Θεραπεία της πανούκλας

Η αιτιοπαθολογική θεραπεία της πανώλης πρέπει να ξεκινήσει εάν υπάρχει υπόνοια αυτής της νόσου, χωρίς να αναμείνετε βακτηριολογική επιβεβαίωση της διάγνωσης. Περιλαμβάνει τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Κατά τη μελέτη των φυσικών στελεχών βακτηρίων της πανώλης στην επικράτεια της Ρωσίας, δεν ανιχνεύθηκε ανθεκτικότητα σε κοινούς αντιμικροβιακούς παράγοντες. Η ετιοτροπική θεραπεία της πανώλης γίνεται σύμφωνα με τα εγκεκριμένα συστήματα.

Σχέδιο αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία της μορφής παρωτίτιδας πανώλης

Το φάρμακο	Μέθοδος εφαρμογής	Ενιαία δόση, g	Πολλαπλή εφαρμογή ανά ημέρα	Διάρκεια του μαθήματος, ημέρα
Δοξυκυκλίνη	Μέσα	0,2	2	10
Ciprofloxacin	Μέσα	0,5	2	7-10
Πεφλοξασίνη	Μέσα	0.4	2	7-10
Οφλοξακίνη	Μέσα	0.4	2	7-10
Γενταμυκίνη	In / m	0.16	3	7ο
Αμικακίνη	In / m	0,5	2	7ο
Στρεπτομυκίνη	Στο, m	0,5	2	7ο
Τομπραμυκίνη	In / m	01	2	7ο
Ceftriaxon	In / m	2	1	7ο
Cefotaxim	In / m	2	3-4	7-10
Κεφταζιδίμη	In / m	2	2	7-10
Αμπικιλλίνη / sulbaktam	In / m	2.1	3	7-10
Aztreonam	In / m	2	3	7-10

Σχέδιο αντιβακτηριακών φαρμάκων στη θεραπεία πνευμονικών και σηπτικών μορφών της πανώλης

Το φάρμακο	Μέθοδος εφαρμογής	Ενιαία δόση, g	Πολλαπλή εφαρμογή ανά ημέρα	Διάρκεια του μαθήματος, ημέρα
Ciprofloxacin	Μέσα	0 75	2	10-14
Πεφλοξασίνη	Μέσα	0.8	2	10-14
Οφλοξακίνη	Μέσα	0.4	2	10-14
Δοξυκυκλίνη	Μέσα	0,2 στην 1η λήψη, στη συνέχεια στο 0,1	2	10-14
Γενταμυκίνη	In / m	0 16	3	10
Αμικακίνη	In / m	05	3	10
Στρεπτομυκίνη	In / m	0,5	3	10
Ciprofloxacin	In / in	0,2	2	7ο
Cefotaxim	V / m, σε / μέσα	3	3	10
Κεφταζιδίμη	V / m, σε / μέσα	2	3	10
Η χλωραμφενικόλη (ηλεκτρικό νάτριο λεβομυκίνης)	V / m, σε / μέσα	25-35 mg / kg	3	7ο
Ceftriaxon	In / m. In / in	2	2	7-10

Σχέδια εφαρμογής συνδυασμών αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία πνευμονικών και σηπτικών μορφών πανώλης

Το φάρμακο	Μέθοδος εφαρμογής	Ενιαία δόση, g	Πολλαπλή εφαρμογή ανά ημέρα	Διάρκεια του μαθήματος, ημέρα
Σεφτριαξόνη - στρεπτομυκίνη (ή αμικακίνη)	V / m, σε / μέσα	1-0 5	2	10
Ceftriaxone gentamicin	V / m, σε / μέσα	1 + 0,08	2	10
Κεφτριαξόνη - ριφαμπικίνη	Είσοδος / μέσα, μέσα	1-0.3	2	10
Ciprofloxacin - ριφαμπικίνη	Μέσα	0,5 + 0,3	2	10
Η σιπροφλοξασίνη + στρεπτομυκίνη (ή αμικακίνη)	Μέσα, μέσα / μέσα, σε / μ	0,5-0,5	2	10
Ciprofloxacin + γενταμικίνη	Μέσα, μέσα / μέσα, σε / m,	0,5 + 0,08	2	10
Ciprofloxacin - κεφτριαξόνη	In / in, in / m	0 1-0.2-1-1	2	10
Ριφαμπικίνη και γενταμικίνη	Μέσα, μέσα / μέσα, σε / μ	0,3-0,08	2	Yu
Ριφαμπικίνη - στρεπτομυκίνη (ή αμικακίνη)	Μέσα, μέσα / μέσα, σε / μ	0.3-0.5	2	10

Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται η χρήση κατά τη διάρκεια των πρώτων τεσσάρων ημερών της νόσου συμβατών συνδυασμών αντιβακτηριακών παραγόντων στις δόσεις που υποδεικνύονται στα σχήματα. Τις επόμενες ημέρες, η θεραπεία συνεχίζεται με ένα μόνο φάρμακο. Οι πρώτες 2-3 ημέρες του φαρμάκου εγχύονται παρεντερικά και στη συνέχεια μεταβαίνουν σε χορήγηση από το στόμα.

Μαζί με την συγκεκριμένη συμπεριφορά παθογενετικό θεραπεία της πανώλης, με στόχο την καταπολέμηση οξέωση, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια και αναπνευστική ανεπάρκεια, διαταραγμένη μικροκυκλοφορία, εγκεφαλικό οίδημα, σύνδρομο αιμορραγικό. θεραπεία αποτοξίνωσης συνίσταται στην ενδοφλέβια έγχυση του κολλοειδούς (reopoligljukin, πλάσμα) και κρυσταλλοειδή διαλύματα (5-10% γλυκόζη, πολυιονικές διαλύματα) σε 40-50 ml / kg ανά ημέρα. Προηγουμένως χρησιμοποιείται ορός αντι-πληγή, ειδικές γάμμα σφαιρίνη κατά τη διάρκεια της παρατήρησης αποδείχθηκε αναποτελεσματικό, και τώρα στην πράξη δεν χρησιμοποιούνται, δεν χρησιμοποιούν πληγή ως ένα βακτηριοφάγο. Οι ασθενείς εξιτήριο μετά την πλήρη ανάρρωση (όταν δεν έχουν προηγουμένως σχηματισθεί η βουβωνική 4η εβδομάδα, στους πνευμονική - Ελάχιστη 6η εβδομάδα μετά την κλινική ανάρρωση) και των τριπλά ληφθεί αρνητικό αποτέλεσμα μετά τη σπορά στικτή bubo, πτύελα ή αίμα, η οποία διεξάγεται σε 2- 4η, 6η ημέρα μετά την διακοπή της θεραπείας. Μετά την απόρριψη, η ιατρική παρακολούθηση διεξάγεται για 3 μήνες.

Διατροφή και διατροφή

Η θεραπεία της πανώλης πρέπει να συνδυάζεται με την κατάλληλη δοσολογία και δίαιτα. Καθιστικό κατά τη διάρκεια της περιόδου πυρετού. Δεν παρέχεται ειδική διατροφή. Συνιστάται να έχετε μια διατροφική διατροφή (πίνακας Α).

[1], [2]