^

Υγεία

A
A
A

Το σύνδρομο του vertebrogenic lumbalgia: γιατί ο πόνος αναπτύσσεται στο κάτω μέρος της πλάτης και πώς να το καταπολεμήσουμε;

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ο νωτιαίος πόνος είναι ένα πρόβλημα που μπορεί να αντιμετωπίσει κάποιος σε οποιαδήποτε ηλικία. Ξαφνικός πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος της πλάτης: στην τραχηλική, θωρακική ή οσφυϊκή περιοχή, δεξιά, φήμη ή κατά μήκος της κεντρικής γραμμής. Εάν ο πόνος εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, μιλήστε για μια παθολογία όπως η σπονδυλική λαμπαλγία με ένα χαρακτηριστικό σύνδρομο πόνου.

Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Ο όρος "lumbalgia" αναφέρεται σε μια γενικευμένη έννοια με την οποία οι γιατροί περιγράφουν διάφορους πόνους στην οσφυϊκή περιοχή. Δηλαδή, το lumbalia είναι σύνδρομο πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, που μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Και η προσθήκη της λέξης "vertebrogenic" υποδηλώνει ότι η αιτία αυτών των πόνων έγκειται στις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.

Vertebrogenic lumbodynia δεν μπορεί να ονομάζεται υψηλής ποιότητας νόσο, όπως για την ασθένεια, η οποία είναι στην πραγματικότητα μια συνέπεια ή επιπλοκή άλλων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα μόνο σύμπτωμα - πόνο. Και η ένταση και η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετικές ανάλογα με τον τύπο και τα χαρακτηριστικά της παθολογίας.

Το Lumbalia μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία, υποξεία και χρόνια μορφή. Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα τραύματος, απότομης στροφής ή κλίσης, καθώς και κατά την ανύψωση βαρών.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το σύνδρομο του πόνου με σπονδυλική λαμπλγγία θεωρείται ένας από τους συχνότερους λόγους για τη μετάβαση στον γιατρό. Και αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, δεδομένου του γεγονότος ότι η πιο συχνά η λιμπουανία αναπτύσσεται ενάντια σε μια πολύ δημοφιλή ασθένεια που ονομάζεται «οστεοχονδρόζη», η επίπτωση της οποίας φθάνει το 80% σε παγκόσμιο επίπεδο. Λίγο πριν την έναρξη του πόνου, οι άνθρωποι μπορεί να μην γνωρίζουν καν την ασθένεια

Περίπου το 85% των ασθενών αισθάνονται τον πόνο των μυών-τονωτικό χαρακτήρα, όταν, λόγω παθήσεων της σπονδυλικής στήλης συμπιέζονται νωτιαίου μυελού κινητικών νεύρων ινών και υπάρχει μια μακροπρόθεσμη, σταθερή τάση-καμπτήρων μυών, παρά το γεγονός ότι οι μύες εκτεινόντων όλο αυτό το διάστημα παραμένουν χαλαροί. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάνε για οσφυαλγγοειδή οσφυαλγία με μυϊκό-τονικό σύνδρομο.

trusted-source[1],

Αιτίες αμφιβληστροειδική οσφυαλγία

Όπως αναφέραμε, lumbodynia vertebrogenic γένεση θεωρούνται οι γιατροί, όχι ως ξεχωριστή ασθένεια, και ως επιπλοκή των υφιστάμενων παθολογικών καταστάσεων σε ό, τι τονίζουν στην διάγνωση και την αρχική θεραπεία. Αλλά ποιοι είναι οι λόγοι, ή μάλλον η ασθένεια, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ενός συνδρόμου επίμονου πόνου στην οσφυϊκή περιοχή;

Ως λόγοι για την ανάπτυξη της σπονδυλικής οσφυαλγίας, οι επιστήμονες θεωρούν τις ακόλουθες παθολογίες:

  • οστεοχονδρωσία της σπονδυλικής στήλης (ανάπτυξη της δυστροφικής διαδικασίας σε μεσοσπονδύλιους δίσκους και χόνδρους),
  • προεξοχή του δίσκου της θωρακικής ή οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης (προεξοχή του δίσκου στη σπονδυλική στήλη, όπου μπορεί να συμπιέσει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία),
  • μεσοσπονδυλική κήλη (μετατόπιση δίσκου με ρήξη ινώδους δακτυλίου),
  • όγκων κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης,
  • σχηματισμό οσφυϊκών εκτάσεων κατά μήκος των άκρων των σπονδύλων (σπονδύλωση),
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στην σπονδυλική στήλη, προκαλώντας σπονδυλική ανάλυση και παραμόρφωση της ίδιας της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλίτιδα),
  • μετατόπιση σπονδύλων (σπονδυλολίσθηση),
  • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση),
  • αστάθεια των σπονδύλων,
  • καταστροφή οστικών ιστών της σπονδυλικής στήλης (οστεοπόρωση),
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (νόσος του Bechterew στην οποία η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης είναι σπασμένο και η τάση αυξάνεται ραχιαίους μυς, με αποτέλεσμα το σύνδρομο χρόνιου πόνου),
  • φλεγμονώδεις-εκφυλιστικές μεταβολές στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, χαρακτηριστικές της αρθρίτιδας και της αρθρώσεως της σπονδυλικής στήλης,
  • συγγενή ελαττώματα στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης,
  • στένωση του εγκεφαλικού σωλήνα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης,
  • τραύμα της σπονδυλικής στήλης.

trusted-source[2], [3], [4]

Παράγοντες κινδύνου

Όλες οι παραπάνω ασθένειες έχουν σύνδρομο πόνου στην κλινική τους εικόνα, αλλά η εμφάνισή τους συνήθως συνδέεται με ορισμένες στιγμές. Έτσι, οι παράγοντες κινδύνου ανάπτυξης σπονδυλικής κοιλότητας είναι:

  • μηχανική βλάβη στη σπονδυλική στήλη και τους περιβάλλοντες ιστούς: μώλωπες, εξογκώματα, πτώσεις, αιφνίδιες κινήσεις,
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα,
  • η υποδυμναμία και η καθιστική εργασία, η οποία δημιουργεί αυξημένο βάρος στη σπονδυλική στήλη,
  • μακρά διαμονή σε στάση και δουλειά στον κήπο όταν η σπονδυλική στήλη είναι σε μακρά περίοδο σε καμπύλη κατάσταση.
  • υπερψύξης,
  • οι συστηματικές μολυσματικές παθολογίες και οι υποτροπές τους,
  • Platypodia (αυτή η παθολογία έχει αρνητική επίδραση στη σπονδυλική στήλη, αυξάνοντας το φορτίο σε αυτήν και προκαλώντας καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης),
  • άσκηση με υψηλό φορτίο στη σπονδυλική στήλη, για παράδειγμα, άρση βαρών,
  • το υπερβολικό βάρος, το οποίο στην σπονδυλική στήλη δρα σαν τραυματισμοί και βαριά σωματική άσκηση,
  • η περίοδος της εφηβείας, όταν υπάρχει ενεργός ανάπτυξη του σκελετού,
  • Η περίοδος της εμμηνόπαυσης με τη χαρακτηριστική οστεοπόρωση των οστών,
  • Εγκυμοσύνη σε σχέση με την αδυναμία των ραχιαίων μυών.

Όλοι οι παραπάνω παράγοντες επηρεάζουν την κατάσταση της σπονδυλικής μας στήλης ούτως ή άλλως και όχι με τον καλύτερο τρόπο. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες συνοδεύονται από βλάβες σε νευρικές ίνες και αγγεία, φλεγμονή και μυϊκούς σπασμούς, όπου ο πόνος είναι κοινό σύμπτωμα.

trusted-source[5], [6]

Παθογένεση

Στην παθογένεση αυτής της ασθένειας, εξετάζονται δύο σημαντικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν πόνο από το κάτω μέρος της πλάτης. Μιλάμε για 2 σύνδρομα: αντανακλαστικό και συμπίεση. Η αντανακλαστική μορφή της σπονδυλικής οσφυϊκής περιοχής προκύπτει ως αποτέλεσμα του ερεθισμού των ευαίσθητων υποδοχέων που υπάρχουν στη σπονδυλική στήλη και στους μαλακούς ιστούς γύρω της. Η αιτία της αντανακλαστικής οσφυαλγίας μπορεί να είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία με εντοπισμό στην οσφυϊκή περιοχή ή έναν τραυματισμό της πλάτης με τον ίδιο εντοπισμό. Το σύνδρομο του πόνου αυξάνει τον μυϊκό τόνο και οδηγεί στον σπασμό του, οι τεταμένοι μύες με τη σειρά του μπορούν να μεταδώσουν αιμοφόρα αγγεία και νευρικές ίνες, γεγονός που επιδεινώνει μόνο την κατάσταση, μεταφέροντας τον πόνο σε μια χρόνια κατηγορία.

Η οσφυαλγία συμπίεσης συμβαίνει λόγω της συμπίεσης των ριζών των νεύρων και των αγγείων που βρίσκονται κοντά στην σπονδυλική στήλη, και μερικές φορές και του νωτιαίου μυελού. Η συμπίεση δημιουργείται από παθολογικά τροποποιημένους σπονδύλους και δίσκους της σπονδυλικής στήλης. Στην περίπτωση αυτή, η vertebrogenic lumbalgia θεωρείται ως μια επιπλοκή των ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.

trusted-source[7]

Συμπτώματα αμφιβληστροειδική οσφυαλγία

Η ανάπτυξη της σπονδυλικής παθολογίας συνήθως μιλά για το κύριο σύμπτωμα - πόνο, το οποίο μπορεί να έχει διαφορετική φύση, ένταση και διάρκεια. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονούνται για οξύ πόνο γυρίσματα, που επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα της ζωής τους. Έντονες αισθήσεις εμφανίζονται ή πολλαπλασιάζονται με στροφές και κλίσεις, ανύψωση βαρών. Και στην οξεία μορφή της οσφυαλγίας, κρίσεις πόνου μπορεί να εμφανιστούν με την παραμικρή κίνηση, έτσι ένα άτομο προσπαθεί να υιοθετήσει μια στάση στο οποίο η σοβαρότητα του συμπτώματος θα είναι μικρότερη.

Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από την πλευρά της παράβασης. Έτσι, η vertebrogenic lumbalgia στα δεξιά χαρακτηρίζεται από δεξιόστροφους πόνους και αριστερά από αριστερούς πόνους. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να δείξει με ακρίβεια μια οδυνηρή θέση. Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν καταστάσεις όταν υπάρχει διμερής πρέζα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να διαμαρτυρηθεί για θολή πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.

Με το vertebrogenic lumbulgia, μπορεί να εμφανιστεί το ριζικό σύνδρομο. Αυτή είναι μια ταυτόχρονη παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από την ήττα των ριζών των νωτιαίων νεύρων λόγω της συμπίεσης, της υποξίας ή των τροφικών διαταραχών. Κάτω από το ευαίσθητο στην πρόσκρουση, τα μοτέρ και τα αυτόνομα νεύρα μπορούν να πέσουν. Ένα πρόσωπο εκτός από τον τοπικό πόνο στην περιοχή της ήττας θα δοκιμάσει επίσης.

Πόνος στο λουμπάγκο vertebrogenic γένεση μπορεί irradirovat στα κάτω άκρα, η κοιλιά, τους γλουτούς, τα γεννητικά όργανα και το περίνεο, η οποία δεν καθορίζει αμέσως την αιτία. Το τσίμπημα των ριζών του νεύρου μπορεί να προκαλέσει σπασμό των αιμοφόρων αγγείων, και αν η βλάβη είναι η χαμηλότερη πλάτη, τότε τα κάτω άκρα υποφέρουν επίσης. Πολλοί ασθενείς με οσφυϊκούς πόνους διαμαρτύρονται ότι τα πόδια τους είναι συνεχώς κρύα, η οποία σχετίζεται με την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στα περιφερειακά αγγεία. Αυτό το αίσθημα ψυχρότητας μπορεί να παρατηρηθεί ακόμα και όταν τα πόδια αισθάνονται ζεστά στην αφή.

Είναι αλήθεια ότι το σύνδρομο του πόνου με την σπονδυλική οσφυαλγία μπορεί να μην εμφανιστεί αμέσως. Τα πρώτα σημάδια της παθολογίας μπορεί να είναι η ένταση των μυών στην κάτω πλάτη, η οποία δεν μπορεί να χαλαρώσει με απλή προσπάθεια θέλησης και ένα αίσθημα κόπωσης που προκύπτει κάθε φορά που κάποιος πρέπει να κρατήσει την ίδια στάση για κάποιο χρονικό διάστημα.

Η δυσφορία στην πλάτη μπορεί να συμβεί όταν βρίσκεται στην πλάτη ή στην κοιλιά, τόσο πολλοί ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση δυσφορίας το πρωί. Σε άλλους, αυτά τα συναισθήματα σας εμποδίζουν να ξεκουραστείτε. Ο άνθρωπος πρέπει να γυρίσει στο πλευρό του, έπειτα έρχεται ανακούφιση.

Με την αμφιβληστροειδική οσφυαλγία, είναι δύσκολο για ένα άτομο να σταθεί ή να καθίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο πόνος στην πλάτη τον ωθεί να στηρίζεται σε κατακόρυφες επιφάνειες, συχνά για να αλλάζει τη θέση του.

Αργότερα τα συμπτώματα μπορεί να είναι παραβίαση της ευαισθησίας του σώματος στο κάτω μέρος της ράχης και των κάτω άκρων, μούδιασμα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή, τοπική και γενική υπερθερμία. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων συνδέεται με τη βλάβη των ευαίσθητων ριζών του νεύρου και τη φλεγμονώδη διαδικασία στους προσβεβλημένους ιστούς.

Το άγχος και ο πόνος στην πλάτη περιορίζουν τη δραστηριότητα του κινητήρα της σπονδυλικής στήλης, επειδή ένας άνθρωπος φοβάται να κινηθεί από φόβο να βιώσει μια επαναλαμβανόμενη επίθεση του πόνου. Η μυϊκή και η νευρική ένταση που συνοδεύει το σύνδρομο του πόνου, γίνεται ένας παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση μυϊκών σπασμών, στον τόπο του οποίου σχηματίζεται μια μικρή σφραγίδα. Τέτοιες σφραγίδες ονομάζονται σημεία ενεργοποίησης. Είναι εξαιρετικά οδυνηρές και προκαλούν έντονο πόνο όταν ψηλαφούν, από το οποίο ένα άτομο τρέμει βίαια.

Κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της ενεργού ανάπτυξης του σκελετού κατά της σπονδυλικής αστάθειας και της αδυναμίας των ραχιαίων μυών, μπορεί να αναπτυχθεί σπονδυλοϊκή οσφυαλγία. Σε αυτή την περίπτωση, εξωτερικά σημάδια υπερβολικά ενεργού ανάπτυξης θα εμφανιστούν στις διαμήκεις ραγάδες του δέρματος στην οσφυική περιοχή, οι οποίες τελικά θα εξαφανιστούν.

Στάδια

Πόνος στη σπονδυλική λουμπάγκο μπορεί να έχει προσωρινή και μόνιμη, επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα, ανάλογα με την αιτία της παθολογίας. Έτσι, σε τραυματικές κακώσεις κάτω σπονδυλικής στήλης και πόνου σκολίωση μπορεί να είναι σοβαρή, αλλά εκτείνεται, ενώ σε χρόνιες ασθένειες όπως η οσφυαλγία, αρθρίτιδα, ή του νωτιαίου αρθρίτιδα σημειώνονται συνήθως θαμπό, πόνος πόνος, που συμβαίνουν τακτικά και σε επιδείνωση μπορεί να αντικατασταθεί πιο ισχυρή, απότομη.

Με την οσφυϊκή οσφυαλγία, συνήθως υπάρχει ένα ήπιο ή μέτριο σύνδρομο πόνου. Αν υπάρχουν δυνατοί πόνοι, τότε μιλάνε για οσφυαλγία (αλλιώς lumbago), που εμποδίζει την κίνηση ενός ατόμου και δεν του επιτρέπει να αλλάξει τη θέση του σε πιο άνετη.

Υπάρχουν οξεία, υποξεία και χρόνια ορμή της σπονδυλικής οσφυαλγίας. Οξεία Vertebrogenic lumbodynia χαρακτηρίζονται από ένα μάλλον σοβαρό πόνο που σχετίζεται με εκφυλιστικές αλλοιώσεις στη σπονδυλική στήλη ή τραυματικές βλάβες, η οποία οδήγησε σε τσιμπημένο νεύρο ρίζες και τα αιμοφόρα αγγεία. Για αυτή τη μορφή παθολογίας, η ένταση των μυών και ο πόνος στην ψηλάφηση και η δυσκαμψία των κινήσεων στην οσφυϊκή περιοχή είναι επίσης χαρακτηριστικές. Πόνος είναι οξείες, μέτριας έντασης, που προκύπτουν κατά την ανύψωση βαρών ή απότομες κινήσεις (κλίση ή συστροφή της σπονδυλικής στήλης).

Στην πραγματικότητα, πρόκειται για οσφυαλγία. Δηλαδή, υπάρχει ένας αιχμηρός πόνος που δεν επιτρέπει στον άνθρωπο να κινηθεί. Οποιαδήποτε κίνηση συμβάλλει στο σύνδρομο του πόνου. Ο πόνος υποχωρεί μόνο κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης και της χαλάρωσης, αλλά όταν μετακινείται, μπορεί να προκύψει και πάλι.

Στην υποξεία μορφή της παθολογίας, εμφανίζονται όλα τα ίδια συμπτώματα, αλλά η σοβαρότητά τους είναι μικρότερη. Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς ή βαρετός με ήπια ή μέτρια ένταση. Η δύναμη του πόνου ποικίλει ανάλογα με τη μεταβολή της θέσης του σώματος, αλλά είναι σπάνια δυσκαμψία, όπως και με τον οσφυαλγία.

Οι ασθενείς με χρόνια ασθένεια που εμφανίζεται σε ένα φόντο από καιρό φλεγμονώδη διαδικασία και εκφυλιστικές διαδικασίες στη σπονδυλική στήλη, διαμαρτύρονται επί το πλείστον δεν ανέκφραστη θαμπό πόνο χαμηλής έντασης, η οποία τους εμποδίζει από τον ύπνο, να χαλαρώσετε στο πίσω μέρος, καθώς και την εργασία, επειδή η φυσική δραστηριότητα που ενισχύονται, και είναι σε θέση να ηρεμία συνοδεύεται από ένα αίσθημα κόπωσης στη σπονδυλική στήλη.

Η χρόνια αλλεργιογόνος λαμπαλγία έχει 2 στάδια ανάπτυξης:

  • ύφεση, όταν το άτομο αισθάνεται αρκετά υγιής, και η ίδια η ασθένεια θυμίζει την κούραση της σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια της παρατεταμένης όρθια ή καθιστή θέση, μικρές πόνο απουσία μυϊκή ένταση στο κάτω μέρος της πλάτης και πόνο στη σπονδυλική στήλη, όταν πατηθεί.
  • στάδιο επιδείνωσης  (υποτροπή της νόσου) με σοβαρά συμπτώματα και μέτρια ένταση συνδρόμου πόνου.

Η έξαρση της νόσου μπορεί να προκαλέσει υποθερμία, μολυσματικές ασθένειες, εγκυμοσύνη, αιχμηρές στροφές ή κορμό του κορμού και ακόμη και μικρούς τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης.

Vertebrogenic lumbodynia, μαζί με αυχεναλγία (πόνος στο λαιμό), torakalgiey (πόνος στη θωρακική περιοχή της σπονδυλικής στήλης) και να προκαλέσει πόνο στην πλάτη των παθολογικών καταστάσεων που σχετίζονται με τις παθήσεις της σπονδυλικής στήλης κατηγορία. Η ραχοκοκκαλιά αναφέρεται στην παθολογία της σπονδυλικής στήλης, συνοδευόμενη από σύνδρομο πόνου.

Ανάλογα με τις αιτίες της ραχιαίας παθολογίας, χωρίζονται σε παραμορφωτικές και δισκογόνες παθολογίες, καθώς και στη σπονδυλοπάθεια. Ξεχωριστά, υπάρχουν σύνδρομα πόνου (ραχιαλγία) που προέρχονται από αυτές τις παθολογίες και εντοπίζονται σε διάφορα μέρη της πλάτης. Η βρογχογενής οσφυαλγία μπορεί να θεωρηθεί ως μια ιδιαίτερη περίπτωση της ραχιαλγίας, στην οποία ο πόνος εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή.

trusted-source

Επιπλοκές και συνέπειες

Πρέπει να ειπωθεί ότι το vertebrogenic lumbalgia είναι ένα σύνδρομο πόνου που χαρακτηρίζει πολλές παθολογικές καταστάσεις της σπονδυλικής στήλης. Από μόνο του, ένα σύνδρομο μέτριου πόνου, χαρακτηριστικό της οσφυαλγίας, ακόμη και οξεία πόνους με οσφυϊκή μοίρα, δεν αποτελούν απειλή για την ανθρώπινη ζωή, αν και επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Ένας πολύ μεγαλύτερος κίνδυνος μπορεί να παρουσιαστεί από τις παθολογίες που προκάλεσαν τον πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Εξάλλου, ο πόνος πάντα υποδεικνύει την παρουσία παθολογικής διαδικασίας στο σώμα, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις έχει φλεγμονώδη-εκφυλιστικό χαρακτήρα και πάντα επηρεάζει τη λειτουργικότητα του προσβεβλημένου οργάνου (στην περίπτωσή μας, της σπονδυλικής στήλης).

Πώς οι οστικοί και χρόνιοι πόνοι επηρεάζουν τη ζωή του ασθενούς; Ξαφνικά εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας, μπορούν να αποτελέσουν εμπόδιο για την εκτέλεση των εργασιακών καθηκόντων. Εάν η κατάσταση επαναλαμβάνεται τακτικά, ένα άτομο πρέπει να πάρει άδεια ασθενείας, η οποία συνήθως δεν είναι ευχάριστη στη διοίκηση ή να αναζητήσει άλλη δουλειά, στην οποία το φορτίο στη σπονδυλική στήλη θα είναι μικρότερο. Το πιο δύσκολο μέρος είναι για εκείνους τους ανθρώπους των οποίων οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν μια μακρά στάση στα πόδια τους ή κάθεται σε ένα τραπέζι, που μεταφέρουν βαριά φορτία, αθλητικά φορτία.

Δεδομένου ότι ο πόνος στο vertebrogenic lumbalia περιορίζει την επιλογή θέτει για ύπνο και ξεκούραση, ένα άτομο συχνά απλά δεν μπορεί να χαλαρώσει πλήρως και να πάρει αρκετό ύπνο. Ο πόνος τη νύχτα προκαλεί συχνές αφύπνισης και δυσκολίες στον ύπνο. Όλα αυτά επηρεάζουν την κατάσταση του νευρικού συστήματος. Ένα άτομο γίνεται ευερέθιστο, νευρικό, συγκρουόμενο, το οποίο επηρεάζει τη στάση απέναντί του στη συλλογική εργασία, στο σπίτι, στον κύκλο των φίλων.

Η αναμονή για την εμφάνιση του πόνου προσελκύει τον ίδιο τον πόνο, ο οποίος συμβάλλει στην νευρική κατάσταση του νευρικού συστήματος, η οποία αντιδρά έντονα σε οποιοδήποτε ερέθισμα. Αυτό επιδεινώνει μόνο την κατάσταση.

Λόγω του φόβου του πόνου στην κάτω ράχη, ένα άτομο μπορεί να προσπαθήσει να μετακινηθεί λιγότερο, πράγμα που οδηγεί σε υποδυμναμία, περιπλέκοντας σχεδόν όλες τις διαθέσιμες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών του πεπτικού συστήματος, της σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων. Χωρίς να το συνειδητοποιήσουμε αυτό, ένα άτομο κάνει τον εαυτό του χειρότερο.

Αλλά αυτό δεν είναι όλα. Οι περισσότεροι ασθενείς Vertebrogenic lumbodynia πραγματοποιείται σε συνεργασία με το σύνδρομο μυο-τονωτικό, στην οποία το καμπτήρα μυ εμπειρία υπερτονικότητα, ενώ η εκτεινόντων χάνουν την ικανότητά τους να συρρικνώνεται (υποτονία). Η αύξηση του τόνου των μυών του καμπτήρος συνδέεται με το σχηματισμό σημείων σκανδάλης σε αυτά, τα οποία αντιδρούν στην επαφή με οξύ πόνο. Μια παρατεταμένη υπόταση των εκτατών μυών μπορεί να προκαλέσει την ατροφία τους και τη διακοπή της λειτουργικότητας.

Σκύβοντας άνθρωπος γίνεται δύσκολο να χαλαρώνω, τόσο ο ίδιος άθελά δεν unbent εντελώς πηγαίνει απώτερο το πάνω μέρος της σπονδυλικής στήλης, τους ώμους καμπούρα, προκαλώντας την ανάπτυξη σκολίωσης και στασιμότητα στην οσφυϊκή περιοχή. Την πάροδο του χρόνου, μειώνεται τενόντια αντανακλαστικά και τη λειτουργικότητα των μυών όχι μόνο στη σπονδυλική στήλη, αλλά και στα πόδια (στο γόνατο), το οποίο θεωρείται ήδη ένα νευρολογικό πρόβλημα.

Παρά το γεγονός ότι ο πόνος με το lumbalgia της γένεσης που παράγεται από τον άνεμο δεν αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, μπορεί να το αλλάξει ριζικά προς το χειρότερο. Και αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε να ανεχτείτε αυτό το σύμπτωμα. Είναι απολύτως απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια διαγνωστική εξέταση, να διαπιστώσετε την αιτία του πόνου και να κάνετε τα πάντα για να κάνετε τον πόνο, δεν σας υπενθυμίζουν πλέον τον εαυτό σας.

trusted-source[8], [9], [10]

Διαγνωστικά αμφιβληστροειδική οσφυαλγία

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα πολλών παθολογιών. Μπορούν να εμφανιστούν σε φλεγμονή των μυών των λοιμωδών και μη λοιμώδεις προέλευσης, παθολογίες των πνευμόνων και του υπεζωκότα, ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, τραύμα και ακόμα και γαστρεντερικές και καρδιακή παθολογίες (ακτινοβολεί τον πόνο). Προσδιορίστε με το μάτι το είδος της ασθένειας που οδήγησε στην ανάπτυξη της vertebrogenic lumbalgia είναι σχεδόν αδύνατο. Επομένως, οποιαδήποτε σημεία που ο ασθενής μπορεί να του πει είναι σημαντικά για τον γιατρό.

Η φυσική εξέταση με τον πόνο στην πλάτη συνεπάγεται:

  • τη μελέτη των εξωτερικών συμπτωμάτων (ασυμμετρία των πλευρών, διόγκωση των σπονδύλων, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης),
  • ψηλάφηση (στην πληγείσα περιοχή σημειώνεται συνήθως η ένταση του μαλακού ιστού, μπορεί να είναι ψηλαφημένες επώδυνες φώκιες κ.λπ.)
  • Ακρόαση (απαραίτητη για τον αποκλεισμό πνευμονικών και καρδιακών παθολογιών),
  • κρουστά (για δοκιμή αντανακλαστικών τενόντων και μυών).

Ο γιατρός δίνει μεγάλη προσοχή στον εντοπισμό και τη φύση των πόνων, που μπορεί να μάθει από τα λόγια του ασθενούς, για τις αλλαγές τους ανάλογα με τη θέση του σώματος και το έργο που εκτελέστηκε. Η μελέτη της ανωμαλίας δίνει πληροφορίες για τις πιθανές αιτίες του πόνου, διότι στις περισσότερες περιπτώσεις η σπονδυλική λαμπαλγία είναι ένα σύμπτωμα ήδη υπάρχουσων ασθενειών, η θεραπεία των οποίων δεν έχει διεξαχθεί ή δεν ήταν επιτυχής.

Οι αναλύσεις σε ασθενείς καθορίζουν το πρότυπο: γενική εξέταση ούρων και κλινική εξέταση αίματος. Πρέπει όμως να καταλάβουμε ότι οι εργαστηριακές μελέτες δεν έχουν καθοριστικό ρόλο στη διάγνωση της παθολογίας. Μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει την ύπαρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά όπου ακριβώς ρέει θα παραμείνει ένα μυστήριο. Η ανάλυση ούρων είναι απαραίτητη για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί το σύνδρομο πόνου, που ονομάζεται νεφρός κολικός, το οποίο συνήθως εμφανίζεται σε φόντο ασθένειας των νεφρών. Ο πόνος των νεφρών συχνά παραδίδεται στην πλάτη και είναι δύσκολο να γίνει διάκριση από τον οσφυαλγία.

Οι αιτίες του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή με τις σπονδυλικές λαμπαλγίες βρίσκονται βαθιά στο εσωτερικό, οπότε η πιο σχετική σε αυτή την περίπτωση θα είναι τα αποτελέσματα της διαγνωστικής με όργανα. Και αφού μιλάμε για τον πόνο που προκαλείται από την ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, στην πρώτη θέση όρισε ακτίνων Χ της οσφυϊκής μοίρας της (μερικές φορές σε συνδυασμό με το στήθος, γιατί η παθολογική φλεγμονώδη-δυστροφικές διαδικασία έχει διανεμηθεί ιδιοκτησίας).

Η ακτινογραφία αντικατοπτρίζει με ακρίβεια την κατάσταση της οστικής δομής της σπονδυλικής στήλης, το σχήμα της. Στην εικόνα, μπορεί κανείς να δει την παρεμβολή των σπονδύλων, την αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα τους. Εάν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δομή της σπονδυλικής στήλης tomogram εκχωρηθεί σε υπολογιστές που σας επιτρέπει να πάρετε μια τρισδιάστατη εικόνα του ανθρώπινου σκελετού και να εντοπίσει την ασθένεια, η οποία δεν εμφανίζεται στο πρότυπο αεροπλάνο εικόνα.

Οι μαλακοί ιστοί σε μια συνηθισμένη ακτινογραφία εμφανίζονται χειρότεροι από το στερεό, οπότε μπορεί να απαιτείται υποψία μυοσίτιδας, διεργασιών όγκου, τραυματισμών μαλακών ιστών, επιπρόσθετης έρευνας - τομογράφημα μαγνητικού συντονισμού. Η μελέτη αυτή θεωρείται προτιμότερη για αυτές τις παθολογίες, διότι δεν χρησιμοποιεί ακτίνες Χ, διαπερατά στους μύες, τους χόνδρους και τους τένοντες.

trusted-source[11], [12]

Διαφορική διάγνωση

Με παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, ένα εκ των οποίων είναι Vertebrogenic lumbodynia είναι μερικά άλλα σύνδρομα πόνου, η οποία με τη εκδηλώσεις της είναι παρόμοια με την περιγραφείσα παθολογία. Η σπονδυλογενής θωραλγία είναι ένα σύνδρομο πόνου στο στήθος με εντοπισμό στην θωρακική περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Η εγκεφαλονωτιαία εγκεφαλική τράχηλο είναι ένας πόνος στο αυχενικό τμήμα της. Αλλά αν ο πόνος των αυχενικών παθολογίες σχεδόν ποτέ δεν ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης (για να την πιο χαρακτηριστική πόνο ινιακή και δυσφορία στο άνω μέρος των ώμων), τότε οι παθήσεις της θωρακικής μοίρας στο εξωτερικό είναι πολύ δύσκολο να καθοριστεί. Στην περίπτωση της θωρακαλγίας, μπορεί να παρατηρηθεί πόνος που αντανακλάται τόσο στην περιοχή των ώμων όσο και στην περιοχή της κάτω ράχης. Αλλά γενικά, μιλάμε για πόνο πίσω από το στέρνο ή στην θωρακική περιοχή της πλάτης.

Η ισχιαλγία ανήκει επίσης στον αριθμό των συνδρόμων πόνου και οι πόνοι σε αυτή την παθολογία εντοπίζονται στην οσφυϊκή περιοχή. Ωστόσο, η αιτία του πόνου στην περίπτωση αυτή είναι η ήττα του ισχιακού νεύρου, το οποίο θεωρείται ένα από τα μεγαλύτερα και υπεύθυνο για την εννεύρωση των γλουτών και των ποδιών. Μαζί με τον πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στους μύες των γλουτών, των γοφών, των ποδιών και ακόμη και των ποδιών. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μιλάμε για τον ανακλώμενο πόνο (που αντανακλάται στην περίπτωση αυτή θα είναι ο οσφυϊκός πόνος). Το σύνδρομο πόνου στα κάτω άκρα θα είναι ισχυρότερο σε ένταση από ό, τι στο κάτω μέρος της πλάτης.

Αν εκτός από τον πόνο στην πλάτη, ο ασθενής σημείωσε την εμφάνιση εκείνων στους γλουτούς και το πίσω μέρος των μηρών και των ποδιών χωρίς να αγγίζει το πόδι, ο γιατρός κάνει διάγνωση της ισχιαλγίας. Σε αυτή την παθολογία, παρατηρείται βλάβη τόσο στις σπονδυλικές ρίζες όσο και στο ισχιακό νεύρο.

trusted-source[13], [14]

Θεραπεία αμφιβληστροειδική οσφυαλγία

Η βρογχογενής οσφυαλγία είναι πρώτα και κύρια ένα σύνδρομο επώδυνου πόνου, το οποίο σε οξεία μορφή παθολογίας έχει σημαντική ένταση και καθίσταται εμπόδιο στην κανονική λειτουργία. Είναι σαφές ότι το κύριο και το πρώτο καθήκον της οσφυϊκής θεραπείας είναι η αντιμετώπιση του πόνου.

Πρόληψη

Η βρογχογενής λαμπαλγία είναι ένα σύνδρομο που πρέπει να θεωρείται κυρίως ως ένα από τα συμπτώματα κάποιας παθολογίας της σπονδυλικής στήλης. Είναι οι διαταραχές της σπονδυλικής στήλης που προκαλούν μυϊκούς σπασμούς, αυξάνουν τον τόνο τους με το σχηματισμό επώδυνων σφραγίδων, βλάβες στις ρίζες των νεύρων, που αυξάνουν την ευαισθησία του ασθενούς στον πόνο. Αποδεικνύεται ότι η πρόληψη της οσφυαλγίας είναι ένα σύνολο μέτρων για την πρόληψη ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, που προκαλούν πόνο στην κάτω πλάτη.

Για να αποφευχθούν οι εκφυλιστικές μεταβολές στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης, θα βοηθήσουν απλά μέτρα όπως υψηλή φυσική δραστηριότητα (χωρίς φανατισμό), ισορροπημένη διατροφή, απόρριψη κακών συνηθειών. Πρωινή άσκηση, καθημερινές βόλτες στον αέρα, κολύμβηση, ποδηλασία, πολλά αθλητικά παιχνίδια θα συμβάλλουν στη διατήρηση της υγείας της σπονδυλικής στήλης για τα επόμενα χρόνια.

Αλλά απότομες κινήσεις, την ανύψωση και μεταφορά βαρέων αντικειμένων, γοητεία με πρόχειρο φαγητό, ημιτελή προϊόντα και άλλα προϊόντα αμφίβολης ποιότητας με επιβλαβή πρόσθετα, το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ, υπερκατανάλωση τροφής και την εμφάνιση του υπερβάλλοντος βάρους, η έλλειψη άσκησης και η καθιστική εργασία θα έχει αρνητικό αντίκτυπο στο νωτιαίο όρο ότι, σε στο τέλος, μπορεί να μετατραπεί σε αγωνιώδη πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.

Εάν κάποιος πρέπει να καθίσει τακτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, όταν εργάζεται στο Διαδίκτυο), θα πρέπει να καταλάβει ότι εκείνη τη στιγμή η πλάτη του βιώνει τα μέγιστα φορτία και μπορεί γρήγορα να κουραστεί. Είναι απαραίτητο να την αφήσουμε να ξεκουραστεί, να περπατήσει λίγο και να κάνει κάποιες ασκήσεις χαλάρωσης. Ακόμη και σε ένα πολυάσχολο πρόγραμμα εργασίας για δικό σας καλό, πρέπει να διαθέσετε λίγα λεπτά για σωματική εργασία και περιπάτους. Αυτό θα αυξήσει μόνο την παραγωγικότητα της εργασίας.

Στην καθημερινή ρουτίνα, πρέπει να συμπεριλάβετε τουλάχιστον ένα μικρό σύνολο σωματικών ασκήσεων για διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης, του άνω και του κάτω άκρου. Πρέπει να καταλάβουμε ότι το σώμα μας είναι ένα ενιαίο σύνολο και οι αποτυχίες σε ορισμένα τμήματα μπορούν να οδηγήσουν σε διακοπή του έργου των άλλων. Γι 'αυτό πρέπει να εκπαιδεύσετε ολόκληρο τον οργανισμό.

Στο συγκρότημα ασκήσεων είναι επιθυμητό να συμπεριλάβετε το όραμα στην οριζόντια γραμμή. Αυτή η στοιχειώδης άσκηση βοηθά στην τάνυση της σπονδυλικής στήλης και είναι η πρόληψη πολλών από τις ασθένειες της, καθώς και οι παθολογίες άλλων οργάνων που πάσχουν από διαταραχές στη σπονδυλική στήλη. Υπάρχει η άποψη ότι σχεδόν όλες οι ανθρώπινες ασθένειες συνδέονται με παραβίαση της υγείας και της ικανότητας εργασίας της σπονδυλικής στήλης.

Κατά την ανύψωση βαρών, πρέπει να θυμόμαστε μια σημαντική προϋπόθεση. Πάρτε ένα βαρύ αντικείμενο στην καθιστή θέση και όχι στην πλαγιά. Έτσι, μειώνουμε το φορτίο στη σπονδυλική στήλη, δίνοντάς το στα κάτω άκρα, τα οποία έχουν μικρότερο αριθμό αρθρώσεων και επομένως πιο ανθεκτικά στο στρες.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη διατροφή τους. Η υγεία των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης και των άκρων συμβάλλει στη διατήρηση τροφίμων υψηλής περιεκτικότητας σε σίδηρο, μαγνήσιο, ασβέστιο, φώσφορο, βιταμίνες D, C, F, βλεννοπολυσακχαρίτες. Το μενού πρέπει να περιέχει πιάτα που βασίζονται σε παράγοντες πηκτωματοποίησης (άγαρ, ζελατίνη).

Είναι σαφές ότι οι δυσκολίες με την επιλογή της εργασίας, την έλλειψη χρηματοδότησης για την αγορά των χρήσιμων προϊόντων υψηλής ποιότητας, και μερικές φορές απλή ανθρώπινη τεμπελιά ή αμέλεια γίνονται συχνά ο λόγος που κάποια στιγμή θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό για τον πόνο στην πλάτη. Συχνά, αυτό συμβαίνει όταν μια εκφυλιστική διαδικασία της σπονδυλικής στήλης βρίσκεται ήδη σε λειτουργία, και να αποκατασταθεί πλήρως η υγεία του σημαντικού αυτού σώματος είναι αδύνατη.

Ναι, η θεραπεία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης δεν είναι εύκολη υπόθεση και η πρώιμη εμφάνισή της γίνεται το κλειδί για την αποκατάσταση της λειτουργικότητάς της. Ως εκ τούτου, ο γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί κατά την εμφάνιση των πρώτων σημείων κακής υγείας (ταχεία κόπωση και δυσφορία στο πίσω μέρος). Αλλά ακόμα και αν η πρόγνωση της θεραπείας της νόσου δεν είναι η πιο ευνοϊκή, αυτό δεν αποτελεί δικαιολογία για να εγκαταλείψει, πρέπει να αγωνιστεί για την υγεία του.

trusted-source[15], [16]

Πρόβλεψη

Κατ 'αρχήν, η πρόγνωση της σπονδυλικής οσφυϊκής οσφυϊκής αντιμετώπισης εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια, τις προδιαγεγραμμένες θεραπευτικές μεθόδους και μέσα και την συμμόρφωση του ασθενούς με τις απαιτήσεις του ιατρού. Αφαιρέστε τον πόνο ένα ή τον άλλο τρόπο, σχεδόν πάντα αποτυγχάνει, και συχνά αρκετά γρήγορα, αλλά στο μέλλον είναι ακόμα μακρύς δρόμος προς την ανάκαμψη ή την τακτική ιατρική θεραπεία για την πρόληψη εξάρσεων της νόσου.

Βρογχογενείς λαμπαλγίες και στρατό

Τώρα όσον αφορά τους μελλοντικούς στρατιώτες. Από μόνοι τους, ο πόνος στην πλάτη δεν είναι ένας βασικός λόγος απαλλαγής από το στρατιωτικό καθήκον, ειδικά επειδή υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας του συνδρόμου πόνου. Αν η πρόσληψη ανιχνεύεται παθολογίας της σπονδυλικής στήλης, προκαλώντας πόνο, μειωμένη ευαισθησία των ιστών, περιορισμένη κινητικότητα πίσω, είναι πιθανό ότι θα πρέπει να δοθεί μια παράταση από την υπηρεσία για την αποτελεσματική θεραπεία.

Ένα άλλο πράγμα, αν μιλάμε για μια επαναλαμβανόμενη παθολογία, η οποία περιοδικά θυμίζει ο ίδιος τον πόνο στην πλάτη. Για απελευθέρωση από την υπηρεσία, τεκμηριωμένες πολλαπλές καταγγελίες στον γιατρό σχετικά με τον πόνο στην πλάτη θα απαιτηθούν. Όταν πρόκειται για παθολογίες των μεσοσπονδύλιων δίσκων, στη συνέχεια μεταφορά στο αποθεματικό μπορεί να υπολογίζει μόνο εκείνους τους ασθενείς που έπληξε τρεις ή περισσότερους σπονδύλους με την παρουσία του πόνου και των συνοδευτικών συμπτωμάτων.

Αποδεικνύεται ότι δεν αρκεί η διάγνωση κάποιας παθολογίας της σπονδυλικής στήλης που προκαλεί την ανάπτυξη της σπονδυλικής λαμπαλγίας για να απαλλαγεί από τη στρατολόγηση. Χρειαζόμαστε επίσης έγγραφα (ιατρική κάρτα), επιβεβαιώνοντας τις επανειλημμένες εκκλήσεις προς τους γιατρούς σχετικά με το σύνδρομο του πόνου, την καταγραφή της θεραπείας και την αποτελεσματικότητά της. Δηλαδή, είναι μια χρόνια υποτροπιάζουσα lumbalgia, η υπηρεσία στον στρατό στην οποία μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια.

Το vertebrogenic lumbalgia είναι ένα συμπτωματικό σύμπλεγμα που είναι χαρακτηριστικό ενός πλήθους παθολογιών της σπονδυλικής στήλης. Τα συμπτώματά του μπορεί να είναι αρκετά οδυνηρά και να γίνουν εμπόδιο στην κανονική ανθρώπινη ύπαρξη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι καλύτερο να μην τρέξετε τις υπάρχουσες ασθένειες και να τις θεραπεύσετε πριν από την έναρξη του συνδρόμου πόνου και όχι όταν ο πόνος δεν σας επιτρέπει πλέον να ισιώσετε.

trusted-source[17], [18]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.