^

Υγεία

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Παιδίατρος
A
A
A

Βρογχοπνευμονία στα παιδιά

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η βρογχοπνευμονία είναι μια πνευμονική νόσος φλεγμονώδους φύσης. Χαρακτηρίζεται από την προσβολή μικρών περιοχών του πνεύμονα. Συχνότερα, η βρογχοπνευμονία εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Στην παιδιατρική, παρατηρείται επίσης αμφοτερόπλευρη βρογχοπνευμονία. Εξαλείφεται εύκολα με αντιβιοτική θεραπεία.

Κωδικός ICD-10

Η βρογχοπνευμονία κατέχει μια συγκεκριμένη θέση στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών. Σε αυτήν την ασθένεια αποδίδεται ένας συγκεκριμένος κωδικός σύμφωνα με το ICD 10. Παρακάτω θα παρουσιαστούν όλες οι ασθένειες που επηρεάζουν τα αναπνευστικά όργανα.

  • J00-J99 Παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.
  • J00-J06 Οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • J20-J22 Άλλες οξείες λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.
  • J30-J39 Άλλες παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • J40-J47 Χρόνιες παθήσεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.
  • J60-J70 Παθήσεις των πνευμόνων που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες.
  • J80-J84 Άλλες αναπνευστικές παθήσεις που επηρεάζουν κυρίως τον διάμεσο ιστό.
  • J85-J86 Πυώδεις και νεκρωτικές καταστάσεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού.
  • J90-J94 Άλλες παθήσεις του υπεζωκότα.
  • J95-J99 Άλλες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος

J10-J18 Γρίπη και πνευμονία.

  • J10 Γρίπη που οφείλεται σε ταυτοποιημένο ιό της γρίπης.
  • J11 Γρίπη, ο ιός δεν έχει ταυτοποιηθεί.
  • J12 Ιογενής πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού.
  • J13 Πνευμονία οφειλόμενη σε στρεπτόκοκκο πνευμονίας.
  • J14 Πνευμονία οφειλόμενη σε Haemophilus influenzae.
  • J15 Βακτηριακή πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού.
  • J16 Πνευμονία που οφείλεται σε άλλους λοιμώδεις οργανισμούς, που δεν ταξινομείται αλλού.
  • J17 Πνευμονία σε νοσήματα που ταξινομούνται αλλού.
  • J18 Πνευμονία, μη καθορισμένη.
    • J18.0 Βρογχοπνευμονία, μη καθορισμένη.
    • J18.1 Λοβική πνευμονία, μη καθορισμένη.
    • J18.2 Υποστατική πνευμονία, μη καθορισμένη.
    • J18.8 Άλλη πνευμονία, μη καθορισμένος παράγοντας.
    • J18.9 Πνευμονία, μη καθορισμένη.

Αιτίες βρογχοπνευμονίας στα παιδιά

Η κύρια αιτία της νόσου είναι η είσοδος του κύριου παθογόνου στον οργανισμό. Αυτό μπορεί να είναι ο Haemophilus influenzae, ο πνευμονιόκοκκος, ο σταφυλόκοκκος και τα χλαμύδια. Μπορούν να διεισδύσουν στο σώμα μέσω του εισπνεόμενου αέρα με τη μορφή λεπτού αερολύματος, το οποίο περιέχει παθογόνους μικροοργανισμούς. Αλλά σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, η κύρια αιτία της βρογχοπνευμονίας είναι η βλάβη στους βρόγχους και την ανώτερη αναπνευστική οδό.

Οι περισσότεροι παιδιατρικοί πνευμονολόγοι πιστεύουν ότι εάν η ασθένεια αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, το παιδί πρέπει να εξεταστεί αμέσως. Πιθανότατα, οι ανοσολογικές λειτουργίες του σώματος είναι εξασθενημένες και ένας ανοσολόγος θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτού. Γιατί ειπώθηκαν όλα αυτά; Το γεγονός είναι ότι τα παιδιά με αδύναμη ανοσία έχουν πολύ υψηλή πιθανότητα να αναπτύξουν την ασθένεια. Το σώμα τους δεν είναι σε θέση να αντισταθεί στους παθογόνους μικροοργανισμούς που διεισδύουν σε αυτό. Επομένως, οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να γίνει οξεία και να προκαλέσει επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της βρογχοπνευμονίας.

Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι η επίσκεψη σε παιδικά ιδρύματα. Φυσικά, το παιδί δεν πρέπει να μένει στο σπίτι, αλλά είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η κατάστασή του. Το κύριο προληπτικό μέτρο είναι η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Παθογένεση

Η ανάπτυξη της βρογχοπνευμονίας είναι μια παρατεταμένη διαδικασία. Χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση παθοφυσιολογικών διεργασιών που μπορούν να αναπτυχθούν τόσο διαδοχικά όσο και παράλληλα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αναπνευστικές διαταραχές ποικίλου βαθμού, συμπεριλαμβανομένων των εξωτερικών και των ιστών. Αυτό μπορεί να είναι αναπνευστική ανεπάρκεια, τοξικές επιδράσεις ενός μολυσματικού παράγοντα. Οι διαταραχές της μικροκυκλοφορίας συχνά προστίθενται σε όλα. Αυτή είναι η παθογένεση, χαρακτηρίζεται από την ένταση και την ταχύτητα ανάπτυξης των παραπάνω διεργασιών.

Ο αρχικός κρίκος στην ανάπτυξη είναι η υποξαιμία. Προέρχεται από έναν μολυσματικό παράγοντα που διεισδύει εύκολα στον πνευμονικό ιστό. Η αιμάτωση αερίων μειώνεται λόγω της βρογχικής απόφραξης και του σχηματισμού μικροατελεκτασίας. Η γενική τοξική επίδραση του παθογόνου μόνο επιδεινώνει την υποξαιμία. Άλλωστε, αυτή η διαδικασία διαταράσσει την κεντρική και χυμική ρύθμιση της αναπνοής. Η κυκλοφορία του αίματος επηρεάζεται επίσης αρνητικά.

Η υποξαιμία μπορεί να συνοδεύεται από αναπνευστική ανεπάρκεια, καθώς και από συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Όλα αυτά οδηγούν σε ερεθισμό του αναπνευστικού κέντρου και προκαλούν αντισταθμιστική αντίδραση. Χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση δύσπνοιας και επέκτασης του περιφερικού τριχοειδούς δικτύου. Η υποξαιμία σε αυξανόμενη μορφή, καθώς και η δηλητηρίαση, μπορούν να προκαλέσουν μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των αναπνευστικών ενζύμων των ιστών. Ως αποτέλεσμα, το σώμα εξαντλείται.

Συμπτώματα βρογχοπνευμονίας στα παιδιά

Δεν είναι τόσο δύσκολο να αναγνωρίσουμε τη φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες. Ωστόσο, πολλοί γονείς τη συγχέουν με ένα κοινό κρυολόγημα ή γρίπη. Εν τω μεταξύ, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται. Έτσι, στα παιδιά, η βρογχοπνευμονία χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα με την οξεία αναπνευστική ρινίτιδα.

Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζεται ένας δυνατός βήχας, στη συνέχεια συνοδεύεται από ωχρότητα του δέρματος και αδυναμία. Το παιδί κουράζεται γρήγορα, είναι λήθαργο, δεν έχει επιθυμία να παίξει και να φάει. Εμφανίζεται πονοκέφαλος. Με την πάροδο του χρόνου, ο βήχας χαρακτηρίζεται από την παρουσία πτυέλων. Ταχεία αναπνοή έως 30 παλμούς ανά λεπτό. Ο καρδιακός παλμός γίνεται επίσης γρήγορος και φτάνει έως και 110 παλμούς ανά λεπτό.

Όταν ακούτε την αναπνοή, ακούγεται καθαρά ο συριγμός. Τα λευκοκύτταρα στο αίμα αρχίζουν να αυξάνονται, προκαλώντας την ανάπτυξη λευκοκυττάρωσης. Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων αυξάνεται επίσης. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να φτάσει τους 39 βαθμούς. Οι περιπτώσεις της νόσου χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Πρώτα σημάδια

Εάν η ασθένεια αναπτυχθεί ξανά, στο πλαίσιο της υπάρχουσας βρογχίτιδας, προστίθενται σε όλα τα συμπτώματα κόπωση, πονοκέφαλος και αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Το παιδί αρχίζει να ενοχλείται από έντονο βήχα, συμπεριλαμβανομένων των βλεννοπυωδών πτυέλων. Αυτό είναι το πρώτο σημάδι της έναρξης της βρογχοπνευμονίας.

Το κύριο σύμπτωμα είναι η δύσπνοια, καθώς και η γρήγορη αναπνοή έως και 30 παλμούς ανά λεπτό. Ο ρυθμός σφυγμού αυξάνεται σημαντικά στους 110 παλμούς ανά λεπτό. Το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για πόνο στο στήθος. Κατά το χτύπημα, οι ήχοι μπορεί να μην αλλάξουν. Εάν οι βλάβες είναι μικρές ή βρίσκονται στον κεντρικό λοβό, μειώνονται. Όταν ακούτε μικρές περιοχές, μπορείτε να διαπιστώσετε την παρουσία ξηρού συριγμού με λεπτές φυσαλίδες. Ο συριγμός μπορεί να εξαφανιστεί ή να αλλάξει τη θέση του. Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν σημαντική αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι κάτω από το φυσιολογικό.

Βρογχοπνευμονία σε νεογνά

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία. Μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή. Η γενική ασθένεια του σώματος εμφανίζεται αποκλειστικά σε μικρά παιδιά. Τις περισσότερες φορές, η βρογχοπνευμονία εξελίσσεται σε νεογνά από έξι μήνες έως 3 έτη. Τα κύρια παθογόνα είναι οι πνευμονιόκοκκοι, λιγότερο συχνά προκαλούνται από βάκιλλους γρίπης, σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους.

Δεν είναι απαραίτητο να κολλήσετε έναν παθογόνο μικροοργανισμό από έξω για να μολυνθείτε. Αρκεί μια απλή αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Στα νεογνά, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος δεν είναι πολύ καλά ανεπτυγμένες, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης. Η ιλαρά, ο κοκκύτης και η γρίπη μειώνουν σημαντικά τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος, διευκολύνοντας έτσι την είσοδο του πνευμονιόκοκκου στο σώμα.

Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και σοβαρής πορείας της νόσου. Για την εξάλειψη της βρογχοπνευμονίας, καταφύγετε στη βοήθεια φαρμάκων. Η χρόνια μορφή της νόσου υποστηρίζεται από θεραπεία που στοχεύει στη γενική ενδυνάμωση του σώματος.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Συνέπειες

Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου από τις πρώτες ημέρες της εκδήλωσής της, θα αρχίσει να εξελίσσεται ραγδαία. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές συνέπειες. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια παίρνει σοβαρή μορφή και απαιτεί πιο εμπεριστατωμένη θεραπεία μαζί με ισχυρά φάρμακα.

Η βρογχοπνευμονία μπορεί να οδηγήσει σε γενική δηλητηρίαση του σώματος. Το παιδί εξασθενεί, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν εκτελεί τις προστατευτικές του λειτουργίες, η κατάσταση επιδεινώνεται. Συχνά, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην αναπνευστική οδό οδηγούν στην ανάπτυξη ταχυκαρδίας. Ο γρήγορος καρδιακός παλμός μπορεί να ενοχλήσει ένα παιδί σε οποιαδήποτε πάθηση.

Το μωρό γίνεται εξαιρετικά ανήσυχο. Δεν μπορεί να συγκεντρωθεί σε καμία εργασία ή ακόμα και σε ένα παιχνίδι. Το παιδί συχνά αρνείται να φάει, είναι ληθαργικό, δεν έχει καμία επιθυμία να κάνει τίποτα. Η πιο σοβαρή συνέπεια είναι οι σπασμοί. Όλα αυτά δείχνουν ότι οποιαδήποτε ασθένεια πρέπει να εξαλειφθεί εγκαίρως, χωρίς να προκληθεί η ανάπτυξη επιπλοκών.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Επιπλοκές

Εάν δεν παρασχεθεί η κατάλληλη θεραπεία, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί. Η βρογχοπνευμονία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές, όπως πυώδη ωτίτιδα ή ορώδη πλευρίτιδα. Όλα αυτά επιδεινώνουν την κατάσταση του παιδιού. Συχνά αναπτύσσεται νεφρίτιδα.

Εάν το μωρό αρχίσει να αισθάνεται άσχημα και η θεραπεία σαφώς δεν δίνει θετική δυναμική, αξίζει να αλλάξουν τα θεραπευτικά μέτρα. Άλλωστε, η λανθασμένη εξάλειψη της νόσου οδηγεί στο να μαραζώσει το μωρό. Παραμένει αδύναμο, η επιθυμία να παίξει, να φάει και να κάνει οτιδήποτε απουσιάζει εντελώς. Αυτό οφείλεται στην αποδυνάμωση του σώματος.

Η βρογχοπνευμονία μπορεί συχνά να οδηγήσει σε γενική μέθη του σώματος. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ταχυκαρδία, η οποία εκδηλώνεται τόσο σε κίνηση όσο και σε ηρεμία. Το μωρό ενοχλείται από υπερβολικό άγχος, αρχίζει να είναι ιδιότροπο. Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή όλων των πιθανών συνεπειών.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Διάγνωση βρογχοπνευμονίας σε παιδιά

Η βρογχοπνευμονία διαγιγνώσκεται με βάση τα κλινικά συμπτώματα. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα πρέπει να εξοικειωθεί με τα σημάδια και στη συνέχεια να εξετάσει το μωρό. Δίνεται προσοχή στη φύση του κρουστικού ήχου, του συριγμού. Με την ασθένεια, εμφανίζονται σημάδια τοξίκωσης και αναπνευστικής ανεπάρκειας. Αυτά τα συμπτώματα αρχίζουν να επιδεινώνονται καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια. Η διάγνωση της βρογχοπνευμονίας στα παιδιά πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία βρογχοπνευμονίας, πραγματοποιείται ακτινογραφία. Όταν επηρεάζονται οι πνεύμονες, παρατηρείται σκουρόχρωση στα σημεία όπου εντοπίζεται η λοίμωξη. Πραγματοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις μαζί με οργανική διάγνωση. Σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα και τον δείκτη ESR. Για αυτό, λαμβάνεται γενική εξέταση αίματος. Σε ένα παιδί, λαμβάνεται υλικό από ένα δάχτυλο. Για να γίνει σωστή διάγνωση, συνδυάζονται τα δεδομένα από τις οργανικές και διαφορικές μελέτες.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Δοκιμές

Αρχικά, εξετάζεται το δέρμα του παιδιού. Σε περίπτωση βρογχοπνευμονίας, αποκτά μια ανοιχτόχρωμη απόχρωση. Στη συνέχεια, πραγματοποιούνται οι κύριες εξετάσεις. Αυτές περιλαμβάνουν γενική εξέταση αίματος και ούρων.

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να προσδιορίσουν το επίπεδο των λευκοκυττάρων. Εάν υπάρχει κάποια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα, το επίπεδο των λευκοκυττάρων αρχίζει να αυξάνεται σημαντικά, προκαλώντας έτσι την ανάπτυξη λευκοκυττάρωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα λευκοκύτταρα μειώνονται. Ο δείκτης ESR προσδιορίζεται επίσης στο αίμα. Μετρά τον χρόνο καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Η ανάλυση ούρων δείχνει την περιεκτικότητα σε οξύ. Δεν παρατηρούνται αλλαγές στις εξετάσεις περιφερικού αίματος. Για την ανίχνευση βακτηριακής λοίμωξης, λαμβάνονται εκκρινόμενα πτύελα για εξέταση.

Αυτοί οι δείκτες διευκολύνουν τον προσδιορισμό της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Οι ενόργανες μέθοδοι μπορούν να συνταγογραφηθούν ως πρόσθετες εξετάσεις. Πρόκειται για ακτινογραφίες. Αυτή η μέθοδος θα συζητηθεί παρακάτω.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ενόργανη διάγνωση

Συχνά, πραγματοποιείται ακτινογραφία για τη διάγνωση της νόσου. Η ακτινογραφία είναι μια από τις πιο σημαντικές μεθόδους της ενόργανης διάγνωσης. Στο αρχικό στάδιο, είναι δυνατό να ανιχνευθεί αύξηση του πνευμονικού προτύπου στα προσβεβλημένα τμήματα. Ταυτόχρονα, η διαφάνεια του πνευμονικού ιστού μπορεί να είναι εντελώς φυσιολογική ή μερικώς μειωμένη.

Το στάδιο της εδραίωσης χαρακτηρίζεται από έντονη σκίαση των περιοχών του πνεύμονα που έχουν προσβληθεί από φλεγμονή. Όταν η βλάβη καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος του πνεύμονα, η σκιά είναι ομοιόμορφη και στις κεντρικές περιοχές είναι πιο έντονη. Στο στάδιο της υποχώρησης, το μέγεθος και η ένταση της φλεγμονώδους διήθησης μπορεί να εξαφανιστούν. Η δομή του πνευμονικού ιστού αποκαθίσταται σταδιακά, αλλά η ρίζα του πνεύμονα μπορεί να παραμείνει διασταλμένη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται αξονική τομογραφία. Αυτό είναι σημαντικό εάν πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει την εξέταση της πλευριτικής συλλογής και των αλλαγών στον πνευμονικό ιστό.

Διαφορική διάγνωση

Αυτή η μέθοδος έρευνας περιλαμβάνει μια σειρά από μέτρα που στοχεύουν στη σωστή διάγνωση του προβλήματος. Πρώτα απ 'όλα, δίνεται προσοχή στις αλλαγές στις παραμέτρους του αίματος. Κατά τη φλεγμονώδη διαδικασία, παρατηρείται αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει επίσης μια βιοχημική εξέταση αίματος, αν και δεν είναι σε θέση να παράσχει συγκεκριμένες πληροφορίες. Ωστόσο, μπορεί να υποδείξει την παρουσία αλλοιώσεων στα όργανα και τα συστήματα του σώματος.

Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της αναπνευστικής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη για τον προσδιορισμό των αερίων του αίματος. Οι μικροβιολογικές μελέτες παίζουν σημαντικό ρόλο. Σας επιτρέπουν να εντοπίσετε τα βακτήρια που οδήγησαν στην ανάπτυξη της νόσου. Ταυτόχρονα με την καλλιέργεια πτυέλων, γίνονται και επιχρίσματα, ακολουθούμενα από βακτηριοσκόπηση. Εάν η κατάσταση είναι εξαιρετικά σοβαρή, είναι απαραίτητο να γίνει καλλιέργεια φλεβικού αίματος.

Συχνά χρησιμοποιούνται ανοσολογικές μελέτες και προσδιορισμός αντιγόνου. Επιτρέπουν τον προσδιορισμό της παρουσίας ενός συγκεκριμένου διαλυτού αντιγόνου στα ούρα. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι διαθέσιμη σε κάθε κλινική.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία της βρογχοπνευμονίας στα παιδιά

Η θεραπεία της νόσου είναι μια δύσκολη και συνεπής διαδικασία. Αυτή περιλαμβάνει την καταπολέμηση της μολυσματικής αιτιολογίας, καθώς και την εξάλειψη της καρδιαγγειακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας. Είναι σημαντικό να αποκατασταθούν όλες οι λειτουργίες του σώματος και να εξαλειφθούν οι μορφολογικές αλλαγές στους πνεύμονες. Έτσι, στα παιδιά, η θεραπεία της βρογχοπνευμονίας είναι μια σύνθετη διαδικασία που περιλαμβάνει μια σειρά από συγκεκριμένες ενέργειες. Η εξάλειψη της νόσου θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τη φάση της παθογένεσης.

Η νοσηλεία είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχει δυσμενές προνοσολογικό υπόβαθρο, σοβαρή πορεία της νόσου, καθώς και απειλή επιπλοκών. Σε άλλες περιπτώσεις, όλα γίνονται στο σπίτι υπό την επίβλεψη νοσοκόμας. Εάν το παιδί βρίσκεται στο νοσοκομείο, τότε του διατίθεται ειδικό κουτί ή ξεχωριστός θάλαμος. Στον γενικό θάλαμο, τα παιδιά λαμβάνουν ιντερφερόνη στις μύτες τους, κάτι που θα βοηθήσει στην αποφυγή επαναμόλυνσης ή επιδείνωσης της κατάστασης.

Όλες οι διαγνωστικές διαδικασίες πρέπει να είναι ήπιες. Αυτή η προϋπόθεση ισχύει και για μελλοντική θεραπεία. Η κύρια προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία είναι η ατομική φροντίδα. Είναι απαραίτητο να διασφαλίζεται η σχολαστική ρινική υγιεινή, ο ύπνος στον καθαρό αέρα ή με ανοιχτό παράθυρο και ο τακτικός αερισμός. Πρέπει να γίνεται χαλαζία του δωματίου. Η βέλτιστη θερμοκρασία αέρα θεωρείται ότι δεν υπερβαίνει τους 20 βαθμούς.

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις σχετικά με τη διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι θρεπτικά, εμπλουτισμένα με βιταμίνες και εύπεπτα. Είναι απαραίτητο να τρώτε συχνά και σε μικρές μερίδες. Τα παιδιά κάτω των 6 μηνών πρέπει να λαμβάνουν μητρικό γάλα. Αξίζει να εισαχθεί επαρκής ποσότητα υγρών στη διατροφή. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή της αφυδάτωσης. Συνιστάται να δίνετε στο παιδί μεταλλικό νερό, διάλυμα γλυκόζης 5% και αφέψημα φρούτων και λαχανικών.

Φάρμακα

Η αντιβακτηριακή θεραπεία πρέπει να είναι επείγουσα. Συνταγογραφείται αμέσως μετά τη διάγνωση. Είναι σημαντικό τα φάρμακα να ταιριάζουν ακριβώς με την ηλικία του παιδιού. Η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται για 2 εβδομάδες. Πρέπει να προτιμάται το αντιβιοτικό στο οποίο είναι ευαίσθητη η μικροχλωρίδα που απομονώνεται από τις βρογχικές εκκρίσεις του ασθενούς.

Σε σοβαρά στάδια της νόσου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Αυτά μπορεί να είναι η Ερυθρομυκίνη, η Αζιθρομυκίνη, το Augmentin και το Zinnat. Μπορούν να ληφθούν είτε ξεχωριστά είτε σε συνδυασμό μεταξύ τους. Εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική εντός 2 ημερών, τα φάρμακα πρέπει να αντικατασταθούν με άλλα. Τις περισσότερες φορές, στα παιδιά συνταγογραφούνται Νυστατίνη και Λεβορίνη. Αυτά τα φάρμακα είναι αντιμυκητιασικά και λαμβάνονται μαζί με αντιβιοτικά. Η Euphyllin χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.

  • Ερυθρομυκίνη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται εσωτερικά, 20-40 mg ανά κιλό βάρους. Η δόση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας, ηπατικής ή νεφρικής ανεπάρκειας. Μπορεί να εμφανιστούν ναυτία, έμετος, εμβοές και κνίδωση.
  • Αζιθρομυκίνη. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μία ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά. Η δοσολογία συνταγογραφείται από τον γιατρό ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται από παιδιά κάτω των 12 ετών. Μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, ζάλης, διάρροιας, ναυτίας, εμέτου.
  • Augmentin. Η δόση συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με την κατάσταση, την ηλικία και το βάρος του ατόμου. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας, καθώς και σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας. Μπορεί να εμφανιστούν ναυτία, δυσπεπτικά συμπτώματα και λευκοπενία.
  • Zinnat. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ένα δισκίο 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 10 ημέρες. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας, καθώς και σε παιδιά κάτω των 3 ετών. Μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές διαταραχές και αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Νυστατίνη. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε 250.000 IU 3-4 φορές την ημέρα. Η δοσολογία μπορεί να προσαρμοστεί από τον θεράποντα ιατρό. Αυτός επίσης ορίζει τη διάρκεια της θεραπείας. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε νεογνά κάτω του ενός έτους. Μπορεί να οδηγήσει σε εντερικές διαταραχές, ναυτία και αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Λεβορίνη. Το φάρμακο λαμβάνεται σε 25 χιλιάδες μονάδες ανά κιλό βάρους την ημέρα. Η βέλτιστη δόση συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας και σε ηλικία έως 2 ετών. Μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
  • Euphyllin. Το φάρμακο χρησιμοποιείται 4 φορές την ημέρα, με ρυθμό 7-10 mg ανά κιλό βάρους. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε ηλικία έως 3 ετών, καθώς και σε περίπτωση υπερευαισθησίας. Μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γαστρεντερικών διαταραχών.

Λαϊκές θεραπείες

Σε αυτό το στάδιο, το παιδί χρειάζεται τη μέγιστη φροντίδα. Οι γονείς πρέπει να είναι μαζί με το μωρό όλη την ώρα και να το περιβάλλουν με την απαραίτητη φροντίδα και ζεστασιά. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσει σε αυτό.

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την εξάλειψη της ασθένειας με τη βοήθεια αποτελεσματικών μέσων. Έτσι, τα μπουμπούκια σημύδας και το μέλι έχουν καλή επίδραση. Θα πρέπει να πάρετε 750 γραμμάρια μέλι και να τα ανακατέψετε με 100 γραμμάρια μπουμπούκια. Όλα τα συστατικά θερμαίνονται στη σόμπα και βράζουν για 7 λεπτά. Όταν το αφέψημα είναι έτοιμο, πρέπει να κρυώσει. Λαμβάνεται ένα κουτάλι γλυκού, αραιωμένο με μια μικρή ποσότητα υγρού, πριν από τον ύπνο.

Το νερό πίσσας έχει αποδειχθεί καλό σε αυτή την περίπτωση. Πρέπει να πάρετε ένα καθαρό γυάλινο βάζο τριών λίτρων και να ρίξετε μέσα 500 ml ιατρικής πίσσας. Στη συνέχεια, γεμίστε το δοχείο μέχρι το χείλος με νερό, κατά προτίμηση βραστό νερό. Στη συνέχεια, κρύψτε το βάζο σε ένα ζεστό μέρος για 9 ημέρες. Όταν το φάρμακο εγχυθεί, μπορείτε να αρχίσετε να θεραπεύετε το παιδί. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα κουτάλι πριν τον ύπνο. Το νερό πίσσας έχει αρκετά αηδιαστική γεύση, οπότε στο μωρό πρέπει να δοθεί κάτι νόστιμο για να φάει μετά το φάρμακο. Αυτές οι δύο συνταγές είναι οι πιο δημοφιλείς και αποτελεσματικές του είδους τους.

trusted-source[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Φυτική θεραπεία

Ποιος θα φανταζόταν ότι μια κοινή μπανάνα μπορεί να αντιμετωπίσει ακόμη και μια τόσο σοβαρή ασθένεια. Έτσι, η φυτική θεραπεία έχει αποδειχθεί από την αρχαιότητα. Με τη βοήθεια της μπανάνα, μπορείτε να ξεπεράσετε πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της βρογχοπνευμονίας.

Είναι απαραίτητο να πάρετε τα φύλλα του πλατάνου και να τα πλύνετε καλά. Στη συνέχεια, αφαιρέστε την περίσσεια υγρού από αυτά και δώστε στο φυτό χρόνο να στεγνώσει. Ένα σεντόνι ή μια μεγάλη πετσέτα πρέπει να απλωθεί στο παρτέρι και το κύριο συστατικό πρέπει να απλωθεί ομοιόμορφα από πάνω. Συνιστάται να κάνετε αυτή τη διαδικασία το βράδυ. Αφού όλα είναι έτοιμα, το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί στο πλατάνου. Τα υπόλοιπα φύλλα τοποθετούνται στην κοιλιά του μωρού. Στη συνέχεια, το παιδί πρέπει να τυλιχτεί καλά σε μάλλινο ύφασμα. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται όσες φορές χρειάζεται.

Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε το σκόρδο. Για να το κάνετε αυτό, πλύνετε το και βάλτε το σε ένα πλαστικό ποτήρι. Πριν το κάνετε αυτό, πρέπει να τρυπήσετε το ποτήρι. Αρκεί να κάνετε αρκετές τρύπες με ένα σουβλί. Ψιλοκόψτε το σκόρδο και τοποθετήστε το στο προετοιμασμένο ποτήρι. Στη συνέχεια, αφήστε το μωρό να μυρίσει αυτό το φάρμακο. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές την ημέρα.

Οποιοπαθητική

Σήμερα, η ομοιοπαθητική θεραπεία είναι πολύ δημοφιλής. Έτσι, η ομοιοπαθητική είναι ιδανική για άτομα με δυσανεξία σε ισχυρές χημικές ουσίες. Για πολλούς ασθενείς, αυτή είναι πραγματικά μια διέξοδος από μια δύσκολη κατάσταση. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα επιτρέπουν την υψηλής ποιότητας και οριστική θεραπεία της βρογχοπνευμονίας.

Στο αρχικό στάδιο, συνιστάται η χρήση του Aconite σε 3 αραιώσεις. Μετά από αυτό, χρησιμοποιείται το φάρμακο Bryonia στην ίδια αραίωση. Η Belladonna βοηθά στην τέλεια αντιμετώπιση της νόσου. Με την πάροδο του χρόνου, αρχίζουν να συνταγογραφούνται φάρμακα ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις. Εάν υπάρχει αίμα στα πτύελα, χρησιμοποιείται Phosphorus σε 6 αραιώσεις ή Ipecacuanha σε 3 αραιώσεις. Εάν παρατηρηθούν υγροί ρόγχοι, χρησιμοποιείται Antimonium Tartaricum σε 3 και 6 αραιώσεις. Το Iodum σε 3 και 6 αραιώσεις και το Kalium Iodatum σε 3 και 6 αραιώσεις βοηθούν στην αντιμετώπιση των κρίσεων βήχα. Το Veratrum Viride σε 3 και 3 αραιώσεις χρησιμοποιείται για καρδιακή ανεπάρκεια.

Είναι σημαντικό να κατανοήσετε ότι το σώμα ενός παιδιού δεν απαιτεί πειράματα. Επομένως, δεν πρέπει να ξεκινήσετε μόνοι σας τη θεραπεία με ομοιοπαθητικά φάρμακα. Όλα γίνονται υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου ειδικού.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση δεν εκτελείται πολύ συχνά. Η χειρουργική θεραπεία ξεκινά εάν η φλεγμονή της αναπνευστικής οδού έχει οδηγήσει σε παραβίαση της βρογχικής βατότητας. Το γεγονός είναι ότι ο μηχανισμός της βρογχεκτασίας δεν έχει μελετηθεί πλήρως.

Η παραβίαση της βρογχικής βατότητας χαρακτηρίζεται από απόφραξη του βρόγχου, η οποία οδηγεί σε σημαντική επέκτασή του. Το τελικό αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι ο αποκλεισμός ολόκληρου του πνεύμονα ή ενός ξεχωριστού μέρους του από την πράξη της αναπνοής. Αυτή η πάθηση απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, το μωρό απλά δεν θα μπορεί να αναπνεύσει.

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός πνεύμονα ή των μεμονωμένων τμημάτων του. Μια τέτοια επέμβαση εκτελείται εξαιρετικά σπάνια. Εάν ένα παιδί κάτω των 7 ετών δεν έχει υποφέρει από τον σχηματισμό βρογχεκτασιών, υπάρχει ακόμα ελπίδα ότι δεν θα εμφανιστούν. Αξίζει να σημειωθεί ότι η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μόνο σε περίπτωση σοβαρής χρόνιας βρογχοπνευμονίας.

Πρόληψη

Τα πρωτογενή προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τη σκλήρυνση του παιδιού. Συνιστάται να ξεκινήσετε να το κάνετε αυτό από τους πρώτους μήνες της ζωής. Ο επαρκής χρόνος σε εξωτερικούς χώρους και η καλή φροντίδα αποτελούν τη βάση κάθε πρόληψης. Είναι απαραίτητο να απολυμαίνονται έγκαιρα οι εστίες χρόνιας λοίμωξης. Οποιεσδήποτε ασθένειες πρέπει να εξαλειφθούν έγκαιρα, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο επιπλοκών με τη μορφή βρογχοπνευμονίας.

Τα δευτερογενή προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την πρόληψη υποτροπιάζουσων ασθενειών. Είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία έγκαιρα, η αποτελεσματικότητά της παίζει σημαντικό ρόλο. Είναι αδύνατο να επιτραπεί μια παρατεταμένη ή χρόνια μορφή της νόσου. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί προσεκτικά η επαναμόλυνση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περιπτώσεις όπου δεν έχουν περάσει περισσότεροι από 2 μήνες από την οξεία πνευμονία. Είναι επίσης απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι συνυπάρχουσες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ραχίτιδας, της δυστροφίας και της αναιμίας. Θα πρέπει να διεξάγεται ενεργή γενική ενδυνάμωση και διεγερτική θεραπεία. Αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση νέων εστιών φλεγμονής.

Πρόβλεψη

Εάν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε εγκαίρως και έδωσε θετικά αποτελέσματα, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν γιατρό. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών. Άλλωστε, μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση και να κάνουν την πρόγνωση δυσμενή.

Η ανεπαρκής θεραπεία, η παρουσία ιογενούς ή βακτηριακής επαναμόλυνσης μπορεί να προκαλέσει τον σχηματισμό μιας παρατεταμένης ή ακόμη και χρόνιας διαδικασίας. Στην περίπτωση μιας καταστροφικής διαδικασίας ή σοβαρής πνευμονίας, η πρόγνωση γίνεται δυσμενής.

Το σώμα του παιδιού είναι πολύ ευαίσθητο σε διάφορες λοιμώξεις. Το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού δεν είναι σε θέση να αντισταθεί σε πολλές ασθένειες. Επομένως, αρχίζουν να εξελίσσονται ενεργά στο σώμα. Εάν δεν συνταγογραφηθεί θεραπεία υψηλής ποιότητας, είναι πιθανή μια αρνητική εξέλιξη της κατάστασης. Αυτό δείχνει ότι η υγεία του μωρού πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς και να μεταφέρεται στον γιατρό εγκαίρως.

trusted-source[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.