Γυναικολογικός πόνος

Ο γυναικολογικός πόνος είναι ένας από τους σοβαρότερους πόνους που μπορεί να ενοχλήσει μια γυναίκα. Πολλές γυναίκες - έως και 90% - έχουν υποφέρει ποτέ από γυναικολογικό πόνο στη ζωή τους. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε τα αίτια αυτού του πόνου και τις μεθόδους καταπολέμησής του.

[1]

Ενδομητρίωση

Αυτή είναι η συχνότερη αιτία του πόνου που εμφανίζεται στις γυναίκες στην κοιλιά και κάτω. Μπορούν επίσης να δώσουν στο πίσω μέρος.

[2], [3], [4], [5]

Τι είναι η ενδομητρίωση;

Η ενδομητρίωση είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη των ενδομητρικών κυττάρων, ένας ιστός που επενδύει τη μήτρα. Βλάπτουν πολύ περισσότερο από τη μήτρα, αν και αυτό δεν πρέπει να είναι. Τα κύτταρα του ενδομητρίου είναι ειδικά κύτταρα που αναπαράγονται κάθε μήνα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτοί οι όγκοι εντοπίζονται συχνότερα στις ωοθήκες, τους σάλπιγγες, την εξωτερική επιφάνεια της μήτρας ή του εντέρου και στην επιφάνεια της βλεννογόνου της πυελικής κοιλότητας.

Μπορούν επίσης να πολλαπλασιάζονται στον κόλπο, τον τράχηλο, την ουροδόχο κύστη, παρόλο που αυτό είναι λιγότερο κοινό σε σχέση με άλλα σημεία της περιοχής της πυέλου. Πολύ σπάνια, ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων ενδομητρίωσης μπορεί να είναι έξω από τη λεκάνη, στο ήπαρ, στην περιοχή των παλιών ουλών, ακόμη και στους πνεύμονες ή γύρω από αυτούς - ή στον εγκέφαλο. Τα κύτταρα του ενδομητρίου είναι καλοήθεις σχηματισμοί. Δεν είναι καρκινικά.

Ποιος πάσχει από ενδομητρίωση;

Η ενδομητρίωση επηρεάζει τις γυναίκες συχνότερα κατά τα αναπαραγωγικά έτη. Ο ακριβής επιπολασμός της ενδομητρίωσης είναι άγνωστος, καθώς πολλές γυναίκες με αυτή την πάθηση δεν εμφανίζουν ορατά συμπτώματα. Οι ειδικοί εκτιμούν ότι η ενδομητρίωση επηρεάζει περισσότερα από ένα εκατομμύριο γυναίκες (εκτιμάται ότι κυμαίνεται από 3% έως 18% των γυναικών) στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτή είναι μία από τις κύριες αιτίες του πυελικού πόνου και οι λόγοι για τη διεξαγωγή λαπαροσκοπικής χειρουργικής και υστερεκτομής σε σχέση με αυτούς τους πόνους.

Μελέτες δείχνουν ότι το 20% έως 50% των γυναικών αντιμετωπίζεται για στειρότητα λόγω ενδομητρίωσης και μέχρι 80% των γυναικών πάσχουν από χρόνιο πυελικό πόνο λόγω αυτής της νόσου. Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις, η ενδομητρίωση διαγιγνώσκεται σε γυναίκες ηλικίας περίπου 25-35 ετών, εμφανίζεται επίσης σε κορίτσια ηλικίας 11 ετών. Η ενδομητρίωση είναι εξαιρετικά σπάνια σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Οι επιστήμονες γράφουν ότι η ενδομητρίωση είναι πιο συχνή στις λευκές γυναίκες σε σύγκριση με τις γυναίκες της Αφρικής και της Αμερικής και τις ασιατικές γυναίκες. Πρόσφατες μελέτες υποδεικνύουν ότι η ενδομητρίωση είναι η πιο συνηθισμένη ασθένεια που επηρεάζει πιο υψηλές, λεπτές γυναίκες με χαμηλό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Τα κορίτσια που προτιμούν να γεννήσουν για πρώτη φορά μετά από 30-40 χρόνια διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ενδομητρίωση.

Αιτίες ενδομητρίωσης

Εξακολουθούν να παραμένουν εντελώς ανεξερεύνητοι. Αλλά υπάρχουν αρκετές θεωρίες σύμφωνα με τις οποίες η ενδομητρίωση εμφανίζεται και αναπτύσσεται. Μια από τις κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας που επηρεάζει μια γυναίκα είναι η οπισθοδρομική εμμηνόρροια. Αυτός ο όρος σημαίνει μια κατάσταση στην οποία το αίμα που περιέχει μικρά σωματίδια του ενδομητρίου πέφτει στην περιοχή των σαλπίγγων και στην περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει αυτή την κατάσταση παίρνοντας ένα στυλεό από τον κόλπο μιας γυναίκας κατά την παρατήρηση. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα μιας γυναίκας εξασθενήσει, υπάρχει προδιάθεση για γεννητικές ανωμαλίες, καθώς και βλάβες από ιούς, τραύματα στην περιοχή της μήτρας, ο κίνδυνος ενδομητρίωσης είναι ακόμη υψηλότερος.

Το κάπνισμα, η κατάχρηση οινοπνεύματος, τα αυξημένα επίπεδα ορμονών των οιστρογόνων (ορμόνες φύλου), οι γεννητικές ασθένειες επιδεινώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ενδομητρίωσης.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης;

Οι περισσότερες γυναίκες που πάσχουν από ενδομητρίωση, στην πραγματικότητα, δεν αισθάνονται συμπτώματα αυτής της νόσου. Όσο για εκείνους που παρουσιάζουν συμπτώματα, εκδηλώνονται ως πόνος (συνήθως πυελική) και στειρότητα (αδυναμία να μείνει έγκυος μέσα σε ένα χρόνο με τακτική σεξουαλική ζωή χωρίς προστασία). Οι πυελικοί γυναικολογικοί πόνοι συνήθως διαταράσσουν μια γυναίκα κατά τη διάρκεια ή λίγο πριν την εμμηνόρροια και γίνονται ασθενέστεροι μετά την εμμηνόρροια. Ορισμένες γυναίκες παρουσιάζουν πόνο κατά τη συνουσία (δυσπαρειαία) ή σπασμούς κατά τη διάρκεια της επαφής και / ή του πόνου κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή / και της ούρησης. Ακόμη και μια γυναικολογική εξέταση από έναν γυναικολόγο για μια τέτοια γυναίκα μπορεί να είναι οδυνηρή.

Η ένταση του πόνου μπορεί να διαφέρει από μήνα σε μήνα και ποικίλλει σημαντικά στις γυναίκες. Ορισμένες γυναίκες παρουσιάζουν προοδευτική επιδείνωση των συμπτωμάτων, ενώ άλλες μπορεί να έχουν πλήρως διαλυτό πόνο χωρίς καμία θεραπεία. Ο πυελικός γυναικολογικός πόνος σε γυναίκες με ενδομητρίωση εξαρτάται από τον τόπο όπου βρίσκεται ο υπερβολικός ιστός της ενδομητρίωσης.

Άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τον πόνο στην ενδομητρίωση περιλαμβάνουν:

• πόνος στην κοιλιακή χώρα, ειδικά στο κάτω μέρος του
• Διάρροια ή / και δυσκοιλιότητα
• πόνος στην πλάτη
• ακανόνιστη ή σοβαρή εμμηνορροϊκή αιμορραγία
• αίμα στα ούρα.

Σπάνιες συμπτώματα της ενδομητρίωσης - αυτόν τον πόνο στο στήθος ή βήχας του αίματος λόγω κύτταρα ενδομητρίωσης, διεισδύοντας στους πνεύμονες και πονοκέφαλο ή / και η διείσδυση των κυττάρων ενδομητρίωσης στον εγκέφαλο.

Διάγνωση γυναικολογικού πόνου στην ενδομητρίωση

Η ενδομητρίωση μπορεί να διαγνωστεί με βάση τα συμπτώματα του πυελικού πόνου και εξέταση στο γραφείο ενός γυναικολόγου. Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια μιας ορθοκολπικού τεστ (ένα δάχτυλο είναι στο κόλπο, ενώ τα άλλα διεισδύει στον πρωκτό), ο γιατρός μπορεί να αισθανθεί τους κόμπους πίσω από το ενδομήτριο της μήτρας και κατά μήκος των συνδέσμων που συνδέονται με το πυελικό τοίχωμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα οζίδια δεν γίνονται αισθητά, αλλά μόνο η εξέταση από τον γιατρό μπορεί να προκαλέσει πόνο ή δυσφορία στον κόλπο.

Δυστυχώς, ούτε τα συμπτώματα ούτε οι ιατρικές εξετάσεις μπορούν σίγουρα να βασιστούν στην οριστική καθιέρωση της διάγνωσης της ενδομητρίωσης. Στη συνέχεια, η έρευνα, όπως ο υπερηχογράφος, θα βοηθήσει, για παράδειγμα. Μπορεί να είναι χρήσιμο για τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών, εκτός από την ενδομητρίωση. Για πιο ακριβή διάγνωση, χρειάζεστε άμεση οπτική επιθεώρηση εντός των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας, καθώς και βιοψία ιστών.

Ένας άλλος ακριβής τρόπος για τη διάγνωση της ενδομητρίωσης μπορεί να είναι η λαπαροτομία (μικρές τομές της κοιλιακής κοιλότητας) ή η λαπαροσκόπηση.

Η λαπαροσκόπηση είναι η πιο συνηθισμένη χειρουργική διαδικασία για τη διάγνωση της ενδομητρίωσης. Η λαπαροσκόπηση εκτελείται με γενική αναισθησία, και σε ορισμένες περιπτώσεις με τοπική αναισθησία. Συνήθως εκτελείται ως διαδικασία εξωτερικών ασθενών (ο ασθενής πηγαίνει σπίτι την ίδια ημέρα).

Ο πυελικός υπερηχογράφος και η λαπαροσκόπηση είναι επίσης σημαντικοί για τον αποκλεισμό κακοήθων όγκων (όπως ο καρκίνος των ωοθηκών) που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που μιμούνται τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης.

[6], [7]

Πώς να θεραπεύσει την ενδομητρίωση;

Η ενδομητρίωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα και / ή χειρουργική επέμβαση. Οι στόχοι της θεραπείας της ενδομητρίωσης μπορεί να είναι η μείωση, η εξάλειψη του πόνου και η αύξηση της γονιμότητας. Για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης και του γυναικολογικού πόνου, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όπως ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη). Συνήθως συνταγογραφούνται για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πυελικού άλγους και των εμμηνόρροιας κράμπες. Δεδομένου ότι η ενδομητρίωση με γυναικολογικό πόνο εμφανίζεται συχνότερα στην αναπαραγωγική ηλικία, πολλές από τις ιατρικές μεθόδους θεραπείας περιλαμβάνουν τη διακοπή της φυσιολογικής κυκλικής παραγωγής ορμονών στις ωοθήκες. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε από του στόματος αντισυλληπτικά και θεραπεία ορμονών με προγεστίνες και οιστρογόνα σε κατάλληλες δόσεις.

Χειρουργική θεραπεία της ενδομητρίωσης μπορεί να εκχωρηθεί σε ένα γιατρό, όταν τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης είναι πολύ βαρύ ή όταν το σώμα έχει ανταποκριθεί σε θεραπεία με ορμόνες ή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα είναι ανεπαρκής. Χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως ενδείκνυται για γυναικολογική πόνο που προκαλείται από ενδομητρίωση, με ανατομικά παραμόρφωση των πυελικών οργάνων ή απόφραξη του εντέρου ή του ουροποιητικού συστήματος.

Ορμονικές διαταραχές

Οι διαταραχές του ορμονικού υποβάθρου μπορεί να είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία γυναικολογικού πόνου. Συχνά, οι γυναίκες δεν συνδέουν αυτούς τους πόνους με διαταραγμένη παραγωγή ορμονών. Και, εν τω μεταξύ, αυτό συμβαίνει.

Συμπτώματα ορμονικής ανισορροπίας

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με ορμονικές διαταραχές στις γυναίκες μπορούν να εκδηλωθούν τα περισσότερα μεταξύ 20 και 40 ετών. Και η μεγαλύτερη γυναίκα, τόσο πιο έντονα τα συμπτώματά της εμφανίζονται, ειδικά αν κανείς δεν την προσέχει εδώ και χρόνια. Εδώ είναι τα συμπτώματα της ορμονικής ανισορροπίας που συνδέεται με τους γυναικολογικούς πόνους:

• συμπτώματα αλλεργίας (δυσκολία στην αναπνοή)
• κατάθλιψη, κόπωση και άγχος
• ενδομητρίωση
• ινοκυστική μαστοπάθεια
• απότομη απώλεια μαλλιών στο κεφάλι και ανάπτυξη τριχών στο πρόσωπο
• κεφαλαλγία, ζάλη και σύγχυση σκέψεων
• αυξημένη σεξουαλική όρεξη
• οστεοπόρωση
• PMS
• ακράτεια
• εξασθένηση της ανοσίας, συχνή κρυολογήματα
• τα ινομυώματα της μήτρας
• αύξηση του σωματικού βάρους, κατακράτηση υγρών στο σώμα και οίδημα
• την εμφάνιση πρώιμων και πρόωρων ρυτίδων στο δέρμα

Τα συμπτώματα της ορμονικής ανισορροπίας προκαλούνται, πρώτα απ 'όλα, από μια ασθενή σχέση μεταξύ του επιπέδου οιστρογόνου και της προγεστερόνης στο σώμα. Δύο γυναικείες ορμόνες, οιστρογόνα και προγεστερόνη, επιβιώνουν ελάχιστα από τη λεπτή ισορροπία των δόσεων και των αναλογιών. Οι αλλαγές σε αυτή την ισορροπία μπορούν να έχουν δραματικές συνέπειες για την υγεία και να εντοπίσουν συμπτώματα ορμονικής ανισορροπίας.

Η ποσότητα ορμονών που παράγει ένα σώμα μιας γυναίκας από μήνα σε μήνα εξαρτάται από παράγοντες όπως το άγχος, η διατροφή, η άσκηση και το πιο σημαντικό - η ωορρηξία ή η έλλειψη.

Στις πρώτες 10-12 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου, το θηλυκό σώμα παράγει οιστρογόνα. Όταν εμφανίζεται η ωορρηξία, η προγεστερόνη παράγεται στις ωοθήκες. Ωστόσο, εάν δεν εμφανιστεί ωορρηξία, παράγονται ακόμη οιστρογόνα, αλλά δεν είναι πλέον ισορροπημένα με την προγεστερόνη που είναι απαραίτητη για την πρόκληση ωορρηξίας. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε συμπτώματα ορμονικής ανισορροπίας - η αναλογία οιστρογόνου-προγεστερόνης πέφτει σε πολύ χαμηλό επίπεδο, αν και αυτές οι ορμόνες παράγονται στο σώμα. Αλλά σε πολύ μικρές ποσότητες.

Αιτίες ορμονικής ανισορροπίας και σχετικού γυναικολογικού πόνου

Υπάρχουν πολλές αιτίες ορμονικής ανισορροπίας, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ο κύριος λόγος είναι η κυριαρχία των οιστρογόνων ή το αυξημένο επίπεδο οιστρογόνων στο σώμα και η έλλειψη προγεστερόνης. Άλλες αιτίες γυναικολογικού πόνου με ορμονική ανισορροπία - είναι η λήψη χαπιών ελέγχου των γεννήσεων, άγχους, κακοποίησης καλλυντικών και μη βιολογικών προϊόντων ζωικής προέλευσης.

Υπάρχουν επίσης σημαντικοί λόγοι όπως η γενετική (κληρονομικότητα), η παχυσαρκία και οι όγκοι. Οι αιτίες του γυναικολογικού πόνου με ορμονική ανισορροπία μπορεί να είναι η έλλειψη άσκησης, η εγκυμοσύνη, η γαλουχία, η παραγωγή αυτοαντισωμάτων και ο καθιστικός τρόπος ζωής. Για όλους αυτούς τους λόγους, η παχυσαρκία είναι η αιτία νούμερο ένα για ιατρικούς δείκτες, και η ορμονική ισορροπία κατά την εγκυμοσύνη είναι ο νούμερο ένα λόγος για την ορμονική ισορροπία λόγω των αλλαγών στον τρόπο ζωής.

[8]

Διαγνωστικά

Πώς μπορεί μια γυναίκα να εντοπίσει συμπτώματα ορμονικής ανισορροπίας; Αυτό μπορεί να γίνει γρήγορα και αποτελεσματικά, να διεξαχθεί ορμονική εξέταση στα πρώτα σημάδια του εμμηνορρυσιακού κύκλου σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας ή σημάδια εμμηνόπαυσης. Η δοκιμή ορμονικής ισορροπίας διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί το επίπεδο των ορμονών του οιστρογόνου και της προγεστερόνης και η αναλογία τους.

[9], [10], [11], [12], [13]

Θεραπεία της ορμονικής ανισορροπίας

Για τις γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση, αυτή μπορεί να είναι θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, αυτή είναι συνήθως η πρόσληψη ορμονικών φαρμάκων σε αναλογία που συνιστά ο γιατρός. Με τον γυναικολογικό πόνο που σχετίζεται με την ορμονική ανισορροπία, η αναισθητοποίηση και η ειδική διατροφή μπορούν επίσης να βοηθήσουν.

Γυναικολογικός πόνος λόγω μη φυσιολογικής γεννητικής δομής

Ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής των γεννητικών οργάνων

Λόγω της λανθασμένης ανάπτυξης των γεννητικών οργάνων, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει γυναικολογικό πόνο. Η πιο συνηθισμένη και σοβαρή απόκλιση μεταξύ των γεννητικών οργάνων είναι τα ελαττώματα της μήτρας. Σχεδόν το 5% της γυναικείας στειρότητας οφείλεται σε ανατομικά ελαττώματα της μήτρας. Αυτά τα ελαττώματα είναι έμφυτα και αποκτήθηκαν. Τα γεννητικά ελαττώματα των γεννητικών οργάνων είναι εκείνα που σχετίζονται με τον ατελές σχηματισμό της μήτρας κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου και τις μεταβολές της όπως το bicornylum και το septa μέσα σε αυτήν.

Τα αποκτούμενα ελαττώματα είναι αυτά που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας, όπως τα ινομυώματα της μήτρας, οι πολύποδες και οι ενδομήτριες συμφύσεις. Στα αποκτούμενα ελαττώματα των γεννητικών οργάνων μπορεί επίσης να αποδοθεί πρόπτωση των πυελικών οργάνων ή ωορρηξία της μήτρας και / ή των τοιχωμάτων του κόλπου.

Συμπτώματα

Λειτουργικές και ανατομικές ατέλειες μπορούν να αποτρέψουν μια γυναίκα από το να μείνει έγκυος και να φέρει παιδί, αλλά μπορεί επίσης να συνοδεύεται από σοβαρό γυναικολογικό πόνο. Με ελαττώματα της μήτρας, οι γυναίκες μπορεί επίσης να υποφέρουν από μη φυσιολογική αιμορραγία ή αυτοκαταστροφή.

Διάγνωση ανατομικών ελαττωμάτων και σχετικών πόνων

Υπερηχογραφική εξέταση της μήτρας μετά τη χρήση φυσιολογικού διαλύματος

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Gisterosaldingogramma

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και ειδική χημική βαφή για την ανίχνευση ελαττωμάτων της μήτρας.

Υστεροσκόπηση

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί ένα τηλεσκόπιο οπτικών ινών που εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας.

Λαπαροσκοπία

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ενός μικρού οπτικού τηλεσκοπίου, το οποίο εισάγεται στην τομή κοντά στον ομφαλό μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα.

Θεραπεία των ανατομικών ελαττωμάτων της μήτρας

Κατά κανόνα, τα ανατομικά ελαττώματα μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με πλαστική χειρουργική επέμβαση.

Vulvodina

Πρώτα απ 'όλα, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο στο περίνεο και πόνο στην είσοδο του κόλπου.

Ο πόνος, η καύση ή ο ερεθισμός που σχετίζονται με την αιμορραγία μπορούν να κάνουν τη ζωή μιας γυναίκας τόσο αφόρητη, ώστε ακόμη και το σεξ να γίνει αδιανόητο. Η κατάσταση αυτή μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή χρόνια.

Οι γυναίκες με αιμορραγία υποφέρουν από χρόνιο πόνο στην περιοχή του αιδοίου χωρίς εμφανή λόγο. Μέχρι πρόσφατα, οι γιατροί δεν αναγνώρισαν ακόμη και την αιμορραγία ως ένα πραγματικό σύνδρομο πόνου. Ακόμα και σήμερα, πολλές γυναίκες δεν μπορούν να πάρουν τη διάγνωση αυτής της νόσου. Μπορούν επίσης να παραμείνουν απομονωμένοι από το περιβάλλον, επειδή δεν είναι τόσο εύκολο να συζητηθούν οι αιχμές του αιθρίου. Οι ερευνητές εξακολουθούν να εργάζονται σκληρά για να ανακαλύψουν τις αιτίες της αιμορραγίας και να βρουν αποτελεσματικότερους τρόπους αντιμετώπισής τους.

Είδη αιχμαλώτιων

Η Vulvodina επηρεάζει την κατάσταση του αιδοίου, των εξωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων: τα χείλη, την κλειτορίδα και τον κόλπο.

Υπάρχουν δύο κύριοι υποτύποι αιωνιότητας:

• Η γενικευμένη αιμορραγία είναι ένας πόνος σε διάφορες περιοχές του αιδοίου, που ενοχλεί τη γυναίκα σε διαφορετικούς χρόνους. Ο πόνος στον αιδοίο μπορεί να είναι μόνιμος ή να εμφανίζεται την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακόμη και η απλή επαφή με τα δάχτυλα μπορεί να επιδεινώσει τον γυναικολογικό πόνο.
• Vestibulitis vulva - σε μια κυριολεκτική μετάφραση ακούγεται σαν πόνος στο προθάλαμο - δηλαδή, η είσοδος στον κόλπο. Αυτός ο τύπος πόνου - ισχυρός και καυτός - συμβαίνει μόνο μετά από μια αφή ή πίεση, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της συνουσίας.

Πιθανές αιτίες της αιμορραγίας

Οι γιατροί εξακολουθούν να μην μπορούν να ονομάσουν τα περισσότερα από τα αίτια της αιμοδυναμίας. Δεν έχουν αποδείξεις ότι οι λοιμώξεις που προκαλούν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα μπορούν να αποτελέσουν αιτία αιμορραγίας, όπως ισχυρίζονται οι επιστήμονες εδώ και αρκετές δεκαετίες.

Τα αίτια της αιωνιότητας μπορεί να είναι

• Νευρική βλάβη στη μήτρα ή ερεθισμό της
• Μη φυσιολογική αντίδραση των γεννητικών κυττάρων σε λοίμωξη ή τραύμα
• Γενετικοί παράγοντες που κάνουν το αιδοίο να μην είναι ευαίσθητο στη χρόνια φλεγμονή
• Υπερευαισθησία του κόλπου στη μόλυνση ζύμης
• Σπασμοί μυών
• Αλλεργία ή ερεθισμός με χημικά (ή άλλες ουσίες)
• Ορμονική ανισορροπία
• Σεξουαλική βία
• Συχνή χρήση αντιβιοτικών

Συμπτώματα της αιμορραγίας και του γυναικολογικού πόνου που σχετίζονται με αυτό

Τα συμπτώματα της αιμορραγίας συνήθως ξεκινούν ξαφνικά και μπορεί να διαρκέσουν από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια.

• Καύση, μυρμήγκιασμα, αίσθηση εκδορών στο αιδοίο
• Πνευματικός πόνος στον ή γύρω από τον κόλπο
• Κνησμός στον κόλπο
• Φλεγμονή ή πρήξιμο του αιδοίου

Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα αιμορραγίας:

• Όλο τον χρόνο ή από καιρό σε καιρό
• Κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων όπως η άσκηση, η κοινωνικοποίηση ή το περπάτημα - ή ακόμα και κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ανάπαυσης
• Όταν οδηγείτε ένα ποδήλατο, εισάγετε ταμπόν ή κάθονται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ένα μέρος Σε μια συγκεκριμένη περιοχή του αιδοίου ή σε ολόκληρο το αιδοίο

Ο καυστικός πόνος μιας γυναικολογικής φύσης είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της αιμοδυναμίας. Ορισμένες γυναίκες το περιγράφουν ως πόνο μαχαιριών ή έναν ανυπόφορο πόνο σαν από ένα οξύ που χύνεται πάνω στο δέρμα.

Θεραπεία της αιμοδυναμίας

Φάρμακα

• Τοπικά αναισθητικά, όπως λιδοκαΐνη, νοβοκαϊνη
• Ορμονικές κρέμες με οιστρογόνα
• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
• Αντισπασμωδικά
• Η ιντερφερόνη σε ενέσεις

Θεραπεία

Η φυσική θεραπεία για την αντιμετώπιση του πόνου στις αιμορραγίες περιλαμβάνει ασκήσεις για την ενίσχυση των πυελικών μυών και τη μείωση των μυϊκών σπασμών

Βιολογική ανατροφοδότηση, η οποία θα σας βοηθήσει να μάθετε να χαλαρώσετε τους μυς του κόλπου, να μειώσετε τον πόνο της γυναικολογικής

Οι γυναίκες με αιμορραγίες πρέπει να καθορίσουν τι λειτουργεί καλύτερα για τη θεραπεία, μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσουν μερικά φάρμακα πριν βρουν τον πιο κερδοφόρο συνδυασμό. Εδώ είναι μερικά πράγματα που μπορούν να κάνουν οι γυναίκες για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της αιμορραγίας ή να τα κρατήσουν υπό έλεγχο.

• Χρησιμοποιείτε δερματολογικά εγκεκριμένα απορρυπαντικά και μην χρησιμοποιείτε κλιματιστικά και οσμές όταν πλένετε τα εσώρουχα.
• Χρησιμοποιήστε εσώρουχα λευκού βαμβακιού 100%, βαμβακερά μαξιλαράκια και ταμπόν.
• Αποφύγετε να πάρετε σαμπουάν στην περιοχή του αιδοίου.
• Αποφύγετε τις αρωματικές κρέμες και τα σαπούνια, τα μαξιλάρια ή τα ταμπόν, τις κρέμες με υψηλή συγκέντρωση σπερματοκτόνων.
• Αποφύγετε τα ζεστά λουτρά ή μια πισίνα με άφθονο χλώριο.
• Ξεπλύνετε τον αιδοίο με δροσερό νερό μετά από κάθε ούρηση και σεξουαλική επαφή.
• Αποφύγετε τα τρόφιμα που κάνουν τα προϊόντα αποσύνθεσης να ερεθίζουν τα γεννητικά όργανα. Μπορεί να είναι χόρτα, όσπρια, μούρα, σοκολάτα και ξηροί καρποί.
• Φορέστε χαλαρά ρούχα και αποκλείστε τα σφιχτά παντελόνια και τις φούστες. Μη φοράτε συνθετικό καλσόν.
• Κρατήστε την επιφάνεια του αιδοίου καθαρή και στεγνή.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο γυναικολογικός πόνος συνδέεται αναγκαστικά με την υγεία του αναπαραγωγικού συστήματος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η φλεγμονή των πυελικών οργάνων, ιδιαίτερα χρόνιων, και επίσης να επισκέπτονται τακτικά ο ογκολόγος για κακοήθεις και καλοήθεις σχηματισμούς στα γεννητικά όργανα.

Τι είναι ο οξύς γυναικολογικός πόνος;

Αυτός ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην πλάτη, ο οποίος εμφανίζεται ξαφνικά, δεν διαρκεί πολύ, αλλά συνοδεύεται από ένα έντονο σύμπτωμα του πόνου. Επίσης, μια γυναίκα μπορεί να έχει πυρετό, το έντερο της μπορεί να δουλεύει άσχημα, υπάρχει αδυναμία και κόπωση. Αισθάνεται σαν μια γυναίκα να περπατά σταδιακά στη ζωή. Εάν έχετε δοκιμάσει μια τέτοια κατάσταση, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να γίνει ανεκτή, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο στη διαβούλευση των γυναικών για το τι πρέπει να κάνετε. Και είναι καλύτερο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο αμέσως.

Οι λόγοι για αυτή την κατάσταση μπορεί να είναι σοβαρές ανωμαλίες στο γυναικείο γεννητικό σύστημα: φλεγμονή των εξαρτημάτων ή της μήτρας, έκτοπη κύηση, και την αποζημίωση των όγκων στις ωοθήκες (κύστεις) ή συστροφή, οι λόγοι μπορεί να είναι, και άλλες ασθένειες που απαιτούν άμεση ιατρική κλήση.

Ο γυναικολογικός πόνος μπορεί να είναι όχι μόνο οξεος, αλλά και χρόνιος, δηλαδή, διαρκής για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνεχώς. Αυτοί οι πόνοι εντοπίζονται σε γυναίκες στην κάτω κοιλιακή χώρα και μπορούν να διαρκέσουν αρκετά χρόνια. Οι αιτίες του χρόνιου πόνου είναι εντελώς διαφορετικές από τις αιτίες του οξέος πόνου, επομένως τις θεωρούμε χωριστά. Χρόνιος πόνος που σχετίζεται με τη γυναικολογία, οι γιατροί εγγράφονται κάθε πέμπτη ή έκτη γυναίκα.

Συχνά προκαλούνται όχι από μια μεμονωμένη ασθένεια, αλλά από μια ολόκληρη σειρά αιτιών, έτσι πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοιους πόνους και να μην τις ανεχτείτε, αλλά να τις διαγνώσετε και να τις θεραπεύσετε. Μερικές φορές συμβαίνει ότι η διάγνωση του χρόνιου γυναικολογικού πόνου είναι δύσκολη, και οι λόγοι για να εντοπιστεί δύσκολο, και μερικές φορές καθόλου. Ας δούμε λεπτομερώς τις κύριες αιτίες του γυναικολογικού πόνου.