Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Υπερηχογράφημα των πλευρικών κοιλοτήτων
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ενδείξεις για τη μελέτη υπερήχων των πλευρικών κοιλοτήτων
Η ηχογραφία θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση του υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα και στον εντοπισμό μικρών συσσωρευμάτων υγρού εάν είναι απαραίτητο να αναρροφηθεί. Εάν η ραδιογραφική μελέτη επιβεβαιώσει την παρουσία υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα, τότε η ηχογραφία εμφανίζεται μόνο εάν η αναρρόφηση είναι απαραίτητη υπό έλεγχο εάν υπάρχει περιορισμένη έκχυση ή με ελαφρά εκπνοή.
Δεν υπάρχει ανάγκη να εκτελεστεί κάθε υπεζωκοτική παρακέντηση υπό έλεγχο υπερήχων.
Προετοιμασία του
- Προετοιμασία του ασθενούς. Δεν απαιτείται προετοιμασία ασθενούς.
- Θέση του ασθενούς. Εάν είναι δυνατόν, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί σε μια άνετη θέση καθιστή. Εφαρμόστε το πήκτωμα αυθαίρετα στο κάτω μέρος του θώρακα από την πλευρά που θα εξεταστεί.
- Επιλέξτε τον αισθητήρα. Χρησιμοποιήστε έναν αισθητήρα 3,5 MHz. Χρησιμοποιήστε έναν αισθητήρα 5 MHz για παιδιά και μικρούς ενήλικες. Επιλέξτε τον μικρότερο πιθανό αισθητήρα διαμέτρου για σάρωση κατά μήκος των μεσοπλεύριων χώρων. Εάν υπάρχει μόνο ένας μεγάλος αισθητήρας, οι σκιές από τις άκρες θα τοποθετηθούν πάνω στην εικόνα, αλλά μπορούν ακόμα να ληφθούν οι απαραίτητες πληροφορίες.
- Ρύθμιση της ευαισθησίας της συσκευής. Ρυθμίστε το επίπεδο ευαισθησίας για να αποκτήσετε τη βέλτιστη εικόνα.
Τεχνικές σάρωσης
Ο αισθητήρας τοποθετείται στους μεσοπλεύριους χώρους κάθετα στο δέρμα του ασθενούς. Σε αυτό το ανηχικό υγρό μπορεί να εμφανιστεί πάνω από το διάφραγμα στις πλευρικές κοιλότητες. Οι πνεύμονες έχουν υψηλή ηχογένεια, αφού περιέχουν αέρα.
Αρχικά, σαρώστε την ύποπτη περιοχή και συγκρίνετε την με τα δεδομένα ακτινογραφίας. στη συνέχεια σάρωση σε όλα τα επίπεδα, αφού η συλλογή μπορεί να οριοθετείται και να μην ανιχνεύεται στις χαμηλότερα ευρισκόμενες περιοχές των πλευρικών κοιλοτήτων (στον κόλπο-διαφραγματικό κόλπο). Αλλάξτε τη θέση του ασθενούς για να καθορίσετε τη μετατόπιση του υγρού.
Η υπεζωκοτική ή ελαφριά ηχογένεση είναι η υπεζωκοτική συλλογή. Το υγρό αίμα και το πύον είναι επίσης ανόγωνα, αλλά τα διαφράγματα μπορούν να δώσουν αντανακλάσεις. Δεν είναι πάντα δυνατό να διαφοροποιηθούν οι υγροί και στερεοί σχηματισμοί του υπεζωκότα ή των περιφερειακών τμημάτων των πνευμόνων. Γυρίστε τον ασθενή σε διαφορετικές θέσεις και επαναλάβετε τη δοκιμή. Το υγρό θα κινηθεί, ακόμη και αν υπάρχουν χωρίσματα ή μεγάλη ποσότητα υγρού. Οι περιφερειακοί όγκοι των πνευμόνων ή οι όγκοι του υπεζωκότα δεν θα κινηθούν. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, απαιτείται βιοψία αναρρόφησης.