Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο καρκίνος του ήπατος, δυστυχώς, στην εποχή μας, το πρόβλημα μιας εκτεταμένης φύσης. Και, αυτή η ασθένεια επηρεάζει όχι μόνο τους ανθρώπους - "λάτρεις του αλκοόλ", αλλά και εκείνους που οδηγούν μια φυσιολογική ζωή.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα και φυσικά με την παρουσία μεταστάσεων στο ήπαρ.
Έτσι, εξετάστε τα σημάδια του καρκίνου του ήπατος πιο συγκεκριμένα.
Εάν ο καρκίνος του ήπατος αναπτύσσεται με βάση την κίρρωση, τότε υπάρχουν κυρίως συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου. Η γενική κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται σημαντικά και ο ασθενής χάνει απότομα την προηγούμενη εμφάνισή του, δηλαδή:
- ασκίτες,
- πόνος στο ήπαρ,
- πυρετός
- ίκτερο
- ρινορραγίες,
- δερματική θειανεκτασία.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος οφείλονται σε διάφορους λόγους, δηλαδή στο έδαφος από το οποίο προήλθε ο ίδιος ο καρκίνος. Και τα αίτια του καρκίνου μπορεί να είναι τέτοιες ασθένειες:
- ελμινθίαση - προσβολή από σκουλήκια,
- ηπατίτιδα
- κίρρωση,
- αιμοχρωμάτωση ή άλλο όνομα γι 'αυτό είναι ο χαλκός διαβήτης, η κίρρωση της χρωστικής,
- πορφυρία.
Ομοίως, οι λόγοι πρέπει να αποδοθούν στην προσκόλληση στο αλκοόλ, καθώς το ήπαρ είναι ένα είδος φίλτρου στο σώμα. Και το συκώτι φιλτράρει όλες τις ουσίες προτού εισέλθουν στο αίμα. Το αλκοόλ (δεν θα πάμε στις χημικές και φυσικές ιδιότητές του) με συχνή χρήση ή κακή ποιότητα παραγωγής καταστρέφει τη βασική λειτουργία του ήπατος, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να εμφανιστεί η αλκοολική κίρρωση και μετά τον καρκίνο του ήπατος.
Τα τρόφιμα που περιέχουν ασπεργίλλιο ή αφλοτοξίνη, για παράδειγμα, μανιτάρια από την οικογένεια aspergillus, δημητριακά και καρπούς με κέλυφος, είναι επίσης αιτίες πιθανού καρκίνου του ήπατος.
Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος;
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος εξαρτώνται από το βαθμό και τον πιο συγκεκριμένο τύπο καρκίνου, για παράδειγμα, μεταστατικό καρκίνο του ήπατος, δηλαδή εδώ μιλάμε για την παρουσία μετάστασης στο ήπαρ.
Αν μιλάμε για τον εντοπισμό, τότε ο μεταστατικός καρκίνος του ήπατος κατέχει ηγετική θέση μεταξύ άλλων οργάνων. Κατά κανόνα, η μετάσταση εμφανίζεται στην ηπατική αρτηρία, στην πυλαία φλέβα και περαιτέρω κατά μήκος. Αν συγκρίνουμε το ποσοστό, οι μεταστάσεις καρκίνου του ήπατος βρίσκονται σε περισσότερο από 90%, στον καρκίνο του παγκρέατος - 50%, στον καρκίνο του παχέος εντέρου - 20-50%, στον καρκίνο του στομάχου - 35%, στον καρκίνο του μαστού - 30% Ο καρκίνος του οισοφάγου - 25%.
Αν μιλάμε για συμπτώματα δευτερογενούς όγκου με μεταστάσεις, προκαλείται από πρωτογενή και δευτερογενή φαινόμενα όγκων.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος είναι πολλών ειδών, όπως και ο ίδιος ο καρκίνος. Ο καρκίνος του ήπατος είναι:
- χολαγγειοκαρκίνωμα. Τι είναι αυτό; Στην ιατρική, εξηγείται ως κακόηθες νεόπλασμα, το οποίο έχει την προέλευσή του στα μικρά επιθηλιακά κύτταρα των ενδοηπατικών χολικών αγωγών. Τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι ο ίκτερος, ο οποίος συνοδεύεται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αμέσως και ανορεξία, αδυναμία. Στην περίπτωση ανάπτυξης περιφερικού όγκου, ο ασθενής δραματικά και σημαντικά χάνει βάρος,
- Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα είναι μια ταχέως προοδευτική ασθένεια που είναι πρωτογενής καρκίνος, τα συμπτώματα των οποίων θα συζητηθούν παρακάτω.
Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος
Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής τους δεν είναι πάντα σημαντικά, γι 'αυτό και οι ασθενείς συχνά δεν δίνουν προσοχή στα υπάρχοντα σημάδια της νόσου.
Συνήθως, ο καρκίνος του ήπατος εκδηλώνεται κατ 'αρχήν σε γενική κακουχία. διάφορες δυσπεπτικές διαταραχές, για παράδειγμα: κακή όρεξη, ναυτία, σπάνια έμετος, αίσθημα βαρύτητας στο υποχονδρικό στη δεξιά πλευρά. θαμπό ή πονώντας πόνους? αναιμία; πυρετός. Απώλεια σωματικού βάρους σε 85% μεταξύ των ασθενών.
Ήδη μετά από αρκετές εβδομάδες το κύριο σύμπτωμα είναι η αύξηση του ήπατος - σχεδόν το 90% των περιπτώσεων. Η πυκνότητα του ήπατος μπορεί να φέρει ξυλώδη ή / και σβώλο χαρακτήρα.
Στη διαδικασία της ανίχνευσης στη ζώνη του ήπατος, μπορεί να ανιχνευθεί ένας επώδυνος σχηματισμός τύπου «μπάλας», αλλά μόνο στις μισές περιπτώσεις. Ο ίκτερος δεν εμφανίζεται αμέσως - σταδιακά, που είναι το κύριο σήμα της ηπατικής ανεπάρκειας. Το σημάδι αυτό είναι περίεργο στο 60%.
Το 10-15% των ασθενών υποφέρουν από ενδοκοιλιακή αιμορραγία, κατά την οποία υπάρχει σοκ. Δεν εξαιρούνται οι ενδοκρινολογικές αλλαγές, όπως: σύνδρομο Cushing - το αποτέλεσμα της απελευθέρωσης ορμονικών ενζύμων από τα προσβεβλημένα κύτταρα.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά η φθορά γίνεται γρήγορα, καθώς η ίδια η ασθένεια προχωράει μάλλον γρήγορα.
Συμπτώματα πρωτοπαθούς καρκίνου του ήπατος
Πάνω, θεωρήσαμε ότι ο καρκίνος του ήπατος είναι δύο τύπων, οι οποίοι περιλαμβάνουν πρωτογενή καρκίνο. Διαφέρει από τον δευτερογενή καρκίνο σε αυτό:
- στην πρώτη περίπτωση: προέρχεται από τα κύτταρα των δομών του ήπατος,
- στο δεύτερο: ο αριθμός των μεταστατικών οζιδίων όγκου αυξάνεται, τα οποία μεταφέρθηκαν στο ήπαρ από άλλα όργανα ακόμη και κατά τη διάρκεια της πρωτοπαθούς νόσου.
Ο πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος, κατ 'αρχήν, δεν είναι τόσο συχνό φαινόμενο. Αν θεωρηθεί καθαρά στατιστικά, τότε το 0,2 - 3% όλων των περιπτώσεων καρκίνου. Κάθε χρόνο στον κόσμο, υπάρχουν περιπτώσεις καρκίνου του ήπατος σε περίπου 250.000 ασθενείς, όπου πρωτογενής καρκίνος παρατηρείται μόνο σε 6.500 - 8.400 άτομα. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του ήπατος βρίσκεται στη Νότια Αφρική, τη Σενεγάλη, την Ινδία, την Κίνα και τις Φιλιππίνες. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι οι άνδρες είναι πιο ευάλωτοι σε αυτή την ασθένεια από τις γυναίκες.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος σε αυτή την περίπτωση χωρίζονται σε δύο τύπους, καθώς η ίδια η ασθένεια μπορεί να είναι οζώδης και διάχυτη. Υπάρχει επίσης μια διαίρεση τύπων κυττάρων:
- ηπατοκυτταρική, η οποία προέρχεται από ηπατοκύτταρα.
- χολαγγειοκυτταρική - πηγή χολικών αγωγών.
- μικτή - συνδυάζει ταυτόχρονα δύο τύπους διαδικασιών.
- μετεμαδερματικοί όγκοι: αγγισάρκωμα, μεσεγχύμα, λεμφοσάρκωμα.
Από αυτό γίνεται σαφές ότι τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος (πρωτογενής) είναι διαφορετικά. Όμως, ανεξάρτητα από τη μορφή και τον τύπο του καρκίνου, τα κύρια σημεία είναι μια αξιοσημείωτη αδυναμία, έλλειψη όρεξης, αδυναμία, καχεξία, αναιμία, ναυτία, έμετος.
[3]
Συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος στάδιο 1
Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος στην αρχή της εμφάνισής του είναι δύσκολο να προσδιοριστούν, αφού τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Πολλοί ασθενείς αρχικά λαμβάνουν αυτά τα συμπτώματα για εξάντληση ή κόπωση. Έτσι, ποιες ενδείξεις είναι χαρακτηριστικές του σταδίου Ι του καρκίνου του ήπατος:
- αδύναμη όρεξη
- αδυναμία, ελαφρές ασθένειες,
- ναυτία
- δυσπεπτικές διαταραχές.
Οι περισσότεροι άνθρωποι βίωσαν αυτά τα συμπτώματα σε ένα σύνθετο και ταυτόχρονα δεν έχουν καρκίνο. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι με τέτοια συμπτώματα σπάνια πανικοβάλλεστε και πηγαίνετε στο γιατρό, αναφέροντας "έφαγε κάτι λάθος" ή την έλλειψη ύπνου. Κατά συνέπεια, στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής του, ο καρκίνος σχεδόν δεν αποκαλύπτεται και ο άνθρωπος δεν υποψιάζεται ότι η νόσος του είναι αρκετά σοβαρή.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος στο στάδιο Ι μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και ταυτόχρονα να αναπτυχθούν σταδιακά και μπορούν να προκαλέσουν αμέσως απότομο εξασθενητικό πόνο στη δεξιά και την κάτω κοιλιακή χώρα.
Υπό την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων, θα πρέπει να εξαλείψετε αμέσως τη χρήση αλκοόλ, λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων, καθώς και μανιταριών. Είναι λογικό η επίσκεψη στο γιατρό να είναι υποχρεωτική, ειδικά επειδή στο πρώτο στάδιο ανάπτυξης αυτή η ασθένεια είναι θεραπευτική. Και το ήπαρ είναι το όργανο που μπορεί να αποκατασταθεί με την κατάλληλη θεραπεία που έχει καθιερώσει ένας γιατρός, ο οποίος περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του όγκου.
Συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος σταδίου 2
Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος είναι πιο έντονα από ό, τι στην προηγούμενη έκδοση, δηλαδή (εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα):
- η θερμοκρασία του σώματος κυμαίνεται από 37,5 ° C έως 37,9 ° C,
- πόνος στον πόνο στο σωστό υποχωρόνιο,
- αλλαγές στη γεύση, όπως η αντίθεση των προϊόντων με βάση το κρέας ή η επιθυμία για κατανάλωση μη εδώδιμων τροφών.
Τα σημεία μπορεί να είναι διαφορετικά και μερικές φορές τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα που είναι εγγενής στο πρώτο στάδιο της νόσου.
Αυτό που πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή με το στάδιο II του καρκίνου του ήπατος είναι μια σημαντική αύξηση στο ήπαρ, συμπεριλαμβανομένης της ηπατομεγαλίας.
Εάν ο ασθενής είναι λεπτός, τότε το μεγεθυσμένο ήπαρ είναι ορατό με γυμνό μάτι όταν παρατηρείται από τον ασθενή σε μόνιμη θέση.
Ως αποτέλεσμα της αλλαγής στο μέγεθος του ήπατος (ανάπτυξη νεοπλάσματος), μπορεί να εμφανιστεί εσωτερική αιμορραγία και δεν αποκλείεται η διείσδυση της χολής στο κανάλι του αίματος.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος ΙΙΙ δεύτερο στάδιο είναι γεμάτα με τις συνέπειές του, ειδικά ως αποτέλεσμα της διείσδυσης της χολής στο αίμα καθώς όλες οι ουσίες που εισέρχονται στη σύνθεση της χολής εισέρχονται στο αίμα:
- χολικά οξέα
- χοληστερόλη
- χολερυθρίνη.
Ναι, αυτά τα συστατικά είναι επίσης στο αίμα. Αλλά όταν προστίθενται με την εισαγωγή χολής, η συγκέντρωσή τους στο αίμα αυξάνεται σημαντικά. Και ένα τέτοιο φαινόμενο είναι απειλητικό για τη ζωή.
Τα σημάδια του καρκίνου του ήπατος ήδη στο δεύτερο στάδιο μπορεί να προκαλέσουν θάνατο, συνεπώς, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποτρέψετε την εμφάνιση του σταδίου ΙΙΙ.
Συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος σταδίου 3
Είναι λογικό ότι η εμφάνιση του ΙΙΙΙ είναι η εμφάνιση νέων σημείων, καθώς η νόσος έχει ήδη αποκτήσει σημαντική δυναμική.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος στο στάδιο III, πέραν αυτών που εξετάστηκαν στο στάδιο Ι και II, είναι τα ακόλουθα:
- έλλειψη απόδοσης,
- μια σημαντική αδυναμία που περιορίζει ακόμη και τις οικιακές εργασίες,
- αλλαγή στην ψυχική κατάσταση
- ανορεξία
- διαρκής ναυτία, έμετος,
- το πρόσωπο του γήινου χρώματος, συνοδευόμενο από αγγειακούς αστερίσκους,
- δύσπνοια
- ασκίτη.
Όσο περισσότερο προχωρά η ασθένεια, τόσο πιο σοβαρά εμφανίζονται τα συμπτώματά της.
Οι τοπικές μεταβολές οφείλονται σε σημαντική οδυνηρότητα στην ψηλάφηση, σε συνδυασμό με μια ατελείωτη αίσθηση βαρύτητας στο υποχωρούν από τη δεξιά πλευρά.
Όσο για τον πόνο, τότε, κατά κανόνα, πονάνε ή τράβηξε, οι οποίοι εντείνεται έντονα στη διαδικασία της ακόμη και μικρής σωματικής άσκησης. Εάν μιλάει για την ένταση του πόνου, τότε είναι διαφορετικό για όλους.
Τα συμπτώματα του σταδίου ΙΙΙ του καρκίνου του ήπατος, δηλαδή ο έντονος πόνος στην κοιλιά και στη δεξιά πλευρά, δείχνουν ότι ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Μερικοί ασθενείς στο στάδιο ΙΙΙ αυτού του καρκίνου δεν μπορούν να κάνουν χωρίς παυσίπονα, μερικές φορές ακόμη και τα ναρκωτικά αναλγητικά γίνονται ένα μόνιμο «φάρμακο».
Συχνά υπάρχει οίδημα των κάτω άκρων, καθώς και αιμορραγία από τις διευρυμένες φλέβες του στομάχου.
Συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος σταδίου 4
Το πιο πρόσφατο στάδιο του καρκίνου του ήπατος είναι το IV. Φυσικά, τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος ήδη ξεπερνούν σημαντικά τα προηγούμενα 3 στάδια. Εδώ έχουν ήδη διαμορφωθεί μεταστάσεις. Ο στατιστικιστής λέει ότι με την κατάλληλη θεραπεία, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης των ασθενών δεν είναι υψηλότερο από 10%. Το λέμε αυτό όχι για να εκφοβίσουμε, αλλά για να προειδοποιήσουμε ότι κάποιος δεν πρέπει να ξεκινήσει την ασθένεια μέχρι την τελευταία κατάσταση.
Το IV στάδιο του καρκίνου χωρίζεται σε δύο τύπους: IV Α και IV.
Και αν μιλάμε σε απλή ανθρώπινη γλώσσα, χωρίς οποιεσδήποτε ιατρικές ορολογικές περιπλοκές, τότε αυτός ο τύπος εξηγείται από την παρουσία ενός πλήθους σχηματισμών που βρίσκονται και στους δύο λοβούς του ήπατος ή ένας όγκος που έπληξε την πύλη ή την ηπατική φλέβα.
IV B - μια τέτοια διάγνωση καθιερώνεται αν υπάρχει ακόμη και μια μακρινή μετάσταση. Υπάρχουν μερικές περιπτώσεις όπου οι μεταστάσεις εντοπίζονται στους πνεύμονες, τον υπεζωκότα, το περιτόναιο, τα νεφρά, το πάγκρεας ή τα οστά του σκελετού.
Τα συμπτώματα του σταδίου IV του καρκίνου του ήπατος περιλαμβάνουν τα συμπτώματα όλων των σταδίων του καρκίνου συν αυτά:
- μειωμένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία προκαλούν υποξία ιστών,
- λόγω παραβιάσεων της βιολογικής διάσπασης των χολικών οξέων, τα οποία συσσωρεύονται στον εγκεφαλικό ιστό, εμφανίζονται ψυχικές διαταραχές, που ονομάζονται στην ιατρική - ηπατική εγκεφαλοπάθεια,
- ανάπτυξη αποφρακτικού ίκτερου. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα του ασθενούς γίνεται λαμπερό κίτρινο, φαγούρα, ξηρό δέρμα, μειωμένο σκαμνί,
- πιθανή ενδοκοιλιακή αιμορραγία.
[6],