Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Θεραπεία ανεπάρκειας φολικού οξέος
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το βέλτιστο αποτέλεσμα της θεραπείας επιτυγχάνεται με το διορισμό του φολικού οξέος σε δόση 100-200 mcg την ημέρα. Ένα δισκίο περιέχει 0,3-1,0 mg φολικό οξύ, ένα διάλυμα για ένεση - 1 mg / ml. Η διάρκεια της θεραπείας είναι αρκετοί μήνες, έως ότου σχηματιστεί ένας νέος πληθυσμός ερυθροκυττάρων.
Στη θεραπεία της κληρονομικής ανεπάρκειας διϋδροφολικής ρεδουκτάσης, η θεραπεία δεν διεξάγεται με φολικό οξύ, αλλά με Ν-5-φορμυλοτετραϋδροφολικό οξύ.
Η αντίστροφη εξέλιξη των συμπτωμάτων της έλλειψης φολικού οξέος συμβαίνει αρκετά γρήγορα. Εντός 24-48 ωρών μετά τη λήψη του φαρμάκου, η στάθμη σιδήρου στον ορό μειώνεται (συνήθως σε χαμηλές τιμές). το επίπεδο των δικτυοερυθροκυττάρων αυξάνεται σε 2-4 ημέρες θεραπείας, φθάνοντας στο μέγιστο την 4-7η ημέρα. Ταυτόχρονα με την αύξηση του αριθμού των δικτυοερυθροκυττάρων, αυξάνεται η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια. Οι μεταβολές των μεγαλοβλαστών στον μυελό των οστών εξαφανίζονται εντός 24-48 ωρών από την έναρξη της θεραπείας, αλλά τα μεγάλα μυελοκύτταρα και τα μεταμυελοκύτταρα μπορούν να παραμείνουν για αρκετούς μήνες. Η βελτίωση της όρεξης και η γενική κατάσταση του ασθενούς παρατηρείται μετά από 1-2 ημέρες. Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης εξομαλύνεται την 2-6η εβδομάδα θεραπείας.
Πρόληψη ανεπάρκειας (έλλειψης) φολικού οξέος
Η πρόληψη της έλλειψης φυλλικού οξέος είναι η διόρθωση της διατροφής (εξάλειψη των συμπτωμάτων της δυσαπορρόφησης και των αιτιών της διατροφικής ανεπάρκειας του φολικού οξέος). Αναθέστε την πρόσληψη παρασκευασμάτων φολικού οξέος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Για τη ζωή το φολικό οξύ σε δόση 1-2 mg ημερησίως συνταγογραφείται:
- με χρόνια αιμόλυση (π.χ. θαλασσαιμία):
- όταν η δίαιτα της αγλιαδίνης είναι αναποτελεσματική.
- με σύνδρομο δυσαπορρόφησης.