Θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο αριθμός των αλλεργικών ασθενειών στον πληθυσμό αυξάνεται κάθε χρόνο. Υπήρξε επίσης αύξηση του αριθμού των ασθενών με οξείες αλλεργικές αντιδράσεις και καταστάσεις που απειλούν τη ζωή και απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η πιο δύσκολη είναι η θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ - η πιο σύνθετη οξεία αναδυόμενη συστηματική απόκριση του σώματος στην επαναλαμβανόμενη χορήγηση αλλεργιογόνου. Σε αυτή την κατάσταση, όλα τα ζωτικά όργανα και συστήματα υποφέρουν, και αν δεν αρχίσετε να παρέχετε βοήθεια εγκαίρως, ο ασθενής μπορεί να χαθεί.

Το πρώτο πράγμα που έχει να κάνει με το αναφυλακτικό σοκ είναι να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα που προκάλεσαν την ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας. Εάν η βελόνα βρίσκεται στη φλέβα, πρέπει να αποσυνδέσετε τη σύριγγα και να συνεχίσετε τη θεραπεία μαζί της. Όταν το πρόβλημα προκλήθηκε από ένα δάγκωμα εντόμων - απλά αφαιρέστε το τσίμπημα.

Περαιτέρω είναι απαραίτητο να σημειωθεί ο χρόνος που ο οργανισμός έλαβε ένα αλλεργιογόνο. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στις καταγγελίες, να εξετάσετε τις πρώτες κλινικές εκδηλώσεις. Μετά από αυτό, το θύμα πρέπει να τοποθετηθεί, ενώ σηκώνει τα άκρα του. Το κεφάλι πρέπει να στραφεί προς την πλευρά, η κάτω γνάθο πιέζεται προς τα εμπρός. Αυτό θα αποτρέψει τη βύθιση της γλώσσας και πιθανές φιλοδοξίες του εμετού. Εάν ένα άτομο έχει οδοντοστοιχίες, τότε και αυτοί αφαιρούνται. Είναι απαραίτητο να αξιολογήσετε την κατάσταση του ασθενούς, να ακούσετε τις καταγγελίες. Ο παλμός, η πίεση και η θερμοκρασία πρέπει να μετρηθούν. Ο χαρακτήρας της δύσπνοιας αξιολογείται. Μετά από αυτό, το δέρμα εξετάζεται. Εάν η αρτηριακή πίεση έχει μειωθεί κατά περίπου 20%, υπάρχει πιθανότητα σοκ.

Ένα άτομο πρέπει να παρέχει πλήρη πρόσβαση στο οξυγόνο. Στη συνέχεια, ένα turniquet εφαρμόζεται για 20 λεπτά. Σε αυτό το σημείο, το φάρμακο θα ενεθεί. Στο σημείο της ένεσης, πρέπει να τοποθετηθεί πάγος. Οι ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται αποκλειστικά με σύριγγες ή συστήματα. Αυτό θα αποτρέψει την εκ νέου ανάπτυξη του προβλήματος.

Εάν η χορήγηση γίνεται μέσω της μύτης ή των ματιών, πρέπει να ξεπλυθούν καλά. Στη συνέχεια στάξτε μερικές σταγόνες αδρεναλίνης. Εάν η χορήγηση είναι υποδόρια, είναι απαραίτητο να αποκοπεί ο ασθενής 0,1% διαλύματα αδρεναλίνης. Φυσικά, πρέπει να αραιώνεται σε φυσιολογικό ορό. Μέχρι να έρθει ο γιατρός, θα πρέπει να προετοιμάσετε το σύστημα. Ένα άτομο πρέπει να εγχύσει 400 ml αλατούχου ορού ενδοφλεβίως. Υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, εισάγεται βραδέως 0,1% διάλυμα επινεφρίνης. Εάν η διάτρηση είναι δύσκολη, ο παράγοντας εγχέεται σε μαλακούς ιστούς που βρίσκονται στην περιοχή των υοειδών.

Struino, και έπειτα εγχύονται σταγονίδια γλυκοκορτικοστεροειδών. Συνήθως χρησιμοποιούνται 90-120 mg πρεδνιζολόνης. Στη συνέχεια, καταφεύγετε σε διάλυμα 1% διαλύματος διφαινυδραμίνης ή Tavegil. Όλα αυτά χορηγούνται ενδομυϊκά. Εάν υπήρχε βρογχόσπασμος που ορίστηκε ενδοφλεβίως, η Ευφιλλίνη 2,4%, περίπου 10 ml. Εάν υπήρχε εξασθένηση της αναπνοής, τότε Cordiamin 25%, περίπου 2 ml. Σε βραδυκαρδία εισάγεται Atropine Sulfat, 0,1% - 0,5 ml.

Ο σκοπός της θεραπείας του αναφυλακτικού σοκ

Η αναφυλαξία είναι μια οξεία οριακή κατάσταση και δεν περνά από μόνη της. Αν δεν βοηθήσετε αμέσως τον ασθενή, τότε ένα θανατηφόρο τέλος είναι αναπόφευκτο.

Σοκ παρουσιάζεται πιο συχνά κατά τη διάρκεια της δεύτερης επαφής του ασθενούς με μια ουσία στην οποία ο οργανισμός εμφανίζει υπερευαισθησία (αλλεργία). Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία αλλεργιογόνων πρωτεϊνών ή πολυσακχαριτών, καθώς και ειδικές ενώσεις που γίνονται αλλεργιογόνα μετά την επαφή τους με τις ανθρώπινες πρωτεΐνες.

Τα αλλεργιογόνα συστατικά που μπορούν να προκαλέσουν οξεία αντίδραση μπορούν να εμφανιστούν στο σώμα μέσω του πεπτικού συστήματος, μέσω της αναπνοής, του δέρματος κλπ. Τα πιο κοινά αλλεργιογόνα είναι:

• αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, σουλφοναμίδια, τετρακυκλίνη);
• ορό και εμβόλιο.
• ενζυματικά μέσα.
• ορμονικά μέσα.
• υποκατάστατα πλάσματος, κλπ. παρόμοιες λύσεις.
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Παρασκευάσματα για την αναισθησία.
• διαλύματα αντίθεσης και υγρά ·
• Παρασκευάσματα ιωδίου.
• Συμπλέγματα βιταμινών.
• τρόφιμα, συντηρητικά, βιολογικά συμπληρώματα ·
• τσιμπήματα παρασίτων και εντόμων.
• στοιχεία ρούχων, φυτών, οικιακών χημικών ουσιών κ.λπ.

Ένα σημαντικό και πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι ο προσδιορισμός του αλλεργιογόνου, που προκάλεσε την αντίδραση, και η διακοπή της επαφής με αυτό.

Φάρμακα για τη θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ

Ένας κατάλογος φαρμάκων που μπορεί να χρειαστεί για να βοηθήσει έναν ασθενή σε κατάσταση αναφυλακτικού σοκ μπορεί να μοιάζει με αυτό:

• αντιοξειδωτικό ορμονικό φάρμακο πρεδνιζολόνη - από το πρώτο δευτερόλεπτο της εισαγωγής αρχίζει να δρα, μειώνοντας τις εκδηλώσεις του σοκ?
• το αντιισταμινικό - για παράδειγμα, το Suprastin ή το Tavegil - εξαλείφει την ευαισθησία των υποδοχέων στην ισταμίνη, η οποία είναι η κύρια ουσία που απελευθερώνεται στο αίμα σε απόκριση μιας αλλεργικής αντίδρασης.
• ορμονική ουσία Αδρεναλίνη - απαραίτητη για τη σταθεροποίηση της εργασίας της καρδιακής δραστηριότητας σε ακραίες συνθήκες.
• Euphyllin - ένα φάρμακο που παρέχει τη λειτουργία της αναπνοής κατά τη διάρκεια μιας κατάστασης σοκ?
• αντιισταμινικό σημαίνει Dimedrol, η οποία έχει μια διπλή δράση: εμποδίζει την ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης και καταστέλλει την περιττή διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Εκτός από τα φάρμακα που πρέπει να είναι σχετικά με σύριγγες χέρι των διαφόρων μεγεθών, οινόπνευμα για να σκουπίσει το δέρμα όταν ενίεται, φάρμακα, σφαίρες βαμβακιού, γάζα, λάστιχο, φιάλες με αποστειρωμένο φυσιολογικό ορό για ενδοφλέβια έγχυση.

Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να γίνεται με αστραπιαία ταχύτητα. Βεβαιωθείτε ότι εισάγετε φάρμακα ενδοφλέβια, αυτό θα επιταχύνει την επίδρασή τους στο ανθρώπινο σώμα. Ο κατάλογος των εισροών πρέπει να είναι περιορισμένος. Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, πρέπει να συμπεριληφθούν ορισμένα φάρμακα.

• Κατεχολαμίνες. Η πιο σημαντική από αυτή την ομάδα φαρμάκων είναι η Αδρεναλίνη. Λόγω κάποιας διέγερσης των αδρενεργικών υποδοχέων, θα επιτρέψει τη στενότητα των αγγείων, καθώς και τη μείωση της δραστηριότητας του μυοκαρδίου. Επιπλέον, η αδρεναλίνη αυξάνει σημαντικά την καρδιακή παροχή και επίσης έχει βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Για να εισέλθει σε αυτό είναι απαραίτητο σε ποσοστό 0,3-0,5 ml 0,1%. Μπορεί να χορηγηθεί ως μείγμα. Συνήθως αποτελείται από 1 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% και διαλύματος χλωριούχου νατρίου, σε όγκο 10 ml. Πιθανώς, επαναλαμβανόμενη εισαγωγή μέσα σε 5-10 λεπτά.
• Γλυκοκορτικοστεροειδή. Γενικά, χρησιμοποιούνται Πρεδνιζολόνη, Δεξαμεθαζόνη, Μετιπρεδνιζολόνη, Υδροκορτιζόνη. χορηγούνται από τον υπολογισμό 20-30 mg του φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο βάρους. Αυτό θα βοηθήσει στη δημιουργία μιας θετικής δυναμικής του ασθενούς. Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας μπορούν να παρεμποδίσουν σημαντικά την επίδραση των αλλεργιογόνων στα τριχοειδή αγγεία, μειώνοντας έτσι τη διαπερατότητα τους.
• Βρογχοδιασταλτικά. Μεταξύ αυτών, το Euphyllin χρησιμοποιείται ενεργά. Βοηθάει στη μείωση της απελευθέρωσης μεταβολιτών ισταμίνης, μειώνοντας έτσι τον βρογχόσπασμο. Θα πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβια σε δόση 5-6 mg / kg για 20 λεπτά. Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, η χορήγηση επαναλαμβάνεται και συνεπώς προχωρεί σε δόση συντήρησης 0,9 mg / kg / h.
• Θεραπεία με έγχυση. Πρόκειται για την εισαγωγή διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9, ακεσόλης, διαλύματος γλυκόζης 5%. Λόγω του σημαντικά αυξημένου όγκου κυκλοφορίας του αίματος, υπάρχει αγγειοσυσπαστική επίδραση.
• Παρασκευάσματα αντιγιαπαμίνης. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να επηρεάσουν αποτελεσματικά την κατάσταση ενός ατόμου. Αποτρέψτε ή εξαλείψτε εντελώς το οίδημα και τις κυψέλες του Quincke. Μπορούν να μειώσουν τη δράση της ισταμίνης στο σώμα. Αυτό οδηγεί στην ανακούφιση από προσβολές αναφυλακτικού σοκ. Είναι απλό να εισαγάγετε 1-2 ml διαλύματος Tavegil ή Suprastin.

Πρωτόκολλο για τη θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ

Εκτός από το πρότυπο πρωτόκολλο θεραπείας, υπάρχει επίσης ένα βοηθητικό θεραπευτικό σχήμα, το οποίο χρησιμοποιείται στην περίπλοκη πορεία αναφυλαξίας. Για να σταματήσει το λαρυγγικό οίδημα, για παράδειγμα, τα παραπάνω φάρμακα και τα κεφάλαια θα είναι μικρά. Εδώ χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση - τραχειοστομία. Αυτή η λειτουργία είναι η ρύθμιση μιας τραχειοστομίας (ειδικού σωλήνα για αναπνοή) μέσω ενός ανοίγματος στην τραχεία. Ταυτόχρονα με τη λειτουργία, χρησιμοποιούνται επιπρόσθετα τοπικά αναισθητικά.

Αν η κατάσταση σοκ εμφανίζεται με παρατεταμένη απώλεια συνείδησης και υπάρχει απειλή ανάπτυξης κώματος, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα πρότυπο σύνολο αντισυλληπτικών θεραπειών.

Η κανονικοποίηση της κατάστασης του ασθενούς και η εξάλειψη του κινδύνου καταγράφονται με τη βοήθεια ειδικών αναλύσεων και μελετών που χαρακτηρίζουν την αποκατάσταση της λειτουργικότητας των ζωτικών οργάνων, ιδιαίτερα του συκωτιού και του ουροποιητικού συστήματος.

Εάν το σοκ πυροδοτήθηκε από την εισαγωγή ενός φαρμάκου, τότε αυτό καταγράφεται αναγκαστικά στο ιατρικό ιστορικό και τα ιατρικά αρχεία του ασθενούς. Στην περίπτωση αυτή, πρέπει να αναφέρονται όλα τα παρασκευάσματα της ομάδας που προκάλεσε αλλεργική αντίδραση. Η εγγραφή πρέπει να είναι ορατή με μια ματιά, επομένως εφαρμόζεται με κόκκινο δείκτη στη σελίδα τίτλου της κάρτας. Αυτό γίνεται πρώτα απ 'όλα για να έχουμε μια ιδέα για το ποια βοήθεια θα πρέπει να παρέχεται στον ασθενή εάν είναι αναίσθητος.

Αλγόριθμος για τη θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ

Ο αλγόριθμος βοήθειας στην ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ συνίσταται στην παρεμπόδιση της επίδρασης μιας αλλεργιογόνου ουσίας στο σώμα και στην καταπολέμηση των κυριότερων συμπτωμάτων μιας κατάστασης σοκ.

Στο πρώτο στάδιο, λαμβάνονται μέτρα για την αποκατάσταση της λειτουργίας όλων των οργάνων και συστημάτων του ασθενούς. Για το λόγο αυτό, τα σημαντικότερα φάρμακα για αναφυλαξία είναι ορμονικά φάρμακα:

• Η χρήση της αδρεναλίνης σας επιτρέπει να περιορίσετε τον αυλό των περιφερικών αγγείων, αναστέλλοντας έτσι την κίνηση του σώματος της ισταμίνης που εκκρίνεται από το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Η χρήση πρεδνιζολόνης μετριάζει την ανοσολογική δραστηριότητα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.

Μετά από επείγοντα μέτρα, ορίζεται το δεύτερο στάδιο της θεραπείας - εξάλειψη των συνεπειών της κατάστασης σοκ. Κατά κανόνα, σχεδόν όλοι οι ασθενείς μετά από θεραπεία έκτακτης ανάγκης απαιτούν περαιτέρω ιατρική θεραπεία.

Σε εξαιρετικά σοβαρές καταστάσεις, ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για αναφυλακτικό σοκ είναι γνωστό ότι επεκτείνεται, συμπεριλαμβανομένων των απαιτούμενων μέτρων ανάνηψης.

[1], [2], [3], [4], [5]

Θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ στο στάδιο της προσχολικής ηλικίας

Δεδομένου ότι η αναφυλακτική καταπληξία θεωρείται άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς, πρέπει να ληφθούν άμεσα μέτρα και να ληφθούν άμεσα μέτρα. Η θεραπεία μπορεί να χωριστεί σε πρωτογενή (προ-νοσοκομειακή) και στατική.

Τι περιλαμβάνει το προ-νοσοκομειακό στάδιο;

1. Ενδομυϊκή επείγουσα χορήγηση επινεφρίνης (υδροχλωρική επινεφρίνη) σε όλους χωρίς εξαίρεση, θύματα με σημεία αναφυλαξίας. Ο παράγοντας εγχέεται στο άνω μισό του κορμού (για παράδειγμα, στο επιφανειακό μυ του ώμου). Η δοσολογία του φαρμάκου για έναν ενήλικα ασθενή είναι 0,5 ml διαλύματος 0,1%. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε την ένεση μετά από 5 λεπτά. Η ενδοφλέβια έγχυση επινεφρίνης χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, με βαθιά κατάσταση σοκ ή κλινικό θάνατο, ή σε περιπτώσεις όπου το σοκ αναπτύχθηκε σε φόντο γενικής αναισθησίας. Ασθενείς των οποίων η κατάσταση δεν βελτιώθηκε με τη χορήγηση αδρεναλίνης, λαμβάνουν Glucagon, 1-2 mg ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά κάθε 5 λεπτά, σε ορατό θετικό αποτέλεσμα.
2. Εντατική εισαγωγή υγρών. Σε πίεση "άνω" μικρότερη από 90 mm Hg. Art. (έως και 500 ml για 20-30 λεπτά) και στη συνέχεια μεταφέρετέ σε μια σταγόνα ισότονο διάλυμα χλωριούχου νατρίου (800-1200 ml) με περαιτέρω σύνδεση Polyglucin (400 ml). Ταυτόχρονα με τη χορήγηση, παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση και η διούρηση.
3. Ανακούφιση από αναπνοή. Για να βελτιωθεί η βατότητα της τραχείας και των βρόγχων, πραγματοποιείται αναρρόφηση συσσωρευμένης βλέννας, χρησιμοποιείται εισπνοή καθαρού οξυγόνου. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται τραχειοστομία με την περαιτέρω χρήση του αναπνευστήρα.

Η μη φαρμακολογική θεραπεία της αναφυλακτικής καταπληξίας πραγματοποιείται πριν από την άφιξη της πρώτης βοήθειας και αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

• εμποδίζοντας την είσοδο του αλλεργιογόνου στο σώμα.
• παρέχοντας στον ασθενή μια οριζόντια θέση με το κεφάλι στραμμένο προς τα πλάγια και προς τα κάτω.
• την εφαρμογή ενός περιτυλίγματος στην περιοχή της εισαγωγής ενός αλλεργιογόνου ή ενός δαγκώματος από έντομα ·
• εάν είναι απαραίτητο, τεχνητό καρδιακό μασάζ και τεχνητό αερισμό.

Θεραπεία στο νοσοκομείο

Ένα περαιτέρω σύνολο των μέτρων δεν επηρεάζει άμεσα για την πορεία του σοκ, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να μειώσει αναφυλακτικών συμπτωμάτων, το σώμα επιταχύνει την ανάκτηση και την αποτροπή πιθανών εκ νέου αντίδρασης.

• Τα κορτικοστεροειδή δεν είναι φάρμακα έκτακτης ανάγκης. Η αποτελεσματικότητά τους εμφανίζεται κατά μέσο όρο μόνο 5 ώρες μετά την ενδοφλέβια ένεση. Ωστόσο, τα οφέλη των κορτικοστεροειδών είναι μεγάλα: είναι σε θέση να αποτρέψουν ή να μειώσουν τη διάρκεια της δεύτερης φάσης της πορείας αναφυλαξίας. Σε αυτή την περίπτωση, εισάγετε φάρμακα όπως η υδροκορτιζόνη σε ποσότητα 125-250 mg ή το Dexazone σε ποσότητα 8 mg, ενδοφλεβίως. Τέτοιες ενέσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε 4 ώρες πριν από την απομάκρυνση της οξείας αντίδρασης.
• Τα αντιισταμινικά πρέπει να χρησιμοποιούνται μετά τη σταθεροποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, επειδή μία από τις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εισάγετε διφαινυδραμίνη ενδοφλέβια από 20 έως 50 mg ή ενδομυϊκά από 2 έως 5 ml διαλύματος 1%. Η εισαγωγή μπορεί να επαναληφθεί μετά από 5 ώρες. Ταυτόχρονα, συνιστάται η χορήγηση Ranitidine (50 mg) ή Cimetidine (200 mg) ενδοφλεβίως.
• Παρασκευάσματα-Βρογχοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται με την παρουσία βρογχόσπασμου, που δεν εξαλείφεται με την εισαγωγή της Αδρεναλίνης. Κατά κανόνα, για την αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας, η σαλβουταμόλη χρησιμοποιείται σε ποσότητα 2,5-5 mg, με δυνατότητα επαναλαμβανόμενης χορήγησης του φαρμάκου. Η προετοιμασία του αποθεματικού στην περίπτωση αυτή είναι η Eufillin (ενδοφλεβίως σε ποσότητα 6 mg ανά χιλιόγραμμο του βάρους του ασθενούς).

Θεραπεία αναφυλακτικού σοκ στα παιδιά

Τα μέτρα θεραπείας λαμβάνονται με τον πιο επείγοντα τρόπο, ακόμη και με την υποψία αναφυλαξίας, χωρίς να περιμένουμε την πλήρη ανάπτυξη των συμπτωμάτων. Η αποστολή ενός παιδιού σε νοσοκομείο είναι υποχρεωτική.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να μην πάρετε το αλλεργιογόνο στο σώμα. Περαιτέρω n / k ή / m εγχύεται 0.1% αδρεναλίνη (η δόση υπολογίζεται ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του μωρού). Μια υποθετική περιοχή έκθεσης σε αλλεργιογόνο ουσία εφαρμόζεται κρύα.

Άμεση εισαγωγή κορτικοστεροειδών: Δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη ή υδροκορτιζόνη.

Εάν η αλλεργιογόνος ουσία έχει εισέλθει στο σώμα με τροφή, πρέπει να πραγματοποιηθεί επείγουσα έκπλυση της κοιλότητας του στομάχου, ακολουθούμενη από τη χορήγηση σκευασμάτων ροφημάτων (ενεργός άνθρακας ή Enterosgel).

Στο προ-νοσοκομειακό στάδιο, το περιβάλλον και οι γονείς μπορούν να παρέχουν την ακόλουθη βοήθεια στο παιδί:

• να σταματήσει η είσοδος αλλεργιογόνου στο σώμα.
• το παιδί βάζει λίγο στο πλάι του και κάτω από το κεφάλι του - αυτό βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και μειώνει τον κίνδυνο εισπνοής του εμετού.
• αν είναι απαραίτητο, να σταθεροποιήσει τη γλώσσα.
• εξασφάλιση πρόσβασης καθαρού αέρα ·
• να καλέσετε επειγόντως ένα "δωμάτιο έκτακτης ανάγκης" ή οποιοδήποτε πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
• εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε τεχνητή αναπνοή.

Θεραπεία μετά από αναφυλακτικό σοκ

Μετά την κατάσταση αναφυλαξίας, οι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή για μία έως τρεις εβδομάδες. Η θεραπεία ξεκινά με 50 mg πρεδνιζολόνης. Η δόση εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της κατάστασης και την παρουσία επιπλοκών, την ηλικία του ασθενούς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων κλπ. Όλες οι αποχρώσεις πρέπει να λαμβάνονται υπόψη προκειμένου να αποφευχθούν καθυστερημένες επιπλοκές στην εργασία των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.

Οι ασθενείς που έχουν υποστεί αναφυλακτικό σοκ θα πρέπει να εξετάσουν στο μέλλον ότι για τη ζωή τους υπάρχει σοβαρός κίνδυνος επαναλαμβανόμενης αναφυλαξίας. Πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί σχετικά με την πιθανή επανεισαγωγή του αλλεργιογόνου στο σώμα.

Ο θεράπων ιατρός πρέπει να αναφέρει στο ιστορικό της περίπτωσης και να αποβάλει την ουσία ή το φάρμακο που προκάλεσε την αναφυλακτική αντίδραση στο σώμα. Η τελική διαβούλευση με αλλεργιολόγο είναι υποχρεωτική.

Ο ασθενής απελευθερώνεται από το νοσοκομείο μόνο μετά από σταθεροποίηση του αίματος, των ούρων, του καρδιογραφήματος και των πεπτικών διαταραχών - ανάλυση των περιττωμάτων.

Νέα στη θεραπεία του αναφυλακτικού σοκ

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια σύνθετη και υπεύθυνη κατάσταση, η οποία συχνά οδηγεί σε θάνατο. Για αυτόν και άλλους λόγους, οι ειδικοί αλλεργιών ενδιαφέρονται να βρουν νέα μέσα για τη θεραπεία αλλεργιών.

• Εφαρμογή φαρμακευτικής ακτινοβολίας. Ο Γάλλος εξειδικευμένος στην ανοσολογία έχει αναπτύξει μια μέθοδο σύμφωνα με την οποία δεν χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά προϊόντα για τη θεραπεία αλλεργιών, αλλά η ακτινοβολία τους στο νερό. Αποδείχθηκε ότι τα φάρμακα μπορούν να αντικατασταθούν με τις "προεξοχές" τους, οι οποίες στερεώνονται στο υγρό. Μια τέτοια μέθοδος χτυπά την φαινομενικά μη ρεαλιστική της. Παρ 'όλα αυτά, έχουν διεξαχθεί ήδη περισσότερες από δύο χιλιάδες δοκιμές, πράγμα που επιβεβαίωσε την αποτελεσματικότητα της μεθόδου.
• Μέθοδος αυτολυμβοκυτταροθεραπείας. Η ουσία αυτής της τεχνικής είναι η εισαγωγή της μάζας των λεμφοκυττάρων του ίδιου του ασθενούς, η οποία έχει επεξεργαστεί εκ των προτέρων, διατηρώντας πληροφορίες για όλες τις επαφές με αλλεργιογόνα. Αυτή η διαδικασία κάνει το σώμα να μην ανταποκρίνεται σε πιθανή συνάντηση με αλλεργιογόνα.
• Μια νέα γενιά αντιισταμινικών. Εμπειρογνώμονες από τη Φινλανδία διαπίστωσαν ότι ουσίες ισταμίνης ("μεσολαβητές" αλλεργιών) μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο τους υποδοχείς Η1-ισταμίνης. Αυτό το συμπέρασμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανάπτυξη νέων φαρμάκων. Με την ευκαιρία, ορισμένοι από αυτούς έχουν ήδη υποβληθεί σε κλινικές δοκιμές. Για παράδειγμα, η τρυπτάση, η χυμάση, η καθεψίνη G είναι ενζυμικές ουσίες που διασπούν ορισμένες πρωτεΐνες. Επιπλέον, είναι σε θέση να μπλοκάρουν τους υποδοχείς Η4-ισταμίνης. Είναι πιθανό ότι μετά από λίγο στην αλυσίδα φαρμακείων θα μπορέσουμε να αγοράσουμε συνδυασμένα φάρμακα που αποσκοπούν στην αναστολή των υποδοχέων ισταμίνης H1 και H4, τα οποία σε συνδυασμό θα δώσουν ένα πιο απτό θετικό αποτέλεσμα.

Φυσικά, το φάρμακο κινείται στα αναπτυξιακά του βήματα επτά μιλίων. Όπως allergists-immunologists και τους ειδικούς και ασθενείς ελπίζουμε ειλικρινά ότι σύντομα οι επιστήμονες θα βρείτε τις πιο πρόσφατες επιτυχημένες τεχνικές και τα εργαλεία που μπορούν να προληφθούν και να αντιμετωπιστούν αλλεργικό σοκ αναφυλαξίας γρήγορα και με ασφάλεια.