Ναυτία και έμετο μετά από χημειοθεραπεία

[1], [2], [3]

Ναυτία μετά από χημειοθεραπεία

Μετά τη χημειοθεραπεία, οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν ναυτία - μια σταθερή ή διαλείπουσα αίσθηση, η οποία εντοπίζεται στις επιγαστρικές και στοματικές περιοχές. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα αυτά συνοδεύονται από αδυναμία, εφίδρωση, «ναυτία», έντονο διαχωρισμό σάλιου, ρίγη και χλωμό δέρμα. Μερικές φορές η ναυτία εμφανίζεται ως αντίδραση σε ορισμένες οσμές, για παράδειγμα, το άρωμα του φαγητού.

Η αιτία της ναυτίας μετά τη χημειοθεραπεία είναι η επίδραση των φαρμάκων στο εμετικό κέντρο που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Άλλες αιτίες ναυτίας περιλαμβάνουν έκκριση τοξινών από όγκους που μπορεί να επηρεάσει το προαναφερθέν εμετικό κέντρο.

Οι ειδικοί συνταγογραφούν μετά το τέλος της θεραπείας, λαμβάνοντας φάρμακα που αφαιρούν τα συμπτώματα της ναυτίας. Θα συζητηθούν παρακάτω στο κεφάλαιο σχετικά με τον έμετο μετά από χημειοθεραπεία.

Για να αποφευχθεί η ναυτία, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η κατανάλωση λιπαρών, τηγανισμένων και πικάντικων τροφών, καθώς και αλμυρών και γλυκών τροφίμων. Η κατανάλωση πρέπει να είναι συχνή και κλασματική, σε μικρές μερίδες πέντε έως έξι φορές την ημέρα.

[4], [5], [6], [7]

Θεραπεία της ναυτίας μετά από χημειοθεραπεία

Το πόσιμο νερό είναι μια καλή θεραπεία για τη ναυτία μετά τη χημειοθεραπεία. Εάν δεν είναι δυνατό να υπερνικήσετε ένα ποτήρι, πρέπει να πίνετε νερό σε μικρές γουλιές, αλλά συχνά.

Με συνεχή ναυτία, καλό είναι να συμπεριλάβετε τα ακόλουθα γεύματα και ποτά στη διατροφή σας:

• διαφανείς ζωμοί από λαχανικά και κοτόπουλο,
• βραστό και χωρίς δέρμα κοτόπουλο,
• χυλό, σιμιγδάλι, δημητριακά ρυζιού και άσπρο ρύζι,
• βραστές πατάτες
• ζυμαρικά και ζυμαρικά,
• κράκερ και ξηρά μπισκότα,
• μπανάνες
• τα κονσερβοποιημένα φρούτα, τα οποία περιλαμβάνουν τα ροδάκινα και τα αχλάδια, καθώς και τα μήλα,
• φυσικά γιαούρτια,
• οξύ,
• βακκίνια και χυμοί σταφυλιών,
• ο πάγος από φρούτα και το σέρβισμα
• ανθρακούχο νερό.

Έμετος μετά από χημειοθεραπεία

Ο εμετός μετά τη χημειοθεραπεία είναι μια πράξη αντανακλαστικής φύσης, η οποία οδηγεί σε δραματική εκκένωση των περιεχομένων του στομάχου και μερικές φορές στα έντερα, προς την αντίθετη κατεύθυνση, μέσω του στόματος. Μερικές φορές μπορεί να συμβεί εμετός μέσω της μύτης.

Έμετος μετά τη χημειοθεραπεία συμβαίνει ως αποτέλεσμα των επιδράσεων των φαρμάκων στο κέντρο εμέτου, που βρίσκεται στον εγκέφαλο. Εμετός μπορεί επίσης να παρατηρηθεί ως συνέπεια τοξινών που παράγουν όγκους που επηρεάζουν το προαναφερθέν εμετικό κέντρο.

Το εμετικό κέντρο είναι μια ζώνη στον εγκέφαλο που είναι υπεύθυνη για την εμφάνιση ναυτίας και εμέτου. Τα κύτταρα αυτού του κέντρου εμφανίζουν αντίδραση στην παρουσία τοξινών, χημικών φαρμάκων και άλλων ουσιών στο σώμα. Μια παρόμοια αντίδραση εκφράζεται στην προστατευτική λειτουργία του εμετικού κέντρου στις προαναφερόμενες ουσίες επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή. Ως εκ τούτου, αποστέλλεται μια εντολή από τον εγκέφαλο στο πεπτικό σύστημα για να απαλλαγούμε από τέτοιους παράγοντες ενεργοποιώντας τον μηχανισμό έκρηξης αυτών των ουσιών έξω εάν αυτοί οι παράγοντες είναι παρόντες στο στομάχι ή στα έντερα.

Κατά τις πρώτες ημέρες μετά το τέλος της χημειοθεραπείας, οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα οξείας έμεσης. Μετά το τέλος της πρώτης ημέρας σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία, παρατηρήθηκαν συμπτώματα καθυστερημένου εμέτου.

Χημειοθεραπεία φάρμακα έχουν μια συγκεκριμένη ιδιότητα που ονομάζεται emethogenicity, δηλαδή, "ναυτία." Αυτή η ιδιότητα εκφράζεται στην ικανότητα του φαρμάκου να προκαλεί την εμφάνιση ναυτίας και εμέτου. Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, σύμφωνα με το επίπεδο της emethogenicity, χωρίζονται σε κεφάλαια με χαμηλά, μεσαία και υψηλά επίπεδα.

Τις περισσότερες φορές, ο εμετός μετά τη χημειοθεραπεία εμφανίζεται σε ασθενείς στις ακόλουθες ομάδες:

1. Σε ασθενείς που δεν έχουν λάβει αντιεμετική θεραπεία.
2. Σε γυναίκες ασθενείς.
3. Σε ασθενείς σε νεαρή ηλικία.
4. Σε ασθενείς που πάσχουν από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.

Θεραπεία του εμετού μετά από χημειοθεραπεία

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες φαρμάκων που βοηθούν να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα ναυτίας και εμέτου. Αυτά τα φάρμακα έχουν διαφορετικούς βαθμούς αποτελεσματικότητας.

1. Τα φάρμακα της ομάδας φαινοθειαζίνης είναι η προ-χλωροπεραζίνη και η αιθυλβενζίνη.
2. Παρασκευάσματα της ομάδας βουτυροφαινόνης είναι η αλοπεριδόλη και η δροπεριδόλη.
3. Φάρμακα της ομάδας βενζοδιαζεπίνης - λοραζεπάμη.
4. Τα κανναβινοειδή φάρμακα είναι dronabinol και marinol.
5. Η ομάδα των κορτικοστεροειδών - δεξαμεθαζόνη και μεθυλπρεδνιζολόνη.
6. Τα φάρμακα της ομάδας μεθοκλοπροαμιδίου είναι raglan.
7. Μία ομάδα ανταγωνιστών υποδοχέα σεροτονίνης - ονδανσετρόνη, γρανισετρόνη, κιτρίλη, τροπισετρόνη, νεοβάνη, παλοσετρόνη.
8. Η ομάδα των ανταγωνιστών των υποδοχέων νευροκινίνης είναι emend και απρεπιτάντη.

Για να μετριάσετε την κατάσταση μετά τη χημειοθεραπεία και να μειώσετε τα συμπτώματα ναυτίας και εμέτου, είναι απαραίτητο να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Πριν ξεκινήσετε μια συνεδρία για την εισαγωγή των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων θα πρέπει να φάτε και να πιείτε λίγο.
2. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα τρόφιμα καταναλώνονται σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά.
3. Υψηλά αλμυρές και πικάντικες τροφές εξαιρούνται από τη διατροφή του ασθενούς.
4. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι μέτριας θερμοκρασίας - όχι ζεστά.
5. Οι παγωμένες τροφές μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της ναυτίας. Μπορείτε να φάτε κρύο κρέας, τυρί cottage και φρούτα, καθώς και προϊόντα με ξινή γεύση - κατεψυγμένα φέτες λεμονιού, βακκίνια, φέτες δαμάσκηνου.
6. Εξαιρούνται τα τηγανητά, λιπαρά και γλυκά τρόφιμα.
7. Είναι απαραίτητο να καταναλώνετε τροφή με αργό ρυθμό, να μασάτε προσεκτικά και σε μικρό ποσό.
8. Οι συγγενείς θα πρέπει να καλούνται να προετοιμάσουν φαγητό για τον ασθενή, καθώς οι μυρωδιές μαγειρικής φαγητού μπορούν να προκαλέσουν αντίδραση εμέτου.
9. Δεν πρέπει να βρίσκεστε σε μέρη με έντονες οσμές, ειδικά μαγειρικά τρόφιμα, καπνό από προϊόντα καπνού, αρώματα και χημικά οικιακής χρήσης.
10. Η παρουσία ξένων αντικειμένων στο στόμα προκαλεί τα συμπτώματα του εμέτου. Οι οδοντοστοιχίες κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αφαιρεθούν.
11. Ο χώρος στον οποίο ο ασθενής βρίσκεται μετά τη χημειοθεραπεία θα πρέπει να αερίζεται καλά, με φρέσκο και δροσερό αέρα.

Καούρα μετά τη χημειοθεραπεία

Αφού υποβλήθηκαν σε συνεδρίες χημειοθεραπείας και σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας, πολλοί ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα καούρας. Η καούρα είναι μια αίσθηση καύσου ή δυσφορίας πίσω από το στέρνο, ξεκινώντας από την προβολή του στομάχου και επεκτείνοντας προς τα κάτω στον αυχένα.

[8], [9]

Θεραπεία της καούρας μετά από χημειοθεραπεία

Καλή βοήθεια για την αντιμετώπιση των αντιοξειδωτικών φαρμάκων - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalyugel, Vikalin και ούτω καθεξής.

Μεταξύ κύκλων χημειοθεραπείας πρέπει να πάρετε το φάρμακο Laseprolol για τρεις εβδομάδες. Αντ 'αυτού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα ναρκωτικά - kvaiathel, ranitidine, omeprazole.

Από τα εναλλακτικά μέσα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ζελέ, το οποίο μπορεί να πιει σε μεγάλες ποσότητες. Είναι επίσης καλό να πίνετε ένα αφέψημα βρώμης, το οποίο μπορεί να ληφθεί δύο λίτρα την ημέρα.

Βοηθά επίσης στη χρήση κρέμα γάλακτος χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά 10% - κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης από καούρα, πρέπει να πάρετε μία ή δύο γουλιές. Οι επιθέσεις είναι επίσης καλά αφαιρεθεί με δύο με τρεις κουταλιές της σούπας φρέσκο χυμό πατάτας. Μια μακρά πορεία θεραπείας με χυμό πατάτας αποτελείται από την κατανάλωση ενός τέταρτου φλιτζανιού ποτού τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα δεκαπέντε με είκοσι λεπτά πριν από τα γεύματα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί εντός δύο έως τριών εβδομάδων.

Η εναλλακτική ιατρική προτείνει επίσης τη χρήση φαγόπυρου για την εξάλειψη της καούρας. Το φαγόπυρο ψήνεται σε ξηρό ταψί μέχρι να εμφανιστεί ένα σκούρο καφέ χρώμα και στη συνέχεια να αλεσθεί σε σκόνη. Είναι αποδεκτό σε ένα - δύο γραμμάρια τρεις - τέσσερις φορές την ημέρα.

Οι μακροπρόθεσμες εκδηλώσεις της καούρας είναι καλά σταματημένες από τη σκόνη των ριζωμάτων του βάλτους καλαμών. Το ένα τρίτο ενός κουταλακιού σκόνης έπινε μισό ποτήρι νερό. Λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα.

Βοηθάει στην καούρα και την έγχυση λιναρόσπορου. Παρασκευάζεται ως εξής: δύο κουταλιές σπόρων χύνεται με μισό φλιτζάνι βραστό νερό. Μετά από αυτό, η έγχυση αφήνεται σε θερμός για δύο ώρες και φιλτράρεται. Το ποτό θα πρέπει να πάρει ζεστό. Λαμβάνεται σε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα (συμπεριλαμβανομένων και πριν πάτε για ύπνο).

Καλή χρήση των αφεψημάτων και των εγχύσεων των φαρμακευτικών βοτάνων:

1. Πάρτε τα πλατάνια φύλλα - είκοσι γραμμάρια, το βότανο του Αγίου Ιωαννίδη - είκοσι γραμμάρια, το χορτάρι του αποξηραμένου έλους - είκοσι γραμμάρια, ανακατέψτε τα πάντα σχολαστικά. Μια κουταλιά της σούπας του μείγματος χύνεται ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένουν μισή ώρα. Πάρτε μισό ποτήρι τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.
2. Το χορτάρι χλοοτάπητα λαμβάνεται - είκοσι γραμμάρια, το βότανο του Αγίου Ιωαννίδη είναι είκοσι γραμμάρια, το χόρτο της προνύμφης των βάλτων είναι είκοσι γραμμάρια. Τρεις κουταλιές της σούπας του μείγματος χύνεται με ένα φλιτζάνι βραστό νερό και αφήνεται να κρυώσει. Μετά από αυτό, η έγχυση διηθείται και λαμβάνεται σε μισό ποτήρι τέσσερις έως πέντε φορές την ημέρα.
3. Πάρτε φυτά φύλλα, ψιλοκομμένη ρίζα Althea, βότανο ρίγανης, γρασίδι του Αγίου Ιωάννη, φρούτα κύμινου σε ίσες ποσότητες. Μια κουταλιά της σούπας μίγματος χύνεται με ένα ποτήρι νερό και φέρεται σε βρασμό σε χαμηλή φωτιά, στη συνέχεια βράζεται για δεκαπέντε λεπτά. Ένα αφέψημα λαμβάνεται σε δύο κουταλιές της σούπας τέσσερις φορές την ημέρα για δεκαπέντε λεπτά πριν από τα γεύματα. Χρησιμοποιείται με μειωμένη γαστρική έκκριση.
4. Πάρτε δέκα γραμμάρια ψιλοκομμένης ρίζας γλυκόριζας και έξι γραμμάρια ψιλοκομμένα φλούδα πορτοκαλιού. Το μίγμα χύνεται με δύο ποτήρια νερό και εξατμίζεται μέχρι την μισή εξαφάνιση του υγρού σε χαμηλή θερμότητα. Μετά από αυτό, ψύχεται σε μια ζεστή θερμοκρασία και προστίθενται 60 ποτά μελιού στο ποτό. Ένα αφέψημα λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα για δέκα έως δεκαπέντε λεπτά πριν το φαγητό. Πίνετε το ποτό κατά τη διάρκεια του μήνα. Το αφέψημα είναι χρήσιμο για την αύξηση της οξύτητας του στομάχου.

Ψύλλος μετά τη χημειοθεραπεία

Ο ψύλλος μετά τη χημειοθεραπεία είναι ένας σπασμός του διαφραγματικού μυός ακούσιας φύσης. Συνήθως, ο λόξυγκος διαρκεί για λίγα λεπτά και μπορεί εύκολα να καθοριστεί. Αλλά συμβαίνει ότι οι επιθέσεις του λόξυγκας δεν σταματούν για δύο ή τρεις ώρες, και εδώ μπορούμε ήδη να πούμε ότι ο ασθενής ανησυχεί για χρόνιο λόξυγκας (ή παρατεταμένο). Σε μερικές περιπτώσεις, ο λόξυγγας δεν σταματά ένα μήνα ή περισσότερο, τότε αυτό το φαινόμενο ονομάζεται συνεχιζόμενη επίθεση.

Το τριάντα τοις εκατό των ασθενών μετά τη χημειοθεραπεία παρατηρούν την εμφάνιση μόνιμου λόξυγκου. Στην περίπτωση αυτή, οι άνδρες παραπονούνται για αυτό το σύμπτωμα συχνότερα από τις γυναίκες. Ο ψύλλος μετά τη χημειοθεραπεία μπορεί να διαρκέσει τόσο πολύ που εμποδίζει τον ασθενή να τρώει και να μιλάει.

Μία από τις αιτίες του χρόνιου λόξυγκου μετά τη χημειοθεραπεία είναι βλάβη των νευρικών ινών του περιφερικού νευρικού συστήματος. Οι λόξυγγες μπορούν να προκαλέσουν ηλεκτρικές παρορμήσεις που διαπερνούν το νεύρο του πνεύμονα, το οποίο βρίσκεται από το στέλεχος του εγκεφάλου έως την κοιλιακή κοιλότητα. Οι λειτουργίες αυτού του νεύρου περιλαμβάνουν την παρακολούθηση της δραστηριότητας της καρδιάς, του επιπέδου του γαστρικού χυμού, της λειτουργίας των εντέρων, του έργου των μυών του λαιμού και άλλων λειτουργιών του σώματος.

Μερικές φορές η αιτία του χρόνιου λόξυγκου θεωρείται ως επίμονος ερεθισμός του κοιλιακού νεύρου, ο οποίος ελέγχει τη συστολική λειτουργία του διαφράγματος, καθώς και τον αναπνευστικό ρυθμό.

[10], [11], [12], [13], [14]

Πικρία στο στόμα μετά από χημειοθεραπεία

Μερικοί ασθενείς μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας έχουν μια αίσθηση πικρίας στο στόμα. Αυτά τα συναισθήματα δείχνουν παραβίαση του ήπατος, το οποίο έχει βιώσει τις τοξικές επιδράσεις των ναρκωτικών. Εκτός από την πικρία, ο ασθενής θα παρουσιάσει επίσης πόνο στο σωστό υποχονδρικό σώμα.

Με ηπατική βλάβη, οι ειδικοί συνταγογραφούν κατάλληλη θεραπεία, η οποία αναφέρθηκε στο κεφάλαιο για την κατάσταση του ήπατος μετά από χημειοθεραπεία.

Η πικρία στο στόμα μετά τη χημειοθεραπεία υποδεικνύει επίσης δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης. Τέτοιες αισθήσεις γεύσης στο στόμα σχετίζονται με την απελευθέρωση χολής στον οισοφάγο. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η κατάσταση της χοληφόρου οδού μέσω εξετάσεων. Στη συνέχεια ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση φαρμάκων για χολερυθ ία.

Η πικρία στο στόμα συσχετίζεται συχνά με την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στα πεπτικά όργανα. Για να συνοψίσουμε όλες τις πιθανές περιπτώσεις πικρίας στο στόμα, δίνουμε έναν κατάλογο ασθενειών στις οποίες μπορεί να συμβεί αυτό το φαινόμενο:

• Δυσκινησία της χοληφόρου οδού.
• Χοληκυστίτιδα - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
• Παγκρεατίτιδα - φλεγμονή στο πάγκρεας.
• Η γαστρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης και δυστροφική διαδικασία που εμφανίζεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου.
• Ηπατική ανεπάρκεια.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι αυτές οι ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν (ή να κλιμακωθούν) μετά την εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς φαρμάκων χημειοθεραπείας που έχουν ισχυρή τοξική και καταστροφική επίδραση στα εσωτερικά όργανα.

[15], [16]

Θεραπεία πικρίας στο στόμα μετά από χημειοθεραπεία

Εάν υπάρχουν προβλήματα με την πέψη ή τη λειτουργία του ήπατος, όταν υπάρχει πικρία στο στόμα, μπορείτε να προσπαθήσετε να ομαλοποιήσετε την κατάσταση του ασθενούς με τη βοήθεια της εναλλακτικής ιατρικής:

• Είναι απαραίτητο να αλέσετε το λιναρόσπορο και να το βράσετε. Μετά από αυτό, πάρτε ένα ποτό σε ένα ποτήρι το πρωί και το βράδυ.
• Παίρνει δέκα γραμμάρια καλέντουλα και ζυμώνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό, εγχύεται για μισή ώρα, διηθείται και πίνεται. Την ημέρα πρέπει να πίνετε τέσσερα τέτοια γυαλιά.
• Μπορείτε να τρίψετε χρένο και να κάνετε ένα μίγμα από ένα μέρος χρένο και δέκα μέρη του γάλακτος. Μετά από αυτό, όλη η μάζα θερμαίνεται ελαφρά, στη συνέχεια αφαιρείται από τη θερμότητα, αφήνεται να σταθεί για δεκαπέντε λεπτά και διηθείται. Το ποτό θεραπείας λαμβάνεται μία γουλιά πέντε ή έξι φορές την ημέρα για τρεις ημέρες.
• Το χαμομήλι έχει καλή αντιφλεγμονώδη δράση. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας αποξηραμένα λουλούδια και παρασκευάζεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Μετά από αυτό, το ποτό εγχέεται για μια ώρα και πιείτε μισό ποτήρι τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα είκοσι λεπτά πριν από τα γεύματα σε ζεστή μορφή.