Velbutrin

Το Velbutrin είναι ψυχαναλυπτικό από την κατηγορία άλλων αντικαταθλιπτικών.

Ενδείξεις Velbutrin

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία καταθλιπτικών καταστάσεων υψηλής σοβαρότητας.

[1], [2], [3]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση γίνεται σε δισκία, σε ποσότητα 10 τεμαχίων μέσα στην πλάκα κυψέλης. Το κουτί περιέχει 6 τέτοιες πλάκες.

[4], [5]

Φαρμακοδυναμική

Η βουπροπιόνη είναι μια ουσία με επιλεκτική επιβράδυνση στις διαδικασίες της νευρωνικής σύλληψης κατεχολαμινών (ντοπαμίνη με νορεπινεφρίνη). Αυτό το συστατικό έχει ελάχιστη επίδραση στις διαδικασίες σύλληψης ινδολαμίνης (σεροτονίνη) και επίσης δεν καταστέλλει τη δραστηριότητα του ΜΑΟ.

[6]

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση.

Όταν η βουπροπιόνη χορηγήθηκε από εθελοντές κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι μέγιστες τιμές της ουσίας στο εσωτερικό του πλάσματος σημειώθηκαν μετά από 3 ώρες.

Οι πληροφορίες που λαμβάνονται μετά από 3 κλινικές δοκιμές υποδεικνύουν ότι οι τιμές βουπροπιόνης μπορεί να αυξηθούν με τη χρήση του δισκίου μαζί με το φαγητό. Μετά την εφαρμογή με τροφή, οι μέγιστες παράμετροι πλάσματος του συστατικού αυξάνονται κατά 11%, καθώς και κατά 16% και 35% και οι τιμές AUC αυξάνονται κατά 17%, 17% και 19% σε 3 δοκιμές.

Η βουπροπιόνη μαζί με τα μεταβολικά της προϊόντα έχουν γραμμικά φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά με παρατεταμένη χρήση φαρμάκων σε δόσεις 150-300 mg / ημέρα.

Διαδικασίες διανομής.

Η βουπροπιόνη έχει υψηλό δείκτη όγκου διανομής - είναι περίπου 2000 λίτρα. Το δραστικό στοιχείο του φαρμάκου με το μεταβολικό του προϊόν (υδροξυβουπροπιόνη) συντίθεται με μέτρια συνάφεια με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος (κατά 84% και 77%, αντίστοιχα). Ο βαθμός πρωτεϊνικής σύνθεσης της τριυδροβουπροπιόνης είναι περίπου το μισό της βουπροπιόνης.

Μεταβολικές διεργασίες.

Μέσα στο σώμα, εμφανίζεται έντονος μεταβολισμός της βουπροπιόνης. Μέσα στο πλάσμα έδειξε την παρουσία 3 farmakoaktivnyh μεταβολικά προϊόντα: gidroksibupropion μαζί με τα ισομερή του aminoalkogolnymi - treogidrobupropionom και eritrogidrobupropionom.

Εξάλειψη.

Περίπου το 87% του ενεργού συστατικού απεκκρίνεται στα ούρα (λιγότερο από το 10% της ουσίας - με τη μορφή ενεργών προϊόντων αποσύνθεσης) και μέχρι 10% απεκκρίνεται με κόπρανα. Απόσυρση, η αμετάβλητη βουπροπιόνη είναι μόνο 0,5%.

Η μέση κάθαρση της ουσίας μετά τη χρήση του φαρμάκου είναι περίπου 200 λίτρα / ώρα και η μέση τιμή της ημιζωής της είναι περίπου 20 ώρες.

[7], [8], [9]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο αρχίζει να επηρεάζει το σώμα τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Ένα πλήρες αποτέλεσμα από τη χρήση του μπορεί να αναμένεται μόνο μετά από αρκετές εβδομάδες της πορείας, όπως στην περίπτωση λήψης άλλων αντικαταθλιπτικών.

Τα δισκία καταπίνονται ολόκληρα, δεν μασούν και επίσης δεν τους αλέθουν / διαιρούν, επειδή ως αποτέλεσμα μπορεί να αυξηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης παρενεργειών (για παράδειγμα, επιληπτικών κρίσεων).

Μεγέθη δόσεων για ενήλικες.

Το μέγεθος της μέγιστης μοναδικής δόσης είναι 0,15 g. Τα δισκία πρέπει να καταναλώνονται δύο φορές την ημέρα σε διαστήματα τουλάχιστον 8 ωρών.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς που λαμβάνουν χάπι έχουν αϋπνία, η οποία είναι συχνά προσωρινή. Μειώστε τη συχνότητα αυτού του συμπτώματος μπορεί να είναι αποφεύγοντας τη λήψη φαρμάκων πριν πάτε για ύπνο (με ένα διάστημα 8 ωρών μεταξύ των εφαρμογών) ή μειώνοντας το μέγεθος του τμήματος, εάν είναι αποδεκτό.

Το μέγεθος του αρχικού τμήματος είναι μία εφάπαξ δόση των 150 mg ημερησίως.

Για τα άτομα που δεν λαμβάνουν αρκετή PM 0,15 g ανά ημέρα, είναι δυνατό να επιτευχθεί μία βελτίωση, η αύξηση της δόσης μέχρι μέγιστη τιμή - 0,3 g / ημέρα (0,15 g δύο φορές την ημέρα).

Κατά την εξάλειψη οξειών καταθλιπτικών επεισοδίων, λαμβάνετε αντικαταθλιπτικά για τουλάχιστον έξι μήνες. Προσδιορίζεται ότι ένα φάρμακο σε δοσολογία 0,3 g / ημέρα θα έχει ιατρική επίδραση για μακρά θεραπευτική περίοδο (έως και 12 μήνες).

Δοσολογία για τους ηλικιωμένους.

Λόγω του γεγονότος ότι είναι αδύνατο να αποκλειστεί η παρουσία της δυσανεξίας κατά Wellbutrin σε επιλεγμένους ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η χρήση της συχνότητας ή του μεγέθους των τμημάτων φαρμάκων.

Μερίδα για άτομα με προβλήματα νεφρού.

Η θεραπεία ξεκινά με μειωμένες δοσολογίες ή με χαμηλότερη συχνότητα χορήγησης, επειδή η βουπροπιόνη με μεταβολικά προϊόντα συσσωρεύεται σε αυτή την κατηγορία που υποβάλλονται σε θεραπεία πιο σοβαρά από ότι σε κανονικές συνθήκες.

Μερίδες για άτομα με διαταραχές της ηπατικής δραστηριότητας.

Τα άτομα με ηπατικές νόσους θα πρέπει να χρησιμοποιούν προσεκτικά το φάρμακο. Λόγω της σχετικά υψηλής διακύμανσης των φαρμακοκινητικών ιδιοτήτων των φαρμάκων σε πρόσωπα που έχουν μια ήπια μορφή ενός εύκολη διαταραχών του ήπατος, απαιτείται να λάβει τη φαρμακευτική αγωγή μία φορά την ημέρα σε δόση των 0,15 g

Τα άτομα με κίρρωση του ήπατος σε σοβαρή μορφή θα πρέπει να παίρνουν πολύ προσεκτικά χάπια. Για αυτούς τους ασθενείς, το μέγιστο μέγεθος της δόσης είναι 0,15 g με ημερήσια δόση LS.

[12], [13], [14]

Χρήση Velbutrin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι ξεχωριστές επιδημιολογικές δοκιμασίες της επίδρασης του Velbutrin στην εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποκάλυψαν έναν σχετικό κίνδυνο ενδομήτριας βλάβης στο SSS στο έμβρυο στην περίπτωση χρήσης ναρκωτικών κατά το 1ο τρίμηνο. Οι πληροφορίες αυτές σε διαφορετικές δοκιμές δεν ήταν οι ίδιες.

Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να εξετάσει τη δυνατότητα συνταγογράφησης εναλλακτικής θεραπείας για μια γυναίκα που βρίσκεται στο στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης ή για μια ήδη έγκυο γυναίκα. Να συνταγογραφήσετε το ίδιο φάρμακο θα πρέπει να είναι μόνο σε καταστάσεις όπου τα πιθανά οφέλη της εφαρμογής θα είναι υψηλότερα από τον κίνδυνο επιπλοκών στο έμβρυο.

Λόγω του γεγονότος ότι η βουπροπιόνη με τα προϊόντα διάσπασης μπορεί να αποβάλλεται μαζί με το μητρικό γάλα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Velbutrin απαιτείται να αρνηθεί να θηλάσει για λίγο.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• ασθενείς με δυσανεξία στη βουπροπιόνη ή σε άλλα στοιχεία του φαρμάκου.
• άτομα που πάσχουν από επιληπτικές κρίσεις.
• τα άτομα που επί του παρόντος έχουν σταματήσει ξαφνικά τη χρήση ηρεμιστικών φαρμάκων ή κατανάλωσης οινοπνεύματος.
• διορισμός σε άτομα που ταυτόχρονα λαμβάνουν οποιοδήποτε άλλο φάρμακο που περιέχει βουπροπιόνη - επειδή η συχνότητα εμφάνισης σπασμών σπασμών καθορίζεται από το μέγεθος της δοσολογίας αυτής της ουσίας.
• Ένα ιστορικό του ασθενούς ή διατίθενται τώρα ανορεξία ή βουλιμία νευρικό χαρακτήρα, γιατί σε αυτή την κατηγορία του θεράποντος σημείωσε τη συχνή εμφάνιση των κρίσεων στην περίπτωση της χρήσης της βουπροπιόνης με ένα στάδιο ταχείας αποδέσμευσης?
• συνδυασμένη χρήση με τον ΜΑΟΙ. Το διάστημα μεταξύ διακοπής της λήψης μη αναστρέψιμης ΜΑΟΙ και έναρξη θεραπείας με Velbutrin πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες.

[10]

Παρενέργειες Velbutrin

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• αλλοιώσεις που επηρεάζουν την ανοσία: συχνά υπάρχουν ενδείξεις δυσανεξίας, για παράδειγμα, κνίδωση. Ενιαίες νότες πιο σοβαρών συμπτωμάτων υψηλής ευαισθησίας, όπως βρογχικό σπασμό / δύσπνοια, οίδημα Quincke ή αναφυλαξία. Οι μυαλγίες με αρθραλγία, καθώς και μια εμπύρετη κατάσταση, εμφανίζονται μαζί με εξάνθημα και άλλες εκδηλώσεις καθυστερημένης μισαλλοδοξίας. Παρόμοια συμπτώματα είναι ελαφρώς παρόμοια με την ασθένεια του ορού.
• μεταβολικές εκδηλώσεις και πεπτικές διαταραχές: συχνά παρατηρείται ανορεξία. Μερικές φορές συμβαίνει απώλεια βάρους. Διαταραχή των τιμών γλυκόζης στο αίμα.
• ψυχικές διαταραχές: συχνά υπάρχει αϋπνία. Πιθανή ανάπτυξη διαταραχών ύπνου. Πολύ συχνά υπάρχει ένα αίσθημα ανησυχίας ή ενθουσιασμού. Μερικές φορές υπάρχει μια κατάσταση αποπροσανατολισμού, δυσφορία ή κατάθλιψη. Ατομικά αισθήματα άγχους, επιθετικότητας, ευερεθιστότητας και εχθρότητας εμφανίζονται. δημιουργούνται παράξενα όνειρα ή ψευδαισθήσεις, και εκτός αυτού αναπτύσσονται παρανοϊκές σκέψεις, αυταπάτες και μια κατάσταση αποπροσωποποίησης. Μπορεί να υπάρχουν ψυχώσεις, σκέψεις αυτοκτονίας, αλλά και αυτοκτονική συμπεριφορά. Ίσως η ανάπτυξη της μανίας, της ευφορίας, της υπομανίας και των αλλαγών στην κατάσταση της ψυχής.
• Διαταραχές που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα: παρατηρούνται συχνά πονοκέφαλοι. Πολύ συχνά υπάρχουν ζάλη, προβλήματα μνήμης, τρόμος, μυοκλονισμός, ημικρανία, δυστονία, καθώς και μια αίσθηση διαταραχών άγχους και γεύσης. Μερικές φορές μπορεί να αναπτύξει ίλιγγο, δυσαρθρία, προβλήματα φροντίδας και συγκέντρωσης, καθώς και ακαθησία. Διαταραχές του ΗΚΓ και των σπασμών συμβαίνουν περιστασιακά. Παραισθήσεις, αταξία, προβλήματα κινητικού συντονισμού, δυστονία, συγκοπή και παράλυση τρόμου παρατηρούνται μερικές φορές. Ίσως η ανάπτυξη παραληρήματος, δυσκινησίας, κώματος και προβλημάτων ευαισθησίας.
• βλάβες στο πεδίο των οπτικών οργάνων: συχνά παρατηρείται οπτική παραβίαση. Περιστασιακά, αναπτύσσεται διπλωπία. Μερικές φορές σημείωσε μυδρίαση. Είναι δυνατόν να αυξηθούν οι τιμές της ΙΟΡ.
• Διαταραχές που επηρεάζουν τα ακουστικά όργανα: συχνά υπάρχει δακτύλιος αυτιού.
• συμπτώματα στην καρδιά: μερικές φορές υπάρχουν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ταχυκαρδία και μεταβολές στις τιμές ΗΚΓ. Περιστασιακά, αναπτύσσεται έμφραγμα του μυοκαρδίου. Είναι επίσης δυνατό να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση και η εμφάνιση οίδημα. Ενιαία σημείωσε αυξημένο καρδιακό ρυθμό.
• αντιδράσεις του αγγειακού συστήματος: συχνά υπάρχει αύξηση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης (μερικές φορές σημαντική) και επιπλέον κοκκινίλα. Ορθοστατική κατάρρευση ή αγγειοδιαστολή αναπτύσσεται.
• σημεία πεπτικών διαταραχών: συχνά υπάρχουν προβλήματα στην εργασία του πεπτικού συστήματος (μεταξύ των οποίων εμετός με ναυτία) και ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου. Συχνά υπάρχουν συμπτώματα δυσπεψίας, δυσκοιλιότητα και κοιλιακό άλγος. Μερικές φορές υπάρχει ερεθισμός στα ούλα και εμφάνιση πονόδοντων. Είναι επίσης δυνατή η διάτρηση του εντέρου.
• Διαταραχές του ηπατοκυτταρικού συστήματος: υπάρχει μία και μόνο ηπατίτιδα ή ίκτερος, και εκτός αυτού, ο δείκτης των ηπατικών ενζύμων αυξάνεται.
• βλάβη στα υποδόρια στρώματα και το δέρμα: συχνά χαρακτηρίζεται από υπεριδρωσία, εξάνθημα και κνησμό. Ενιαία εμφανίζεται το σύνδρομο Stevens-Johnson ή το πολύμορφο ερύθημα, και επιπλέον η ψωρίαση επιδεινώνεται. Πιθανή ανάπτυξη αλωπεκίας.
• βλάβες των αναπνευστικών οργάνων: περιστασιακά υπάρχει εμβολή των πνευμόνων. Μπορεί να υπάρχει βρογχίτιδα.
• Δυσλειτουργία του διαβήτη και του συνδετικού ιστού: οι μυϊκές συσπάσεις παρατηρούνται μονομερώς. Μπορεί να αναμένεται ραβδομυόλυση ή αρθρίτιδα.
• προβλήματα στην εργασία του ουρογεννητικού συστήματος και των νεφρών: οι περισσότερες φορές επισημαίνουν τις λοιμώξεις που επηρεάζουν τα ουροφόρα όργανα. Μερικές φορές υπάρχει μια εξασθένηση της λίμπιντο. Η ούρηση είναι συχνά συχνότερη ή υπάρχει καθυστέρηση στην ούρηση. Πιθανές διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου, ανάπτυξη γλυκοζουρίας, ανικανότητα, νυκτουρία, γυναικομαστία, καθώς και εμφάνιση οίδημα στους όρχεις.
• Συστηματικές διαταραχές: συχνά υπάρχει πόνος στο στέρνο, κατάσταση πυρετού και εξασθένιση.
• προβλήματα με αιματοποιητικές διαδικασίες: μπορεί να υπάρχει θρομβοπενική ή λευκοπενία, καθώς και λευκοκυττάρωση.

[11]

Υπερβολική δόση

Εκτός από τα συμπτώματα που είναι μεταξύ των παρενέργειες που οδηγούν σε εκδηλώσεις τοξικότητας, όπως η απώλεια της συνείδησης, αίσθησης και υπνηλία αλλαγές στις ενδείξεις του ΗΚΓ (διαταραχή αγωγιμότητας, όπως παράταση του QRS-διαστήματος τιμές) ή αρρυθμία. Υπάρχουν επίσης στοιχεία για μοιραία έκβαση.

Για να εξαλειφθεί η υπερβολική δόση, είναι απαραίτητο να νοσηλευτείτε το θύμα που πρέπει να παρακολουθείται για ενδείξεις ΗΚΓ και εργασία ζωτικών οργάνων. Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν διαταράσσεται η βατότητα των αναπνευστικών αγωγών, ότι δεν υπάρχουν προβλήματα με τον αερισμό και την οξυγόνωση. Επίσης είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ενεργό άνθρακα. Δεν απαιτείται επαγωγή εμετού. Η βουπροπιόνη δεν έχει ειδικό αντίδοτο.

Η επακόλουθη θεραπεία καθορίζεται από την κατάσταση του θύματος ή από τις συστάσεις του ειδικού ιδρύματος που ασχολείται με τη θεραπεία των δηλητηριάσεων (εάν υπάρχουν).

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η μεταβολική διαδικασία οδηγεί στη μετατροπή της βουπροπιόνης στο κύριο ενεργό προϊόν αποικοδόμησής της - υδροξυβουπιο. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει κυρίως με τη συμμετοχή της αιμοπρωτεΐνης Ρ450 ΙΙΒ6 (τύπου CYP2B6). Λόγω αυτής προσοχή απαιτείται όταν συνδυάζοντας το φάρμακο με φάρμακα που δρουν στο CYP2B6 ισοένζυμο (όπως clopidogrel ιφωσφαμίδη, κυκλοφωσφαμίδη ορφεναδρίνης και τικλοπιδίνη).

Ενώ η βουπροπιόνη δεν μεταβολίζεται με ισοένζυμο CYP2D6, τεστ in vitro 450 έδειξαν ότι αυτό το στοιχείο μαζί με υδροξυβουπροπιόνη επιβραδύνουν τη μεταβολική διαδικασία του ενζύμου CYP2D6. Κατά τη διάρκεια φαρμακοκινητικών δοκιμών, η χρήση βουπροπιόνης αύξησε τις τιμές πλάσματος της δεσιπραμίνης. Αυτό το αποτέλεσμα παρατηρήθηκε για τουλάχιστον 7 ημέρες μετά τη λήψη της τελευταίας βουπροπιόνης. Όταν το συνδυασμό με φάρμακα των οποίων ο μεταβολισμός πραγματοποιείται κυρίως μέσω του ισοενζύμου (π.χ., αντιαρρυθμικά, SSRIs, αντιψυχωσικά, τρικυκλικά και ορισμένων β-αποκλειστές) θα πρέπει να αρχίσει η θεραπεία με φάρμακα όπως ελάχιστη τμήματα. Όταν το Wellbutrin ανθρώπινη θεραπεία κύκλωμα, το οποίο έχει ήδη τη λήψη του φαρμάκου, με τη συμμετοχή του CYP2D6 μεταβολίζεται στοιχείο, είναι αναγκαίο να αξιολογηθεί η υλοποίηση με μειούμενη δοσολογία του φαρμάκου, ιδιαίτερα για φάρμακα που έχουν ένα στενό δείκτη officinalis.

Φάρμακα αποτελεσματική επιρροή που απαιτούν μεταβολική ενεργοποίηση χρησιμοποιώντας CYP2D6 στοιχείο (όπως η ταμοξιφένη), σε θέση να μειώσει το φαρμακευτικό αποτέλεσμα της όταν συνδυάζεται με φάρμακα που αναστέλλουν την δραστικότητα του CYP2D6 συστατικού (βουπροπιόνη).

Αν και η σιταλοπράμη δεν υποβάλλεται σε πρωτογενή μεταβολισμό που περιλαμβάνει το στοιχείο CYP2D6, τα δεδομένα μίας δοκιμής δείχνουν ότι η βουπροπιόνη αυξάνει τις μέγιστες τιμές και το επίπεδο AUC της σιταλοπράμης κατά 30% και 40% αντίστοιχα.

Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει ένα εντατικό μεταβολισμό της βουπροπιόνης, ο συνδυασμός των ουσιών με φάρμακα ενισχυτικά μεταβολισμού (μεταξύ τέτοιων φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη με efavirenz, και εκτός αυτού ριτοναβίρη), ή καταθλιπτικό αυτό, μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στη PM έκθεση στο φάρμακο.

Τα αποτελέσματα μιας σειράς κλινικών δοκιμών σε εθελοντές έχουν δείξει ότι η ριτοναβίρη (με δύο φορές την ημέρα πρόσληψη 0,1 g ή 0,6 g ΡΜ) ή 0,1 g ριτοναβίρης, λοπιναβίρη με 0,4 g (δύο φορές την υποδοχή ημέρα) ανάλογα με το μέγεθος μερίδια περίπου 20-80% μείωσαν τις τιμές της βουπροπιόνης με τα κύρια μεταβολικά προϊόντα της.

Παρομοίως, μία εφάπαξ δόση εφαβιρένζ σε δόση 0,6 g ανά ημέρα για 14 ημέρες μειώνει κατά περίπου 55% το επίπεδο βουπροπιόλης.

Αυτή η επίδραση της ριτοναβίρης με το lopinavir, καθώς και το efavirenz, οφείλεται στην επαγωγή ενός μεταβολικού αποτελέσματος στην βουπροπιόνη. Τα άτομα που χρησιμοποιούν οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα, σε συνδυασμό με φάρμακα που έχουν βουπροπιόνη, μπορεί να απαιτούν τη χρήση υψηλότερων δόσεων βουπροπιόνης, αλλά απαγορεύεται να υπερβαίνουν τα μέγιστα επιτρεπόμενα όρια των συνιστώμενων μερίδων.

Ενώ τα αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών δεν έδειξε φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση μεταξύ της δραστικής PM στοιχείου με αλκοολούχα ποτά, υπάρχει ανεπίσημα στοιχεία ότι η ΚΝΣ αναπτύχθηκε αρνητικά συμπτώματα ή παρατηρούμενη μείωση στην ανοχή στο αλκοόλ σε άτομα που καταναλώνουν τέτοια ποτά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη χρήση Wellbutrin . Η χρήση αλκοόλ για την περίοδο της θεραπείας πρέπει να μειωθεί στο ελάχιστο ή να διακοπεί εντελώς.

Υπάρχουν ενδείξεις αύξησης της συχνότητας εμφάνισης τοξικών επιδράσεων σε σχέση με το κεντρικό νευρικό σύστημα όταν το φάρμακο συνδυάζεται με αμανταδίνη και λεβοντόπα. Χρησιμοποιήστε φάρμακο με άτομα που χρησιμοποιούν αμανταδίνη ή λεβοντόπα με προσοχή.

Η συνδυασμένη χρήση φαρμάκων και NTS μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αντίκτυπος στα αποτελέσματα εργαστηριακών μελετών.

Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την παρουσία φαρμακευτικής αλληλεπίδρασης με δοκιμές, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την ταχεία αναγνώριση της παρουσίας φαρμάκων στα ούρα. Οι μελέτες μπορούν να οδηγήσουν σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα, ειδικά αν ανιχνευθούν αμφεταμίνες. Για να επιβεβαιώσετε ένα θετικό αποτέλεσμα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη χημική μέθοδο ως εναλλακτική λύση.

[22]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Velbutrin πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Οι τιμές θερμοκρασίας είναι μέγιστες 25 ° C.

[23],

Διάρκεια ζωής

Το Velbutrin μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

[24]

Κριτικές

Ο Wellbutrin λαμβάνει αρκετές κριτικές και οι απόψεις των ασθενών είναι αρκετά πολικές. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με μεγάλη επιτυχία για την εξάλειψη των καταθλίψεων. Επιπλέον, είναι συχνά γραμμένο ότι το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στην ελάττωση της κατάστασης κατά τη διακοπή του καπνίσματος.

Με το στόχο της θεραπείας της κατάθλιψης, το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό, αλλά έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - την παρουσία δυσάρεστων παρενεργειών που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια των 1-2 εβδομάδων χρήσης. Μεταξύ των πλεονεκτημάτων για τους άνδρες, μπορεί να σημειωθεί ότι το φάρμακο δεν καταστέλλει τη στυτική λειτουργία.

Για να επιτευχθεί το απαιτούμενο φάρμακο και για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει με δόση 0,15 g Velbutrin. Μερικές φορές είναι επίσης απαραίτητο να επιλέξετε τον καλύτερο χρόνο για λήψη ναρκωτικών, υπάρχουν άνθρωποι για τους οποίους το χάπι είναι το πιο κατάλληλο πριν από τον ύπνο, αλλά υπάρχουν και εκείνοι που χρειάζονται να παίρνουν το φάρμακο νωρίς το πρωί (σε 5-6 ώρες).

Επίσης, μεταξύ των ελλείψεων του φαρμάκου:

• για να το πάρετε, χρειάζεστε μια συνταγή.
• πάρα πολλά αρνητικά συμπτώματα.
• επαρκώς υψηλή τιμή.