών ινών.

Ο βελονισμός, επίσης γνωστός ως βελονισμός, έχει παρόμοιες ιδιότητες. Βελτιώνει σημαντικά τη μικροκυκλοφορία, ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς. Καμία διαδικασία δεν θα είναι αποτελεσματική χωρίς θεραπευτική άσκηση, ενεργή και παθητική γυμναστική. Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να επιτύχετε την επιθυμητή κατάσταση των μυών, να παρέχετε κινητικότητα, διατροφή, να εξομαλύνετε τις μεταβολικές διεργασίες στους γύρω ιστούς, την κυκλοφορία του αίματος, την εννεύρωση.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλες θεραπείες φυσιοθεραπείας, ανάλογα με τη συνταγή του γιατρού.

Λαϊκή θεραπεία

• Συνταγή #1.

Η σπιτική αλοιφή χρησιμοποιείται για λίπανση και τρίψιμο στην περιοχή όπου ο πόνος, η διόγκωση ή η μειωμένη ευαισθησία είναι πιο έντονη. Πολύ συχνά αυτή η αλοιφή χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του μασάζ αντί του μασάζ. Το κύριο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της θέρμανσης και της διεγερτικής επίδρασης.

Για να προετοιμάσετε μια αλοιφή, πρέπει να προετοιμάσετε τη βάση εκ των προτέρων. Μπορεί να είναι ένα συνηθισμένο Beluga, που πωλείται σε ένα φαρμακείο. Εμπλουτιστεί με την προσθήκη βοηθητικών εξαρτημάτων: ένα μικρό δεντρολίβανο και ευκαλύπτο. Ανακατέψτε μέχρι να γίνει ομοιογενής η αλοιφή. Στη συνέχεια, το χρησιμοποιούμε για εξωτερική εφαρμογή.

• Συνταγή #2.

Εφαρμόστε το βάλσαμο: Σε ένα μπουκάλι αλκοόλ λίτρο σιγά-σιγά ρίξτε τη σκόνη του εδάφους φυτικού υλικού: Cystoseira Bearded, Fucus vesicular, St. John's Wort, Oak Bark, Herb of the Mountain Bird, Λεβάντα λουλούδια. Όλα αυτά χύνεται αλκοόλ, επιμένουν τουλάχιστον 3-4 ημέρες. Χρησιμοποιήστε όχι περισσότερα από 50 γραμμάρια την ημέρα.

• Συνταγή #3.

Στην περιοχή των πληγείσες περιοχές συχνά εφαρμόζονται συμπιέσεις και λοσιόν. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται η ακόλουθη σύνθεση: 5-10 γραμμάρια σπόρου φαγόπυρου, plaunus pinnae, κοινή καργγαζόνη, πύργος και τσουκνίδα ρίχνουν ένα λίτρο βραστό νερό, καλύψτε με καπάκι.

Φυτική θεραπεία

Σε κάθε στιγμή, το σύνδρομο διαμερίσματος εξαλείφθηκε αποτελεσματικά από τη θεραπεία με βότανα. Έτσι, για να ανακουφιστεί η κατάσταση με έντονο πόνο και φλεγμονή θα βοηθήσει το φασκόμηλο. Το αφέψημα είναι ο βέλτιστος τρόπος για να το χρησιμοποιήσετε. Η κατά προσέγγιση αναλογία είναι 1: 100 με βραστό νερό, όπου 1 μέρος - φυτό, 100 μέρη - νερό.

Μπορείτε να εξαλείψετε το πρήξιμο με ένα αφέψημα χαμομήλι. Τα λουλούδια χρησιμοποιούνται ως φαρμακευτική πρώτη ύλη. Προετοιμάστε ένα αφέψημα στην ίδια συγκέντρωση με το Sage. Πάρτε 2-3 κουταλιές λουλουδιών ανά ποτήρι βραστό νερό. Μπορείτε να πιείτε σε καθαρή μορφή, μπορείτε να προσθέσετε μέλι (στη γεύση). Σε μια μέρα πρέπει να πίνετε ολόκληρο τον τόμο.

Η λεβάντα - καταπραϋντική επίδραση, είναι υπεύθυνη για την ανακούφιση του ερεθισμού, ανακουφίζει τον πόνο. Μια κουταλιά των λουλουδιών έριξε ένα ποτήρι βραστό νερό. Η χρησιμοποιημένη έγχυση, για την παρασκευή των οποίων τα λουλούδια, τα φύλλα και οι ρίζες της λεβάντας χύνεται αλκοόλ, επιμένουν 24 ώρες και πίνετε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα. Πιείτε ένα ποτήρι την ημέρα. Το αφέψημα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να κάνει λοσιόν, ειδικά όταν αναπτύσσονται πόνο και πρήξιμο.

Χειρουργική θεραπεία

Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας χρησιμοποιούνται μόνο εάν οι παραδοσιακές μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές. Η κύρια μέθοδος χειρουργικής θεραπείας είναι η φασιοτομία. Σκοπός της επιχείρησης είναι να μειωθεί η ενδοκοιλιακή πίεση.

Φασιωτομία για σύνδρομο διαμερίσματος

Όταν πρόκειται για φασιοτομία ως μέθοδο χειρουργικής θεραπείας για το σύνδρομο διαμερίσματος, το πρώτο πράγμα που πρέπει να εξεταστεί είναι η φυσιολογική ανατομία. Για παράδειγμα, κανονικά ο μυς διαιρείται από περιτονία σε ξεχωριστά τμήματα. Στο σύνδρομο διαμερίσματος, υπάρχει αύξηση της πίεσης στον μυ. Η φασιοτομία στοχεύει στην ανατομή των περιτονιών. Έτσι, η επιφάνεια αυξάνεται, αντίστοιχα, υπάρχει μείωση της πίεσης. Η λειτουργία εκτελείται υπό γενική αναισθησία.

Πρόληψη

Η βάση της πρόληψης είναι η πρόληψη της αυξημένης πίεσης στα όργανα της κοιλότητας, των μυών. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το τραύμα, η βλάβη στα οστά, οι μυϊκές δομές, οι φλεγμονώδεις διεργασίες, η υποθερμία, τα σχέδια. Ένα σημαντικό μέσο πρόληψης είναι η τακτική άσκηση, ο κινητής τηλεφωνίας, η συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, η εργασία και η ανάπαυση. Είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις, ιατρική εξέταση. Εάν εντοπιστούν πρώιμα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να ληφθούν θεραπευτικά μέτρα το συντομότερο δυνατό. Είναι επίσης σημαντικό να τρώτε σωστά, να συμπεριλάβετε στη διατροφή την απαραίτητη ποσότητα βιταμινών, μέταλλα.

Πρόβλεψη

Εάν εντοπίσετε έγκαιρα την αιτία του συνδρόμου διαμερισμάτων και εκτελείτε την απαραίτητη θεραπεία, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις απαραίτητες συστάσεις του γιατρού. Εάν η διάγνωση και η θεραπεία καθυστερήσει, η πρόγνωση μπορεί να είναι απρόβλεπτη. Ελλείψει θεραπείας, το σύνδρομο διαμερίσματος συχνά καταλήγει σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο.