Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τι πρέπει να κάνω αν πονάει το συκώτι μου;
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αν πονάει το συκώτι σας, πρέπει να αφήσετε αμέσως στην άκρη όλες τις υποθέσεις σας, τα φυτικά έγχυμα, τα καταπλάσματα, τα χάπια και να απευθυνθείτε σε γαστρεντερολόγο ή ηπατολόγο. Ο πόνος στο συκώτι μπορεί να σηματοδοτεί σοβαρές ασθένειες που εμφανίζονται στο ίδιο το όργανο, σε κοντινά όργανα ή την εμφάνιση οξείας σκωληκοειδίτιδας, η οποία αρέσκεται να «μεταμφιέζεται» ως συμπτώματα διαφόρων ασθενειών. Μέχρι να παραμείνει ασαφής ο πόνος στην κοιλιά, ανεξάρτητα από την πλευρά στην οποία εμφανίζεται, στο πλάι, στο κέντρο ή κάτω από τα πλευρά, μέχρι να γίνει η διάγνωση και να εντοπιστεί η αιτία αυτού του πόνου, δεν μπορείτε να πάρετε παυσίπονα ή να εφαρμόσετε θερμαντικά επιθέματα πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό.
Πόνος στο ήπαρ ως δείκτης του κανόνα
Ακόμα και ένα υγιές ήπαρ μερικές φορές παρουσιάζει βλάβη, προκαλώντας δυσάρεστες και μερικές φορές επώδυνες αισθήσεις. Σχεδόν όλοι έχουν βιώσει πόνο στο ήπαρ τουλάχιστον μία φορά. Συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια γρήγορου περπατήματος ή τρεξίματος, κατά τη διάρκεια έντονων αθλημάτων. Συχνά πονάει έντονα, συνοδευόμενο από αίσθημα καύσου στη δεξιά πλευρά. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι με την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, επιλέγεται ένα λανθασμένο πρότυπο αναπνοής, το οποίο δεν επιτρέπει στο διάφραγμα και τους πνεύμονες να παρέχουν τον απαραίτητο αερισμό και τη δράση "άντλησης". Ως αποτέλεσμα, το φλεβικό αίμα συσσωρεύεται στο ήπαρ, μη έχοντας χρόνο να αντληθεί σωστά.
Αν το συκώτι πονάει, αυτό σημαίνει ότι λόγω σοβαρής συμφόρησης έχει αυξηθεί σε μέγεθος, ξεπερνώντας κατά πολύ τις φυσιολογικές του τιμές, γεγονός που έχει οδηγήσει στη διαστολή της κάψουλας στην οποία βρίσκεται. Η κάψουλα του ήπατος περιέχει μεγάλο αριθμό ευαίσθητων υποδοχέων, συμπεριλαμβανομένων των υποδοχέων πόνου. Αυτός είναι ολόκληρος ο μηχανισμός ανάπτυξης του ηπατικού πόνου από το γρήγορο περπάτημα. Όπως φαίνεται από το παράδειγμα, δεν εμπλέκονται παθολογικές διεργασίες στον μηχανισμό του ηπατικού πόνου σε αυτή την περίπτωση.
Το συκώτι συχνά πονάει κατά την υπερκατανάλωση τροφής, ειδικά σε τροφές με υδατάνθρακες, βαριές τροφές που παρασκευάζονται με τηγάνισμα ή κάπνισμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος εξηγείται από την έλλειψη χολής, η οποία δεν έχει χρόνο να παραχθεί λόγω της υπερφόρτωσης του οργάνου. Αυτή η κατάσταση δεν είναι πολύ επικίνδυνη αν δεν συμβαίνει συχνά. Με συνεχείς τέτοιες παραβιάσεις στη διατροφή, μπορούν να ξεκινήσουν σοβαρά προβλήματα, οδηγώντας σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Ο πόνος στο ήπαρ μπορεί να προκληθεί από φάρμακα που λαμβάνονται σε μεγάλες δόσεις ταυτόχρονα ή ακατάλληλα, για παράδειγμα, με παραβίαση της σύστασης για λήψη του φαρμάκου μόνο μετά τα γεύματα και όχι με άδειο στομάχι. Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν το ήπαρ πονάει κάθε φορά μετά τη λήψη του φαρμάκου, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό. Η αγνόηση τέτοιων εκδηλώσεων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φαρμακευτικής ηπατίτιδας.
Δυστυχώς, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ σε μία μόνο δόση είναι επίσης μία από τις «μη παθολογικές» αιτίες πόνου στο ήπαρ. Θα πρέπει να διευκρινιστεί εδώ ότι δεν μιλάμε για αλκοολισμό, αλλά για μία μόνο λήψη μεγάλης δόσης ενός προϊόντος που περιέχει αλκοόλ. Η αιθυλική αλκοόλη έχει επιβλαβή επίδραση στα ηπατικά κύτταρα, κυριολεκτικά σκοτώνοντάς τα. Στην αρχή, τα κύτταρα εξακολουθούν να προσπαθούν να αντιμετωπίσουν το δηλητήριο που εισέρχεται στο ήπαρ, αλλά καθώς η δόση αυξάνεται, το ήπαρ αρχίζει να δέχεται τεράστια πίεση και αναγκάζεται να εργάζεται στο όριο των δυνατοτήτων του. Εδώ ξεκινά η τοξική βλάβη σε πολλά από τα κύτταρά του, οδηγώντας σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Λαμβάνοντας υπόψη ένα πλούσιο γλέντι, όπου το αλκοόλ συμπληρώνεται με βαρύ φαγητό ως ορεκτικό, η σοβαρότητα και οι απειλητικές διαστάσεις της κατάστασης γίνονται κάτι παραπάνω από προφανείς. Όσο πιο συχνά επαναλαμβάνονται τέτοιες «χοές», τόσο περισσότερα κύτταρα θα χάσει το συκώτι.
Εάν το ήπαρ πονάει λόγω φυσικών και όχι παθολογικών διεργασιών, οι οποίες περιγράφονται παραπάνω, τότε δεν λαμβάνονται ειδικά στοχευμένα μέτρα για την εξάλειψή του. Με την αποκατάσταση της αναπνοής, μετά το τρέξιμο ή το περπάτημα, η εκροή φλεβικού αίματος επαναλαμβάνεται, το ήπαρ επιστρέφει στα όρια της κανονικής του θέσης και ο πόνος υποχωρεί μόνος του. Οι δυσάρεστες αισθήσεις στο ήπαρ μετά τη λήψη φαρμάκων μπορούν επίσης να εξαφανιστούν μόνες τους μετά την ακύρωση ή την αντικατάσταση του φαρμάκου.
Μετά από πλούσιες γιορτές, που συνοδεύονται από βαρύ φαγητό και αλκοόλ, συνιστάται να ακολουθήσετε μια σειρά ειδικών φαρμάκων που στοχεύουν στον καθαρισμό του ήπατος και στην αναγέννηση όλων των κυττάρων του.
Πόνος ως ένδειξη παθολογικής διαδικασίας στο ήπαρ
Ηπατίτιδα
Ο αριθμός των διαγνώσεων στις οποίες εμφανίζεται η λέξη ηπατίτιδα είναι πάρα πολλές. Διαφέρουν ως προς τον βαθμό εκδήλωσης και τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας. Η ιογενής ηπατίτιδα έχει διαφορές στα γράμματα που αντιστοιχούν στα λατινικά γράμματα A, B, D, C, E, F. Τα γράμματα αντικατοπτρίζουν τον ιό που προκάλεσε τη φλεγμονή στο ήπαρ. Η «ηπατίτιδα» μεταφράζεται κυριολεκτικά ως ήπαρ και φλεγμονή. Δηλαδή, η ηπατίτιδα δεν χρειάζεται απαραίτητα να έχει ιογενή προέλευση, μπορεί να αναπτυχθεί σε φόντο ηπατικής βλάβης από αιθυλική αλκοόλη και φάρμακα, προϊόντα αποσύνθεσης από τρόφιμα κακής ποιότητας και άλατα βαρέων μετάλλων.
Η ηπατίτιδα μπορεί να είναι συνέπεια σοβαρής μολυσματικής δηλητηρίασης του σώματος ή να αναπτυχθεί μετά από σοβαρή ηπατική βλάβη. Εάν το ήπαρ πονάει και ο πόνος είναι έντονος, το δέρμα είναι φυσιολογικό και τα λευκά των ματιών είναι κίτρινα - πρώτα απ 'όλα, αξίζει να υποψιαστείτε το προ-ικτερικό στάδιο της εμφάνισης της ηπατίτιδας και μόνο τότε να διεξάγετε διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες που δίνουν παρόμοια συμπτώματα.
Η ηπατίτιδα μπορεί να έχει διαφορετική αιτιολογία και διαφορετική σοβαρότητα και μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Μπορείτε να μελετήσετε λεπτομερώς τις ποικιλίες αυτής της ασθένειας σε διαφορετικές πηγές, αλλά το κύριο πράγμα που πρέπει πάντα να θυμάστε είναι ότι η ηπατίτιδα οδηγεί γρήγορα σε βλάβη ολόκληρου του ήπατος και στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Δεν μπορείτε να καθυστερήσετε την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας. Θα πρέπει να υποβληθείτε αμέσως σε εξέταση και να κάνετε εξέταση αίματος για ηπατικά ένζυμα, προκειμένου να διαπιστωθεί γρήγορα η διάγνωση και να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία.
Ένα καλό προληπτικό μέτρο κατά της ηπατίτιδας είναι η διενέργεια γενικής εξέτασης αίματος για τον ιό της ηπατίτιδας Β και η διενέργεια εξετάσεων ηπατικής λειτουργίας, ανά διαστήματα μία φορά κάθε έξι μήνες. Μια τέτοια προσέγγιση στην υγεία σας θα σας επιτρέψει να έχετε ενημερωμένες πληροφορίες σχετικά με όλες τις ζωτικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα.
Κιρρωτικές αλλαγές στο ήπαρ
Η κίρρωση του ήπατος δεν είναι τόσο απλή όσο μπορεί να φαίνεται με την πρώτη ματιά. Καταρχάς, είναι απαραίτητο να πούμε ότι αυτή η ασθένεια είναι επίσης πολύπλευρη, όπως η ηπατίτιδα. Η κίρρωση μπορεί να είναι:
- αλκοολικός,
- ιατρικός,
- ιογενής,
- πρωτοπαθής χολική ή γενετική,
- στάσιμος.
Σε οποιαδήποτε κίρρωση, ανεξάρτητα από την αιτία, οι αλλαγές στο ήπαρ είναι αρκετά σοβαρές. Οι λειτουργικές ικανότητες του ήπατος μειώνονται στο ελάχιστο, ο αδενικός ιστός καταστρέφεται, αντικαθίσταται είτε από συνδετικό ιστό είτε από περιοχές ινωδών εγκλεισμάτων και ουλωδών τμημάτων.
Εάν το συκώτι πονάει, και ο λόγος για αυτό είναι η κίρρωση, τότε εκτός από τα εσωτερικά συμπτώματα, υπάρχουν και εξωτερικά σημάδια της νόσου και τέτοιοι ασθενείς μπορούν να αναγνωριστούν από απόσταση. Λόγω της ανάπτυξης του ήπατος σε γιγαντιαία μεγέθη, σε σχέση με τον κανόνα, η κοιλιά αποκτά επίσης ένα αφύσικα μεγάλο σχήμα. Επιπλέον, το υγρό συσσωρεύεται σταδιακά στην κοιλιακή κοιλότητα, το οποίο ιδρώνει από τους εσωτερικούς ιστούς, λόγω της κακής ηπατικής λειτουργίας και της έντονης συμφόρησης.
Το κιτρίνισμα του δέρματος υποδηλώνει πάσχον συκώτι. Όταν επικοινωνείτε στενά με ένα άτομο, μπορείτε να παρατηρήσετε συνεχή ανησυχία και ερεθισμό που προκαλείται από κνησμό του δέρματος σε όλο το σώμα. Ο κνησμός είναι συνέπεια των υψηλών επιπέδων ηπατικών ενζύμων στο αίμα. Αυτοί οι άνθρωποι κινούνται αργά, η αναπνοή συνοδεύεται από δύσπνοια. Η συμφόρηση στο συκώτι και η κακή λειτουργικότητά του οδηγούν σε μείωση της χωρητικότητας των πνευμόνων, με αποτέλεσμα να μην ανταποκρίνονται επαρκώς στα καθήκοντά τους ως προμηθευτές οξυγόνου.
Παρεμπιπτόντως, πρέπει να σημειωθεί ότι με την κίρρωση, ο πόνος μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα για μεγάλο χρονικό διάστημα που υποδηλώνει αυτήν την ασθένεια. Μια ελαφρά εκδήλωση επώδυνων αισθήσεων, η ακανόνιστη φύση τους, η απουσία εξωτερικών σημείων της νόσου - όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι για πολλά χρόνια ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται καν σοβαρές διαταραχές στο ήπαρ. Η συνέπεια αυτής της μυστικότητας είναι η καθυστερημένη διάγνωση αυτής της παθολογίας, με αποτέλεσμα η θεραπεία της να είναι δύσκολη.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Λιπώδης νόσος του ήπατος ή στεάτωση
Εκπρόσωποι της κοινωνίας μας που πάσχουν από παθήσεις όπως σοβαρές μεταβολικές διαταραχές, παθολογική παχυσαρκία, αλκοολισμός, εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη μιας ασθένειας που ονομάζεται στεάτωση. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι οι λιπαρές εναποθέσεις στον ιστό του ήπατος. Το λίπος που συσσωρεύεται στο ήπαρ δεν αποβάλλεται και δεν ξεπλένεται από την κυκλοφορία του αίματος, δεν διασπάται κατά τη διάρκεια των μεταβολικών διεργασιών σε λιπίδια που μπορούν να απορροφηθούν από τον οργανισμό σε κυτταρικό επίπεδο. Η ανάπτυξη λιπώδους ιστού στη θέση του αδενικού ιστού οδηγεί σε μείωση όλων των ηπατικών λειτουργιών, το ήπαρ χάνει την ελαστικότητα του ιστού του, γίνεται πυκνό, διευρυμένο. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται σύνδρομο πόνου.
Η στεάτωση συνοδεύεται όχι μόνο από πόνο, αλλά και από συμπτώματα γενικής αδιαθεσίας, κακής όρεξης, απώλειας δύναμης και κακής διάθεσης. Ο πόνος δεν είναι σταθερός, αφού υποχωρήσει, οι εκδηλώσεις δυσάρεστων συμπτωμάτων σταματούν, το άτομο τις περισσότερες φορές ξεχνάει την ασθένεια και δεν λαμβάνει κανένα μέτρο για την εξάλειψή της. Εάν το συκώτι πονάει ξανά, αυτό είναι ένα σήμα για να συνεχιστεί η θεραπεία.
Τα θεραπευτικά μέτρα για την καταπολέμηση της στεάτωσης είναι μακρά, επίπονα, που υποδηλώνουν άμεση επίπονη συμμετοχή του ασθενούς στη διαδικασία ανάρρωσης. Είναι απαραίτητο να έχετε μεγάλη θέληση για να αντέξετε μια αυστηρή δίαιτα, να εργαστείτε για την απώλεια βάρους. Δεν μπορούν όλοι να εγκαταλείψουν το αλκοόλ, ειδικά αν λάβετε υπόψη την παρουσία μακροχρόνιου εθισμού σε αυτή την κακή συνήθεια. Ωστόσο, η ποιότητα της θεραπείας και η έκβασή της εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον ασθενή.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι ήπατος
Όπως κάθε άλλο όργανο, το ήπαρ συχνά υπόκειται στην εμφάνιση όγκων στη δομή του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι επικίνδυνα και η παρουσία τους έχει μόνο τοπική αρνητική επίδραση στη δομή του ίδιου του ηπατικού ιστού, πιέζοντάς τον, αναγκάζοντάς το να αυξήσει το μέγεθος του. Οι καλοήθεις όγκοι, οι οποίοι μπορεί να περιλαμβάνουν μια κύστη ή πολλαπλές κυστικές αλλοιώσεις, αδένωμα, υπερπλαστικούς λεμφαδένες ή αιμαγγίωμα, μπορεί να μην εκδηλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι να φτάσουν σε κρίσιμα μεγέθη.
Εάν το συκώτι πονάει συνεχώς και ο πόνος δεν είναι έντονος, αλλά εξουθενωτικός, σε φόντο γενικής κακής υγείας, αυξημένης θερμοκρασίας σώματος μεταξύ 37,5-38,5, που δεν μειώνεται περισσότερο από το κατώτερο όριο, είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε μια επίσκεψη στον γιατρό το συντομότερο δυνατό. Συμπτώματα όπως η παρουσία ναυτίας με συχνή επιθυμία για έμετο, η μη κινητοποιημένη απώλεια βάρους, η κακή όρεξη και το διόγκωση του ήπατος, τα οποία μπορούν να προσδιοριστούν με απλή ψηλάφηση, θα πρέπει επίσης να είναι ανησυχητικά. Εάν υπάρχει έστω και ένα μέρος όλων των αναφερόμενων συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε επειγόντως σε εξέταση για την παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος στο ήπαρ.
Ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να ανιχνευθεί με διαγνωστικές μεθόδους όπως ο υπέρηχος, η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία. Μεταξύ των εργαστηριακών εξετάσεων, εκτός από μια γενική εξέταση αίματος και ούρων, οι ψηφιακοί δείκτες όγκου θα διαδραματίσουν καθοριστικό ρόλο. Ένα θετικό αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης αίματος αποτελεί επιβεβαίωση της πιθανής διάγνωσης ογκολογικής ηπατικής βλάβης.
Το ήπαρ είναι ένα από τα λίγα όργανα που είναι επιρρεπή και ικανά για αυτοθεραπεία. Αλλά αυτή η ικανότητα του ήπατος δεν πρέπει να καταχράται. Εάν το ήπαρ πονάει, πρέπει να αναλύσετε τι και πότε έγινε λάθος, να λάβετε έκτακτα μέτρα για την εξάλειψη της επιβλαβούς αιτίας και να κατευθύνετε όλες τις προσπάθειες στη διατήρηση της ζωτικής δραστηριότητας αυτού του σημαντικού οργάνου.