Θεραπεία του οξέος πόνου στον καρκίνο

Αυξάνεται το ενδιαφέρον για τη θεραπεία του οξέος πόνου στον καρκίνο, που περιλαμβάνει και το σύνδρομο μετεγχειρητικού πόνου, κάθε χρόνο. Αυτό οφείλεται σε νέα θεμελιώδη έρευνα στον τομέα της φυσιολογίας και της φαρμακολογίας. Στην εγχώρια και ξένη λογοτεχνία, το θέμα αυτό λαμβάνει πολλή προσοχή, και φαρμακοθεραπεία του οξέος πόνου του καρκίνου, σύμφωνα με κορυφαίους ειδικούς, θα πρέπει να θεωρηθεί ως ανεξάρτητος κατεύθυνση αναισθησιολογίας και ανάνηψης.

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει τη θεραπεία του οξέος πόνου στον καρκίνο, και αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Επί του παρόντος, στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιώντας μία συνδυασμένη ή ολοκληρωμένη θεραπεία κακοήθειας, δεδομένου ότι περισσότερο από το ήμισυ των ασθενών που εισάγονται σε ογκολογικά όργανα διαθέτουν τοπικά προχωρημένο διαδικασία, μία απόδοση όγκων πέραν της πρωτογενούς βλάβης, περιφερειακούς λεμφαδένες ή εσωτερική ανάπτυξη του όγκου στα περιβάλλοντα όργανα και υφάσματα.

Όλα αυτά προϋποθέτουν την ανάγκη για προεγχειρητική ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπευτική αγωγή, και σε ορισμένες περιπτώσεις, τους συνδυασμούς τους. Ωστόσο, είναι καλά γνωστό ότι οι παραπάνω μέθοδοι της θεραπείας μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως η ακτινοβολία και τοξικές αντιδράσεις επαναρροφητικών ενδοτοξαιμία, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από αγωγές χημειοθεραπείας, τη ζώνη ακτινοβόλησης και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Η σύγχρονη επίπεδο ανάπτυξης των αναισθησιολογίας και ανάνηψης μπορεί να μειώσει σημαντικά τις αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία, ακόμη και σε ασθενείς με κοινή διαδικασία του όγκου και το σύνδρομο της δηλητηρίασης καρκίνου (με όλα τα κλινικά και εργαστηριακά εκδηλώσεις), που προηγουμένως θεωρούνταν ακατάλληλο για χρήση, παρά τις σημειώνονται αλλαγές της ομοιόστασης και σοβαρή ταυτόχρονη και ανταγωνιστικών νόσου . Τα τελευταία χρόνια, με μαζικές διαδικασίες όγκου διενεργείται όλο και περισσότερο μέγιστο «debulking» προκειμένου να απομακρυνθεί το μεγαλύτερο μέρος του ιστού του όγκου, η αποσυμπίεση των οργάνων, ιστών και μεγάλα αιμοφόρα αγγεία για να δημιουργήσει τις συνθήκες της Παρηγορητικής μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία ή φαρμάκου και να βελτιώσουν την ποιότητα της ζωής των ασθενών.

Η βιβλιογραφία δείχνει ότι ακόμη και αν οι πρωτογενείς μορφές όγκων σε ασθενείς με καρκίνο που χαρακτηρίζεται από διαταραχές της πήξης, hemorheology, αντιοξειδωτική άμυνα, ανοσολογικές παραμέτρους, για να μην αναφέρουμε τις πιο κοινές διαδικασίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, κατά τη γνώμη του κορυφαίους ειδικούς, η χρήση φειδωλοί παθογενετικά θεμελιωμένη προσέγγιση για την επιλογή των μεθόδων ανακούφιση από τον πόνο και εξαρτήματα για τη θεραπεία της OBS σε ασθενείς με καρκίνο. Η στρατηγική αυτή είναι ιδιαίτερα σχετικό για κοινές διαδικασίες όγκου, λόγω της υψηλής πιθανότητας υποτροπής της νόσου ή περαιτέρω εξέλιξη της διαδικασίας μετά από κάποιο χρονικό διάστημα και ως εκ τούτου, η ανάγκη για επακόλουθη θεραπεία χρησιμοποιώντας τις αναλγητικές οπιούχων.

Αρχές αντιμετώπισης του συνδρόμου οξείας πόνου στην ογκοχειρουργική

Οποιαδήποτε ενέργεια αντιπροσωπεύει για την επιθετικότητα του σώματος του ασθενούς ενός ή του άλλου βαθμού. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός αυτής της επιθετικότητας, τόσο μεγαλύτερη και ενδεχομένως η προηγούμενη προστασία απαιτείται από τον ασθενή. Οι λειτουργικές παρεμβάσεις στην ογκολογία διαφέρουν από εκείνες που εκτελούνται σε μη ογκολογικές κλινικές, υψηλές τραυματικές και αντανακλαστικές. Ακόμη και με μικρές αλλοιώσεις του όγκου, η χειρουργική θεραπεία συνεπάγεται όχι μόνο την απομάκρυνση του ίδιου του όγκου, αλλά και την ευρεία λεμφογάλημα και, κατά συνέπεια, την απονεύρωση.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σχεδόν ο οξύς πόνος σε έναν ογκολογικό ασθενή δεν πρέπει να ληφθεί υπόψη παρά μόνο στο πλαίσιο μιας από τις ποικιλίες του (σπλαγχνική, σωματική, νευροπαθητική κλπ.). Είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για το MPS μεικτής γένεσης με την κυριαρχία ενός ή του άλλου συστατικού και να χρησιμοποιήσουμε μια πολυτροπική προσέγγιση για τη θεραπεία αυτού του συνδρόμου. Δεν μπορούμε να αποκλείσουμε το γεγονός ότι, ήδη εισέρχεται σε κέντρο καρκίνου, πριν από τη διάγνωση, ο ασθενής βιώνει ψυχολογικό στρες που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Πειραματικές μελέτες επιβεβαίωσαν ότι οι καταστάσεις άγχους επιταχύνουν την ανάπτυξη όγκων. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (η οποία μπορεί να ονομαστεί το πρώτο στάδιο της αντιεπώδυνη προστασίας) των αναγκών των ασθενών στην έγκαιρη φαρμακευτική προστασίας, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρών διαταραχών του ύπνου και η κατάθλιψη, που οδηγεί σε νευροενδοκρινείς διαταραχές, και, στην πραγματικότητα, - «πρόδρομοι», ακολουθούμενη από οξύ πόνο στον καρκίνο. Της συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι μοναδικό, διαφορετικό βαθμό και την κατεύθυνση, που προκαλείται από το είδος της τριτοβάθμιας νευρικής δραστηριότητας, εμπειρία ζωής, θα, την εκπαίδευση και άλλους παράγοντες, αλλά στους περισσότερους ασθενείς κυριαρχείται από το φόβο της επικείμενης λειτουργίας, τα αποτελέσματά της, και τον πόνο, η οποία μπορεί επίσης να να οδηγήσει στην ανάπτυξη νευροενδοκρινικού στρες.

Όλα αυτά αντανακλώνται στον ορισμό του πόνου, δεδομένης της Διεθνούς Ένωσης Μελέτης του Πόνου, εξ ορισμού, είναι ένας πόνος - δεν είναι απλά ένα δυσάρεστο συναίσθημα, αλλά και μια συναισθηματική εμπειρία, σε συνδυασμό με τις υφιστάμενες ή πιθανές (αλλά όχι λιγότερο σημαντικό), βλάβη των ιστών, ή περιγράφεται σε όρους ζημιά. Ως εκ τούτου θεώρησε ότι ήταν σε αυτή την περίοδο (μετά την αποστολή σε μια κλινική του καρκίνου και τη διάγνωση όλων των εποχών) σε μεμονωμένους ασθενείς χρειάζονται φαρμακευτική προστασίας.

Φάρμακα για την ανακούφιση από οξύ πόνο στον καρκίνο

Τα καλά αποτελέσματα δίνονται σε ηρεμιστικά παρασκευάσματα βασισμένα σε φυτικές πρώτες ύλες, όπως βαλεριάνα, μητέρα και άλλα φυτικά τέλη, τα οποία περιλαμβάνουν τέτοια συστατικά. Μερικοί ασθενείς πρέπει να ορίσει έναν λεγόμενο ημέρα ηρεμιστικά (μεδαζεπάμη, lizopam, et αϊ.), Από αυτούς αρκετά γρήγορα και συμπυκνώθηκε απόκριση απαιτείται κατά τη διάρκεια ορισμένων από τις κλινικές και ενόργανες μελέτες. Για τη διόρθωση των διαταραχών του ύπνου κατά το χρόνο των ασθενών με καρκίνο της έρευνας προτιμότερο να ορίσει nebenzodiadepinovye ηρεμιστικά από τις ιμιδαζοπυριδίνες ομάδα (ζολπιδέμη), η οποία ανήκει στην ομάδα των μερικών αγωνιστών του συμπλόκου υποδοχέα βενζοδιαζεπίνης. Λόγω του γεγονότος ότι δεσμεύονται επιλεκτικά σε υπότυπο ω1-υποδοχέα, έχουν πρακτικά δεν εκφράζεται καλά γνωστές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με αγωνιστές των υποδοχέων φαρμάκου-βενζοδιαζεπίνης. Ιμιδαζοπυριδίνης ναρκωτικά δεν καταστρέφουν τη δομή του ύπνου, αλλά και στην υπάρχουσα δομή των διαταραχών του ύπνου, συμβάλλουν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής φάσεις του ύπνου και τα στάδια των σχέσεων. Αυτά τα φάρμακα δεν προκαλούν postsomnicheskih διαταραχές (αδυναμία, υπνηλία, καταθλιπτική διάθεση, κλπ) μετά την πρωινή αφύπνιση και ως εκ τούτου δεν επηρεάζει τους ασθενείς πλήρη διάρκεια της ημέρας εγρήγορση.

Δεν είναι λιγότερο σημαντικό βήμα - άμεση κατάρτιση prednarkoznaya (προνάρκωση), λόγω των παθογόνων της προς την αποτελεσματική αντιμετώπιση του μετεγχειρητικού πόνου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό (το δεύτερο στάδιο της αντιεπώδυνη προστασίας). Πρόληψη της αλγαισθητικών διέγερσης (εκείνοι προληπτική ή προληπτική επίδραση επί της βασικής παθογένεση του οξέος πόνου στον καρκίνο), και η ανάπτυξη του πόνου είναι πολύ απλούστερη και απαιτεί λιγότερο κόστος φαρμακευτική αγωγή, αντί πάλη με ήδη αναπτυχθεί έντονο πόνο.

Το 1996, στο Διεθνές Συνέδριο στο Βανκούβερ (Παγκόσμιο Συνέδριο Πόνου, Βανκούβερ) προειδοποίηση μέθοδο αναλγησίας (προληπτική αναλγησία) αναγνωρίζεται ως υποψήφιο κατεύθυνση παθογενετικό θεραπεία των συνδρόμων πόνου, χρησιμοποιείται ευρέως στα πιο προηγμένα νοσοκομεία προς το παρόν. Για τους σκοπούς αυτούς, εκτός από τα φάρμακα καταστολής βενζοδιαζεπίνης (για 30-40 λεπτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση), περιφερική αναλγητική δράση χορηγείται (π.χ., κετοπροφένη, παρακεταμόλη, η δικλοφενάκη), αν και μερικοί από αυτούς (κετοπροφέν) κατέχουν κεντρική υποδοχής ερεθισμάτων πόνου μηχανισμό δράσης. Ως προετοιμασία για την προειδοποίηση (ενεργητική) αναλγησίας αξίζει την προσοχή ναρκωτικό αναλγητικό μικτό μηχανισμό δράσης και μέτριας ισχύος - τραμαδόλη. Το πιο σημαντικό από βραχύβια διορισμό του πριν από χειρουργικές επεμβάσεις, μειώνοντας έτσι την κατανάλωση από τα κύρια συστατικά της γενικής αναισθησίας, και να εξασφαλίσει την πλήρη μετεγχειρητική αναλγησία.

Στη συνέχεια, το τρίτο στάδιο της προστασίας του ασθενούς - η πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο (μέχρι 3 ημέρες μετά την επέμβαση) και κύριο συστατικό του - το πιο κοντινό postanesthetic περίοδο (2-4 ώρες μετά την επέμβαση), επειδή είναι σε αυτό το ρολόι σταματά και η προστατευτική επίδραση της αναισθησίας αυξάνει ώσεων αλγαισθητικό σε ακόμα ατελή ανάκτηση των βασικών λειτουργιών του σώματος. Πιστεύεται ότι όταν αναποτελεσματική αναλγησία κατά τη διάρκεια της πρώτης μετεγχειρητικής ημέρες πιθανό σχηματισμό σε ασθενείς σύνδρομο χρόνιου πόνου (CPS), doom ασθενής που υποφέρει για μακροχρόνια (μέχρι 3-6 μήνες). Η βάση της HBS που προκύπτει από ανεπαρκή θεραπεία του οξέος πόνου καρκίνου, σύμφωνα με κορυφαίους ειδικούς στον τομέα της αναισθησίας, είναι πλαστικά αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η επιλογή των φαρμάκων για τον πόνο στο στάδιο αυτό εξαρτάται από τον χρησιμοποιούμενο πραγματοποίηση της αναισθησίας, συστατικά αναισθησία καθώς και ο όγκος, τραυματική και ανατομική περιοχή που επηρεάζεται κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Στο παρόν επίπεδο ανάπτυξης των αναισθησιολογίας και ανάνηψης θεωρείται βέλτιστο να προσκολληθούν στην πολυτροπική προσέγγιση για μετεγχειρητική αναλγησία, η οποία σημαίνει την επίπτωση στις διάφορες συνδέσεις επώδυνων ερεθισμάτων. Ωστόσο, εκπρόσωποι διαφόρων ξένων και εθνικών σχολείων διαφέρουν στις απόψεις τους σχετικά με τη θεραπεία του οξέος πόνου στον καρκίνο.

Όπως και πριν, για τη θεραπεία του μετεγχειρητικού πόνου αναλγητικά σημαντικό ρόλο οπιοειδή - όπως τα καθαρά αγωνιστές του μ-οπιοειδών υποδοχέων (μορφίνη, τριμεπεριδίνη, omnopon, σουφεντανίλη, φεντανύλη και άλλοι), και τον αγωνιστή-ανταγωνιστή των οπιοειδών υποδοχέων (βουπρενορφίνη, βουτορφανόλη, ναλβουφίνη, dezocine, tramadol, κλπ.).

Οι παραλλαγές χρήσης ναρκωτικών αναλγητικών μπορεί να είναι διαφορετικές, αλλά συχνότερα συνδυάζονται με άλλα φάρμακα. Ο προσδιορισμός της οδού των οπιοειδών αναλγητικών εξαρτάται από τη ζώνη λειτουργίας, τον όγκο, τη διαθεσιμότητα ορισμένων μορφών φαρμάκων και τις προτεραιότητες της κλινικής.

Χρησιμοποιήστε ενδομυϊκή και ενδοφλέβια (βλωμός ή χρησιμοποιώντας αντλίες έγχυσης), από του στόματος, υπό τη μορφή της παρειάς (παρειακή) και υπογλώσσια (υπογλώσσια) δισκία, διαδερμική, επισκληρίδια (βλωμός ή με έγχυση). Καλά αποτελέσματα ελήφθησαν με επισκληρίδιο εφαρμογή της σύγχρονης τοπικά αναισθητικά (ροπιβακαϊνη) και συνδυασμούς αυτών με ναρκωτικά αναλγητικά (μορφίνη, τριμεπεριδίνη et αϊ.) Or adrenopozitivnymi παρασκευάσματα.

Μεγάλη σημασία στη διεξαγωγή μετεγχειρητικής αναλγησίας δίνεται σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αναστολείς κυκλοοξυγενάσης) και σε ορισμένα άλλα περιφερικά αναλγητικά. Ορισμένα από τα ΜΣΑΦ επιτρέπονται όχι μόνο για ενδομυϊκή, αλλά και για ενδοφλέβια χορήγηση (κετοπροφαίνη, λορνοξικάμη, κλπ.). Υπάρχουν διάφορες μορφές και κεριά σε μορφή δισκίων, τα οποία είναι εξαιρετικά σημαντικά όταν εξετάζεται η θεραπεία του πόνου σε διάφορες κατηγορίες ασθενών.

Μεταξύ των φαρμάκων που έχουν δράση κατά του πόνου, μια ορισμένη αδενωτική θετική κλονιδίνη αξίζει ένα συγκεκριμένο ενδιαφέρον, το οποίο επηρεάζει τις διαδικασίες μετάδοσης και διαμόρφωσης. Η κλονιδίνη διεγείρει α1 (επιπέδου κατά τμήματα) και α2 (CNS) αδρενοϋποδοχείς, δηλαδή έχει περιφερειακούς και κεντρικούς μηχανισμούς δράσης. Υπάρχουν μορφές γαλακτωματοποίησης και δισκίων του φαρμάκου. Για τη θεραπεία του οξέος πόνου σε καρκίνο, χρησιμοποιείται ενδομυϊκή, ενδοφλέβια και επισκληρίδιο χορήγηση του φαρμάκου.

Ένα σημαντικό ρόλο στην προστασία των αντί-οδυνηρής αντίληψης αποσυρθεί αναστολέα πρωτεάσης πολυσθενή (απροτινίνη αϊ.), Η οποία μέσω του σχηματισμού συμπλοκών ενζύμου-αναστολέα απενεργοποιούν πρωτεασών (θρυψίνη, χυμοθρυψίνη, καλλικρεϊνη, κλπ) του πλάσματος του αίματος και των κυτταρικών στοιχείων του ιστού, δηλ έχουν προστατευτικό αποτέλεσμα απευθείας στον τόπο του πόνου. Εισάγετε το φάρμακο ενδοφλεβίως (bolus ή έγχυση).

Κατά τα τελευταία έτη, για μετεγχειρητική ανακούφιση από τον πόνο που ξεκίνησε ενεργά χρησιμοποιώντας ανταγωνιστές των διεγερτικών οξέων (τιζανιδίνη - μορφή τύπου ταμπλέτας, κεταμίνη - ενδοφλέβια έγχυση) και αντισπασμωδικά - γκαμπαπεντίνη (Neurontin), πρεγκαμπαλίνη (στίχοι) που αλληλεπιδρούν με (α2-δέλτα πρωτεΐνης) Τάση-εξαρτώμενη κανάλια ασβεστίου και, συνεπώς, επιδεικνύουν αναλγητική δράση. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων φαίνεται να μην είναι πλήρως κατανοητός, αλλά στη θεραπεία του νευροπαθητικού OBS συστατικού με τα πρώτα καλά αποτελέσματα λήφθηκαν.

Έχοντας μελετήσει λεπτομερώς το έργο κορυφαίων ειδικών στον τομέα της θεραπείας OBS, είναι δυνατόν, για παράδειγμα, να παρουσιάσουμε μερικούς πιθανούς συνδυασμούς φαρμάκων για το σχεδιασμό μετεγχειρητικών αναλγητικών αγωγών. Επιπλέον, δεν είναι απαραίτητο να εξετάσουμε την ανάγκη μιας προεγχειρητικής φαρμακολογικής προστασίας (περίοδος μελέτης) και τον ορισμό μιας παθογενετικώς γειωμένης προμεραπείας, δεδομένου ότι το ζήτημα αυτό συζητήθηκε επαρκώς λεπτομερώς παραπάνω. Οι οδοί χορήγησης φαρμάκων για μετεγχειρητική αναλγησία μπορεί να είναι διαφορετικές ανάλογα με τη ζώνη λειτουργίας (ενδομυϊκή, ενδοφλέβια, επισκληρίδιο, μέσω του στόματος, κλπ.). Κατά την εκχώρηση αυτών ή άλλων σχεδίων, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αντίδραση στον πόνο είναι αυστηρά ατομική και μεταβλητή σε διάφορους ασθενείς · μπορούν να γίνουν προσθήκες σε οποιοδήποτε από τα προβλεπόμενα σχήματα εάν είναι απαραίτητο.

Ανάλογα με τον επιπολασμό (στάδιο), ο καρκίνος διαδικασία εντοπισμού, όγκο ή απομακρυσμένο rezitsirovannyh ιστούς αντανακλαστικού της εγχείρησης με ένα επαρκή βαθμό προϋποθέσεων Όλες οι εργασίες σχετικά με τους ιστούς επίπεδο προκάλεσε τραύμα ασθενή, προφανώς, μπορεί να διαιρεθεί σε λειτουργία χαμηλής, μέσης και υψηλής τραύμα.

Σε ένα μικρό τραυματικές χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, εκτομή του μαστού ή του θυρεοειδούς, αφαίρεση των όγκων μαλακών ιστών, κλπ, από το μέσο όρο τραύμα -. Εκτομή του πνεύμονα, του στομάχου και του παχέος εντέρου και άλλων συγκρίσιμων βαθμός χειρουργικής τραύματος.

Για ένα υψηλό επίπεδο των πράξεων τραυματικού ιστού περιλαμβάνουν γαστρεκτομή και πνευμονεκτομή με εκτεταμένη λεμφαδενεκτομή, κοιλιοπερινεϊκές εκρίζωση του ορθού, ενός σταδίου εκτομή και plasty του οισοφάγου.

Ιδιαίτερο τραυματικό είναι κυτταρομειωτική χειρουργική επέμβαση για την εκτεταμένη καταστροφή όγκου και απομάκρυνση του τεράστιου χειρουργική όγκων (π.χ., οπισθοπεριτοναϊκή) συμπεριλαμβανομένης της απομάκρυνσης του μαλακού ιστού των μεγάλων όγκων και των δομών των οστών με ταυτόχρονη υποκατάσταση σχηματίζεται autotranstplantatom ελάττωμα εκ νέου αγγεία. Αυτό εξαρτάται τμήμα που προορίζεται για άλλη μια φορά να τονίσω ότι η πιο επιθετική χειρουργική θεραπεία, η πιο ισχυρή αντιεπώδυνη προστασία των ασθενών που έχουν ανάγκη.

Παρακάτω υπάρχουν ορισμένοι πιθανοί συνδυασμοί φαρμάκων για τον σχεδιασμό μετεγχειρητικής αναλγησίας. Είναι σαφές ότι δεν είναι δυνατόν να απαριθμήσουμε όλες τις πιθανές παραλλαγές των σχεδίων, επομένως δίνουμε μόνο μερικά παραδείγματα.

Πιθανοί συνδυασμοί φαρμάκων για μετεγχειρητική αναλγησία

Προετοιμασίες	Τραυματική χειρουργική επέμβαση
	μικρό	σημαίνει	ψηλά
Ένα αναλγητικό της περιφερικής δράσης (κετοπροφαίνη, παρακεταμόλη)	+	+	+
Tramadol	+	±
Βουτορφανόλη		±
Βουπρενορφίνη	-	±	+
Η απρωτινίνη	-	+	+
Gabapentin	N / p	N / p	N / p
Ροπιβακαΐνη	-	±	+
Βενζοδιαζεπίνη	+	+	+
κεταμίνη	N / p	N / p	N / p

Σημείωση S / n - σύμφωνα με τις ενδείξεις, εάν υπάρχει κάποιο νευροπαθητικό συστατικό, είναι εφικτό ± ή-ή (είναι δυνατοί συνδυασμοί μερικών φαρμάκων και οδών χορήγησης).

Σύμφωνα με τις δημοσιεύσεις των τελευταίων ετών, η παθογενετικά τεκμηριωμένη επιλογή των φαρμάκων και οι τρόποι εισαγωγής τους για μετεγχειρητική αντικυνεκτική προστασία του σώματος του ασθενούς (συμπεριλαμβανομένων όλων των σταδίων) επιτρέπει:

• παρέχουν μια πιο άνετη κατάσταση των ασθενών,
• να επιτευχθεί πλήρης αναλγησία στην μετεγχειρητική περίοδο,
• να μειώσει σημαντικά την κατανάλωση ναρκωτικών, συμπεριλαμβανομένων των οπιούχων,
• να μειώσει την ανάπτυξη των παρενεργειών,
• μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης ΚΝΕ,
• να πραγματοποιήσει προηγούμενη ενεργοποίηση ασθενών,
• αποτρέπουν πολλές μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Συσσωρευμένες κορυφαίους επιστήμονες και κλινικοί ιατροί εμπειρία δείχνει ότι η προληπτική και πολυτροπικές αναλγησία - μοντέρνα κατεύθυνση προοπτική στη θεραπεία του μετεγχειρητικού πόνου στον καρκίνο, την παροχή υψηλής ποιότητας αναισθησία.