Αλλεργία στην παρακεταμόλη

Η αλλεργία είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια. Μπορεί να συμβεί ξαφνικά, ή ίσως μετά από λίγο. Η δύναμη της εκδήλωσής της μπορεί επίσης να είναι διαφορετική, που κυμαίνεται από τη συνηθισμένη κρυολόγηση και το εξάνθημα στο δέρμα, καταλήγοντας σε αναφυλακτικό σοκ. Μέχρι τώρα, οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο δεν μπορούν να αποκαλύψουν πλήρως τις αιτίες αυτής της ασθένειας. Οι αλλεργίες είναι η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος ενός ατόμου σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Τα πιο συχνά αλλεργιογόνα είναι η γύρη, οι τρίχες των ζώων, η σκόνη, κάποια τρόφιμα, τα φάρμακα και ακόμη και ο παγετός και η υπεριώδης ακτινοβολία. Στο άρθρο μας θα μιλήσουμε για την αλλεργία στο παρακεταμόλη - αντιπυρετικό αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

[1], [2], [3]

Αιτίες Αλλεργία στην παρακεταμόλη

Αιτίες αλλεργίας στην παρακεταμόλη

Ο μηχανισμός των αλλεργικών αντιδράσεων είναι αρκετά περίπλοκος και ακατανόητος για τους απλούς ανθρώπους. Όχι χωρίς λόγο για τη μελέτη αυτής της διαδικασίας υπάρχει μια ολόκληρη επιστήμη - αλλεργιολογία. Για να μην βυθιστεί κανείς στην επιστημονική ζούγκλα, θα προσπαθήσουμε να σας πούμε πώς εμφανίζεται η αλλεργία στην παρακεταμόλη με λίγα λόγια.

Η αρχή της αλλεργικής αντίδρασης αποτελείται από τρία στάδια:

• το λεγόμενο ανοσοποιητικό βήμα - συμβαίνει όταν πρώτη επαφή με το αλλεργιογόνο (επί του παρόντος παρακεταμόλη) στο γαστρο-εντερικής οδού, η οποία υποβάλλεται σε μια διαδικασία που ονομάζεται ευαισθητοποίηση - τον προσδιορισμό ουσιών του σώματος και τον προσδιορισμό αυτό ως «ξένο» εμφανίζεται αντίστοιχα μεταγενέστερη υπερευαισθησία στο φάρμακο.
• το λεγόμενο βιοχημικό στάδιο - συμβαίνει όταν επαναλαμβάνεται η έκθεση σε παρακεταμόλη στο γαστρεντερικό σωλήνα. Στη συνέχεια αρχίζει η διασκέδαση. Το σώμα αρχίζει να «επαναστάτησε» και απελευθερώνει ειδικές βιολογικά δραστικές ουσίες, το κυριότερο είναι η ισταμίνη. Στη συνέχεια παίζει τον σημαντικότερο ρόλο στην αλλεργική αντίδραση του σώματος.
• λεγόμενο κλινικό στάδιο - ένα στάδιο κλινικών εκδηλώσεων, δηλαδή δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα ή ακόμη και αναφυλακτικό σοκ που προκύπτουν από διάσπαση των κυττάρων λόγω της δράσης των βιολογικά ενεργών ουσιών. Συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης.

Μέχρι τώρα, δεν υπάρχουν γνωστές ακριβείς αιτίες αλλεργίας στην παρακεταμόλη, αλλά οι επιστήμονες εντοπίζουν ορισμένους πιθανούς παράγοντες, και συγκεκριμένα:

• Η κληρονομικότητα - αλλεργίες δεν είναι κληρονομική, αλλά αποκάλυψε ένα μοτίβο ότι αν και οι δύο γονείς είναι αλλεργικοί σε ακεταμινοφαίνη, το παιδί έχει την πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης σε αυτό το φάρμακο είναι περισσότερο από 60%?
• εξασθενημένη ανοσία - οι μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με ανοσοκαταστολή ή χρόνιες ανοσολογικές ασθένειες είναι αλλεργικά στην παρακεταμόλη.
• η παρουσία πολυσθενών αλλεργιών - όταν οι αλλεργικές αντιδράσεις προκαλούνται από πολλά αλλεργιογόνα, η παρακεταμόλη είναι συνήθως στον κατάλογο δυνητικά επικίνδυνων ουσιών.

[4], [5], [6]

Συμπτώματα Αλλεργία στην παρακεταμόλη

Συμπτώματα αλλεργίας στην παρακεταμόλη

Ανάλογα με την ταχύτητα εμφάνισης συμπτωμάτων αλλεργικής αντίδρασης, διακρίνονται τρεις τύποι αλλεργίας:

• άμεσος τύπος - τα συμπτώματα εκδηλώνονται σε 5-15 λεπτά.
• καθυστερημένος τύπος - τα συμπτώματα εμφανίζονται εντός 3-5 ωρών.
• καθυστερημένο τύπο - τα συμπτώματα εκδηλώνονται μέσα σε 2-3 ημέρες.

Η αλλεργία στην παρακεταμόλη αναφέρεται συνήθως είτε σε άμεσο είτε σε καθυστερημένο τύπο. Τα συμπτώματα αλλεργίας στην παρακεταμόλη μπορεί να είναι: κνίδωση, οίδημα του Quincke ή αναφυλακτικό σοκ.

Κνίδωση

Οι κυψέλες είναι εξανθήματα στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Εμφανίζεται συχνότερα ως ένα καθυστερημένο σύμπτωμα. Οι εξανθήσεις στις βλεννογόνες μεμβράνες μοιάζουν με κυψέλες γεμάτες με υγρό. Στο δέρμα, η κνίδωση φαίνεται σαν ξεχωριστές ή συγχωνευμένες κόκκινες κηλίδες. Ταυτόχρονα, το δέρμα κνηστίζεται άσχημα και όταν αλλεργία χτενίζεται, οι αλλεργικές εκδηλώσεις γίνονται ισχυρότερες. Αυτή είναι η πιο απλή και όχι επικίνδυνη εκδήλωση αλλεργιών. Αυτό το όνομα για αυτό το σύμπτωμα δίνεται για ένα λόγο, αφού οπτικά είναι παρόμοιο με κάψιμο μετά την έκθεση στο δέρμα της τσουκνίδας. Τα συμπτώματα των κυψελών αφαιρούνται με τη βοήθεια αντιαλλεργικών φαρμάκων (αλοιφές, σταγόνες, δισκία).

Οίδημα Quincke

Ένα πιο επικίνδυνο σύμπτωμα αλλεργίας στην παρακεταμόλη είναι το οίδημα του Quincke. Εμφανίζεται συνήθως αμέσως. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει οίδημα του προσώπου (βλέφαρα, μάγουλα, χείλη), οι εξωτερικές πλευρές των παλάμες και τα πόδια. Το πιο επικίνδυνο είναι το εκτεταμένο πρήξιμο του Quincke, το οποίο εκτείνεται στην περιοχή του λαιμού. Εάν ο ασθενής σε μια τέτοια περίπτωση δεν βοηθήσει εγκαίρως, μπορεί να εμφανιστεί η συστολή του αναπνευστικού συστήματος και, κατά συνέπεια, ασφυξία. Με το πρήξιμο του Quinck, πρέπει επειγόντως να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Αναφυλακτικό σοκ

Το πιο επικίνδυνο σύμπτωμα αλλεργίας στην παρακεταμόλη είναι το αναφυλακτικό σοκ. Εμφανίζεται με ταχύτητα φωτός, και ο ασθενής βιώνει δύσπνοια, το δέρμα είναι καλυμμένο με κυψέλες, reddens έντονα και τους βλεννογόνους και μαλακών ιστών διογκώνονται σε μεγάλο βαθμό, μπορεί να υπάρχουν εμετό και κράμπες. Εάν είναι επείγον, μην καλέσετε ασθενοφόρο, τότε μπορεί να συμβεί μια θανατηφόρα έκβαση. Οι ασθενείς με αναφυλακτικό σοκ τοποθετούνται στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στην ανάνηψη.

[18], [19], [20], [21], [22]

Αλλεργία στην παρακεταμόλη στα παιδιά

Πρόσφατα, η αλλεργία στην παρακεταμόλη στα παιδιά είναι όλο και πιο συχνή. Το πιο επικίνδυνο μπορεί να είναι μια αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο σε ένα μωρό. Επομένως, για να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες, είναι απαραίτητο να τηρηθεί αυστηρά η δοσολογία του φαρμάκου και να παρακολουθείται προσεκτικά η αντίδραση του παιδιού μετά από εφαρμογή μέσα σε 1-2 ώρες. Θυμηθείτε ότι η πραγματική αλλεργία στην παρακεταμόλη εμφανίζεται μετά από επανειλημμένη χρήση του φαρμάκου. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μετά την εφαρμογή, για παράδειγμα, τα παιδιά Panadol παιδί «χύνει», οι γονείς πιστεύουν ότι είναι μια αλλεργία, αλλά τελικά τα παιδιά που υποτίθεται ότι «ξεπεράσει» την αλλεργία. Στην πραγματικότητα, πιθανότατα αυτό το είδος αλλεργικής αντίδρασης δεν ήταν η ίδια η παρακεταμόλη, αλλά η βαφή ή η γεύση που είναι μέρος του σιροπιού. Ως εκ τούτου, τα βρέφη συνιστώνται να χρησιμοποιούν για τη μείωση της θερμοκρασίας με πρωκτικά υποθέματα. Τι να κάνετε αν το παιδί είναι πραγματικά αλλεργικό στην παρακεταμόλη; Σε τέτοιες περιπτώσεις ο ρόλος των αντιπυρετικών φαρμάκων μπορεί να έρθει με βάση την ιβουπροφαίνη, για παράδειγμα, το Νουροφαίνη (σε υπόθετα ή σε σιρόπι).

[23], [24], [25], [26], [27]

Διαγνωστικά Αλλεργία στην παρακεταμόλη

Διάγνωση αλλεργίας στην παρακεταμόλη

Πώς να γνωρίζετε ακριβώς την παρουσία αλλεργίας στην παρακεταμόλη; Αυτό είναι αρκετά εύκολο. Υπάρχουν δύο μέθοδοι, δηλαδή: δοκιμές δέρματος και εξέταση αίματος για αντισώματα. Για δερματικές δοκιμές, μια μικρή ποσότητα παρακεταμόλης θα πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα ή κάτω από το δέρμα. Περιμένετε 10-20 λεπτά, κατόπιν αξιολογήστε το αποτέλεσμα. Εάν υπάρχει ερυθρότητα, βάλτε μια θετική αντίδραση. Οι δοκιμές δέρματος είναι εύκολο να εκτελεστούν και φθηνές, αλλά έχουν ένα μικρό περιθώριο σφάλματος. Για πιο ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος για αντισώματα στην παρακεταμόλη. Η αρχή αυτής της ανάλυσης βασίζεται στον προσδιορισμό στο αίμα συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών (IgG, IgE). Μια τέτοια ανάλυση γίνεται στα περισσότερα ιδιωτικά εργαστήρια, καθώς και σε ορισμένα εξειδικευμένα ιδρύματα. Πριν από τη διάγνωση της αλλεργίας στην παρακεταμόλη, τα αντιισταμινικά πρέπει να αποσυρθούν.

[28], [29], [30], [31]

Θεραπεία Αλλεργία στην παρακεταμόλη

Θεραπεία της αλλεργίας στην παρακεταμόλη

Η κύρια μέθοδος θεραπείας της αλλεργίας στην παρακεταμόλη είναι η χρήση αντιισταμινών. Αυτά τα φάρμακα αποκλείουν υποδοχείς ισταμίνης, εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων αλλεργιών. Υπάρχουν αντιισταμινικά τριών γενιών.

Αντιισταμινικά είναι η πρώτη γενιά των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε οξείες αλλεργικές καταστάσεις, δηλαδή αναφυλακτικό σοκ και του αγγειοοιδήματος, καθώς έχουν όχι μόνο tabltirovannuyu μορφή, αλλά επίσης παράγεται σε αμπούλες. Μαζί με τα πλεονεκτήματα των αντιισταμινικών ρυθμού πρώτης γενιάς έχουν πολλές ελλείψεις, δηλαδή αναστέλλουν CNS κλειστό (εκεί υπνηλία, σύγχυση, μειωμένη ταχύτητα αντίδρασης), έχει παρενέργειες (διαταραχή σκαμνί, δυσκοιλιότητα, ανικανότητα, κλπ), αντενδείξεις-ασθματικοί (προκαλούν βρογχόσπασμος) και υποτονική (μείωση της πίεσης). Ένα παράδειγμα αντιισταμινικών της πρώτης γενιάς μπορεί να είναι:

• Διφαινυδραμίνη (για ενήλικες 30-50 mg ημερησίως 3 φορές την ημέρα, όχι περισσότερο από 250 mg ανά ημέρα, διάρκεια θεραπείας 10-15 ημέρες).
• Pipolphen (για ενήλικες 75-100 mg ανά ημέρα 3-4 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 500 mg ημερησίως, διάρκεια θεραπείας 10-15 ημέρες).
• Suprastin (για ενήλικες 25 mg 3-4 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 75-100 mg ανά ημέρα, διάρκεια θεραπείας 10-15 ημέρες).
• Clemastin (για ενήλικες 1 mg 2 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 6 mg ημερησίως, διάρκεια θεραπείας 10-15 ημέρες).

Τα αντιισταμινικά της πρώτης γενιάς αντενδείκνυνται στην εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Η ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Πριν χρησιμοποιήσετε τα ναρκωτικά, διαβάστε πάντοτε τις οδηγίες.

Τα αντιισταμινικά της δεύτερης γενιάς χρησιμοποιούνται τόσο για οξείες αλλεργικές εκδηλώσεις όσο και για αλλεργικές εκδηλώσεις του καθυστερημένου τύπου. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή δεν δρουν καταθλιπτικά στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των αντιισταμινικών του δεύτερου τύπου μπορούν να ονομαστούν τοξική δράση στο ήπαρ (εάν η θεραπευτική δόση ξεπεραστεί) και η επίδραση στον καρδιακό ρυθμό. Σε σχέση με αυτό, αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται για άτομα με χρόνιες και οξείες ασθένειες του ήπατος και της καρδιάς. Ένα παράδειγμα αντιισταμινικών της δεύτερης γενιάς μπορεί να είναι:

• Η τερφεναδίνη (για ενήλικες 60 mg 2 φορές την ημέρα ή 120 mg μία φορά, αλλά όχι μεγαλύτερη από 480 mg ημερησίως, η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι μεγάλη).
• Αστεμιζόλη (για ενήλικες 10 mg μία φορά την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 30 mg την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7 ημέρες).
• Το Loratadine (για ενήλικες 10 mg μία φορά την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 30 mg ημερησίως, η πορεία της θεραπείας είναι έως δύο εβδομάδες, με οξεία ένδειξη ότι μπορεί να παραταθεί μέχρι ένα μήνα).
• Η σετιριζίνη (για ενήλικες 10 mg μία φορά την ημέρα ή 5 mg δύο φορές ημερησίως, αλλά όχι περισσότερο από 30 mg ημερησίως, η πορεία της θεραπείας μπορεί να παραταθεί).

Τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς μπορούν να χορηγηθούν σε έγκυες γυναίκες και σε γυναίκες που θηλάζουν μόνο εάν τα οφέλη για τη μητέρα είναι μεγαλύτερες από τη βλάβη που έχει προκληθεί στο παιδί. Πριν χρησιμοποιήσετε τα ναρκωτικά, διαβάστε πάντοτε τις οδηγίες.

Τα αντιισταμινικά της τρίτης γενεάς εφευρέθηκαν σχετικά πρόσφατα. Αυτοί είναι οι φυσικοί μεταβολίτες των φαρμάκων δεύτερης γενιάς. Όταν χρησιμοποιήθηκαν, δεν υπήρχε ηρεμιστικό αποτέλεσμα, δεν υπήρχαν τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ και τα νεφρά, καμία επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιισταμινικά της τρίτης γενιάς μπορούν να συνταγογραφηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου φαρμάκου είναι:

• Telfast (για ενήλικες 120-180 mg μία φορά την ημέρα, είναι επιθυμητή η αυστηρή παρακολούθηση της 24ωρης διαφοράς στη λήψη του φαρμάκου, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα).

Τα αντιισταμινικά της τρίτης γενιάς δεν έχουν δοκιμαστεί σε έγκυες γυναίκες και γυναίκες που θηλάζουν, οπότε σε τέτοιες περιπτώσεις, μην πάρετε αυτά τα φάρμακα.

Υπάρχουν επίσης μέθοδοι για την καταπολέμηση της αλλεργίας στην παρακεταμόλη με εναλλακτικές μεθόδους. Αλλά με τη χρήση βότανα και ζωμούς συνιστάται αυστηρά ο έλεγχος της αντίδρασης του σώματος. Εφόσον μερικές φορές εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να οδηγήσουν σε πολυσθενείς αλλεργίες.

Για την καταπολέμηση των εκδηλώσεων της αλλεργίας στο παρακεταμόλης εξαιρετική δουλειά των προϊόντων, όπως το μέλι, το σκόρδο, το ζωμό χαμομήλι, φικαρία, διαδοχής, ΤτΕ δενδρολίβανο, τσουκνίδα, γλυκό σημαία και πολλοί άλλοι. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση στοχεύει στη σύλληψη αλλεργικών αντιδράσεων και στην ενίσχυση της συνολικής ανοσίας ενός ατόμου.

Πρόληψη

Πρόληψη της αλλεργίας στην παρακεταμόλη

Πώς αυτό δεν ακούγεται, αλλά η πιο βασική πρόληψη της αλλεργίας στην παρακεταμόλη είναι η αποφυγή της χρήσης της, ειδικά με μια σοβαρή αντίδραση σε αυτό το φάρμακο. Σημειώνεται επίσης ότι η αυξημένη πιθανότητα αλλεργίας στην παρακεταμόλη παρατηρείται από άτομα που καταναλώνουν μεγάλο αριθμό άλλων φαρμάκων και έχουν μειωμένη ανοσία. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διατηρηθεί ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η άσκηση, ένας υγιής ύπνος και ο αποκλεισμός των κακών συνηθειών.