Κράμπες ποδιών τη νύχτα σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά

Οι κράμπες των ποδιών τη νύχτα μπορούν να εμφανιστούν σε άτομα διαφορετικών ηλικιών, διαφορετικές συνθέσεις και με διαφορετικά παράπονα. Τις περισσότερες φορές, οι επιληπτικές κρίσεις είναι βραχυπρόθεσμου χαρακτήρα και εξαφανίζονται μετά την αποκατάσταση της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος. Αλλά μερικές φορές απαιτούν συστηματική θεραπεία και είναι δύσκολη.

Οι μυϊκοί σπασμοί είναι ξαφνικές, ακούσιες, επώδυνες συστολές των σκελετικών μυών. [1]Χαρακτηρίζονται από ηλεκτρικά επαναλαμβανόμενα πλάνα δυναμικού δράσης μονάδας κινητήρα σε ταχύτητες έως 150 ανά δευτερόλεπτο, [2]περισσότερο από τέσσερις φορές την κανονική ταχύτητα με τη μέγιστη εθελοντική συστολή.[3]

Ο μυϊκός σπασμός περιγράφηκε ως «ξαφνική, ακούσια και επώδυνη μυϊκή συστολή που σταδιακά μειώνεται. Κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων, οι προσβεβλημένοι μύες σκληραίνουν και οι αρθρώσεις μπορεί να αναγκάζονται σε ασυνήθιστες θέσεις. Σε μερικούς ανθρώπους, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να προκληθούν από ορισμένες κινήσεις ή / και να σταματήσουν με το τέντωμα των μυών. »Αυτός ο ορισμός βασίστηκε σε περιγραφές στη βιβλιογραφία [4]και στην κλινική εμπειρία που περιγράφει τις επιληπτικές κρίσεις σε ασθενείς.

Αιτίες κράμπες στα πόδια τη νύχτα

Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστούν κράμπες στα πόδια τη νύχτα. Αυτό, καταρχάς, αποτελεί παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών, τόσο σε κυτταρικό όσο και σε επίπεδο ιστού. Μπορούν να εμφανιστούν λόγω ανεπάρκειας των κύριων μεταλλικών συστατικών, της βιταμίνης. Επίσης, μπορεί να προκύψουν παραβιάσεις σε σχέση με τραύμα, παρατεταμένη συμπίεση και συμπίεση του μυός, στον οποίο διαταράσσονται όχι μόνο οι μεταβολικές διεργασίες, αλλά και η κυκλοφορία του αίματος, η ενυδάτωση. Υπάρχει επίσης μια απότομη αύξηση των επιπέδων διοξειδίου του άνθρακα και μείωση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα. Ο λόγος μπορεί να είναι η εξάντληση του σώματος, το ανεπαρκές επίπεδο σωματικής και σωματικής δραστηριότητας.[5], [6]

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι οι αιτίες των επιληπτικών κρίσεων είναι πάντα ατομικές. Επομένως, απαιτείται σοβαρή διάγνωση. Κανένας ειδικός δεν θα μπορεί να αναφέρει αμέσως την αιτία της κατάσχεσης χωρίς να διενεργήσει κατάλληλη ολοκληρωμένη εξέταση. Οι σπασμοί μπορούν επίσης να συμβούν σε σχέση με παθολογίες όπως τσίμπημα νεύρου, φλεγμονή. Μπορεί να είναι το αποτέλεσμα τσίμπημα ή εκτοπισμένου νεύρου, η ανάπτυξη αρθρώσεων, οστεοχονδρωσίας.

Η αιτία μπορεί να είναι διαταραχές του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος, παθολογίες που αναπτύσσονται στο πλαίσιο της νευρικής υπερπόνησης, του στρες, της χρόνιας κόπωσης. Συχνά αυτό παρατηρείται στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας, καθώς και στην εμμηνόπαυση, μετά την εμμηνόπαυση. Οι σπασμοί μπορεί να είναι τόσο συνέπεια της έλλειψης βιταμίνης στο σώμα, όσο και σύμπτωμα επιληψίας ή τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης. Οι θεραπείες καρκίνου και καρκίνου μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα που οδηγούν σε ασθενείς που έχουν κράμπες στα πόδια και άλλους τύπους μυϊκών σπασμών.

Γιατί και γιατί υπάρχουν κράμπες στα πόδια τη νύχτα;

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για κράμπες στα πόδια, πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς γιατί συμβαίνουν, γιατί χειροτερεύουν τη νύχτα. Για αυτό, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε διάγνωση. Μόνο γνωρίζοντας την ακριβή αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας, μπορείτε να επιλέξετε την κατάλληλη θεραπεία που θα είναι αποτελεσματική.

• Τι λείπει για κράμπες στα πόδια τη νύχτα;

Συνήθως, η εμφάνιση κράμπες στα πόδια, ειδικά όταν χειροτερεύει τη νύχτα, οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα στερείται ορισμένων ουσιών. Αυτό που λείπει μπορεί να προσδιοριστεί κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας. Ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει διεξοδική ανάλυση, να πάρει συνέντευξη από τον ασθενή και να συλλέξει λεπτομερές ιατρικό ιστορικό. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια δίαιτα κυριαρχεί σε ένα άτομο, τι ακριβώς μπορεί να λείπει σε αυτό. Τις περισσότερες φορές, οι επιληπτικές κρίσεις σχετίζονται με την έλλειψη πρωτεϊνικών συστατικών, μεμονωμένων αμινοξέων (κυρίως αναντικατάστατα). Συχνά δεν υπάρχει αρκετή βιταμίνη. Οι μύες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στις βιταμίνες της ομάδας Β, D. Επίσης, με την έλλειψη ορισμένων πρωτεϊνών, πεπτιδίων, μπορεί να εμφανιστεί παρόμοια κατάσταση.

• Κράμπες στα πόδια τη νύχτα με κιρσούς

Με τις κιρσούς, εμφανίζεται έντονη παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, στασιμότητα. Κατά συνέπεια, η παροχή αίματος στα εσωτερικά όργανα και τους μύες διακόπτεται. Η κατάσταση του μυϊκού ιστού, η συσταλτική του δραστηριότητα και ο μεταβολισμός διαταράσσονται. Εμφανίζεται η εξάντληση και η διαταραχή της ενυδάτωσης στο μυϊκό ιστό. Ο μεταβολισμός διακόπτεται σταδιακά. Η απέκκριση των τοξικών ουσιών, των τελικών μεταβολιτών και του διοξειδίου του άνθρακα επιβραδύνεται. Η παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στον μυϊκό ιστό επιβραδύνεται σημαντικά. Για το λόγο αυτό, με κιρσούς, ο κίνδυνος εμφάνισης κράμπες στα πόδια αυξάνεται σημαντικά. Κυρίως χειροτερεύουν τη νύχτα. Αλλά ο λόγος για αυτό το φαινόμενο δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός.

• Κράμπες στα πόδια τη νύχτα με διαβήτη

Σε άτομα με διαβήτη, η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων σχετίζεται με την παρουσία νευροπάθειας, με αυξημένη διέγερση του περιφερικού νεύρου. Ο διαβήτης τύπου Ι έχει χαμηλότερη συχνότητα επιληπτικών κρίσεων (περίπου 60%) σε σύγκριση με τον διαβήτη τύπου II (περίπου 80%). Στον διαβήτη τύπου II, η νεφροπάθεια είναι ένας άλλος παράγοντας στην έναρξη των επιληπτικών κρίσεων. Μια άλλη πιθανή αιτία επιληπτικών κρίσεων σχετίζεται με αλλαγές στην περιφερική αγγείωση, προκαλώντας επεισόδια ισχαιμίας και επιληπτικών κρίσεων.

Με τον διαβήτη, ο κίνδυνος εμφάνισης κράμπες στα πόδια αυξάνεται δραματικά, ειδικά τη νύχτα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο διαβήτης σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές σε διάφορους ιστούς, ειδικά στον μυϊκό ιστό. Αναπτύσσεται ήπια δηλητηρίαση, έλλειψη θρεπτικών ουσιών. Η κύρια διαταραχή επηρεάζει την κατάσταση του αίματος, η οποία επηρεάζει επίσης το μυϊκό σύστημα. Συγκεκριμένα, ένα αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα επηρεάζει αρνητικά τις ενδοκυτταρικές διεργασίες, τη συσταλτικότητα των μυϊκών ιστών, διακόπτει τις μεταβολικές διεργασίες και οδηγεί σε δηλητηρίαση.

• Σύνδρομο επιληπτικής κρίσης

Το σύνδρομο σπασμού σπασμού (CFS) είναι ένα περιφερικό σύνδρομο που σχετίζεται με αυξημένη διέγερση του περιφερικού νευρικού συστήματος. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στην παρουσία ανεπιθύμητων μυϊκών σπασμών ή / και συναρπασμών. Μερικά άτομα μπορεί να αναπτύξουν άλλα συμπτώματα, όπως μούδιασμα και αίσθημα καύσου τυπικά της νευροπάθειας. Αυτοί οι ασθενείς βρέθηκαν συχνά να έχουν αντισώματα εις βάρος των διαύλων καλίου, με κυρίως ανδρικό φύλο. Δεν έχουμε επαρκή εξήγηση ή θεραπεία για αυτήν την κατάσταση.

• Νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου

Άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση συχνά υποφέρουν από μυϊκούς σπασμούς, έως και 50%, ιδίως στα κάτω άκρα. Επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης ή στο σπίτι. Οι κράμπες σε αυτόν τον τύπο ασθενούς σχετίζονται με κατάθλιψη, κακή ποιότητα ζωής και διαταραχές του ύπνου. Η αιτιολογία των επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση δεν είναι σαφής.

Ένας από τους πιθανούς λόγους είναι η παρουσία πολυνευροπάθειας, τυπική σε αυτές τις καταστάσεις, με μορφολογικές και λειτουργικές αλλαγές στις περιφερειακές νευρικές ίνες. Μια μεταμόσχευση νεφρού μειώνει σημαντικά την παρουσία επιληπτικών κρίσεων.

• Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση

Περίπου το 95% των ασθενών με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) αναφέρουν επιληπτικές κρίσεις. Η συχνότητα και η ένταση των επιληπτικών κρίσεων δεν σχετίζονται με τη σοβαρότητα της νόσου. Τα αίτια αυτών των επιληπτικών κρίσεων είναι ελάχιστα γνωστά, αλλά πιθανώς σχετίζονται με αυξημένη διέγερση των νευρώνων. Τα φάρμακα που μειώνουν τις επιληπτικές κρίσεις σε αυτούς τους ασθενείς είναι η μεξιλετίνη και η θειική κινίνη, η τελευταία με σοβαρές αντενδείξεις.

• Κίρρωση του ήπατος

Οι μυϊκές κράμπες σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών είναι συχνές και συχνές (88%). Σε ένα ηλεκτρομυογράφημα, η ενεργοποίηση της ακούσιας πιθανής δράσης των κινητήρων ήταν αρκετά υψηλή - πάνω από 150 Hz. Η συμπεριφορά του περιφερικού νευρικού συστήματος δεν σχετίζεται με εκφυλισμό του νεύρου. Ο λόγος για την παρουσία επιληπτικών κρίσεων παραμένει ασαφής. Η παρουσία επιληπτικών κρίσεων ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή των μυών: αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (9%), μηρός (43%), κάτω πόδι (70%), toe (50%), κοιλιακοί μύες (12%) και δάχτυλα ( 74%). Μπορεί να επηρεαστούν άλλες περιοχές του σώματος. Δεν έχει αποδειχθεί άμεσος σύνδεσμος μεταξύ ηλικίας ή συγκεκριμένων αιτιών που οδηγούν σε κίρρωση (αλκοόλ, λοίμωξη κ.λπ.). Είναι γνωστό ότι δεν υπάρχει καμία αιτία ή ειδική θεραπεία για την αποφυγή επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς με κίρρωση.

• Νευροπάθεια αντισώματος γλυκοπρωτεΐνης που σχετίζεται με αντι-μυελίνη (anti-MAG)

Περίπου το 60% των ασθενών έχουν φαινόμενο επιληπτικής κρίσης, που επηρεάζει ιδιαίτερα τα κάτω άκρα και τα άνω άκρα (μόνο 20%). Οι περισσότερες εκδηλώσεις πραγματοποιούνται τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια της άσκησης. Δεν υπάρχει έγκυρη εξήγηση για το πώς αυτή η παθολογία οφείλεται στην παρουσία επιληπτικών κρίσεων και δεν υπάρχει θεραπευτική στρατηγική για τον περιορισμό αυτού του φαινομένου.

• Ινομυαλγία

Σύμφωνα με την Εθνική Τράπεζα Ρευματικών Νόσων, οι επιληπτικές κρίσεις είναι μία από τις δέκα συννοσηρότητες που επηρεάζουν τους ασθενείς. Μία από τις πιο πιθανές αιτίες είναι η υπερδιέγερση του περιφερικού νευρικού συστήματος. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η παρουσία επιληπτικών κρίσεων και περιφερικών νευρολογικών αλλαγών σχετίζεται άμεσα με τη σοβαρότητα της νόσου και αντιστρόφως σχετίζεται με την ποιότητα ζωής.

Παράγοντες κινδύνου

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με ιστορικό ασθενειών του αίματος, μεταβολικές διαταραχές, μειωμένη ανοσία, τραύμα, συγγενείς και επίκτητες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Συγκεκριμένα, καταστάσεις όπως η εγκεφαλική παράλυση, ο σακχαρώδης διαβήτης, οι κιρσοί, το σύνδρομο Dejerine, η παράλυση, η υπερκινησία, η περιφερική αγγειακή νόσος, η επιληψία, η ανισορροπία των ηλεκτρολυτών, η περιφερική νευροπάθεια, η στηθάγχη και η αρθρίτιδα πρέπει να θεωρούνται παράγοντες κινδύνου. Επίσης, ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά σε περίπτωση διαταραχών ενυδάτωσης, συμπίεσης αιμοφόρων αγγείων και νεύρων. Μια πολυκεντρική αμερικανική μελέτη διαπίστωσε ότι οι ασθενείς με ΧΑΠ υποφέρουν από το 46% των μυϊκών σπασμών, το οποίο φαίνεται να είναι η κύρια αιτία πόνου σε αυτόν τον πληθυσμό ασθενών. Μια άλλη πολυκεντρική αμερικανική μελέτη διαπίστωσε ότι το 74% των επιληπτικών κρίσεων συμβαίνει σε αθλητές και σε υψηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος.

Επίσης διατρέχουν κίνδυνο τα άτομα με διάφορες διαταραχές της νευρικής και ορμονικής ρύθμισης. Ο κίνδυνος των επιληπτικών κρίσεων αυξάνεται σημαντικά εάν ένα άτομο ζει και εργάζεται σε υγρασία, σε συνθήκες υψηλής υγρασίας. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης άτομα που πάσχουν από διάφορες ασθένειες: αυτά είναι οσφυαλγία, ριζοκολίτιδα και τσίμπημα νεύρων, αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση και φλεγμονώδεις διαδικασίες. Επίσης διατρέχουν κίνδυνο τα άτομα με σωματική αδράνεια που οδηγούν σε καθιστικό, καθιστικό τρόπο ζωής, μακράς δράσης βήτα-αγωνιστές, στατίνες και διουρητικά.[7]

Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο λόγω των φυσικών διαδικασιών γήρανσης του σώματος. [8] Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης έγκυες γυναίκες που θηλάζουν μητέρες, καθώς οι μύες τους είναι πιο αγχωμένοι.

Παθογένεση

Η παθογένεση βασίζεται σε μοριακές και βιοχημικές διεργασίες που επηρεάζουν το κύτταρο και μετά ολόκληρο τον μυϊκό ιστό. Πρώτα απ 'όλα, οι βιοχημικές αντιδράσεις στα κύτταρα και τους ιστούς του μυϊκού συστήματος διαταράσσονται, οι μηχανισμοί ανταλλαγής ασβεστίου, καλίου, φωσφόρου διαταράσσονται. Οι κύριοι σύνδεσμοι του κύκλου Krebs, που διασφαλίζει την ομαλή λειτουργία του κυττάρου, καθίστανται επίσης παθολογικοί και διαταράσσονται οι μηχανισμοί του μεταβολισμού των υδατανθράκων και της ενέργειας. Η συσταλτική δραστηριότητα των μυών μειώνεται, αναπτύσσεται υποξία, στην οποία το σώμα δεν έχει αρκετό οξυγόνο, αναπτύσσεται η πείνα οξυγόνου. Η υπερκαπνία αναπτύσσεται επίσης, στην οποία συσσωρεύεται υπερβολική ποσότητα διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα, καθώς διαταράσσονται οι μηχανισμοί για την απέκκριση.[9]

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συχνά σε συνδυασμό με παραβίαση της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών των μυοκυττάρων, στην οποία μια επαρκής ποσότητα ιόντων ασβεστίου δεν μπορεί να διεισδύσει στο κύτταρο. Υπερβολική ποσότητα καλίου συσσωρεύεται στο κύτταρο, ως αποτέλεσμα της οποίας διακόπτεται η αντλία νατρίου-καλίου (ένας από τους μηχανισμούς ρύθμισης του εσωτερικού περιβάλλοντος του κυττάρου). Από αυτή την άποψη, αναπτύσσονται οι κύριες παθολογικές διεργασίες, ως αποτέλεσμα της οποίας προκύπτει αυθόρμητη ηλεκτρική δραστηριότητα του κυττάρου και αυξάνεται το ενδοκυτταρικό δυναμικό. Αυτό οδηγεί σε παραβιάσεις στο επίπεδο ολόκληρου του μυϊκού ιστού, μετά τις οποίες συμβαίνουν κράμπες στα πόδια (κυρίως τη νύχτα).[10]

Μετά από αυτό, όλοι οι σκελετικοί μύες εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, μπορούν περιοδικά να υποβάλλονται σε αυθόρμητη ηλεκτρική δραστηριότητα, ως αποτέλεσμα της οποίας ο μυς συστέλλεται αυθόρμητα, και επίσης δεν μπορεί να χαλαρώσει πλήρως.

Επίσης, η παθογένεση μπορεί να σχετίζεται με διαταραχές στην αγωγιμότητα των νεύρων, την ευαισθησία και την ευαισθησία των νευρικών υποδοχέων, των οδών. Οποιοδήποτε μέρος του νευρικού συστήματος μπορεί να υποστεί παθολογικές αλλαγές, που κυμαίνονται από υποδοχείς που αντιλαμβάνονται αλλαγές στον μυ, και τελειώνουν με τα αντίστοιχα μέρη του εγκεφάλου, τα οποία αντιλαμβάνονται και επεξεργάζονται τις πληροφορίες ανάλογα.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε άτομο, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, έχει κρίση υπό οποιεσδήποτε συνθήκες. Ακόμη και οι ισχυρότεροι άνθρωποι, που διατηρούνται σε καλή κατάσταση, υπόκεινται σε περιοδικές κρίσεις. Έτσι, για πολλούς, σπασμοί συμβαίνουν κατά το κολύμπι, κατάδυση σε κρύα νερά, κατά τη χειμερινή κολύμβηση. Κάθε δεύτερο άτομο είχε έναν αυθόρμητο σπασμό τη νύχτα τουλάχιστον μία φορά. Κατά κανόνα, περνούν αρκετά γρήγορα, αρκεί να αλλάξετε τη θέση του σώματος, να περπατήσετε, να βάλετε το πόδι σας σε μια επίπεδη επιφάνεια ή απλά να τρίψετε την περιοχή που επηρεάζεται καλά από τον σπασμό.[11]

Αλλά συμβαίνει συχνά ότι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν λόγω του γεγονότος ότι συστηματικές παραβιάσεις συμβαίνουν στο σώμα, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει παρατεταμένη συμπίεση του μυός. Σταδιακά, μια σταθερή κατάσταση αναπτύσσεται, συνοδευόμενη από σπασμωδικό σύνδρομο. Όπως δείχνουν οι στατιστικές, περίπου το 50% των επιληπτικών κρίσεων συμβαίνει λόγω της έλλειψης ορισμένων ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών, των μετάλλων. Ένα άλλο 24% των επιληπτικών κρίσεων συμβαίνει αυθόρμητα, υπό την επίδραση οποιωνδήποτε παραγόντων του εξωτερικού και εσωτερικού περιβάλλοντος, υπό την επίδραση τραύματος, βλάβης. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι όλες οι άλλες κρίσεις εμφανίζονται κυρίως στο πλαίσιο οποιωνδήποτε ασθενειών, μεταβολικών διεργασιών, με ανεπαρκή κινητικότητα. Μπορούμε να πούμε ότι οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συχνά λόγω του γεγονότος ότι ένα άτομο οδηγεί σε καθιστικό τρόπο ζωής (περίπου το 65% της παθολογίας), ενώ το υπόλοιπο 35% εμπίπτει σε συγγενείς ή επίκτητες παθολογίες, σε σχέση με τις οποίες εμφανίζονται κρίσεις.[12], [13], [14], [15]

Συμπτώματα

Η σοβαρή συμπίεση του άκρου θεωρείται ως τα κύρια συμπτώματα των επιληπτικών κρίσεων, στα οποία ένα άτομο παραπονιέται ότι δεν μπορεί να λυγίσει ή να ισιώσει το άκρο. Συμβαίνει μυς, σφίξτε, συστέλλεται, εμφανίζεται πόνος. Κατά κανόνα, εάν ασκείτε μυς, τρίψτε τον, τα συμπτώματα σταδιακά υποχωρούν λόγω του γεγονότος ότι η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται. Επίσης, ο πόνος μπορεί να είναι χτύπημα, μαχαιρώματα, υπάρχει μια αίσθηση κρύου στο άκρο.

Η παραβίαση της φυσιολογικής κατάστασης του άκρου θεωρείται ως τα πρώτα σημάδια σπασμών. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει δυσφορία, αίσθηση καψίματος, μερικές φορές πόνος και έντονη πίεση στον μυ, αίσθημα υπερβολικής συμπίεσης, συμπίεση. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για να διαγνώσετε και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι επιληπτικών κρίσεων, ανάλογα με την αιτία. Έτσι, οι συγγενείς σπασμοί είναι απομονωμένοι, οι οποίοι προκύπτουν σε σχέση με την ανάπτυξη συγγενών παθήσεων, είναι γενετικά προσδιορισμένοι και ελάχιστα θεραπευτικοί ή δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν καθόλου. Προοδεύονται εντατικά. Συχνά προκύπτουν στο πλαίσιο παθολογιών όπως επιληψία, σπασμωδικό σύνδρομο, διάφορες παράλυση, δυστροφίες, νευροψυχικές παθολογίες.

Ο δεύτερος τύπος επιληπτικών κρίσεων αποκτάται. Ανακύπτουν σε σχέση με τις ιδιαιτερότητες της ανθρώπινης ζωής. Για παράδειγμα, αναπτύσσονται στο πλαίσιο της έλλειψης βιταμινών, ορισμένες ουσίες στα τρόφιμα, είναι μια συχνή επιπλοκή οποιασδήποτε ασθένειας, είναι συνέπεια μεταβολικών διαταραχών. Συνήθως, σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται αιτιολογική θεραπεία, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας των επιληπτικών κρίσεων, μετά την οποία η κατάσταση του μυϊκού συστήματος αποκαθίσταται αυτόματα.

• Κράμπες στους μυς των μόσχων τη νύχτα

Τη νύχτα, το σώμα χαλαρώνει, το φορτίο αφαιρείται από τα πόδια και τα εσωτερικά όργανα. Βελτιώνει την ενυδάτωση και την κυκλοφορία του αίματος. Μια μεγάλη ποσότητα οξυγόνου τροφοδοτείται ξαφνικά στους μυς, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσεται ένας σπασμός από το οξειδωτικό στρες. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών, επιτάχυνση του μεταβολισμού.

Για την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων, χρησιμοποιούνται ευρέως διορθωτική γυμναστική. Λειτουργούν ως η κύρια θεραπεία. Τα μέσα και οι τεχνικές της ενεργητικής και παθητικής γυμναστικής, η σωστή αναπνοή, οι τεντώσεις και ο συντονισμός των κινήσεων είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάφορα σετ αναπνευστικών ασκήσεων. Η πρακτική πρέπει να αποτελείται από μια ακολουθία στατικών, δυναμικών και αναπνευστικών ασκήσεων. Καλύτερα να τελειώσετε με εκπαίδευση χαλάρωσης, ελαφρύ διαλογισμό.

Πρέπει να καταλάβετε ότι χωρίς ασκήσεις φυσικοθεραπείας, καμία θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου, την εξάλειψη των συμπτωμάτων, τη βελτίωση του μυϊκού τροφισμού, τη μείωση ή την πλήρη εξάλειψη των διαταραχών του μυϊκού τόνου και την πρόληψη της παραμόρφωσης των οστών και της σπονδυλικής στήλης. Η επιλογή των μέσων φυσικοθεραπείας καθορίζεται κυρίως από τους λόγους, καθώς και από τους βασικούς στόχους και τους στόχους που πρέπει να επιτευχθούν. Είναι σημαντικό να συνδυάσετε μαθήματα με μασάζ, χειροκίνητη θεραπεία, αντανακλαστικές γυμναστικές ασκήσεις.[16]

• Κράμπες στο αριστερό, δεξί πόδι τη νύχτα

Οι κράμπες στα πόδια μπορεί να συμβούν για διάφορους λόγους. Εμφανίζονται με την ίδια συχνότητα τόσο στο αριστερό όσο και στο δεξί πόδι, και εντείνονται κυρίως τη νύχτα. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του μεταβολισμού, στην ένταση των μεταβολικών διεργασιών, στην κυκλοφορία του αίματος, στην ενυδάτωση. Όσο χαμηλότερη είναι η ένταση αυτών των διεργασιών, τόσο χαμηλότερη είναι η περιεκτικότητα σε οξυγόνο, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα. Για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων, εφαρμόζονται συμπιέσεις, γίνονται λοσιόν.

• Συνεχείς σοβαρές κράμπες στα πόδια τη νύχτα

Εάν η κράμπες συμβαίνει περιοδικά, αυτό δεν προκαλεί ακόμη ανησυχία. Μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως σε συνδυασμό με διαταραχή της ροής του αίματος, σύσφιξη ενός άκρου, παρατεταμένη παραμονή στην ίδια θέση. Αλλά, εάν οι κράμπες στα πόδια γίνουν σοβαρές και σας ενοχλούν συνεχώς, κυρίως τη νύχτα, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Και προσδιορίστε την αιτία της παθολογίας. Στη συνέχεια, θα επιλεγεί η βέλτιστη θεραπεία, η οποία θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από το πρόβλημα γρήγορα και σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η οργάνωση διάγνωσης είναι μια από τις κύριες μεθόδους που σας επιτρέπει να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Χρησιμοποιούνται μέθοδοι CT, MRI, fMRI, ηλεκτροεγκεφαλογραφίας. Η ουσία των μεθόδων είναι η μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας διαφόρων δομών του εγκεφάλου. Η μυοηλεκτροεγκεφαλογραφία μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι δυνατότητες καταγράφονται. Το αποτέλεσμα τέτοιων μελετών είναι η συλλογή χαρτογράφησης της εγκεφαλικής δραστηριότητας, καθώς και η χαρτογράφηση μυών.

Η θεραπεία είναι αιτιολογική, δηλαδή εξαρτάται από το ποια παθολογία προσδιορίζεται. Για παράδειγμα, οι κράμπες συμβαίνουν συχνά ως αποτέλεσμα της έλλειψης μαγνησίου στο σώμα, επομένως είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται παρασκευάσματα μαγνησίου και η κατάσταση θα βελτιωθεί σημαντικά. Εάν διαταραχθεί η φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου, η ουσία της θεραπείας είναι να ομαλοποιήσει τη λειτουργική του κατάσταση. Με την παθολογία των ίδιων των μυών και τις διαταραχές του κυκλοφορικού, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας και αποκαταστατική θεραπεία. Εμφανίζονται χειροκίνητη θεραπεία, μασάζ. Βασικά, η θεραπεία είναι αρκετά μεγάλη.

Κυρίως χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία. Επίσης, προτιμάται η σύνθετη θεραπεία (η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει κατάλληλες φυσικοθεραπευτικές μεθόδους, εναλλακτικά μέσα, ομοιοπαθητική). Η πιο αποτελεσματική αιτιολογική θεραπεία, δηλαδή, πρέπει να στοχεύει στον εντοπισμό και την περαιτέρω εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας. Τα συμπτωματικά μέσα θεραπείας είναι επικουρικά. Χρησιμοποιούν επίσης εργαλεία για χειρωνακτική θεραπεία, μασάζ, θεραπεία άσκησης, αναπνευστικές ασκήσεις, γυμναστική, χατ γιόγκα, τσιγκόνγκ, κολύμπι, υδροθεραπεία.

Εάν είναι απαραίτητο, παρέχετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης, καταφύγετε σε συμπτωματική θεραπεία, ανακουφίστε την ίδια την κρίση και ανακουφίστε προσωρινά την κατάσταση. Περιλαμβάνει μέσα χειροκίνητης έκθεσης, τρίψιμο, ζύμωμα της πληγείσας περιοχής, η οποία θα παρέχει πρόσβαση στο αίμα και το οξυγόνο στη θέση του σπασμού. Κατά συνέπεια, θα ανακουφίσει τον πόνο και θα χαλαρώσει τον μυ. Εάν αυτό δεν βοηθήσει, πρέπει να πάρετε ένα αντισπασμωδικό ή αντισπασμωδικό.[17]

• Πόνος και κράμπες στα πόδια τη νύχτα

Σε περίπτωση πόνου και κράμπες στα πόδια με κυρίαρχη αύξηση τους τη νύχτα, υπάρχει ανάγκη για διάγνωση, προσδιορισμό της αιτίας της παθολογίας και περαιτέρω θεραπεία. Οι επιληπτικές κρίσεις που συνοδεύονται από πόνο συνήθως υποδεικνύουν ότι οι νευρικές ίνες εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία και ότι εμφανίζεται σοβαρή βλάβη στις μυϊκές ίνες, τα κύτταρα και τους ιστούς. Απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία.

Η θεραπεία βασίζεται σε ειδικά αντισπασμωδικά, αντισπασμωδικά, μυοχαλαρωτικά και παυσίπονα.

Η απλούστερη θεραπεία που χρησιμοποιείται για τις επιληπτικές κρίσεις είναι το no-shpa. Πάρτε ένα δισκίο 2-3 φορές την ημέρα (ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία επιληπτικών κρίσεων). Η πορεία της θεραπείας είναι 10-14 ημέρες.

Τη στιγμή που εμφανίστηκε η κράμπα, αυτό το μέρος θα πρέπει να τρίβεται καλά, χρησιμοποιώντας πρώτα ελαφριές πινελιές, στη συνέχεια ζυμώνοντας βαθύτερα και τρίβοντας. Οι δονητικές κινήσεις, καθώς και οι ενεργές-παθητικές κινήσεις, το τέντωμα των μυών ανακουφίζουν καλά τους σπασμούς.

Για πιο σοβαρούς και παρατεταμένους σπασμούς, χρησιμοποιείται καρβαζεπάμη (3-5 mg / kg σωματικού βάρους). Συνιστάται να κάνετε μια πορεία θεραπείας, κατά μέσο όρο 14-28 ημέρες.

Ο πιο ισχυρός παράγοντας που βοηθά στην αντιμετώπιση των επιληπτικών κρίσεων είναι η τρομεταμόλη (60 mg / ημέρα, 2 φορές την ημέρα). Το φάρμακο προκαλεί πολλές παρενέργειες.

Για κράμπες στα πόδια, χρησιμοποιούνται διάφορες αλοιφές. Για παράδειγμα, troxevasin-gel, traumalgon, dolobene, chondroitin, chondroxide, larkspur, saber, poison bee.

Όταν εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε βιταμίνες, καθώς οι περισσότερες κρίσεις σχετίζονται με υποβιταμίνωση ή ανεπάρκεια βιταμινών. Σπασμοί. Συνδέονται συχνά με την έλλειψη βιταμινών Α, Ε, ΡΡ.

Χρησιμοποιούνται επίσης φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι. Από όλες τις μεθόδους φυσικοθεραπευτικής θεραπείας, διάφορες θερμικές διαδικασίες, ηλεκτρικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της ηλεκτροφόρησης, έχουν αποδειχθεί με τον καλύτερο τρόπο, κάτι που σας επιτρέπει να μεταφέρετε δραστικές ουσίες απευθείας στην εστία της φλεγμονής και επίσης αυξάνει την ηλεκτρική δραστηριότητα των μυών και των νευρικών παλμών. Συνιστάται η εναλλαγή της φυσικοθεραπείας με μασάζ, μη αυτόματες συνεδρίες θεραπείας.

Διάφορες διαδικασίες με νερό συμβάλλουν στη χαλάρωση των μυών και στην ανακούφιση της υπερβολικής έντασης, σπασμοί: κολύμπι στην πισίνα, αερόμπικ νερού, ντουλάπα του Charcot, υδρομασάζ, τζακούζι, hirudotherapy, σκούπισμα, τρίψιμο, κομπρέσες, σκλήρυνση.

• Κράμπες στα πόδια και τα χέρια τη νύχτα

Η εμφάνιση κράμπες στα πόδια και τα χέρια τη νύχτα δείχνει ότι μια αρκετά μεγάλη περιοχή μυών και νευρικού ιστού εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Επιπλέον, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη της ανάπτυξης ενός επίμονου σπασμωδικού συνδρόμου, το οποίο συνεχίζει να εξελίσσεται.

Κατά τη διαδικασία διάγνωσης, είναι σημαντικό να διαχωρίσετε τα σημάδια μιας νόσου από την άλλη. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι οι επιληπτικές κρίσεις αποτελούν ένδειξη πολλών παθολογιών και ασθενειών.

Για διαγνωστικά, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Θα κάνει μια διάγνωση και μόνο βάσει αυτής μπορεί να επιλεγεί μια θεραπεία. Χρησιμοποιούνται διάφορες μελέτες για τη διάγνωση. Οι κύριες μέθοδοι είναι τυπικές κλινικές εξετάσεις όπως κόπρανα, ούρα και εξετάσεις αίματος. Μπορούν να είναι πολύ ενημερωτικοί.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα που αποκτήθηκαν, αναπτύσσεται ένα περαιτέρω ερευνητικό σχέδιο. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται λειτουργικές δοκιμές, οι οποίες μπορεί να είναι πολύ ενημερωτικές και επιτρέπουν μια αρκετά λεπτή διαφοροποίηση διαφόρων ασθενειών και συνδρόμων. Δεδομένου ότι η έλλειψη βιταμινών ή ανόργανων συστατικών είναι συχνά η αιτία των επιληπτικών κρίσεων, μπορεί να απαιτείται δοκιμή βιταμινών. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται γενετικές μέθοδοι (γενετικός έλεγχος) εάν υπάρχει υποψία γενετικής ανωμαλίας ή συγγενής παθολογίας.

• Κράμπες στα νύχια τη νύχτα

Συχνά πρέπει να αντιμετωπίσετε ένα φαινόμενο όπως κράμπες στα πόδια, που εμφανίζονται και εντείνονται τη νύχτα. Τις περισσότερες φορές, ο λόγος είναι ότι ένα άτομο είτε δεν κινείται αρκετά, ως αποτέλεσμα των οποίων οι μεταβολικές διεργασίες στα κάτω μέρη του σώματος, στα άκρα, και ειδικά στα δάχτυλα, διαταράσσονται, καθώς αυτό είναι το απώτερο μέρος. Επιπλέον, μια παρόμοια εικόνα παρατηρείται συχνά στο πλαίσιο ασθενειών όπως κιρσών, σπασμών, επιληψίας, υπέρτασης, αγγειακής σκλήρυνσης, οι οποίες επιδεινώνουν μόνο την παθολογία.

Ένας εξίσου κοινός λόγος είναι, αντίθετα, το υπερβολικό φορτίο στα πόδια, το μυοσκελετικό σύστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η υπερβολική ζήτηση οξυγόνου μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της αυξημένης κόπωσης. Με την έλλειψή του στο σώμα, αναπτύσσεται ένας σπασμός. Επίσης, στο πλαίσιο του οιδήματος, μπορεί να αναπτυχθούν κράμπες στα δάχτυλα των ποδιών, με κυρίαρχη αύξηση τη νύχτα.[18]

Κράμπες ποδιών τη νύχτα σε ένα παιδί

Για διάφορους λόγους, ένα παιδί μπορεί να εμφανίσει κράμπες στα πόδια, ιδιαίτερα έντονο τη νύχτα. Έτσι, αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους, ιδίως, στην επιταχυνόμενη ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος, όπου επιταχύνονται οι διαδικασίες της σκελετικής ανάπτυξης, ενώ το μυϊκό σύστημα δεν συμβαδίζει με την ανάπτυξη των οστών. Κατά συνέπεια, εμφανίζεται μια ανισορροπία, μια παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών, που σχετίζονται με την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι συχνά η αιτία της ανάπτυξης επιληπτικών κρίσεων είναι το νευρικό στρες, η υπερβολική άσκηση, η ψύχωση, η νεύρωση. Συχνά, επιληπτικές κρίσεις παρατηρούνται στο πλαίσιο εμπειριών, στρες, υπερβολικών συναισθημάτων, τόσο θετικών όσο και αρνητικών. Συνήθως, επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν κατά την περίοδο κατά την οποία το παιδί βρίσκεται στο στάδιο προσαρμογής: όταν αλλάζει ομάδα, όταν μετακινείται από το νηπιαγωγείο στο σχολείο, όταν μπαίνει σε νηπιαγωγείο ή σχολείο. Με αυξημένη ψυχική και σωματική άσκηση, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί. Συχνά, οι επιληπτικές κρίσεις αναπτύσσονται στους πρώτους μαθητές, καθώς και πριν από σημαντικά γεγονότα και δραστηριότητες.

Κράμπες ποδιών τη νύχτα σε έναν έφηβο

Στην εφηβεία, συχνά πρέπει να αντιμετωπίζετε ένα πρόβλημα όπως οι κράμπες στα πόδια. Σε έναν έφηβο, αναπτύσσονται πιο συχνά τη νύχτα. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια παθολογία συνδέεται με μια μεταβατική περίοδο, όταν υπάρχει αναδιάρθρωση και προσαρμογή του σώματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πολλά ψυχικά και σωματικά νεοπλάσματα προκύπτουν, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει, οι μεταβολικές διεργασίες διακόπτονται.

Οι έφηβοι μπορούν να βιώσουν πολυάριθμες εμπειρίες, στρες και συνεπώς μπορεί επίσης να εμφανιστούν κρίσεις. Η έντονη ψυχική και σωματική δραστηριότητα, η κόπωση, η έλλειψη ύπνου, το νωρίς να σηκωθεί, μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ο έφηβος αναπτύσσει επίσης κράμπες στα πόδια. Τη νύχτα, εντείνονται λόγω του γεγονότος ότι το σώμα χαλαρώνει, και από τους προηγουμένως συσφιγμένους ιστούς, μυϊκές ίνες, μεταβολικά υποπροϊόντα αρχίζουν να εκκρίνονται εντατικά, η ανάγκη για οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά αυξάνεται απότομα.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι στους εφήβους, οι σπασμοί μπορούν να συσχετιστούν με τόσο ανεπαρκές επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, κίνησης και υπερβολικού στρες, υπερβολική μυϊκή προπόνηση. Μερικές φορές ένα λανθασμένα επιλεγμένο θεραπευτικό σχήμα, η ανθυγιεινή διατροφή, η έλλειψη ορισμένων ουσιών στη διατροφή, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.

Κράμπες ποδιών τη νύχτα στους ηλικιωμένους

Λόγω πολλών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, των διαδικασιών προσαρμογής, της εμμηνόπαυσης, των αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα, οι ηλικιωμένοι συχνά αναπτύσσουν κράμπες στα πόδια, οι οποίες εντείνονται τη νύχτα. Δυστροφικές και εκφυλιστικές διεργασίες αναπτύσσονται στο νευρικό και μυϊκό σύστημα, οι μύες υποβάλλονται σε γήρανση. Η κυκλοφορία του αίματος, η ενυδάτωση, η αγωγή των νευρικών παλμών είναι μειωμένες.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η διαδικασία γήρανσης συχνά συνοδεύεται από μείωση της έντασης των μεταβολικών διεργασιών, ως αποτέλεσμα των οποίων οι μύες, οι νευρικές ίνες δεν έχουν θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Ταυτόχρονα, η ροή των μεταβολιτών και των τοξινών διαταράσσεται, γεγονός που συνεπάγεται αυξημένη περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα, υποπροϊόντα του μεταβολισμού στο σώμα.

Κράμπες στα πόδια τη νύχτα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι μυϊκές κράμπες στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ συχνές, περίπου 50%. ειδικά τους τελευταίους 3 μήνες και τη νύχτα.

Η ακριβής αιτία αυτής της διαταραχής δεν είναι πλήρως κατανοητή. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν αλλαγές στη νευρομυϊκή λειτουργία, υπερβολική αύξηση βάρους, συμπίεση των περιφερικών νεύρων, ανεπαρκή ροή αίματος στους μυς και αυξημένη μυϊκή λειτουργία στα κάτω άκρα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καταρχήν, εμφανίζονται κράμπες και πρήξιμο στα πόδια, τα οποία εμφανίζονται κυρίως τη νύχτα και το πρωί. Αυτό οφείλεται στο υψηλό φορτίο στα κάτω άκρα, καθώς και στην μειωμένη κυκλοφορία. Επιπλέον, υπάρχει συσσώρευση μεταβολικών υποπροϊόντων, το διοξείδιο του άνθρακα, τα κύτταρα και οι ιστοί δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Αυτό οδηγεί σε σπασμό, πόνο, σπασμούς. Η τοξίκωση ενισχύει αυτά τα φαινόμενα. Επίσης, τα συμπτώματα αυξάνονται υπό την επίδραση του αυξανόμενου βάρους του εμβρύου, μια αύξηση του σωματικού βάρους της γυναίκας, λόγω ορμονικών αλλαγών, ανοσοποιητικών και προσαρμοστικών διαδικασιών.

Ο επιπολασμός των επιληπτικών κρίσεων σε έγκυες γυναίκες στην Κίνα επηρεάζει την περιοχή του μόσχου, με ποσοστό 32,9%. Κατά το πρώτο τρίμηνο, το ποσοστό απόκρισης είναι 11,6%, το δεύτερο τρίμηνο, 28,2% και το τελευταίο τρίμηνο, 50,2%. Οι έγκυες ινδικές γυναίκες είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν κράμπες στο τρίτο τρίμηνο, ειδικά στο κάτω μέρος του ποδιού (64,6%).[19], [20]

Προς το παρόν δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία για τη μείωση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων.

Διαγνωστικά κράμπες στα πόδια τη νύχτα

Στη διαδικασία της διάγνωσης, ο πιο σημαντικός ρόλος ανήκει στη διαφορική διάγνωση, η ουσία της οποίας είναι ο διαχωρισμός των σημείων μιας νόσου από την άλλη. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι οι επιληπτικές κρίσεις αποτελούν ένδειξη πολλών παθολογιών και ασθενειών. Για παράδειγμα, οι επιληπτικές κρίσεις είναι εξίσου πιθανό να είναι συνέπεια της έλλειψης βιταμίνης στο σώμα και ενός συμπτώματος επιληψίας ή τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.

Για διαγνωστικά, πρέπει να δείτε έναν γιατρό (διαγνωστικός, θεραπευτής, χειρουργός, τραυματικός, ορθοπεδικός - υπάρχει μια αρκετά μεγάλη επιλογή ειδικών). Πρέπει να κάνουν διάγνωση και μόνο βάσει αυτής να επιλέξουν μια θεραπεία. Κατά τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι. Όλα ξεκινούν με μια κλασική επιθεώρηση. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται λειτουργικές δοκιμές, οι οποίες μπορεί να είναι πολύ ενημερωτικές και επιτρέπουν μια αρκετά λεπτή διαφοροποίηση διαφόρων ασθενειών και συνδρόμων. Επίσης, χρησιμοποιείται σχεδόν πάντα εργαστηριακή και οργανική έρευνα.

Αναλύσεις

Χρησιμοποιούνται διάφορες μελέτες για τη διάγνωση, συμπεριλαμβανομένων εργαστηριακών. Οι κύριες μέθοδοι είναι τυπικές κλινικές εξετάσεις όπως κόπρανα, ούρα και εξετάσεις αίματος. Μπορούν να είναι πολύ κατατοπιστικά εάν μόνο επειδή δείχνουν μια κατά προσέγγιση κατεύθυνση για περαιτέρω έρευνα. Για παράδειγμα, οι εξετάσεις μπορούν να δείξουν εάν μια φλεγμονώδης, μολυσματική, αλλεργική ή αυτοάνοση διαδικασία αναπτύσσεται στο αίμα. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που αποκτήθηκαν, αναπτύσσεται ένα περαιτέρω ερευνητικό σχέδιο. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει υποψία ιογενούς λοίμωξης, συνταγογραφούνται διάφορες ιολογικές εξετάσεις. Εάν υπάρχει υποψία βακτηριακής λοίμωξης, μπορεί να συνταγογραφηθεί βακτηριολογική εξέταση, μικροβιολογική εξέταση, καλλιέργειες και θραύσματα.

Εάν υπάρχουν υποψίες ρευματικές και αυτοάνοσες διαδικασίες στο σώμα, συνταγογραφούνται ρευματικές δοκιμές, ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, βιοχημικές μελέτες και ανοσογράφημα. Εάν υπάρχουν υποψίες αλλεργικών ασθενειών, συνταγογραφούνται αλλεργικές δοκιμές, ανοσογράφημα, ανάλυση ανοσοσφαιρίνης Ε. Μπορεί επίσης να απαιτεί ανάλυση για την περιεκτικότητα σε βιταμίνες στο σώμα εάν υπάρχει υποψία ανεπάρκειας βιταμίνης ή υποβιταμίνωσης και άλλες παρόμοιες μελέτες. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται γενετικές μέθοδοι (γενετικός έλεγχος) εάν υπάρχει υποψία γενετικής ανωμαλίας ή συγγενής παθολογίας.

Οργάνωση διαγνωστικών

Είναι μια από τις κύριες μεθόδους που σας επιτρέπει να κάνετε τη σωστή διάγνωση. Στη διάγνωση, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι, ανάλογα με την υποψία της παθολογίας. Η ουσία έγκειται στη χρήση ειδικών εργαλείων για τη διάγνωση, την καταγραφή φυσιολογικών και λειτουργικών αλλαγών στο σώμα.

Για παράδειγμα, για τον προσδιορισμό των αιτίων των επιληπτικών κρίσεων, χρησιμοποιούνται συχνά διάφορες μέθοδοι μελέτης της λειτουργικής δραστηριότητας των μυών και του εγκεφάλου. Έτσι, χρησιμοποιούνται μέθοδοι MRI, fMRI, ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Η ουσία των μεθόδων είναι η μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας διαφόρων δομών του εγκεφάλου.

Η μυελεκτροεγκεφαλογραφία βοηθά στην εξέταση της ηλεκτρικής δραστηριότητας των μυών και, με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, υποδηλώνει την πιθανότητα εμφάνισης συνδρόμου κατάσχεσης. Η ουσία της εφαρμογής διαφόρων μεθόδων για τη μελέτη του εγκεφάλου είναι ότι με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού καταγράφονται παλμοί και δυνατότητες κατά την ενεργοποίηση διαφόρων δομών του εγκεφάλου. Οι δυνατότητες καταχωρούνται. Το αποτέλεσμα τέτοιων μελετών είναι η συλλογή μιας χαρτογράφησης της εγκεφαλικής δραστηριότητας, η οποία βασίζεται σε μέσο όρο και στατιστικά επεξεργασμένα δεδομένα. Μπορείτε επίσης να σχεδιάσετε τις αλλαγές που λαμβάνουν χώρα σε διάφορες δομές του εγκεφάλου. [21]

Η μέθοδος της λειτουργικής απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού μπορεί να είναι αρκετά ενημερωτική, η ουσία της οποίας συνίσταται στην καταγραφή μεμονωμένων δυνατοτήτων και στη μελέτη της λειτουργικής εξειδίκευσης μεμονωμένων δομών του εγκεφάλου, εντοπισμός πιθανών αποκλίσεων από τον κανόνα, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Η μέθοδος fMRI βασίζεται στην απόκριση των ηλεκτροδίων σε μια τοπική αλλαγή στη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Έτσι, τυχόν αλλαγές στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων σπασμών, σπασμών, προκαλούν τοπική αλλαγή στη ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα, η περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα αλλάζει. Είναι αυτές οι δυναμικές αλλαγές που καταγράφει το σύστημα. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται με τη μορφή ενός στατιστικά επεξεργασμένου γραφήματος που αντικατοπτρίζει τα χαρακτηριστικά της αιμοδυναμικής απόκρισης στη διέγερση. Με βάση τα αποτελέσματα, μπορείτε να δημιουργήσετε έναν στατιστικό χάρτη της δραστηριότητας του εγκεφάλου. [22]

Διαφορική διάγνωση

Ένας σπασμός είναι μια επώδυνη συστολή μικρής διάρκειας και μπορεί να διακριθεί από άλλες συστολές των μυών. Η δυστονία είναι μια ανώδυνη συστολή κεντρικής προέλευσης και η μυοτονία είναι μια παρατεταμένη ανώδυνη συστολή, όπως στην περίπτωση της μυοτονικής δυστροφίας και της δυστροφίας του Thomsen. Το Tetani μπορεί να είναι επώδυνο, αλλά σπάνια επηρεάζει μόνο μία περιοχή των μυών, όπως η νόσος Kamurati-Engelmann, η νευρική ανορεξία (σημάδι Russell) ή σε περιπτώσεις υποκαλιαιμίας. Οι μυαλγίες είναι μυϊκοί πόνοι που δεν συστέλλονται απαραίτητα για διάφορους λόγους, όπως ανεπάρκεια βιταμίνης D, κατάχρηση ναρκωτικών ή σπαστική υπέρταση μετά από βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο μυϊκός πόνος στα κάτω άκρα κατά το περπάτημα ή η διαλείπουσα χωλότητα είναι ένα σύμπτωμα περιφερικής αγγειακής στένωσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί κράμπες εάν ο ασθενής συνεχίσει να περπατά. Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών είναι ακούσιες συσπάσεις των κάτω άκρων που δεν προκαλούν σπασμούς, αλλά μόνο πόνος και μυϊκή κόπωση όταν σταματά η συσταλτική δραστηριότητα. Τέτοιες συστολές μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα παρκινσονισμού.

Μια κράμπα δεν είναι ένα σημείο σκανδάλης. Το τελευταίο μπορεί να είναι ευκρινές ή συγκεκαλυμμένο και να περιγράφεται με διάφορους τρόπους. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, ο αναφερόμενος πόνος σε μια μικρή περιοχή και ένα σημείο υπερευαισθησίας μπορεί να οριστεί ως ένα σφιχτό ραβδί. Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι ότι το σημείο ενεργοποίησης δεν δημιουργεί απαραίτητα πόνο. Μπορεί να προκαλέσει εντοπισμένες ή εκτεταμένες αισθητηριακές διαταραχές, μυρμήγκιασμα, κάψιμο και θαμπό πόνο. 

Για περαιτέρω διαφορική διάγνωση μεταξύ μιας κατάσχεσης φυσιολογικής κατάστασης και μιας κρίσης παρουσία παθολογίας, η απλούστερη εξέταση είναι η ηλεκτρομυογραφία. Πιο λεπτομερείς δοκιμές, όπως η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή η υπολογιστική τομογραφία, μπορούν να αποκαλύψουν τυχόν νευρολογικές βλάβες.

Μια άλλη εκτίμηση παρατήρησης για να καταλάβουμε εάν μια κρίση είναι καλοήθης είναι εάν ο εντοπισμένος μυός έχει αναπτύξει μια μορφολογική ανωμαλία: υπερτροφία ή ατροφία. Η αδυναμία είναι ένα άλλο σημάδι που μπορεί να οδηγήσει στην υπόθεση ότι η κατάσχεση είναι ένα σύμπτωμα παρά ένα μεμονωμένο περιστατικό. Εάν υπάρχει φαινόμενο ανέμου, η περαιτέρω συστολή των μυών προκαλείται από πολύ αδύναμα προσαγωγά.

Σε περίπτωση αμφιβολίας, μπορούν να γίνουν εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση μυοσφαιρινουρίας και υπερκαλιαιμίας (περισσότερο από 2-3 φορές φυσιολογικό). Η βιβλιογραφία τονίζει ότι μελέτες βιοψίας μυών μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν για την ανίχνευση κυτταρικών αλλαγών όπως ατροφία ή φαινοτυπικές αλλαγές.

Για τη διαταραχή νυχτερινών ποδιών (NFA), υπάρχουν επτά διαφορικά συμπτώματα που μπορούν να συγκριθούν με άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τον ύπνο: σοβαρός πόνος, μέγιστη περίοδος 10 λεπτών για την παρουσία κράμπες, περιοχές που βρίσκονται όπως το μοσχάρι ή το πόδι και λιγότερο συχνά μέχρι το μηρό (μυς τετρακέφαλου και μυός της ισχιαλγίας) που επιμένει μετά την εξαφάνιση των κράμπες, ο κύκλος ύπνου αλλάζει και το επακόλουθο στρες.

Η ουσία της διαφορικής διάγνωσης είναι η ανάγκη διαφοροποίησης των σημείων μιας ασθένειας από τα σημεία μιας άλλης ασθένειας, η οποία έχει παρόμοιες εκδηλώσεις. Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας. Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από τον σωστό ορισμό της αιτίας και της παθογένεσης. Για παράδειγμα, εάν ο λόγος είναι η έλλειψη ορισμένων ουσιών στο σώμα, πρέπει να προσθέσετε αυτές τις ουσίες. Σε περίπτωση που η αιτία είναι οποιαδήποτε παθολογία, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για να απαλλαγούμε από αυτήν. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να απαιτείται ειδική θεραπεία. Σε αυτό το στάδιο, οι εργαστηριακές και οργανικές ερευνητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως.

Επιπλοκές και συνέπειες

Συχνά, οι επιληπτικές κρίσεις συνοδεύονται από ανεπιθύμητες ενέργειες και επιπλοκές, οι οποίες σχετίζονται κυρίως με διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, ενυδάτωση και μεταβολικές διαδικασίες. Η κινητική δραστηριότητα, η διατροφή και η παροχή αίματος στους μυϊκούς ιστούς και τα νεύρα είναι μειωμένη. Το τσίμπημα των νεύρων είναι αρκετά επικίνδυνο, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, πρόοδο σπασμού και σπασμούς με την επακόλουθη ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, συμμετοχή άλλων οργάνων και ιστών στην παθολογική διαδικασία.

Ο ακτινοβόλος πόνος και οι προοδευτικοί σπασμοί θεωρούνται ως οι κύριες επιπλοκές. Οι σπασμοί μπορούν να μετατραπούν σε χρόνια μορφή, η οποία θα συνοδεύεται από περιοδικές επιθέσεις, παροξύνσεις. Προσωρινή ή μόνιμη αναπηρία αναπτύσσεται (ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης), αναπηρία και ακατάλληλη για στρατιωτική θητεία.

Στην αρχή, οι κράμπες στα πόδια εμφανίζονται τη νύχτα, με την πάροδο του χρόνου, μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό οφείλεται στην καταστροφή των μυϊκών ινών, στη συσσώρευση μεταβολικών υποπροϊόντων. Παρατηρείται επίσης από ένα τσίμπημα νεύρου με σοβαρούς σπασμούς, το οποίο στη συνέχεια εξελίσσεται σε νευραλγία, ακολουθούμενο από την ανάπτυξη φλεγμονής και τον χρονισμό της διαδικασίας. Τελικά, μπορεί να αναπτυχθεί παράλυση, η οποία οδηγεί σε αναπηρία.

Πρόληψη

Η πρόληψη βασίζεται στη διατήρηση υψηλού επιπέδου σωματικής δραστηριότητας, σε τακτική άσκηση με στόχο την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, αναπνευστικές διαδικασίες. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να πάρετε μια πορεία βιταμίνης στο ποτό, να κάνετε ένεση πρόσθετων παρασκευασμάτων που περιέχουν μαγνήσιο στο σώμα (καθώς συχνά εμφανίζονται σπασμοί λόγω έλλειψης μαγνησίου). [23]

Είναι επίσης απαραίτητο να τρώτε καλά, να διατηρείτε την ισορροπία του νερού, να εργάζεστε και να ξεκουράζεστε, να εξαλείψετε το άγχος και τη νευρική ένταση. Επιπλέον, πρέπει να υποβληθείτε σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις για άτομα που είναι επιρρεπή σε επιληπτικές κρίσεις λόγω της παρουσίας διαφόρων δομικών ή λειτουργικών διαταραχών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, των μυών, του περιφερικού νευρικού συστήματος, των γενετικών ανωμαλιών και των συγγενών ανωμαλιών. Εάν απαιτείται θεραπεία ή προληπτικά μέτρα, πρέπει να λαμβάνονται τακτικά. Ένα σημαντικό προληπτικό μέτρο είναι η περιοδική πορεία μιας σειράς ασκήσεων φυσικοθεραπείας, χειροκίνητης θεραπείας, μασάζ.

Πρόβλεψη

Εάν ληφθούν εγκαίρως τα απαραίτητα θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή. Συνήθως, οι  κράμπες στα πόδια τη νύχτα  μπορούν εύκολα να αντιμετωπιστούν με φάρμακα. Εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε ή να εξαλείψετε πλήρως τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να ενταθούν και να προχωρήσουν, έως την ανάπτυξη παράλυσης και αναπηρίας. Σε υγιείς ανθρώπους, η πρόγνωση για την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων είναι πάντα ευνοϊκή.