Πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά - ως σύμπτωμα ασθένειας

Ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά μπορεί να είναι σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών. Είναι πολύ δύσκολο για έναν μη ειδικό να κατανοήσει μια τέτοια ποικιλία ασθενειών, επομένως μια χειροποίητη διάγνωση συχνά δεν συμπίπτει με αυτή που γίνεται από ειδικευμένο γιατρό. Επιπλέον, για να κάνουν μια τελική διάγνωση, οι γιατροί συνήθως δεν περιορίζονται στην ανακάλυψη του συμπτώματος και συνταγογραφούν πρόσθετες μελέτες.

Τι μας λέει ο εντοπισμός του πόνου

Εμείς, ωστόσο, χωρίς επαρκείς γνώσεις και δυνατότητες, μπορούμε μόνο να μαντέψουμε με ποιον πόνο κάτω από τα πλευρά στην πλάτη μπορεί να σχετίζεται. Ο ακριβής εντοπισμός του πόνου θα μας πει.

Πόνος στη δεξιά πλευρά

Όταν εμφανίζεται πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης κάτω από το πλευρό, είναι απαραίτητο να θυμάστε ποια όργανα έχει ένα άτομο σε αυτήν την περιοχή. Στα δεξιά της σπονδυλικής στήλης έχουμε: τον δεξιό πνεύμονα, το αντίστοιχο τμήμα του διαφράγματος, το συκώτι (το δεξί του τμήμα), τη χοληδόχο κύστη, κάποιο μέρος του στομάχου, την κεφαλή του παγκρέατος, τον έναν από τους δύο νεφρούς. Ελλείψει πάχυνσης στους μύες και τους συνδέσμους της πλάτης, τραυματικές εστίες, επεισόδια αυξημένου φορτίου στην πλάτη (σπονδυλική στήλη και μύες), καθώς και ασθένειες της σπονδυλικής στήλης μπορούν να υποψιαστούν ότι η αιτία του πόνου είναι μια εσωτερική ασθένεια όργανα (ένα από τα παραπάνω).

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης κάτω από την πλευρά είναι χαρακτηριστικός των ηπατικών ασθενειών. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι αυτό το όργανο είναι κακώς νευρωμένο και αρχίζει να πονάει μόνο σε σοβαρή βλάβη. Το σύνδρομο πόνου ποικίλης έντασης είναι χαρακτηριστικό της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ήπαρ (ηπατίτιδα), της κίρρωσης, του λιπώδους εκφυλισμού του οργάνου (η λιπώδης ηπάτωση σπάνια συνοδεύεται από ανέκφραστο πόνο στη δεξιά υποπλεύρια περιοχή), των διεργασιών όγκου στο όργανο. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τις πλευρές δεν σχετίζεται με βλάβη των ηπατοκυττάρων (ηπατικά κύτταρα, το παρέγχυμά του), αλλά με τη μετάβαση της παθολογικής διαδικασίας στην κάψουλα του οργάνου, όπου βρίσκονται οι ευαίσθητοι υποδοχείς.

Σε σοβαρή ηπατική νόσο, υπάρχουν επίσης πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα: αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, αυξημένη χολερυθρίνη στο αίμα και στους ιστούς του ασθενούς (ίκτερος), κυκλοφορικές διαταραχές, συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος. Ο πόνος είναι σταθερός, αλλά μπορεί να ενταθεί πιέζοντας την περιοχή του ήπατος.

Δίπλα στο συκώτι βρίσκεται η χοληδόχος κύστη με τους πόρους της. Σε περίπτωση στασιμότητας στο όργανο, μπορεί να σχηματιστούν συσσωρεύσεις (πέτρες), οι οποίες ωθούνται στους χοληφόρους πόρους μέσω του χολικού χυμού. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από έντονο πόνο στη δεξιά υποπλεύρια περιοχή μπροστά, αλλά μπορεί να πάει και προς τα πίσω. Οι πόνοι δεν είναι σταθεροί. Υποχωρούν όταν η πέτρα εκκενωθεί έξω (στο έντερο).

Η νόσος των χολόλιθων συχνά συνοδεύεται από φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, η οποία μπορεί να έχει και μολυσματικό χαρακτήρα. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος θα εντοπιστεί επίσης στη δεξιά πλευρά πιο κοντά στην οσφυϊκή περιοχή, αλλά μπορεί επίσης να ακτινοβοληθεί στην ωμοπλάτη και την κλείδα. Με την οξεία χολοκυστίτιδα, ο πόνος είναι έντονος, διεισδυτικός, συνοδευόμενος από υπερθερμία, ναυτία, έμετο. Μερικές φορές, όπως στην ηπατική νόσο, το επίπεδο της χολερυθρίνης μπορεί να αυξηθεί, το οποίο αντανακλάται στο χρώμα του δέρματος και του λευκού των ματιών.

Εάν η νόσος είναι χρόνια, ο πόνος είναι συνήθως ήπιος και αυξάνεται μόνο με λιπαρά και τηγανητά φαγητά και εμφανίζεται έμετος. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να παραπονιούνται για ρέψιμο και πικρή γεύση στο στόμα που δεν σχετίζεται με πικρές τροφές.

Για τις περισσότερες παθολογίες το πάγκρεας δεν χαρακτηρίζεται από πόνο κάτω από τα πλευρά στη δεξιά πλάτη, δηλαδή από την πλάτη, επειδή το μεγαλύτερο μέρος του οργάνου, εκτός από το κεφάλι του, βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της σπονδυλικής στήλης. Παρόλα αυτά η φλεγμονή του παγκρέατος ξεκινά από εδώ, δηλαδή από το σημείο εισόδου στο δωδεκαδάκτυλο, όπου βγαίνουν οι χοληφόροι πόροι. Η φλεγμονή του οργάνου συνοδεύεται από ανέκφραστο ή οξύ πόνο της αντίστοιχης εντόπισης. Εάν μόνο το κεφάλι του παγκρέατος έχει φλεγμονή, τότε ο πόνος θα εντοπιστεί κυρίως στα δεξιά. Στην οξεία φλεγμονή, ο πόνος είναι έντονος, σχεδόν όπως και στην σκωληκοειδίτιδα, αλλά η εστία του εντοπίζεται ελαφρώς ψηλότερα. Για τη χρόνια φλεγμονή χαρακτηρίζεται από χαμηλό πόνο, ο οποίος εμφανίζεται με λάθη στη διατροφή και υποχωρεί αφού το πάγκρεας έχει την ευκαιρία να ξεκουραστεί.

Για την παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται περισσότερο από πόνο έρπητα ζωστήρα κάτω από τα πλευρά και στην πλάτη πιο κοντά στην οσφυϊκή περιοχή (εξάλλου, το μέγεθος του αδένα δεν είναι μικρό, σε έναν ενήλικα το μήκος του οργάνου κυμαίνεται μεταξύ 15-22 cm). Ταυτόχρονα, οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο στην αριστερή πλευρά στην πλάτη και στην κοιλιά πιο συχνά από το σύμπτωμα της δεξιάς πλευράς, πιθανώς επειδή το μεγαλύτερο μέρος του παγκρέατος βρίσκεται στην αριστερή πλευρά και νιώθουμε τον ανακλώμενο πόνο.

Άλλα συμπτώματα εξετάζονται: βαρύτητα στο στομάχι μετά το φαγητό μετά από 1,5-2 ώρες, αδυναμία, επιδείνωση της όρεξης, αποχρωματισμός του δέρματος (γίνεται χλωμό ή κιτρινωπό), παγκρεατική διάρροια (διαταραχή κοπράνων με επώδυνους σπασμούς), υπεριδρωσία, μερικές φορές έμετος.

Εάν ο πόνος της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι σταθερός, είναι πιθανό να υποψιαστεί ογκολογικός, δηλαδή καρκίνος του παγκρέατος, που συνήθως αναπτύσσεται στην κεφαλή του οργάνου σε άτομα με κληρονομική προδιάθεση.

Οι αγωγοί του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης εξέρχονται σε εκείνο το τμήμα του εντέρου που συνήθως ονομάζεται 12-περιτόναιο. Τα τοιχώματά του συνήθως δεν καταστρέφονται από οξύ, όπως στο στομάχι, αλλά σε ορισμένες παθολογίες υπάρχει ρίψη γαστρικού υγρού στο έντερο, ο βλεννογόνος του οποίου δεν είναι σχεδιασμένος για τόσο επιθετική επίδραση. Τα αλκάλια στη σύνθεση της χολής και του παγκρεατικού χυμού πρέπει να σβήνουν το οξύ, αλλά με δυσλειτουργία του ήπατος, της χοληδόχου κύστης ή του παγκρέατος αυτό δεν συμβαίνει, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή των τοιχωμάτων του αρχικού εντέρου και στο σχηματισμό ελκών σε αυτό.

Ο βολβός και το κατιόν τμήμα του 12-ορθού βρίσκονται στη δεξιά πλευρά της σπονδυλικής στήλης και συνορεύουν με το ήπαρ και τον δεξιό νεφρό. Όταν αυτά τα τμήματα φλεγμαίνουν, υπάρχει ένας ενοχλητικός πόνος στη δεξιά πλευρά του επιγαστρίου, ο οποίος συχνά πηγαίνει προς την πλάτη, θυμίζοντας τον πόνο της παγκρεατίτιδας. Με έλκος των δεξιών τμημάτων (και προσβάλλονται συχνότερα) του δωδεκαδακτύλου υπάρχουν δυσάρεστες πόνοι πόνου, ειδικά τα βράδια και τη νύχτα (πόνοι πείνας), που μπορεί να υποχωρήσουν στην πλάτη και ακόμη και στο χέρι. Ο πόνος εντοπίζεται συχνότερα στην οσφυϊκή και θωρακική περιοχή, υποχωρώντας λίγο μετά το φαγητό.

Το στομάχι, ως μέρος της πεπτικής οδού, βρίσκεται στην περιοχή της διέλευσης των κάτω πλευρών, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι με ασθένειες αυτού του οργάνου μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά. Πιο χαρακτηριστικός είναι ακόμα ο πόνος στην κοιλιά από μπροστά (επιγαστρικό), αλλά μπορεί κάλλιστα να υποχωρήσει και στην πλάτη. Ένα τέτοιο σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της γαστρίτιδας, η οποία εμφανίζεται συχνά σε χρόνια μορφή, αλλά μπορεί να είναι οξεία με σύνδρομο ισχυρού πόνου στην περιοχή εντοπισμού της φλεγμονής.

Όταν η φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου δεν είναι επίσης ασυνήθιστη: ρέψιμο, καούρα, ναυτία, μετεωρισμός, βαρύτητα στην κοιλιά μετά το φαγητό, επιδείνωση της όρεξης, διαταραχές των κοπράνων.

Οσφυαλγία εμφανίζεται και στην περίπτωση ελκωτικών-διαβρωτικών βλαβών του γαστρικού βλεννογόνου, που συχνά επεκτείνεται στο δωδεκαδάκτυλο.

Εάν το έλκος εντοπίζεται στο τρίτο του στομάχου, το οποίο βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της σπονδυλικής στήλης ή εκτείνεται στα αρχικά μέρη του 12-περιτόναιου, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί και στη δεξιά πλευρά. Ο πόνος αυξάνεται και μετά υποχωρεί. Σε έξαρση έχει χαρακτήρα στιλέτο, αναγκάζοντας τον ασθενή να λυγίσει στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο έντονος πόνος εμφανίζεται με την έναρξη της πείνας, αμέσως μετά την κατανάλωση πικάντικου ή ζεστού φαγητού ή σε στρεσογόνες καταστάσεις.

Άλλα συμπτώματα του γαστρικού έλκους είναι: ναυτία και έμετος (συχνά με αίμα), ρέψιμο, καούρα, μετεωρισμός, μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα κόπρανα. Όταν το τοίχωμα του στομάχου είναι διάτρητο (διάτρητο έλκος), εμφανίζονται συμπτώματα περιτονίτιδας: έμετος, πυρετός, έντονος πόνος και οξύς πόνος στην κοιλιά και την πλάτη.

Οι νεφροί είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο του απεκκριτικού συστήματος. Ο ένας από τους νεφρούς βρίσκεται στη δεξιά πλευρά και ο άλλος στην αριστερή. Στη φλεγμονώδη νεφρική νόσο, ο πόνος στην πλάτη είναι ένα από τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα. Εάν επηρεάζεται μόνο ο δεξιός νεφρός, τότε ο πόνος θα έχει εντόπιση στη δεξιά πλευρά. Με αμφοτερόπλευρη νεφρική βλάβη, ο πόνος θα γίνει αισθητός τόσο στη δεξιά όσο και στην αριστερή πλευρά της πλάτης. Η ένταση του πόνου θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Άλλα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας (σπειραματονεφρίτιδα) είναι: πυρετός (στην οξεία πορεία της νόσου), οίδημα προσώπου και άκρων, συχνουρία. Τα ούρα γίνονται θολά και σκοτεινά. Ως συνέπεια κακής διήθησης και μέθης του σώματος, εμφανίζονται ναυτία, έμετοι, πονοκέφαλοι, γενική αδυναμία, ζάλη.

Ως αποτέλεσμα της στασιμότητας στα νεφρά, καθώς και στη χοληδόχο κύστη, μπορεί να σχηματιστούν συσσωματώματα, τα οποία πλένονται περιοδικά στον ουρητήρα με τη ροή των ούρων. Η πέτρα στα νεφρά χαρακτηρίζεται από νεφρικό κολικό, που συνοδεύει την προώθηση μιας πέτρας ή άμμου στο ουροποιητικό. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά εμφανίζεται εάν η πέτρα βγει από το δεξί νεφρό. Οι αμφίπλευροι κολικοί είναι σπάνιοι.

Ο πόνος στη νεφρική πέτρα είναι οξύς, σαν προσβολή, μπορεί να ακτινοβοληθεί στη βουβωνική χώρα και την κοιλιά. Ο εντοπισμός του πόνου καθώς η πέτρα προχωρά αλλάζει συνεχώς. Εμφανίζεται στην περιοχή των κάτω πλευρών της πλάτης, μετακινώντας προς την οσφυοϊερή περιοχή.

Η πέτρα στα νεφρά χαρακτηρίζεται επίσης από θολά ούρα, αλλά οι συχνές ορμές για ούρηση δεν καταλήγουν πάντα θετικά. Συχνά υπάρχει κατακράτηση ούρων στο σώμα και ως συνέπεια οίδημα.

Σε αντίθεση με την πυελονεφρίτιδα, το σύμπτωμα του πόνου των λίθων στα νεφρά μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με αντισπασμωδικά. Οι θερμικές θεραπείες ανακουφίζουν επίσης από τον πόνο.

Ο πόνος στη δεξιά υποπλεύρια περιοχή με ακτινοβολία στην πλάτη, στο κάτω μέρος της πλάτης, στον πρωκτό μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας (φλεγμονή του τυφλού εντέρου). Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς με τον πιο έντονο πόνο συνήθως βιώνουν στην περιοχή της πυέλου στο μπροστινό μέρος, αλλά οι αισθήσεις που ακτινοβολούν προς τα πίσω μπορεί να είναι παρόμοιες με τον νεφρικό κολικό. Άλλα συμπτώματα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν σκωληκοειδίτιδα: πυρετός, δυσκοιλιότητα σε συνδυασμό με έμετο, διάρροια με αίμα, υπεριδρωσία, ρίγη και άλλα. Σε αυτή την περίπτωση, το πάτημα στην περιοχή της σκωληκοειδούς απόφυσης είναι λιγότερο επώδυνο από τη στιγμή που αφαιρείται απότομα το χέρι.

Η ομοιότητα των συμπτωμάτων της σκωληκοειδίτιδας με τον νεφρικό κολικό προκαλεί μερικές φορές σοβαρές επιπλοκές. Ανακουφίζοντας τον πόνο με αντισπασμωδικά, ο ασθενής περιπλέκει μόνο τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας και η καθυστέρηση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να του κοστίσει τη ζωή. Όταν μια φλεγμονώδης σκωληκοειδής απόφυση σπάει, το περιεχόμενό της χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας φλεγμονή του περιτοναίου (περιτονίτιδα), μια δυνητικά πολύ απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Στις παραπάνω παθήσεις, ο πόνος στην πλάτη κάτω από τις πλευρές εμφανίζεται συνήθως στην οσφυϊκή και κάτω θωρακική περιοχή, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ακτινοβοληθεί στο άνω μέρος της πλάτης. Εάν ο πόνος εντοπίζεται κάτω από τα πλευρά στην περιοχή των ωμοπλάτων, μπορείτε να υποψιάζεστε ασθένειες του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα).

Στη βρογχίτιδα, ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του βήχα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δύσκολο να πούμε σε ποιο μέρος της πλάτης γίνεται πιο έντονα αισθητό. Με την πνευμονία και τη βρογχοπνευμονία, ο εντοπισμός του πόνου υποδεικνύει ποιο τμήμα του αναπνευστικού συστήματος επηρεάζεται από τη νόσο. Με μια βλάβη στη δεξιά πλευρά, η πλάτη στην περιοχή των ωμοπλάτων και λίγο πιο κάτω θα πονέσει στα δεξιά. Ο πόνος θα αυξηθεί επίσης με τον βήχα. Συχνά ο πόνος στην πλάτη με αυτή την παθολογία είναι το μόνο σύμπτωμα, το οποίο περιπλέκει τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.

Ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά κατά την εισπνοή μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Η μετατόπιση των οστών του θώρακα και οι κινήσεις του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί να αυξήσουν την πίεση στο άρρωστο όργανο, με αποτέλεσμα (ή αυξανόμενο) πόνο. Λόγω της μετατόπισης των οστών, σε τέτοιες στιγμές συχνά αναγγέλλει μεσοπλεύρια νευραλγία, πόνος στον οποίο, ειδικά στα μεσαία μέρη του θώρακα κάτω από τους μαστικούς αδένες, μοιάζει με κρίσεις στηθάγχης. Αλλά αυτό δεν φαίνεται χαρακτηριστικό των συμπτωμάτων της καρδιακής νόσου: αυξημένη εφίδρωση, αίσθηση δύσπνοιας, αίσθημα συμπίεσης στο στήθος, δύσπνοια, ναυτία. Τα αναπνευστικά προβλήματα εξηγούνται μόνο από το γεγονός ότι με μια βαθιά αναπνοή ο πόνος αυξάνεται (γίνεται οξύς, σαν στιλέτο), οπότε το άτομο προσπαθεί να αναπνεύσει ρηχά, εξαιτίας του οποίου ο αέρας μπορεί να είναι ακόμα ανεπαρκής.

Η νευραλγία, παρά τον έντονο πόνο, δεν είναι ιδιαίτερα απειλητική για τη ζωή, σε αντίθεση με τα καρδιαγγειακά νοσήματα και την πλευρίτιδα. Η τελευταία είναι μια φλεγμονώδης παθολογία και τις περισσότερες φορές δρα ως επιπλοκή μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (φλεγμονή των πνευμόνων). Τόσο σε ξηρές όσο και σε διαχυτικές μορφές πλευρίτιδας, ο πόνος κατά την αναπνοή είναι ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, μαζί με τις ρηχές συχνές αναπνοές. Οδυνηρές αισθήσεις, αναγκάζοντας τον ασθενή να πάρει μια αναγκαστική θέση, εμφανίζονται επίσης όταν βήχει, λόξυγγας, προσπάθεια σκύψιμο προς την αντίθετη κατεύθυνση από την εστία της βλάβης. Για παράδειγμα, εάν η εστία της φλεγμονής εντοπίζεται στο δεξί μέρος του υπεζωκότα, τότε εμφανίζεται οξύς πόνος στη δεξιά πλευρά της πλάτης όταν κάμπτεται προς τα αριστερά.

Σπάσιμο ανακλώμενου πόνου στην πλάτη κάτω από τη δεξιά κάτω πλευρά εμφανίζεται μερικές φορές σε γυναίκες με ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, όπως ανωμαλίες της μήτρας ή φλεγμονή του ενδομητρίου, καθώς και σε δυσμηνόρροια (επώδυνες περιόδους), όταν ο κοιλιακός πόνος μπορεί να πάει στην πλάτη, αλλά με μικρότερη ένταση. Ο δεξιός χαρακτήρας του ανακλώμενου πόνου μπορεί να αποτελεί ένδειξη φλεγμονής στη δεξιά ωοθήκη. Ο πόνος στην πλάτη δεν είναι έντονος, δεν έχει σαφή εντοπισμό, αλλά δυσάρεστο στο ότι προκαλεί άγχος και ανησυχία, που μόνο επιδεινώνει την κατάσταση.

Ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά και στο κάτω μέρος της πλάτης συχνά παραπονείται από έγκυες γυναίκες. Στην παθολογία της εγκυμοσύνης, μιλάμε συχνότερα για πόνο στη δεξιά πλευρά. Αν και συχνά η αιτία του πόνου είναι η κόπωση της σπονδυλικής στήλης, η οποία στην οσφυϊκή περιοχή πρέπει να λάβει μια αχαρακτήριστη προηγουμένως ισχυρή κάμψη καθώς το έμβρυο μεγαλώνει μέσα στη μήτρα.

Πόνος στην αριστερή πλευρά

Στην αριστερή πλευρά της σπονδυλικής στήλης στο σώμα μας βρίσκονται: καρδιά, αριστερός πνεύμονας με τον αριστερό βρόγχο, αριστερό μέρος του διαφράγματος, σπλήνα, το κύριο μέρος του στομάχου και του παγκρέατος, αριστερός νεφρός.

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά της πλάτης κάτω από τις πλευρές μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή του αριστερού νεφρού ή σχηματισμό συσσωματωμάτων σε αυτό, οι οποίες, όταν κινούνται κατά μήκος των αγωγών, προκαλούν απλώς οδυνηρές αισθήσεις, που ακτινοβολούν στην πλάτη και στο πλάι. Στις γυναίκες, πόνος μικρότερης έντασης σημειώνεται με φλεγμονή της αριστερής ωοθήκης. Σε σοβαρή φλεγμονή, είναι διάσπαρτα με οξύ κοιλιακό άλγος.

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά από την πλάτη μπορεί να παραπονεθεί και οι μέλλουσες μητέρες, ειδικά σε όψιμες περιόδους. Σε πρώιμους όρους, ένα προσωρινό σύμπτωμα ασθενούς πόνου (δεξιά ή αριστερά) μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διείσδυση του εμβρύου στη μήτρα και κατά την περίοδο του πλακούντα, το οποίο δεν υποδηλώνει καθόλου παθολογία. Είναι αλήθεια ότι ένα τέτοιο σύμπτωμα δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται απρόσεκτα. Μερικές φορές οι πόνοι στην υποπλεύρια περιοχή (δεξιά ή αριστερά) παραπονούνται από γυναίκες που στη συνέχεια διαγιγνώσκονται με έκτοπη κύηση. Άλλα συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι η καφέ έκκριση και ο αρκετά έντονος κοιλιακός πόνος στη μία πλευρά (ο εντοπισμός του πόνου υποδεικνύει τη θέση του εμβρύου).

Περίπου ο ίδιος εντοπισμός στην αριστερή πλευρά έχει πόνο με παγκρεατίτιδα. Εάν η φλεγμονή καλύπτει όχι μόνο το κεφάλι του παγκρέατος, ο πόνος γίνεται έρπητα ζωστήρα. Τις περισσότερες φορές ακτινοβολούν στην αριστερή πλευρά της πλάτης, αλλά μπορούν να φτάσουν και στη δεξιά. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ δύσκολο για τον ασθενή να προσδιορίσει πού ακριβώς πονάει και ποια είναι η φύση του πόνου. Η ένταση του πόνου στη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μικρή, αλλά στην οξεία παγκρεατίτιδα γίνεται σαν στιλέτο, από την περιοχή του παγκρέατος σταδιακά κατεβαίνει στην υποπλεύρια περιοχή και κάτω, περικλείοντας την κοιλιά και την πλάτη. Σε αυτή την περίπτωση, ούτε τα αντισπασμωδικά ούτε τα αναλγητικά δεν βοηθούν στην αισθητή μείωση των αισθήσεων του πόνου. Άλλα συμπτώματα εξετάζονται: ναυτία, έμετος, διαταραχές κοπράνων, σοβαρή αδυναμία.

Ο πόνος στην πλάτη στην αριστερή πλευρά κάτω από τα πλευρά γίνεται συχνά αισθητός από ασθενείς με παθολογίες του στομάχου (φλεγμονή ή έλκος). Κατ 'αρχήν, ο πόνος στην πλάτη δεν είναι χαρακτηριστικός της γαστρίτιδας, ειδικά σε πρώιμο στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Συνήθως οι ασθενείς παραπονιούνται για ενόχληση και πόνο στην κοιλιά, ρέψιμο, ναυτία, καούρα. Ο πόνος στην πλάτη σε αυτά τα συμπτώματα ενώνεται με αυτά τα συμπτώματα αργότερα, με παροξύνσεις της νόσου, η οποία έχει αποκτήσει χρόνια πορεία. Οι χρόνιες ασθένειες τείνουν να αποδυναμώνουν το σώμα, έτσι ένα άτομο εμφανίζεται ή επιδεινώνει άλλες παθολογίες. Αυτές μπορεί να είναι ασθένειες των νεφρών, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης. Είναι πιθανό ότι οι πόνοι μπορεί να σχετίζονται με αυτά τα όργανα, επομένως μπορεί να είναι τόσο αριστερόστροφοι όσο και δεξιοί (ανάλογα με τη θέση του πάσχοντος οργάνου).

Αλλά μια παραμελημένη γαστρίτιδα (ειδικά με αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού) απειλεί να μετατραπεί σε γαστρικό έλκος. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος γίνεται πολύ πιο δυνατός, αυστηρά συνδεδεμένος με την πρόσληψη τροφής (πόνοι πείνας και αυτοί που εμφανίζονται κατά την κατανάλωση πικάντικου φαγητού) και την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση του ατόμου. Ο πόνος στην πλάτη εντοπίζεται στην περιοχή της οσφυϊκής περιοχής, αλλά μπορεί να ακτινοβοληθεί και κάτω από τις ωμοπλάτες. Η έντασή τους είναι κάπως μικρότερη από τον πόνο στην κοιλιά. Αλλά με τη διάτρηση του έλκους, ο πόνος γίνεται έρπητα ζωστήρα, κίνγκος, ένα άτομο δεν μπορεί να βρει μια άνετη θέση, έχει αιματηρούς εμετούς, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος.

Η γαστρίτιδα και το πεπτικό έλκος είναι ασθένειες που δεν μπορούν να είναι ασυμπτωματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά απουσία συμπτωμάτων από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι απίθανο να σχετίζεται με φλεγμονώδεις ή διαβρωτικές-ελκώδεις διεργασίες στο πεπτικό σύστημα. Πιθανότατα, η αιτία τους θα πρέπει να αναζητηθεί στην κατάσταση των νεφρών ή της σπονδυλικής στήλης.

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα κάτω από τις πλευρές, που ακτινοβολεί στην πλάτη είναι επίσης χαρακτηριστικός των παθολογιών του σπλήνα. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως όταν το όργανο μεγεθύνεται, το οποίο με τη σειρά του εμφανίζεται σε τραυματισμούς σπλήνας, λέμφωμα, λευχαιμία, αιμολυτική αναιμία, λοιμώδη μονοπυρήνωση, ηπατική υπέρταση, ενδοκαρδίτιδα, ερυθηματώδη λύκο και ορισμένες άλλες παθολογίες. Δηλαδή, ο πόνος στην πλάτη με μια διευρυμένη σπλήνα μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών, που σχετίζονται μόνο έμμεσα με αυτό το όργανο. Και ακόμη και μια ρήξη της σπλήνας, η οποία είναι δυνατή τόσο σε τροχαίο ατύχημα όσο και ως αποτέλεσμα της μεγέθυνσης του οργάνου, και συνοδεύεται από μπλε χρώμα των ιστών κοντά στον ομφαλό, απαιτεί προσεκτική μελέτη των αιτιών του τι συνέβη.

Τι μπορεί να υποδηλώνει νόσο του σπλήνα, εκτός από πόνους στην πλάτη και στην κοιλιά στην αριστερή πλευρά, που αυξάνεται με οποιαδήποτε κίνηση; Η εμφάνιση ρίγη, πυρετός, ναυτία, έμετος μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα της νόσου του σπλήνα. Μερικές φορές οι ασθενείς παρατηρούν έναν ανεξήγητο κνησμό στο σώμα.

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά κάτω από τα πλευρά στην περιοχή των ωμοπλάτων και ακριβώς από κάτω είναι χαρακτηριστικός της πνευμονίας της αριστερής όψης, η οποία διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά από τη δεξιά πνευμονία, αλλά έχει πιο σοβαρή πορεία, προβλήματα με τη θεραπεία και υψηλή κίνδυνο επιπλοκών, καθώς και αριστερή πλευρίτιδα και βλάβες του διαφράγματος στην ίδια πλευρά. Ο πόνος στην πλάτη που σχετίζεται με την παθολογία των αεραγωγών συνήθως συνδέεται με τις πράξεις της εισπνοής και της εκπνοής. Ο πόνος αυξάνεται κατά την εισπνοή και γίνεται πιο ήπιος κατά την εκπνοή.

Ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά στην αριστερή πλευρά μπορεί να είναι σύμπτωμα καρδιαγγειακών παθήσεων: στηθάγχη, ισχαιμική καρδιοπάθεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού. Με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ορισμένοι ασθενείς δεν εμφανίζουν πόνο στο στήθος της συνήθους εντόπισης, αλλά παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη. Τις περισσότερες φορές είναι πόνος ανάμεσα στις ωμοπλάτες (πιο συχνά στην αριστερή πλευρά), που μπορεί να πάει στον αριστερό ώμο, στην κάτω γνάθο.

Ο πόνος στην πλάτη και η ενόχληση που εμφανίζεται κατά το περπάτημα, τη σωματική και συναισθηματική καταπόνηση και υποχωρεί αμέσως μετά την ανάπαυση, μπορεί να είναι ένα από τα συμπτώματα της εμφάνισης καρδιακής ισχαιμίας. Ο πόνος της στηθάγχης και του IBS μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί με νιτρογλυκερίνη.

Το ανεύρυσμα και η ανατομή της καρδιακής αορτής προκαλεί πόνο στην αριστερή πλευρά στο στήθος, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα και στην ινιακή περιοχή ή στην πλάτη.

Με το εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού, ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά μπορεί να ονομαστεί πρόδρομος αυτής της σπάνιας αλλά εξαιρετικά επικίνδυνης ασθένειας, η οποία συχνά αποδεικνύεται επιπλοκή της οστεοχονδρωσίας ή της κήλης των δίσκων (μερικές φορές η αιτία του εγκεφαλικού είναι ένας όγκος). Είναι με την έξαρση της υποκείμενης νόσου και σχετίζεται με οξύ πόνο στην πλάτη σε συνδυασμό με ένταση στους μυς της. Εάν στη συνέχεια ένα άτομο αρχίσει να αισθάνεται αδυναμία και πόνο στα πόδια, μείωση της ευαισθησίας του, διαταραχές της αφόδευσης και της ούρησης, η εμφάνιση κινούμενης χωλότητας σε συνδυασμό με πόνο στην πλάτη - αυτά είναι ήδη ανησυχητικά συμπτώματα που απαιτούν ιατρική φροντίδα.

Ο εντοπισμός του πόνου σε νευρολογικές παθήσεις και παθολογίες της σπονδυλικής στήλης (οστεοχόνδρωση, δισκοκήλη, σπονδυλίτιδα, σκολίωση κ.λπ.) υποδηλώνει την περιοχή διέλευσης του προσβεβλημένου νεύρου. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διέγερση μπορεί να μεταδοθεί κατά μήκος της νευρικής ίνας. Η συμπίεση ή η φλεγμονή του είναι τοπικοί ερεθιστικοί παράγοντες που αυξάνουν την ευαισθησία του νεύρου, αλλά το σήμα του πόνου θα μεταδοθεί από νευρώνα σε νευρώνα, έτσι ο πόνος μπορεί να ακτινοβοληθεί στον λαιμό, στα άκρα, στο περίνεο, κάτι που δεν καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό με το μάτι ακριβώς εκεί που έχει καταστραφεί το νεύρο.

Φύση και ένταση του πόνου

Ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά μπορεί να έχει όχι μόνο διαφορετικές αιτίες και εντοπισμό, αλλά και να διαφέρει ως προς την έντασή του. Είναι σαφές ότι ο έντονος πόνος τραβάει πάντα την προσοχή μας, αν και δεν είναι συχνά σημάδι επικίνδυνης ασθένειας.

Σε νευρολογικές παθήσεις, για παράδειγμα, ο ασθενής συνήθως νιώθει πολύ πόνο, γιατί επηρεάζονται τα νεύρα, οι δομές που είναι υπεύθυνες για τις αισθήσεις μας. Ωστόσο, η νευραλγία, ως ασθένεια ενός συμπιεσμένου νεύρου, είναι λιγότερο επικίνδυνη από το έλκος στομάχου, στο οποίο ο πόνος στην πλάτη σπάνια είναι πολύ έντονος ή ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου, το οποίο εκδηλώθηκε με ενόχληση στην πλάτη.

Νευραλγίες και ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, στις οποίες υπάρχει συχνά πόνος κάτω από τα πλευρά, που διοχετεύεται στην πλάτη, ο πόνος δεν είναι από μόνος του επικίνδυνος, αλλά οι επιπλοκές του, επομένως δεν πρέπει να αφεθούν μόνοι τους.

Συνήθως δεν είναι η ένταση του συνδρόμου του πόνου που μας δίνει περισσότερες πληροφορίες για την παθολογία, αλλά η φύση της. Λαμβάνοντας υπόψη τους τύπους του πόνου δεν είναι πάντα δυνατή η διάγνωση μιας συγκεκριμένης ασθένειας, αλλά μπορείτε να προσδιορίσετε τη φύση της πορείας της νόσου. Έτσι, ο πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά υποδηλώνει τις περισσότερες φορές μια αργά συνεχιζόμενη φλεγμονώδη διαδικασία. Ο ίδιος πόνος μπορεί να εμφανιστεί και στην υπερκόπωση της πλάτης, ως αποτέλεσμα της κόπωσης των μυών και της σπονδυλικής στήλης, κατά την έμμηνο ρύση και την εγκυμοσύνη.

Ο αμβλύς πόνος στην αριστερή πλευρά της πλάτης κάτω από τις πλευρές μπορεί να είναι πρόδρομος εμφράγματος του μυοκαρδίου ή συνέπεια άλλης σταδιακά εξελισσόμενης καρδιαγγειακής νόσου. Εμφανίζεται επίσης με διόγκωση της σπλήνας, χρόνιες παθήσεις του στομάχου, των νεφρών, την οστεοχόνδρωση την παραμονή της έξαρσης κ.λπ. Αλλά με υποτροπές οποιωνδήποτε παθολογιών, ο πόνος συνήθως αλλάζει τον χαρακτήρα του.

Έτσι, ο οξύς πόνος στην πλάτη κάτω από τα πλευρά μπορεί να είναι αποτέλεσμα νευραλγίας ή οστεοχόνδρωσης (εμφανίζεται όταν κινείται, από αυτό και εντείνεται) και ως συνέπεια της επιδείνωσης όλων των ειδών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων φλεγμονώδους φύσης, της διέλευσης λίθων στους νεφρούς ή τους χοληφόρους πόρους, οξύ έμφραγμα, έξαρση σκωληκοειδίτιδας, διάτρηση γαστρικού έλκους.

Ο οξύς πόνος στην πλάτη κάτω από τα δεξιά πλευρά είναι πιο χαρακτηριστικός της οξείας χολοκυστίτιδας και της νόσου της χοληδόχου κύστης και με κίρρωση του ήπατος και ηπατίτιδα, ο ασθενής βασανίζεται από έναν θαμπό πόνο που εμφανίζεται με σωματική άσκηση. Στον ηπατικό κολικό με φόντο λανθάνουσας χολολιθίασης, ο πόνος αποκτά και πάλι οξύ μαχαιρωτικό χαρακτήρα.

Η διάγνωση του πόνου στην πλάτη κάτω από τα πλευρά περιπλέκεται από το γεγονός ότι στην ίδια ασθένεια ο πόνος μπορεί να έχει διαφορετική ένταση και χαρακτήρα και η παρουσία ανακλώμενου πόνου δεν σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση του πάσχοντος οργάνου ή δομής.