Απόστημα μετά την έγχυση: αιτίες, πώς φαίνεται, τι να κάνει, πώς να θεραπεύσει

Το απόστημα μετά την έγχυση είναι μία από τις ποικιλίες αποστημάτων που συμβαίνουν μετά από οποιαδήποτε ένεση φαρμάκων. Ένα τέτοιο απόστημα μετά την ένεση, είτε πρόκειται για ενδομυϊκή είτε ενδοφλέβια ένεση, εκδηλώνεται με την ανάπτυξη ενός επώδυνου φλεγμονώδους στοιχείου με πυώδες περιεχόμενο.

[1], [2], [3], [4], [5]

Επιδημιολογία

• Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα αποστήματα μετά την έγχυση αναπτύσσονται συχνότερα σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών. Στη δεύτερη θέση - ασθενείς ηλικίας 30 έως 50 ετών, αλλά είναι περίπου οι μισοί από αυτούς της πρώτης ομάδας.
• Οι απολήξεις μετά από ενέσεις είναι πιο συχνές στις γυναίκες. Οι ειδικοί αποδίδουν αυτό στο γεγονός ότι στις γυναίκες το υποδόριο στρώμα λίπους είναι πιο έντονο απ 'ό, τι στους άνδρες.
• Η πλειοψηφία των αποφραγμάτων μετά την έγχυση εμφανίζεται όταν οι ενέσεις γίνονται μόνοι τους, στο σπίτι.
• Τις περισσότερες φορές, αποστήματα εμφανίζονται μετά από ενέσεις θειικού μαγνησίου και αναλγητικών (αναλίνη, βαραλγίνη, κλπ.).
• Ο κίνδυνος εμφάνισης αποστημάτων μετά από ενέσεις είναι υψηλότερος σε εκείνους τους ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη ή ασθένειες ανοσοανεπάρκειας.

[6], [7], [8], [9], [10]

Αιτίες απόστημα μετά την ένεση

Ο κύριος λόγος για τον οποίο σχηματίζεται συνήθως το απόστημα μετά την ένεση είναι η παραβίαση των κανόνων απολύμανσης κατά την ένεση. Για παράδειγμα, τα βακτήρια μπορεί να διεισδύσει μέσα στο δέρμα ενός ασθενούς από ιατρικό προσωπικό άπλυτα χέρια μέσω στείρο ενέσιμο διάλυμα ή σύριγγες, με ελάχιστα αγωγή του ανθρώπινου δέρματος, η οποία διαδικασία διεξάγεται.

Εκτός από την τήρηση των κατάλληλων μέτρων απολύμανσης, είναι γνωστοί και άλλοι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση ενός αποστήματος μετά από μια βολή:

• Ακατάλληλη χορήγηση φαρμακευτικών διαλυμάτων (π.χ., εάν το παρασκεύασμα για υποδόρια χορήγηση χορηγείται ενδομυϊκά, το φάρμακο δεν διανέμεται στους ιστούς και μετατρέπεται στην φλεγμονώδη διήθηση, το οποίο στη συνέχεια πηγαίνει σε ένεση απόστημα).
• Ακατάλληλη εκτέλεση της ένεσης (για παράδειγμα, να χρησιμοποιούν μια μικρότερη βελόνα, ή δεν είναι αρκετό για να εισαγάγει βαθιά ενδομυϊκή ένεση, το φάρμακο απλά δεν εμπίπτει μέσα στο μυ, αλλά θα παραμείνει στα υπερκείμενα στρώματα του δέρματος).
• Μακρά μαθήματα ενέσεων που εκτελούνται στο ίδιο μέρος του σώματος.
• Μικρή μυϊκή στρώση στο φόντο μιας αυξημένης στιβάδας λίπους (για παράδειγμα, σε ένα άτομο με παχυσαρκία, ακόμα και μια τυποποιημένη βελόνα που έχει εισαχθεί προτού ο σωληνίσκος μπορεί να μην φτάσει στο μυϊκό στρώμα).
• Βλάβη στο σκάφος κατά τη διάρκεια της ένεσης, όταν εμφανίζεται διάμεσος αιμορραγία, ακολουθούμενη από το σχηματισμό ενός αποστήματος μετά την ένεση.
• Μη συμμόρφωση του ασθενούς με τους κανόνες υγιεινής (εάν ο ασθενής αγγίζει ή χτενίζει συνεχώς τον τόπο όπου έγινε η ένεση).
• Δερματίτιδα και άλλες δερματικές παθήσεις, ειδικά σε χώρους όπου οι ενέσεις είναι στάνταρ.
• Ισχυρά εξασθενημένη ανοσία, αυτοάνοσες παθολογίες, υπερτροφική αλλεργική κατάσταση.

[11]

Παθογένεση

Το απόστημα μετά την ένεση προκαλείται συχνότερα από σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους. Μετά την επαφή με το μολυσματικό παράγοντα ενεργοποιείται φλεγμονώδης αντίδραση με περαιτέρω νέκρωση των προσβεβλημένων ιστών, εξιδρωματική συσσώρευση ιζημάτων και του σχηματισμού του κοίλου στοιχείου, όπου τα λευκοκύτταρα συσσωρευτεί.

Για τέτοιες μετά την ένεση χαρακτηριστικό σχηματισμό αποστήματος περιορίζεται πυογόνων κέλυφος κάψουλας, εξαιτίας της οποίας χτύπησε αντιμικροβιακών από την κυκλοφορία του αίματος στο φλεγμαίνοντα άμεσα πυώδη κοιλότητα δύσκολη.

Σε παραμελημένες περιπτώσεις, όταν το πυρετό κέλυφος είναι κατεστραμμένο (για παράδειγμα, με πυώδη τήξη ή με ξαφνική δημιουργία υψηλής ενδοκοιλιακής πίεσης), η λοίμωξη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει σηπτικές επιπλοκές.

[12], [13], [14], [15], [16]

Συμπτώματα απόστημα μετά την ένεση

Τα πρώτα σημάδια ενός αποστήματος μετά από έναν πυροβολισμό μπορούν να παρατηρηθούν ήδη στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Αρχικά, η σφράγιση διαμορφώνεται χωρίς ακριβή περιγράμματα, και μόνο μετά από αυτό σταδιακά εκδηλώνεται αληθές μετά την ένεση απόστημα με ένα πολύ γνωστό χαρακτηριστικά συμπτώματα - είναι ένας πόνος, ερυθρότητα, οίδημα των ιστών, η κινητικότητα της κάψουλας, η υψηλή θερμοκρασία.

Εάν η εστίαση βρίσκεται στους ιστούς της επιφάνειας, η κινητικότητα της κάψουλας (t. Ν διακύμανση) μπορεί να δει κανείς σχεδόν αμέσως, και η εστία στις βαθιές εντοπισμός είναι μερικές φορές απαραίτητη η χρήση επιπλέον διαγνωστικές μεθόδους (υπέρηχοι, παρακέντηση).

Το απόστημα μετά την ένεση στον γλουτό μπορεί να είναι αρκετά βαθύ - αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται για τη θεραπεία του αποστήματος.

Το απόστημα στο χέρι μετά την ένεση συχνά έχει επιφανειακή θέση.

Το απόστημα στον μηρό μετά την ένεση είναι ιδιαίτερα οδυνηρό, καθώς οι μύες του ισχίου έχουν μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων. Επιπλέον, μια παρόμοια εκδοχή του αποστήματος μετά την ένεση μπορεί να συνοδεύεται από ένα ελαφρύ μυϊκό σπασμό και μυϊκές συσπάσεις.

Για ευκολία, υπάρχουν τοπικές και γενικές ενδείξεις εμφάνισης αποφλοίωσης μετά την έγχυση:

• Οι τοπικές λειτουργίες περιλαμβάνουν:
  • ερυθρότητα του τόπου όπου έγινε η ένεση.
  • οίδημα
  • πόνος πίεσης;
  • πόνος χωρίς πίεση.
  • κινητικότητα της κάψουλας (σαν να "παίζει" μεταξύ των δακτύλων).
  • τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.
• Τα κοινά χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:
  • αίσθημα αδυναμίας, κόπωση.
  • έλλειψη λαχτάρας για φαγητό.
  • εφίδρωση.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • αδυναμία, υπνηλία.

Πώς ξεκινά το απόστημα μετά τις ενέσεις;

• Μετά τη σωστή έκανε μια ένεση στο σημείο της ένεσης αρχικά σχηματίζεται σφράγισμα (λεγόμενη διείσδυση), η οποία κάτω από ευνοϊκές συνθήκες επαναρροφάται και υπό δυσμενείς - μετασχηματίζεται σε ένα απόστημα: υπάρχει πόνος όταν πιέζεται επί της σφραγίσεως, τότε - πόνος χωρίς πίεση, ερυθρότητα και άλλα χαρακτηριστικά που αναφέρονται παραπάνω .

Ένα απόστημα μετά από μια θηλή σε ένα παιδί συμβαίνει συχνά σε απόκριση της εισαγωγής εμβολίων. Πρώτα υπάρχει πόνος και ένα μικρό οζίδιο που αργότερα γίνεται κόκκινο και διογκώνεται. Αυτή η αντίδραση εξηγείται από τη συσσώρευση ενός μεγάλου αριθμού λεμφοκυττάρων υπεύθυνου για την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού στη θέση εισαγωγής μιας ξένης ουσίας. Κανονικά, η εξωτερική αντίδραση με ερυθρότητα πρέπει να είναι μικρή και η σφραγίδα πρέπει να επιλύεται. Δεν είναι απαραίτητο να επιταχυνθεί αυτή η διαδικασία, δεδομένου ότι ένα πλήρες απόστημα μετά την έγχυση μπορεί να αναπτυχθεί από ένα ψεύτικο απόστημα το οποίο θα πρέπει να ανοιχτεί και να αποστραγγιστεί.

Η ανάπτυξη ενός αποστήματος μετά από έγχυση φαρμάκου σε ένα παιδί συνοδεύεται μερικές φορές από γενική αύξηση της θερμοκρασίας και σημαντικές τοπικές εκδηλώσεις. Κατά κανόνα, η διαδικασία προχωρά αρκετά γρήγορα, με την αύξηση των συμπτωμάτων. Εάν συμβεί αυτό, η μετάβαση στον γιατρό πρέπει να είναι όχι μόνο υποχρεωτική αλλά και άμεση: μια σωστά χορηγούμενη ένεση δεν πρέπει να έχει την παραπάνω περιγραφόμενη αντίδραση.

Έντυπα

Το απόστημα μετά την έγχυση αναπτύσσεται συχνότερα ως πυώδης διείσδυση, σαφώς περιορισμένη από τους πλησιέστερους ιστούς. Το πικρό απόστημα μετά την ένεση αρχίζει με ερυθρότητα και σταδιακή συμπύκνωση της εστίασης. Στο τελικό στάδιο, η εστίαση γίνεται μαλακή, με πυώδη συσσώρευση μέσα στην κάψουλα.

Το Pus είναι μια μάζα που περιέχει λευκοκύτταρα, πρωτεΐνες και άλλες δομές που δρουν ως περιοριστές για την εξάπλωση παθογόνων παραγόντων. Με ένα πυώδες απόστημα υπάρχουν πάντα ορισμένα τυπικά συμπτώματα. Αυτό είναι ερυθρότητα, οίδημα (οίδημα), τοπικός πυρετός, πόνος και κινητικότητα της κάψουλας. Κατά κανόνα, αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται εντός τριών έως τεσσάρων ημερών από τη στιγμή της μόλυνσης. Μία γενική αύξηση της θερμοκρασίας παρατηρείται με το ήδη σχηματισθέν απόστημα μετά την έγχυση.

Ψυχρός απόστημα αναπτύσσεται μετά από μια ένεση είναι πολύ λιγότερο «κρύο» κλήση επειδή δεν συνοδεύεται από τις ανωτέρω περιγραφόμενες τοπικά συμπτώματα της φλεγμονής, παρά το γεγονός ότι το πύον συσσωρεύεται σε αυτό με τον ίδιο τρόπο όπως σε ένα συνηθισμένο απόστημα.

[17], [18], [19]

Επιπλοκές και συνέπειες

Ευνοϊκές διαφορά μετά την ένεση απόστημα από άλλες φλεγμονώδεις και πυώδης σχηματισμούς είναι η παρουσία του πάχους πυογόνων μεμβράνης, ή κάψουλα, μέσω της οποίας η φλεγμονώδης απόκριση είναι μια σαφής θέση και δεν εκτείνεται πέρα από αυτό.

Παρ 'όλα αυτά, αν η πυώδης διαδικασία δεν υποβληθεί σε θεραπεία ή δεν αντιμετωπιστεί σωστά, η ποσότητα του πύου στην κάψουλα μπορεί να φτάσει σε ένα επίπεδο όπου τα τοιχώματα της δεν μπορούν να σταθούν και να σπάσουν. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από την είσοδο των πυώδους περιεχομένου σε στενά ιστούς: σχηματίζεται εκτεταμένη φλεγμονώδης φλεγμονή, η οποία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να περιπλέκεται από την εμφάνιση συριγγίων και διατρήσεων.

Ποιος είναι ο κίνδυνος ενός αποστήματος μετά από έναν πυροβολισμό, εκτός από την ανάπτυξη φλέγματος; Σε παραμελημένες καταστάσεις, μπορεί να εμφανιστεί σηπτική αλλοίωση - μια γενικευμένη μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από την εισχώρηση βακτηρίων από τοπική εστίαση στη συνολική ροή αίματος. Ένα άλλο κοινό όνομα για σήψη είναι η μόλυνση του αίματος, η οποία θεωρείται σοβαρή παθολογία. Επίσης η είσοδος των παθογόνων στο κυκλοφορικό σύστημα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των οστεομυελίτιδας στην οποία υπάρχουν νεκρωτικές διεργασίες στο μυελό των οστών και των παρακείμενων μαλακών ιστών.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Διαγνωστικά απόστημα μετά την ένεση

Στους περισσότερους ασθενείς, η διάγνωση του αποστήματος μετά την ένεση διαπιστώνεται μόνο με βάση την οπτική εξέταση και την αμφισβήτηση: τα σημάδια μιας τέτοιας νόσου είναι αρκετά τυπικά. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εξέτασης ο γιατρός είναι σε θέση να καθορίσει το στάδιο της διαδικασίας:

• στο αρχικό στάδιο υπάρχει οίδημα, τρυφερότητα και ερυθρότητα.
• στο επόμενο στάδιο η διείσδυση μαλακώνει, εμφανίζεται μια πυώδης «κορώνα», αυξάνονται οι γενικές εκδηλώσεις.
• στο τελικό στάδιο υπάρχει μια αυθόρμητη ανατομή του αποστήματος.

Κατά την εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός θα ελέγξει την κατάσταση των λεμφογαγγλίων που βρίσκονται πιο κοντά στην εστία φλεγμονής: μπορούν να διευρυνθούν, αλλά δεν πρέπει να υπάρχει πόνος σε αυτά. Εάν υπάρχει ο πόνος, τότε είναι πιθανό να υποψιαστείτε την εξέλιξη της λεμφαδενίτιδας - μια από τις πιθανές επιπλοκές που δείχνουν την εμφάνιση της λοίμωξης.

Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις, οι οποίες θα παραδοθούν στο εργαστήριο:

• Μια γενική εξέταση αίματος - θα βεβαιωθείτε ότι υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία. Αυτό υποδηλώνεται από την αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, από την αύξηση του ESR.
• Βακτηριακή σπορά πύου, που λαμβάνεται από την εστία - βοηθά στον προσδιορισμό του τύπου του αιτιολογικού παράγοντα, για μια πιο ακριβή επιλογή ενός αποτελεσματικού αντιβακτηριακού φαρμάκου.

Το Bakposev δεν παρουσιάζει σε όλες τις περιπτώσεις αποστήματα μετά την ένεση: το γεγονός είναι ότι τα αποτελέσματα μιας τέτοιας ανάλυσης μπορούν να ληφθούν μόνο μετά από μερικές ημέρες. Και, δεδομένου ότι η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται αμέσως, ο γιατρός απλά συνταγογραφεί ένα αντιμικροβιακό φάρμακο με το ευρύτερο φάσμα αντιβακτηριδιακής δράσης.

Η διαγνωστική διάγνωση δεν χρησιμοποιείται πάντοτε, αλλά μόνο σε περίπλοκες ή παραμελημένες περιπτώσεις αποστειμμάτων μετά την έγχυση. Μεταξύ των μελετών οργάνων χρησιμοποιούν συχνότερα σάρωση υπερήχων, αξονική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

[26], [27], [28]

Διαφορική διάγνωση

Διαφορική διάγνωση του αποστήματος μετά την ένεση πραγματοποιείται με κυτταρίτιδα, αιμάτωμα, λεμφαδενίτιδα, αιμαγγείωμα, ακτινομυκητίαση. Για να αποφευχθούν λάθη κατά τη διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να καταφύγουν σε αγγειογραφία και σάρωση υπερήχων (για ύποπτες αιμαγγειώματος ή ανεύρυσμα), μία διαγνωστική παρακέντηση και υπερήχων (σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν υπόνοιες αιμάτωμα και λεμφαδενίτιδα), ορολογική δοκιμασία (για υποψία ακτινομυκητίαση) .

[29], [30], [31]

Θεραπεία απόστημα μετά την ένεση

Η αγωγή των ασήμαντων αποστημάτων μετά την έγχυση επιτρέπεται να πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Τα μεγάλα και βαθιά τοποθετημένα αποστήματα πρέπει να αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο. Σε οποιαδήποτε παραλλαγή ενός αποστήματος μετά από ένα nyxis διεξάγεται ένα άμεσο χειρουργικό άνοιγμα της φλεγμονώδους εστίασης.

Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στο άνοιγμα και αποστράγγιση της πυώδους κοιλότητας με ταυτόχρονη αποκατάσταση. Η διαδικασία μπορεί να γίνει με τη χρήση τοπικής και γενικής αναισθησίας, ανάλογα με την κατάσταση.

Ο χειρουργός κάνει μια περικοπή κατά μήκος των γραμμών της δύναμης στην περιοχή με τη μέγιστη εκφρασμένη διακύμανση. Κατά την εξέταση της παθολογικής εστίασης, διαχωρίζει όλες τις μεμβράνες μεταξύ των διαμερισμάτων, προκειμένου να καθαρίσει όλες τις πιθανές τσέπες με πύον, μετά την οποία αφαιρεί τους νεκρούς ιστούς. Περαιτέρω, ο γιατρός εκτελεί το ξέπλυμα της κοιλότητας με αντισηπτικό διάλυμα, το στεγνώνει με τη βοήθεια ταμπόν, καθιερώνει αποστράγγιση για την εκροή του σχηματισμένου υγρού. Μετά από αυτό το τραύμα συρράπτεται.

Μία άλλη πραγματοποίηση του τελικού σταδίου της λειτουργίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βαθιά αποστήματα μετά την ένεση Δρ διεξάγει κοιλότητα αποστράγγισης κάτω από υπερήχους, με αντισηπτικό διάλυμα περαιτέρω απολύμανση του μέσω της συσκευής αποστράγγισης. Μετά την υποχώρηση της φλεγμονής, απομακρύνεται η αποστράγγιση.

Μετά τη λειτουργία του ανοίγματος του αποστήματος μετά την ένεση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εμπειρική αντιβακτηριακή θεραπεία με πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, φάρμακα φθοριοκινολόνης, αμινογλυκοσίδες. Αν διεξήχθη βακτηρίωση με ταυτοποίηση του παθογόνου, το φάρμακο χορηγείται ανάλογα με τα αποτελέσματα της μελέτης.

Ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ενός αποστήματος μετά από έναν πυροβολισμό;

Σε μεγάλες και βαθιά πυώδεις εστίες ορίστε:

• αντιβιοτικά - για παράδειγμα, πενικιλίνη σε ποσότητα 600 000 - 1 εκατομμύριο μονάδες ημερησίως.
• σουλφοναμιδικά φάρμακα - στρεπτόκτονα από 0,5 έως 1 g τρεις φορές την ημέρα.
• παρασκευάσματα νιτροφουρανίου - φουραζιδίνη από του στόματος 0,1-0,2 g τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
• αντιϊσταμινικά, αποτοξινώνοντας την ελεύθερη ισταμίνη - για παράδειγμα, το Tavegil μέσα σε 0,001 g δύο φορές την ημέρα ή το Suprastin 25 mg τρεις φορές την ημέρα με τροφή.

Εάν μετά την ένεση απόστημα ήταν μικρή και ρηχή, το αντιβιοτικό μπορεί να χορηγείται: θεραπεία περιορίζεται σε τοπική θεραπεία τραύματος - π.χ., fukortsinom ή υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Κάθε φορά που ξεκινάει η τοξίκωση, αν η θερμοκρασία αυξάνεται και πονοκεφάλους, θα πρέπει να ληφθούν μέτρα αποτοξίνωσης:

• πίνετε αρκετό αλκαλικό υγρό.
• πάρτε ενδοφλέβια στάγδην στα 200 ml αλατούχου διαλύματος ημερησίως για 4 ημέρες.

Σε έντονο πόνο στο σημείο της ένεσης, μετά απόστημα χορηγηθούν φαινυλοβουταζόνη 0,2 g τρεις φορές την ημέρα, παρακεταμόλη 0,4 g τρεις φορές την ημέρα, αντιπυρίνη 0,5 g 4 φορές την ημέρα.

Η θεραπεία διεξάγεται για 5-7 ημέρες. Περιστασιακά, κατά τη λήψη των προαναφερθέντων φαρμάκων, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες, οι οποίες εκφράζονται σε μια πεπτική διαταραχή, κεφαλαλγία, καούρα, ζάλη. Μετά τη θεραπεία, τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνα τους.

Βιταμίνες της ομάδας Β (ιδιαίτερα Β ₆ ), ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Α και Ε είναι φυσικές δραστικές ουσίες που βοηθούν την αύξηση της αντοχής και κανονικοποιημένη αντιδραστικότητα. Θεωρούνται ως γενική αποκατάσταση και υποστηρικτική θεραπεία, δεδομένης της συμβατότητάς τους με άλλα φάρμακα που αποτελούν μέρος του θεραπευτικού σχήματος.

Φυσιοθεραπευτική αγωγή

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, σε όλα τα στάδια της ανάπτυξης των αποφραγμάτων μετά την έγχυση μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία, σε ένα πλαίσιο γενικής αντιφλεγμονώδους θεραπείας.

1. Στην πρώτη φάση της φλεγμονώδους αντίδρασης, μετά από μια λειτουργική ανατομή του αποστήματος, είναι σημαντικό να μειωθεί η πρήξιμο και να εξαλειφθεί ο πόνος και επίσης να επιταχυνθεί ο καθαρισμός του τραύματος. Αυτό διευκολύνεται από όπως φυσιοθεραπεία όπως UFO, θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία αερολύματος, ηλεκτροθεραπεία συχνότητα υπερήχων, θεραπεία με μικροκύματα, θεραπεία με υπερήχους, diadynamic θεραπεία, θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο.
2. Στη δεύτερη φάση, οι διαδικασίες θα πρέπει να στοχεύουν στη μείωση του φλεγμονώδους διηθήματος, στη βελτίωση της τοπικής κυκλοφορίας και στη διατροφή των ιστών, στην επιτάχυνση της επισκευής των ιστών και στην κοκκοποίηση και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Όλες οι παραπάνω απαιτήσεις πληρούνται, τέτοιες μέθοδοι της φυσικής αγωγής: ηλεκτροθεραπεία συχνότητα υπερήχων, φωνοφόρηση, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση με την ιατρική, μαγνητική, darsonvalization, υπέρυθρη θεραπεία.
3. Στην τρίτη φάση, η φυσιοθεραπεία θα πρέπει να βοηθήσει στην επιτάχυνση της επιθηλιοποίησης της επιφάνειας του τραύματος και να σχηματίσει έναν ποιοτικό ιστό ουλής. Για τους σκοπούς αυτούς, κατάλληλες διαδικασίες όπως η ιατρική ηλεκτροφόρηση, η υπερφφωνοφόρηση, η εφαρμογή της παραφίνης και του οζοκερίτη με δάκτυλο, η θεραπεία με λέιζερ.

Φυσική θεραπεία δεν μπορεί να εφαρμοστεί μέχρι την επαρκή απόστημα καθαρισμό μετά την ένεση, καθώς και η τάση προς θρόμβωση, και αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε αυξημένη θερμοκρασία, όπως επίσης και η φυματίωση και η σύφιλη.

Αρχική θεραπεία

Στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού ενός αποστήματος μετά από έναν πυροβολισμό για να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία, είναι επίσης δυνατή η χρήση συμβατικών εγχώριων θεραπειών. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι μια τέτοια θεραπεία δεν μπορεί να αποκλείσει ή να αντικαταστήσει πλήρως την παραδοσιακή φαρμακευτική θεραπεία. Επομένως, εάν η κατάσταση με τα αποφρακτικά αποστήματα επιδεινωθεί ή δεν βελτιωθεί, θα πρέπει να απευθυνθείτε αμέσως σε ιατρό.

Έτσι, πολλοί υποστηρίζουν τα οφέλη του πλέγματος ιωδίου για την εξάλειψη του αποστήματος μετά την ένεση. Το βαμβακερό μάκτρο εμβαπτίζεται σε φιαλίδιο ιωδίου και εφαρμόζεται ιώδιο με τη μορφή πλέγματος στην πληγείσα περιοχή του δέρματος. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται δύο φορές την ημέρα και πάντα τη νύχτα.

Επιπλέον, μια αποτελεσματική μέθοδος θεωρείται, και τα εξής: ποιότητα σαπούνι σχάρα και αναμίχθηκαν σε ένα μεταλλικό δοχείο με διπλή την ποσότητα του γάλακτος, που τίθενται σε μια μικρή φωτιά, και ανέρρευσεν επί 90 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μάζα συνήθως βράζει σε μια κρεμώδη κατάσταση. Η ζεστή μάζα εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή.

Είναι εξίσου χρήσιμο να χρησιμοποιείτε τριμμένες πρώτες πατάτες στον τόπο του αποστήματος μετά την έγχυση. Μια τέτοια συμπίεση αλλάζει κάθε τρεις ώρες, μέχρι να ανακουφιστεί η κατάσταση.

Εναλλακτική θεραπεία

Το απόστημα μετά την έγχυση μπορεί να εξαλειφθεί με τέτοιους εναλλακτικούς τρόπους:

• Προσθέστε ένα φρέσκο φύλλο λάχανου στο σημείο ανάπτυξης του αποστήματος, το οποίο πρώτα θα πρέπει να απωθείται με ένα σφυρί (το φύλλο αλλάζει κάθε 5-6 ώρες).
• Προσθέστε στην πληγείσα περιοχή ένα μείγμα από μαύρο ψωμί Borodino και μέλι.
• Προσθέστε ένα φρέσκο φύλλο του κολλιτσίνι στο πονόδοντο, κατά προτίμηση τη νύχτα.
• Εφαρμόστε μια συμπίεση από το βάμμα του mullein στο σημείο πληγή (αυτί φέρει)?
• αντί για βάμμα Mullein, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βάμμα πρόπολης, το οποίο πωλείται στο φαρμακείο.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, η εναλλακτική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης αποστήματος μετά την ένεση. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η διαβούλευση του γιατρού θα πρέπει να είναι υποχρεωτική.

[32], [33], [34], [35], [36], [37],

Φυτική θεραπεία

Για να αποφύγετε την εμφάνιση ενός αποστήματος μετά από μια βολή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές συνταγές με τη χρήση βότανα:

• Το βάμμα της εχινόκειας παίρνει μέσα σε 30 σταγόνες. τρεις φορές την ημέρα.
• Η έγχυση ευκαλύπτου (2 κουταλιές της σούπας σε 200 ml βραστό νερό) καταναλώνεται σε θερμή μορφή 50 ml τρεις φορές την ημέρα μετά το φαγητό.
• Το πνευματώδες βάμμα του ευκαλύπτου λαμβάνεται για 20 καπάκια. τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.
• Η έγχυση αλογοουράς πεδίου (4 κουταλιές της σούπας ανά 200 ml βραστό νερό) λαμβάνεται 50-80 ml τρεις φορές την ημέρα 60 λεπτά μετά την κατάποση.
• Η έγχυση σπερμάτων κύμινου (3 κουταλιές της σούπας σε 200 ml ζέοντος νερού) λαμβάνεται σε θερμή μορφή των 100 ml δύο φορές την ημέρα για 15 λεπτά. πριν από τα γεύματα.

Ομοιοπαθητική

Οι πολύπλοκες ομοιοπαθητικές θεραπείες στη θεραπεία του αποστήματος μετά την ένεση βοηθούν τόσο την πρόληψη της εξοντώσεως όσο και την ωρίμανση του αποστήματος γρήγορα και χωρίς επιπλοκές. Μετά το άνοιγμα, το απόστημα μετά την έγχυση θεραπεύεται πιο γρήγορα και ποιοτικά, χωρίς αρνητικές συνέπειες.

• Το Arnika Salbe Heel C είναι καλά ανεκτό από τους περισσότερους ασθενείς και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί αλλεργία κατά τη χρήση του φαρμάκου. Η αλοιφή εφαρμόζεται στο σημείο της φλεγμονώδους διήθησης - το απόστημα μετά την έγχυση και σταδιακά τρίβεται, δύο φορές την ημέρα (το πρωί και το βράδυ). Στην αρχή της ανάπτυξης του αποστήματος μετά την ένεση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια αλοιφή κάτω από τον επίδεσμο.
• Το Belladonna gommakord με τη μορφή σταγόνων εξαλείφει επιτυχώς τη φλεγμονώδη διαδικασία. Είναι πρότυπο να λαμβάνετε 10 σταγόνες το πρωί, πριν το δείπνο και τη νύχτα, αλλά στο οξεικό στάδιο της ασθένειας το φάρμακο μπορεί να ληφθεί μέσα σε δύο ώρες κάθε 15 λεπτά, μετά από το οποίο πρέπει να πάει στη συνήθη δοσολογία.
• Το Echinacea compositum C είναι ένα διάλυμα σε αμπούλες που μπορούν να ενεθούν ή να πιουν, προηγουμένως να διαλυθούν σε μικρή ποσότητα νερού. Η συνήθης δοσολογία για ενήλικες είναι μία αμπούλα του φαρμάκου 1-3 φορές την εβδομάδα, ανάλογα με την ένταση της διαδικασίας.
• Το Diarchel C συνταγογραφείται ως βοηθητικό φάρμακο με την ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης κατά τη διάρκεια του αποστήματος μετά την ένεση. Συνήθως λαμβάνεται κάτω από τη γλώσσα του 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα, και στην οξεία πορεία της νόσου - 1 δισκίο κάθε 15 λεπτά για 2 ώρες.

Πρόληψη

Ως προληπτικό μέτρο, πρέπει να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθοι κανόνες:

• Για χρήση με ένεση μόνο σύριγγες μιας χρήσης και βελόνες.
• Μην χρησιμοποιείτε αμβλύ ή καμπύλες βελόνες.
• για την ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων, οι βελόνες που σχεδιάστηκαν αρχικά για άλλους τύπους ενέσεων δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται.
• με συχνές ενέσεις, είναι απαραίτητο να αλλάξει ο τόπος χορήγησης των φαρμάκων.
• Δεν είναι δυνατή η έγχυση ενός ενέσιμου διαλύματος για ενδοφλέβια ή υποδόρια έγχυση για ενδομυϊκή ένεση.
• Μη χορηγείτε φάρμακο που είναι γνωστό ότι δεν είναι αποστειρωμένο ή δεν είναι καλό ή περιέχει ξένες προσμείξεις ή ιζήματα.
• Αμέσως πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου θα πρέπει να διεξάγεται απολύμανση του δέρματος στο σημείο της ένεσης με αλκοόλη.
• Κατά τη διάρκεια της ένεσης, δεν πρέπει να αγγίζετε τη βελόνα με τα δάχτυλά σας, ακόμα και αν υποβάλλονται σε θεραπεία με απολυμαντικό.
• Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί έγχυση, αν κατά την παραμονή στο σημείο αυτό σχηματίστηκε η ενδιάμεση αιμορραγία.
• Δεν μπορείτε να αναμειγνύετε διάφορα φάρμακα σε μία σύριγγα εκτός εάν είστε βέβαιοι ότι είναι φαρμακολογικά και χημικά συμβατά.
• η ενδομυϊκή και υποδόρια χορήγηση φαρμάκων δεν πρέπει να είναι απότομη, έτσι ώστε το φάρμακο να μπορεί σταδιακά να διανέμεται στους ιστούς.

Οι ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται υπό άσηπτες συνθήκες, με αυστηρή τήρηση όλων των κανόνων απολύμανσης και υγιεινής.

[38], [39], [40], [41], [42],

Πρόβλεψη

Εάν το απόστημα μετά την ένεση έχει υποβληθεί σε κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, χωρίς την επακόλουθη ανάπτυξη επιπλοκών, τότε η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση μπορεί να θεωρηθεί ευνοϊκή. Μια αυθόρμητη ανατομή του αποστήματος μετά την έγχυση συνήθως ολοκληρώνεται με διάτρηση του πύου προς τα έξω και με ανεπαρκή ροή σχηματίζεται ένα συρίγγιο. Με μικρά αποστήματα, η ίνωση της κάψουλας μπορεί να συμβεί με περαιτέρω υπερανάπτυξη ιστού ουλής.

[43], [44]