Σύνδρομο απόσυρσης της φαινφαφεπάμης

Το Phenazepam είναι ένα από τα πιο δημοφιλή ηρεμιστικά που οι γιατροί συνταγογραφούν συχνότερα για διαταραχές άγχους και κρίσεις πανικού. Φαίνεται, είναι δυνατόν για ένα παρασκεύασμα που είναι τόσο απαραίτητο για την ηρεμία των διαταραγμένων νεύρων που προκαλούν μια αντίστροφη διαδικασία και μια σοβαρή επιδείνωση της υγείας; Εάν το παίρνετε τακτικά, δεν συμβαίνει τίποτα τρομερό, αλλά η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου ή η υπερβολική δόση μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση από το φάρμακο και η διακοπή του μπορεί να προκαλέσει ένα πολύ δυσάρεστο και οδυνηρό φαινόμενο - το σύνδρομο απόσυρσης της φεναιζεπάμης. Αυτό το κράτος είναι από πολλές απόψεις παρόμοιο με το σπάσιμο που παρατηρείται στους τοξικομανείς ενάντια στο ότι αρνείται να πάρει φάρμακα, επειδή τα ηρεμιστικά ανήκουν στην κατηγορία των ψυχοτρόπων ναρκωτικών με όλες τις παρενέργειες που είναι χαρακτηριστικές αυτής της ομάδας.

Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε αν υπάρχει πάντα ανάγκη να ληφθεί το Fenazepam και άλλα ηρεμιστικά για νευροψυχιατρικές διαταραχές. Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό, τότε πώς να το πάρετε σωστά, ώστε να μην βλάψετε τον εαυτό σας και να μην προκαλέσετε εξάρτηση από τα ναρκωτικά; Τι πρέπει να κάνετε αν έχει ήδη σχηματιστεί εξάρτηση από τα ηρεμιστικά και η εγκατάλειψη μη ασφαλούς φαρμακευτικής αγωγής απειλεί φανταστικά και πραγματικά προβλήματα υγείας;

Ακυρώστε τα ηρεμιστικά

Στον προβληματικό μας χρόνο, λίγοι άνθρωποι μπορούν να καυχηθούν με έντονα νεύρα. Η κακή οικολογία, ο έντονος ρυθμός της ζωής, η επιθυμία για επιτυχία στον επαγγελματικό τομέα οδηγούν στο γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου αρχίζουμε να βιώνουμε συμπτώματα αδιαθεσίας: σωματική και συναισθηματική κόπωση, η οποία δεν ανακουφίζει ακόμη τον ύπνο, την αϋπνία, τη νευρικότητα, τους πονοκεφάλους και τη ζάλη, τις αρτηριακές διακυμάνσεις την πίεση, το άγχος και το φόβο του μέλλοντος.

Όλα αυτά οδηγούν σε μείωση της απόδοσης και στην αναζήτηση της δυνατότητας επαναφοράς. Κατανοώντας ότι είναι απαραίτητο να ηρεμήσει κανείς τα νεύρα, πολλοί ψάχνουν για καταστολή των φαρμάκων και τα ηρεμιστικά και αντικαταθλιπτικά θεωρούνται τα πιο δημοφιλή από αυτά. Το δεύτερο πιο δημοφιλές είναι τα ηρεμιστικά, τα οποία χαρακτηρίζονται από σύνθετη δράση, δηλ. η επίδραση της λήψης τους θα είναι ισχυρότερη από τη χρήση άλλων ηρεμιστικών.

Όλοι δεν γνωρίζουν ότι τα ηρεμιστικά είναι φάρμακα, η χρήση των οποίων συνιστάται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις όταν άλλοι τύποι ηρεμιστικών και αντιψυχωσικών δεν βοηθούν. Σε αυτή την περίπτωση, η πορεία της θεραπείας με τέτοια φάρμακα περιορίζεται αυστηρά σε 3-4 εβδομάδες (όπως ορίζεται από γιατρό σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, το πολύ 2 μήνες), αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις αυτές συνταγογραφούνται συμπτωματικά για την ανακούφιση του άγχους και του φόβου του θανάτου.

Τι είναι τα ηρεμιστικά και ιδιαίτερα η φεναιζεπάμη; Αυτά είναι ψυχοτρόπα φάρμακα, τα ευεργετικά αποτελέσματα των οποίων παρέχεται από την επίδραση στα νευρικά κέντρα του εγκεφάλου. Οι αναισθητοποιητές έχουν ανασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, λόγω της οποίας συμβαίνει η νευρομυϊκή χαλάρωση. Ως αποτέλεσμα, αισθανόμαστε ήρεμοι και ήρεμοι, τα συναισθήματα πηγαίνουν στο παρασκήνιο, εμφανίζονται η υπνηλία και η απάθεια. Η έκθεση αυτή στα φάρμακα συμβάλλει στη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων ενός ατόμου σε παράγοντες στρες, στη μείωση του άγχους και της ευερεθιστότητας, στην αποκατάσταση της συναισθηματικής ηρεμίας και στην καθιέρωση πλήρους ύπνου.

Οι ηρεμιστικές ουσίες έχουν τα ακόλουθα οφέλη:

• αγχολυτικό, δηλ. μείωση του άγχους, του φόβου, του συναισθηματικού στρες,
• καταπραϋντικό (καταπραΰνει τα νεύρα και επίσης μειώνει το άγχος και το άγχος),
• τα υπνωτικά χάπια (η αϋπνία περνά και η διαδικασία του ύπνου βελτιώνεται, αποκαθίσταται η πλήρης νυχτερινή ανάπαυση),
• αντισπασμωδικό (εμποδίζει την εξάπλωση της σπασμωδικής ώθησης),
• μυοχαλαρωτικό (προάγει χαλάρωση των λείων μυών, αναστέλλει την αντίδραση των κινητικών νεύρων).

Αλλά με όλα τα οφέλη που έχουν τα ηρεμιστικά, αυτά τα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες και αντενδείξεις. Εξετάστε τα με το παράδειγμα της ίδιας Phenazepam.

Δεδομένου ότι το Phenazepam θεωρείται ψυχοτρόπο φάρμακο που αναστέλλει τις ψυχικές διεργασίες στο νευρικό σύστημα, υποφέρει πρώτα απ 'όλα. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν υπνηλία, διαταραχή συγκέντρωσης και συντονισμού κινήσεων, πονοκεφάλους, αδυναμία, κόπωση, μειωμένη προφορά ήχων και λέξεων λόγω της εξασθένησης της νευρικής ρύθμισης της αρθρικής συσκευής (δισταρθρία), μειωμένη μνήμη κλπ. Επιπλέον, τα υπάρχοντα συμπτώματα άγχους, ευερεθιστότητας, αϋπνίας, ψευδαισθήσεων και επιθυμίας να τερματιστεί η ζωή μπορεί ενίοτε να ενταθούν.

Οι ηρεμιστικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, η οποία εκδηλώνεται από αδυναμία, πυρετό, αποχρωματισμό του δέρματος, πονοκεφάλους κλπ. Είναι σε θέση να διαταράξει τη λειτουργία του ήπατος και επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του πεπτικού συστήματος, προκαλούν ακράτεια ή κατακράτηση στο σώμα, διαταράσσοντας το έργο των νεφρών, επηρεάζουν τη δύναμη της σεξουαλικής επιθυμίας (libido). Οι γυναίκες με Phenazepam μπορεί να έχουν οδυνηρή εμμηνόρροια.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μείωση της αρτηριακής πίεσης (υπόταση), αύξηση του καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία), δυαδικότητα των ασθενών (διπλωπία) κ.λπ.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με διαφορετικές συχνότητες και να προβλεφθεί ότι η εμφάνισή τους είναι αδύνατη. Είναι πιθανό να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισής τους, αν δεν υπερβείτε τη συνιστώμενη δόση του φαρμάκου (και για διάφορες παραβιάσεις, μπορεί να είναι διαφορετικές, επομένως, η διαβούλευση με τον γιατρό είναι απλά απαραίτητη) και τη διάρκεια της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Αυτά τα ίδια μέτρα θα βοηθήσουν στην αποτροπή μιας πιο δυσάρεστης και επικίνδυνης κατάστασης - στην ανάπτυξη του συνδρόμου απόσυρσης της φαιναζεπάμης, το οποίο είναι επίσης χαρακτηριστικό των άλλων ηρεμιστικών. Αυτό το σύνδρομο συμβαίνει όταν ένα άτομο σταματήσει να παίρνει αυτά τα ψυχοτρόπα. Με την επανάληψη της φαρμακευτικής αγωγής, τα συμπτώματα της απόσυρσης εξαφανίζονται. Η περαιτέρω παρατεταμένη χρήση των ηρεμιστικών θα επηρεάσει αρνητικά τη σωματική και πνευματική κατάσταση ενός ατόμου, προκαλώντας προσωπικές αλλαγές, εξασθενημένες γνωστικές ικανότητες (προσοχή, μνήμη κλπ.), Μειωμένο έλεγχο της συμπεριφοράς τους και κοινωνική δυσλειτουργία, προβλήματα με τον ύπνο, εμφάνιση φοβιών, την εμφάνιση αυτοκτονικών σκέψεων κ.λπ.

[1], [2], [3], [4], [5]

Υπάρχει εναλλακτική λύση;

Όταν η ψυχοεπιχειρησιακή και φυσική κατάσταση αρχίζει να επηρεάζει αρνητικά τις σχέσεις με την οικογένεια, τους φίλους και τους συναδέλφους, γίνεται εμπόδιο στην καλή μελέτη και εργασία, σας εμποδίζει να επιτύχετε αυτό που θέλετε, ένα άτομο θέλει να ανακτήσει με κάθε μέσο την εργασιακή του ικανότητα και την ευημερία. Είναι αδύνατο να κατηγορήσετε ένα άτομο για αυτό, αλλά πρέπει ακόμα να είστε σοφοί στην επιλογή ενός φαρμάκου για να αποκαταστήσετε μια φυσιολογική ψυχοφυσική κατάσταση.

Οι ηρεμιστικές ουσίες ταξινομούνται ως ισχυρά φάρμακα και η ανάγκη εισαγωγής τους δεν συμβαίνει πάντα. Όχι χειρότερα από τα ηρεμιστικά, τα ηρεμιστικά και τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να ηρεμήσουν τα νεύρα και τα νευροληπτικά βοηθούν στη διόρθωση των αυτόνομων ανωμαλιών και των γνωστικών λειτουργιών. Στην περίπτωση αυτή, οι παραπάνω τύποι φαρμάκων έχουν πραγματικά θεραπευτικό αποτέλεσμα, ενώ τα ηρεμιστικά, πολλοί γιατροί αποδίδονται στην κατηγορία των συμπτωματικών θεραπειών που δεν θεραπεύουν, αλλά ανακουφίζουν μόνο τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Πόσο ασφαλείς είναι τα αντικαταθλιπτικά και τα αντιψυχωσικά; Ας το πούμε, δεν πρέπει να είστε απρόσεκτοι για τις παραπάνω ομάδες φαρμάκων. Πάρτε, για παράδειγμα, ένα από τα ασφαλέστερα αντικαταθλιπτικά με ένα ελάχιστο σύνολο παρενεργειών - εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Εξετάστε την επίδρασή τους στον άνθρωπο με βάση το φάρμακο Tsipraleks.

Το φάρμακο αυξάνει τη συγκέντρωση της "ορμόνης ευτυχίας", η οποία ονομάζεται ένας από τους κύριους νευροδιαβιβαστές (σεροτονίνη), εξαιτίας των οποίων εξαφανίζεται το άγχος και η ευερεθιστότητα, βελτιώνεται η διάθεση, βελτιώνεται ο ύπνος κλπ. Αλλά η μακροχρόνια χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα ή να οδηγήσει στο γεγονός ότι το σώμα δεν μπορεί πλέον να παράγει τον νευροδιαβιβαστή που είναι απαραίτητος για τη διατήρηση της ψυχο-συναισθηματικής ισορροπίας, Θα υπάρξει εξάρτηση από τα ναρκωτικά. Με την κατάργηση του αντικαταθλιπτικού, ο ασθενής θα παρουσιάσει σύνδρομο απόσυρσης, παρόμοιο με αυτό που παρατηρείται μετά τη διακοπή των ηρεμιστικών.

Τώρα για νευροληπτικά. Αυτά τα αντιψυχωτικά φάρμακα (για παράδειγμα, Chlorprothixen) μπλοκάρουν τους υποδοχείς ντοπαμίνης. Ως αποτέλεσμα, η παραγωγή της ντοπαμίνης νευροδιαβιβαστή, η οποία είναι υπεύθυνη για τη σεξουαλική επιθυμία, που ερωτεύεται, επηρεάζει την κινητήρια σφαίρα και την προσοχή, υποστηρίζει την επιθυμία για επίτευξη στόχων. Όλες αυτές οι στιγμές συνδέονται με ορισμένες εμπειρίες, νευρική ένταση, έλλειψη ύπνου. Εάν μειώσετε την παραγωγή ντοπαμίνης, ένα άτομο γίνεται πιο ήρεμο, πιο ισορροπημένο, παίρνει την ευκαιρία να ξεκουραστεί και να χαλαρώσει κανονικά.

Ορισμένες ψυχικές διαταραχές (σχιζοφρένεια, διπολική διαταραχή) σχετίζονται με υψηλά επίπεδα ντοπαμίνης. Ως εκ τούτου, για τη σταθεροποίηση τέτοιων ασθενών, είναι απλώς απαραίτητο να μειωθεί η παραγωγή αυτού του νευροδιαβιβαστή. Με την κατάθλιψη, τα συμπτώματα στέρησης, την επιληψία, την ολιγοφρένεια, τις ανησυχίες και τις κρίσεις πανικού, τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται με μεγάλη προσοχή, επειδή η μείωση της ντοπαμίνης σε τέτοιες καταστάσεις μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Ως εκ τούτου, συνταγογραφούνται συμπτωματικά (μία φορά) ή μια σύντομη πορεία.

Μιλώντας για αντικαταθλιπτικά και νευροληπτικά, πρέπει και πάλι να αντιμετωπίσουμε ισχυρά φάρμακα για τη θεραπεία σοβαρών ασθενειών (κατάθλιψη, ψύχωση, διαταραχές του αυτόνομου και του πανικού, σύνδρομο στέρησης, επιληψία και ολιγοφρένεια σε συνδυασμό με ψυχικές διαταραχές κλπ.). Αυτός ο κατάλογος περιέχει βλαστικές διαταραχές, η πιο δημοφιλής από τις οποίες είναι η σωματική δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος, γνωστή σε πολλούς όπως η αγγειακή δυστονία (VVD).

VSD - τι είναι αυτό; Οι γιατροί μπορούν να κάνουν αυτή τη διάγνωση περισσότερο από το 80% του πληθυσμού της χώρας μας, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι μια δεδομένη διαταραχή της υγείας και πώς να την αντιμετωπίσουμε.

Το IRR θεωρείται μία από τις πιο περίεργες και αμφιλεγόμενες ανθρώπινες ασθένειες με πολλαπλά πραγματικά και φανταστικά συμπτώματα. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκύπτει από την IRR είναι μια δευτερεύουσα εκδήλωση νοητικών ή σωματικών ασθενειών που υπάρχουν ήδη στο σώμα, οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου, ορμονικές αλλαγές (που συχνά απαντώνται στους εφήβους). Έτσι, το σύνδρομο της IRR είναι συνέπεια των υφιστάμενων ασθενειών, και αυτό οφείλεται στην ποικιλομορφία των συμπτωμάτων.

Μία από τις συνηθέστερες εκδηλώσεις της φυτο-αγγειακής δυστονίας είναι το άγχος και η νευρική ένταση που προκαλείται από αυτό. Ως εκ τούτου, εκτός από τα συμπτώματα, είναι συνηθισμένο για τους ασθενείς αυτούς να εφευρίσκουν ανύπαρκτες ασθένειες και εκδηλώσεις τους, γεγονός που δυσχεραίνει μόνο έναν γιατρό να κάνει μια σωστή διάγνωση και συχνά γίνεται η αιτία ακατάλληλης θεραπείας. Ταυτόχρονα, μια ποικιλία διαφόρων εκδηλώσεων του VSD καθιστά αναγκαίο τον καθορισμό ολόκληρου καταλόγου διαφόρων φαρμάκων με καταπραϋντικές ιδιότητες, βιταμίνες, φυτικά σταθεροποιητικά, αντιοξειδωτικά, αντιυποξικά φάρμακα, υπνωτικά χάπια και νοοτροπικά. Αυτός ο μεγάλος κατάλογος φαρμάκων απαιτεί σημαντικό οικονομικό κόστος και δεν δίνει πάντοτε καλά αποτελέσματα θεραπείας.

Οι ασθενείς με VVD, διαπιστώνοντας ότι τα συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν βοηθούν, αρχίζουν να παρουσιάζουν μοναδικές γνωστικές ικανότητες και περιέργεια σε μια προσπάθεια να βρουν ένα φάρμακο που θα τους βοηθήσει να ξεφορτωθούν γρήγορα όλα τα υπάρχοντα συμπτώματα. Και βρίσκουν τέτοια φάρμακα στο "πρόσωπο" των ηρεμιστικών, χωρίς να σκεφτόμαστε τις συνέπειες της πρόσληψής τους.

Η δοσολογία και η παρατεταμένη χρήση της φαιναζεπάμης, της διαζεπάμης και άλλων ψυχοτρόπων φαρμάκων, που εκχωρούνται τυχαία, αναγκάζουν το σώμα να συνηθίσει σε επικριτικούς βοηθούς και δεν επιθυμούν πλέον να κάνουν χωρίς τη βοήθειά τους. Αλλά εάν ένα άτομο έλαβε συναισθηματικά τα ηρεμιστικά, μόνο σε περίπτωση αυξημένης ανησυχίας και κρίσεων πανικού, κάτι τέτοιο δεν θα συνέβαινε.

Τα νευροληπτικά και τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να θεωρηθούν ως ένα είδος εναλλακτικής λύσης στα ηρεμιστικά, αλλά αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν εξάρτηση από τα ναρκωτικά και ως εκ τούτου απαιτούν ιδιαίτερη φροντίδα κατά τη χρήση. Τα ασφαλέστερα και οικονομικά ευεργετικά θα είναι τα ηρεμιστικά και τα ηρεμιστικά των βοτάνων (βάμβακα, μέντα, λεμόνι, παρασκευάσματα Corvalol, Barboval), καθώς και τα απλούστερα φυσικά αγγειοδιασταλτικά που επηρεάζουν θετικά το καρδιοαγγειακό σύστημα (Validol). Και αν αυτά τα φάρμακα, τα οποία είναι σχετικά ασφαλή από την άποψη του επηρεασμού του σώματος και της απόσυρσής τους, δεν βοηθούν, τότε υπάρχει ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη συνταγογράφηση ισχυρότερων φαρμάκων.

Παθογένεση

Αλλά πίσω στα ηρεμιστικά και προσπαθήστε να καταλάβετε γιατί υπάρχει απόσυρση της Fenazepam (ή άλλων φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα). Τι προκαλεί μια τόσο ισχυρή εξάρτηση και την εμφάνιση πολλαπλών συμπτωμάτων, μειώνοντας σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής;

Στη φύση υπάρχουν διάφορες ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν εθισμό στον άνθρωπο: ναρκωτικά, ψυχοτρόπα φάρμακα, οινόπνευμα, νικοτίνη. Σε αυτή την περίπτωση, εξαρτάται από διαφορετικές ουσίες και αναπτύσσεται με διαφορετικούς τρόπους. Πιο γρήγορα, ένα άτομο συνηθίζει να χρησιμοποιεί φάρμακα και ψυχοτρόπα φάρμακα που επηρεάζουν δραστικά τον εγκέφαλο, προκαλώντας καταστάσεις ευφορίας, χαλάρωσης και ηρεμίας.

Υπάρχει μια τέτοια εναλλακτική σοφία που ένας άνθρωπος συνηθίζει γρήγορα σε καλά πράγματα. Είναι σαφές ότι για το κεντρικό νευρικό σύστημα ένα αίσθημα ηρεμίας και ειρήνης θα είναι προτιμότερο από το άγχος και την ένταση.

Αλλά ο άνθρωπος - είναι λογικό και δεν μπορούν να τυφλά υπακούουν μόνο τα σήματα του σώματός σας, έτσι ώστε πολλοί γιατροί στην παθογένεια της εξάρτησης από βενζοδιαζεπίνες, και κατά την οποία δεν υπάρχει απόσυρση fenazepama ως ένα από τα πιο δημοφιλή benzodeazepinov, παίζουν σημαντικό ρόλο των χαρακτηριστικών της ανθρώπινης προσωπικότητας και τις ιδιαιτερότητες του ψυχισμού του.

Fenazepam - αυτό το φάρμακο έχει μία ανασταλτική δράση στο ΚΝΣ μέσω επιδράσεις στην νευροδιαβιβαστή υποδοχείς γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ (GABA), το οποίο με τη σειρά του, μειώνει την διεγερσιμότητα των νευρώνων του εγκεφάλου. Αυτό εξηγεί τα ηρεμιστικά, αγχολυτικά και μερικά υπνωτικά αποτελέσματα του ηρεμιστικού.

Αλλά όταν παίρνετε ηρεμιστικά σε περίπτωση αδιαθεσίας, ένα άτομο αναμένει βελτίωση της κατάστασης, δηλ. θέτει τον εαυτό του για ένα θετικό αποτέλεσμα, και όταν έρθει η ανακούφιση, θεωρείται ως ευφορία. ΑΛΛΑ τα αποτελέσματα του φαρμάκου τελειώνουν και υπάρχει φόβος επανεμφάνισης των συμπτωμάτων, διότι, όπως έχουμε ήδη αναφέρει, τα ηρεμιστικά φάρμακα είναι πιο «πρώτες βοήθειες» από τα πλήρη φάρμακα. Είναι σαφές ότι, ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, τα συμπτώματα μιας IRR ή άλλης παθολογίας, στην οποία οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν τη φεναιζεπάμη, σύντομα θα επιστρέψουν και το ανθρώπινο χέρι θα φτάσει, χωρίς να το κάνει, για το αγαπημένο χάπι.

Οι επιστήμονες διεξήγαγαν έρευνα και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι όλοι οι ασθενείς δεν αναπτύσσουν εξάρτηση από τα ηρεμιστικά (οι τιμές κυμαίνονται από 0,5% έως 7%). Οι περισσότεροι ασθενείς με σύνδρομο στέρησης έχουν χαρακτηριστικά παθητικής εξαρτώμενης προσωπικότητας ή κάποια ανωμαλία στην ψυχική υγεία, γεγονός που τα καθιστά πιο ευαίσθητα με αυξημένο άγχος για οποιονδήποτε λόγο. Αυτοί οι ασθενείς πιστεύουν ότι οι ηρεμιστικές ουσίες, και συγκεκριμένα η φεναιζεπάμη, είναι η μόνη θεραπεία που μπορεί να τους βοηθήσει. Κάνουν αυτό το συμπέρασμα μόνο με βάση το γεγονός ότι το φάρμακο βοήθησε γρήγορα να ανακουφίσει τις υπάρχουσες εκδηλώσεις των προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων.

Οι ασθενείς με εθισμό βενζοδιαζεπίνης τείνουν να ζουν στα σωματικά συμπτώματα και ακόμη και ανεξάρτητα να τις αναγκάζουν να εμφανίζονται με την ελπίδα να πάρουν ένα φάρμακο που δίνει μια αίσθηση ευφορίας. Υπάρχει όμως και ένα τέτοιο μέρος των ασθενών οι οποίοι, γνωρίζοντας ότι το Phenazepam είναι ένα ισχυρό φάρμακο, τίθενται για το χειρότερο όταν ακυρωθούν: εμφανίζουν ανύπαρκτα συμπτώματα, υπερβάλλουν τα συμπτώματα, πανικοβάλλονται εκ των προτέρων. Στο τέλος, τόσο αυτοί όσο και άλλοι προτιμούν να συνεχίζουν να κάθονται σε ηρεμιστικά.

Αυτή η συμπεριφορά συνδέεται και πάλι με ένα αυξημένο επίπεδο ανησυχίας, το οποίο μπορεί να δώσει την εντύπωση ότι ένα δισκίο του φαρμάκου δεν είναι αρκετό και η δόση πρέπει να αυξηθεί, κάτι που κάνουν ορισμένοι. Αφού επιτύχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο ασθενής δεν είναι πλέον πρόθυμος να μειώσει τη δοσολογία, γεγονός που επιδεινώνει μόνο τον εθισμό. Την ίδια στιγμή, το άγχος και ο φόβος, που διεγείρουν την εμφάνιση μιας εμμονήμενης σκέψης σχετικά με ένα χάπι σωτηρίας και μια ακαταμάχητη επιθυμία να την λάβουν, ενώνει τα ήδη υπάρχοντα συμπτώματα που προκύπτουν πάντα όταν τα ψυχοτρόπα φάρμακα ακυρώνονται.

Πάρτε, για παράδειγμα, ασθενείς με IRD . Οι γιατροί μπορούν να δώσουν μια τέτοια διάγνωση σε ποσοστό 80% ή περισσότερο του πληθυσμού, αλλά όχι όλοι πάνε στον γιατρό με σοβαρές καταγγελίες αιφνίδιων πιέσεων, συνεχών πονοκεφάλων και ζάλης, νευρικότητας, ανεξήγητων φόβων, καρδιακών προβλημάτων, αναπνοής, ούρησης κλπ. Πολλοί απλώς δεν δίνουν προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα και δεν βλέπουν την ανάγκη να παραγγέλνουν φάρμακα, ενώ άλλοι είναι τόσο εμμονή με τις φυσικές αισθήσεις τους ότι δεν βλέπουν άλλη διέξοδο για να αντιμετωπίσουν τα προβλήματά τους, εκτός από το να ζητήσουν από τον γιατρό να συνταγογραφήσει ισχυρά φάρμακα.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου απόσυρσης με την κατάργηση της φαιναζεπάμης  εμφανίζονται στο πλαίσιο της εντατικοποίησης των παλαιότερων εκδηλώσεων της IRR. Όλα αυτά τα συμπτώματα υπήρχαν στον άνθρωπο πριν, αλλά ήταν λιγότερο έντονα. Ουσίες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, το οποίο είναι το όργανο ελέγχου για πολλά άλλα όργανα και συστήματα σώματος, δεν μπορούν να αποτύχουν να προκαλέσουν διακοπές στη δουλειά τους. Αυτό, καθώς και ένα αυξημένο επίπεδο άγχους εξαιτίας του φόβου ότι τα συμπτώματα θα επιστρέψουν χωρίς το φάρμακο, εξηγεί την αύξηση των πολλαπλών συμπτωμάτων τοπικής και γενικής δυσφορίας.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Συμπτώματα σύνδρομο απόσυρσης Phenazepam

Όσοι έχουν ήδη αντιμετωπίσει το πρόβλημα της άρνησης να πάρουν ηρεμιστικά γνωρίζουν τι είδους αγωνία μπορεί να βρίσκεται σε αναμονή για τους ασθενείς που δεν έχουν μάθει να αντιμετωπίζουν το άγχος και την προκύπτουσα αδιαθεσία από μεθόδους μη-ναρκωτικών. Αλλά εκείνοι που εξακολουθούν να αναζητούν ένα «μαγικό χάπι» θα πρέπει να σκεφτούν προσεκτικά εάν υπάρχουν πραγματικά σημαντικοί λόγοι για τη συνταγογράφηση ισχυρών φαρμάκων, τα οποία, αν και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά, απομακρύνουν γρήγορα τα δυσάρεστα συμπτώματα αλλά έχουν μόνο προσωρινό αποτέλεσμα και μπορούν να προκαλέσουν εθισμό. ; Γιατί πρέπει να είστε έτοιμοι στο τέλος της πορείας της θεραπείας;

Η εξάρτηση αναφέρεται στην κατάσταση όταν ένα άτομο δεν έχει (ή χάνει) τη θέλησή του να αντέξει τη δύναμη που τον έχει υποτάξει. Με την απόσυρση της Phenazepam, αυτή η δύναμη είναι ένα φάρμακο που παρέχει προσωρινή ανακούφιση, ειρήνη, ευφορία. Τα άτομα με αυτοέλεγχο, συνειδητοποιώντας τη σοβαρότητα της κατάστασης, δεν παίρνουν ηρεμιστικά εκτός αν είναι απολύτως αναγκαία και εκείνοι που τείνουν να υποκύπτουν τακτικά στην αδυναμία, μετά από λίγο προσπαθώντας να σταματήσουν να παίρνουν ηρεμιστικά μπορεί να παρουσιάσουν συμπτώματα απότομης απομάκρυνσης της Fenazepam:

• το άγχος και η ευερεθιστότητα επανεμφανίζονται και ακόμη αυξάνονται,
• πονοκεφάλους και ζάλη επιστροφή
• ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται κουρασμένο, υπάρχει ένα αίσθημα έλλειψης δύναμης για να ζήσει, το οποίο συχνά συνοδεύεται από την εμφάνιση σκέψεων για αυτοκτονία ή άλλο άκρο - τον φόβο του θανάτου, αν δεν πάρετε ένα χάπι,
• υπάρχουν και πάλι δυσκολίες στον ύπνο, η οποία οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στις σκέψεις για την επιθυμητή ανακούφιση με τη μορφή ενός χαλαρωτικού χάπι, οι εφιάλτες και οι πρώιμες αφυπνίσεις μπορούν να βασανίσουν ένα πρόσωπο τη νύχτα,
• οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από αστάθεια της συναισθηματικής κατάστασης, συχνές μεταβολές της διάθεσης, εκρήξεις θυμού ή επιθετικότητας, υστερικές κρίσεις,

Μεταξύ των φυσικών συμπτωμάτων ξεχωρίζει επίσης: η υπεριδρωσία, η εμφάνιση επεισοδίων παρόμοιων με τις παλίρροιες, όταν το άτομο το ρίχνει στη φωτιά, στη συνέχεια στο κρύο, αίσθημα δυσκολίας στην αναπνοή ή πνιγμού. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για ναυτία, επώδυνους σπασμούς των εσωτερικών οργάνων, γρήγορο καρδιακό παλμό. Εμφανίζονται συχνά συμπτώματα που σχετίζονται με τη γρίπη: η θερμοκρασία στην περιοχή του χαμηλού πυρετού, η ρινική συμφόρηση, μια αίσθηση στο λαιμό ενός ξένου σώματος, οι μύες αρχίζουν να βλάπτουν, εμφανίζεται μια αρθρική άρθρωση.

Πρέπει να πούμε ότι διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με τη διάγνωση, σε σχέση με την οποία το φάρμακο συνταγογραφήθηκε. Αυτό επιβεβαιώνει και πάλι ότι το σύνδρομο απόσυρσης δεν αποτελεί χωριστή διαταραχή της υγείας, είναι συνέπεια της λανθασμένης θεραπείας της υπάρχουσας ασθένειας.

Η ισχύς των συμπτωμάτων του συνδρόμου απόσυρσης της φεναιζεπάμης εξαρτάται όχι μόνο από τα προσωπικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και τις ιδιότητες της ψυχής του, αλλά και από τη δοσολογία και τη διάρκεια του φαρμάκου. Οι βενζοδιαζεπίνες χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, θα πρέπει να αυξήσετε τη δόση του φαρμάκου και όσο υψηλότερη είναι η δοσολογία, τόσο ισχυρότερη είναι η εξάρτηση και τόσο πιο δύσκολο είναι να αρνηθείτε τη θεραπεία.

Οι γιατροί συστήνουν να μην καταχραστεί το φάρμακο και να το πάρετε για περισσότερο από 1 μήνα, εξηγώντας ότι με μεγαλύτερη πρόσληψη, μπορεί να αναπτυχθεί εξάρτηση από τα ναρκωτικά. Η γνώμη των γιατρών επιβεβαιώνει το γεγονός ότι το ζήτημα του τρόπου αποβίβασης από το Fenazephem ζητείται συχνότερα από εκείνους που έλαβαν το φάρμακο τακτικά στη συνήθη δοσολογία 3 μηνών ή και περισσότερο. Και αν η δόση ήταν υψηλότερη από την προβλεπόμενη, η εξάρτηση μπορεί να αναπτυχθεί ακόμα και μετά από 1,5-2 μήνες.

Πώς να καταλάβετε ότι ένα άτομο έχει αναπτύξει μια εξάρτηση από τα ηρεμιστικά; Τα πρώτα σημάδια μιας τέτοιας κατάστασης είναι η επιστροφή των συμπτωμάτων της υπάρχουσας νόσου (αλλά σε μια πιο έντονη μορφή) σε συνδυασμό με τις ιδεοληπτικές σκέψεις σχετικά με τα οφέλη του φαρμάκου, εάν η πρόσληψη του έχει χαθεί. Η πρώιμη εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων αδιαθεσίας οφείλεται στο γεγονός ότι η ενεργός εξάλειψη της κύριας δόσης του φαρμάκου συμβαίνει την πρώτη εβδομάδα μετά την απόσυρσή του. Αυτές τις μέρες αυτοί που έχουν «καθίσει» σε ηρεμιστικά για μεγάλο χρονικό διάστημα πρέπει να αντιμετωπίσουν την εμφάνιση συμπτωμάτων που μοιάζουν με γρίπη, τα οποία δεν συνδέονται με το σύνδρομο.

Καθώς η δραστική ουσία απομακρύνεται από το σώμα, η κακουχία αυξάνεται και η κλινική εικόνα της γίνεται πιο ευρύχωρη. Είναι πολύ δύσκολο να συγκρατηθεί ο ίδιος μεταξύ 1,5 και 3 εβδομάδων μετά τη λήψη του τελευταίου χάπι, διότι, κρίνοντας από τα λόγια των ίδιων των ασθενών, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εξαφανίζονται στην πραγματική κόλαση, παρόμοια με τα συμπτώματα απόσυρσης της κατάχρησης οινοπνεύματος.

Από την άποψη αυτή, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις βλαστικές διαταραχές που παρατηρούνται στην πλειοψηφία των ανθρώπων που έλαβαν ηρεμιστικά για περισσότερο από 2 μήνες. Μιλάμε για βίαιες κρίσεις, οι οποίες παλαιότερα ονομάζονταν κρίσεις πανικού. Η κατάσταση αυτή αναπτύσσεται απροσδόκητα και διαρκεί περίπου 10 λεπτά, κατά την οποία ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πολλά από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• καρδιακές παλμούς και την αίσθηση ότι η καρδιά τώρα πηδά έξω από το στήθος,
• ο γρήγορος παλμός (ταχυκαρδία), σε συνδυασμό με έναν αξιοσημείωτο παλμό αιμοφόρων αγγείων,
• υπεριδρωσία (αυξημένη εφίδρωση) χωρίς προφανή λόγο
• ρίγη, που εμφανίζονται ανεξάρτητα από τη θερμοκρασία περιβάλλοντος, το συναίσθημα της τρέμουλο, όχι μόνο έξω αλλά και μέσα,
• δυσκολία στην αναπνοή, σαν το άτομο να μην έχει αρκετό αέρα,
• δύσπνοια που εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία,
• δυσφορία πίσω από το στέρνο στην περιοχή της καρδιάς, πόνος στην καρδιά,
• δυσφορία στο στομάχι, ένα άτομο μπορεί ακόμη και ναυτία,
• ξαφνική ζάλη, αίσθηση ελαφριάς και έλλειψης βαρύτητας, η αλήθεια του τι συμβαίνει, μια κατάσταση κοντά σε λιποθυμία,
• παραισθήσεις των άκρων (αίσθημα απώλειας ευαισθησίας, νωθρότητα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και στα πόδια),
• παλίρροιες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μια αλλαγή στα επεισόδια της κυρτής θερμότητας και του κρύου,
• η εμφάνιση του φόβου του θανάτου (φαίνεται στον ασθενή ότι αν δεν πάρει το φάρμακο τώρα, μπορεί να πεθάνει από τα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί).

Οι εκδηλώσεις φυτογενετικών κρίσεων είναι παρόμοιες με την κατάσταση έντονου φόβου, ενώ δεν υπάρχουν λόγοι για αυτό, δηλ. τα συμπτώματα εμφανίζονται από το μηδέν. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ορισμένα ή όλα τα συμπτώματα που αναφέρονται. Σε αυτή την περίπτωση, η ευαισθησία σε αυτά είναι διαφορετική για όλους. Μερικοί άνθρωποι είναι τόσο δύσκολο να ανεχτούν την κατάστασή τους ότι έχουν φόβο να τρελαθούν σε αυτή τη βάση.

Σε σοβαρές περιπτώσεις συμπτωμάτων στέρησης μετά την κατάργηση των ηρεμιστικών σε ένα άτομο, η νοητική σφαίρα διαταράσσεται (μνήμη, επιδεινώνεται η προσοχή), εμφανίζονται προβλήματα επικοινωνίας και τάση κοινωνικής συμπεριφοράς. Όταν οι βλαστικές κρίσεις γίνονται η αιτία της αλλαγής συμπεριφοράς, μιλούν για μια σοβαρή διαταραχή πανικού που απαιτεί διόρθωση με τη συμμετοχή ειδικών (ψυχολόγου ή ψυχιάτρου).

Το ζήτημα του πόσο διαρκεί η απόσυρση της φεναιζεπάμης είναι αναμφισβήτητα αδύνατο να απαντηθεί. Οι ναρκολόγοι για την αποχή δίνουν χρόνο μέσα σε 2-3 εβδομάδες, αλλά εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά του εκκρινόμενου συστήματος, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και την υποκειμενική στάση του ασθενούς στην κατάστασή του. Αλλά ακόμα και μετά από 3 εβδομάδες, πολλοί ασθενείς διατηρούν μια κατάσταση που οι γιατροί διαγνώσουν ως κατάθλιψη, η οποία απαιτεί θεραπεία με αντικαταθλιπτικά.

Πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η κατάσταση;

Η απόσυρση της Phenazepam, παρά τα "τρομερά" συμπτώματα, είναι μόνο η αντίδραση του σώματος. Κάτι παρόμοιο μπορεί να παρατηρηθεί εάν ένα μικρό παιδί αφαιρεθεί από ένα αγαπημένο παιχνίδι: το μωρό αρχίζει να δρα, να αρρωστήσει, να αρρωστήσει, να διαμαρτυρηθεί για μια ανύπαρκτη αδιαθεσία λόγω μιας τόσο σημαντικής απώλειας, να ζητήσει την επιστροφή της περιουσίας του κλπ., Αλλά ποτέ δεν βλάπτει τον εαυτό του και την υγεία του λόγω ενός πραγματικά ασήμαντου λόγου. Έτσι το σώμα μας. Μην φοβάστε ότι λόγω της ακύρωσης των ηρεμιστικών μπορεί να σταματήσει η καρδιά ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου.

Η πιο επικίνδυνη συνέπεια του συνδρόμου απόσυρσης μπορεί να είναι η αποπροσωποποίηση της προσωπικότητας, όταν ένα άτομο, όπως ήταν, βλέπει τον εαυτό του από την πλευρά του και του φαίνεται ότι δεν μπορεί να ελέγξει τις σκέψεις και τις πράξεις του. Αλλά μια τέτοια διαταραχή της προσωπικότητας είναι συνήθως ιδιόρρυθμη για τους ανθρώπους που είχαν διανοητικές ανωμαλίες ακόμη και πριν συνταγογραφήσουν φάρμακα και μάλιστα αν κάποιος είχε προηγούμενα επεισόδια αντικοινωνικής συμπεριφοράς.

Ναι, τα ηρεμιστικά βοηθούν τον ασθενή να χαλαρώσει και ακόμη και να επισκιάσει μερικές από τις συμβάσεις που υιοθετήθηκαν στην κοινωνία, γεγονός που καθιστά ένα πρόσωπο επικοινωνίας και συμπεριφοράς πιο ελεύθερο ή ακόμα και μαλακό. Αλλά όταν σταματήσει η δράση τους, η ικανότητα να ελέγχουν πλήρως τις σκέψεις και τις πράξεις τους επιστρέφει στο άτομο. Έτσι, η εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων απόσυρσης ηρεμιστικών ουσιών δύσκολα μπορεί να εξηγηθεί από την απώλεια αυτοέλεγχου.

Όσον αφορά τα σωματικά συμπτώματα με τη μορφή καρδιακού παλμού, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, πόνος που εμφανίζεται ξαφνικά κατά τις κρίσεις πανικού στα αριστερά πίσω από το στέρνο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδικά στους νέους, δεν έχουν ιατρική βάση. Φυσικά, ένα άτομο είναι υγιές, αλλά η ψυχο-συναισθηματική του κατάσταση (ένταση του νευρικού συστήματος) προκαλεί την εμφάνιση αυτόνομων συμπτωμάτων που δεν έχουν καμία σχέση με την παρούσα κατάσταση του σώματος.

Το σύνδρομο απόσυρσης της φαινφαφεπάμης μπορεί να χαρακτηριστεί ως απειλητική για τη ζωή επιπλοκή μετά από παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου. Παρά τις δυσκολίες, αν έχετε τη θέληση και την επιθυμία, μπορείτε να το ξαναζήσετε και να το ξεχάσετε σαν ένα κακό όνειρο. Πολύ χειρότερο, εάν ένα άτομο δεν μπορεί να αντισταθεί στον πειρασμό και να υπομείνει τις σκληρές 2-3 εβδομάδες, έτσι και πάλι θα επιστρέψει στη λήψη του φαρμάκου.

Με την πάροδο του χρόνου, το σώμα του μόνο δεν θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει το άγχος, και ο εθισμός θα γίνει ακόμη ισχυρότερος. Μερικοί άνθρωποι, ακόμη και ενόψει λήψης ηρεμιστικών, αναπτύσσουν βαθιά κατάθλιψη, εμφανίζουν ανεξήγητους φόβους ή επιθετικότητα, αλλάζουν τη συμπεριφορά τους προς το καλύτερο, γεγονός που δημιουργεί προβλήματα επικοινωνίας και σχέσεων. Θυμηθείτε κάτι παρόμοιο παρατηρείται και οι τοξικομανείς, όταν ένας κανονικός άντρας ή κορίτσι μετατραπεί σε άτομο με κοινωνικές τάσεις με την πάροδο του χρόνου.

Μία από τις ιδιότητες των βενζοδιαζεπινών μπορεί να θεωρηθεί η ανάγκη να αυξηθεί σταδιακά η δόση για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Εάν τα φάρμακα ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυξάνοντας τακτικά τη δοσολογία, σε κάποιο σημείο ακόμη και μια χούφτα χάπια θα σταματήσουν να βοηθούν και το άτομο θα αρχίσει να αναζητά άλλους τρόπους χαλάρωσης, διότι χωρίς αυτό δεν έχει πλέον κανονική ζωή. Ελλείψει της ευκαιρίας να αγοράσει το φάρμακο σε ένα φαρμακείο, ένας εθισμένος ασθενής μπορεί να αποφασίσει να κλέψει, ληστεία ή, χειρότερα, θέλει να χάσει τη ζωή του. Αποδεικνύεται ότι από αυτό που διέφυγε ο άνθρωπος, επέστρεψε σε αυτό. Χωρίς τη βοήθεια ενός ψυχολόγου και ενός ψυχιάτρου, θα είναι πολύ δύσκολο για αυτούς τους ανθρώπους να επιστρέψουν στην κοινωνία, να αποκαταστήσουν τον πρώην σεβασμό τους και την επιθυμία τους να ζήσουν με φυσιολογικό τρόπο.

Δυστυχώς, δεν μπορούν όλοι να αντιμετωπίσουν τις εκδηλώσεις του συνδρόμου των ηρεμιστικών. Μερικοί ασθενείς επιστρέφουν στην προηγούμενη θεραπεία, άλλοι προσπαθούν ένα προς ένα για να αντιμετωπίσουν έναν ανεξήγητο πανικό, αν και δεν το κάνουν πάντα σωστά.

Οι φόβοι που εμφανίστηκαν στο πλαίσιο της απόσυρσης μπορεί να έχουν διαφορετικό χαρακτήρα: κάποιοι φοβούνται να πεθάνουν, άλλοι φοβούνται μια καρδιακή προσβολή, ο τρίτος φοβάται να μένει μόνος στο διαμέρισμά τους και οι τέταρτοι φοβούνται να ταξιδεύουν στις μεταφορές και ο τέταρτος δεν φοβάται με τον καλύτερο τρόπο, πιστεύοντας που ελέγχουν τον εαυτό τους άσχημα. Και αυτό δεν είναι μια πλήρης λίστα όλων των ειδών των φόβων.

Ένας από τους λανθασμένους τρόπους αντιμετώπισής τους είναι να προσπαθήσουν να αποφύγουν καταστάσεις που σχετίζονται με εμπειρίες, για παράδειγμα, να αρνηθούν να ταξιδέψουν, να σταματήσουν να επικοινωνούν με τους ανθρώπους κ.λπ. Ένα πρόσωπο γίνεται αυτοτελές, χάνει επικοινωνιακές δεξιότητες, οι σκέψεις του περιστρέφονται γύρω από τους φόβους του, οι οποίες τελικά μπορούν να οδηγήσουν σε κατάθλιψη ή σε κάτι χειρότερο σε σοβαρές ψυχικές διαταραχές. Φαίνεται ότι το άτομο κατάφερε να απαλλαγεί από τον εθιστικό εθισμό, αλλά απέκτησε ένα νέο πρόβλημα που απαιτεί τη χρήση άλλων ψυχοδραστικών φαρμάκων, για παράδειγμα αντικαταθλιπτικά που μπορεί επίσης να προκαλέσουν εθισμό.

Αποδεικνύεται ένας φαύλος κύκλος, ο οποίος μπορεί να ανοίξει μόνο από έναν ειδικό. Η έγκαιρη διάγνωση της απόσυρσης και η κατάλληλη θεραπεία βοηθούν στην αποφυγή δυσάρεστων συμπτωμάτων απόσυρσης και των περιγραφόμενων συνεπειών και επιπλοκών στην κοινωνικοποίηση ενός ατόμου, επιτρέποντάς του να γίνει πλήρες μέλος της κοινωνίας.

Διαγνωστικά σύνδρομο απόσυρσης Phenazepam

Παρά τις τρομακτικές ιστορίες που ακούγονται από τους ανθρώπους στο δρόμο ή τις κλινικές, στη ζωή, η εξάρτηση από τις βενζοδιαζεπίνες δεν αναπτύσσεται τόσο συχνά. Ακόμη και η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων σε θεραπευτικές δόσεις προκαλεί παρόμοιες επιπλοκές σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Αυτοί είναι συνήθως ασθενείς που έχουν αναπτύξει αυξημένη ευαισθησία του σώματος σε ψυχοδραστικές ουσίες, κάτι που συμβαίνει συχνά στο πλαίσιο προηγούμενης κατάχρησης οινοπνεύματος, αντικαταθλιπτικών, οπιοειδών φαρμάκων κλπ., Ή υπάρχει κάποια γενετική προδιάθεση για παρόμοιες αντιδράσεις με τα ηρεμιστικά.

Όσον αφορά τα υπόλοιπα, η εμπειρία δείχνει ότι η εμφάνιση σωματικής εξάρτησης και συμπτωμάτων απόσυρσης μπορεί να αναμένεται εάν ένα άτομο έχει πάρει το φάρμακο Phenazepam για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από 2-3 μήνες) ή κάποιο άλλο παρασκεύασμα βενζοδιαζεπίνης στην δόση δύο φορές ή και τρεις φορές το συνιστώμενο. Με την απότομη ακύρωση του φαρμάκου, τα προηγουμένως διαγνωσμένα συμπτώματα της επιστροφής του άγχους, λόγω των οποίων αναδύονται και ενισχύονται τα βλαστικά συμπτώματα, τα περισσότερα από τα οποία παράγονται.

Για να καταλάβουμε ότι ένα άτομο έχει αναπτύξει εξάρτηση από τα ηρεμιστικά, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να είστε ειδικοί στον τομέα της ιατρικής. Τα συμπτώματα του εθισμού στη βενζοδιαζεπίνη γενικά μοιάζουν με την αποχή από την κατάχρηση αλκοόλ ή τη δηλητηρίαση με βαρβιτουρικά. Ένα άτομο διαταράσσει τον ύπνο, το άγχος και το ανεξήγητο άγχος εμφανίζεται, η ευαισθησία στους δυνατούς ήχους και το έντονο φως αυξάνεται, η εφίδρωση αυξάνεται, η ναυτία και η κοιλιακή δυσφορία που δεν σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής, εμφανίζεται πυρετός, αναπτύσσονται συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη.

Συχνά μπορείτε να ακούσετε παράπονα από αίσθημα παλμών, γρήγορο παλλόμενο καρδιακό παλμό, πόνο στην περιοχή της καρδιάς, πονοκεφάλους. Σε δύσκολες καταστάσεις μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική διέγερση, ή αντίστροφα, απάθεια, εστίες επιθετικότητας, αυτοκτονικές σκέψεις, σύνδρομο σπασμών, μυϊκή αδυναμία και πόνος σε αυτά. Ειδικά χαρακτηριστικά της εξάρτησης βενζοδιαζεπίνης και απόσυρση αυτού του τύπου των φαρμάκων, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, οι συσπάσεις των μεμονωμένων μυϊκών ομάδων (μυοκλονικές), ασυνήθιστα οξεία αντίληψη των ήχων, προβλήματα με την ούρηση (ακράτεια στην εγρήγορση, δηλαδή κατά τη διάρκεια της ημέρας) .

Κατά την αντιμετώπιση τέτοιων συμπτωμάτων, ο γιατρός θα πρέπει να διευκρινίσει αμέσως πόσο καιρό ένα άτομο έχει λάβει ηρεμιστικά και σε ποια δόση, αν η εμφάνιση οδυνηρών συμπτωμάτων σχετίζεται με την απόσυρση του φαρμάκου (συνήθως τα πρώτα σημεία εμφανίζονται ήδη τη δεύτερη ημέρα μετά τη λήψη του τελευταίου χαπιού, φάρμακα από το σώμα). Συνήθως, ο ασθενής είναι συνειδητός και ικανός να ενημερώνει ανεξάρτητα για τους λόγους της αλλαγής της κατάστασης της υγείας του, αλλά σε άλλες περιπτώσεις, οι συγγενείς του ασθενούς μπορούν να το πείσουν. Σε ακραίες περιπτώσεις, ο διορισμός των ηρεμιστικών μπορεί να βρει πληροφορίες στο ιατρικό αρχείο του ασθενούς.

Κατά τη διάγνωση του συνδρόμου αποχής στη βάση της άρνησης να παίρνετε ηρεμιστικά, συνήθως δεν γίνονται δοκιμές. Η διαφορική διάγνωση είναι  συνήθως απαραίτητη όταν ο γιατρός δεν μπορεί να λάβει τις απαραίτητες πληροφορίες από τις παραπάνω πηγές, κάτι που συμβαίνει συχνά εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και το κρύβει.

Η κλινική εικόνα της απόσυρσης της φεναιζεπάμης γενικά μοιάζει με το σύνδρομο απόσυρσης στον αλκοολισμό και τη δηλητηρίαση με βαρβιτουρικά, παρόμοια με τις εκδηλώσεις του συνδρόμου στέρησης των αντικαταθλιπτικών και άλλων ψυχοτρόπων ουσιών. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσουμε ποια ουσία προκάλεσε τα συμπτώματα αγωνίας, τα οποία μπορεί να γίνει από το εργαστήριο, επειδή για την απομάκρυνση αυτών των ουσιών από το σώμα χρειάζεται κάποιο χρόνο. Και όσο πιο γρήγορα κάποιος στρέφει τη βοήθεια, τόσο πιο εύκολο θα είναι.

Είναι λάθος να στηρίζεται μόνο στα υπάρχοντα συμπτώματα, επειδή η κλινική εικόνα της αποχής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ουσία που λαμβάνεται, τη διάρκεια της λήψης, τη δοσολογία, τα ψυχοφυσικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ηλικία, τους συνδυασμούς με άλλες ψυχοδραστικές ουσίες (π.χ. Παρόλα αυτά, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο λόγος της ακύρωσης, διότι εξαρτάται από τη συνταγή μιας αποτελεσματικής θεραπείας, η οποία θα βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Θεραπεία σύνδρομο απόσυρσης Phenazepam

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη της Phenazepam και άλλων ηρεμιστικών, πρέπει να ξέρετε πώς να σταματήσετε τη Phenazepam προκειμένου να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματα στέρησης. Οι γιατροί επιμένουν ότι αυτό πρέπει να γίνει σταδιακά για αρκετές εβδομάδες, μία φορά κάθε 2-3 ημέρες, μειώνοντας τη δόση του φαρμάκου κατά 10-15 και χωρίς την έντονη δυσφορία και κατά 20%.

Εάν, μετά την απόσυρση των ηρεμιστικών, τα έντονα συμπτώματα μίας προηγουμένως διαγνωσθείσας νόσου, σε σχέση με την οποία συνταγογραφήθηκε το φάρμακο, αρχίζουν να επιστρέφουν στον ασθενή, έχει νόημα να επιστρέφει στη συνήθη δοσολογία και από εκείνη τη στιγμή αρχίζει μια σταδιακή μείωση της δόσης του ηρεμιστικού.

Οι γιατροί εξετάζουν άλλους τρόπους επίλυσης του προβλήματος του τρόπου μείωσης της απόσυρσης του Fenazepam. Ακόμα, είναι ένα φάρμακο, οι οδηγίες για τις οποίες λένε ότι δεν συνιστάται για μακροχρόνια χρήση. Η δεύτερη επιλογή θεραπείας για το σύνδρομο στέρησης είναι η αντικατάσταση της Fenazepam με ένα άλλο ηρεμιστικό που επιτρέπει παρατεταμένη χρήση (για παράδειγμα, το Praguepam). Αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, παραμένει η απαίτηση για σταδιακή μείωση της δοσολογίας του φαρμάκου που λαμβάνεται.

Η τρίτη επιλογή είναι η αντικατάσταση των βενζοδιαζεπινών με βαρβιτουρικά, τα οποία έχουν επίσης ηρεμιστικό και υπνωτικό αποτέλεσμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις μιλάμε για φάρμακα μακράς διάρκειας, τα οποία καθιστούν δυνατή τη χρήση χαμηλότερων δοσολογιών. Αλλά οι βαρβιτουρίνες είναι επίσης ψυχοδραστικές ουσίες και, ως εκ τούτου, μπορεί να είναι εθιστικές, οπότε δεν πρέπει να τις καταχραστείτε. Σταδιακά, αυτοί οι βοηθοί θα πρέπει να εγκαταλειφθούν, προτιμώντας ψυχοθεραπευτικές μεθόδους, τεχνικές χαλάρωσης, γιόγκα κλπ.

Είναι δυνατό να αντικατασταθούν τα ηρεμιστικά στη θεραπεία της αποχής από άλλα φάρμακα με αγχολυτική δράση. Επομένως, το φάρμακο "Atarax" που βασίζεται στην διυδροχλωρική υδροξίνη δεν ανήκει στην κατηγορία των ισχυρών ψυχοτρόπων φαρμάκων και δεν προκαλεί εξάρτηση, επομένως, ελλείψει αντενδείξεων, χρησιμοποιείται με επιτυχία στην απόσυρση της Fenazepam. Βοηθά στην εξάλειψη της ψυχοκινητικής διέγερσης που είναι συνυφασμένη με την αποχή, μειώνει την ευερεθιστότητα και το άγχος, καθώς και το εσωτερικό άγχος που προκαλείται από υπάρχουσες ψυχικές ή σωματικές ασθένειες.

Ορισμένα συμπτώματα απόσυρσης, όπως σωματικό πόνο ή αυξημένο άγχος, μπορούν να ανακουφιστούν με ασφαλέστερα φάρμακα. Στην πρώτη περίπτωση, μπορείτε να αναθέσετε αναλγητικά ή ΜΣΑΦ, στο δεύτερο - β-αναστολείς, αντικαταθλιπτικά ή ηρεμιστικά φυτικής προέλευσης. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει το σχέδιο θεραπείας ξεχωριστά, με βάση την υποκείμενη νόσο, τις προηγούμενες συνταγές και το συνδυασμό φαρμάκων, την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς και φυσικά το υπάρχον σύμπλεγμα συμπτωμάτων.

Πολύ συχνά, η μετάβαση σε άλλα φάρμακα συνοδεύεται από την αίσθηση ότι δεν βοηθούν και την επιθυμία να επιστρέψουν στη λήψη ηρεμιστικών, που θα βοηθήσουν στη γρήγορη και πλήρη εξάλειψη όλων των δυσάρεστων συμπτωμάτων. Είναι πολύ σημαντική ανθρώπινη στάση και γνώση για ποιες άλλες μεθόδους μπορείτε να επιτύχετε χαλάρωση και ηρεμία.

Εάν ορίσετε θεραπεία σε περίπτωση αποχής, ο θεραπευτής και, σε δύσκολες καταστάσεις, ένας ναρκολόγος, μπορεί να δώσει στον ασθενή γνώσεις σχετικά με τις τεχνικές χαλάρωσης και να παρέχει επαγγελματική ψυχολογική βοήθεια μόνο σε ειδικούς στον τομέα της ψυχολογίας και της ψυχοθεραπείας. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η ψυχοθεραπεία για ασθενείς με ψυχικές διαταραχές, άτομα με αυτοκτονικές τάσεις και αδύναμη βούληση.

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επιθυμία του ασθενούς να απαλλαγεί από την ανθυγιεινή εξάρτηση από τα ηρεμιστικά, την υπομονή του, τη δύναμη της θέλησης, τη βοήθεια από συγγενείς και φίλους. Παρατηρείται ότι αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής αισθάνεται την υποστήριξη ανθρώπων κοντά του, υποφέρει πολύ περισσότερο από το σύνδρομο της Phenazepam. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η υποστήριξη των αγαπημένων σε εκείνους που έχουν αυτοκτονικές σκέψεις, γιατί ποιος καλύτερος από αυτούς μπορεί να σώσει έναν αγαπημένο από μια άσχημη πράξη.

Ασθενείς με σύνδρομο απόσυρσης Η φεναιζεπάμη συνήθως αντιμετωπίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Αν χρειαστεί, θα πρέπει να παρακολουθήσει συνεδρίες ψυχοθεραπείας και να έρθει τακτικά σε ραντεβού με τον θεράποντα ιατρό, έως ότου η ψυχική και σωματική του κατάσταση είναι πλήρως σταθεροποιημένη. Οι ασθενείς με ψυχικές διαταραχές, καθώς και εκείνοι των οποίων το περιβάλλον δεν συμβάλλει στην εγκατάλειψη ψυχοτρόπων φαρμάκων, απαιτούν θεραπεία σε νοσοκομείο, ακολουθούμενη από μακροχρόνια θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Πρόληψη

Λίγοι από εκείνους τους ανθρώπους που έχουν βιώσει όλα τα συμπτώματα του συνδρόμου στέρησης θα θέλουν να περάσουν από αυτό ξανά. Και για να μην συμβεί κάτι τέτοιο, πρέπει όχι μόνο να μάθετε πώς να χαλαρώνετε, χρησιμοποιώντας τεχνικές διαλογισμού και χαλάρωσης, αλλά και να είστε προσεκτικοί στους διορισμούς που κάνει ο γιατρός.

Πολύ συχνά, το Phenazepam συνταγογραφείται για IRR, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητο ένα τέτοιο ραντεβού. Εξάλλου, η IRR είναι μια διαταραχή που συμβαίνει σε σχέση με άλλες ασθένειες και αρκεί να τους δώσουμε προσοχή με τη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας ώστε τα συμπτώματα της φυτο-αγγειακής δυστονίας να εξαφανιστούν μόνα τους.

Αλλά το IRR είναι τόσο περίπλοκο και αμφιλεγόμενο για τη διάγνωση, αλλά δεν είναι όλοι οι γιατροί που τείνουν να ενοχλούν, αναθέτοντας πολλαπλές μελέτες για να φτάσουμε στο κάτω μέρος της πραγματικής αιτίας μιας τέτοιας παραβίασης. Έτσι, λανθασμένα ραντεβού έρχονται στο φως, επειδή, στην πραγματικότητα, ηρεμιστικά είναι σε θέση να ανακουφίσει σχεδόν όλα τα συμπτώματα της IRR, ακόμη και με το κόστος της εξάρτησης.

Από την άλλη πλευρά, ο εθισμός δεν εμφανίζεται εάν πάρετε το φάρμακο στις δόσεις που συνιστώνται από τις οδηγίες. Έτσι, η συμμόρφωση με τη δόση που ελήφθη και συνιστάται είναι ένα είδος πρόληψης της εξάρτησης από τα ηρεμιστικά. Αλλά είναι καλύτερα, αν είναι δυνατόν, να εγκαταλείψουμε τα ισχυρά φάρμακα υπέρ των βοτανικών ηρεμιστικών και των τεχνικών ψυχοθεραπευτικής χαλάρωσης.

Εάν αντιμετωπίζετε σκόπιμα τις ιατρικές σας επισκέψεις και τις ιατρικές επισκέψεις, μπορείτε να αποφύγετε επιτυχώς όχι μόνο τα προβλήματα όπως το σύνδρομο απόσυρσης της Fenazepam, αλλά πολλά άλλα προβλήματα σωματικής και ψυχικής υγείας. Είναι σημαντικό να θυμάστε πάντα την αλήθεια ότι η υγεία μας είναι στα χέρια μας.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Πρόβλεψη

Το σύνδρομο απόσυρσης της φαιναζεπάμης είναι ένα λογικό αποτέλεσμα της κατάχρησης ή λήψης ενός φαρμάκου από την ομάδα των ηρεμιστικών φαρμάκων. Ταυτόχρονα, το αποτέλεσμα δεν εξαρτάται από το ποιος φταίει: ο γιατρός ή ο ασθενής, επομένως, αντί να ψάχνει για τον ένοχο, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα το συντομότερο δυνατόν για να ανακουφιστεί αυτή η δυσάρεστη και οδυνηρή κατάσταση. Και αυτό μπορεί να γίνει μόνο με κοινές προσπάθειες ενός ψυχολόγου, ενός γιατρού και ενός ασθενούς.

Είναι αλήθεια ότι η πρόγνωση της θεραπείας της εξάρτησης από τα ηρεμιστικά δεν είναι πάντοτε ευνοϊκή. Υπάρχει ένα ορισμένο μέρος των ασθενών, το οποίο αργότερα διαλύεται και αρχίζει να παίρνει και πάλι ψυχοτρόπους, ακόμα κι αν αυτό δεν είναι πλέον απαραίτητο. Για να εδραιωθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να δημιουργηθούν συνθήκες για τον ασθενή ώστε να μην βιώσει τις επιδράσεις των παραγόντων άγχους και να αισθάνεται την υποστήριξη των ανθρώπων που βρίσκονται κοντά του.

[25]