Πίντα

Το Pinta είναι ένα είδος τροπικής τρεπονεμάτωσης των χωρών της Λατινικής Αμερικής. Εκτός από τις χώρες της Κεντρικής Ευρώπης, η ασθένεια βρίσκεται επίσης στην Αφρική (Αλγερία, Αίγυπτος) και στην Ασία (Ινδία, Φιλιππίνες). Σε χώρες με κρύο και εύκρατο κλίμα, δεν υπάρχει πίντα.

Ο όρος "πίντα" προέρχεται από το ισπανικό "λεκέ", "σύρει" και σχετίζεται με μια ποικιλόμορφη κλινική εικόνα των δερματικών βλαβών.

Επιδημιολογία pint

Η πηγή της λοίμωξης είναι άρρωστος. Η ευαισθησία ενός ατόμου είναι πολύ υψηλή. Στις οικογένειες όπου υπάρχει ασθενής, ως αποτέλεσμα, περισσότερα από τα μισά μέλη της οικογένειας αρρωσταίνουν. Ο κύριος τρόπος μόλυνσης είναι η άμεση ή έμμεση επαφή με τον ασθενή (χρησιμοποιώντας ένα κρεβάτι, μια πετσέτα, πιάτα). Η προώθηση της λοίμωξης είναι μια κακή οικιακή νοοτροπία, χαμηλές συνθήκες διαβίωσης. Η ασθένεια παρατηρείται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, συνηθέστερα στις αγροτικές περιοχές, ιδιαίτερα εκείνες που ζουν κοντά σε ποτάμια και λίμνες, δηλαδή σε ένα ζεστό υγρό κλίμα.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Αιτίες μιας πίντας

Για πολύ καιρό, λόγω των χαρακτηριστικών της κλινικής εικόνας, που πραγματικά θυμίζουν μυκητίαση, η ασθένεια pint θεωρήθηκε μυκητιακή. Ο πραγματικός αιτιολογικός παράγοντας ανακαλύφθηκε το 1927 και ονομάστηκε Treponema carateum. Με τις μορφολογικές του ιδιότητες, η πίντα είναι κοντά στους αιτιολογικούς παράγοντες της σύφιλης και των σιαγώνων.

[7],

Τα συμπτώματα μιας πίντας

Η πορεία της νόσου

Η περίοδος επώασης είναι 2-3 εβδομάδες.

Πρωτοβάθμια περίοδος - έως έξι μήνες.

Η δευτεροβάθμια περίοδος είναι έως 3 έτη.

Τρίτη περίοδος - έρχεται μετά από 3 χρόνια, μπορεί να διαρκέσει αρκετές δεκαετίες.

Η Pinta προχωρεί κυκλικά, περνώντας στην ανάπτυξή της αρκετές διαδοχικές περιόδους.

Η περίοδος επώασης πίντα διαρκεί περίπου 1-3 εβδομάδες, στη συνέχεια να τοποθετήσει η είσοδος πύλης πρωτεύον επηρεάσει εμφανίζεται ως φλεγμονώδη οζίδια έως 1 cm σε διάμετρο, που περιβάλλεται από φωτεινό κόκκινο στενό χείλος. Η εμφάνισή του χαρακτηρίζει τα αρχικά συμπτώματα μιας πίντας, δηλαδή την πρωτογενή περίοδο της νόσου. Συνήθως το οζίδιο είναι μονό, αλλά μπορεί να είναι 3-4 ή περισσότερα. Ο εντοπισμός της πρωταρχικής επίδρασης επηρεάζεται συχνότερα στο πρόσωπο (αυτιά, μύτη, λαιμός), λιγότερο συχνά - σε ανοικτές περιοχές των άκρων. Σε σημεία πρωτοπαθούς εξανθήματος, παρατηρείται μέτρια φαγούρα. Οζίδιο σταδιακά αυξάνει σε μέγεθος λόγω της αύξησης του έκκεντρου, σφραγίζεται και γίνεται ένα απότομα οριοθετείται μικρή πλάκα που μοιάζει φλεγμονώδη δίσκου με εύκολη αποφλοίωση στην επιφάνεια. Μερικές φορές γύρω από την πρωτογενή βλάβη - το δίσκο - εμφανίζονται μικρά θυγατρικά στοιχεία (δορυφόροι), συχνά συγχωνευόμενα με το μητρικό δίσκο.

Λίγους μήνες αργότερα, ως αποτέλεσμα της γενίκευσης της λοίμωξης, τα νωπά εξανθήματα - pentids - εντάσσονται στην πρωτογενή επίδραση. Ανοίγουν μια δευτερεύουσα περίοδο. Μορφολογικά, τα pentids είναι παρόμοια με την αρχική ερυθηματώδη-παλαμιαία βλάβη, αλλά συνοδεύονται από πιο έντονη φαγούρα. Αυξάνονται λόγω της εκκεντρικής ανάπτυξης και δίνουν στην επιφάνεια ένα μικρό peeling otrubevvdnoe, μερικές φορές πραγματικά προσομοιώνουν μυκοτικές βλάβες. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της δευτερογενούς περιόδου είναι η σταδιακή ανάπτυξη υπερχρωματισμών στους αρχικούς ερυθηματώδεις-πλακώδεις δίσκους με σχηματισμό πολλαπλών σημείων χρωστικής με ποικίλο μέγεθος και σχήμα. Ανάλογα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του δέρματος, το χρώμα αυτών των κηλίδων ποικίλλει από γκριζωπό-μπλε έως καφέ-μαύρο και μοβ. Ορισμένα σημεία μπορούν να αποκτήσουν γκριζωπό, λευκόχρυσο, κίτρινο και ακόμη πορτοκαλί-κόκκινο χρώμα. Όλες οι απαριθμούμενες ποικιλίες σημείων τελικά γίνονται λευκές. Μερικές φορές η βλεννογόνος μεμβράνη των μάγουλων, ο ουρανίσκος συμμετέχει στη διαδικασία. Μία μυρωδιά μπορεί να προκληθεί από τα κρούσματα. Πιθανή δυστροφία νυχιών (υπογόνιμη υπερκεράτωση, ονυχόλυση), μέτρια πολυαδενίτιδα. Σε δερματικά εξανθήματα και διάτρηση των λεμφαδένων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το Tr ανιχνεύεται εύκολα . Carateum.

Η δευτεροβάθμια περίοδος μπορεί να διαρκέσει 2-4 χρόνια και πλέον, μετά την οποία η διαδικασία περνάει στην τελική, την τρίτη περίοδο: αναπτύσσεται βαθμιαία η προοδευτική αποχρωματισμός των προηγουμένως υπερχρωμικών κηλίδων (η φάση της αχρωμίας). Ταυτόχρονα, το ξεφλούδισμα σταματά και οι αποχρωματισμένες κηλίδες εμφανίζονται ομαλές, λαμπερές, ελαφρώς ατροφικές (ψευδοκιτιγλινικές κηλίδες). Έτσι, υπάρχει πολύ μεγάλη ποικιλομορφία στο χρώμα του δέρματος, λόγω της ταυτόχρονης παρουσίας αχρωμίας και υπερχρωματισμού. Οι πιο αισθητές αλλαγές στο πρόσωπο, τα άκρα.

Το Pinta έχει καθαρά χρόνιο χαρακτήρα, μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες. Η γενική κατάσταση των ασθενών συνήθως δεν υποφέρει.

[8], [9], [10], [11],

Διάγνωση με πίντα

Διάγνωση πίντες με βάση την ενδημικότητα της νόσου, την τυπική ροή φασική, τυπική κλινική εικόνα, η ανίχνευση της Treponema carateum σε αποξέσεις από βλάβες στο δέρμα και στις βλεννώδεις μεμβράνες και στικτή λεμφαδένες είναι πολύ σημαντικά θετικά αποτελέσματα των ορολογικών δοκιμών για σύφιλη

Θεραπεία μιας πίντας

Η θεραπεία των pints περιλαμβάνει τη χρήση σύγχρονων αντιυφιλλιτικών φαρμάκων (παρασκευάσματα πενικιλλίνης, αντιβιοτικά του αποθέματος)

Πώς να αποτρέψετε μια πίντα;

Η προληπτική συντήρηση είναι μειωμένη σε ανίχνευση πίντα και τη θεραπεία των ασθενών σε προληπτική θεραπεία των ατόμων που βρίσκονται σε στενή επαφή με τον άρρωστο, την αύξηση του βιοτικού επιπέδου του πληθυσμού στις ενδημικές περιοχές, προσωπική υγιεινή, βελτίωση των συνθηκών υγιεινής πολιτισμού του πληθυσμού. Σε άτομα που έχουν υποβληθεί στην ασθένεια, με επανέκδοση η διαδικασία μπορεί να έχει αποφευχθεί.