Θόρυβος στα αυτιά

Ο θόρυβος στα αυτιά είναι μια αίσθηση θορύβου στα αυτιά, ελλείψει εξωτερικής πηγής θορύβου. Περίπου το 15% του ενήλικου πληθυσμού παρουσίασε εμβοές σε μια ή την άλλη στιγμή, 0,5-2% επηρεάστηκαν σοβαρά από αυτό. Παρόλο που τα παιδιά επίσης αισθάνονται μερικές φορές θόρυβο στα αυτιά τους, περνούν γρήγορα και δεν τους δίνουν προσοχή. Τις περισσότερες φορές, ο θόρυβος στα αυτιά αρχίζει στην ηλικία των 50-60 ετών.

[1], [2], [3],

Αιτίες εμβοής

Τα αίτια της εμβοές περισσότερο από ποικίλες: κυψελίδας ενσφήνωση στον εξωτερικό ακουστικό πόρο, ιογενής λοίμωξη, καρδιαγγειακές διαταραχές, πρεσβυακοΐα, ακουστικό τραύμα, χρόνια πυώδη μέση ωτίτιδα, η κατάσταση μετά την αφαίρεση του αναβολέα, νόσος του Meniere, τραύμα κεφαλής, λαμβάνοντας ωτοτοξικών φαρμάκων, νεύρωμα του ακουστικού νεύρου, αναιμία, υπέρταση, «κρούση» ασπιρίνη δόντι (reteiirovaniy) σοφία.

Το 20% των ανθρώπων που παραπονιούνται για το θόρυβο στα αυτιά, αποκαλύπτουν επίσης κάποια εξασθένιση της ακοής. Ο μηχανισμός εμφάνισης της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι άγνωστος. Η εξαίρεση είναι ένα πρόσωπο με "αντικειμενικό" θόρυβο στα αυτιά, αλλά αυτά είναι σπάνια. Τέτοιοι ασθενείς μπορούν να ακούσουν (επίσης να ακούσουν τις περιβάλλουσες) διαφορετικούς ήχους που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της ακούσιες κινήσεις της μαλακής υπερώας, των μυών τεντώνει το τύμπανο ή αναβολέα σύσπαση των μυών. Άλλες αιτίες αντικειμενικού θορύβου στα αυτιά μπορεί να είναι αγγειακές δυσπλασίες και θωρακικός θόρυβος στα αγγεία.

Μια άλλη ομάδα ανθρώπων που πάσχουν από θόρυβο στα αυτιά, το αντιλαμβάνεται όταν αναπνέει μέσω iOS, αλλά αυτός ο θόρυβος εξαφανίζεται όταν αναπνέει από το στόμα. Με την ωτοσκόπηση σε τέτοιους ασθενείς, μπορεί κανείς να δει πώς κινείται η τυμπανική μεμβράνη με αναπνευστικές κινήσεις του στήθους. Ο λόγος για αυτό ίσως έγκειται στο γεγονός ότι η ευσταχιανή σάλπιγγα «ανοίξει», έτσι ώστε οι ασθενείς είναι ανακουφισμένος μετά την εφαρμογή του διαλύματος νιτρικού αργύρου εκβολές περιοχή ua ευσταχιανή σάλπιγγα ή μετά την εισαγωγή submukoziogo Teflon (τα μέτρα αυτά επιτρέπουν στενό ευσταχιανή σάλπιγγα).

Το ιστορικό της νόσου σε αυτούς τους ασθενείς. Κατά τη συλλογή μιας αναμνησίας σε τέτοιους ασθενείς είναι απαραίτητο να ανακαλύψουμε μια ολόκληρη σειρά ερωτήσεων: πού εντοπίζονται οι βλάβες, προκαλούν θόρυβο, στα αυτιά ή στα κέντρα του εγκεφάλου; Ποια είναι η φύση του θορύβου; Τι ενισχύει και τι αποδυναμώνει το θόρυβο; Η ωαλγία, ρέει από το αυτί; Υπάρχει ζάλη; Υπήρξε τραυματισμό στο κεφάλι στο παρελθόν; Η κληρονομικότητα επιδεινώνεται όσον αφορά την κώφωση ή το θόρυβο στα αυτιά; Τι είναι ένα όνειρο; Ποιο είναι το κοινωνικό περιβάλλον (ο θόρυβος αυξάνεται στα απομονωμένα άτομα και τους ανθρώπους που υποφέρουν); Τι φάρμακα κάνει ο ασθενής;

Επιθεώρηση και εξέταση του ασθενούς. Απαιτεί ωτοσκόπηση για ανίχνευση ασθένειας μέσου ωτός, δοκιμασία ακοής (με πιρούνι συντονισμού και ακουομετρία), τυμπαγραφία για την εξέταση της λειτουργίας του μέσου ωτός και τα κατώφλια του αντανακλαστικού του στεντ.

[4]

Θεραπεία της εμβοής

Μετά τον αποκλεισμό σοβαρούς λόγους θορύβου στα αυτιά, να προσπαθήσει να πείσει τον ασθενή ότι εμβοές δεν είναι καθόλου ενδεικτικό των εγκεφαλικών διαταραχών ή ακόμα και για οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια και ότι η μικρή ποσότητα του θορύβου, που νιώθει δεν θα πρέπει να αυξηθεί. Συστήστε τον ασθενή να συμμετάσχει στην κοινότητα αυτοπροστασίας. Η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Τα ηρεμιστικά δεν εμφανίζονται, αν και τα υπνωτικά χάπια για τη νύχτα μπορεί να είναι χρήσιμα. Η καρβαμαζεπίνη δεν ανταποκρίθηκε στις προσδοκίες. Το Betagistin βοηθά μόνο μερικούς ασθενείς που υποφέρουν από τη νόσο του Ménière. Οι άνθρωποι που έχουν μια ασθένεια που οδηγεί στην ανάπτυξη της κατάθλιψης μπορεί να βρουν χρήσιμα αντικαταθλιπτικά.

Φορώντας μια ειδική μάσκα, όμως, δεν θεραπεύει την ασθένεια, αλλά μπορεί να φέρει ανακούφιση στον ασθενή. Τη νύχτα, η ήσυχη μουσική μπορεί να καταστέλλει τον ήχο στα αυτιά, χωρίς να ενοχλεί τον ύπνο του συζύγου. Χρησιμοποιείται επίσης μια γεννήτρια θορύβου, παράγοντας ένα απαλό αδιάφορο θόρυβο. φοριέται πίσω από το αυτί. Αυτά τα βοηθητικά ακουστικά βοηθήματα συνήθως βοηθούν τους ασθενείς με απώλεια ακοής. Για εκείνους τους ασθενείς που ακούνε εμβοές και μπορεί να ενοχλήσουν, σε 25% των περιπτώσεων, τα νεύρα κοχλίας μπορούν να κοπούν, αλλά μετά από αυτό κωφών αναπτύσσεται.