Εισπνοές βήχα με νεφελοποιητή για παιδιά και ενήλικες

Λαμβάνοντας από τον βήχα διάφορα δισκία, μείγματα, σιρόπια και σταγόνες, μην χάσετε την ευκαιρία να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να ανακτήσετε γρηγορότερα, χρησιμοποιώντας μια τόσο απλή και αποτελεσματική μέθοδο όπως η εισπνοή για τον νεφελοποιητή βήχα.

Συσκευή εισπνοής ή νεφελοποιητής: τι είναι;

Στην ιατρική, η διαδικασία εισπνοής φαρμάκων και θεραπευτικά ενεργών (βλεννοδραστικών) ουσιών - με τη μορφή ατμών ή υγρών εναιωρημάτων σε αέριο μέσο - ονομάζεται εισπνοή (από τα λατινικά inhalare - σε εισπνοή). Με αυτόν τον τρόπο εισάγονται απευθείας στα αναπνευστικά όργανα: ρινοφάρυγγα, λάρυγγα, τραχεία, βρόγχους και πνεύμονες, η φλεγμονή των οποίων προκαλεί βήχα. Τα πλεονεκτήματα της στοχευμένης χορήγησης φαρμάκων είναι προφανή: αρχίζουν να δρουν πιο γρήγορα. Το ζήτημα της υψηλότερης αποτελεσματικότητας παραμένει συζητήσιμο, καθώς η φαρμακοκινητική ορισμένων φαρμάκων που λαμβάνονται από το στόμα περιλαμβάνει ένα στάδιο της απορρόφησής τους στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ανάλογα με το εισπνεόμενο φάρμακο, οι συστηματικές παρενέργειες μπορεί να μειωθούν, καθώς μια χαμηλότερη δόση μπορεί να παρέχει την απαιτούμενη τοπική συγκέντρωση.

Τι είναι η συσκευή εισπνοής; Είναι ένας ειδικός ιατρικός εξοπλισμός (συσκευή ή συσκευή) που χρησιμοποιείται για τον ψεκασμό ενός φαρμάκου. Πηγαίνει απευθείας στο αναπνευστικό σύστημα, όπου εναποτίθεται στους βλεννογόνους και μπορεί να απορροφηθεί.

Παρεμπιπτόντως, στη ρινοφαρυγγική περιοχή - λόγω του μεγάλου μεγέθους των κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης και της ταχείας κίνησης του αέρα μέσω της ρινοφαρυγγικής περιοχής - η απορρόφηση είναι ελάχιστη. Στο τραχειοβρογχικό τμήμα του αναπνευστικού συστήματος, απορροφώνται μόνο διαλυτές ουσίες και οι αδιάλυτες ουσίες μεταφέρονται από το μεσεντέριο επιθήλιο πίσω στο ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Αλλά στις κυψελίδες των πνευμόνων, ακόμη και σχετικά διαλυτές ουσίες απορροφώνται γρήγορα στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος (και οι αδιάλυτες ουσίες απορροφώνται από τα κυψελιδικά μακροφάγα).

Τώρα, τι είναι ένας νεφελοποιητής. Στα αγγλικά, ο νεφελοποιητής σημαίνει νεφελοποιητής και το nebulosity σημαίνει θολότητα, νεφέλωμα, αν και η ετυμολογία ανιχνεύεται ξεκάθαρα στα λατινικά: nebula - ομίχλη. Έτσι, είναι ένας τύπος συσκευής εισπνοής, που το εισπνεόμενο φάρμακο μετατρέπεται πρώτα σε αεροζόλ - ένα μείγμα αέρα και υγρών σταγονιδίων, κατά βαθμό διασποράς κοντά στην ομίχλη (με μέγιστη διάμετρο σωματιδίων 0,005 mm). Για να επιτευχθεί αυτό το μέγεθος σταγονιδίων, οι πνευματικοί νεφελοποιητές (συμπιεστής) χρησιμοποιούν πεπιεσμένο αέρα και οι νεφελοποιητές υπερήχων χρησιμοποιούν ηχητικές δονήσεις υψηλής συχνότητας που προκαλούνται από έναν πιεζοηλεκτρικό εκπομπό.

Το αερόλυμα με το φάρμακο εισπνέεται από επιστόμιο, αλλά για τους ηλικιωμένους αντικαθίσταται από μάσκα προσώπου. Ο νεφελοποιητής για παιδιά χρησιμοποιείται με τον ίδιο τρόπο -με μάσκα- για βήχα, καταρροή και φλεγμονές της αναπνευστικής οδού.

Ωστόσο, η χρήση ενός επιστόμιου έχει πλεονεκτήματα στο ότι περισσότερο από το αεροζόλ εναποτίθεται στους βρόγχους και τους πνεύμονες, ενώ η εισπνοή μέσω μιας μάσκας έχει ως αποτέλεσμα τη διάχυτη ψεκασμό του διαλύματος κυρίως στην ανώτερη αναπνευστική οδό.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η μέθοδος εισπνοής χρησιμοποιείται σε οξείες αναπνευστικές παθήσεις που συνοδεύονται από ρινίτιδα, βήχα, φλεγμονή του ρινοφάρυγγα και του λαιμού. Με τι είδους βήχα χρησιμοποιείται ο νεφελοποιητής; Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία τόσο του ξηρού (μη παραγωγικού) βήχα, όσο και του υγρού - παραγωγικού: για τη μείωση του ιξώδους της βρογχικής βλεννογόνου έκκρισης (πτυέλων) και τη διευκόλυνση της απόχρεμψης του.

Οι κύριες ενδείξεις για την εισπνοή με νεφελοποιητή περιλαμβάνουν λαρυγγίτιδα, λαρυγγοτραχειίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της οξείας στενωτικής), βρογχίτιδα (οξεία, χρόνια, ασθματική, αποφρακτική), βρογχιολίτιδα, τραχειοβρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, βρογχεκτατική νόσο, πνευμονία και βρογχική αποφρακτική μορφή, αποφρακτική πνευμονία των πνευμόνων (κυστική ίνωση), εμφύσημα και πνευμονική φυματίωση.

Πώς είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε εισπνοές με βρογχίτιδα, ποια φάρμακα για την εφαρμογή τους συνταγογραφούνται συχνότερα από τους γιατρούς, λεπτομερώς σε δημοσιεύσεις:

• Εισπνοή για νεφελοποιητή βρογχίτιδας παιδιά και ενήλικες: πώς να αναπνέετε σωστά και συνταγές
• Εισπνοή για χρόνια και αποφρακτική βρογχίτιδα .

Σε αυτά τα άρθρα και στο υλικό - Εισπνοή για λαρυγγίτιδα με νεφελοποιητή - περιγράφει την προετοιμασία και την τεχνική αυτής της διαδικασίας, παρέχει τα κύρια φάρμακα και ιατρικές συστάσεις για τη χρήση τους και επίσης δίνει συνταγές για νεφελοποιητή για βήχα διαφόρων αιτιολογιών.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν νεφελοποιητή για βήχα στην εγκυμοσύνη. ποια φάρμακα επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται, αναλυτικά στο άρθρο - Πώς να αντιμετωπίσετε τον βήχα στην εγκυμοσύνη και στο υλικό - Εισπνοή στην εγκυμοσύνη.

Οι εισπνοές χρησιμοποιούνται επίσης για ρινική καταρροή, ειδικά για αλλεργικές και αγγειοκινητικές, για περισσότερες πληροφορίες δείτε Αντιμετώπιση της ρινικής καταρροής με εισπνοές.

Τεχνική εισπνοές βήχα με νεφελοποιητή

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι λόγω των τεχνικών χαρακτηριστικών του νεφελοποιητή (και αυτό υποδεικνύεται στις οδηγίες για τις συσκευές) με τη βοήθειά του δεν μπορεί να γίνει εισπνοή με αφεψήματα φαρμακευτικών φυτών και διαλύματα που έχουν στη σύνθεσή τους αιθέρια και άλλα έλαια. Και μόνο 0,9% ισοτονικό αλατούχο ή απεσταγμένο νερό χρησιμοποιείται για την αραίωση των φαρμάκων

Εισπνοή για ξηρό βήχα στο σπίτι

Για να πραγματοποιήσετε εισπνοή για ξηρό βήχα στο σπίτι, είναι απαραίτητο τα διαλύματα, τα παρασκευάσματα, οι σταγόνες για εισπνοή που είναι κατάλληλες για τη διάγνωση να συνταγογραφήθηκαν από τον θεράποντα ιατρό - λαμβάνοντας υπόψη τη συγκεκριμένη διάγνωση και τις διαθέσιμες αντενδείξεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά και τις εγκύους, για τις οποίες πολλά φάρμακα δεν συνιστώνται ή απαγορεύονται.

Τι να κάνετε εισπνοές για νεφελοποιητή ξηρού βήχα, δείτε - Εισπνοές για ξηρό βήχα σε παιδί και ενήλικα: αν μπορείτε να κάνετε, τι είδους, συνταγές (συμπεριλαμβανομένου - με νεφελοποιητή).

Συνιστώνται βλεννολυτικοί παράγοντες - διαλύματα για εισπνοή νεφελοποιητή με υδροχλωρική αμβροξόλη (υδροχλωρίδιο trans-4-κυκλοεξανόλης - ενεργός μεταβολίτης βρωμεξίνης): Mucosolvan, Amobronc, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol ή Lintos (15 mg/2 ml Broxollu), (0,75%). Για περισσότερες πληροφορίες - Ambroxol για εισπνοή [1]

Χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα Lazolvan (συνώνυμο του Ambroxol), διαβάστε λεπτομερώς - Lazolvan για εισπνοή για βήχα: πώς να αραιώσετε, αναλογίες, πόσες ημέρες να κάνετε .[2]

Τι είναι χρήσιμο για την εισπνοή ξηρού βήχα με νεφελοποιητή μεταλλικού νερού, πώς να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε συσκευή εισπνοής με θεραπευτικό υδρογονανθρακικό μεταλλικό νερό και νεφελοποιητή με Borjomi για βήχα, αναλυτικά στο άρθρο - Εισπνοή με μεταλλικό νερό.

Βελτιώνει την κατάσταση των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού με αλατούχο διάλυμα ψεκασμένο σε αυτές - Εισπνοές φυσιολογικού ορού για παιδιά και ενήλικες

Εισπνοές για βήχα με φλέγματα

Τα βλεννολυτικά και τα αποχρεμπτικά είναι οι κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για εισπνοή για βήχα με φλέγματα.

Εάν η βρογχική έκκριση είναι παχύρρευστη, χρησιμοποιείται Ακετυλοκυστεΐνη (παράγωγο του αμινοξέος L-κυστεΐνη): 20% διάλυμα, κατά μέσο όρο 2-5 ml ανά θεραπεία.

Όταν βήχετε με πτύελα, η εισπνοή με το ίδιο αποχρεμπτικό Amboxol ή Lazolvan (συζητήθηκε παραπάνω) βελτιώνει την κάθαρση του βρογχικού βλεννογόνου. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέσω ενός νεφελοποιητή για παιδιά από βήχα μόνο μετά την ηλικία των πέντε ετών.

Μην ξεχνάτε το διττανθρακικό νάτριο ή τη μαγειρική σόδα, που είναι αλκαλική ένωση και ανήκει στα εκκριτοκινητικά αποχρεμπτικά. Οι ανασκοπήσεις των γιατρών μαρτυρούν υπέρ των εισπνοών με σόδα για βήχα , συμβάλλοντας σε ταχεία αύξηση του επιπέδου του pH στους πνεύμονες και τους βρόγχους, γεγονός που εξουδετερώνει την οξύτητα της βρογχικής έκκρισης και την καθιστά λιγότερο πυκνή. Επομένως, η εισπνοή σόδας για νεφελοποιητή βήχα - μία ή δύο διαδικασίες την ημέρα, 8-9 g διττανθρακικού νατρίου ανά 100 ml απεσταγμένου νερού - θα διευκολύνει σημαντικά την απόχρεμψη των πτυέλων.

Αντισηπτικό διάλυμα Miramistin ανήκει στα άλατα τεταρτοταγούς αμμωνίου, είναι βακτηριοκτόνος παράγοντας, παράγωγο του βενζολίου και του χλωριούχου ανυδρίτη του μυριστικού οξέος. Χρησιμοποιείται τοπικά και εξωτερικά στη χειρουργική, τη γυναικολογία, την ουρολογία και τη δερματοαφροδισιολογία) στην ΩΡΛ πρακτική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για φλεγμονές των παραρρίνιων κόλπων (για το πλύσιμο τους) και αμυγδαλίτιδα (για γαργάρες του λαιμού). Και, σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες, δεν πραγματοποιούνται εισπνοές με Miramistin για βήχα με πυώδη πτύελα. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε το αντισηπτικό Decasan.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται από το στόμα ή η ένεση τους (σε περίπτωση βακτηριακής αιτιολογίας ασθενειών). Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για εισπνοή για βήχα με νεφελοποιητή, ιδιαίτερα - Αντιβιοτικό Fluimucil για εισπνοή [3]

Νεφελοποιητής για αλλεργικό βήχα

Για εισπνοή μέσω νεφελοποιητή σε αλλεργικό βήχα, ασθματικό βήχα ή βήχα που σχετίζεται με αποφρακτικές βρογχοπνευμονικές παθήσεις, καθώς και βρογχικούς σπασμούς, συνταγογραφούνται φάρμακα της ομάδας συμπαθομιμητικών (εκλεκτικοί αγωνιστές β2-αδρενεργικών υποδοχέων), καθώς όλες οι βρογχοαγγειακές επιδράσεις μεσολαβούνται από τα βήτα-αδρενεργικό σύστημα.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διαστέλλουν τον αυλό των βρόγχων και περιλαμβάνουν: Θειική σαλβουταμόλη (Salbutamol) και το συνώνυμο Ventolin για εισπνοή . Fenoterol (άλλες εμπορικές ονομασίες - Bronchoterol, Berotec); Salmeterol (Serobid, Serevent); Φορμοτερόλη (Foratec). Το κυρίαρχο μέρος αυτών των φαρμάκων διατίθεται σε μορφή αερολύματος, γεγονός που απλοποιεί τη χρήση τους και ελαχιστοποιεί την υπερδοσολογία.[4]

Συνδυασμένο φάρμακο Berodual, που περιέχει φαινοτερόλη (διεγείροντας τους β2-αδρενεργικούς υποδοχείς) και βρωμιούχο ιπρατρόπιο (αναστέλλει τους υποδοχείς m-χολίνης των βρογχικών μυϊκών ινών και μειώνει την παραγωγή βρογχικής έκκρισης). Πώς αραιώνεται αυτό το φάρμακο, σε ποια δοσολογία χρησιμοποιείται, αντενδείξεις στη χρήση του και πιθανές παρενέργειες, σε όλες τις λεπτομέρειες του υλικού - Berodual στην αποφρακτική βρογχίτιδα [5]

Όλο και περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι η Dexamethasone για εισπνοή νεφελοποιητή για τον βήχα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται, καθώς αυτό το κορτικοστεροειδές (ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες) είναι φάρμακο για συστηματική χρήση (παρεντερική) και οι σταγόνες Dexamethasone προορίζονται για χρήση στην οφθαλμολογία. Αν και αυτό το φάρμακο μπορεί να εισπνευστεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση για ασθενείς που υποβάλλονται σε γενική αναισθησία με ενδοτραχειακή διασωλήνωση (για τη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας του μετεγχειρητικού πόνου και της φλεγμονής στο λαιμό).[6]

Τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή - τα πιο αποτελεσματικά για αυτή την οδό χορήγησης - περιλαμβάνουν Budesonide (συνώνυμο Pulmicort), Beclomethasone (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticasone (Fluticasone propionate), Mometasone (Asmanex, Zenheil, Nazoonex (Acormacin)). Πολλά από αυτά είναι διαθέσιμα με τη μορφή σπρέι με διανεμητές, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο υπερβολικών δόσεων γεμάτες συστημικές παρενέργειες.[7]

Ο διορισμός αυτών των φαρμάκων δικαιολογείται από την αντιφλεγμονώδη δράση τους και την ικανότητά τους να μειώνουν την υπεραντιδραστικότητα του ρινικού και βρογχικού βλεννογόνου. Διαβάστε - Pulmicort σε αποφρακτική και οξεία βρογχίτιδα: θεραπεία με εισπνοή

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν αντενδείξεις ή περιορισμοί στην εισπνοή λόγω πιθανών δυσμενών αποτελεσμάτων. Αυτό ισχύει για άτομα με ασταθή και αυξημένη αρτηριακή πίεση, καρδιακές αρρυθμίες ή/και ταχυκαρδία.

Μην κάνετε εισπνοή με πυρετό και υπερθερμία, διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού, οίδημα πνευμονικού ιστού και πνευμονική αιμορραγία, τάση για σπασμούς του λάρυγγα.

Συνέπειες μετά τη διαδικασία

Μετά την εισπνοή με νεφελοποιητή είναι πιθανές αρνητικές συνέπειες, αλλά εμφανίζονται πολύ σπάνια και μπορεί να εκδηλωθούν, στις περισσότερες περιπτώσεις, ως παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, ιδίως ως αλλεργική αντίδραση σε αυτά.

Για παράδειγμα, ένας δυνατός βήχας μετά από νεφελοποιητή μπορεί να εμφανιστεί προσωρινά μετά τη χρήση του Ambroxol ή του Lazolvan.

Και η εισπνοή με Berodual μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο καρδιακό ρυθμό, κεφαλαλγία, υπεριδρωσία και τρόμο των δακτύλων των χεριών και των ποδιών.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Μετά από επανειλημμένες εισπνοές με κορτικοστεροειδή, είναι θεωρητικά δυνατό να αναπτυχθεί μυκητιασική λοίμωξη (καντιντίαση) στο στόμα ή δυσφωνία (βραχνή φωνή), αν και τέτοιες επιπλοκές μετά τη διαδικασία είναι αρκετά σπάνιες.

Ο βρογχικός σπασμός είναι πιο συχνός, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία (και με αυξημένη διεγερσιμότητα του κέντρου εμετού - έμετος), ταχυκαρδία, εμπύρετη κατάσταση, αίσθημα κόπωσης.

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Μην πίνετε υγρά ή τροφή για μία ώρα μετά την εισπνοή. Επίσης, μην τραγουδάτε, μην φωνάζετε ή απλά μην μιλάτε, μην ασκείτε ή πηγαίνετε βόλτα. Όλα αυτά μπορούν να γίνουν όχι νωρίτερα από 2-2,5 ώρες μετά τη διαδικασία.

Πώς να φροντίζετε τον νεφελοποιητή, θα πρέπει να μάθετε εκ των προτέρων - από το εγχειρίδιο οδηγιών που επισυνάπτεται σε αυτόν.