Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συνήθης εξάρθρωση της κάτω γνάθου
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
[Τι προκαλεί τη συνηθισμένη εξάρθρωση της κάτω γνάθου;
Η αιτία της συνηθισμένης εξάρθρωσης της κάτω γνάθου μπορεί να είναι ρευματισμός, ουρική αρθρίτιδα και άλλες οργανικές παθολογικές βλάβες των κροταφογναθικών αρθρώσεων. Συχνά οι συνήθεις εξάρσεις παρατηρούνται σε επιληπτικά, καθώς και σε άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλίτιδα και πάσχουν από κλονικούς σπασμούς. Μια συνήθης εξάρθρωση της κάτω γνάθου μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα ακατάλληλης θεραπείας μιας οξείας εξάρθρωσης της κάτω γνάθου (η έλλειψη ακινητοποίησης για ορισμένο χρόνο μετά την επανατοποθέτηση). Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια σημαντική τάνυση της κάψας των αρθρώσεων και του συνδέσμου της άρθρωσης.
Αποτελέσματα της συνήθης συνήθους εξάρθρωσης της κάτω γνάθου
Η συντηρητική θεραπεία της συνήθους εξάρθρωσης της κάτω γνάθου είναι συνήθως αποτελεσματική. Εάν, παρά τη συντηρητική θεραπεία του συνήθους εξάρθρωσης της κάτω γνάθου, η κύρια ασθένεια εξελίσσεται, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε μια χειρουργική μέθοδος για την αφαίρεση της εξάρθρωσης (αυξάνουν αρθρικός φυματίωσης).
Θεραπεία της συνηθισμένης εξάρθρωσης της κάτω γνάθου
Η θεραπεία της συνήθους εξάρθρωσης της κάτω γνάθου είναι συντηρητική ή χειρουργική.
Η συντηρητική θεραπεία της συνήθους εξάρθρωσης κάτω γνάθου θεραπεία περιλαμβάνει πρωτογενή νόσο (ρευματισμούς, ουρική αρθρίτιδα, πολυαρθρίτιδα) και ορθοπεδικά θεραπείες, όπως φορώντας ένα ειδικό ελαστικό (η άνω σιαγόνα) να pelota εφάπτεται επί του βλεννογόνου της εμπρόσθιας ακμής των κλάδων της κάτω γνάθου (KS Sound ελαστικών) ή συσκευές Yu Petrosova.
Προτείνεται μια πολύ απλή και εύχρηστη συσκευή για τον περιορισμό των κάτω άκρων της γνάθου. Στις προγόμφιοι δόντια των άνω και κάτω σιαγόνες (και τους απουσία - σε μεγάλες μοριακή ή κυνόδοντες) παράγουν δύο σφραγίδα μετάλλου κορώνες. Από την αιθουσαία επιφάνεια του κάθε τμήματος στεφάνης συγκολλημένες βελόνα ένεσης μήκους 3 mm με εσωτερική διάμετρο 0,6-0,7 mm. Τα τεμάχια της βελόνας συγκολλούνται υπό γωνία περίπου 45 ° σε σχέση με την επιφάνεια μάσησης. Οι έτοιμες δόντι-στέμματα τσιμέντου στα δόντια. Oplaviv ένα άκρο του μήκους 10-15 cm από νάιλον νημάτιο μονολιθικών αντίστοιχη διάμετρο (0,6-0,7 mm) για να σχηματίσουν ροπαλοειδής επέκταση, αυτή πραγματοποιείται πίσω προς τα εμπρός διαμέσου του κάτω σωλήνα, και στη συνέχεια το μπροστινό-πίσω μέσα από την κορυφή του σωλήνα. Μετά τον προσδιορισμό της αναγκαίας μήκος του νήματος κόβεται θερμαίνεται πάνω bellied ανιχνευτή 3 mm μπροστά της προς το οπίσθιο άκρο του άνω σωλήνα και μετατρέπεται προεξέχον τμήμα σπειρώματος (στο ίδιο θερμαινόμενο εργαλείο) σε ροπαλοειδής επέκταση. Εάν υπάρχει περαιτέρω ανάγκη να μειωθεί ή να αυξηθεί το εύρος της κίνησης της κάτω γνάθου, αυτό γίνεται εύκολα με αλλαγή του μήκους του σπειρώματος πολυαμιδίου.
Ως αποτέλεσμα του περιορισμού της κινητικότητας στην άρθρωση, υπάρχει μείωση του μεγέθους της αρθρικής κάψουλας, της συσκευής του συνδέσμου, η κατάσταση του μηνίσκου βελτιώνεται, ο σύνδεσμος ενισχύεται.
Χειρουργική θεραπεία της συνήθους πρόσθιας εξάρθρωσης περιλαμβάνει είτε αυξάνοντας το ύψος του αρθρικού φύματος, ή εμβάθυνση της κάτω γνάθου βόθρο, ή την ενίσχυση του συνδέσμου καψικό μονάδα. Για παράδειγμα, ο Lindemann αυξάνει το ύψος του αρθρικού σωλήνα λόγω της διάσπασης και της συστολής του προς τα κάτω στο εμπρόσθιο σκέλος. AA Kyandsky σχηματίζει μπροστά υπογνάθιους βόθρου οστού κέντρισμα υποστηρίζεται χόνδρου (λόγω χόνδρου μοσχεύματος υπό μικρό πτερύγιο περιοστικό οστό). Το Konjetzny μετακινεί τον αρθρικό δίσκο από την οριζόντια θέση στην κατακόρυφο πρόσθια προς την κεφαλή της κάτω γνάθου.
Χάρη σε αυτές τις τεχνικές, ο οσφυϊκός κρημνός βαθαίνει και σχηματίζεται ένα φράγμα μπροστά από τη διαδικασία του κονδύλου.
Μερικοί χειρουργοί αφαιρούν τον μηνίσκο, ενισχύουν το με ράμματα, μειώνουν το μέγεθος της κάψουλας ή το ενισχύουν με τη μεταμόσχευση της περιτονίας.
Ωστόσο, η πιο αποτελεσματική και σχετικά απλή μέθοδος είναι η αύξηση του αρθρικού σωλήνα σύμφωνα με την AE Rauer. Στην περίπτωση αυτή, παράγουν τομή μαλακού ιστού στην περιοχή οπισθίου πόδα του ζυγωματικό τόξο και ενίεται κάτω από το περιόστεο στο αρθρικό φύμα κομμάτι πλευρικός χόνδρος λαμβάνεται από τον ασθενή λειτουργεί? για το σκοπό αυτό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κονσέρβες allochryashch, η οποία απλοποιεί περαιτέρω τη λειτουργία.