Τραυματισμός στο γόνατο

Η ζημιά στο γόνατο θεωρείται συχνός και επιπόλαιος τραυματισμός, αλλά αυτή η ζημιά μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες.

Η συχνότητα τραυματισμού στο γόνατο μεταξύ του συνολικού αριθμού των τραυματισμών είναι σχεδόν 70%. Με μια τέτοια καταστροφή, τα θύματα είναι αργά για να συμβουλευτούν έναν γιατρό, επομένως η αντιμετώπιση των αδιάγνωστων τραυματισμών είναι εξαιρετικά προβληματική. Μια ζημιωμένη άρθρωση λόγω τραύματος όπως τραυματισμό στο γόνατο μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη περίοδο απώλειας κίνησης και ικανότητας για εργασία.

Για όλη τη φαινομενική απλότητα, το γόνατο είναι ένα από τα πιο ευάλωτα σημεία, δεδομένου ότι η άρθρωση του γονάτου είναι η μεγαλύτερη στο μυοσκελετικό σύστημα. Στην κίνηση και τη μηχανική αυτού του σχηματισμού, η επιγονατίδα, το μηριαίο και η κνήμη εμπλέκονται ενεργά. Το γόνατο καλύπτεται με ένα δίκτυο συνδέσμων και η κίνηση παρέχεται από το αρθρικό υγρό. Οι λειτουργίες της άρθρωσης γόνατος εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό όχι τόσο από την κατάσταση των συνδέσμων όσο και από τον μηνίσκο - ενδοαρθρικό χόνδρο.

[1], [2], [3]

Τι προκαλεί τραυματισμό στο γόνατο;

Οι πιο συνηθισμένοι τραυματισμοί που προκύπτουν από μώλωπες είναι ρήξεις συνδέσμων, ειδικά με αιχμηρές στροφές σώματος και σταθερές στάσεις. Φυσικά, αυτό είναι κυρίως αθλητικές βλάβες που συνδέονται με τη γυμναστική, την ταχύτητα και το πατινάζ, το ποδόσφαιρο και το σκι. Επιπλέον, ένας τραυματισμός στο γόνατο είναι ένα συχνό εγχώριο τραύμα που συνδέεται είτε με βιασύνη, είτε με απροσεξία ή μη συμμόρφωση με βασικούς κανόνες της δικής του ασφάλειας. Σε μια ομάδα κινδύνου, μία ξεχωριστή κατηγορία είναι τα παιδιά των οποίων ο τραυματισμός είναι αναπόφευκτος λόγω δραστηριότητας σχετιζόμενης με την ηλικία.

Οποιοδήποτε μώλωμα του γόνατος είναι ένα τραύμα τόσο στο δέρμα όσο και στους μαλακούς ιστούς, ενώ τα κοντινά οστά είναι επίσης μωλωπισμένα. Η διάγνωση σε περίπτωση τραυματισμού γίνεται με τον αποκλεισμό πιο επικίνδυνων τραυματισμών. Ένας μώλωπος είναι πρόσκρουση μέτριας δύναμης στην πλευρική ή πρόσθια επιφάνεια της άρθρωσης. Είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε την αιτία του τραυματισμού, ακριβώς πώς συνέβη, τον μηχανισμό του. Έτσι, με μια ανεπιτυχή προσγείωση από ύψος, είναι δυνατή μια αιχμηρή περιστροφή του ισχίου, πράγμα που σημαίνει ότι είναι δυνατόν να προκληθεί τραυματισμός στο γόνατο και ρήξη συνδέσμων.

Πώς εμφανίζεται ο τραυματισμός στο γόνατο;

• Οδυνηρές αισθήσεις σε ηρεμία και κίνηση. 
• Η άρθρωση διευρύνεται, τα περιγράμματα ξεπερνούν τα συνήθη όρια. 
• Ορατό μώλωπες κάτω από το δέρμα. 
• natans επιγονατίδα - συσσώρευση υγρού στην επιγονατίδα κοιλότητα ψηφοφορίας (το πόδι ίσιο, σε μία πίεση στην επιγονατίδα βυθίζεται μέσα στην κοιλότητα)? 
• Αιματίτες - αιμορραγία, αιμορραγία στην κοιλότητα, συχνά εκτεταμένη. 
• Σοβαρή οίδημα που συνοδεύεται από πόνο και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Ένα τραυματισμό στο γόνατο μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, δηλαδή - ρήξεις των συνδέσμων, απαιτεί επίσης ξεχωριστή θεραπεία της αιμάρθρωσης.

Πώς θεραπεύεται η αιμάρθρωση;

Ο τραυματισμός του γόνατος με επακόλουθη αιμορραγία απαιτεί τη βοήθεια ενός χειρούργου. Κατά κανόνα, η αιμάρθρωση είναι εκτεταμένη και συνεπάγεται διάτρηση της άρθρωσης του γόνατος για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού και την επιτάχυνση της απορρόφησης του αιματώματος. Μετά από μια εβδομάδα, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία και μασάζ. Είναι δυνατή η τοποθέτηση με ελαστικό επίδεσμο. Η πορεία των θεραπευτικών μέτρων διαρκεί περίπου ένα μήνα.

Πώς καθορίζεται και αντιμετωπίζεται η βλάβη του μηνίσκου;

Αυτό το τραύμα διαγιγνώσκεται εξαιρετικά δύσκολο λόγω του γεγονότος ότι η κλινική εικόνα "επικαλύπτει" την αιμάρθρωση. Μια ρήξη μηνίσκου είναι ένα χαρακτηριστικό τραύμα για τους αθλητές, όταν οι σύνδεσμοι είτε συνθλίβονται μεταξύ των οστών είτε έχουν αποσπαστεί τμήματα. Ο αποκλεισμός του γόνατος μπορεί να χρησιμεύσει ως διαγνωστικό σημάδι της ρήξης - το πόδι δεν ισιώνει πλήρως. Εάν το θύμα δεν λάβει έγκαιρα ιατρική βοήθεια, ελπίζοντας ότι το οίδημα θα επιλυθεί, τότε οι αποκλεισμοί γόνατος θα επαναληφθούν και θα αναπτυχθεί μια παραμορφωμένη αρθροπάθεια. Ως συνέπεια - η πιθανή αφαίρεση του μηνίσκου με λειτουργικό τρόπο, η οποία μπορεί επίσης να είναι αναποτελεσματική λόγω καθυστερημένης θεραπείας του ασθενούς προς τον γιατρό. Για τη διάγνωση, η αναμνησία είναι σημαντική, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί το χάσμα στην περίοδο της ανεξάρτητης ύφεσης μεταξύ των αποκλεισμών. Η θεραπεία αποτελείται από αναισθησία, διόρθωση κατεστραμμένων δομών, ακινητοποίηση για 2-3 εβδομάδες και επακόλουθη περίοδο αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένης μιας σειράς γυμναστικής ειδικότητας.

Ο τραυματισμός του γόνατος μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη των συνδέσμων. Η αιτία μπορεί να είναι αυτοτραυματισμό, άλμα από ύψος, πτώση. Οι γόνατοι συνδέσμοι γενικά δεν τεντώνονται καλά λόγω της χαμηλής ελαστικότητάς τους, έτσι ώστε εκτός από τις ρωγμές, μπορεί να υπάρχουν τεντώματα ή μερικές ρωγμές. Εάν το κενό ολοκληρωθεί, το πόδι χάνει σταθερότητα, σαν να χάνει τη θέση του. Δεν υπάρχει αιμάρθρωση, αλλά υπάρχει οίδημα, πρήξιμο. Λίγες μέρες αργότερα, υπάρχει μώλωπας. Μια πλήρης διακοπή περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση ατελούς ώθησης ή έντασης, η ακινητοποίηση για 3-4 εβδομάδες εμφανίζεται χρησιμοποιώντας γύψο.

Τι γίνεται αν έχετε τραυματισμό στο γόνατο;

Με επίμονο έντονο πόνο, οίδημα της άρθρωσης είναι υποχρεωτική εξέταση ακτίνων Χ. Σε κάθε περίπτωση, ένας ισχυρός τραυματισμός στο γόνατο πρέπει να συνοδεύεται από ακινητοποίηση, ανάλογα με τη σοβαρότητα ή τον στενό επίδεσμο ή το γκρίζο χνούδι. Η κινητική δραστηριότητα διαλύεται μετά από δύο εβδομάδες με τη βελτίωση της κατάστασης και τη μείωση του πόνου.

Ένα τραυματισμό στο γόνατο είναι ένα τραύμα που μελετάται καλά και αντιμετωπίζεται αρκετά καλά. Μετά από όλα τα θεραπευτικά μέτρα που έχουν ληφθεί, πρέπει να εκτελεστεί ένα σύνολο ειδικών ασκήσεων για να διορθωθεί το αποτέλεσμα. Μία από τις πιο αποτελεσματικές τεχνικές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά την περίοδο ακινητοποίησης είναι οι ακόλουθες: καθημερινά είναι απαραίτητο να σηκωθεί το πόδι 150-200 φορές, τόσο στο γύψο όσο και χωρίς αυτό κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Ο ρυθμός μπορεί να είναι οποιοσδήποτε, αλλά είναι προτιμότερο να κάνετε αυτή την άσκηση αργά, ίσως με ένα πρόσθετο φορτίο (1-2 κιλά). Η ανάγκη για τέτοια επαναλαμβανόμενη επανάληψη του ποδιού συνδέεται με την ταχεία ατροφία του τετρακέφαλου μυός. Αυτός ο σημαντικός εκτατικός μυς κυριολεκτικά σε λίγες μέρες αρχίζει να «τεμπέλης» και να στεγνώσει. Για να αυξηθεί η κινητικότητα και ο τόνος, απαιτείται επανειλημμένη ανύψωση του τραυματισμένου ποδιού.