Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Η θερμοκρασία χωρίς ψυχρά συμπτώματα αποτελεί σοβαρή ανησυχία.
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
"Έχω μια θερμοκρασία", λέμε, όταν το θερμόμετρο ανεβαίνει πάνω από το σημάδι + 37 ° C... Και μιλάμε εσφαλμένα, επειδή το σώμα μας έχει πάντα έναν δείκτη της θερμικής κατάστασης. Και η προαναφερθείσα κοινή φράση προφέρεται όταν ο δείκτης αυτός υπερβαίνει τον κανόνα.
Παρεμπιπτόντως, η θερμοκρασία ενός ανθρώπινου σώματος σε υγιή κατάσταση μπορεί να ποικίλλει κατά τη διάρκεια της ημέρας - από + 35,5 ° C έως + 37,4 ° C. Επιπλέον, λαμβάνουμε τον δείκτη κανονικής ένδειξης + 36,5 ° C μόνο όταν μετράμε τη θερμοκρασία του σώματος στην μασχάλη, αλλά αν μετρήσουμε τη θερμοκρασία στο στόμα, τότε στην κλίμακα θα δείτε + 37 ° C και εάν μετρήσετε στο αυτί ή στο ορθό, τότε όλα + 37,5 ° C. Έτσι, η θερμοκρασία + 37,2 ° C χωρίς σημάδια κρύου, και ακόμη περισσότερο η θερμοκρασία + 37 ° C χωρίς σημάδια κρύου, κατά κανόνα, δεν προκαλεί μεγάλη ανησυχία.
Ωστόσο, οποιαδήποτε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού χωρίς κρύο, αποτελεί απάντηση της προστατευτικής αντίδρασης του ανθρώπινου σώματος σε μια λοίμωξη που μπορεί να οδηγήσει σε μια συγκεκριμένη ασθένεια. Ως εκ τούτου, οι γιατροί και να πούμε ότι η αύξηση της θερμοκρασίας στους + 38 ° C δείχνει ότι το σώμα έχει εισέλθει σε μια πάλη με τη μόλυνση και άρχισαν να παράγουν προστατευτικά αντισώματα, κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, φαγοκύτταρα και ιντερφερόνη.
Εάν η υψηλή θερμοκρασία χωρίς συμπτώματα κρύου διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε το άτομο αισθάνεται άσχημα: το φορτίο στην καρδιά και στους πνεύμονες αυξάνεται σημαντικά καθώς η κατανάλωση ενέργειας και η ζήτηση ιστού για οξυγόνο και θρεπτική αξία αυξάνονται. Και σε αυτή την περίπτωση μόνο ο γιατρός θα βοηθήσει.
Αιτίες πυρετού χωρίς ψυχρά συμπτώματα
Ένας πυρετός ή πυρετός παρατηρείται σχεδόν σε όλες τις οξείες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και κατά την έξαρση ορισμένων χρόνιων ασθενειών. Και ελλείψει καταρροϊκών συμπτωμάτων, οι γιατροί μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία των υψηλών δεικτών της θερμοκρασίας σώματος του ασθενούς με την απομόνωση του παθογόνου παράγοντα είτε απευθείας από την τοπική πηγή μόλυνσης είτε από το αίμα.
Είναι πολύ πιο δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία της θερμοκρασίας χωρίς σημάδια κρύου, αν η ασθένεια έχει προκύψει ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο σώμα των υπό όρους παθογόνων μικροβίων (βακτήρια, μύκητες, μυκόπλασμα) - μειώνοντας ταυτόχρονα τη γενική ή τοπική ανοσία. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εργαστηριακή μελέτη όχι μόνο για το αίμα, αλλά και για τα ούρα, τη χολή, τα πτύελα και τη βλέννα.
Στην κλινική πρακτική, οι περιπτώσεις επίμονης - για τρεις ή περισσότερες εβδομάδες - πυρετού χωρίς σημάδια κρύου ή οποιουδήποτε άλλου συμπτώματος (με τιμές πάνω από + 38 ° C) ονομάζονται πυρετός άγνωστης προέλευσης.
Η πιο "απλή" περίπτωση θερμοκρασίας +39 ° C χωρίς ψυχρά συμπτώματα (με την έννοια της διάγνωσης, βέβαια) αναφέρεται στην εμφάνισή της μετά το ταξίδι ενός ατόμου σε ζεστές ξένες χώρες (ειδικά στην Αφρική και την Ασία) όπου κόπηκε από ένα κουνούπι μολυσμένο με παράσιτα του είδους Plasmodium. Δηλαδή, εκτός από τα αναμνηστικά από το ταξίδι, ένα άτομο φέρνει ελονοσία. Το πρώτο σημάδι αυτής της επικίνδυνης νόσου είναι ο πυρετός, ο οποίος συνοδεύεται από πονοκέφαλο, ρίγη και έμετο. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, κάθε χρόνο περίπου 350 εκατομμύρια έως 500 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται από ελονοσία.
Αιτίες πυρετού χωρίς ψυχικά συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με ασθένειες όπως:
- φλεγμονώδεις ασθένειες βακτηριακής προέλευσης: ενδοκαρδίτιδα, πυελονεφρίτιδα, οστεομυελίτιδα, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα και εξήθηση, ιγμορίτιδα, μηνιγγίτιδα, προστατίτιδα, φλεγμονή της μήτρας, σηψαιμία.
- μολυσματικές ασθένειες: φυματίωση, τύφος και υποτροπιάζον πυρετό, βρουκέλλωση, ασθένεια Lyme, μόλυνση από τον ιό HIV,
- ασθένειες ιικής, παρασιτικής ή μυκητιακής αιτιολογίας: ελονοσία, μολυσματική μονοπυρήνωση, καντιντίαση, τοξοπλάσμωση, σύφιλη,
- ογκολογικές παθήσεις: λευχαιμία, λέμφωμα, όγκοι των πνευμόνων ή των βρόγχων, νεφρά, ήπαρ, στομάχι (με και χωρίς μεταστάσεις).
- Συστηματική φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένων αυτοάνοσων: αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματισμούς, ρευματοειδή αρθρίτιδα, ρευματική πολυμυαλγία, αλλεργική αγγειίτιδα, οζώδη περιαρθρίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, νόσο του Crohn?
- ενδοκρινικές παθήσεις: θυρεοτοξίκωση.
Η αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας μπορεί να προκληθεί από αλλαγές στην ορμονική σφαίρα. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ενός κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου, οι γυναίκες συχνά έχουν θερμοκρασία + 37-37,2 ° C χωρίς σημάδια κρύου. Επιπλέον, οι γυναίκες παραπονούνται για απρόσμενη απότομη αύξηση της θερμοκρασίας κατά την πρώιμη εμμηνόπαυση.
Θερμοκρασία χωρίς ψυχρά συμπτώματα, τον λεγόμενο πυρετό του υπογαστρικού, συχνά συνοδεύεται από αναιμία - χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Το συναισθηματικό στρες, δηλαδή η απελευθέρωση στο αίμα μιας αυξημένης ποσότητας αδρεναλίνης, είναι επίσης σε θέση να αυξήσει τη θερμοκρασία του σώματος και να προκαλέσει υπερθερμία αδρεναλίνης.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, μια ξαφνική σπασμωδική αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να προκληθεί από τη λήψη φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων αντιβιοτικών, σουλφοναμιδίων, βαρβιτουρικών, αναισθητικών, ψυχοδιεγερτικών, αντικαταθλιπτικών, σαλικυλιών, καθώς και ορισμένων διουρητικών.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι αιτίες της θερμοκρασίας χωρίς ψυχρά συμπτώματα έχουν τις ρίζες τους στις ασθένειες του ίδιου του υποθαλάμου.
Θερμοκρασία χωρίς ψυχρά συμπτώματα: πυρετό ή υπερθερμία;
Η ρύθμιση της θερμοκρασίας του ανθρώπινου σώματος (θερμορύθμιση του σώματος) συμβαίνει στο αντανακλαστικό επίπεδο και ο υποθάλαμος, που ανήκει στο διένγκεφαλο, είναι υπεύθυνος γι 'αυτό. Ο υποθάλαμος είναι επίσης υπεύθυνη για την παρακολούθηση των εργασιών ολόκληρου του ενδοκρινικού μας και του αυτόνομου νευρικού συστήματος, και ότι υπάρχουν κέντρα που ρυθμίζουν τη θερμοκρασία του σώματος, την πείνα και τη δίψα, εγρήγορσης του ύπνου και πολλές άλλες σημαντικές φυσιολογικές και ψυχοσωματικές διεργασίες.
Ειδικές πρωτεΐνες - πυρετογόνα - εμπλέκονται στην αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Είναι πρωτογενείς (εξωγενείς, δηλαδή εξωτερικοί - με τη μορφή τοξινών βακτηρίων και μικροβίων) και δευτερογενείς (ενδογενείς, δηλαδή εσωτερικοί, που παράγονται από τον ίδιο τον οργανισμό). Όταν συμβαίνει ένα κέντρο νόσου, τα πρωτογενή πυρετογόνα αναγκάζουν τα κύτταρα του σώματός μας να παράγουν δευτερογενή πυρετογόνα, τα οποία μεταδίδουν παρορμήσεις στους θερμοαποδοχείς του υποθαλάμου. Και αυτό, με τη σειρά του, αρχίζει να ρυθμίζει την ομοιοστασία θερμοκρασίας του σώματος για να κινητοποιήσει τις προστατευτικές του λειτουργίες. Και μέχρι ο υποθαλάμος να ρυθμίσει τη διαταραγμένη ισορροπία μεταξύ της παραγωγής θερμότητας (η οποία αυξάνει) και της μεταφοράς θερμότητας (η οποία μειώνεται), το άτομο υποφέρει από πυρετό.
Ένας πυρετός χωρίς ψυχρά συμπτώματα συμβαίνει επίσης στην υπερθερμία, όταν ο υποθάλαμος δεν συμμετέχει στην αύξηση του: απλά δεν έλαβε ένα σήμα για να αρχίσει να προστατεύει το σώμα από τη μόλυνση. Μια τέτοια αύξηση της θερμοκρασίας συμβαίνει λόγω παραβίασης της διαδικασίας μεταφοράς θερμότητας, για παράδειγμα, με σημαντική σωματική άσκηση ή λόγω της γενικής υπερθέρμανσης ενός ατόμου σε θερμές καιρικές συνθήκες (που ονομάζουμε θερμοπληξία).
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θερμοκρασία χωρίς ψυχρά συμπτώματα
Έτσι, θυμόμαστε ότι η θεραπεία της θερμοκρασίας χωρίς σημάδια κρύου πρέπει να ξεκινήσει με την ανακάλυψη της πραγματικής αιτίας αυτού του προβλήματος. Και γι 'αυτό θα πρέπει να απευθυνθείτε στους γιατρούς - και χωρίς καθυστέρηση.
Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός (και, συχνά, όχι ένας) θα μπορεί να απαντήσει στο ερώτημα του πού προέρχεται ο πυρετός σας χωρίς ψυχρά συμπτώματα και να συνταγογραφήσει μια περιεκτική θεραπεία.
Εάν η ταυτοποιημένη ασθένεια είναι μολυσματική και φλεγμονώδης, τότε θα συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Και, για παράδειγμα, σε περιπτώσεις βλαβών της μυκητιακής αιτιολογίας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά πολυενίων, φάρμακα ομάδας τριαζολίου και μια σειρά άλλων φαρμακευτικών αγωγών.
Γενικά, όπως καταλαβαίνετε εσείς, για τη θεραπεία της αρθρίτιδας χρειαζόμαστε κάποια φάρμακα, για τη θεραπεία της θυρεοτοξικότητας ή, για παράδειγμα, της σύφιλης, είναι τελείως διαφορετικά. Όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει χωρίς ενδείξεις κρύου - όταν αυτό το μοναδικό σύμπτωμα έχει συνδυάσει τόσο διαφορετικές αιτιολογίες της νόσου - μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να καθορίσει ποια φάρμακα πρέπει να ληφθούν σε κάθε περίπτωση. Έτσι, για την αποτοξίνωση, δηλαδή για τη μείωση του επιπέδου των τοξινών στο αίμα, κατέφυγε στην ενδοφλέβια στάγδην των ειδικών λύσεων, αλλά μόνο στην κλινική.
Ως εκ τούτου, για να θεραπεύσετε τη θερμοκρασία χωρίς ψυχρά συμπτώματα δεν είναι μόνο να πίνετε αντιπυρετικά δισκία όπως paracetomol ή ασπιρίνη. Οποιοσδήποτε γιατρός θα σας πει ότι με μια διάγνωση που δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων μπορεί όχι μόνο να παρεμβαίνει στον εντοπισμό της αιτίας της νόσου αλλά και να επιδεινώνει την πορεία της. Έτσι, η θερμοκρασία χωρίς ενδείξεις κρύου - πραγματικά σοβαρό λόγο ανησυχίας.