Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Νευροπάθεια των κλαδιών του νεύρου του τριδύμου
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η νευροπάθεια του νεύρου του τριδύμου είναι μία από τις μορφές της παθολογίας του τριδύμου συστήματος. Σε αυτή την μορφή παθολογίας, ο εντερικός ιστός υφίσταται εκφυλιστικές μεταβολές. Υπάρχουν πολυάριθμοι μετασχηματισμοί, καθώς και λειτουργικές αλλαγές. Οι ίνες μυελίνης και οι αξονικοί κύλινδροι υποβάλλονται επίσης σε αλλαγές. Πρόκειται για ένα σοβαρό πρόβλημα με το οποίο αντιμετωπίζεται όλο και περισσότερο η σύγχρονη νευρολογία. Μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, το περιπλέκει. Ένα δυσάρεστο φαινόμενο είναι ο πόνος, επίσης σημαντικά μειωμένη ευαισθησία, υπάρχει μούδιασμα, απώλεια πολλών λειτουργιών. Το πιο επικίνδυνο είναι η παραισθησία του προσώπου, η παράλυση.
Η ζημιά στο νεύρο είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες, καθώς υπάρχει παραβίαση πολλών δομών. Κατά συνέπεια, παραβιάζονται επίσης οι λειτουργίες τους. Η παρατήρηση πολλών οργάνων και συστημάτων παραβιάζεται. Το τριπλό νεύρο σχηματίζεται από τρία κλαδιά, τα οποία εξασφαλίζουν τη μετάδοση του νευρικού παλμού από τα νευρικά όργανα σε εκείνες τις δομές που είναι υπεύθυνες για την επεξεργασία της νευρικής ώθησης. Το τριπλό νεύρο είναι υπεύθυνο για την εννεύρωση του προσώπου και της στοματικής κοιλότητας. Επίσης κάτω από τη ζώνη της εννεύρωσης είναι το δέρμα, τα δόντια, η γλώσσα, τα νεύρα, τα μάτια. Αυτό το νεύρο παρέχει κινητικά αντανακλαστικά και είναι επίσης υπεύθυνο για διάφορες βλαπτικές αντιδράσεις.
Οι αιτίες της νευροπάθειας μπορεί να είναι πολλές. Αυτό μπορεί να είναι τόσο διαρθρωτικές όσο και λειτουργικές διαταραχές. Τις περισσότερες φορές υπάρχει παραβίαση ενός ξεχωριστού κλάδου του νεύρου. Η παραβίαση του πρώτου κλάδου είναι μια μάλλον σπάνια μορφή παθολογίας, ενώ η πιο κοινή μορφή είναι η παραβίαση του δεύτερου κλάδου. Και οι τρεις κλάδοι είναι εξαιρετικά παραβιασμένοι. Αυτές είναι μεμονωμένες περιπτώσεις σε όλες τις νευρολογικές πρακτικές. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής της νόσου είναι ότι μπορεί να αναπτυχθεί αρκετά καιρό. Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται από αρκετούς μήνες ή περισσότερο.
Αιτίες νευροπάθεια του νεύρου του τριδύμου
Η πρωτογενής παθολογία αναπτύσσεται εάν το νεύρο είναι άμεσα, άμεσα επηρεασμένο. Μπορεί να πιέζει το νεύρο με οστικές προεξοχές, συνδέσμους, παθολογικές μετατοπίσεις ιστών. Αυτό μπορεί να είναι άμεση βλάβη στο νεύρο ως αποτέλεσμα της πρόσκρουσης, συμπίεσης, τέντωμα.
Οι δευτερεύουσες αιτίες αντιπροσωπεύονται από έναν κατάλογο παραγόντων που οδήγησαν σε φλεγμονή ή νευρική βλάβη. Έτσι, οι δευτερογενείς αιτίες είναι συνέπεια των παθολογικών φαινομένων που εμφανίζονται στο σώμα που επηρεάζουν τη δομική και λειτουργική κατάσταση του νεύρου.
Ως δευτερεύουσες αιτίες της ανάπτυξης της παθολογίας, της λέπρας, εξετάζονται διάφορα νεοπλάσματα. Τόσο τα καλοήθη όσο και τα κακοήθη νεοπλάσματα επηρεάζουν αρνητικά το νεύρο του τριδύμου καθώς ασκούν μηχανική πίεση στο νεύρο του τριδύμου. Αρνητικά αντανακλάται και συμπιέζει τα νευρικά παθολογικά τροποποιημένα αγγεία, τα οποία εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του όγκου. Επίσης επικίνδυνες είναι οι αλλαγές, οι καταθέσεις στα αιμοφόρα αγγεία, οι θρόμβοι αίματος. Η αθηροσκλήρωση είναι μία από τις αιτίες της παθολογίας, καθώς σχηματίζονται πλάκες εντός του αγγείου, οι οποίες μπορούν επίσης να ασκήσουν πίεση στο νεύρο. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος είναι μια πλάκα που σχηματίζεται στην περιοχή του ευαίσθητου πυρήνα του τριδύμου νεύρου.
Για τους κύριους λόγους, πρέπει επίσης να συμπεριλάβουμε κληρονομικούς παράγοντες που εξασφαλίζουν την προδιάθεση του νεύρου σε παθολογικές αλλαγές. Αρνητικά αντανακλάται παθολογικά φαινόμενα, που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το τραύμα της γέννας, καθώς και διάφοροι τραυματισμοί που υφίστανται μετά τη γέννηση, ειδικά στην πρώιμη βρεφική ηλικία.
Όλο και περισσότερο, οι νευροπάθειες αναπτύσσονται μετά από χειρουργικές χειρουργικές επεμβάσεις, καλλυντικές επεμβάσεις, επεμβατικούς χειρισμούς, κατά τις οποίες το νεύρο έχει υποστεί βλάβη. Συχνά το νεύρο τραυματίζεται από οδοντοστοιχίες, καθώς και κατά τη διάρκεια διαφόρων οδοντικών διαδικασιών. Οι κρανιακές, κρανιοεγκεφαλικές βλάβες συχνά οδηγούν σε νευροπάθειες. Συχνά το νεύρο είναι κατεστραμμένο από τοξικές ουσίες, παράγοντες αλλεργικής, αυτοάνοσης φύσης. Πολλοί ιοί, βακτήρια, πρωτόζωα, ακόμα και κρυμμένες λοιμώξεις, μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο νεύρο. Τοξικές επιδράσεις μπορούν να προκύψουν από διάφορα πλαστικά, τεχνητά τεμάχια, δομές σιδήρου που χρησιμοποιούνται στην οδοντιατρική.
Η αιτία της νευρικής βλάβης μπορεί να γίνει ακόμη και συνηθισμένη υποθερμία. Ιδιαίτερα είναι εύκολο να καταστραφεί το νεύρο σε βύθισμα, σε χαμηλές θερμοκρασίες, στον άνεμο. Οι αρνητικές επιπτώσεις έχουν μια απότομη αλλαγή θερμοκρασίας, καθώς και κλιματιστικά, ανεμιστήρες, θερμαντήρες, που εργάζονται σε εσωτερικούς χώρους. Ο κίνδυνος είναι επίσης ότι αυτές οι επιδράσεις μπορούν να μειώσουν την ανοσία και την αντίσταση του οργανισμού, με αποτέλεσμα το νεύρο να γίνει πιο ευάλωτο και να επιρρεάζεται σε αρνητικές επιρροές. Το νεύρο σε αυτή την κατάσταση είναι πιο ευαίσθητο σε λοίμωξη, φλεγμονή και ακόμη και μηχανική βλάβη. Τα διάφορα καυσαέρια, οι τοξίνες από το περιβάλλον, η νικοτίνη μπορεί να βλάψει το νεύρο.
Μην παραμελείτε και την επίδραση τέτοιων σοβαρών φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών όπως ο τυφοειδής πυρετός, η ιλαρά, η ερυθρά. Η ήττα του νεύρου μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα φλεγμονής στην περιοχή του αυτιού, της μύτης, του λαιμού. Η λοίμωξη από έρπητα, η φλεγμονή των λεμφογαγγλίων, η παραρρινοκολπίτιδα, η τερηδόνα, η παραρρινοκολπίτιδα συχνά προκαλούν βλάβη στα νεύρα. Συχνά τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών είναι τόσο κοντά στη βλάβη των νεύρων που συγχέονται με τη νευροπάθεια. Ως εκ τούτου, ενδέχεται να απαιτείται διαφορική διάγνωση. Ο λόγος για την καταστροφή του τριδύμου νεύρου μπορεί να πάθει ζημιά και το γενικό νευρικό σύστημα, τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, καθώς και άλλα μέρη του νευρικού συστήματος στις οποίες η παθολογική διαδικασία επεκτείνεται σε τμήματα Durga και τα νεύρα. Νευρική παράλυση ως τριδύμου και άλλων όγκων νεύρων πάρεση και εγκέφαλο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βλάβη των νεύρων και άλλες επιπλοκές. Ακόμη και απρόσεκτη θεραπεία, στην οποία ο ασθενής δεν ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού, είναι αυτοθεραπεία, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα φλεγμονή. Ακόμα και τέτοια αφηρημένα προβλήματα όπως η σύφιλη, η φυματίωση, οι πυώδεις-σηπτικές παθολογίες, μπορεί να οδηγήσουν σε νευροπάθεια.
Πρωτοπαθής νευροπάθεια του νεύρου του τριδύμου
Η πρωτοπαθής παθολογία συμβαίνει αρκετά συχνά ως συνέπεια μιας μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της υποθερμίας, του τραύματος, της συμπίεσης και της μηχανικής βλάβης του νεύρου, σε ένα περιβάλλον μειωμένης ανοσίας. Επίσης, η πρωταρχική παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της άμεσης νευρικής βλάβης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οδοντιατρική χειραγώγηση. Οι συγγενείς ανωμαλίες, στις οποίες το νεύρο έχει υποστεί βλάβη, χρησιμεύουν επίσης ως παράγοντας που προκαλεί την άμεση ανάπτυξη της νευροπάθειας. Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην κλινική εικόνα μεταξύ των πρωτογενών και δευτερογενών μορφών παθολογίας.
[7],
Δευτερογενής νευροπάθεια του νεύρου του τριδύμου
Η δευτερογενής μορφή της νευροπάθειας εμφανίζεται επίσης συχνά. Είναι συνέπεια της ανάπτυξης διαφόρων παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Για παράδειγμα, η νευρική βλάβη μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ιικών και βακτηριακών λοιμώξεων στο σώμα. Συχνά όγκοι του εγκεφάλου, διάφορες συγγενείς παθολογίες, αθηροσκληρωτικές καταθέσεις, σπασμοί συνεπάγονται νευρική βλάβη. Συχνά, οι νευροπάθειες αναπτύσσονται σε φόντο ασθενειών όπως η φυματίωση, η σύφιλη, η λοίμωξη από ερπητοϊό. Η παραρρινοκολπίτιδα, η τερηδόνα, ο πολφίτης συχνά οδηγούν σε βλάβη των νεύρων.
Νευροπάθεια του νεύρου του τριδύμου μετά από την εξαγωγή των δοντιών
Η πιο κοινή οδοντιατρική παθολογία είναι μία οξεία τοξική βλάβη του τριδύμου νεύρου, όπου το τραυματισμένο κάτω φατνιακού νεύρου, ψυχική καθώς και των νεύρων, που τίθεται σε επαφή με το υλικό πλήρωσης στο γναθιαίου πόρου. Αυτό συμβαίνει στη θεραπεία της πνευμονίτιδας. Συχνά συχνά παρατηρείται αυτή η παθολογία στη θεραπεία των πρόωρων παλμικών πνευμόνων (πρώτη και δεύτερη). Η θεραπεία των δοντιών της κάτω γνάθου συχνά συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή της κάτω γνάθου. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι μιας τέτοιας βλάβης είναι ο έντονος πόνος, ο οποίος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και στη συνέχεια συνοδεύει το άτομο κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.
Αργότερα, ο πόνος αυτός παραμένει θαμπή και πονεμένος, ωστόσο, εξαντλεί το άτομο και απαιτεί τη χρήση ισχυρών παυσίπονων, μερικές φορές ακόμη και νοσηλείας για περαιτέρω πολύπλοκα μέτρα. Η εμφάνιση οξέος πόνου κατά τη διάρκεια της θεραπείας του δοντιού απαιτεί επείγουσα επείγουσα περίθαλψη, κατά την οποία η υποχρεωτική αποσυμπίεση του καναλιού. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε δεξαμεθαζόνη, ένα διάλυμα euphyllin και ένα διάλυμα γλυκόζης. Αυτά τα κεφάλαια χορηγούνται ενδοφλέβια, με μια μέθοδο jet. Παράλληλα χορηγήθηκε ενδομυϊκά dimedrol και furosemide. Αυτό θα αποτρέψει την πιο επικίνδυνη βλάβη στο νεύρο. Στο μέλλον, απαιτείται θεραπεία, κατά τη διάρκεια της οποίας χρησιμοποιούνται φάρμακα για την ομαλοποίηση της μικροηλεκτικής κυκλοφορίας. Χρησιμοποιούνται επίσης νευροπροστατευτικά, απευαισθητοποιητικά.
Μια συχνή συνέπεια νευρικής βλάβης κατά τη διάρκεια οδοντιατρικού χειρισμού είναι η νευροπάθεια του στοματικού νεύρου, η οποία συχνά αλληλοσυνδέεται με φλεγμονή του νεύρου του τριδύμου και συνεπάγεται την φλεγμονή του. Ο πόνος είναι οξύς, είναι σχετικά σταθερός, είναι αρκετά εύκολο να το διακρίνεις.
Συχνά παρατηρείται και η ήττα του άνω κυψελιδικού νεύρου. Αναγνωρίστε το για οξύ πόνο και μούδιασμα στην περιοχή της άνω γνάθου. Η βλεννογόνος μεμβράνη του μάγουλου και του κόμμεως είναι επίσης κατεστραμμένη.
Παράγοντες κινδύνου
Οι άνθρωποι που πάσχουν από οδοντικές ασθένειες εισέρχονται στην ομάδα κινδύνου, ειδικά αν πρόκειται για βλάβη βαθιών στρωμάτων, για παράδειγμα, βαθιά τερηδόνα, πνευρίτιδα, περιοδοντίτιδα. Ο παράγοντας κινδύνου είναι η παρουσία στο σώμα χρόνιας εστίας χρόνιας λοίμωξης, που μεταφέρθηκαν πρόσφατα οξεία μολυσματικές ασθένειες, όγκοι. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που εκτίθενται συνεχώς σε τοξικές ουσίες, υπερψυγμένα, εργάζονται με κλιματιστικά και απορροφητές.
Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου σε άτομα που πάσχουν από αθηροσκλήρωση, όγκους, αγγειακές παθολογίες, συγγενείς ανωμαλίες και γενετικές ανωμαλίες στην ανάπτυξη αυξάνεται σημαντικά.
Παθογένεση
Στην καρδιά της παθογένειας είναι η διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας των ινών του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία τους παραβιάζεται συχνά, και όχι η δομή. Συχνά υπάρχουν παθολογικά φαινόμενα στους υποδοχείς αντίληψη ερεθισμού, καθώς και πολυάριθμες παθολογίες στο αντανακλαστικό τόξο που υποστηρίζει τη διαδρομή της ζώνης νεύρωση και μέχρι τον εγκέφαλο, καθώς και με την αντίστροφη σειρά.
Ο παράλληλος παράγοντας αυτής της παθολογίας είναι ο πόνος, ο οποίος στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται υποξεία. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί να είναι βραχύβια. Συχνά συνοδεύεται από ένα σπασμό μυϊκής μυελού. Ο πόνος και ο σπασμός είναι μόνιμοι, αυξάνονται σε ένταση, η ένταση αυξάνεται συνεχώς. Οι οδυνηρές αισθήσεις συνοδεύονται από μούδιασμα και παραισθησία, στις οποίες ένα άτομο αισθάνεται πόνο και μυρμήγκιασμα στην αντίστοιχη περιοχή εννεύρωσης. Επίσης υπάρχουν σέρνεται και τσούξιμο.
Συμπτώματα νευροπάθεια του νεύρου του τριδύμου
Διάφορες διαταραχές ενδείκνυνται για την ήττα του νεύρου του τριδύμου. Ο εντοπισμός τους αντιστοιχεί στην πληγείσα περιοχή. Αναγνωρίστε ότι η ζημιά είναι αρκετά απλή, γιατί συνοδεύεται από μια οξεία οξεία αντίδραση σταθερού χαρακτήρα και σχεδόν δεν μειώνεται. Τη νύχτα, είναι θορυβώδες, καίει, και γίνεται μια οξεία, αφόρητη ημέρα. Επίσης, μπορεί να δοθεί πόνος σε άλλες περιοχές.
Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι αυτό που δίνει στην περιοχή της τρίχας, το πηγούνι, το αυτί, τα μάτια. Συχνά ο πόνος συνοδεύεται από ισχυρό σπασμό. Πρώτα απ 'όλα, ο σπασμός επηρεάζεται από το μάσημα των μυών. Υπάρχει ένα αίσθημα αδυναμίας να μειωθεί η κάτω γνάθο. Με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο δεν μπορεί πραγματικά να το παραλείψει. Μπορεί να αναπτυχθεί ένας οξύς πόνος και στη συνέχεια μια φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί. Με την πίεση σχηματίζονται κοιλότητες και αυξάνεται ο πόνος.
Πρώτα σημάδια
Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει ένα αίσθημα πόνου, το οποίο πόνο. Ο πόνος αρχικά εντοπίζεται στην περιοχή των φρυδιών, πάνω από τα μάτια. Σταδιακά, μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες τοποθεσίες. Ιδιαίτερα ο πόνος εντείνεται κατά την ψυχρή περίοδο. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτού του πόνου είναι η ανάπτυξή του με βραχυπρόθεσμες επιθέσεις οξείας πόνου, οι οποίες συνοδεύονται από ήρεμο, πονηρό πόνο. Ο συχνότερος εντοπισμένος πόνος είναι μόνο μία πλευρά. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται πιο έντονη τη νύχτα, βλαστών. Αργότερα σπασμός του προσώπου, χείλη αναπτύσσεται. Ο πόνος αυξάνεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων.
Επίσης, πολλοί άνθρωποι σημειώνουν την πίεση στις περιοχές των μάγουλων, των αυτιών, της μύτης, των ματιών. Σταδιακά, οι αισθήσεις μπορούν να εξαπλωθούν στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Κάποιοι ακόμη αισθάνονται τον πόνο στον αντίχειρα, ο οποίος συχνά καλύπτει τον δείκτη.
Οίδημα με νευροπάθεια του τριδύμου νεύρου
Η νευροπάθεια μπορεί να συνοδεύεται από οίδημα, καθώς διαταράσσεται ο φυσιολογικός μεταβολισμός, τόσο στο ίδιο το νεύρο όσο και στους περιβάλλοντες ιστούς. Εμφανίζεται υπεραιμία, σε μια συμπιεσμένη και φλεγμονή περιοχή, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, οίδημα και οίδημα των ιστών αναπτύσσονται. Η αιτία είναι επίσης η κατακράτηση υγρών και η παραβίαση της απέκκρισης των μεταβολικών προϊόντων από τους κατεστραμμένους ιστούς.
Νευροπάθεια του 1ου κλάδου του νεύρου του τριδύμου
Οι περιπτώσεις του πρώτου κλάδου του νεύρου του τριδύμου είναι εξαιρετικά σπάνιες. Αυτό πρακτικά δεν συμβαίνει στην ιατρική πρακτική. Συχνότερα εμφανίζεται μια συνδυασμένη βλάβη του πρώτου και του δεύτερου κλάδου του νεύρου του τριδύμου. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη συνοδεύεται συχνότερα από μια φλεγμονώδη διαδικασία που εμφανίζεται στην περιοχή του εγκεφάλου. Η διαδικασία κόλλας αναπτύσσεται. Συχνά άλλες δομές, για παράδειγμα, οι άνω και κάτω κόλποι, εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.
Συχνά υπάρχει ένας σταθερός πόνος που πάλλεται. Ειδικά ο παλμός αναπτύσσεται στην περιοχή της εννεύρωσης του νεύρου του τριδύμου. Η διαδικασία συνοδεύεται από μούδιασμα, ένα αίσθημα crawling. Πολλοί άνθρωποι έχουν μειώσει τα δόντια τους, κάτι που εξηγείται συχνά από την ήττα του κινητικού τμήματος του νεύρου. Οι ασθενείς δεν μπορούν να αντιληφθούν τις κινήσεις της γνάθου. Αυτά είτε γίνονται ακούσια, είτε το άτομο σταματά πρακτικά να μετακινεί τη σιαγόνα. Γίνεται επίσης δύσκολο να φάει κανείς και να μιλήσει. Στην στοματική κοιλότητα και στο πρόσωπο είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι ζώνες ενεργοποίησης αυτής της διαδικασίας.
Η διάγνωση της παθολογίας δεν είναι δύσκολη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απαιτείται ποιοτικός στόχος και υποκειμενική εξέταση για την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Συχνά η διάγνωση βασίζεται ήδη στην ιστορία της νόσου - το κύριο διαγνωστικό σημάδι, υποδεικνύοντας την ανάπτυξη της παθολογίας, είναι το γεγονός της εμφάνισης σοβαρού πόνου στην περιοχή του οδοντιατρικού συστήματος, που προέκυψαν κατά τη διάρκεια των οδοντιατρικών και χειρουργική επέμβαση.
Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη κλινική πορεία, καθώς και σημαντική διάρκεια του πόνου, υψηλή ένταση. Υψηλό επίπεδο κλινικού πολυμορφισμού είναι επίσης χαρακτηριστικό. Η έξαρση παρατηρείται συχνά σε φόντο υποθερμίας, στη χειμερινή περίοδο του κρυολογήματος, αλλά και μετά από υπερβολική εργασία, μετά από στρες και νευρική υπερέκταση. Επιδείνωση μπορεί να συμβεί και στο πλαίσιο άλλων σωματικών παθολογιών.
Ένα μάλλον επικίνδυνο σημάδι είναι ο σχηματισμός ουλών στο νεύρο ή η σύσπαση του στους μαλακούς ιστούς που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας τραυματισμών και τραυματισμών. Ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος τέτοιων βλαβών παρουσία συγγενών ή επίκτητων ελαττωμάτων και ανωμαλιών της γνάθου, των οστών.
Νευροπάθεια 2 κλάδους του νεύρου του τριδύμου
Σημειώστε τον πόνο μιας βραχυπρόθεσμης φύσης, η οποία εκδηλώνεται ως σοβαρή επίθεση, που διαρκεί περίπου 1-2 λεπτά. Μεταξύ επώδυνων επιθέσεων υπάρχει μια ανώδυνη περίοδος, η οποία στη συνέχεια αντικαθίσταται από έντονους πόνους οξείας φύσης. Συχνά υπάρχει ένας απροσδόκητος, πυροβολισμός πόνος, το οποίο πολλοί συγκρίνουν με ένα μαχαίρι ή μια ισχυρή ηλεκτροπληξία.
Ο πόνος μπορεί να προκύψει αυθόρμητα και απροσδόκητα, ή προκαλείται από άλλους παράγοντες, για παράδειγμα απότομες κινήσεις, πίεση. Επίσης, μια επίθεση από τον πόνο μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του φαγητού, του τρέξιμου, του τρέξιμου, της κατάποσης, της ομιλίας και ακόμη και της επαφής. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλες οι ζώνες που προκαλούν πόνο εντοπίζονται στην περιοχή του προσώπου, ειδικά στα κεντρικά τμήματα του. Το κύμα πόνου εξαπλώνεται στην περιοχή της ανατομικής εννεύρωσης του νεύρου. Σε αυτή την περίπτωση, η εξάπλωση εμφανίζεται στην περιοχή των 1,2,3 κλάδων του νεύρου.
Ένα χαρακτηριστικό σημείο της ήττας του δεύτερου κλάδου είναι η ακτινοβόληση του πόνου κατά μήκος ολόκληρου του αντανακλαστικού τόξου του νεύρου του τριδύμου. Το κύμα πόνου εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα. Σε αυτή την περίπτωση ο πόνος είναι από τη φύση μιας πολυεθνικής διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση επηρεάζεται ολόκληρο το νευρικό σύστημα. Υπάρχει ένας ορισμένος πολυμορφισμός μέσα στον οποίο διακρίνονται διαφορετικές κλινικές μορφές. Βασικά, παρατηρούνται σημαντικές διαφορές μεταξύ της νευραλγίας της κεντρικής και της περιφερειακής γένεσης.
Σημασία δίνεται στην τοπική διάγνωση, διότι βασίζεται στην επιλογή της βέλτιστης μεθόδου θεραπείας. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο πόνος είναι πάντα μονόπλευρος και εντατικοποιείται κατά τη διάρκεια της ημέρας. πιο συχνά ο πόνος είναι παροξυσμικός. Εκτός της επίθεσης, ο πόνος δεν ενοχλεί το άτομο. συχνά υπάρχουν trimeses, τα οποία συγχέονται συχνά με τα συμπτώματα του τετάνου, της λύσσας.
Η ήττα του δεύτερου υποκαταστήματος επηρεάζεται περισσότερο από τους ηλικιωμένους. Ο πόνος τους μπορεί να είναι μακρύς, μόνιμος. Χαρακτηρίζεται ως αμβλύ και πονεμένος, που χύνεται σε ολόκληρη την περιοχή του προσβεβλημένου νεύρου. Συχνά συνοδεύεται από παραβίαση της γεύσης, μυρωδιά. Κατά τη διάρκεια της αντικειμενικής εξέτασης, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η απουσία ή η μερική μείωση της ευαισθησίας τόσο στην περιοχή του προσώπου, όσο και καθ 'όλο το μήκος του νεύρου.
Όταν ψηλαφεί, ανιχνεύεται πόνος. Ιδιαίτερα ευαίσθητα από την άποψη αυτή είναι τα σημεία εξόδου του νεύρου. Η κύρια αιτία είναι η πρωταρχική βλάβη των νεύρων από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της μηχανικής βλάβης. Συχνά γίνεται συνέπεια της ασθένειας των κραδασμών και της χρόνιας δηλητηρίασης. Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα. Οι φλεγμονές στα γειτονικά όργανα και η μόλυνση συχνά περιλαμβάνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και το ίδιο το νεύρο. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως συνέπεια της φλεγμονής του εγκεφάλου, ενός όγκου, μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε άλλα νεύρα που βρίσκονται κατά μήκος της περιφέρειας.
Συχνά, μια παρατεταμένη πορεία της νόσου οδηγεί σε αλλαγή στο κύριο σύμπλοκο συμπτωμάτων. Η ήττα του νεύρου απαιτεί επείγουσα φροντίδα. Κατά τη διάρκεια της βοήθειας απαραίτητα χρήση αντισπασμωδικών, τα οποία εξαλείφουν τη σπαστική τάση και προάγουν τη χαλάρωση. Χρησιμοποιείται αντινεοτική θεραπεία.
Για προληπτική συντήρηση, η στοματική κοιλότητα απολυμαίνεται εγκαίρως, αυξάνει την ανοσία, τηρεί το καθεστώς της ημέρας και αποφεύγει την πίεση και την υπερβολική εργασία. Η νευροπάθεια του νεύρου του τριδύμου μπορεί να θεραπευτεί τελείως μόνο αν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού και η σύνθετη επίδραση στο σώμα.
Επιπλοκές και συνέπειες
Οι συνέπειες είναι ο έντονος πόνος, η απώλεια ευαισθησίας, η πλήρης μυϊκή ατροφία. Σταδιακά, η ατροφική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει και άλλα νεύρα. Αναπτύχθηκε πλέξιγγος, παρέσεις, παράλυση, οι οποίες συνοδεύονται από έντονη απώλεια ευαισθησίας και παραβίαση της εννεύρωσης. Το τελικό στάδιο είναι η πλήρης παράλυση και η εγκεφαλική βλάβη.
Διαγνωστικά νευροπάθεια του νεύρου του τριδύμου
Για τη διάγνωση πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Ένας γιατρός εξετάζει μια έρευνα του ασθενούς, πραγματοποιεί γενικές και ειδικές φυσική εξέταση, κατά την οποία ισχύουν παραδοσιακές κλινικές μεθόδους έρευνας (ψηλάφηση, ακρόαση, κρουστά) και ειδικά (ορισμός ευαισθησία, λειτουργικές δοκιμές, την αξιολόγηση των βασικών αντανακλαστικών). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να γίνει βάσει δεδομένων έρευνας και έρευνας. Δεν είναι επίσης δύσκολο να προσδιορίσουμε την αιτία της παθολογίας και να την εξαλείψουμε. Αλλά μερικές φορές αυτό δεν είναι αρκετό, τότε ο γιατρός διορίζει εργαστηριακές και οργανικές μελέτες.
Αναλύσεις
Γενικά, οι εργαστηριακές μελέτες είναι εξαιρετικά σπάνιες, διότι δεν είναι ενημερωτικές σε αυτή την περίπτωση. Περισσότερες πληροφορίες μπορούν να είναι οι μεθοδικές μέθοδοι και οι λειτουργικές δοκιμές. Σε σπάνιες περιπτώσεις, διορίζεται κλινική ή βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας ή αλλεργικής αντίδρασης. Ανοσογραφήματα ή ρευματικές εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν την αυτοάνοση φύση της παθολογικής διαδικασίας.
Στη συνήθη κλινική ανάλυση του αίματος, οι τιμές του τύπου λευκοκυττάρων μπορεί να είναι σημαντικές. Έτσι, μια αύξηση στα ηωσινόφιλα αίματος μπορεί να μιλήσουμε για την ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης, ελμίνθων μολύνσεις, την δράση των τοξικών ουσιών, ρευματισμούς, νεύρωση, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των νευροπάθειας. Μείωση στον αριθμό των βασεόφιλων μπορεί να συμβεί με οξείες λοιμώξεις, υπερθυρεοειδισμό, εγκυμοσύνη, στρες, σύνδρομο Cushing, το οποίο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βλάβη στο νεύρο του τριδύμου. Η αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων μπορεί να μιλήσει για την ανάπτυξη όγκων, τη σαρκοείδωση.
Συσκευές διάγνωσης
Οι οργανικές μέθοδοι είναι βασικές. Διορίζονται όταν απαιτείται η λήψη πρόσθετων πληροφοριών και εάν η διάγνωση δεν έγινε κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Οι κύριες μέθοδοι της οργανικής έρευνας είναι η μελέτη των ακτίνων Χ, η απεικόνιση υπολογιστών ή μαγνητικού συντονισμού. Είναι πολύ ενημερωτικά και συμπληρωματικά.
Έτσι, με τη βοήθεια μιας ακτίνων Χ, είναι ευκολότερο να διαγνωσθούν παθολογίες των οστών, επειδή ακτινοβολεί καλά τον ιστό των οστών. Μπορείτε να μάθετε τον λόγο για την ανάπτυξη της νευροπάθειας. Μπορεί να είναι ένα τράβηγμα νεύρων, η φλεγμονή, η μετατόπιση, η βλάβη ως αποτέλεσμα κάταγμα ή εξάρθρωση του οστού, το οποίο εμφανίζεται πολύ καθαρά στην εικόνα. Μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε την τσίμπημα του νεύρου, το κνησμό των οστών, την αρθρίτιδα και ακόμη και τη φλεγμονή στο νεύρο. Με τη βοήθεια της απεικόνισης υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού, μπορείτε να εξετάσετε τους μαλακούς ιστούς. Οι μύες, οι σύνδεσμοι, οι τένοντες και ακόμη και οι χόνδροι είναι επίσης καλά ορατοί. Σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει ανάγκη υπερήχων (υπερήχων). Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την παρακολούθηση των διαδικασιών στη δυναμική.
Διαφορική διάγνωση
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι νευροπάθειες διαφοροποιούνται σαφώς μετά από εξέταση και με όργανο διάγνωση. Η περαιτέρω ουσία της διαφορικής διάγνωσης συνίσταται στην αποκάλυψη του λόγου μιας παθολογίας βάσει της οποίας αποκαλύπτεται η υπαγωγή σε αυτό ή το είδος των νευροπαθειών. Οι περισσότερες φορές διαφοροποιούν τραυματική, φλεγμονώδη συμπιεστική νευροπάθεια.
Πρόληψη
Για την πρόληψη των νευροπαθειών, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ένα υψηλό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας: να εκτελούνται δυναμικές ασκήσεις και, ει δυνατόν, να αποκλείεται η στατική και η μονότονη εργασία. Είναι επίσης απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι ο οργανισμός λαμβάνει όλα όσα είναι απαραίτητα για την καλή λειτουργία του: πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, λιπίδια, βιταμίνες και ανόργανα άλατα. ειδικά για τους επαγγελματίες αθλητές: πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγιεινή των αρθρώσεων, να αλλάζετε περιοδικά τους τύπους φορτίων, να παίρνετε τα απαραίτητα συμπλέγματα και βιταμίνες. Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ιατρικές εξετάσεις εγκαίρως και, εάν αποκαλυφθούν παθολογίες, να τις θεραπεύσετε.
Πρόβλεψη
Εάν η παθολογία ανακαλυφθεί εγκαίρως και αρχίσει η θεραπεία, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή. Συνήθως η νευροπάθεια του τριδύμου νεύρου θεραπεύεται πλήρως. Αλλά η θεραπεία είναι μάλλον έντονη για εργασία και είναι μακράς διάρκειας, οπότε θα πρέπει να είστε υπομονετικοί. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η νόσος εξελίσσεται και στη συνέχεια η πρόγνωση θα είναι δυσμενής, μέχρι την παράλυση και την πλήρη αναπηρία.
[35]