Διάχυτες εγκεφαλικές αλλαγές σε ένα παιδί

Οι διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο που επηρεάζουν τη βιοηλεκτρική αγωγιμότητα του μπορούν να ανιχνευθούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, οι λόγοι που τους προκαλούν μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς.

Για παράδειγμα, οι διάχυτες μεταβολές του εγκεφάλου στα νεογέννητα συσχετίζονται συνήθως με διαδικασίες που συμβαίνουν πριν από τη γέννηση ή κατά τη στιγμή της παράδοσης. Αυτά μπορεί να είναι μεταλλάξεις (συμπεριλαμβανομένης της κατάχρησης αλκοόλ, του καπνίσματος, της κατάχρησης ναρκωτικών), των λοιμώξεων, των παραγόντων στρες και της ραδιενεργούς ακτινοβολίας που επηρεάζουν το σώμα της μητέρας κατά την περίοδο σχηματισμού του εμβρυϊκού νευρικού συστήματος. Ο κίνδυνος γέννησης ενός παιδιού με ανωμαλίες του εγκεφάλου αυξάνεται επίσης σε εκείνες τις μητέρες που κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντιμετώπισαν σοβαρές διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση και τη θερμοκρασία, οι οποίοι είχαν αποκοπή του πλακούντα με εξασθενημένη διατροφή και αναπνοή του εμβρύου, παρατεταμένη εργασία εργασίας ή ομφαλικού κύρου.

Το εμβρυϊκό τραύμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού θεωρείται επίσης παράγοντας κινδύνου για διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο του μωρού. Ο τραυματικός παράγοντας μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο στις επόμενες περιόδους της ζωής του μωρού. Οι νευρικές δομές του εμβρύου σχηματίζονται ακόμη και πριν από τη γέννηση (ήδη σε ηλικία 5-6 μηνών, ο εγκεφαλικός φλοιός αποκτά τις χαρακτηριστικές του έλικες), αλλά ο σχηματισμός του ΚΝΣ συνεχίζει μέχρι την ηλικία των 16-17 ετών, οπότε οι συγκρούσεις στην παιδική ηλικία και την εφηβεία έχουν πιο σοβαρές συνέπειες από ό, τι στην ενηλικίωση.

Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τον μολυσματικό παράγοντα, ο οποίος είναι πιο επικίνδυνος κατά τη διάρκεια των κρίσιμων περιόδων ανάπτυξης του ΚΝΣ, οι οποίες πέφτουν στην παιδική ηλικία. Οι λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα στα παιδιά συχνά περνούν στον εγκέφαλο, προκαλώντας φλεγμονή των εγκεφαλικών μεμβρανών και της εγκεφαλικής ύλης, συνοδευόμενοι από οίδημα ιστών, λόγω του οποίου διαταράσσεται η βιοηλεκτρική τους αγωγιμότητα. Με παρατεταμένη έκθεση σε λοίμωξη υπάρχει τοξική βλάβη στα νευρικά κύτταρα (νευρώνες που αποτελούν το παρεγχύσιμο του εγκεφάλου και είναι υπεύθυνοι για τη μετάδοση των παρορμήσεων) και το θάνατό τους, γεγονός που επηρεάζει αναγκαστικά την περαιτέρω νευροψυχιατρική ανάπτυξη του παιδιού, προκαλώντας διάφορες ανωμαλίες στο σχηματισμό υψηλότερων πνευματικών λειτουργιών.

Κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, ο εγκέφαλος του παιδιού είναι πιο ευαίσθητος στις επιπτώσεις των αρνητικών παραγόντων, τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών. Επομένως, οι ασθένειες που είναι αρκετά ασφαλείς για έναν ενήλικα μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργία του εγκεφάλου σε ένα παιδί, ειδικά εάν υπάρχει κληρονομικός παράγοντας (για παράδειγμα, ορισμένοι συγγενείς του παιδιού υποφέρουν από εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές).

Λαμβάνοντας υπόψη μια τέτοια νευρολογική ασθένεια όπως η επιληψία, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι, ελλείψει οργανικών εγκεφαλικών αλλοιώσεων, η ασθένεια πιθανότατα προκαλείται από γενετικούς παράγοντες που μεταδίδονται με κληρονομιά. Σε αυτή την περίπτωση, δεν θα ανιχνευθούν διάχυτες ή τοπικές αλλαγές στον εγκέφαλο, χαρακτηριστική της επίκτητης επιληψίας, αλλά υπάρχει αυξημένη διεγερσιμότητα των εγκεφαλικών νευρώνων (δυσλειτουργία BEA).

Η αποκτηθείσα επιληψία, η οποία προκαλείται από συγγενείς μεταβολικές διαταραχές, δυσπλασίες του εγκεφάλου, κρανιακό τραύμα, υποξία και τις συνέπειές της με τη μορφή εγκεφαλικής ισχαιμίας, χαρακτηρίζεται από αλλαγές στη δομή της εγκεφαλικής ύλης, που προσδιορίζεται από υπερηχογράφημα (νευροδιακόπτη παιδικής ηλικίας), καθώς και από τις ανωμαλίες των BEA στην εγκεφαλική ισχαριού.

Οι διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο στα παιδιά μπορούν να είναι είτε προσωρινές είτε μόνιμες. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκέφαλο και οι μεμβράνες του μπορούν να προκαλέσουν προσωρινές αλλαγές στη δομή και την αγωγιμότητα του νευρικού ιστού. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι όσο περισσότερο συνεχίζεται η διόγκωση των ιστών, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ινώδεις αλλαγές που θα προκαλέσουν μόνιμη διαταραχή αγωγιμότητας και μειωμένη νοημοσύνη.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης τέτοιων επιπλοκών στην μηνιγγίτιδα και την εγκεφαλίτιδα είναι υψηλότερος σε νεαρή ηλικία. Και όχι μόνο επειδή είναι η πιο ευαίσθητη περίοδος στις αρνητικές επιπτώσεις. Αλλά και λόγω του γεγονότος ότι ένα μικρό παιδί δεν είναι ακόμη σε θέση να αξιολογήσει επαρκώς την κατάστασή του, να μιλήσει για την ευημερία τους, να πει τι τον ενοχλεί. Ένα παιδί που δεν μπορεί να μιλήσει ή δεν καταλαβαίνει το νόημα της λέξης πόνο, δεν μπορεί να πει στους άλλους ότι έχει πονοκέφαλο και η επανειλημμένη ζάλη και πέφτει οι γονείς μπορούν να γράψουν στα πόδια του μωρού δεν είναι ισχυρά. Το παιδί αρχίζει να φωνάζει και να κλαίει, εκφράζοντας έτσι την κατάστασή του, αλλά η «γλώσσα» του δεν είναι αρκετά κατανοητή από τους ενήλικες.

Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό για τους γονείς να παρατηρούν προσεκτικά τη δραστηριότητα του μωρού τους. Εάν το παιδί έχει γίνει υπερβολικό ή, αντίθετα, έχασε το ενδιαφέρον για τα παιχνίδια και τον κόσμο γύρω του, είναι ήδη ένας λόγος να ζητήσετε ιατρικές συμβουλές. Τα συχνά "δωρεάν" δάκρυα είναι επίσης ένα ανησυχητικό σήμα, ειδικά αν το παιδί είχε προηγουμένως χαρακτηρίστηκε από μια ήρεμη ιδιοσυγκρασία και δεν ήταν επιρρεπής στο Caprice.

Είναι σαφές ότι ο ενθουσιασμός στο μωρό μπορεί να προκαλέσει νέα παιχνίδια ή ανθρώπους, άγνωστα γεγονότα, εξοικείωση με νέα φαινόμενα του κόσμου γύρω, αλλά αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για κάποιο λήθαργο, που μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ροή πληροφοριών, κόπωσης, σωματικής νόσου. Αλλά αν αυτή η κατάσταση στο μωρό διατηρείται για αρκετές ημέρες, είναι απίθανο να ονομάζεται φυσιολογική. Τα μικρά παιδιά (έως και τρία χρόνια) χαρακτηρίζονται από υψηλή γνωστική δραστηριότητα (αισθάνονται, μυρωδιά, χτυπούν, εξετάζουν τα πάντα) και η μείωση της θεωρείται ως παθολογικό σύμπτωμα.

Σε μεγαλύτερη ηλικία, το παιχνίδι θεωρείται η κύρια (κορυφαία) δραστηριότητα ενός παιδιού. Εάν το προσχολικό έχει χάσει το ενδιαφέρον για παιχνίδια και παιχνίδια με ενήλικες και συνομηλίκους, είναι επιτακτική ανάγκη να δοθεί προσοχή σε αυτό. Οι καταγγελίες σχετικά με τους πονοκεφάλους σε αυτή την κατάσταση δεν πρέπει να θεωρούνται ως μια προσπάθεια να αρνηθεί κανείς να εκπληρώσει το αίτημα ή την απαίτηση ενός ενήλικα. Είναι πολύ πιθανό το παιδί να έχει πονοκέφαλο λόγω διάχυτων αλλαγών στον εγκέφαλο, επηρεάζοντας την ευημερία, την απόδοση, τη σωματική και ψυχική δραστηριότητα. [1]

Στη σχολική ηλικία, τα ύποπτα συμπτώματα μπορούν να θεωρηθούν ως αποτυχία επίτευξης (ή απότομης παρακμής), αυξημένη κόπωση, σταδιακή απώλεια δεξιοτήτων που έχουν αποκτηθεί προηγουμένως και δυσκολίες στη δημιουργία νέων, διαταραχών ομιλίας, κινητικών διαταραχών, ανεπαρκή συμπεριφορά.

Στην εφηβεία, αξίζει να δοθεί προσοχή στις συχνές ημικρανίες, οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος (μπορεί να υποδηλώνουν δυσλειτουργία δομών μεσεγκεφάλου), παθολογικές παρορμήσεις (ειδικά σεξουαλική φύση), έλλειψη βασικής συστολής, ακατάλληλη συμπεριφορά. Τέτοιες αποκλίσεις σε αυτή την περίοδο ανάπτυξης παιδιών μπορούν να σημειωθούν σε υγιή παιδιά, αλλά η επιμονή τους πρέπει να προκαλέσει αντανάκλαση. Είναι καλύτερο να είστε καθησυχασμένοι για άλλη μια φορά από το να βλάψετε το παιδί με απροσεξία, να χάσετε την ευκαιρία να διορθώσετε το ελάττωμα.

Αλλά πριν διαγνώσετε ένα παιδί, πρέπει να καταλάβετε ότι κατά τη διαδικασία της οντογένεσης υπάρχουν αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, η οποία είναι επίσης σημαντική για να εξεταστεί κατά την εξέταση.