Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Υπέρταση
Τελευταία επισκόπηση: 17.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η υπέρταση είναι μια εξαιρετικά κοινή ασθένεια, η οποία ως συλλογικός ορισμός συνδυάζει διάφορους τύπους υπέρτασης. Υπέρταση αναπτύσσεται στην στένωση των τοιχωμάτων αυλού των μικρών αιμοφόρων αγγείων, αρτηριών, τα οποία η κανονική ροή της κυκλοφορίας διαταράσσεται, και συσσωρεύεται στα σημεία αυστηρή αίμα αρχίζει να πιέζει επί των τοιχωμάτων του δοχείου.
Τι είναι η υπέρταση;
Η αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα, αλλά μπορεί επίσης να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με χρόνιες παθολογίες των νεφρών, του καρδιαγγειακού συστήματος, του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων, η υπέρταση είναι σχεδόν αναπόφευκτη ως μια από τις εκδηλώσεις αυτών των ασθενειών. Επίσης, η αυξημένη πίεση μπορεί να είναι μια προσαρμοστική, προσαρμοστική απάντηση οργάνων και συστημάτων σε αλλαγές όπως η εξωτερική - υπερβολική σωματική δραστηριότητα, και εσωτερικοί - ψυχοεμβατικοί παράγοντες, άγχος. Πρακτικά όλα τα είδη υπέρτασης με έγκαιρη διάγνωση εποπτεύονται τόσο με τη βοήθεια της φαρμακευτικής θεραπείας όσο και με τη βοήθεια άλλων, μη-φαρμάκων μεθόδων.
Η κανονική πίεση του αίματος σε ένα σχετικά υγιές άτομο κλειδωμένη μέσα στα όρια των 100/60 και 140/90 mm Hg, αν ρυθμιστικά συστήματα δεν λειτουργούν σωστά, μπορεί να αναπτύξουν υπέρταση ή υπόταση.
Στατιστικά παρέχει πληροφορίες σχετικά με το γεγονός ότι σχεδόν το 30% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από ένα ή τον άλλο στάδιο της υπέρτασης, και όμως όχι πολύ καιρό πριν για ασθένειες όπως η υπέρταση, δεν ήταν γνωστό σχεδόν τίποτα. Μόνο οι Homo sapiens χαρακτηρίζονται από παραβιάσεις του έργου του καρδιαγγειακού συστήματος, δεν επηρεάζεται κανένας εκπρόσωπος του ζωικού κόσμου. Μέχρι αιώνες ΧΙΧ-ΧΧ-Χ της υπέρτασης, κατ 'αρχήν, ελάχιστα έχει γίνει γνωστό ότι είναι μία από τις πρώτες περιπτώσεις καρδιακής προσβολής επιβεβαιώθηκε σημαντικά από τους γιατρούς μόνο στη δεκαετία του '30 του περασμένου αιώνα, σε μια από τις ευρωπαϊκές χώρες, κατά την ίδια περίοδο, δεν υπήρξε κλινικά επιβεβαιωμένο κρούσμα Καρδιαγγειακές παθολογίες στις χώρες της Αφρικής και της Ασίας. Μόνο με την ανάπτυξη της αστικοποίησης και τη διείσδυση των νέων τεχνολογιών στις χώρες της Ασίας και της Αφρικής πληθυσμού έχει γίνει επίσης ευάλωτες στην υπέρταση, η οποία κορυφώθηκε στη δεκαετία του '70 του ΧΧ-ου αιώνα.
Από το τέλος του περασμένου αιώνα, η υπέρταση χωρίζεται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια
- Η πρωτογενής (ουσιώδης) υπέρταση είναι μια ξεχωριστή νοσολογική μονάδα, μια ανεξάρτητη ασθένεια που δεν προκαλείται από την εξασθενημένη λειτουργία οργάνων και συστημάτων. αυξήσεις της πίεσης του αίματος δεν οφείλονται, για παράδειγμα, νεφρική νόσο Υπέρταση, διαγνωστεί ως πρωτογενείς (EG - ιδιοπαθής υπέρταση ή GB - υπέρταση) διαφέρουν επίμονη κλινικό σύμπτωμα - αυξανόμενη πίεση, τόσο τη συστολική και diastoliticheskogo. Σχεδόν το 90% όλων των ασθενών με επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση έχει πρωτοπαθή υπέρταση.
- Συμπτωματική υπέρταση, η οποία καλείται επίσης τον δευτερεύοντα - είναι η υπέρταση, προκαλεί την πρωτοπαθή νόσο, π.χ., φλεγμονώδεις διεργασίες στο νεφρικό σύστημα - σπειραματονεφρίτιδα, πολυκυστική νόσος των νεφρών, διαταραχής ή της υπόφυσης λειτουργία του παγκρέατος. Επίσης, δευτεροπαθούς υπέρτασης εξελίσσεται στο παρασκήνιο των παθολογικές αλλαγές στο αγγειακό σύστημα - αθηροσκλήρωσης, μπορεί να προκαλέσει υπέρταση και συμπτωματική νευρωτική ασθένεια. Επίσης, η δευτεροπαθής υπέρταση είναι αρκετά συχνή στην εγκυμοσύνη και με γυναικολογικές παθήσεις - κύστεις και νεοπλάσματα
Η υπέρταση ταξινομείται επίσης σε βαθμούς, ανάλογα με το επίπεδο αύξησης της αρτηριακής πίεσης.
- Εάν η αρτηριακή πίεση είναι σταθερή εντός των ορίων του υδραργύρου 140/90 και 159/99 mm, η υπέρταση διαγιγνώσκεται ως ασθένεια του 1ου βαθμού. Ταυτόχρονα, η πίεση μπορεί να επανέλθει στο φυσιολογικό, αλλά περιοδικά "πηδούν" στα καθορισμένα όρια.
- Εάν η αρτηριακή πίεση είναι σταθερή στην περιοχή από 160/100 έως 179/109 mmHg, η υπέρταση θεωρείται ασθένεια βαθμού ΙΙ. Δεν υπάρχει σχεδόν καμία ύφεση, ωστόσο η πίεση μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.
- Η αρτηριακή πίεση, η οποία διατηρείται συνεχώς εντός των ορίων των 180/110 και υψηλότερων δεικτών, θεωρείται κλινικό σύμπτωμα της φάσης ΙΙΙ υπέρτασης. Σε αυτό το στάδιο, η αρτηριακή πίεση δεν πέφτει σχεδόν στο φυσιολογικό επίπεδο και αν μειωθεί, συνοδεύεται από καρδιακή αδυναμία, μέχρι την καρδιακή ανεπάρκεια.
Η υπέρταση, πέρα από τα στάδια ανάπτυξης της νόσου, χωρίζεται σε ξεχωριστές κλινικές μορφές. Η υπερταρενεργική υπέρταση είναι στην πραγματικότητα το αρχικό στάδιο ανάπτυξης της νόσου, το οποίο όμως μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια. Προδήλως αυτή τη μορφή της υπέρτασης, φλεβοκομβική ταχυκαρδία, ασταθή πίεση του αίματος όταν καλπάζουν συστολική δείκτη, αυξημένη εφίδρωση, έξαψη του δέρματος, της κεφαλής κύματα πόνος, άγχος. Το πρόσωπο και τα άκρα συχνά διογκώνονται, τα δάχτυλα μουντάζουν, η ούρηση διαταράσσεται. Υπάρχει επίσης μια πιο σοβαρή μορφή - κακοήθης υπέρταση, η οποία εξελίσσεται ταχύτατα. Η πίεση του αίματος μπορεί να αυξηθεί σε τέτοιο βαθμό ώστε να υπάρχει ο κίνδυνος της σπογγώδους, απώλεια όρασης, πνευμονικό οίδημα, και υπάρχει ο κίνδυνος της νεφρικής ανεπάρκειας. Ευτυχώς, αυτή η μορφή δεν βρίσκεται σήμερα στην πράξη, δεδομένου ότι η υπέρταση συχνά διαγνωρίζεται πολύ νωρίτερα και η ανάπτυξή της μπορεί να σταματήσει με τη βοήθεια πολύπλοκων θεραπευτικών μέτρων.
Δείκτες πίεσης
Η αρτηριακή πίεση είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της κατάστασης υγείας ενός ατόμου και ένας δείκτης της κανονικής λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Η πίεση έχει δύο παραμέτρους - συστολική και διαστολική. Ο ανώτερος αριθμός είναι systole, αυτός είναι ο δείκτης της πίεσης του αίματος κατά τη συστολή του καρδιακού μυός, όταν το αίμα εισέρχεται στις αρτηρίες. Ο χαμηλότερος αριθμός είναι ο δείκτης της πίεσης του αίματος κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης του καρδιακού μυός. Πιστεύεται ότι η υπέρταση αρχίζει όταν οι δείκτες υπερβαίνουν τον κανόνα των 140/90 mm Hg. Αυτό, φυσικά, είναι ένα όριο υπό όρους, καθώς υπάρχουν συνθήκες όπου ο κίνδυνος εμφάνισης εμφράγματος του μυοκαρδίου υπάρχει ακόμη και στις φιγούρες των 115/75 mm Hg. Ωστόσο, η τυποποίηση και η μείωση στο μέσο επίπεδο ολόκληρης της ποικιλίας της κατάστασης της αρτηριακής πίεσης βοηθά τους κλινικούς γιατρούς να παρατηρήσουν αποκλίσεις στο χρόνο και να ξεκινήσουν συμπτωματικές και στη συνέχεια πρότυπη θεραπεία.
Τι προκαλεί υπέρταση;
Η υπέρταση θεωρείται πολυεθνική, πολυπαραγοντική ασθένεια, η πραγματική αιτία της οποίας δεν είναι πλήρως κατανοητή. Ειδικοί παράγοντες που προκαλούν δευτεροπαθή υπέρταση, καθώς η αιτία είναι η υποκείμενη ασθένεια. Η τελική διάγνωση της ιδιοπαθούς υπέρτασης γίνεται μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση, αποκλείοντας την παρουσία προκλητικών ασθενειών. Η πρωταρχική υπέρταση, εκφρασμένη σε ιατρικούς όρους, είναι μια γενετική ανισορροπία των ρυθμιστικών μηχανισμών στο σώμα (ανισορροπία των συστημάτων πίεσης και καταστολής της αρτηριακής πίεσης).
Για τους λόγους που περιέγραψαν οι κλινικοί ιατροί και μελετήθηκαν προσεκτικά, μπορούμε να αναφέρουμε τα εξής:
- Η παθολογία των νεφρών είναι νεφρίτιδα και πιο συχνά σπειραματονεφρίτιδα. Ο παράγοντας που προκαλεί δευτεροπαθή υπέρταση.
- Στένωση (στένωση) των νεφρικών αρτηριών.
- Συγγενή παθολογία, στην οποία η νεφρική αρτηρία είναι αδιαπέραστη (ομαλοποίηση).
- Νεοπλάσματα των επινεφριδίων - φαιοχρωμοκυττάρωση (διάσπαση της παραγωγής νορεπινεφρίνης και αδρεναλίνης).
- Αυξημένη παραγωγή αλδοστερόνης - υπεραλδοστερονισμού, η οποία συμβαίνει όταν η διαδικασία του όγκου στα επινεφρίδια.
- Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
- Αλκοολισμός.
- Υπερδοσολογία ή διαρκής χρήση φαρμάκων, ιδιαίτερα ορμονικών, αντικαταθλιπτικών.
- Εθισμός.
Παράγοντες που θεωρούνται προκλητικοί με την έννοια της παραβίασης του κανονικού επιπέδου πίεσης μπορούν να χωριστούν σε θρεπτική, ηλικιακή και παθολογική:
- Ηλικία άνω των 55 ετών για τους άνδρες και 65 έτη για τις γυναίκες.
- Αύξηση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα (πάνω από 6, 6 mmol).
- Κληρονομική προδιάθεση, οικογενειακό ιστορικό.
- Η παχυσαρκία, ειδικά στην κοιλιά, όταν η μέση είναι μεγαλύτερη από 100-15 cm στους άνδρες και 88-95 στις γυναίκες.
- Διαβήτης, μια αλλαγή στο φυσιολογικό επίπεδο ανοχής γλυκόζης.
- Υποδονωμία, οστεοχονδρόζη.
- Χρόνια άγχος, αυξημένο άγχος.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης της υπέρτασης εν συντομία είναι ο ακόλουθος:
Αν σπασμούς artriol - αρτηρίες όργανα, συνήθως τα νεφρά, κάτω από την επιρροή της, για παράδειγμα, ο παράγοντας άγχος, υπάρχει ο υποσιτισμός ισχαιμία νεφρικό ιστό αναπτύσσεται. Τα νεφρά προσπαθούν να αντισταθμίσουν την εξασθένιση αναπτύσσοντας ρενίνη, η οποία με τη σειρά της προκαλεί την ενεργοποίηση της αγγειοτενσίνης, περιορίζοντας τα αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, η πίεση αυξάνεται και η υπέρταση αναπτύσσεται.
Τα συμπτώματα της υπέρτασης
Το κύριο σύμπτωμα της υπέρτασης, και μερικές φορές το κύριο, είναι μια επίμονη περίσσεια δεικτών 140/90 mm υδραργύρου. Άλλες ενδείξεις υπέρτασης σχετίζονται άμεσα με τις παραμέτρους της αρτηριακής πίεσης. Εάν η πίεση ανεβαίνει ελαφρώς, ένα άτομο αισθάνεται απλά μια ασθένεια, μια αδυναμία, έναν πόνο στο κεφάλι.
Εάν η πίεση υπερβεί τον κανόνα κατά 10 μονάδες, η κεφαλαλγία γίνεται έντονη, σταθερή, και συχνότερα εντοπίζεται στο κάλυμμα και τους ναούς. Ένα άτομο είναι άρρωστο από ναυτία, μερικές φορές υπάρχει έμετος. Το πρόσωπο γίνεται κόκκινο, ο εφίδρωση αυξάνεται, ο τρόμος των δακτύλων είναι αισθητός, συχνά το μούδιασμα τους.
Εάν η υπέρταση διαρκεί για πολύ καιρό, τότε αναπτύσσονται οι παθολογικές διεργασίες στην καρδιακή δραστηριότητα, η καρδιά αρχίζει να πόνο. Ο πόνος μπορεί να είναι διάτρηση, οξεία, μπορεί να ακτινοβολεί στο χέρι, αλλά πιο συχνά ο πόνος στην καρδιά εντοπίζεται στα αριστερά στο στήθος, χωρίς να εξαπλώνεται περαιτέρω. Στο πλαίσιο της συνεχώς υψηλής αρτηριακής πίεσης, αναπτύσσεται το άγχος και η αϋπνία.
Η υπέρταση χαρακτηρίζεται επίσης από ζάλη και μειωμένη όραση.
Οφθαλμικές ενδείξεις - καλύμματα ή στίγματα, "μύγες" πριν από τα μάτια. Συχνά, η πίεση του κώδικα αυξάνεται απότομα, μπορεί να υπάρχει αιμορραγία από τη μύτη.
Ένα άλλο σύμπτωμα της υπέρτασης είναι η ζάλη. Το όραμα επιδεινώνεται.
Το τερματικό στάδιο, όταν η υπέρταση περνάει στον τρίτο βαθμό, η νεύρωση ή η κατάθλιψη θα ενταχθούν στην τυπική συμπτωματολογία. Συχνά, η υπέρταση σε αυτή τη μορφή εμφανίζεται σε μια παθολογική "ένωση" με στεφανιαία νόσο.
Η πιο επικίνδυνη εκδήλωση της υπέρτασης είναι μια κρίση - μια κατάσταση με απότομη αύξηση, άλμα της αρτηριακής πίεσης. Η κρυπτική κατάσταση είναι γεμάτη με εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή και εκδηλώνεται από τέτοια συμπτώματα:
- Ξαφνικός, ξαφνικός ή ταχέως αναπτυσσόμενος πονοκέφαλος
- Παράμετροι της αρτηριακής πίεσης έως 260/120 mm υδραργύρου.
- Πίεση στην καρδιά, πονώντας πόνο.
- Σοβαρή δύσπνοια.
- Εμετός, ξεκινώντας από ναυτία.
- Αυξημένος παλμός, ταχυκαρδία.
- Απώλεια συνείδησης, κράμπες, παράλυση.
Η υπέρταση σε ένα στάδιο κρίσης είναι μια απειλητική κατάσταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μια καρδιακή προσβολή, επομένως, στα παραμικρά, ανησυχητικά σημάδια, πρέπει να καλέσετε για επείγουσα ιατρική φροντίδα. Η υπερτασική κρίση σταματά με τη βοήθεια διουρητικών, καρδιακών και υπερτασικών φαρμάκων. Ένας υπερτονικός που ξέρει για το πρόβλημά του πρέπει να παίρνει συνεχώς συνταγογραφούμενα φάρμακα για να αποτρέψει μια κατάσταση κρίσης.
Τι σε προβληματιζει?
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της υπέρτασης
Η υπέρταση στο αρχικό στάδιο, όταν οι δείκτες πίεσης του αίματος δεν υπερβαίνουν συχνά τον κανόνα, μπορούν να αντιμετωπιστούν με μη-φάρμακα. Η πρώτη μέθοδος είναι ο έλεγχος του σωματικού βάρους και η παρακολούθηση μιας δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Η δίαιτα στην υπέρταση περιλαμβάνει επίσης τον περιορισμό της πρόσληψης αλμυρών τροφίμων, τον έλεγχο της χρήσης υγρού - όχι περισσότερο από 1,5 λίτρα την ημέρα. Επίσης αποτελεσματική είναι η ψυχοθεραπεία, η αυτογενής εκπαίδευση, η οποία απομακρύνει το επίπεδο γενικού άγχους και έντασης. Αυτές οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές για το πρώτο στάδιο της υπέρτασης, παρόλο που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βοηθητικά και επιπρόσθετα στοιχεία στην κύρια θεραπεία του σταδίου ΙΙ και ΙΙΙ της υπέρτασης.
Φαρμακολογικά μέσα, τα οποία περιλαμβάνουν τη θεραπεία της υπέρτασης, συνταγογραφούνται σύμφωνα με την αρχή "σταδιακής". Χρησιμοποιούνται με συνέπεια, κατευθύνοντας σε διάφορα όργανα και συστήματα, μέχρι να σταθεροποιηθεί πλήρως η αρτηριακή πίεση.
Η υπέρταση στο πρώτο στάδιο περιλαμβάνει τη χρήση διουρητικών (διουρητικών), βήτα-αδρενο-αποκλειστών, αναστολείς αδρενεργικών υποδοχέων για τη διαχείριση της ταχυκαρδίας. Η δόση της αναριλίνης υπολογίζεται με βάση την αναμνησία, το βάρος και την κατάσταση του ασθενούς, κατά κανόνα είναι 80 χιλιοστόγραμμα ημερησίως. Εάν η αρτηριακή πίεση εξομαλυνθεί μετά από δύο ή τρεις ημέρες, η δόση της αναριπλίνης μειώνεται και η χορήγηση χορηγείται συχνά κάθε δεύτερη μέρα. Ως διουρητικό, η υποθειαζίδη είναι αποτελεσματική, η οποία συνταγογραφείται 25 mg μία φορά, εναλλασσόμενη μετά από μία ή δύο ημέρες, προκειμένου να μην αποδυναμωθεί ο καρδιακός μυς. Εάν η υπέρταση αρχίσει να υποχωρεί, ένα διουρητικό μπορεί να χορηγηθεί μία φορά την εβδομάδα. Δεν είναι ασυνήθιστο όταν διουρητικά και β-αποκλειστές δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με τις πιθανές παρενέργειες (διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα ή άσθμα), σε τέτοιες περιπτώσεις παρουσιάζεται λαμβάνει αντισπασμωδικά. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας, θα πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο αρτηριακής πίεσης τρεις φορές την ημέρα.
Υπέρταση II στάδιο εποπτεύεται σύμπλοκο θεραπεία συμμετοχή τόσο των βήτα-αποκλειστές και διουρητικά και αντισπασμωδικά, ACE (ενζύμου μετατροπής αγγειοτενσίνης) και σκευάσματα καλίου. Από αποτελεσματικό β-αποκλειστές ατενολόλη, lokren, το ουίσκι, τα οποία είναι σε θέση να ελέγχουν τα αίσθημα παλμών, μειώνουν αγγειακή αντίσταση στην περιφέρεια. Επίσης, αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά στη διάγνωση της βραδυκαρδίας, όταν μειώνεται ο καρδιακός ρυθμός. Οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης μπορούν να εξουδετερώνουν την αυξημένη παραγωγή ρενίνης, η οποία αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Αυτά είναι η σπιραπρίλη, η αιθανολίνη, η μεθειοπρίλη, η κουκούλα και άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας. Αυτά τα κεφάλαια ενεργοποιούν την αριστερή καρδιακή κοιλία, μειώνοντας την υπερτροφία, διαστέλλοντας τα στεφανιαία αγγεία, συμβάλλοντας έτσι στην εξομάλυνση της ροής του περιφερικού αίματος. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου έχουν σχεδιαστεί για να εμποδίζουν τους διαύλους ασβεστίου στα αγγειακά τοιχώματα, αυξάνοντας τον αυλό τους. Αυτό είναι το Corinfar, η Amlodipine, η Felodipine και άλλες ουσίες σε αυτή την κατηγορία φαρμάκων. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από θεραπευτή ή καρδιολόγο, αφού όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο, ζάλη και λεκτικούς πόνους. Το σύμπλεγμα φαρμάκων επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη όλους τους πιθανούς πλευρικούς κινδύνους και αντενδείξεις. Επίσης, σημειώστε ότι η μακροχρόνια χορήγηση διουρητικών μπορεί να προκαλέσει μια μείωση του επιπέδου καλίου στο σώμα (υποκαλιαιμία) έτσι διουρητικά πρέπει να λαμβάνεται με ή Pananginum asparkamom. Οι διαβητικοί, η υποθειαζίδη δεν συνταγογραφείται, αντικαθίσταται με το veroshpiron.
Το στάδιο της υπέρτασης ΙΙΙ - μια σοβαρή μορφή της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από αντοχή στα παραδοσιακά φάρμακα. Επομένως, η θεραπεία θα πρέπει να επιλέγεται προσεκτικά λαμβάνοντας υπόψη όλα τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ασθενούς. Το θεραπευτικό εύρος περιελάμβανε διουρητικά, καλιοσυντηρητικά συχνότερα, όπως η αμιλορίδη ή η σπιρονολακτόνη, επιπροσθέτως, δείχνει τη χρήση περιφερικά αγγειοδιασταλτικά φαρμακευτική βιομηχανία σήμερα παράγει πολλά συνδυασμένα αποτελεσματικά φάρμακα όπως Adelphanum, Brinerdin, trirezit. Αυτά τα φάρμακα δρουν επί αυτών των ασθενών των οποίων τα σώματα χρησιμοποιούνται είτε μονοθεραπεία σταμάτησε και αντιδρούν σε αυτό, ή να έχει σημαντική αντενδείξεις στη χρήση του προτύπου κατεργασίας που χρησιμοποιείται για την υπέρταση Ι και σταδίου II.
Η σοβαρότητα της υπέρτασης III ελέγχεται επίσης από αγγειοδιασταλτικά, όπως η φαινυγιδίνη ή το corinfar, η οποία συνταγογραφείται τρεις φορές την ημέρα για 10 χιλιοστόγραμμα. Όλο και περισσότερο, αγγειοδιασταλτικά άρχισαν να αντικαθίστανται από άλφα-αδρενεργικούς αναστολείς - pratziol, fentalomine. Επίσης, ένας συνδυασμένος παράγοντας που συνδυάζει τις ιδιότητες των άλφα και β-αναστολέων - τραντάτη (υδροχλωρική λαβεταλόλη) μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική. Αυτό το φάρμακο σε συνδυασμό με ένα διουρητικό μπορεί να αντικαταστήσει τρία ή ακόμα και τέσσερα άλλα λιγότερο αποτελεσματικά φάρμακα. Από το ACEI, η καπτοπρίλη ενδείκνυται, η οποία βελτιώνει την περιφερική κυκλοφορία και ελέγχει το επίπεδο της ρενίνης. Το Captopril λαμβάνεται τρεις με τέσσερις φορές την ημέρα, συνδυάζοντας με ένα διουρητικό, το οποίο σας επιτρέπει να μειώσετε την αρτηριακή πίεση μετά από μια εβδομάδα.
Ο βαθμός υπέρτασης Ι και ΙΙ αντιμετωπίζεται στο σπίτι και δεν απαιτεί νοσηλεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατή η θεραπεία με νοσοκομειακούς ασθενείς, προκειμένου να διεξάγονται αναλυτικές έρευνες και να παρακολουθείται η κατάσταση της υγείας. Η υπέρταση, που λαμβάνει χώρα σε σοβαρές μορφές, αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο, στο τμήμα καρδιολογίας, η διάρκεια της παραμονής εξαρτάται από την κατάσταση της αρτηριακής πίεσης και την απόδοση οργάνων και συστημάτων του σώματος.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία
Πώς αποτρέπεται η υπέρταση;
Η υπέρταση, αν έχει ήδη αναπτυχθεί, δυστυχώς, παραμένει με τον άνθρωπο για πάντα. Η πρόληψη από την άποψη αυτή αναφέρεται μόνο στην πρόληψη καταστάσεων κρίσης μέσω της τακτικής λήψης συνταγογραφούμενων φαρμάκων, της καθημερινής παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης, της σωματικής δραστηριότητας και της μείωσης του σωματικού βάρους.
Ωστόσο, εάν σε ένα οικογενειακό ιστορικό ένα άτομο έχει συγγενείς με υπέρταση, αλλά η ασθένεια δεν έχει ακόμη εκδηλωθεί, μπορούν να ληφθούν προληπτικά μέτρα. Οι κανόνες είναι απλοί - διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και κινητική δραστηριότητα, επειδή ένας από τους λόγους που προκαλούν υπέρταση είναι η υποδυμναμία. Η υπέρταση εμποδίζεται επίσης από μια κανονική διατροφή, όπου ελαχιστοποιείται η χοληστερόλη και τα αλμυρά τρόφιμα.
Η υπέρταση είναι επίσης μια κακή συνήθεια, οπότε αν κάποιος δεν θέλει να ενταχθεί στις τάξεις των υπερτασικών ασθενών, θα πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα και να περιορίσει τη χρήση αλκοολούχων ποτών. Επιπλέον, μια θετική διάθεση και διάθεση βοηθούν στην αντιμετώπιση οποιασδήποτε ασθένειας και η υπέρταση "αρέσει" σε απαισιόδοξους. Η συνταγή είναι απλή - απολαύστε τη ζωή σας, μείνετε ήρεμοι και να φροντίζει για τα νεύρα σας, στη συνέχεια, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας θα λειτουργεί «σαν ρολόι», και η πίεση είναι, σύμφωνα με τη γνωστή παροιμία «σαν αστροναύτης».